产科缩宫素的使用规范
缩宫素的正确使用方法
缩宫素的正确使用方法
缩宫素是一种常见的妇科药物，主要用于妊娠保健和产科临床。
正确的使用方
法对于药物的疗效和患者的健康都至关重要。
下面将从药物的使用途径、剂量、注意事项等方面介绍缩宫素的正确使用方法。
首先，缩宫素的使用途径有肌肉注射、静脉注射和口服等多种方式。
其中，肌
肉注射是最常用的方式，常见的注射部位有臀部外上方、上臂三角肌等。
而静脉注射需要在医生的指导下进行，口服则主要用于妊娠保健。
在选择使用途径时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
其次，缩宫素的剂量应根据患者的病情和年龄等因素来确定。
一般情况下，成
人的剂量为每次0.25-0.5毫克，每日3次；儿童的剂量则应根据体重来确定。
在使
用过程中，应严格按照医生的建议和药品说明书来确定剂量，切勿自行增减剂量。
另外，使用缩宫素时需要注意一些事项。
首先，孕妇和哺乳期妇女慎用，应在
医生的指导下使用。
其次，对于有肾功能不全的患者，应减少剂量或延长用药间隔。
此外，对于有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，也应在医生的指导下使用。
在使用过程中，应密切观察患者的病情变化，一旦出现不良反应应及时就医。
总之，缩宫素是一种常用的妇科药物，正确的使用方法对于药物的疗效和患者
的健康至关重要。
在使用过程中，患者应严格按照医生的建议来选择使用途径和确定剂量，同时注意一些禁忌事项，以确保药物的疗效和患者的安全。
希望本文的介绍能够帮助大家更加正确地使用缩宫素，提高药物的疗效，保障患者的健康。
妇产科缩宫素的使用规范
妇产科缩宫素的使用规范
1. 引言
缩宫素是妇产科常用的一种药物，主要用于促进产后子宫恢复
和减少子宫出血。
为了确保安全有效地使用缩宫素，本文档旨在提
供缩宫素的使用规范。
2. 适应症
缩宫素适用于以下情况：
- 产后子宫收缩不良导致子宫出血；
- 产程结束后，子宫未能自然收缩。
3. 使用方法
- 缩宫素一般通过静脉注射的方式给予；
- 严格按照医生建议的剂量使用；
- 首次使用缩宫素前，请评估妇女的子宫大小和位置，排除其
他病因导致产后子宫出血。
4. 注意事项
- 使用缩宫素时应密切观察患者的生命体征，并定期测量血压；
- 在使用缩宫素过程中，如出现过敏反应、呼吸急促、心悸等不适症状，应立即停止使用并及时就医；
- 对于孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全、心脏病患者等特殊人群应慎重使用，需在医生指导下使用。
5. 不良反应
使用缩宫素可能出现的不良反应包括但不限于：
- 低血压；
- 子宫收缩过度导致子宫破裂。
6. 保存方法
- 缩宫素应存放在干燥、阴凉处；
- 需要避免阳光直射和湿气。
请在具体使用缩宫素前详细阅读相关的医药说明书，并在医生的指导下使用。
缩宫素的规范使用
缩宫素的规范使用主要学习内容：缩宫素药理作用引产的定义、遵循原则缩宫素引产适应症、禁忌症缩宫素使用方法及注意事项催引产技术是产科的双刃剑，应用得当是产科的好帮手，应用不当又会成为产科的杀手。
缩宫素是产科最常用引产、催产的有效药物,能使子宫平滑肌收缩，具有引发及加强子宫收缩的作用。
如病例选择恰当，严格掌握剂量及用法是较安全的，但若不掌握适应症及禁忌症或缺乏严密的观察，可造成胎儿缺氧，子宫破裂、羊水栓塞等危及母婴生命安全的不良后果。
药理作用：本品为环状9肽化合物，由下丘脑产生而贮存于垂体后叶中。
缩宫素引起子宫收缩的效应与妊娠期长短有关。
随着妊娠期增加，子宫平滑肌上缩宫素受体增多，小剂量缩宫素可增强节律性收缩，大剂量则引起强直性收缩。
它还能刺激哺乳，乳房的泌乳上皮平滑肌，引起母乳排出，但不影响母乳产生。
升压和抗利尿作用很弱。
药代动力学肌内注射后3～5分钟起效，作用持续30～60分钟；静脉用缩宫素立即起效，半衰期为5－12分钟，达到稳定血浆浓度需40分钟，稳定的子宫反应达30分钟，甚至更长时间。
本品经肝、肾代谢。
妊娠晚期引产。
定义：在自然临产前通过药物等手段使产程发动，达到分娩的目的，是产科处理高危妊娠的常用手段之一。
引产常用方法包括促宫颈成熟、缩宫素静滴及人工破膜。
引产是否成功主要取决于宫颈成熟程度。
如果应用不得当，将危害母儿健康，因此，应严格掌握引产指征，规范操作，以减少并发症的发生。
引产遵循的原则只有在明确的医学指征和预期引产的益处大于继续妊娠潜在危害的情况下，才应该实施引产。
在引产时，必须考虑到每位孕妇的实际情况，意愿和偏好，并应特别关注孕妇的宫颈状况、具体的引产方法及相关状况如经产数和是否破膜。
接受缩宫素、米索前列醇或或其他前列腺素引产的孕妇，应该有专人看护。
引产主要适应症（2014指南）延期妊娠：妊娠已达41周或过期妊娠的孕妇应予引产，以降低围产儿死亡率，及导致剖宫产率增高的胎粪吸入综合症的发生率。
缩宫素的使用方法及注意事项
缩宫素的使用方法及注意事项缩宫素是一种常用的避孕药物，通常由女性口服。
它含有一种名为黄体酮的活性成分，可以抑制卵巢排卵，从而达到避孕效果。
这里将介绍缩宫素的使用方法及注意事项。
首先，缩宫素的使用方法如下：1. 开始使用：一般建议在月经来潮的第一天开始服用，这样可以确保避孕效果。
如果错过月经后的7天内开始使用，需要在头7天的性行为时另外使用其他避孕方法。
2. 剂量及时间：每天口服一粒缩宫素，建议在同一时间服用，以确保稳定的血中药物浓度。
如果一天错过服用时间，可以在24小时内随时服用，但最好不要超过这个时间范围。
3. 副作用：缩宫素有时会引起一些副作用，如恶心、乳房胀痛、头痛等。
这些副作用通常在几个月内逐渐减轻或消失。
如果副作用严重或持续，建议咨询医生的建议。
4. 服药期间：在服用缩宫素期间，除非有特殊情况，一般不需要额外使用其他避孕方法。
但如果在服药期间出现呕吐、腹泻等情况，可能会影响药物的吸收，此时应另外使用安全避孕方法。
除了上述使用方法外，还有一些需要注意的事项：1. 不适用人群：缩宫素不适合孕妇、哺乳期妇女、存在肝脏疾病、乳腺癌、血栓疾病等特殊情况的女性使用。
在使用前，建议咨询医生的意见。
2. 使用前的检查：在开始使用缩宫素之前，建议进行一次全面的身体检查，包括血压、乳腺、子宫和卵巢等方面的检查。
这有助于确保没有任何使用缩宫素的禁忌症。
3. 紧急避孕：若在疏忽服药或其他原因下未使用缩宫素，但仍有可能怀孕的情况下，应尽快联系医生，并按照医生的建议，选择合适的紧急避孕措施。
4. 注意性病：缩宫素只能起到避孕的功效，对于性病没有防护作用。
所以，如果担心性病传播，还需要使用其他预防措施，如使用避孕套。
综上所述，缩宫素是一种可靠的避孕药物，但使用时需注意剂量、时间及特殊情况。
如果有任何疑问或副作用，应及时咨询医生。
此外，缩宫素不会防止性病传播，必要时需同时使用其他预防措施。
遵循医生的指导和注意事项，可以有效地进行避孕。
缩宫素的正确使用方法
缩宫素的正确使用方法缩宫素是一种常见的药物，用于妊娠期间的宫缩不足或产后出血等情况。
正确的使用方法对于药物的疗效和安全性至关重要。
下面将详细介绍缩宫素的正确使用方法，希望能对您有所帮助。
首先，需要明确的是，缩宫素一般由医生开具处方后使用，因此在使用前一定要按照医生的指导进行操作。
在接受医生指导后，按照以下步骤正确使用缩宫素：1. 按照医生的建议剂量使用。
剂量的确定通常与患者的具体情况有关，包括年龄、体重、病情等因素。
因此，在使用缩宫素之前，一定要向医生咨询清楚剂量的确定。
2. 注射方式。
缩宫素一般是通过肌肉注射或静脉注射的方式使用。
在注射前，需要做好充分的准备工作，包括准备好所需的药物、注射器等器具，并严格按照医生的指导进行注射。
3. 注意药物保存。
缩宫素是一种易受光照和高温影响的药物，因此在保存时需要注意避免阳光直射和高温环境，保持药物的干燥和阴凉。
4. 注意药物的使用期限。
一旦打开药瓶，缩宫素的有效期就会受到影响，因此需要在医生指导下合理使用，避免浪费。
5. 注意药物的副作用和禁忌症。
在使用缩宫素的过程中，需要密切关注可能出现的副作用，如头痛、恶心、呕吐等，一旦出现需要及时向医生反映。
同时，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，需要特别注意禁忌症，避免不当使用。
6. 定期复查。
在使用缩宫素的过程中，需要定期复查身体情况，包括血压、心率等指标，以及对药物疗效的评估，及时调整治疗方案。
总之，正确使用缩宫素对于患者的康复至关重要。
在使用过程中，一定要严格按照医生的指导进行操作，避免自行增减剂量或更改使用方式。
同时，需要密切关注药物的副作用和禁忌症，及时向医生反映。
希望本文对您正确使用缩宫素有所帮助。
医院产前宫缩剂使用管理制度
产前宫缩剂使用管理规定
宫缩剂使用必须符合以下管理规定：
一、产前使用宫缩剂的单位必须取得助产资格。
二、助产士未经医师允许产前不得擅用宫缩剂，必须在医师指导下使用。
三、规范宫缩剂的使用与操作，严禁在产前肌注、穴位注射、静脉推注宫缩剂及大剂量高浓度快速滴注宫缩剂以及宫缩剂滴鼻。
四、宫缩剂的使用方法：分三步进行，第一步：用0.9％NS 或5%GNS 500ml先打好静脉点滴；第二步：调好滴数，为每分钟8-12滴；第三步：加催产素。
剂量：通常情况下500ml液体内加入2.5单位催产素。
五、宫缩剂静滴过程中有专人监护并记录。
宫缩剂用于引产时每2小时记录一次血压、脉博，每30分钟记录一次胎心率、宫缩、阴道流血量、羊水性状、药液滴速及主诉。
宫缩剂用于催产时每15—30分钟记录一次血压、脉博、呼吸、心率、宫缩频率及强度和持续时间、胎心率、羊水性状、药液滴速。
六、有下列情况者为催产素滴注禁忌：假临产；明显头盆不称；胎儿窘迫或胎盘功能低下；疤痕子宫；子痫前期（重度）症状未稳定者；子宫体过度伸展（双胎等）；严重心肺功能不全；前置胎盘；严重宫内感染。
缩宫素使用规范及缩宫素激惹试验
缩宫素使用规范及缩宫素激惹试验缩宫素是一种用于治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的药物。
它可以通过抑制激素的合成及其对靶细胞的作用，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
使用缩宫素需要遵守以下规范，同时进行缩宫素激惹试验，以确保安全有效的治疗。
1.使用规范（1）剂量：缩宫素的剂量应根据患者的病情和耐受性来确定。
一般情况下，推荐起始剂量为每天10-15 μg/kg，分两次静脉注射给药，每次5-7.5 μg/kg。
随着治疗的进行，剂量可根据患者的反应进行调整。
（2）给药途径：缩宫素通常以静脉注射的方式给药，可使用注射泵缓慢静脉滴注，注射速度应控制在每分钟5-10滴。
（3）治疗周期：缩宫素的治疗通常需要进行多个周期，每个周期的持续时间为28天。
根据疾病的复杂程度，治疗周期可以选择3个月、6个月或更长时间。
（4）治疗期间的监测：在缩宫素治疗期间，需要定期对患者进行体格检查、实验室检查以及影像学检查，以评估治疗的疗效和不良反应的发生程度。
缩宫素激惹试验是用于评估患者对缩宫素治疗的敏感性和预测治疗效果的试验。
具体步骤如下：（1）试验前的准备：试验前需对患者的病情进行评估，并了解患者的病史、过敏史等情况。
排除患者有明显的人体器官功能障碍、严重心脏病等禁忌证。
（2）试验的进行：将缩宫素静脉注射给患者，并密切观察患者的体征和症状变化。
一般情况下，激惹试验的剂量为每天10 μg/kg，分两次给药。
（3）观察指标：对患者进行24小时持续观察，包括体温、血压、脉搏等生命体征的监测，以及恶心、呕吐、头痛、腹泻等不良反应的观察。
（4）结果的判断：根据患者的反应情况，可以将患者划分为敏感型和不敏感型。
敏感型患者在给药后，常出现阴道出血、宫缩等反应；不敏感型患者在给药后，一般无明显的生理反应。
通过缩宫素激惹试验的评估，可以预测患者对缩宫素治疗的敏感性和预测治疗效果，有助于指导临床治疗方案的制定。
需要注意的是，缩宫素的使用和激惹试验应在专业医师的指导下进行，严格遵守使用规范和监测要求，以确保治疗的安全有效。
规范使用缩宫素助产
规范使用缩宫素助产
第1页
缩宫素是激素
•缩宫素是一个激素，而不是一个药品，并 不具备经典药品反应曲线。 •依赖于缩宫素受体起作用。 •脉冲式释放
规范使用缩宫素助产
第2页
生理作用
• 合成：下丘脑室上核，室旁核 • 储存：垂体后叶，并释放入血 • 受体饱和现象 • 主要作用：促进子宫平滑肌收缩，是当前临床上引产、
• 终止妊娠： • 破膜后2小时，胎头仍未入盆 • 颅骨显著重合（大于1cm) • 产瘤进行性增大
规范使用缩宫素助产
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催产（加强宫缩）
• 在第一产程评定是否有宫缩乏力 • 当取得良好宫缩和产程进展后，在进入活跃期后应减量或停用缩
宫素，追求自然生产过程 • 在第二产程，缩宫素催产依然要有明确指征，防止用于梗阻性难
和因难产而造成剖宫产，但可能增加伴胎心率改变宫缩过频 • 大剂量方案与较少难产原因剖宫产相关，成功率较高，平均产程
时间降低3小时，绒毛膜羊膜炎发生率较低
规范使用缩宫素助产
第17页
小剂量静脉滴注缩宫素引产（一）
• 配置方法：乳酸钠林格氏液500ml，用7号针头静脉滴注，按照每 分钟8滴调好滴速，然后再向输液瓶中加入2.5u缩宫素，将其摇 匀后继续滴入
规范使用缩宫素助产
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缩宫素点滴处理
• 警觉过敏反应 • 禁止肌内注射、皮下穴位注射及鼻粘膜给药 • 用量不宜过大，以预防发生水中毒 • 宫缩过强时及时停用缩宫素，必要时使用宫缩抑制剂
规范使用缩宫素助产
第22页
子宫过分刺激（一）
• 连续2个10分钟内都有6次或以上宫缩，或者宫缩时间超出120秒， 而且有胎心减速/异常
• 口服极易被消化液所破 • 静脉滴注马上起效，15-60
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产前缩宫素使用规范
一、产前使用缩宫素的医疗保健机构必须取得助产资格。
助产士未经医师允许，产前不得擅自使用缩宫素，必须严格遵医嘱执行。
二、产前使用缩宫素禁忌症：分娩时明显的头盆不称、脐带先露或脱垂、中央性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、胎位异常、软产道异常、疤痕子宫、子宫畸形、子宫过度扩张（羊水过多、多胎）、重度子痫前期而宫颈成熟度低、严重宫内感染以及严重心肺功能不全等。
三、缩宫素使用方法：由于缩宫素滴鼻后吸收快，肌肉注射3~5分钟起效，而药物的用量难以调节，因此严禁在产前通过上述途径使用缩宫素。
缩宫素用于引产或催产加强缩宫时，必须有明确指征，并排除禁忌症，使用前须作宫颈的Bishop评分。
缩宫素2.5U加入5%GNS注射液500ml中备用，即每1ml液体中含有0.005U缩宫素。
先建立静脉通道（7号针头），调好滴速，为8d/分钟，换用备好的已稀释的缩宫素液体。
对无宫缩者用8滴(0.0025U)每分钟起滴，开始30分钟为试探剂量，了解用药者对药物的敏感性。
每15~30分钟调速一次，若未诱发有效宫缩，每次增加3~8滴（0.001~0.0025U）/分钟，直至10分钟有3次宫缩，每次宫缩持续40秒钟时，不再增加速度，最快不能超过60滴（0.02U）/分钟。
若用药者对药物敏感，则应减慢滴速或停用缩宫素。
四、缩宫素的滴注过程中必须有专人负责观察记录。
每30分钟记录一次胎心、宫缩、药液滴速、浓度及主诉。
每2小时记录一次血压、心率。
如发现宫缩过频或胎心异常，立即减缓滴速或停药。
用药期间予胎心电子监护。
缩宫素稀释液如为葡萄糖液，应注意葡萄糖总量及缩宫素剂量，因与脐血Na+的水平呈负相关，当输葡萄糖液超过1000ml时，应加用适量的含钠溶液，以防新生儿低钠血症。
五、Bishop评分
Bishop宫颈成熟度评分法
对宫颈成熟度评分，按宫口开大、宫颈管长度、宫颈软硬度、宫颈口位置及先露位置五项指标评定（见表1）。
Bishop评分可初步估计加强宫缩等措施的引产成功率。
一般来说，评分在0~3分者引产均失败；如遇病情需要，急须终止妊娠时应改用其他方法如剖宫产结束分娩。
评分在4~6分者，引产成功率为50%。
评分在7~8分者引产成功率在80%，9分以上均成功。
表1Bishop宫颈成熟度评分法。