王忠教大家如何判断感冒是否是心肌炎
心肌炎、感冒易混淆,正确区分早治疗
36快乐养生 2020.07心肌炎、感冒易混淆，正确区分早治疗⊙绵竹市人民医院 刘永康“我就想到医院拿点感冒药，医生却让我去做心电图，有这个必要吗？”李先生说他这几天有点感冒发烧，还有腹泻症状，去医院拿药医生却叫他做心电图，李先生表示十分不解。
对此，医生回答称：就怕到时候是心肌炎，抢救都来不及。
听到“心肌炎”，李先生被吓住了，乖乖交钱做了检查。
那么，感冒和心肌炎有什么关系？感冒易并发心肌炎心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，其临床表现主要取决于病变的广泛程度和严重程度，少数可完全无症状，轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状，重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。
心肌炎的病因包括感染性和非感染性，最常见的是病毒感染。
感冒是一种常见的急性上呼吸道感染性疾病，临床表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽、头痛等，多呈自限性。
感冒多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、腺病毒等引起。
这些病毒，特别是柯萨奇病毒和埃可病毒，对心肌有特殊的“亲和力”，在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难，常在感冒两周后出现心肌损害，称为病毒性心肌炎。
可以看出，心肌炎早期和感冒的症状十分相似，都有发烧、咳嗽，因此容易误诊、漏诊。
对于感冒，大多数人都不会选择到医院就诊，而是采取多休息、多饮水、自行服药的方式对待。
但如果并发心肌炎，这类做法无疑会延误病情，错过最佳治疗时间，导致严重后果。
那么，该如何早期识别区分心肌炎和感冒，并采取正确的治疗措施呢？及时检查以免漏诊感冒具有自限性，从出现症状到痊愈，一般需要5～7天。
所以，若经多休息、多饮水、自行服药7天后，症状仍未缓解，或出现持续性心慌、心悸，胸闷、胸痛等反复出现，并且有加重现象；活动后呼吸困难和乏力，甚至在没有活动时也出现胸闷、气短的情况，此时就要警惕心肌炎，及时到医院检查。
医生主要依靠患者的疾病史、临床症状、心电图等检查进行确诊。
别把心肌炎当成感冒诊治
别把心肌炎当成感冒诊治*导读：由于目前技术条件限制，现在病毒性心肌炎的诊断主要靠病史、临床症状、体征、心电图、X线透视与酶学检查。
病毒性心肌炎多数病人除了胸闷、心悸等心脏症状外，常伴有明显的全身乏力、易出汗、头昏、轻度活动即感气急;少数重症的病人可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚则引起猝死。
……感冒是最常见的呼吸道传染病，可由多种病毒感染而引起。
正因为感冒十分常见，而且绝大多数患者经数天至两周可以自愈，所以不易引起人们的重视。
其实，感冒有时也可以发生许多并发症，特别是感冒可能为其它疾病的前驱症状。
例如，病毒性心肌炎刚发病时仅表现为一般感冒症状如发热、头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等，约1～3周后才出现胸闷、心悸、胸痛等不适，此时如去医院检查，可能发现有心脏扩大，心电图可表现为心律失常、心肌损害，验血可有血沉升高、谷草转氨酶活性升高。
由于目前技术条件限制，现在病毒性心肌炎的诊断主要靠病史、临床症状、体征、心电图、X线透视与酶学检查。
病毒性心肌炎多数病人除了胸闷、心悸等心脏症状外，常伴有明显的全身乏力、易出汗、头昏、轻度活动即感气急;少数重症的病人可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚则引起猝死。
因此，凡在感冒后短期内出现心悸、胸痛、胸闷、气急、疲乏、头晕等不适症状的人，即应警惕发生心肌炎的可能，万不能掉以轻心，需及早找医生诊治。
由于病毒性心肌炎目前尚无特殊治疗，各种抗病药物的疗效都不肯定，一般采用对症治疗。
不过中药治疗心肌炎疗效较好，不妨一试。
病毒性心肌炎最重要的治疗是休息。
动物实验证明，让小白鼠病毒感染后引起心肌炎，如果驱使它不停歇地活动，结果几乎无一幸免死亡;而如果给予休息，则大多数可以继续生存。
由此可见，休息对于病毒性心肌炎的预后很重要。
如果急性期没有很好休息，有的可遗留下过早搏动等后遗症，少数人可迁延为慢性心肌病。
所以感冒后出现胸闷心悸必须引起警惕，应尽早去医院进一步检查，切莫当作一般感冒而掉以轻心。
王忠提醒感冒频发可能是心肌炎
王忠提醒感冒频发可能是心肌炎我们都知道，如果天气变化无常，稍不注意就会染上感冒。
可是有时候，心肌炎可能会“冒充”感冒而我们自己却不知道。
如果你经常被感冒缠身，你就要注意，有可能你患的不是感冒，而是病毒性心肌炎。
王专家接过的案例陈女士发现8岁的女儿身体有点不大对劲，常常冒虚汗，脸色苍白，吃不下去东西。
由于最近的天气比较热，陈女士就没有太注意，以为是一般的感冒，就带着女儿来我院就诊。
结果，医生仔细询问了女儿的病情，并且做了心电图、全血等检查之后，发现女儿患的是病毒性心肌炎，需要住院治疗。
陈女士十分惊讶，没想到她以为的小小的感冒竟然是如此严重的病。
病毒性心肌炎：多数症状为胸闷、气短、没有精神病毒性心肌炎在小儿中发病率较高，其危害性也较大。
引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒，其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒，如腺病毒和埃可病毒亦能引起病毒性心肌炎。
这些病毒可以通过两种方式对心脏产生损害：一种是病毒进入机体后，随血流到达心脏，直接进入心肌细胞，对细胞形成破坏;另一种是病毒入主肌体后，诱使肌体自身产生一些伤害心肌细胞的物质，使心肌细胞受到损伤。
如果不及时进行对症治疗，会发展成为慢性心肌炎或扩张型心肌病。
病毒性心肌炎的发病方式常见的有三种，即一般型、暴发型和隐匿型1:一般型。
发病前1-2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒，腹泻等，然后出现胸闷，气短，乏力，面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大、心律不齐或早搏等体征.2:暴发型。
发病常常没有任何先兆症状和体征，来势凶猛，临床常表现为突然抽风，医学上称为“阿斯综合征”，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风。
暴发型还可以表现为突然心力衰竭、血压突然降低而出现心源性休克等.3:隐匿型。
这种类型的心肌炎发病没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史，常在劳累后出现身体不适，去医院检查时，才发现心脏扩大、心功能减退。
心肌炎的症状
心肌炎的症状一、心肌炎的症状1、呕吐：呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。
呕吐可以将有害物从胃排出，起保护作用，但是持久剧烈的呕吐，可能引起技水、电解质紊乱及营养不良，甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山并发症。
2、胸痛：多数的患者疼痛比较的剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间有的时候不是很长，但是有的时候疼痛好几天。
患者服用药物也不能缓解疼痛，疼痛很难让人们承受，疼痛的感觉在患者，身上表现的都有所不同。
3、疲劳：很多疾病都是因为长期的疲劳引起的，很少有患病以后感觉浑身是劲的情况，不同疾病引起疲劳的程度也不一样，有些疾病表现比较的明显，有时可作为就诊的首发症状。
4、恶心：恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。
表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。
部分患者可有头晕，恶心，食欲不振，在重症患者出现心衰时，可有心悸，气短，端坐呼吸，水肿等症状。
保健知识5、发热、咳嗽心肌炎患者在发病前13周，常有发热、咳嗽、咽痛、腹泻、肌肉酸癌等症状，患者中以女青年居多。
慢性心肌炎患者体征：轻者心脏不大，或只有暂时性扩大，原发感染控制后，绝大多数可自行恢复。
心脏显着扩大者，说明病变广泛而严重。
心动过速较为多见，心率增快多与体温升高不相称，心率过慢也为心肌炎可疑征象。
二、心肌炎怎么办1.卧床休息：卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。
因此，急性期至少完全卧床8周，待心影恢复正常、心电图改变明显好转后，开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床6个月以上，至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床，至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转，再开始轻微活动。
2.针对心肌的治疗：高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复，是临床上常用的治疗药物之一。
肌苷也是目前临床上常用的辅助药物之一。
危重患儿抢救时。
也可加用能量合剂或极化液，静脉滴注。
3.肾上腺皮质激素和免疫抑制药：肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞，对其他治疗无效者也可试用。
出现这6个症状警惕心肌炎
出现这6个症状警惕心肌炎出现这6个症状警惕心肌炎①发烧伴胸痛。
如果感冒出现了胸痛，那就是病毒侵犯了你的心脏。
②胸闷气短。
这跟普通的心脏病也很像，疾病进一步发展，病人就会出现肺水肿。
③心跳过快或过慢。
一般发烧的时候每增高1度，大概心跳增快10次/分钟左右。
如果你的心率低于60次/分钟，也是一个危险信号。
④极度疲惫。
和普通的感冒差别太大，心脏不能有效地供应全身的血液循环，造成了全身的缺血、缺氧。
⑤血压低。
低得特别严重的话，就会晕倒、会昏迷。
病人有时候表现为黑蒙和晕厥，再往后病人就是休克。
⑥少尿。
肾功能出现问题才会有少尿的这种现象，暴发性心肌炎或者是心肌炎危重，伴有少尿，表明状况非常重。
心肌炎吃什么药效果好心肌炎是以心肌细胞炎性反应为主要表现的一类临床疾病，通常为病毒感染以后的炎症反应，主要根据患者病情严重程度选择药物缓解治疗。
1、轻度心肌炎：轻度心肌炎患者由于病毒感染较轻，部分患者前期会出现上呼吸道感染症状，表现为流鼻涕、咳嗽、鼻塞等症状患者可以结合医生指导使用磷酸肌酸钠、维生素C、辅酶Q10等药物进行治疗。
2、重度心肌炎：重度心肌炎又称为爆发性心肌炎一般表现为胸闷、气短、心律不齐、呼吸困难等症状，对此患者可以结合医生指导使用利巴韦林、糖皮质激素、环孢素A等药物进行治疗。
在日常生活中心肌炎的患者应注意休息、避免熬夜、避免进行各种剧烈活动，或者是避免出现情绪激动等诱发心肌耗氧量增加的情况。
心肌炎有效预防的八种措施一、预防感染。
关键的就是要防止病毒的侵入，特别是呼吸道和肠道的感染。
如果平时容易感冒，要避免操劳过度，加强营养，选择一些适当的运动，增强身体的免疫力。
二、适当休息。
对于急性心肌炎患者来说，充分的休息是非常重要的，一般都是到症状消失、心肌恢复正常。
心肌炎后遗症者可尽量与正常人一样的生活、工作，但不宜长时间看书、工作到深夜。
三、饮食调理。
心肌炎患者的饮食要注意蛋白质和维生素的含量要高，多吃一些富含营养的水果和蔬菜，辛辣、刺激性的食物要少吃，要戒烟、戒酒。
如何判断是普通的感冒发烧还是急性心肌炎？
如何判断是普通的感冒发烧还是急性心肌炎？据新闻报道：最近一段时间，天气一直忽冷忽热，很多人感冒，小刘家3岁的宝宝也不慎“中招”。
不过，小刘说，宝宝生病后精神还不错，除了断断续续发烧，并没有其他症状。
4月30日那天，小刘发现宝宝玩着玩着突然就晕厥了，但是几分钟后，宝宝又清醒过来，仿佛没事一样，继续玩耍。
但这是宝宝第二次晕倒了，她隐隐觉得有些不对劲，为了安全起见，她就带着宝宝到了福建医科大学附属协和医院。
儿科陈珊主任医师在接诊后，仔细听了宝宝的心率，询问了病史。
凭着丰富的临床经验，陈珊很快就发现不对劲，怀疑这个宝宝患有急性重症心肌炎，一种非常凶险又夺命的疾病，于是赶紧安排了心肌酶学检查和心电图检查等：因为宝宝此前的晕厥可能是心源性晕厥，随时可能猝死。
检查结果显示，小刘的宝宝心肌酶指数达到了一万多，正常人仅为25-40，同时，心电图检查提示“完全性方式传导阻滞”。
检查结果验证了医生之前的判断。
小刘的宝宝立马被收治入院，医生当下就给小刘下发了病危通知书。
万幸的是，经过抢救，这几天小刘的宝宝已经脱离生命危险，但仍需住院进行后续的治疗。
急性重症心肌炎死亡率高注意气喘、乏力、胸痛等前兆协和医院儿科主任陈燕惠说，这件事情医生听起来都觉得很可怕。
急性重症心肌炎也称重症暴发性心肌炎，是病毒性心肌炎中的重症期表现，其发病迅速，若不及时治疗，死亡率高达70%~80%，且治疗效果差。
实际上，急性重症心肌炎发病前会有一些前兆，但早期症状缺乏特异性，可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐，还可能处于低血压状态，甚至出现晕厥、休克，甚至猝死。
比如该患儿感冒后病毒性心肌炎发作，从而导致两次晕厥，但年龄小的孩子出现胸闷、心悸却不会表述，因此如果家长发现后没有警惕，很可能会导致意外。
陈燕惠提醒，急性重症心肌炎可在各年龄段发病，但少年儿童及青壮年是好发人群，一年四季均可发病，但在流感季节更容易发作。
最近天气忽冷忽热，如果得了感冒并伴有发烧，就要高度警惕，因为急性重症心肌炎患者100%都有发烧症状。
病毒性心肌炎的症状 教你自己判断
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病毒性心肌炎的症状教你自己判断
导语：很多病都有相似的症状，误诊的情况下会造成很大的隐患，特别是病态较为严重的疾病。
病毒性心肌炎如果治疗不及时就会引起很严重的并发症。
所
很多病都有相似的症状，误诊的情况下会造成很大的隐患，特别是病态较为严重的疾病。
病毒性心肌炎如果治疗不及时就会引起很严重的并发症。
所以，误诊是要不得的，就算自己不是医生也可以通过一些体表现象大致判断一下。
一、病情有轻重之分。
病毒性心肌炎的症状轻重差异很大，较轻的病毒性心肌炎可无症状，或表现为心慌、胸闷、胸痛的症状，也可表现为感冒、咳嗽等呼吸道症状，或腹痛、腹泻等肠道症状；重症的病毒性心肌炎的症状包括：严重的心律失常、心力衰竭，患者易感觉疲乏、体力下降、气促、呼吸困难甚至活动受限等，如果侵犯了心肌的传导系统，就会导致心律失常，引发猝死等。
二、有一些病毒性心肌炎是以一种与心脏有关或无关的突出症状为主要或首发症状而就诊的。
如
① 经常见到以心律失常为主诉和首发症状就诊者。
② 少数以突然剧烈的胸痛为主诉者，而全身症状很轻。
此类情况多见于病毒性心肌炎累及心包或胸膜者。
③ 少数以急性或严重心功能不全症状为主就诊。
④ 极少数以身痛、发热、少尿、昏厥等全身症状严重为主、心脏症状不明显而就诊。
三、体征表现
1．心率改变或为心率增快，并与体温升高不相称，或为心率缓慢。
2．心律失常节律常呈不整齐，早搏最为常见，成为房性或为室性常识分享，对您有帮助可购买打赏。
心肌炎判定标准
心肌炎判定标准
心肌炎也叫炎症性心肌病，是心肌发生炎症造成心脏收缩和舒张功能异常的一种疾病。
一般临床上需要根据症状、血液检查、心肌酶检测以及影像学检查进行进一步判断。
1、症状：轻度心肌炎有可能没有症状，但随着病情发展，有部分患者可能出现感冒样症状，如头痛、关节痛、咽喉痛等，也可能出现胸闷、胸痛、心跳快，心律不齐等症状。
2、血液检测：怀疑心肌炎的患者可以检查血常规，看是不是病毒感染引起的。
假如有病毒感染，可以使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。
3.心肌酶检测：心肌炎患者可以检查心肌酶，看是不是有心肌细胞的损害。
假如有心肌的损害，可以遵医嘱应用辅酶q10、曲美他嗪等营养心肌的药物。
4、影像学检查：心电图检查是否有ST-T改变，心脏彩超检查可以看到是不是有心脏结构和功能的变化。
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王忠教大家如何判断感冒是否是心肌炎
最近，佛山禅城区有一男子因身体不适前往就医，被误当感冒进行治疗，回家后身体出现严重不适，却又被“医生”错误引导，导致其当晚因心脏病抢救无效死亡。
类似感冒的症状，患的却是心肌炎，最后因处理不当而失去宝贵的生命，这种情况时有发生。
今年7月末，杭州一位25岁美女主播患感冒还去健身，回家后猝死。
心脏病专家分析，猝死是与她刚进行剧烈运动而又患有感冒造成潜在的心脏病有很大关联。
据一些综合性医院统计，每年都有相当数量的心肌炎误诊为感冒的病例。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的炎性病变。
近年来，病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。
病情轻重不同，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
一般人都认为老人和儿童免疫力差，患感冒后更易发展为心肌炎。
但近年来的很多心肌炎病例都是20岁左右的年轻人，男多于女。
看起来年轻人较老人更易中招。
各种病毒都可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。
武警北京总队医院王忠专家解析：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起。
黏病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见;腺病毒也时有引起心肌炎。
此外，麻疹、腮腺炎、乙型脑炎、肝炎、巨细胞病毒等也可引起心肌炎。
年轻人的免疫力较强，身体受到病毒攻击后产生免疫反应，可能会误伤心肌细胞，这也是为什么感冒后出现心肌炎的几率会增加的原因。