组织胚胎学复习提纲

绪论一、组织学和胚胎学定义⒈组织学(histology)研究机体微细结构及其相关功能的学科⒉胚胎学(embryology)研究个体发生、发育及其机理的学科二、HE染色苏木精-伊红染色法①苏木精（hematoxylin）：碱性染料，将核染成紫蓝色(嗜碱性)②伊红（eosin）：酸性染料，将胞质染成粉红色(嗜酸性)三、组织化学(histochemistry)1一般组化：原理:组织切片+化学试剂→原位有色沉淀例：PAS反应（periodic acid Schiff reaction,过碘酸-Schiff反应）多糖或糖蛋白过碘酸多醛Schiff紫红色沉淀2. 免疫组化(immunohistochemistry)原理：利用抗原和抗体特异结合原理，检测组织或细胞中的多肽或蛋白质上皮组织(epithelial tissue)一、概述（一）分类1.被覆上皮: 体表或有腔器官内表面2.腺上皮: 分泌功能为主，腺体主要成分（二）被覆上皮的一般特征1. 细胞多、排列紧密，间质少2. 有极性(游离面，基底面)3. 借基膜与结缔组织相连4. 无血管和淋巴管5. 有丰富的感觉神经末梢二、被覆上皮(一) 分类原则：根据细胞层次和形状(二) 各类上皮的结构特征及主要分布1. 单层上皮1) 单扁①内皮（endothelium）: 衬贴在心血管、淋巴管内表面的单层扁平上皮②间皮(mesothelium): 衬贴在胸膜、腹膜、心包膜表面单层扁平上皮2) 单立：肾小管3) 单柱：胃、肠(有杯状细胞和纹状缘)和子宫4) 假复层纤毛柱状: 细胞基部均位于基膜;表面细胞呈柱状，有纤毛；呼吸道2. 复层上皮1) 复扁：分角化（皮肤）和不角化（口腔、食管）2) 变移上皮：泌尿道①收缩期膀胱：层次多，表面细胞体积大(称盖细胞)②舒张期膀胱：层次少, 表面细胞扁平三、特殊结构(一) 游离面1.微绒毛:上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，含微丝；能扩大细胞的表面积。

2.纤毛：胞膜和胞质的细长突起;含9+2微管；具摆动功能(二) 侧面1. 细胞连接：上皮或其他组织中相邻细胞的胞膜特化形成的连接结构1）紧密连接：带状连接；相邻细胞胞膜外层的嵌入蛋白呈嵴状融合；起连接和屏障作用2）中间连接：带状连接；有间隙，含丝状物；胞质面有致密物，终末网细丝终止于此；有连接作用3）桥粒：斑状连接；有间隙，中间线；胞质面有致密板，张力丝固着于此；连接作用较强。

4）缝隙连接(通讯连接)：斑状连接；相邻胞膜呈间断融合，融和处有许多柱形小管；利于小分子物质和离子的交换、利于传递冲动2. 连接复合体：两种或两种以上的细胞连接同时存在(三) 基底面1. 基膜：薄膜状结构，PAS阳性，电镜下分基板和网板；连接作用，为半通透膜。

2. 质膜内褶：由基底面胞膜褶入胞质内形成，褶间胞质含许多线粒体；能扩大表面积、主动转运水和电解质。

3. 半桥粒: 连接作用四、腺上皮和腺(一)外分泌腺的发生(二)外分泌腺的一般结构1. 单细胞腺:为杯状细胞2. 多细胞腺1)分泌部: 管状腺、泡状腺、管泡状腺1)导管: 单腺(不分支);复腺(分支)结缔组织(connective tissue)一、概述㈠结构特点1．细胞少、种类多、散在分布、无极性 2．间质多，分纤维和基质 3．有丰富的血管、神经(二) 起源1．起源于间充质(mesenchyme) 2．间充质细胞(mesenchymal cell): 星形；核大、核仁明显，胞质嗜碱性(三) 分类1．固有结缔组织1）疏松结缔组织 2）致密结缔组织 3）脂肪组织 4）网状组织2．软骨组织3．骨组织4．血液二、疏松结缔组织(loose connective tissue)(一) 纤维(fiber)1. 胶原纤维(collagenous fiber)较粗，HE呈粉红带状；EM：由胶原原纤维粘合而成，有横纹；化学成分：胶原蛋白2.弹性纤维(elastic fiber)较细，HE呈浅粉红色，折光率强；EM：弹性蛋白外覆有微原纤维；3.网状纤维(reticular fiber)结构类似胶原纤维，有横纹；HE不宜着色，具嗜银性(二)基质(ground substance)1.蛋白多糖及分子筛⑵ 分子筛①结构：透明质酸为盘绕曲折的长链分子（主干），借连接蛋白与其他糖胺多糖相连，形成多孔隙的分子筛②功能:A．屏障作用：小于孔隙和溶于水的物质易通过，大于孔隙的物质不能通过B．有许多亲水基团，易与水分子结合，起“储水库”作用2．糖蛋白(glycoprotein)包括纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等；与细胞的附着、迁移，生长和分化有关⒊ 组织液：由毛细血管动脉端形成，经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回流，利于物质交换(三) 细胞1．成纤维细胞(fibroblast)1）形态：大，扁平多突2）结构：LM：胞质弱嗜碱性 EM：RER丰富、Golgi发达3）功能：形成纤维和基质4）纤维细胞：静止状态的成纤维细胞2．巨噬细胞(macrophage)1）形态：圆或不规则形，有突起2）结构：LM：胞质丰富、嗜酸性；EM：含大量溶酶体、吞噬体、微丝和微管3）功能：①变形运动和趋化性②吞噬③参与免疫应答④分泌4）来源：单核细胞3．浆细胞(plasma cell)1）形态：圆或卵圆形2）结构：LM:核偏位，核染色质呈车轮状，胞质嗜碱性；EM: RER丰富，Golgi发达3）功能：分泌免疫球蛋白(抗体)，参与体液免疫4）来源：B淋巴细胞4．肥大细胞(mast cell)1）形态：圆或卵圆形2）结构：嗜碱性颗粒(异染性，水溶性)；EM: 颗粒有单位膜包被，呈板层状或颗粒状3）颗粒内的介质组织胺白三烯嗜酸性粒细胞趋化因子肝素4）功能：引起过敏反应5．脂肪细胞(fat cell)：充满脂滴，核被挤向一侧6．未分化的间充质细胞三、致密结缔组织(dense connective tissue)胶原纤维为主，粗大、排列紧密；细胞种类和数量均少，纤维细胞多四、脂肪组织(adipose tissue)以脂肪细胞为主构成的组织五、网状组织(reticular tissue)(一) 由网状细胞、网状纤维和基质组成(二) 分布于造血器官、淋巴器管；构成血细胞和淋巴细胞发育的微环境血液和血细胞的发生一、概述（一）血液组成⒈ 血浆(plasma)(55％)：包括水(90％)、血浆蛋白(如白蛋白、纤维蛋白原)等 #血清(serum)：血浆－纤维蛋白原2.血细胞(45％)(一)血细胞分类和正常值1.红细胞女350万～500万／μl男400万～550万/μl2.白细胞 4,000～10,000/μl有粒白细胞中性粒细胞50 ％～70 ％嗜酸性粒细跑0.5 ％～3 ％嗜碱性粒细胞0～1 ％无粒白细胞淋巴细胞20 ％～30 ％单核细胞 3 ％～8 ％3.血小板 10万～30万／μl二、红细胞1.结构特点：双凹圆盘状，无核无胞器，充满血红蛋白(男12～15g/100ml,女10.5～13.5g/100ml)2.功能：携O2和CO23.网织红细胞①未完全成熟的红细胞，占0.5％～1％②体积略大，用煌焦油蓝染色显有蓝色的细网状结构(核糖体)三、白细胞特点：球形，无色有核，较红细胞大，能作变形运动（一）中性粒细胞1.结构：核分2～5叶，胞质充满细小、均匀、紫红色颗粒2.功能：变形运动和吞噬功能（二）嗜酸性粒细胞1.结构：核常分两叶，胞质充满粗大、均匀、桔红色颗粒2.功能：变形运动趋化性；吞噬抗原抗体复合物；减轻过敏反应(组胺酶)（三）嗜碱性粒细胞1.结构：核分叶或S形，胞质颗粒大小不等、分布不均、紫蓝色2.功能：引起过敏反应(胞质成分和功能与肥大细胞类似)（四）单核细胞1.结构：体积最大，核卵圆形、肾形或马蹄形；核浅，呈细网状2.功能：变形运动趋化性和吞噬功能，能分化为巨噬细胞(五) 淋巴细胞1．结构小淋巴细胞：核常有凹陷、染色深，呈粗块状大淋巴细胞：由小淋巴细胞经抗原刺激而母细胞化2．分类①T细胞：胸腺内分化发育，参与细胞免疫②B细胞：骨髓内分化发育，参与体液免疫③K细胞：有 Fc受体，当抗体与靶细胞结合后，K细胞与抗体的 Fc端结合，便能杀伤靶细胞④NK细胞：不需抗原刺激、不依赖抗体即能杀伤靶细跑四、血小板1．结构：由骨髓巨核细胞胞质脱落而成，有胞膜；分透明区和颗粒区2.功能：止血和凝血五、血细胞的发生（一）造血器宫胚胎期：血岛、肝、脾、骨髓出生后：红骨髓(二)造血干细胞：来源于血岛造血干细胞(多能干细胞)→造血祖细胞(定向干细胞：红系祖细胞,粒系祖细胞, 淋巴细胞系,巨核系祖细胞)(三)血细胞发生的规律1.血细胞发生过程原始阶段,幼稚阶段(又分早、中、晚三期),成熟阶段2.形态变化规律①胞体：大→小(巨核细胞由小变大)②胞核：大→小(红细胞核消失、粒细胞核分叶、巨核细胞核由小变大)③胞质：少→多；嗜碱性变弱、消失(除单核细胞和淋巴细胞)④特殊结构(血红蛋白、特殊颗粒):从无到有，并增多⑤核／质比例：由＞1到 =1至＜1⑥分裂能力：有→无(除淋巴细胞)软骨和骨一、软骨(cartilage)(一)一般结构1.软骨组织：由软骨细胞和间质（纤维和基质）构成2.软骨膜(二)透明软骨(hyaline cartilage)1．结构①间质：胶原纤维细，与基质折光率一致②软骨细胞(chondrocyte)位于软骨陷窝，陷窝周围的间质称软骨囊，嗜碱性；细胞能合成纤维和基质，有分裂能力(同源细胞群)③软骨膜：致密结缔组织外层:纤维多; 内层:细胞多，血管多，含骨原细胞2．软骨的生长方式外加生长内积生长（三）弹性软骨(elastic cartilage)：间质以弹性纤维为主（四）纤维软骨(fibrocartilage)：间质含大量胶原纤维束二、骨(一) 一般结构1．骨组织(osseous tissue) ：细胞和骨质构成 2．骨膜 3．骨髓(二) 骨组织的结构1.骨质① 有机成分(骨干重的35％) 胶原纤维(95％)：平行排列; 基质② 无机成分(骨干重的65％) 羟磷灰石结晶(骨盐)，呈细针状，是骨质坚硬的原因#骨板：平行排列的胶原纤维，借骨基质粘合，并有钙盐沉积，形成的薄板状结构2.细胞①骨原细胞: 位于骨内膜和骨外膜内层；胞体小，梭形；胞质嗜碱性：能分裂分化为成骨细胞②成骨细胞(osteoblast)：分布：骨组织表面形态：矮柱状或椭圆形，有突起结构：LM：核圆，核仁清楚；胞质嗜碱性，含丰富的AKP酶EM：#骨质骨组织骨细胞③骨细胞(osteocyte)扁圆形多突，胞质弱嗜碱；胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管内；突起间有缝隙连接④破骨细胞(osteoclast)分布：骨质吸收部位的凹陷处形态：体积大结构 LM：多核，胞质嗜酸性EM 皱褶缘(微绒毛)线粒体溶酶体环行亮区(胞器少，含微丝)功能：释放溶酶体酶和乳酸，使骨质吸收(三) 长骨的结构1.骨松质(spongy bone)：由针状或片状的骨小梁构成多孔网架结构，网眼充满红骨髓2.骨密质(compact bone)①环骨板：分内、外环骨板(横穿骨板的管道称穿通管)②骨单位(osteon)：10～20层同心圆骨板构成，中间为中央管，内含毛细血管和神经③间骨板：为老一代骨单位被吸收后残余的不规则骨板3.骨膜：有保护、营养和修复等功能①骨外膜外层：胶原纤维粗大密集，形成穿通纤维内层：富含血管和细胞(包括骨原细跑)②骨内膜：薄，衬于骨髓腔、中央管等内表面，有骨原细胞4.骨髓：分红骨髓（有造血功能）和黄骨髓(四)骨的发生1.膜内成骨(intramembranous ossification)1) 概念：间充质→胚胎性结缔组织→骨化中心→骨(如扁骨)2) 过程：A.间充质细胞→骨原细胞→成骨细胞→类骨质→骨质(原始骨小梁构成的骨松质)B.骨化中心周围的间充质→骨膜C.生长和改建由成骨和破骨两个过程同时进行2.软骨内成骨(endochondral ossification)1) 概念：间充质→透明软骨雏形→骨组织(如长骨和不规则骨)2 ) 过程A.软骨周骨化：以膜内成骨的方式形成骨领B.软骨内骨化▼软骨退化和初级骨化中心形成软骨细胞肥大，基质钙化，细胞死亡；血管连同破骨细胞和骨原细胞侵入，形成原始骨髓腔及原始骨小梁▼骨髓腔的形成与骨的增长破骨细胞吸收原始骨小梁，形成骨髓腔；骨干两端的软骨不断生长，成骨过程向两端推移，使骨不断增长；此时可分四区：⑴软骨储备区⑵软骨增殖区⑶软骨钙化区⑷成骨区肌肉组织（muscle tissue）一、概述（一）组成▽肌细胞：肌纤维(肌膜、肌质) ▽结缔组织（二）分类：骨骼肌、心肌、平滑肌二、三种肌纤维的光镜结构(一)骨骼肌⒈形态：长圆柱状⒉结构：▽多核，卵圆形，位居边缘▽有横纹(肌原纤维、 I带、 A带、 Z线、 H带、 M线)⒊肌节(sarcomere)▽相邻两 Z线之间的一段肌原纤维▽包括1／2 I带 + A带 + 1／2 I带▽是骨骼肌纤维收缩和舒张的基本功能单位(二)心肌⒈形态：分支短杆状⒉结构：▽常单核，长圆形，位居中央▽有横纹(不明显)，有闰盘(intercalated disc)(三)平滑肌⒈形态：梭形⒉结构：▽单核，长椭圆形，位居中央；▽无横纹三、三种肌纤维的超微结构(一)骨骼肌⒈肌膜(sarcolemma)▽凹入细胞内，形成横小管( T 小管)；分支环绕每根肌原纤维▽功能：将兴奋快速传递到肌纤维内部⒉肌质网(sarcoplasmic reticulum)：即SER▽纵小管(transverse tubule)( L小管):位于横小管间，纵向包绕每一根肌原纤维终池(terminal cisternae):纵小管末端膨大，紧贴横小管▽三联体(triad):一根横小管和两侧的终池▽功能：能浓缩、贮存和释放 Ca++(钙泵、钙螯合蛋白、钙通道)⒊肌原纤维(myofibril)⑴EM:粗肌丝(thick myofilament)：位于肌节的A带，中间固定于M线细肌丝(thin myofilament)：一端固定于 Z线，走行于粗肌丝间，终止于 H带⑵分子结构①粗肌丝：肌球蛋白(myosin)，呈豆芽状(横桥)：有 ATP酶活性②细肌丝▽肌动蛋白(actin):单体呈球形，有与肌球蛋白结合的位点；许多单体连接成串，形成两股螺旋链▽原肌球蛋白(tropomyosin)：由两条多肽形成双螺旋状，位于肌动蛋白的双螺旋沟内▽肌原蛋白(troponin)TnT：固定于原肌球蛋白分子TnI：抑制肌动蛋白与肌球蛋白结合TnC：能与 Ca++结合，使 TnI移位⒋骨骼肌的收缩机制：滑行学说肌肉收缩时，肌丝长度不变，肌节缩短， H带﹑I带变薄，甚至消失，而 A带长度不变(二)心肌纤维特点⑴肌原纤维少，呈粗细不等的肌丝束⑵横小管粗，位于 Z线水平⑶肌质网稀疏，终池扁小，常形成二联体⑷闰盘位于 Z线，横向连接处有中间连接和桥粒，纵向连接处有缝隙连接(三)平滑肌纤维特点胞膜小凹，管泡状肌质网，粗细肌丝，细胞骨架(密斑、密体、中间丝)神经组织（nerve tissue）一、概述▽组成⒈神经元：结构和功能单位；接受刺激、传导冲动；可有内分泌功能⒉神经胶质：支持、营养、绝缘和防御功能二、神经元(neuron)结构(一)胞体：代谢和营养中心⒈细胞膜：单位膜，有离子通道和神经递质的受体⒉核：大、圆、浅、核仁清楚、位居中央⒊核周质(perikaryon)⑴尼氏体(Nissl body)①分布：核周质、树突②结构LM：颗粒状或斑块状(虎斑)，嗜碱性EM：平行排列的RER，游离核糖体③功能：合成结构蛋白和分泌蛋白⑵神经原纤维(neurofibril)①结构LM：嗜银性EM：由神经丝(neurofilament)和微管组成②功能：维持细胞形态，参与物质运输⑶色素：常见脂褐素(二)树突(dendrite)⒈结构：一至多个；反复分支；结构与核周质相似；有树突棘⒉功能：接受刺激、传导冲动(三)轴突(axon)⒈结构：仅一个(起始部称轴丘,axon hillock)：分支少，可有侧支，末端分支多(轴突终末)：无尼氏体⒉功能：传导冲动，将冲动传递给其他神经元或效应器⒊轴突运输(axonal transport)①快速顺向运输(递质小泡、轴膜更新所需蛋白质)②慢速顺向运输(神经丝、微管等结构蛋白)③快速逆向运输(陈旧胞器、代谢产物及多泡体)三、神经元分类⒈根据突起数目①假单极神经元(pseudonipolar neuron)②双极神经元(bipolar neuron)③多极神经元(multipolar neuron)⒉根据功能①感觉神经元(sensory neuron)②中间神经元(interneuron)③运动神经元(motor neuron)⒊根据轴突长短①高尔基 I型神经元(Golgi type I neuron)②高尔基 II型神经元(Golgi type II neuron)⒋根据递质①胆碱能神经元(cholinergic neuron)②胺能神经元(aminergic neuron)③肽能神经元（peptidergic neuron）④氨基酸能神经元⒌此外，可根据胞体形态等进行分类四、突触(synapse)(一)概念：神经元与神经元或与非神经元之间特化的连接结构(二)突触部位：常见：轴—树突、轴—体突此外：轴—轴突触、树—树突触、体—树突触(三)化学性突触：以神经递质为媒介，单向性⒈结构LM：轴突终末呈球状或扣状膨大，附在另一神经元的胞体或树突表面EM：①突触前成分(presynaptic element)：突触前膜增厚；突触小泡(含递质)②突触间隙(synaptic space)③突触后成分(postsynaptic element)：突触后膜增厚，有递质受体和离子导体⒉功能：传递神经冲动▽过程：冲动→突触前膜→突触小泡释放递质→突触间隙→与突触后膜的受体结合→后膜对离子通透性改变→突触后神经元兴奋或抑制(四)电突触：即缝隙连接；传递冲动以电冲动为媒介，双向性四、神经胶质(neuroglia)(一)一般特点：数量多；HE染色仅显示核；多突，但无轴、树突之分；无尼氏体：有分裂能力(二)中枢神经系统的神经胶质⒈星形胶质细胞：大，星形，突起多(脚板)①纤维性星形胶质细胞：突起细长，分支少，胶质丝多②原浆性星形胶质细胞：突起粗短，分支多，胶质丝少▽功能：支持、营养、绝缘、修复⒉少突胶质细胞：较小，梨形或椭圆形，突起少▽功能：参与中枢神经系统髓鞘的形成⒊小胶质细胞：小，长椭圆性，两或多个突起，分支多▽功能：来源于血液单核细胞，有吞噬功能⒋室管膜细胞：单立或单柱，衬于脑室和中央管▽功能：支持、保护(三)周围神经系统的神经胶质⒈神经膜细胞：参与周围神经系统髓鞘的形成;诱导神经再生⒉卫星细胞(被囊细胞)：营养、保护功能五、神经纤维(nerve fiber)(一)组成：由轴突(或长树突)和神经胶质组成(二)有髓神经纤维(myelinated nerve fiber)⒈组成：轴突、髓鞘(myelin sheath)和神经膜(neurolemma)⒉髓鞘成分：髓磷脂和蛋白质⒊髓鞘结构LM：HE染色时，髓磷脂溶解，蛋白质呈网状；郎飞结（Ravier node）、结间体、髓鞘切迹；EM：呈明暗相间的同心圆板层状⒋髓鞘形成：由神经膜细胞的胞膜反复包卷轴突并融合而成⒌中枢神经系统的髓鞘由少突胶质细胞形成⒍冲动传导：跳跃式传导(三)无髓神经纤维(unmyelinated nerve fiber)⒈由轴突和神经膜细胞组成，一个神经膜细胞可包绕多条轴突⒉中枢神经系统的无髓神经纤维是裸露的⒊冲动传导: 连续性传导六、神经末梢(nerve ending)(一)概念：神经纤维的终末部分+周围组织⒈感觉神经末梢(感受器)⑴游离神经末梢(free nerve ending)：感受冷、热、痛觉⑵有被囊的感觉神经末梢①触觉小体(tactile corpuscle)：感受触觉②环层小体(lamellar corpuscle)：感受压觉③肌梭(muscle spindle)(本体感受器)：感受骨骼肌的牵拉刺激⒉运动神经末梢①躯体运动神经末梢（运动终板,motor end plate）：又称神经-肌突触;支配骨骼肌收缩②脏运动神经末梢：引起平滑肌、心肌收缩或腺体分泌七、血脑屏障(blood-brain barrier)结构①毛细血管内皮(连续型，细胞间有紧密连接)②基膜(完整)③胶质膜(星形胶质细胞的脚扳)八、神经组织的再生⒈胞体或近胞体的突起受损，引起细胞死亡;截断点距胞体较远，可再生⒉溃变：胞体肿胀，核偏位，尼氏体消失；远端神经纤维和近断口处的近端神经纤维髓鞘、轴突崩解，并被巨噬细胞吞噬⒊再生⑴周围神经纤维的再生①神经膜细胞在基膜管内增生，形成实心细胞索和细胞桥②近端轴突长出的细支越过细胞桥进入基膜管，沿细胞索生长，与相应的组织重建联系，可恢复神经元的功能⑵中枢神经纤维的再生：再生的轴突细支不易越过星形胶质细胞形成的胶质疤痕，功能不易恢复循环系统一、概述⑴心血管系统：心脏、动脉、毛细血管和静脉⑵淋巴管系统：毛细淋巴管、淋巴管、胸导管和右淋巴导管二、毛细血管(capillary)(一)管径：6～8μm(二)结构⒈ LM▽内皮细胞(有细胞衣，带负电荷) ▽基膜▽结缔组织(有周细胞)⒉ EM(分类)⑴连续毛细血管(continuous capillary)▽内皮细胞：含吞饮小泡▽细胞间隙：有细胞连接▽完整的基膜⑵有孔毛细血管(fenestrated capillary)▽内皮细胞：有孔，可有隔膜▽细胞间隙：有细胞连接▽完整的基膜⑶血窦(sinusoid)(窦状毛细血管)▽腔大、壁薄、不规则▽内皮细胞：有孔▽细胞间隙大▽基膜：连续，或不完整，或缺如(三)毛细血管和物质交换▽表面积大、壁薄▽吞饮小泡、内皮孔、间隙大、基膜不完整或缺如三、动脉(一)中动脉(肌性动脉)⒈内膜(tunica intima)▽内皮▽内皮下层▽内弹性膜：弹性蛋白⒉中膜(tunica media)▽厚，由10~40层平滑肌纤维组成▽肌纤维间少量弹性纤维和胶原纤维，由平滑肌纤维产生⒊外膜(tunica adventitia)▽外弹性膜：由弹性纤维交织而成▽疏松结缔组织(二)大动脉(弹性动脉) 结构特点1．内皮下层较厚2．中膜厚，以弹性膜为主3．三层分界不清(三)小动脉和微动脉⒈小动脉(肌性动脉)▽内弹性膜明显▽中膜平滑肌3~9层⒉微动脉(arteriole)▽无内外弹性膜▽中膜1～2层平滑肌四、静脉的结构特点⒈腔大、壁薄、腔不规则⒉内、外弹性膜不明显，三层分界不清⒊中膜平滑肌少，排列稀疏⒋外膜比中膜厚，含纵行平滑肌束⒌有静脉瓣(valve of vein)五、心脏(一) 结构▽内皮▽内皮下层▽心内膜下层：含心脏传导系的分支⒉心肌膜：厚，主要由心肌纤维构成⒊心外膜：为心包膜脏层▽结缔组织：含脂肪细胞▽间皮（一）心瓣膜▽包括房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣▽两面为内皮，中央为结缔组织(二) 心脏特殊传导系统⒈组成：窦房结、房室结、房室束、房室束的左右分支、终末支⒉特殊心肌纤维分型⑴起博细胞：多分布在窦房结和房室结，是兴奋的起搏点⑵移行细胞：连于起搏细胞和束细胞间⑶束细胞(蒲肯野纤维)：构成房室束及其分支皮肤一、皮肤的组成⒈表皮：角化的复扁：角质形成细胞非角蛋白形成细胞⒉真皮：致密结缔组织⒊附属器：毛发、皮脂腺、汗腺二、表皮(epidermis)㈠角质形成细胞(keratinocyte)⒈分层⑴基底层：含游离核糖体、角蛋白丝(张力丝)⑵棘层：有棘突(桥粒)，含角蛋白丝束(张力原纤维)，出现膜被颗粒⑶颗粒层：核与胞器退化，膜被颗粒增多，出现透明角质颗粒⑷透明层：核与胞器消失，含透明角质⑸角质层：扁平，无核无胞器，充满角蛋白⒉角化过程：⑴角蛋白丝增多，并与蛋白质形成透明角质颗粒，后者增多并融合，形成角蛋白⑵膜被颗粒出现并增多，向细胞间隙释放糖脂类物质，促进角化㈡非角蛋白形成细胞⒈黑素细胞(melanocyte)⑴分布；基底层细胞间⑵形态：胞体圆形，有多个细长突起⑶结构：RER，高尔基复合体，黑素体(含酪氨酸酶、多巴氧化酶)，黑素颗粒⑷功能：生成黑色素⒉郎格汉斯细胞(Langerhans cell)⑴分布：棘细胞间⑵形态：胞体圆形，有树枝状突起⑶结构：高尔基复合体发达，溶酶体多，具网球拍形颗粒⑷功能：参与免疫应答⒊梅克尔细胞(Merckel cell)⑴分布：基底层细胞间⑵形态：卵圆形，有短指状突起⑶结构：基部有分泌颗粒，与感觉神经末梢紧贴，类似突触⑷功能：为感觉细胞，感受触觉三、真皮(dermis)㈠乳头层：疏松结缔组织，真皮乳头内可有触觉小体和游离神经末梢㈡网状层：致密结缩组织，可有环层小体四、皮下组织(hypodermis)：▽疏松结缔组织，含较多的脂肪组织五、附属器⒈毛发▽毛干▽毛根：毛囊，毛球(毛母质，生长点)，毛乳头▽立毛肌⒉皮脂腺(sebaceous gland)：分支泡状腺⒊汗腺(sweat gland)：单曲管状腺⑴分泌部：①单层锥体形细胞②肌上皮细胞③基膜⑵导管：双层立方形细胞免疫系统(immune system)一、概述⒈组成⑴淋巴器官(胸腺、淋巴结、脾和扁桃体)⑵淋巴组织(消化道和呼吸道粘膜等处)⑶淋巴细胞(血液、淋巴液和全身各处)⑷巨噬细胞(单核吞噬细胞系统)⒉功能：①清除入侵机体的抗原性异物②清除表面抗原改变的自身细胞二、淋巴组织(lymphoid tissue)⒈结构▽网状组织构成支架，网眼内充满淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞和树突细胞等⒉形式⑴弥散淋巴组织(diffuse lymphoid tissue)T或 B细胞为主；有毛细血管后微静脉⑵淋巴小结(lymphoid nodule)B细胞为主三、淋巴器官㈠分类⒈结构⑴被膜→小叶间隔⑵皮质(cortex)①胸腺上皮细胞：分泌胸腺激素，诱导淋巴细胞分裂分化②胸腺细胞 (淋巴细胞)：密集③巨噬细胞：分泌白细胞介素I⑶髓质(medulla)①胸腺上皮细胞②胸腺细胞：较少③巨噬细胞④胸腺小体(thymic corpuscle)由扁平胸腺上皮细胞同心圆包绕而成⒉血液供应胸腺小动脉→微动脉→皮质毛细血管→毛细血管后微静脉→小静脉(皮髓质交界处)髓质毛细血管#毛细血管后微静脉：是胸腺淋巴细胞进入血流的通道⒊血—胸腺屏障(blood-thymus barrier)⑴组成①连续毛细血管内皮②完整的内皮基膜③血管周隙含巨噬细胞④完整的胸腺上皮细胞基膜⑤连续的胸腺上皮细胞或其突起⑵功能：阻挡血液内抗原物质进入胸腺实质⒋胸腺功能⑴产生胸腺激素(胸腺素、胸腺生成素等)⑵培育 T细胞㈡淋巴结(lymph node)⒈分布：位于淋巴循环的通路上⒉结构⑴被膜→小梁：▽突面：有输入淋巴管▽凹面：为门部，有输出淋巴管、血管和神经⑵皮质①浅层皮质：淋巴小结；B细胞为主②深层皮质(副皮质)：弥散淋巴组织，T细胞为主(胸腺依赖区)#含毛细血管后微静脉，是血液淋巴细胞进入淋巴结的重要通道③皮质淋巴窦(cortical lymphatic sinus)：包括被膜下窦和小梁周窦▽结构：窦壁衬有内皮，基膜不完整；窦腔有网状细胞支撑，网眼内有许多巨噬细胞和淋巴细胞▽功能：滤过淋巴液的场所⑶髓质①髓索：索条状淋巴组织，B细胞为主②髓窦(medullary sinus)：结构同皮窦，但巨噬细胞多，滤过作用强⒊淋巴通路输入淋巴管→被膜下窦→小梁周窦→髓窦→输出淋巴管。