鼻部解剖
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鼻部解剖及生理
06 鼻部检查与诊断方法
前鼻镜检查法
检查器械
使用前鼻镜，也称鼻窥镜，是一 种简单的检查器械，用于直接观
察鼻腔前部结构。
检查方法
患者坐位或仰卧位，头部稍抬高。 检查者将前鼻镜轻轻插入患者鼻孔， 调整角度以观察鼻腔前部情况。
观察内容
主要观察鼻腔黏膜颜色、肿胀程度、 有无溃疡或新生物等。
后鼻镜检查法
作用。
鼻腔的清洁与防御功能 对于保护机体免受呼吸 道疾病的侵害具有重要
作用。
04 鼻部神经与血管
鼻部神经分布及功能
嗅觉神经
分布于鼻腔上部嗅区粘膜，负责传导嗅觉信息至 大脑。
三叉神经
其分支分布于鼻腔粘膜、腺体及血管，司感觉及 腺体分泌。
自主神经
包括交感神经和副交感神经，调节鼻腔内血管舒 缩、腺体分泌及鼻腔粘膜立毛肌运动。
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05 鼻部与相邻器官关系
鼻部与眼睛关系
解剖位置相邻
鼻部和眼睛在解剖位置上紧密相邻，两者之间的组织结构 相互连接。
鼻泪管连接
鼻泪管是连接眼睛和鼻腔的重要通道，负责将眼泪引流至 鼻腔。
相互影响
鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎等可能通过鼻泪管影响眼睛，引起眼部不适 症状；反之，眼部疾病如结膜炎等也可能通过鼻泪管影响鼻部。
鼻部功能与作用
呼吸功能
鼻部是呼吸道的重要部分，通 过鼻腔的加温和加湿作用，使 吸入的空气更适合肺部交换。
嗅觉功能
鼻腔顶部的嗅区黏膜含有嗅觉 感受器，能够感受气味分子并 传导至大脑产生嗅觉。
发音共鸣
鼻部在发音时起到共鸣作用， 使声音更加洪亮和悦耳。
排泄功能
鼻黏膜表面的黏液层能够粘附细菌、 灰尘等异物，并通过纤毛摆动将其 排向鼻咽部，经口或鼻排出。
鼻的解剖断层PPT课件
蝶窦开口于蝶筛隐窝。
鼻窦开口ostium部位
32
引流:
脓
中鼻道有脓, 哪组鼻窦炎？
嗅沟有脓, 哪组鼻窦炎？
右鼻腔前面观
33
上颌窦解剖特点
①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml).三棱锥形 ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切.
34
上颌窦5个壁
前壁 面壁 中央犬牙窝 为上颌窦手术入路 上壁 眼眶底壁 底壁 上颌牙槽突 牙源性上颌窦炎 内壁 中鼻道和下鼻道外侧壁的大部分 后外壁 毗邻翼腭窝及颞下窝
硬腭
鼻腔鼻窦冠状切面
腭突 腭骨
硬腭矢状切面观
15
③内壁（鼻中隔nasal septum）：支架,粘膜,血管丛。
筛骨垂直板 perpendicular plate of ethmoid bone
鼻中隔软骨 septal cartilage
腭突
犁骨vomer
腭骨
鼻中隔支架左面观
16
④后鼻孔posterior naris ：
向后通鼻咽部
nasopharynx
后鼻孔
17
骨性后鼻孔后面观
⑤外壁： 最复杂最重要
鼻甲turbinate 和 鼻道meatus nasi
下鼻甲.下鼻道：
鼻泪管口nasolacrimal duct .上颌窦穿刺点. 咽鼓管咽口距下鼻甲后端1～1.5cm.
Middle turbinate Surperior meatus
软骨支架 大翼软骨greater alar cartilage
鼻中隔软骨septal cartilage
鼻外侧软骨
大翼软骨
鼻中隔软骨
右侧面观
正面观
鼻窦开口ostium部位
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引流:
脓
中鼻道有脓, 哪组鼻窦炎？
嗅沟有脓, 哪组鼻窦炎？
右鼻腔前面观
33
上颌窦解剖特点
①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml).三棱锥形 ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切.
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上颌窦5个壁
前壁 面壁 中央犬牙窝 为上颌窦手术入路 上壁 眼眶底壁 底壁 上颌牙槽突 牙源性上颌窦炎 内壁 中鼻道和下鼻道外侧壁的大部分 后外壁 毗邻翼腭窝及颞下窝
硬腭
鼻腔鼻窦冠状切面
腭突 腭骨
硬腭矢状切面观
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③内壁（鼻中隔nasal septum）：支架,粘膜,血管丛。
筛骨垂直板 perpendicular plate of ethmoid bone
鼻中隔软骨 septal cartilage
腭突
犁骨vomer
腭骨
鼻中隔支架左面观
16
④后鼻孔posterior naris ：
向后通鼻咽部
nasopharynx
后鼻孔
17
骨性后鼻孔后面观
⑤外壁： 最复杂最重要
鼻甲turbinate 和 鼻道meatus nasi
下鼻甲.下鼻道：
鼻泪管口nasolacrimal duct .上颌窦穿刺点. 咽鼓管咽口距下鼻甲后端1～1.5cm.
Middle turbinate Surperior meatus
软骨支架 大翼软骨greater alar cartilage
鼻中隔软骨septal cartilage
鼻外侧软骨
大翼软骨
鼻中隔软骨
右侧面观
正面观
鼻部解剖分区域
鼻部解剖分区域
鼻部是人体的重要器官之一，它不仅是呼吸道的一部分，还是嗅觉的主要器官。
鼻部解剖分区域是指鼻部的不同部位，每个部位都有不同的结构和功能。
本文将介绍鼻部解剖分区域及其相关知识。
1. 外鼻
外鼻是指鼻子的外部结构，包括鼻根、鼻梁、鼻翼和鼻尖等部位。
鼻根是指鼻子与额部的交界处，鼻梁是指鼻子的中央部分，鼻翼是指鼻子两侧的软组织，鼻尖是指鼻子的前端。
外鼻的主要功能是保护鼻腔和调节空气的流量。
2. 鼻腔
鼻腔是指鼻子内部的空腔，分为两个部分，即左右两侧。
鼻腔内部有许多结构，包括鼻中隔、鼻甲、鼻窦和鼻咽等。
鼻中隔是指将鼻腔分为左右两部分的骨板，鼻甲是指鼻腔内的软组织，鼻窦是指鼻腔周围的空腔，鼻咽是指鼻腔与喉部之间的连接部分。
鼻腔的主要功能是过滤、加湿和加热空气，同时还能识别气味。
3. 喉部
喉部是指鼻腔与气管之间的连接部分，包括喉头、声带和会厌等结构。
喉头是指喉部的上部，包括甲状软骨、环状软骨和杓状软骨等，声带是指喉部的中部，是发声的主要器官，会厌是指喉部的下部，
是防止食物进入气管的重要结构。
喉部的主要功能是呼吸和发声。
4. 颅底
颅底是指鼻腔和喉部下方的结构，包括口腔、咽部、喉下部和气管等。
口腔是指口腔腔内的结构，包括舌头、牙齿和颊等，咽部是指口腔和食管之间的连接部分，喉下部是指喉部以下的结构，包括气管和支气管等。
颅底的主要功能是消化和呼吸。
鼻部解剖分区域是指鼻部的不同部位，每个部位都有不同的结构和功能。
了解鼻部解剖分区域有助于我们更好地了解鼻部的结构和功能，从而更好地保护和维护鼻部的健康。
鼻的解剖PPT课件
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6
鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观
②骨部
鼻骨nasal bones 额骨鼻部nasal process of coronale
上颌骨额突frontal process of maxilla
鼻骨：上窄厚 下宽薄
梨状孔
额骨鼻部
pyriform aperture
筛骨正中板
鼻骨 上颌骨额突
左右各一 两侧形状大小常不对称
位于颅底深部 周围解剖复杂 手术风 险大
与颅中窝的蝶鞍、颈内A、海绵窦、 视N管、视交叉以及第三到第八脑N关 系密切
上壁为蝶鞍底部 承托垂体
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鼻窦与炎症相关的解剖特点：
共同特点：
①窦口小。 ②窦腔粘膜与鼻腔粘膜相连续。 ③各窦口彼此毗邻。
各自特点：
顶、底、内、外壁. 前、后鼻孔
①顶壁： 前-鼻骨 额骨鼻突 后-蝶窦前壁 中-筛骨水平板 筛板cribriform plate.
特点：薄而脆颅前窝颅内并发症
很窄，易骨折，是鼻部手术的危险区。
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筛骨模式图
②底壁：硬腭。
¾ 上颌骨腭突palatine process of maxilla ¼ 腭骨水平部horizontal process of palate bone
为鼻旁颅骨中的含气空腔。 左右成对，共四对，开口于鼻腔。
鼻 窦 的 面 部 投 影
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正位
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侧位
额窦 frontal sinus
筛窦 ethmoid sinus. ethmoid labyrinth
上颌窦 maxillary sinus
鼻的解剖和生理PPT课件
鼻中隔偏曲症状 鼻中隔偏曲的症状包括鼻塞、头 痛、流涕等，严重时可能导致嗅 觉减退或丧失。
05 鼻的保健与护理
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔
避免长时间佩戴口罩
使用棉签轻轻擦拭鼻腔，保持鼻腔通 畅，避免鼻屎堆积。
长时间佩戴口罩可能导致鼻腔过度潮 湿，滋生细菌，应适时让鼻腔透气。
保持室内空气湿度
使用加湿器或在房间放置一盆水，以 保持室内湿度在适宜水平，有助于减 少鼻腔干燥和鼻屎形成。
03
鼻腔内的鼻毛能够阻挡 灰尘和细菌进入下呼吸 道，起到过滤作用。
04
鼻腔内的黏液能够吸附 和清除吸入的灰尘和细 菌，保持呼吸道清洁。
鼻窦的生理学
01
02
03
04
鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔， 主要功能是增加鼻腔的共鸣和
减轻重量。
鼻窦内含有气体，能够增加鼻 腔的通气量，提高呼吸效率。
鼻窦内的分泌物能够润滑鼻腔 ，保持湿润。
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等，严重时 可能导致发热、乏力等全身症状。
鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗包括抗 生素、抗过敏药等，手术治疗主要针对慢性鼻窦炎和严重鼻窦
炎。
鼻息肉
鼻息肉分类
鼻息肉可分为单侧鼻息肉和双侧鼻息肉， 不同类型的鼻息肉症状和治疗方法也有所
不同。
鼻息肉定义
避免过度刺激
减少刺激物接触
避免接触烟雾、香水、油漆等刺激性物质，以减少对鼻腔的刺激。
选择温和的清洁用品
使用温和的洗面奶和洗发水，避免使用含有酒精和香料的产品。
注意饮食调理
少吃辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜、水果，以保持身体健康，减 少鼻腔问题。
定期检查与治疗
定期进行鼻部检查
05 鼻的保健与护理
保持鼻腔清洁
定期清洁鼻腔
避免长时间佩戴口罩
使用棉签轻轻擦拭鼻腔，保持鼻腔通 畅，避免鼻屎堆积。
长时间佩戴口罩可能导致鼻腔过度潮 湿，滋生细菌，应适时让鼻腔透气。
保持室内空气湿度
使用加湿器或在房间放置一盆水，以 保持室内湿度在适宜水平，有助于减 少鼻腔干燥和鼻屎形成。
03
鼻腔内的鼻毛能够阻挡 灰尘和细菌进入下呼吸 道，起到过滤作用。
04
鼻腔内的黏液能够吸附 和清除吸入的灰尘和细 菌，保持呼吸道清洁。
鼻窦的生理学
01
02
03
04
鼻窦是鼻腔周围的骨性空腔， 主要功能是增加鼻腔的共鸣和
减轻重量。
鼻窦内含有气体，能够增加鼻 腔的通气量，提高呼吸效率。
鼻窦内的分泌物能够润滑鼻腔 ，保持湿润。
鼻窦炎的症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等，严重时 可能导致发热、乏力等全身症状。
鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗包括抗 生素、抗过敏药等，手术治疗主要针对慢性鼻窦炎和严重鼻窦
炎。
鼻息肉
鼻息肉分类
鼻息肉可分为单侧鼻息肉和双侧鼻息肉， 不同类型的鼻息肉症状和治疗方法也有所
不同。
鼻息肉定义
避免过度刺激
减少刺激物接触
避免接触烟雾、香水、油漆等刺激性物质，以减少对鼻腔的刺激。
选择温和的清洁用品
使用温和的洗面奶和洗发水，避免使用含有酒精和香料的产品。
注意饮食调理
少吃辛辣、油腻食物，多吃新鲜蔬菜、水果，以保持身体健康，减 少鼻腔问题。
定期检查与治疗
定期进行鼻部检查
鼻部解剖_精品文档
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左上颌窦口
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（二）筛窦（ethmoid sinus）
位于鼻腔外上方和眼眶内壁之间的筛 骨内，呈蜂房状小气房，有筛迷路 （ethmoid labyrinth）之称。筛窦以中鼻 甲基板为界，分为前后组筛窦，前组筛 窦（anterior ethmoid sinus）开口于中鼻 道。后组筛窦（posterior ethmoid sinus） 开口于上鼻道。
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鼻腔外侧壁
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鼻窦的开口
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（1）下鼻甲（inferior turbinate）：前端 距前鼻孔约2cm，后端距咽鼓管口约1cm， 为鼻甲中最大者.
（2）下鼻道（imferior meatus）：前上 方有鼻泪管开口，下鼻道前段1-1.5cm近 下鼻甲附着处骨壁较薄，是上颌窦穿刺 的最佳进针部位。
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蝶窦自然口
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扩大的蝶窦口
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四、鼻及鼻窦的血管及神经
（一）动脉：主要来自颈内动脉
的眼动脉（ophthalmic artery）及颈外动
脉的上颌动脉（internal maxillary artery），
其行径分布如下：
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1．嗅区粘膜：分布于中鼻甲平面以 上及相对应的鼻中隔部分，为假复层无 纤毛柱状上皮，由嗅细胞、支持细胞、 基底细胞组成。粘膜固有层中有嗅腺， 可分泌粘液。
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嗅神经
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2．呼吸区粘膜
除嗅区外，鼻腔各处均由呼吸区粘 膜覆盖，该区粘膜属复层或假复层柱状 纤毛上皮，其纤毛的运动主要由前向后 朝鼻咽部。下鼻甲上的粘膜最厚，对鼻 腔的生理功能甚为重要，故手术时不宜 过多去除。
鼻解剖图及手术图课件
互动性：设
3 置问答环节， 提高学员参 与度
案例分析：结
4 合实际案例， 帮助学员理解 知识点
课件制作工具
PowerPoint：微软公司的演示文稿制作软
01
件，功能强大，易于上手
Keynote：苹果公司的演示文稿制作软件，
02
界面简洁，操作简单
Prezi：一款在线演示文稿制作软件，具有
03
独特的缩放和旋转效果
手术注意事项
手术前准备：包括术前检查、麻
01
醉准备等 手术中注意事项：包括手术操作、 02 止血、缝合等 手术后注意事项：包括术后护理、 03 用药、饮食等 手术风险及并发症：包括出血、
04
感染、神经损伤等
3
课件制作
课件设计
内容组织：按
1 照鼻解剖图及 手术图的顺序 进行组织
课件风格：采
2 用简洁明了的 医学风格，突 出重点
202X
鼻解剖图及手 术图课件
汇报人姓名
目录
01. 鼻解剖图 02. 手术图 03. 课件制作
1
鼻解剖图
鼻部结构
鼻骨：位于鼻腔顶 部，支撑鼻腔结构
鼻甲：位于鼻腔内， 负责调节鼻腔气流
鼻窦：位于鼻腔周 围，负责调节鼻腔
湿度和温度
鼻腔粘膜：覆盖鼻 腔内壁，负责分泌
粘液和清洁鼻腔
鼻腔内部结构
鼻腔分为上鼻 甲、中鼻甲和 下鼻甲
01
ห้องสมุดไป่ตู้
下鼻甲和鼻中 隔之间有鼻窦
03
02
上鼻甲和中鼻 甲之间有鼻中 隔
04
鼻腔内部有鼻 毛和鼻粘膜， 起到过滤和湿 润空气的作用
鼻窦结构
鼻窦是鼻腔周围 的骨性空腔，分 为上颌窦、筛窦、 蝶窦和额窦
鼻部解剖生理
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鼻窦引流 北大爱国者的博客
鼻腔鼻窦解剖
• 窦口鼻道复合体
• 中鼻甲中鼻道及其附近的区域 • 前组鼻窦开口、各窦炎症相互影响、功能性鼻窦内 窥镜手术重要区域
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鼻的生理
• 鼻腔的生理功能
• 鼻窦的生理功能
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鼻腔的生理功能
• 开口
• 分组—中鼻甲基板 • 前组—中鼻道 • 后组—上鼻道
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鼻窦解剖—额窦
• 位于额骨下部 • 后壁—邻额叶 • 下壁—额窦开口引流至中鼻道
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鼻窦解剖—蝶窦
• • • • • 位于蝶骨体内 外壁—海绵窦、颈内动脉、视神经 顶壁—蝶鞍底、脑垂体 前壁—蝶窦开口 下壁
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小结
• 五功能（鼻腔功能）
• 清洁作用 • 温度调节作用 • 湿度调节作用 • 嗅觉功能 • 共鸣作用 }呼吸功能
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谢谢
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外鼻皮肤
• 鼻尖、鼻翼、鼻前庭皮肤较厚，与下方纤 维组织和软骨膜链接紧密，炎症时皮肤肿 胀压迫神经末梢，引起较剧烈疼痛。
• 外鼻皮肤含有较多汗腺和皮脂腺，以鼻尖、 鼻翼最明显，是粉刺、痤疮、疖肿、酒渣 鼻的好发部位。
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外鼻血管
• 静脉循环特点
外鼻静脉——内眦静脉——面前静脉——颈内静脉
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鼻腔解剖（一）
• 鼻前庭
– 鼻毛 – 皮脂腺汗腺 – 易发疖肿
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鼻腔解剖（二）
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窦口鼻道复合体 (ostiomeatal complex,OMC)
上鼻甲及上鼻道
骨性鼻腔
鼻腔冠状观
鼻
窦(nasal sinues)
鼻窦结构
上颌窦（maxillary sinus) ：前壁、后外壁、 上壁
鼻窦结构
筛窦（ ethmoid sinus）s）：底壁 蝶窦（sphenoid sinus）：外侧壁
二. 鼻 腔
前鼻孔 鼻前庭 固有鼻腔
鼻 腔
前鼻孔 鼻前庭 固有鼻腔
顶壁
底壁 内壁 外壁
后鼻孔
鼻腔外侧壁
三个鼻甲(turbinate) 三个鼻道(meatus)
下鼻甲及下鼻道
中鼻道（middle meatus
）
钩突（uncinate process） 筛泡(ethmoid bulla 半月裂孔(semilunar bulla) 筛漏斗(ethmiod infundibulum) 中鼻甲基板(basal lamella) 嗅裂（olfactory sulcus) 总鼻道（common ）
耳鼻咽喉－头颈外科学
Otorhinolaryngologyhead-neck surgery
耳鼻咽喉－头颈外科学
解剖相沟通 生理相关联 病理相影响 检查有共性 治疗相辅佐
一.外 鼻
骨 软骨 皮肤
骨和软骨支架
成对的骨和 软骨或单个 软骨 三棱锥体状
梨状孔和隔背软骨
外鼻静脉
外鼻静脉 眼静脉 海绵窦
鼻窦开口
鼻窦的毗邻
鼻窦CT
鼻腔血管
鼻腔易出血部位
利特尔动脉丛 克氏静脉丛 吴氏静脉丛
鼻腭动脉
腭大动脉 上唇动脉 筛前动脉 筛后动脉
鼻的淋巴引流
鼻腔的神经