鼻的解剖
鼻的应用解剖生理
鼻的应用解剖生理鼻的应用解剖鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
（一）外鼻夕卜鼻位于面部中央，由骨和软骨构成。
外鼻呈三棱锥体状，前棱最高部为鼻根，向下一次为鼻梁及鼻尖，鼻梁两侧为鼻背，鼻尖两侧为鼻翼。
该三棱锥体的底部即鼻底，鼻底上有前鼻孔，两前鼻孔间是鼻小柱。
鼻翼向外下与面颊交接处有一浅沟，即鼻唇沟上。
（见图一）鼻尖、鼻翼及鼻前庭皮肤富有皮脂腺、汗腺和毛囊，为鼻疥、痤疮、酒糟鼻的好发部位。
外鼻的静脉主要经内毗静脉和面静脉汇入颈内静脉，内毗静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相连通。
面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，所以当挤压鼻或上唇疖肿时，有引起海绵窦血栓性静脉炎的危险。
临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”。
外鼻的运动神经为面神经，感觉神经主要是三叉神经第一支（眼神经）和第二支（上颌神经）的一些分支。
图一外鼻（二）鼻腔鼻腔被鼻中隔分成左右两侧，每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。
1•鼻前庭位于鼻腔前部，由皮肤覆盖，其特征是皮肤长有鼻毛，并富含皮脂腺和汗腺，故易患疖肿。
由于缺乏皮下组织，皮肤与软骨膜紧密联合，一旦发生疖肿，疼痛剧烈。
2•固有鼻腔简称鼻腔，前界为鼻内孔，后界为后鼻孔。
鼻前庭皮肤与固有鼻腔黏膜移行处称鼻阈。
鼻腔分为内、外侧和顶、底四壁。
（1）内侧壁：即鼻中隔主要由鼻中隔软骨和筛骨正中板构成。
鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管丰富，密集成网，此处称为利特尔区，又称易出血区，是鼻出血的好发部位。
（见图二）（2）外侧壁主要由筛骨及上颌骨的内侧壁组成。
从下向上有三个呈阶梯状排列的长条骨片，依次称为下、中、上鼻甲。
各鼻甲的外下方均有一裂隙样空间，对应地依次称为下、中、上鼻道。
（见图三）审前功nt-期找血区上曆畝融图二鼻中隔动脉上鼻平上鼻適中鼻直r*a图三鼻腔外侧壁i）下鼻甲及下鼻道下鼻甲是位置最靠前、最大的鼻甲，其前端接近鼻阈，后端距咽鼓管咽口1〜1.5cm。
下鼻甲肿胀或肥厚时可引起鼻塞，也可影响咽鼓管功能出现耳聋、耳鸣等耳部症状。
鼻的解剖断层-医学课件
鼻外侧软骨
大翼软骨
右侧面观
正面观
鼻中隔软骨
下面观
鼻中隔软骨
septal cartilage
鼻腔内侧壁骨和软骨结构左面观
骨 部
————
软 骨 部
隔 背
鼻背板-
软 骨
鼻隔板-
—————
鼻翼的结缔脂肪组织
鼻的软骨支架nasus cartilagineus侧面观
蝶窦开口于蝶筛隐窝。
鼻窦开口ostium部位
引流:
脓
中鼻道有脓, 哪组鼻窦炎？ 嗅沟有脓, 哪组鼻窦炎？
右鼻腔前面观
上颌窦解剖特点
①发育最早. ②窦腔最大(容积13ml).三棱锥形 ③窦底低窦口高. ④窦口在中鼻道外壁的位置—最后最低. ⑤与牙齿关系密切.
上颌窦5个壁
前壁 面壁 中央犬牙窝 为上颌窦手术入路 上壁 眼眶底壁 底壁 上颌牙槽突 牙源性上颌窦炎 内壁 中鼻道和下鼻道外侧壁的大部分 后外壁 毗邻翼腭窝及颞下窝
外鼻额切面示隔背软骨
外鼻（external nose)
外 鼻 软 骨
外鼻（external nose)
二、皮肤
鼻尖及鼻翼处皮肤含较多汗腺和皮脂腺，易发 生痤疮、酒渣鼻和疖肿。
外鼻（external nose)
三、静脉
内眦静脉
面静脉
眼上、下静脉
颈内静脉 海绵窦
面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，鼻部皮肤感染 可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部与 上唇三角形区域称为“危险三角区”。
鼻腔（ nasal cavity)
2.外侧壁
由诸多骨骼组成，从前向后：上颌骨、 泪骨、下鼻甲骨、筛骨迷路的内侧板、腭 骨垂直板及蝶骨翼突。其主要部分为筛窦 和上颌窦的内侧壁。
人体解剖学中的鼻腔解剖学考点
鼻腔的解剖结构
前鼻孔
鼻腔的入口，位于鼻尖 的下方，通过它可以清 洁和调节进入鼻腔的空
气。
鼻中隔
分隔左右鼻腔的结构， 主要由骨、软骨和粘膜
组成。
鼻甲
位于鼻腔内部的三个骨 性结构，能够调节吸入
空气的温度和湿度。
后鼻孔
鼻腔的出口，位于软腭 的上方，连接咽腔和鼻
腔。
02
鼻腔的骨性结构
Байду номын сангаас
鼻骨
鼻骨是成对的扁平骨，位于鼻 腔的前部，构成鼻梁的支架。
骨性鼻腔的结构有助于维持鼻腔的通 气功能，保证呼吸顺畅。
03
鼻腔的软骨结构
鼻中隔软骨
鼻中隔软骨是鼻腔的主要软骨之一， 位于鼻腔正中，呈长条形，将鼻腔分 为左右两部分。
它具有支撑和保护鼻腔的作用，同时 能够适应鼻部的生长和发育。
侧鼻软骨
侧鼻软骨位于鼻中隔软骨的两侧，形状扁平，与鼻骨紧密连 接。
它能够协助维持鼻部的形态和轮廓，并具有一定的弹性，以 适应外力的作用。
痛觉
鼻腔粘膜及粘膜下层对疼痛刺激 敏感，当受到刺激时会产生痛觉 。
神经系统的生理意义
保护机制
鼻腔的神经系统对环境刺激产生反应，如遇到冷空气时，交感神经会使血管收缩，减少 热量的散失；副交感神经则会使血管扩张，增加热量散失。这种反应有助于保护鼻腔免
受外界环境的伤害。
调节功能
鼻腔内的自主神经系统能够调节鼻腔内的血管舒缩、腺体分泌等活动，以维持鼻腔的正 常生理功能。
鼻骨分为上鼻骨和下鼻骨，两 者之间有裂缝，下鼻骨与上颌 骨的鼻突相连。
鼻骨具有保护鼻腔、支撑鼻梁 和辅助嗅觉的作用。
上颌骨和腭骨
上颌骨是最大的面颅 骨，位于鼻腔两侧， 与鼻腔紧密相连。
医学类鼻部解剖及生理
鼻中隔：分隔鼻 腔为左右两部分， 由筛骨垂直板、 犁骨和鼻中隔软 骨构成
翼突：位于鼻腔 两侧，由上颌骨 和腭骨组成，与 鼻腔侧壁相连接
鼻部软骨结构
鼻部软骨构成：包括鼻中隔软骨、侧鼻软骨和下鼻甲软骨等 鼻中隔软骨：位于鼻腔正中，呈长条形，将鼻腔分为左右两部分 侧鼻软骨：位于鼻梁两侧，与鼻中隔软骨相连，支撑鼻梁并保护鼻腔 下鼻甲软骨：位于鼻腔底部，呈叶片状，可调节气流大小
鼻部按摩与锻炼
按摩鼻梁：促进血液循环，缓解 鼻塞
按摩迎香穴：缓解鼻痒、鼻塞症 状
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捏鼻翼：增强鼻腔免疫力，预防 鼻炎
捏鼻尖：促进鼻部肌肉的收缩与 舒张，增强鼻腔功能
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鼻部共鸣：使声音更加清晰和响 亮
音色变化：通过共鸣作用改变音 色
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调节音量：通过改变鼻孔大小来 控制音量
辅助发声：帮助发声者更好地控 制音调和音色
温度调节和湿度调节功能
温度调节：鼻部黏膜中有丰富的血管，可 以调节吸入空气的温度，保持恒定的温度
湿度调节：鼻部黏膜可以加湿吸入的空气， 使空气变得湿润，保护呼吸道黏膜
医学类鼻部解剖及生理
汇报人：XX
目录
Contents
01 添 加 目 录 项 标 题 02 鼻 部 解 剖 03 鼻 部 生 理 功 能 04 鼻 部 疾 病 05 鼻 部 保 健 与 护 理
01
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02
鼻部解剖
鼻部骨骼结构
鼻骨：位于鼻子 的上半部分，支 撑着鼻背和鼻梁
梨状孔：位于鼻 子的下半部分， 是鼻腔的入口， 由上颌骨和腭骨 组成
耳鼻咽喉科鼻的应用解剖学
耳鼻咽喉科鼻的应用解剖学鼻位于面部中央，上方与前颅窝和中颅窝相毗邻，两侧为眼眶，下方是口腔和鼻咽。
鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦三部分构成。
一、外鼻（一）外鼻的形态外鼻位于颜面部的中央，为一基底向下的三棱锥体状隆起。
其上端狭窄，位于两眶之间，与额部相连，为鼻根；向下延伸形成隆崎，为鼻梁及两侧的鼻背；下端隆起凸向前方,为鼻尖；鼻尖的两侧呈半圆形隆起，为鼻翼，鼻翼下缘游离，围成前鼻孔；两侧前鼻孔之间的间隔为鼻小柱；锥体的底部呈三角形，称鼻底；鼻翼外侧向外下至口角外侧有一弧形浅沟为鼻唇沟。
（二）外鼻的结构1外鼻的软组织结构外鼻的软组织由皮肤、浅筋膜、肌肉、鼻背筋膜和骨膜构成。
外鼻由上而下皮肤和皮下组织由薄变厚，汗腺和皮脂腺由少变多，至鼻尖和鼻翼处皮肤最厚,皮脂腺最丰富，是粉刺、座疮、疗肿及酒渣鼻的好发部位。
2.外鼻的骨支架直接支持外鼻的骨骼包括鼻骨、额骨鼻部、上颌骨额突和腭突。
间接支持外鼻的骨骼为筛骨垂直板。
鼻骨为左右成对的不规则四边形骨片，位于鼻梁的最高部位。
其上缘、外侧缘和下缘分别与额骨、上颌骨额突及鼻外侧软骨上缘相连。
鼻骨后面内半部有骨崎，靠上方处较突出，与对侧的骨崎合成一个粗崎，名鼻骨崎。
该崎由上而下与额棘、筛骨垂直板及鼻中隔软骨相接。
鼻骨下端较上端宽而薄，当有外力作用于鼻根部时，容易于鼻骨下2/3处发生骨折，若鼻骨下端发生内陷，则可造成鞍鼻。
鼻骨下缘、上颌骨额突内缘和上颌骨腭突游离缘围成梨状孔。
3.外鼻的软骨支架外鼻的软骨支架大部分由鼻外侧软骨和大翼软骨组成，另外有籽状软骨和小翼软骨等参与。
(1)鼻外侧软骨：为外鼻最大的软骨，左右成对，三角形，位于鼻梁与鼻背的侧面。
其上缘连接鼻骨下缘及上颌骨额突内侧缘；两侧鼻外侧软骨的内侧缘，在鼻中线会合,并与鼻中隔软骨的前上缘相接。
(2)大翼软骨：左右成对，呈马蹄形。
其外侧脚位于前鼻孔的外侧，为构成鼻翼的支架。
内侧脚位于前鼻孔的内侧，左右内侧脚会合于鼻中隔软骨下缘，构成鼻小柱支架。
鼻科学课件：鼻的解剖
（三）鼻窦accessory nasal sinuses
*1、组成：为鼻旁颅骨中的含气空腔，左右成对，共四对。
由上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦组成。
鼻 窦 的 面 部 投 影
额窦
frontal sinus
筛窦
ethmoid sinus
上颌窦
maxillary sinus
鼻窦的面部斜位投 影
蝶窦
sphenoid sinus
2、组成结构
皮肤 外鼻的支架：由骨和软骨组成 软骨：鼻外侧软骨、大翼软骨、鼻中隔软骨 骨：鼻骨、上颌骨额突、额骨鼻突
* 3、血供
*静脉回流特点
外鼻静脉眼静脉与颅内的交通
主向 内眦V→面前V→面总V→颈内V
↓
↑
逆向 眼上、下V → 海绵窦 →
内眦静脉 angular vein
面部V无瓣膜(双向)
海绵窦cavernous sinus
和岩下窦
面静脉facial vein
(挤压)鼻、上唇或睑疖肿将致命的
海绵窦血栓性静脉炎
cavernous sinus thrombophlebitis
危险三角区：鼻根与双嘴角的连线
（二）鼻腔 nasal cavity
鼻腔
1、边 界
外观上窄下宽 前鼻孔anterior naris为前界 后鼻孔posterior naris为后界 由鼻中隔nasal septum分成左右两侧 由鼻内孔也称鼻阈limen nasis分成前后两部分鼻前庭和固有鼻腔
Inferior turbinate
Middle meatus
Inferior meatus
∆∆B、中鼻甲and中鼻
道中鼻甲 middle turbinate
鼻的应用解剖和生理
鼻腔温度调节功能
温度调节机制
鼻腔通过调节吸入空气的温度，维持 鼻腔黏膜的正常生理功能。
当吸入空气过冷或过热时，鼻腔黏膜 血管会收缩或扩张，以调节吸入空气 的温度，保持恒定的温度环境。
温度感受器
鼻腔内存在温度感受器，能够感知吸 入空气的温度变化，并通过神经传导 至中枢神经系统。
鼻腔湿度调节
鼻腔湿度调节功能
鼻窦炎分类
鼻窦炎可分为急性鼻 窦炎和慢性鼻窦炎， 慢性鼻窦炎又可以分 为慢性单窦炎和慢性 多窦炎。
症状
鼻窦炎的症状包括鼻 塞、流脓涕、头痛、 嗅觉减退等，严重时 可能出现发热、乏力 等全身症状。
治疗
治疗鼻窦炎的方法包 括药物治疗、手术治 疗等，具体治疗方法 应根据病情选择。
鼻息肉
鼻息肉定义
鼻息肉是指鼻腔或鼻窦黏膜上形成的赘生物，通常由慢性炎症刺激 引起。
鼻腔的功能
鼻腔具有调节气流、过滤、加湿等功能，同时还是嗅觉和呼吸的 主要器官。
鼻腔的疾病
鼻腔疾病包括鼻炎、鼻窦炎等，会影响到嗅觉和呼吸功能。
02
鼻的功能
呼吸功能
呼吸功能
鼻是呼吸系统的入口，能够过滤、加 温、加湿空气，保证进入下呼吸道的
空气湿润、温暖、洁净。
嗅觉功能
鼻腔内的嗅觉上皮细胞能够识别气味 分子，将信息传递给大脑，产生嗅觉。
THANKS
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鼻腔黏膜
鼻腔黏膜富含毛细血管，能够调节吸 入空气的温度和湿度，同时还能过滤 空气中的灰尘、细菌等有害物质。
共鸣功能
鼻腔能够产生共鸣，使声音更加清晰、 悦耳。
嗅觉功能
01 嗅觉感受器
鼻腔内的嗅觉上皮细胞是感受气味的主要部位， 能够识别各种气味分子。
鼻解剖ppt课件
YY
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2.保护功能
（1）反射功能：
1）喷嚏反射使气体从鼻腔和口腔急速喷出， 借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。
2）鼻肺反射 鼻粘膜受刺激，产生咳嗽、 喷嚏。
3）鼻心反射 鼻粘膜受刺激，产生颈A高压， 心率减慢。
3）鼻睫反射 眼部受刺激，引起鼻粘膜肿 胀，分泌物增多。鼻部受到刺激，引起流 泪，结膜充血，睑痉挛，瞳孔缩小。
（2）鼻尖与鼻翼处皮肤较厚，富有皮脂 腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤疮。同时 与深部皮下组织、软骨膜连接紧密，故 发炎时，局部肿胀压迫N末梢，可引起较 强烈疼痛
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5.外鼻的静脉
外鼻的静脉汇流于内眦静脉及面静脉
因内眦静脉经眼上、下静脉与海绵窦相 通，且面部静脉内无瓣膜，血液可以双 向流动
故面及鼻部的感染如治疗不当，可循此 途径引起严重的颅内并发症。
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⑵调节空气的温度和湿度：主要是依靠 鼻粘膜下丰富的血管及粘液腺的作用， 使空气经过鼻腔到达喉腔时，它的温度 接近正常，一般保持在33~35℃，相对 湿度可达75%。
⑶过滤和自洁作用：主要是靠鼻粘膜纤 毛运动及其所分泌粘液作用，使鼻腔在 正常状态下保持无菌及清洁。
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3．嗅觉功能
空气中的含气味微粒接触嗅粘膜后，溶 解于嗅腺分泌液或借化学作用，刺激嗅 细胞产生神经冲动，经嗅神经、嗅球至 嗅觉中枢，而产生嗅觉。
下鼻甲的粘膜很厚，并富有血管组织。 其血管的舒缩可使鼻粘膜体积发生迅速 变化，而影响鼻腔通气。
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4.鼻腔动脉
鼻腔动脉主要来自颈内动脉的分支眼动 脉和颈外动脉的分支颌内动脉。
鼻中隔前下部的静脉亦构成丛，称克氏 静脉丛，是该部位出血的重要来源。
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鼻
应用解剖
外鼻 鼻 鼻腔 鼻窦
外鼻
1．外形名称：鼻尖、鼻根、 鼻背、鼻梁、鼻翼、鼻小柱、 前鼻孔。 2．特点： （ 1 ）在面部位置首当其冲， 易受外伤。 （ 2 ）外鼻静脉无辨膜，直 接与海绵窦相通，感染易向 颅内扩散。
外鼻静脉和危险三角区
外鼻软骨及骨性支架
鼻腔
鼻前庭 ：前鼻孔—鼻阈。
下鼻道
鼻泪管
(2)中鼻甲及中鼻道
总鼻道：鼻腔外侧 壁与中隔之间的裂隙。 嗅裂：中鼻甲与鼻 中隔之间的裂隙。
泡状中鼻甲
•钩突
筛泡
Байду номын сангаас
半月裂孔
窦口鼻道复合体（OMC）
即以筛漏斗为中心的
附近区域，包括筛漏斗、
钩突、筛泡、半月裂、中
鼻甲、中鼻道、前组筛窦、 额窦开口、上颌窦自然开 口等解剖结构。
各窦口开口位置
鼻窦解剖—蝶窦
位于蝶骨体内，颅底
的深部，与颅中窝的蝶
鞍、垂体、颈内动脉、
视神经、海绵窦及Ⅲ ～ Ⅵ颅神经关系密切。
二、鼻的生理
• 一、呼吸功能 1. 鼻腔的呼吸气流 (1)鼻阻力 (2)层流与紊流 (3)鼻周期或称生理性鼻甲周期 2. 过滤及清洁 • 二、嗅觉功能 • 三、声音共鸣功能 • 四、鼻的反射功能 鼻肺反射 喷嚏反射
外侧壁：泪骨和纸样板。 内侧壁：鼻腔外侧壁上部，附着有上、中鼻甲。 顶壁：额骨眶板的内侧部→形成筛顶。 下壁：中鼻道外侧壁结构，如筛泡、钩突和筛漏斗等。
前壁：与上颌骨额突和额窦相接。
后壁：借蝶骨筛板与蝶窦毗邻， 解剖变异较大，薄，易 损伤。
鼻窦解剖—额窦
•前壁：即额骨外骨板 •后壁：即额骨内骨板→与颅前窝相邻 •底壁：外侧3/4为眼眶顶壁；内侧为 前组筛窦的顶部 •内侧壁：额窦中隔
皮肤覆盖，有鼻毛皮脂腺汗 腺，易发疖肿。
鼻腔分为
内侧壁 外侧壁 顶 壁 底 壁 前鼻孔 后鼻孔
固有鼻腔
鼻腔
固有鼻腔：鼻阈——后鼻孔
固有鼻腔内侧壁---鼻中隔
鼻中隔--利特尔区（little area）
固有鼻腔外侧壁
（1）下鼻甲及下鼻道 下鼻甲体积最大，下鼻甲肿胀及肥厚是多种临床 症状的主要原因。（咽鼓管咽口）
(3)上鼻甲及上鼻道
• 上鼻甲是三个鼻甲 中体积最小的，属 筛骨结构。 后组筛窦开口于上鼻 道。 蝶窦开口于上鼻甲后 上方的蝶筛隐窝。
• •
前鼻孔和后鼻孔
鼻腔粘膜
1 嗅区粘膜：鼻顶、 上鼻甲内侧及相应的 鼻中隔上部。 2 呼吸区粘膜：嗅 区以下部分。粘膜内 有丰富的腺体和血窦 构成海绵状组织，在 病理状态下可反射性 膨胀。其纤毛摆动朝 向鼻咽部。
鼻腔血管
鼻窦解剖
上颌窦 额窦 鼻窦 前组筛窦 前组鼻窦
筛窦 后组筛窦
蝶窦
后组鼻窦
鼻窦
上颌窦
• • • •
•
1．前壁 称尖牙窝。 2．后外壁 与翼腭窝和颞下窝毗邻，近翼内肌。 3．上壁 即眶底壁。 4．底壁 牙槽突，与第二
双尖牙和第一、二磨牙关系密切。
5．内侧壁
鼻腔的外侧壁。
鼻窦解剖—筛窦