自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮并发症的护理
自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮2例的护理
自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮2例的护理
谢芳梅
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2005(024)006
【摘要】系统性红斑狼疮（SLE）是一严重危害青年女性健康的疾病,我国患病率约70/10万.由于缺乏有效的治疗方法,患者病情反复发作,迁延不愈.对有肾损害,神经系统侵犯等预后不良因素的患者5年生存率仅60%,被称为“不是癌症的癌症”.我科2005年1～6月用自体外周血干细胞移植术（APBSCT）治疗SLE 2例,均获得成功,现将护理体会介绍如下.
【总页数】2页(P979-980)
【作者】谢芳梅
【作者单位】广西医科大学第一附属医院,南宁,530027
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮 [J], 吴玮;曾凡钦
2.自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮1例 [J], 林有坤;赖永榕;蔡正文;郑文军;梁伶;吴易;韦高;程鹏;邓东红
3.1例自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理体会 [J], 陈娟
4.系统性红斑狼疮新的治疗方法--自体造血干细胞移植 [J], 李学军
5.大剂量CE方案联合体内去T细胞预处理自体造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮 [J], 杨海平;胡萌;赵小强;黄彩娟;刘珂;阮林海
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干细胞移植后的护理和并发症处理
干细胞移植后的护理和并发症处理干细胞移植是一种先进的治疗方法，被广泛用于治疗血液疾病、免疫系统疾病和某些癌症等疾病。
在干细胞移植后，患者需要接受一定的护理和处理可能出现的并发症。
本文将详细介绍干细胞移植后的护理和并发症处理方式，帮助患者和护理人员了解并提供适当的护理。
一、干细胞移植后的护理注意事项1. 感染预防：干细胞移植后的患者由于免疫系统受损，容易感染。
因此，护理人员需要始终保持良好的手卫生，经常洗手，并佩戴口罩、手套等护理用具。
同时，要确保患者住宿环境的清洁和通风良好。
2. 饮食调理：患者在移植后可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。
为此，护理人员应根据患者的具体情况提供适宜的饮食，逐渐增加摄入量。
采用小而频的餐点和易消化的食物有助于缓解恶心感。
3.液体摄入量和排尿观察：干细胞移植后的患者可能因移植物对肾脏造成的影响，出现排尿困难或尿少等情况。
护理人员应每日观察患者的液体摄入量和排尿情况，及时记录并向医生报告。
如有必要，可以辅助患者排尿。
4. 预防肠道问题：干细胞移植后，患者可能出现腹泻、便秘等肠道问题。
护理人员应监测患者的排便情况，并根据情况调整患者的饮食和药物治疗。
如果出现腹泻，应采取保护肛门皮肤、适度控制饮食等措施。
5. 手部酸痛和护理：干细胞移植后，患者常常需要接受大量的药物治疗，其中包括长时间的输液和频繁的药物注射。
这可能导致患者手部血管受损，出现酸痛和肿胀等症状。
因此，护理人员应为患者提供充足的液体摄入量，并帮助进行手部按摩和放松。
二、干细胞移植后的常见并发症及处理方法1. 移植物排斥反应：移植物排斥反应是干细胞移植后的一种常见并发症。
患者可能出现发热、皮肤瘙痒、呼吸急促等症状。
处理方法包括调整免疫抑制剂的剂量和种类，给予抗感染治疗等。
严重情况下，可能需要重新选择干细胞移植。
2. 粒细胞缺乏症：干细胞移植后，患者可能因为造血功能抑制而出现粒细胞缺乏症，即白细胞减少。
这会导致患者易感染和出现发热等症状。
干细胞移植术后注意事项与并发症预防
干细胞移植术后注意事项与并发症预防干细胞移植术是一种治疗多种疾病的重要方法，如白血病、再生障碍性贫血等。
术后后期，患者需要特别注意一些事项，同时也要积极预防并发症的发生，以提高移植效果和患者康复速度。
一、饮食调理1.保证充足的营养摄入：干细胞移植术后，患者的食欲可能会下降，因此需要适量增加每餐的营养摄入量。
尽量选择高蛋白、高维生素、高纤维的食物，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆类、新鲜果蔬等，以帮助促进伤口愈合和机体免疫系统恢复。
2.避免生冷食物：术后患者的消化功能可能较弱，容易引起腹泻等问题。
因此，应尽量避免生冷食物的摄入，如冷饮、生鱼片、寿司等，同时减少辛辣和刺激性食物的摄入。
3.避免感染风险：尽量避免食用未煮熟的食物，如生肉、生蛋、生海鲜等。
以防止感染引起的并发症。
饮用水要煮沸后饮用，避免饮用生水或未经处理的水源。
二、个人卫生与伤口护理1.保持手部卫生：患者及照顾者应保持良好的手卫生习惯，经常洗手，并且使用洗手液或消毒液进行彻底清洁，减少传染风险。
2.避免伤口感染：在愈合过程中，患者应保持伤口清洁和干燥。
使用清洁的水和适宜的消毒药物轻柔清洁伤口，注意不要碰伤口，避免感染和出血。
3.避免紧身衣物：患者术后的伤口需要透气，应选择宽松、柔软的衣物，避免穿着紧身或粗糙的衣物，以免引起摩擦和刺激伤口。
三、免疫系统管理1.避免感染：干细胞移植后，患者的免疫系统会处于严重受损的状态，因此需要避免接触有传染性的疾病。
避免去人群密集的地方，尽量避免感冒、流感等呼吸道传染病，并确保接种足够的疫苗。
2.药物使用：根据医生的指导，按时服用免疫抑制剂和抗生素等药物，以维持干细胞移植的稳定和预防免疫排斥反应。
同时，提高个人免疫力，适量参加有氧运动，增强体能。
四、日常生活注意事项1.避免过度劳累：术后患者需要适当的休息和睡眠，避免过度劳累和精神压力过大。
合理规划自己的日常活动和工作，以避免引发疲劳和身体不适。
2.坚持锻炼：术后逐渐恢复期间，患者需要适度的运动。
干细胞移植后的护理方法和注意事项
干细胞移植后的护理方法和注意事项干细胞移植（Stem Cell Transplantation）是一种常见的治疗血液系统疾病和一些恶性肿瘤的方法。
这种治疗方法基于通过注入干细胞来恢复患者的骨髓功能和免疫系统。
干细胞移植后的护理非常重要，以确保患者尽快康复并减少并发症的可能性。
以下是干细胞移植后的护理方法和注意事项。
1. 防止感染干细胞移植后，患者的免疫系统会受到压制，容易感染。
因此，护理人员必须采取措施确保环境干净和无菌。
患者需要定期洗手，并且来访者需要戴口罩。
定期清洁住院室，并定期更换床单和毛巾是非常重要的。
2. 饮食管理患者在移植后需要注意饮食。
推荐患者饮用新鲜的水果和蔬菜，以帮助提高免疫力。
避免生冷食物和生肉，因为这些可能存在细菌和寄生虫。
此外，避免油炸食品和高糖食品，以促进良好的消化和预防肠道感染。
3. 注意口腔卫生干细胞移植后，患者的口腔容易发生并发症，如口腔溃疡和感染。
护理人员应教导患者进行正确的口腔卫生，包括刷牙和使用牙线。
同时，要监测口腔状况，定期清洁口腔和牙龈，以减少感染的风险。
4. 动态监测在干细胞移植后，患者需要密切监测其身体的反应。
定期检查体温，监测自身不适和不寻常症状非常重要。
如果患者发烧或出现感染迹象，立即通知医护人员。
此外，监测患者的血压、心率和呼吸频率是必要的，以确保患者的身体状况稳定。
5. 心理支持干细胞移植是一种艰难的治疗方法，对患者而言不仅是身体上的挑战，也是心理上的挑战。
护理人员应给予患者充分的心理支持，帮助他们面对治疗过程中的不适和情绪波动。
与患者进行积极的沟通，并提供必要的鼓励和满足患者的需求，可以帮助他们在恢复过程中更加积极乐观。
6. 注意个人卫生患者在干细胞移植后，由于免疫系统的崩溃，容易受到外界环境中的病原体威胁。
因此，护理人员应提醒患者采取良好的个人卫生习惯，如勤洗手、定期更换衣物和保持清洁的环境。
避免到人群密集的场所，以减少感染的风险。
7. 规避风险因素在干细胞移植恢复期间，患者需要避免接触任何可能导致感染或其他并发症的风险因素。
自体外周血干细胞移植治疗难治性系统性红斑狼疮(附2例报告)
泡沫 尿 ， 下 肢浮 肿 ， 热 ， 双 低 体温 ３ 庄 患者 要 求行 Ａ Ｂ Ｃ 。 ８℃ Ｐ Ｓ Ｔ
，
． ２ 抗 核抗 体 （ ＮＡ）抗 ｄ— Ａ等 多种 １ 方 法 Ａ 、 ｓ ＤＮ
例 ２ ｌ性 ，３ 。２ ０ 女 ２岁 ｏ ５年无 明显 细胞 ３ ３×ｌ ｇ ． ０ ０ 。将 采 集 的干 细 胞与
０ 红斑狼 疮 （ Ｓ Ｅ 患者 耐受 不 了药 物 的制 诱 因 现 部 红斑 ，光 照 后 明显 ，伴 双 保 养 液 混匀 后 冷 冻 于 一 ８ ℃冰 箱 。 ＲＬ ）
ｐ ｒ ｅａ １ｏ ｔ ｍ ｅ 臼ｒ ｓ １Ｊ ａｉｎ， ｅｉ ｒｌ ｂＯ ｄ ｓｅ ｃ Ｕ 衄 ｐ ａ１ Ｉｏ ｐｈ ｔ
前 出现 双髋 疼 痂 ， Ｉ 双 侧股 骨 头 无 淋巴细胞免疫球 蛋白同时使Ｈ糖皮质激 ＭＲ 示 ｊ
Ａ ＢＣ ） Ｐ Ｓ Ｔ 治疗 ， 满 意 。 效 观报 如 。 菌性 坏 夕 ， 以补 钙 治疗 无 好 转 。３个 素 以 防血清 病 。例 ２预 处理 方 案为 马 利 匕 前 “现左 膝痛 ， Ｉ 左侧 髌骨 、 ｛ ＭＲ 示 股 １ 资料 与方 法 １１ 病 例 资 料 ． 下段 、胫 骨 段 多 发 骨梗 死 。 １ 月余 个 …现 脚 闷 动 后气 促 ， 心超 示 右 房 右 窄 兰 （ ｕ／ｙ 自消 安 ３２ ｇ ・ｋ。・ｄ ， Ｂ ）Ｃ 。 ＿ ｍ ｇ 。
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例 １ 处理 方案 为 预
死亡 。近 年来 ， 造血 干 细胞 移植 （ Ｓ Ｔ Ｄ Ｈ Ｃ ） ＮＡ等 多利ｔ 抗体阳性 ， 诊断为 ｓ Ｅ。 Ｌ 给 ｃ ＋ ｙ 猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白。ｃ ｙ０ ５ 成 为治疗 Ｒ Ｌ Ｓ Ｅ的新 方法 。 院 ２ ０ 年 予 口服强 的松 、 酸 羟氯 喹 治疗 ， 状 好 ｍｇ・ｋ 。・ｄ ， ５一 ｄ 我 ０５ 硫 症 ｇ 。一 ｄ ２ 静脉 滴注 ； 抗 。 猪 １ ２０ 年 ３月射 ２ Ｒ Ｌ ０月 ０８ 例 Ｓ Ｅ忠者采 转 。 １ 后 囚关 痛 及 发 热 住 院 ，予 以 人淋 巴细胞免疫球蛋白 ２ Ｉ ・ｋ ・ 年 １ ， ０ｇ ｎ ｄ 一 ｄ静脉 滴注 。静 滴猪 抗人 用 了 自体外 川血 下身Ｉ 植 （ｕ ｌ ｏｓ 强 的松 及硫 唑喋 呤 治 疗后 好 转 。７个 月 ｄ，一 ４～ １ ｉ 胞移 ａｔｏ ｕ ０ｇ
SLE病人自体骨髓干细胞移植并发急性肾衰竭的护理
系统性红斑狼疮(SLE)是较为常见的自身免疫性疾病，多见于青年女性，主要损害肾脏、皮肤、关节、中枢神经系统、血液系统等，可累及全身各个器官，病情严重时危及生命。
常规应用皮质类固醇激素、细胞毒药物等免疫抑制剂治疗，部分病例可暂时缓解，少数病例治疗反应较差，临床处理棘手…1，因此，SLE也被称为“不是癌症的癌症”。
近年来，将造血干细胞移植用于SLE治疗取得较满意的临床效果，但也存在一定风险，现将1例SLE行白体骨髓干细胞移植过程中并发急性肾衰竭病人的护理介绍如下。
1 病例介绍病人，女，22岁，于2005年12月无诱因出现面部皮疹红宽，并逐渐出现双腕、双手、双膝关节、双踝关节肿痛，在当地医院查血红蛋白99g／L，IFANA1：640阳性，抗Ss—A、抗Ss—B阳性，阳性，抗核小体抗体升高为2．263。
B超示右肾轻度积水，右输尿管上段轻度扩张。
诊断为系统性红宽狼疮、肾炎：IlI型LN。
2006年6月26日收入院行移植前准备，7月9日入层流病房行自体骨髓干细胞移植术。
7月27日自体骨髓干细胞回输，当日病人出现尿量减少，24h总尿量为510mL，次日上午4h尿量为100mL，午后4h无尿，查血尿素氮18．7 mmol／L，血肌酐263mnol／L，诊断为急性肾衰竭。
急诊行血液透析治疗，经18次血滤及血液透析治疗生后肾功能逐渐恢复正常，9月26日出院。
2 护理2．1 心理护理该病人为青年女性，独生子女，性格内向，不善言语，依赖性强，情感脆弱，心理承受能力差，抑郁，焦虑。
因此，做好病人的心理疏导是护理工作的重要内容。
此时，护士应理解和同情病人主动与病人交流，寻找谈话切人点，询问病人需求，鼓励病人倾诉并耐心倾听，对病人的观点表示理解赞同等，可缓解病人的焦虑情绪。
运用情感交流，适时予以抚摸，使病人感到安慰并对护士更加信任。
该病人经与护士经常性的思想及情感交流，言语增多，情绪稳定，可以正确理解和对待疾病及治疗过程中出现的并发症，并对治疗抱以积极态度。
深低温保存自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理
放人 一８ Ｏ℃ 冰 箱 深 低 温 保 存 ； 患 者 进 行 预 处 理 对
（ 环磷 酰胺 ５ ／ ｇ ０ｍｇ ｋ ×３ ） ， 将解 冻 后 的干 ～４ｄ 后 再 细胞 回输入 患者 体 内。
２ 结 果
２ ， 病 死 率 为 ３ ％ ， Ｏ年 病 死 率 为 ４ ％［ ０ ５年 ５ １ ５ ¨。 目前有 希望 根治 Ｓ Ｅ的 方 法 是 大 剂 量 的 免 疫 抑 制 Ｌ 剂联 合 造血 干细 胞 移 植 （ Ｃ 治疗 ， 自体 外 周 ＨＳ Ｔ） 而 血 干细 胞移植 （ Ｂ Ｃ 以干细胞 采集 方 便 、 ＡＰ Ｓ Ｔ） 安全 、 不需 麻 醉 、 血重 建快 等优 点而 被广 泛应 用 于临床 。 造
我科 ２ ０ ０ ６年 ７～ ｌ １月对 ３例难 治性 Ｓ Ｅ患者 进行 Ｌ
２ １ ３例患 者均 获 干细胞 成 功 植 入 ， ． 移植 后 病 情 获 得 完全 缓解 ， 年 后 恢 复 日常 工作 。随 访 ９个 月 ， 半 ３ 例 患者 均无 Ｓ Ｅ相关 症状 。 Ｌ
２ ２ 并 发症 ３例 患 者 在 预 处 理 时均 出 现不 同程 ．
１ １ 一般 资料 ．
３例 均 为女 性 ， 龄 ２ ～ ２ 年 ２ ８岁 ， 均
符 合美 国风 湿病 学会 （ Ｒ） ＡＣ 修订 的 Ｓ Ｅ诊 断标 准 ， Ｌ
例患 者 均无 出血 性 膀 胱 炎 、 静 脉 闭塞 病 等并 发 症 肝
发生 。
经正 规激素 及免 疫抑 制剂 治疗 病情 仍难 以控制 。大 量蛋 白尿 ， 肾脏 病理 活检 为狼 疮性 肾炎 Ⅱ型 １ ， 例 Ⅳ
全 保 存 ， 植 前 患 者 的心 理 护 理 ， 植 中全 环 境 保 护及 密 切 观 察 病 情 变 化 是 移 植 治 疗 成 功 的 关 键 。 移 移
自体外周血干细胞移植前后相关并发症的防治及护理
自体外周血干细胞移植前后相关并发症的防治及护理
吴琳;杨秀玉
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2004(26)4
【摘要】自体造血干细胞移植是经大剂量化疗和／或放疗预处理后将预先保存的自身造血干细胞(骨髓和／或外周血造血干细胞)移植回患者体内，使其重建造血和免疫功能，以达到治疗目的的一种疗法。
由于有有效的造血干细胞支持，患者能够接受比常规化疗剂量大许多的预处理方案，从而能够最大限度地杀灭体内的肿瘤细胞或异常克隆细胞(如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等肿瘤细胞)。
目前这种疗法已广泛应用于血液系统恶性肿瘤以及某些实体瘤的治疗，并成为一种主要治疗【总页数】2页(P161-162)
【作者】吴琳;杨秀玉
【作者单位】福建省肿瘤医院,350014;福建省肿瘤医院,350014
【正文语种】中文
【中图分类】R733
【相关文献】
1.自体外周血干细胞移植治疗重症肌无力的并发症及其防治(附3例报告) [J], 秦超;莫雪安;赖永榕;凌莉;孙圣刚;童萼塘
2.MCV预处理自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤毒性反应的防治及护理[J], 苏春晓
3.自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理 [J], 李先梅
4.自体外周血干细胞移植后合并大肠埃希菌感染的防治 [J], 吴永芝;刘海军;于洪艳;王莉莉;杨玲
5.护理新模式后自体外周血干细胞移植治疗对患者满意度调查 [J], 陈春花;刘俊(通讯作者);韩英;高可娜
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１ ． ２ 治疗 方法 及效 果 所 有 患者 均 成 功 采 集 干细
胞， 采用 环磷酰胺 （ Ｃ ＴＸ） 加 粒 细 胞 集
护士进修杂志 ２ ０ １ ５ 年 ５月 第 ３ Ｏ 卷第 ９ 期
自体 外周 血 干 细 胞 移 植 治 疗 系 统性 红斑狼疮并发症 的护理
赵 闽 周 虹 徐 文 苑
（ 南 京 军 区南 京 总 医 院 国家 肾脏 病 临床 医学 研 究 中心 ， 全军。 肾脏 病 研 究 所 ， 江苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ５ ）
活动 指数 （ Ｓ Ｌ Ｅ—ＤＡＩ ） 为（ １ ２ ． ５ ０－ ２ ． ９ ５ ） 分； 肾脏 病 变活 动指数 （ ＡＩ ） 为（ ８ ． ８ ３ ±４ ． ４ ０ ） 分； 肾脏 病 慢性 化 指数 （ Ｃ Ｉ ） 为（ ２ ． ６ ７ 士１ ． ０ ３ ） 分； ２ ４ ｈ尿 蛋 白定 量 为
ＡＨＳ Ｃ Ｔ 治疗 ， 效果 满意 ， 现将 对 各种 并 发症 的观察 和护 理 总结如 下 。
１ 临 床 资 料
Ｃ Ｄ３ ４ 干细胞 数 （ ２ ． ２ ～４ ． ８ ） ×１ ０ ／ ｋ ｇ 。预 处理 用药
为 Ｃ Ｔ Ｘ ４ ０ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 使用 ４ ｄ （ 移植前 ５ ｄ ～移植 前 ２ ｄ ）加 兔 抗 人 胸 腺 细 胞 球 蛋 白 （ ＡＴ Ｇ）
胞最 低值 （ ／ Ｌ ） １ ０ ０ ￣３ ０ ０ （ 中位值 １ ５ ０ ） ， 粒 细胞 植 入
（ Ｇ — Ｃ Ｓ Ｆ ） 方 案 动员 ， Ｃ Ｔ Ｘ 用量 为 ４ ｇ ／ ｍ。 ， Ｇ — Ｃ Ｓ Ｆ用 量为 ５ ～１ ０ ｕ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ） 。采 集 标 准 为 Ｃ Ｄ３ ４ ＋ 细胞 达到 ２ × １ Ｏ ｋ ｇ以 上 的 要 求 ］ 。本 组 患 者 采 集
（ ２ ． ０ ８ ±１ ． ５ ３ ） ｇ ／ ２ ４ ｈ ； 移植前病程 （ ４ ９ ． ６ ７ ±ｌ ３ ． ７ ４ ）
月。
Ｓ Ｕ Ｓ ， Ｓ Ｌ Ｅ ） 是 自身 免 疫 介 导 并 以免 疫 性 炎 症 为 突 出
表现 的全 身多器 官受 累 的弥漫性 结缔 组织 病 。传统
Ｓ Ｃ Ｔ） ， 通过 大 剂量 化 疗 药 物 动员 后 ， 再 经 过 预处 理
后输 注干 细胞 的 目的 ， 就 是重建 自体 免疫 反应 ， 并通 过免疫 系统 的根 本 变化诱 导长 期 的免疫 耐受 。多用 于难 治复 发 的 自身免 疫性 疾病 ， 是 目前治 疗 Ｓ Ｌ Ｅ最 有效 手 段［ ４ ］ 。ＡＨＳ Ｃ Ｔ在治疗 重症 Ｓ Ｌ Ｅ 取 得 较 好 疗效 的 同时 ， 也 存 在 一 些危 险 因素 。本 移 植 中心 自 ２ ０ １ ２年 １月 一 ２ ０ １ ３年 ４月 对 １ ２例 Ｓ Ｌ Ｅ 患 者 行
痛 、 心律失常 、 口腔黏 膜 炎 、 恶 心 呕 吐 等 并 发 症 护 理 经 验 进 行 回顾 性 分 析 。结 果 采 取 及 时 有 效 的 病 情 观 察 和 护 理 措 施后 ， 取得显著效果 ， 除 １ 例死亡外 ， １ １例 患 者 痊 愈 出 院 。结 论 加 强 专 科 护 理 和 病 情 观 察 ， 是 提 高 移 植 成 功 率 的关
Ｃｏｍ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎｓ ； Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 。 Ｒ ５ ９ ３ ． ２ ４ １
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ２ — ６ ９ ７ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ９ — ０ ８ ０ ８ — ０ ２
系统性红斑狼疮 （ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ｌ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ —
键。
关 键 词 自体外 周血 干 细胞 移 植 ； 重症系统性红斑狼疮 ； 并 发症 ； 护 理
Ｋｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ Ａｕ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｏ ｕ ｓ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｓ ｔ ｅ ｍ ｃ ｅ ｌ ｌ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｐ １ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ０ ｎ； Ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍｉ ｃ ｌ ｕ ｐ ｕ ｓ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｏ ｓ ｕ ｓ ；
的免疫 和 生物治 疗尽 管可 以控 制一些 严重 受 累的患
者， 但 这种 治疗 策略并 不 能治愈 该病 ＿ 】 ］ ， 并 且免 疫抑 制药物 副作 用较 多 ， 部分 患 者 不 能 耐受 。近 年来 的 研 究 显示 ， 应 用 自体 外 周 血 干 细胞 移 植 （ ａ ｕ ｔ ｏ ｌ ｏ —
３ ｍｇ ／ （ ｋ ｇ ． ｄ ） ， 使用 ３ ｄ （ 移植 前 ４ ｄ ～移 植前 ｌ ｄ ） 。 在静 脉 滴 注 ＡＴ Ｇ 过 程 中， 应 用 甲 基 强 的 松 龙 ８ ０ ｍｇ ／ ｄ对抗 ＡＴ Ｇ 的副作 用 。移 植后 所 有患 者造
血均 重建 ， 粒 缺期 为 ３ ～８ ｄ （ 中位 时 间 ５ ． ５ ｄ ） ， 白细
摘 要 目的 总 结 １ ２例 免 疫 清 除 性 化 疗 结 合 自体 外 周 血 干 细 胞 移 植 （ ＡＨＳ ｃ Ｔ） 治 疗 重 症 系 统 性 红 斑 狼 疮 并 发 症 的 护 理 体会 。方 法 对 ２ ０ １ ２年 １月 一２ ０ １ ３年 ４月 １ ２例 Ｓ Ｌ Ｅ患 者 行 ＡＨＳ Ｃ Ｔ治 疗术 后出现 的发热 、 腹 泻、 骨