2015年护士资格证考试真题及答案解析

2015年护士资格证考试真题及答案解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．长期静脉输入脂肪乳、氨基酸患者，易发生静脉炎，其症状不包括A．局部发红、肿胀B．沿静脉走向出现条索状红线C．头痛、恶心、呕吐D．局部灼热、疼痛E．畏寒、发热2．分散注意力方法减轻患者疼痛，以下不属于该方法的是A．给患儿糖果、玩具B．减弱呼吸C．听优美旋律D．松弛疗法E．唱歌3．高热是指口腔温度在A．37．3～38℃B．38．1～39℃C．37℃以上D．39．1～41．0℃E．41℃以上4．男，69岁，因头痛，头晕入院就诊，在静息状态下测其血压l65／95 mmH9，其他检查结果均无异常。

该患者最有可能的诊断为A．脑出血B．冠心病C．原发性高血压D．脑瘤E．脑膜炎5．患者，男性，56岁，肝硬化。

自述乏力、食欲缺乏。

体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。

x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。

护士为患者制定的饮食计划不应包括A．高蛋白饮食B．适量脂肪饮食c．高热量饮食D．低盐饮食，适当限水E．高纤维素、粗粮饮食，以保证大便通畅6．为高血压患者做健康宣教内容不正确的是A．低钠饮食B．适度的体育锻炼C．多吃含纤维素的食物，预防便秘D．规律服用降压药E．在药物的作用下将血压控制得越低越好7．下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是A．护理学本科毕业未取得护士执业证书的护士B．护士执业注册有效期满未延续注册的护士C．工作调动，执业证书未变更执业地点的护士D．工作十年，因故吊销执业证书的护士E．取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医院的护士8．出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指A．胁腹皮肤呈灰紫色斑B．脐周皮肤呈灰紫色斑C．胁腹皮肤呈青紫D．脐周皮肤红斑E．脐周皮肤青紫9．诊断幽门梗阻最有价值的体征是A．振水音阳性B．肠鸣音亢进c．上腹部膨隆D．明显脱水E．上腹部固定压痛10．关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A．需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B．为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C．只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D．根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E．有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗二、11．急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定叙述正确的是A．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B．血清淀粉酶在8小时达峰值C．血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E．尿淀粉酶增高可持续2—4周12．肠易激综合征的症状特点是A．腹痛腹胀等症状与排便无关B．病史较长者会出现营养不良C．精神紧张可使症状加重D．常有便失禁E．夜间入睡后仍会出现腹泻13．关于腹腔穿刺的叙述，以下错误的是A．髂前上棘与脐连线的中外l／3交界处为穿刺点B．抽出不凝固血液，提示腹腔内出血c．抽出血液迅速凝固，提示误穿人血管D．抽出胃内容物，提示胃肠道损伤E．穿刺阴性，说明无腹腔内脏器损伤14．绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A．阵发性绞痛B．持续性隐痛C．持续性腹痛阵发性加剧D．全腹胀痛E．刀割样疼痛15．当化脓性阑尾炎细菌侵入阑尾系膜小静脉时，可引起的严重并发症是A．坏疽性阑尾炎B．阑尾穿孔腹膜炎C．阑尾周围脓肿D．腹腔脓肿E．化脓性门静脉炎16．患者，男，50岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成。

应诊断为A．慢性活动性肝炎B．慢性持续性肝炎C．代偿期肝硬化D．肝淤血E．多囊肝17．患者，女，30岁，3个月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。

皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。

腹水蛋白定量30 9／L。

可能的诊断是A．肠结核B。

卵巢囊肿C．门静脉血栓形成D．结核性腹膜炎E．肝硬化失代偿期，腹水18．男，28岁，因车祸撞伤腹部，腹痛难忍，伴恶心、呕吐，腹膜刺激征(+)。

以下处理哪项不妥A．禁食、输液B．给予胃肠减压C．给予大剂量抗生素D．给予吗啡止痛E．行腹部X线透视检查19．患者，男，59岁，肝硬化病史5年。

今晨突发上消化道出血。

查体：BP 70／40 mmH9，P135次／min，消瘦，意识不清，皮肤无黄染。

患者最主要的护理诊断与合作性问题是A．焦虑B．有窒息的危险C．营养失调D．有皮肤完整性受损的危险E．体液不足20．患者，男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150 ml，柏油便300 ml来诊，无肝病史。

查体：血压90／60 mmH9，脉搏100 02／min，血红蛋白90∥L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及。

其止血措施最好选择A．维生素K1，静滴B．奥美拉唑静注C．6-氨基己酸静滴D．三腔二囊管压迫E．垂体后叶索静滴三、21．患者，男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。

现已37小时。

曾有胆结石史。

体检：R 24 次／min，T 38．9℃，BP 90／75 mmHg。

巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×109／L，中性粒细胞89％。

为确定诊断，最有价值的检查是A．测定血淀粉酶B．测定尿淀粉酶C．腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶D．腹部超声检查E．腹部x线检查22．1岁小儿，腹泻7天，经第一段输液后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠l36 mmol／L，C02CPl8．6 mmol／L，血钾3．6 mmoL/L。

第二阶段应用哪种液体继续补液A．4：3：2液B．生理盐水c．生理维持液D．6：2：l含钠液E．2：1等张含钠液23．4个月患儿，腹泻伴重度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀。

体检：T 36．8℃，R 30／．欠／min，精神萎靡，面色苍白，前囟平，心音较低，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性可，膝反对消失。

最可能的并发症是A．败血症B．低钾血症C．重症肌无力D．中毒性心肌炎E．中毒性肠麻痹24．患者，女，30岁。

月经量多已两年，近三个月来感乏力、头晕、心悸。

查血红蛋白65 9／L，白细胞600×109／L，血小板l40 X109／L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45％，体积小，胞质偏蓝。

治疗首选A．肌注维生素B12B．口服铁剂C．输血D．脾切除E．口服叶酸25．大咯血是指24小时咯血量超过A．100 mlB．300 mlC．500 mlD．700 mlE．1000 ml26．诊断肺结核最可靠的辅助检查是A．结核菌素检查B．血常规检查C．肺结核菌检查D．胸部X线检查E．红细胞沉降率检查27．肺炎球菌肺炎患者高热时降温不宜采用A．退热药B．温水擦浴C．酒精擦浴D．放臵冰袋于大血管区E．多饮水28．处理肺结核患者的痰液最简单、有效的方法是A．煮沸B．深埋C．焚烧D．酒精擦浴E．消毒液浸泡29．开放性气胸患者现场急救的首要措施是A．镇静、止痛B．吸氧、输液C．应用抗生素D．清创、缝合E．封闭胸壁伤口30．头皮血肿患者，在抽出积血后应给予A．红外线照射B．热敷C．用力按摩D．加压包扎E．切开引流四、31．急性颅内压增高的患儿出现脑疝表现时，脱水剂的应用频率为A．30分钟一次B．小时一次C．2小时一次D．4小时一次E．6小时～次32．患者男，35岁。

毛绒玩具车间工人。

有哮喘史5年。

防止哮喘发作最有效的方法是A．药物治疗B．脱离变应原C．免疫治疗D．对症治疗E．心理治疗33．患者男，50岁，呼吸衰竭。

该患者在临床上出现最早的症状为A．咯血B．发绀C．呼吸困难D．胸部疼痛E．精神错乱34．患儿，女，6岁。

发热、咳嗽5天。

体温38。

C，呼吸23次／min。

听诊肺部有少量细湿哕音。

痰液黏稠，不易咳出。

该患儿的主要护理措施是A．给予适量止咳药B．立即物理降温C．定时雾化吸入、排痰D．心理护理E．嘱患儿勿进食过饱35．患儿，男，l岁。

l天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。

该患者最可能的医疗诊断是A．喘憋性肺炎B．支气管哮喘C．支气管肺炎D．急性感染性喉炎E．腺病毒性肺炎36．患者，女，哮喘，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。

对该患者首先应该A．帮助口服平喘药物B．专人护理，准备抢救用物C．加强巡视，防止情绪激动D．采血做血气分析E．避免进食可能引发哮喘的食物37．患者，女，22岁，既往体健。

某日劳累淋雨后咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴咽痛，轻度畏寒、头痛。

该患者最可能的诊断是A．病毒性咽炎B．急性支气管炎C．急性肺炎D．病毒性支气管炎E．上呼吸道感染38．患儿3岁，因肺炎人院。

经治疗后好转又突然高热39．5℃，呼吸困难，右肺叩诊浊音。

该患儿可能并发了A．脓胸B．急性心力衰竭C．呼吸衰竭D．中毒性脑病E．中毒性心肌炎39．患者，男，34岁，受凉后出现干咳，伴体温升高，胸骨后不适。

3天后咳嗽，咳黏白痰。

对其护理正确的是A．绝对卧床休息B．持续低流量吸氧C．保持病房内空气对流D．给予高热量、低蛋白、高维生素饮食E．鼓励患者多饮水，保证每天饮水量在1500 ml以上40．患者，女，50岁，确诊肺炎入院治疗，病室最适宜的温湿度为A．14～l6℃．40％B．16～l8℃．40％～50％C．18～22℃．50％60％D．20～22℃．70％E．22～24℃．40％～50％五、41．患者，男，60岁，患慢性阻塞性肺病多年。

护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为A．吸气：呼气=1：1B．吸气：呼气=1：2C．吸气：呼气=1．5：lD．吸气：呼气=2：1E．吸气：呼气=2．5：142．患者，男，58岁。

咳嗽25年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。

下肢水肿的原因是A．合并肾炎B．摄盐过多C．低蛋白血症D．下肢静脉血栓E．肺心病右心衰43．患儿，男，6个月，诊断为葡萄球菌性肺炎，近日呼吸困难加重，三凹征，发绀经治疗无明显效果，今晨出现烦躁、惊厥，目前已昏迷且呼吸不规则。

该患儿可能发生了A．脑膜炎B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．中毒性脑病E．脓胸44．患者女，25岁，因外伤导致头皮裂伤。

处理方式为清创术，护士向患者解释行清创的时间可延长到A．8小时B．10小时C．12小时D．18小时E．24小时45．患者男，28岁。

颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头疼，不宜进行的检查是A．尿常规B．血生化C．PETD．腰椎穿刺E．头部x线片46．患者男，23岁，3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕Ⅱ土。

查体：神志清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(十)。

护理措施不妥的是A．限制探视B．避免精神刺激C．保持大便通畅D．密切观察生命体征E．头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛47．患者女，78岁，突然出现头痛、呕吐、神志不清，血压l90／l00 mmH9，右侧瞳孔放大，左侧肢体偏瘫。