手卫生质量考核标准
手卫生制度考核标准
手卫生制度考核标准
首先，手卫生制度考核标准需要包括对手部清洁的要求。
手部清洁是手卫生的
基础，也是预防疾病传播的重要措施。
在制定考核标准时，应明确规定手部清洁的频率、方法和程序，确保员工能够正确、有效地进行手部清洁，避免细菌和病毒的传播。
其次，手卫生制度考核标准还需要考虑对手部消毒的要求。
在特定的环境下，
手部消毒是必不可少的，可以有效地杀灭细菌和病毒，防止交叉感染的发生。
因此，考核标准应包括对手部消毒的频率、消毒剂的选择和使用方法等内容，确保员工能够正确地进行手部消毒，保障工作场所的卫生安全。
此外，手卫生制度考核标准还需要考虑对手部保护的要求。
在一些特殊的工作
环境中，员工的双手可能会接触到有害物质或者受到外部伤害，因此需要加强对手部的保护。
考核标准应包括对手部防护用具的配备和使用情况的考核，确保员工能够正确地使用手部防护用具，保护自己的双手免受伤害。
最后，手卫生制度考核标准还需要考虑对员工手部卫生知识的掌握情况。
员工
应该了解手部清洁、消毒和保护的重要性，掌握正确的卫生知识和技能。
因此，考核标准应包括对员工手部卫生知识的考核内容，确保员工具备必要的卫生知识和技能，能够正确地进行手部卫生操作。
总之，手卫生制度考核标准的建立和实施对于保障公共卫生安全具有重要意义。
在制定考核标准时，需要全面考虑手部清洁、消毒、保护和员工卫生知识的要求，确保员工能够正确、有效地进行手部卫生操作，预防疾病的传播，保障公共卫生安全。
希望相关部门能够重视手卫生制度考核标准的建立和实施，加强对员工的培训和指导，确保制度的有效落实，为人们的健康和生活质量提供更好的保障。
手卫生管理质量评价标准
目录
01 手卫生设施 02 手卫生培训 03 手卫生执行 04 手卫生监督 05 手卫生宣传
手卫生管理质量评价标准
手卫生管理是医院感染 控制的重要环节，对于 保障患者安全、医疗质 量和医疗效果具有重要
意义
为提高手卫生管理质量， 制定了以下评价标准
Part 1
手卫生设施
手卫生设施
洗手设施：必须提供充足、方便 的洗手设施，包括洗手盆、水龙
• 第二级
• 第三级
• 第四级 • 第五级
洗手率
医护人员手卫生执行率应达到标准，如 接触患者前后、接触患者周围环境等
洗手方法
医护人员应掌握正确的洗手方法，遵循 七步洗手法
9
Part 4
手卫生监督
手卫生监督
监督机制
建立手卫生监督 机制，定期对医 护人员手卫生执 行情况进行检查 和评估
监督记录
监督检查结果应 有完整的记录， 包括检查时间、 内容、发现问题 及整改措施等
Part 5
手卫生宣传
手卫生宣传
定期开展手卫生宣传活动，提高医护人员和患者对手 卫生的重视程度
x
提供多种形式的手卫生宣传资料，如海报、宣传册、 视频等
-
致谢词
感谢XXX提供的学习与实践的机会 感谢团队,特别感谢XXX给予的耐心指导
感谢同事以及舍友的帮助 感谢评审！
头、洗手液、干手设施等
洗手标识：应在显眼位置设置洗 手标识，包括洗手步骤图解和提 示语
Part 2
手卫生培训
手卫生培训
培训计划
定期开展手卫生培训，确保医护人员 掌握正确的洗手方法和步骤
培训记录
应有完整的培训记录，包括培训时间、 内容、参与人员等
手卫生操作考核评分标准(清洁规范)
手卫生操作考核评分标准(清洁规范)背景手卫生是预防传染病的重要措施之一。
鉴于手卫生质量与操作规范直接相关，为了评估手卫生操作的准确性和有效性，制定了以下考核评分标准。
评分标准1. 洗手前准备- 自觉佩戴个人防护装备，如手套和口罩。
- 将手臂卷起至肘部，以防止污染传播。
- 打开水龙头和用于清洁的肥皂。
2. 用水洗手- 将双手浸入水中，确保手部完全湿润。
- 取适量肥皂在双手掌心，揉搓至起泡。
- 用手心相互揉搓，确保肥皂泡沫覆盖整个手部及指缝。
- 指缝、指尖、指甲与手心要特别注意清洁。
3. 揉搓双手- 将双手掌心相互揉搓，保持至少20秒。
- 注意揉搓双手的所有表面，包括手背、手腕和手指。
4. 冲洗手部- 用流动的清水彻底冲洗手部，确保清洁彻底。
- 冲洗时，注意手指间的彻底冲洗。
5. 用纸巾擦干- 用干净的纸巾或者洁净的手巾擦干双手。
6. 关闭水龙头- 用纸巾或洁净的手巾关闭水龙头，以避免再次污染双手。
评分标准解读- 优秀 (5分)：操作规范且全部步骤准确无误。
- 良好 (4分)：操作规范，但存在少量不准确的步骤。
- 一般 (3分)：操作基本规范，但存在几个不准确的步骤。
- 较差 (2分)：操作不规范，且存在多个不准确的步骤。
- 待完善 (1分)：操作严重不规范，需进行改进。
以上标准可根据实际需求进行适当调整和补充。
结论手卫生操作的准确性和有效性对于传染病的预防至关重要。
通过评分标准的使用，可以评估操作质量并找出改进的空间，以提高手卫生操作的水平。
如需更多信息或有任何疑问，请及时与我们联系。
手卫生(外科手消毒)质量标准
襄阳市中心医院护理部版本：2.0 修订：1 生效日期：2016年1月16日
主题：手卫生（外科手消毒）质量标准编制人：张小红审核人：杨志敏
文件编号：HLB-ZL-BZ-041 批准人：何小明第1页共2页
二、手卫生（外科手消毒）质量标准
操作项目操作内容标准分扣分标准扣分原因实得分
一、操作目的1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2、将常居菌减少到最低程度。
3、抑制微生物的快速再生。
3 不知晓或知晓不全扣3分
二、评估环境1、环境清洁、宽敞、布局合理。
2、水池设计合理，水花飞溅少。
3、干手物放置在不易被水花溅湿的地方。
4、洗手区域安装钟表。
2 未评估扣2分
三、实施要点实施步骤：80
1、仪表：符合要求 3 仪表不规范扣3分
2、操作用物：清洁剂、消毒剂、盛放清洁剂或消毒剂的容
器、无菌巾、盛用过无菌巾的容器、必要时备指甲剪、刷子
和盛用过刷子的容器。
5 缺一项扣1分，缺三项以上扣5分
3、操作步骤：
1）评估环境。
10 未评估环境扣10分、评估不到位一项扣2分
2）修剪指甲，锉平甲缘，清洁指甲下等污垢。
5 一项不符合要求一项扣2分
3）取下手部饰物及手表。
3 未取下饰物或手表扣3分
4）打开水龙头，调节合适水流和水温。
3 水流喷溅扣3分
5）流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
3 冲洗时反流扣3分，未充分湿润扣2。
手卫生操作评分标准
手卫生操作评分标准手卫生是指通过正确的方式和时机洗手或使用手消毒剂来预防细菌和病毒的传播。
在医疗保健环境中，手卫生是至关重要的，因为它可以减少医院感染和交叉感染的风险。
为了确保手卫生操作的质量和有效性，需要建立一套评分标准来对手卫生操作进行评估和监测。
以下是一套手卫生操作评分标准，旨在帮助医疗保健工作者和机构评估和改进手卫生实践。
1. 手卫生设施。
洗手间位置是否方便，是否容易到达？洗手间内是否有足够的洗手台和肥皂？洗手间内是否有足够的纸巾或手干器供患者和医护人员使用？2. 洗手方法。
医护人员是否按照正确的洗手方法进行手卫生？是否使用足够的肥皂和水来洗手？是否按照规定时间进行洗手，如在接触患者前后、处理伤口前后等时机进行洗手？3. 手消毒剂使用。
是否提供足够的手消毒剂供医护人员使用？医护人员是否按照正确的方法使用手消毒剂？是否在适当的时机使用手消毒剂，如在无法使用水洗手的情况下？4. 个人卫生。
医护人员是否保持良好的个人卫生，如修剪干净的指甲、清洁的制服等？是否遵守规定的健康标准，如不在患者面前咳嗽或打喷嚏、不在工作时吸烟等？5. 环境卫生。
医疗保健机构是否保持清洁的工作环境？是否定期清洁和消毒医疗设备、工具和表面？是否对使用过的床单、手术服等物品进行正确的清洁和消毒处理？以上是手卫生操作评分标准的主要内容，通过对这些方面的评估，可以帮助医疗保健机构和工作者发现并改进手卫生操作中存在的问题，从而提高手卫生的质量和效果。
正确的手卫生操作不仅可以保护医护人员和患者的健康，还可以减少医院感染和交叉感染的风险，对于提高医疗质量和安全性具有重要意义。
因此，建立和执行科学的手卫生操作评分标准是非常必要的。
手卫生管理质量评价标准表
5.5 接触患者周围环境后洗手
6.1采用七步洗手法洗手
6.2 流动水洗手，且揉搓时间至少15秒／每步
6.3 速干手消毒剂揉搓时间至少15秒／每步
6.4 使用一次性擦手纸或干手机进行手干燥
6.5关水过程不污染清洁的手
落实率：
接受检查者签名：
手卫生管理质量评价标准表
检查部门： 受检科室： 检查日期： 年 月 日
检查项目
工号及检查结果
1．根据医务人员手卫生规范》配置有效、齐全的手卫生设施
2．手卫生设施使用便捷
3．重点部门配置非手触式水龙头及相关手卫生设施
4．对护理人员进行手卫生相关培训，有记录
5.1 清洁、无菌操作前洗手
5.2 接触患者前洗手
检查者签名：
检查说明:
1、正确或完善,各项完全符合(√);
2、不正确或不完整,有一项不符(×) ;
3、“NA”表示不适用或不涉及。
手卫生质量考核标准
现场查看
一项不符合要求扣2分
3．洗手设施齐全：流动水、清洁剂、一次性干手纸巾或烘干机
10
现场查看
一项不符合要求扣2分
4．熟练掌握洗手的方法：六步或七步洗手法
30
现场查看
缺一步扣3分
5．准确回答手卫生的相关理论知识
20
现场提问
一项不符合要求扣2分
检查日期：检查者：
手卫生质量考核标准手卫生质量考核标准科 Nhomakorabea：总分：
检查内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分原因
实得分
1．基本要求：手部指甲长度不应该超过指尖；不能佩戴戒指等饰物；不应该戴人工指甲、涂指甲油等；指甲内不能有污物。
20
现场查看
一项不符合要求扣2分
2．手卫生指针：（两前三后）接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后、接触患者后；接触患者周围环境后。
手卫生质量评价标准
护理人员手卫生培训率100% 护理人员手卫生依从性≧95% 护理人员洗手正确性≧95%
3 3 3
总分
50 应得总分：
说明及异 常处理措施
实得总分：
得分百分比：
被检查者签名：
注：1、能正确执行者于审查结果栏内“√”表示；不符合要求在审核结果栏内“×”表示；不涉及该项目，在 审核结果栏内“NA”表示
2、应得总分=总分-未涉及项目分
得分百分率=实得总分/应得总分
3、依从性=落实 项目数/ 项目总数×100% 正确率=落实 项目数/ 项目总数×100%
检查人：
护 士长：
护 理 部：
病区检查 受检部门：期
受检人员及结果
检查项目 检查标准
分值
有手卫生管理相关制度
1
结构面 4分
有手卫生管理实施规范 守卫设施配置齐全、数量足够 配置的手卫生设施使用便捷
1 1 1
对护理人员提供手卫生培训有记录
1
清洁、无菌操作前洗手
3
接触患者前洗手
3
接触患者后洗手
3
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后 洗手
3
过程面 37分
接触患者周围环境后洗手 采用六步或七步洗手 流动水洗手，且揉搓时间至少14秒
3 3 3
速干手消毒液揉搓时间至少15秒
3
干手用品一次性使用
3
关水过程不污染清洁的手
3
洗手皂液采用一次性包装
3
对手卫生工作有自查、讲评、总结、改进与记 录
3
结果面 9分
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
现场查看
一项不符合要求扣2分
3．洗手设施齐全：流动水、清洁剂、一次性干手纸巾或烘干机
10
现场查看
一项不符合要求扣2分
4．熟练掌握洗手的方法：六步或七步洗手法
30
现场查看
缺一步 扣3分
5．准确回答手卫生的相关理论知识
20
现场提问
一项不符合要求扣2分
检查日期：检查者：
手卫生质量考核标准科室：总分：检查内容标准分
考核方法
扣分标准
扣分原因
实得分
1．基本要求：手部指甲长度不应该超过指尖；不能佩戴戒指等饰物；不应该戴人工指甲、涂指甲油等；指甲内不能有污物。
20
现场查看
一项不符合要求扣2分
2．手卫生指针：（两前三后）接触患者前；进行清洁（无菌）操作前；接触体液后、接触患者后；接触患者周围环境后。