医务人员手卫生考核标准(1)
医务人员手卫生规范
三、医务人员外科手消毒标准操作规程
4、手卫生设施
（1）应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2~4间手术间应独立设置1个洗手池，水 龙头数量应不少于手术间的数量。 （2）洗手池大小、高矮应适宜;应设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。 （3）水龙头应为非手触摸式。 （4）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。 （5）手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。 （6）应配备计时装置、外科手消毒流程图。 5、注意事项 （1）不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 （2）术后摘除手套后，应进行手卫生。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。揉搓用品清洁指甲用品应一人一用一 消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。 （4）洗手池应每日清洁与消毒。
二、医务人员卫生手消毒标准操作规程
4、医务人员卫生手消毒方法
准备卫生手消毒
取液 取适量手消毒剂于掌心
六步法
三步法
涂抹双手，确保手消毒液覆盖所有皮肤 1.掌心相对揉搓 2.手指交叉，掌心对手背揉搓，交互进行 3.手指交叉，掌心相对揉搓 4.弯曲手指关节在掌心揉搓，交互进行 5.拇指在掌心中揉搓，交互进行 6.指尖在掌心中揉搓，交互进行
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
注：洗手之前应先摘除手部饰物，并修 剪指甲，长度不应超过指尖。清洁双手 时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的 污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶 镀处。左、右侧手及手臂消毒顺序无先 后顺序，应确保所有部位消毒到位。
注：确保手消毒剂完全覆盖双手、 前臂、上臂下1/3皮肤区域直至 消毒剂干燥，持续10~15秒。
医疗机构医务人员手卫生标准
人民医院医务人员手卫生规范为加强我院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，结合我院实际，特制定本规范。
一、手卫生的管理与基本要求1、医院各科室制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。
2、院感科应当开展手卫生工作的全员性培训。
使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
3、医院感染管理部门应当加强对医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。
4、对不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：（1.）Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/c㎡。
Ⅱ类区域包括普通手术室、产房、新生儿病房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（2.）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/ c㎡。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（3.）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括传染病科及病房。
各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
二、手卫生设施1、一般手卫生设施应当遵循以下原则：（1）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关；（2）用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥；（3）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染；（4）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。
2、手消毒剂的选择应当遵循以下原则：（1）选用的手消毒剂应当符合国家有关规定；（2）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能；（3）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
3、外科手卫生设施应当遵循以下原则：（1）外科洗手池应设置在手术间附近，大小适度，易于清洁；（2）外科洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置，不应当少于手术间的数量；（3）外科洗手应使用肥皂、皂液；（4）盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行清洁消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，使用固体肥皂应当保持干燥；（5）用于刷手的毛刷应当一用一灭菌，洗手池应当每日清洁；（6）外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式，手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用；（7）外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
手卫生规范操作考核评分标准
手卫生规范操作查核评分标准（总分 100分）科室：姓名：查核人员：查核日期：得分：项目 总分操作重点查核重点扣分及原由 （每处问题扣 2分）仪表5按要求着装仪表庄重，服饰整齐评估： 1. 认识手部污染程度 洗手指征操2. 认识操作范围、目的 操作种类、方法、目的3. 认识手部皮肤及指甲状况作15 4. 洗手前取下腕表、金饰、卷袖过 手部皮肤损坏状况前肘（必需时）准无长指甲、金饰、切合要求5. 用物准备：洗手液、流动水、一备次性干手纸巾。
外科手消毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾物件按要求准备齐备 七 步 洗 30 手 法操 作 过 程外科手 40 消毒取下腕表，必需时将衣袖卷过肘， 操作前准备正确翻开水龙头，充分淋湿双手。
1. 取适当洗手液于掌心，平均涂抹水速适中，双手充分润湿至整个手掌、手背、手指和指缝。
2. 掌心相对，手指并拢相互揉搓 — — 手心敌手背沿指缝相互揉搓、两 洗手液切合要求 手交替 —— 掌心相对，双手交错沿指缝相互揉搓 —— 曲折各指关节， 在另一掌心旋转揉搓，两手交替 — 七步洗手法步骤正确， 时间不 一手握另一手大拇指旋转揉搓，两 低于 15秒，每个部位不低于 10 手交替——指尖在掌心中转动揉 次搓，两手交替。
——螺旋式擦洗手 腕，交替进行（腕上 10cm ）。
3. 用防备手部再污染的方法封闭水 龙头，用一次性干手纸巾擦手。
手干方法正确4. 注意指尖、指缝、指关节等处， 按七个步骤揉搓双手时间许多于 15秒钟；冲刷时肘部应高于手掌地点，让水从指尖处流下。
指甲长短适合、 无污垢。
着装 1. 修剪指甲，消除指甲下的污垢。
切合要求2. 按七步洗手法要求洗手，包含前七步洗手法方法步骤正确 （按臂、上臂下 1/3 ，注意皮肤皱褶、 甲照一般洗手法扣分） 30 缝污垢消除。
3. 流动水冲刷双手、前臂、上臂下 冲刷时次序正确 1/34. 洗刷次序为： 指尖、 手指、指缝、 冲刷时水流流向正确手掌、手背、手段、前臂、上臂下手刷及各样手消液切合要求1/3 ，洗刷 2遍，时间许多于 5分钟，冲刷时，让水由指尖流向手臂，用 揉搓或刷手方法正确无菌巾擦干双手及上臂，按七步洗手法步骤进行消毒手及前臂后，将时间、次数切合要求双手悬空举在胸前。
医务人员手卫生规范
医务人员手卫生规范医务人员手卫生规范是指医务人员在工作中应遵守的关于手部卫生的标准和措施。
医务人员的手部卫生是预防感染和传播疾病的重要步骤，对患者和自身健康都至关重要。
下面是医务人员手卫生规范的内容：1. 洗手：医务人员应养成经常洗手的习惯，特别是接触了患者、体液、分泌物或病原体后，应及时用肥皂和流水彻底洗手。
洗手时间应控制在20秒以上，包括手腕、指间、指尖以及手背。
2. 消毒：在无法使用肥皂和水洗手的情况下，医务人员可以使用酒精洗手液进行消毒。
酒精洗手液应涂满双手，按摩至干燥，整个过程约需20秒。
3. 戴手套：医务人员在进行与体液接触的操作时，应佩戴适当的手套。
手套应在进入患者隔离室或直接接触患者之前戴好，并在接触完患者后立即脱下，并按照正确的方法处理。
4. 专用手套：特定工作场所和操作需要使用特殊功能的手套，如抗菌手套、耐化学手套等。
医务人员根据需要选择合适的专用手套，确保安全和卫生。
5. 避免做面部接触：医务人员在接触患者和体液时，应尽量避免用手触摸自己的脸部，以防止疾病传播。
如有必要，应先洗手或消毒后再接触自己的面部。
6. 常规手卫生：医务人员在每次接触患者前后都应进行常规手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液消毒双手。
特别是接触到患者的体液、分泌物或病原体后要立即进行手卫生。
7. 隔离手卫生：医务人员在接触隔离患者时，应严格遵守手卫生规范。
进入患者隔离室前要正确佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备，并在接触完患者后立即脱下，进行彻底的手卫生。
8. 保持手部皮肤完整：医务人员应保持双手皮肤的完整性，避免伤口、破损和皮肤病变。
如有皮肤问题，应及时处理和报告，以免对患者和自身造成交叉感染。
9. 定期修剪指甲：医务人员应定期修剪指甲，确保指甲干净整齐，以防止病原体滋生和传播。
10. 培养良好的手卫生习惯：医务人员应积极培养良好的手卫生习惯，时刻保持双手干净卫生。
可以通过开展培训、定期检查和评估等措施来促进医务人员的手卫生习惯。
洗手护士考核标准
洗手护士考核标准标题：洗手护士考核标准引言概述：洗手是医疗保健领域中非常重要的环节，洗手护士的工作质量直接关系到患者的健康和安全。
因此，建立一套科学严谨的洗手护士考核标准是非常必要的。
一、洗手护士的基本知识要求1.1 洗手原理：洗手的目的是去除污染物和病原体，洗手的原理是通过机械作用和化学作用来清洁双手。
1.2 洗手程序：洗手程序包括湿润双手、擦洗双手、冲洗双手、擦干双手的一系列步骤。
1.3 洗手时间：洗手时间至少应该在15秒以上，特殊情况下应延长至30秒。
二、洗手护士的技能要求2.1 手部清洁能力：洗手护士应具备良好的手部清洁能力，能够有效地去除双手表面的污垢和病原体。
2.2 技术操作能力：洗手护士应熟练掌握洗手程序，能够正确地执行每个步骤，确保洗手的彻底性。
2.3 洗手频率掌握：洗手护士需要根据不同的情况和需要，掌握洗手的频率，确保在适当的时机进行洗手。
三、洗手护士的卫生标准要求3.1 个人卫生：洗手护士应保持个人卫生，包括整洁的服装、干净的鞋袜和整齐的头发。
3.2 仪容仪表：洗手护士应保持仪容仪表整洁，不得穿着过于暴露或不符合卫生要求的服装。
3.3 饮食卫生：洗手护士应注意饮食卫生，不得在工作中吃零食或将食物带入洗手间。
四、洗手护士的沟通能力要求4.1 与患者沟通：洗手护士应具备良好的与患者沟通能力，能够理解患者的需求和意见，保持良好的沟通。
4.2 与同事沟通：洗手护士应与同事之间保持良好的沟通，协作完成工作任务，确保医疗环境的卫生。
4.3 与领导沟通：洗手护士应与领导之间保持良好的沟通，及时向领导汇报工作情况和问题，接受领导的指导和建议。
五、洗手护士的考核评价标准5.1 考核内容：洗手护士的考核评价应包括基本知识、技能操作、卫生标准和沟通能力等方面。
5.2 考核方式：考核方式可以采取理论考试、技能操作考核、实地考察和面试等多种方式。
5.3 考核结果：根据考核结果，对洗手护士进行评价和反馈，及时进行培训和提升，确保洗手护士的工作质量和安全性。
医务人员手卫生考核标准(1)
5
未做到扣5分，未交换进行扣3分
⑥指尖并拢在掌心旋转揉搓，交换进行
⑦螺旋式擦洗手腕，交替进行（不计分）。
5
未做到扣5分，未交换进行扣3分
流动水下彻底冲净双手
5
未做到扣5分
擦干双手
5
未擦干扣5分
时间
揉搓双手＞15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝
5
揉搓＜15秒扣5分
三甲创建手卫生考核标准
姓名科室
项 目
考核要求
分值
扣分标准
得分
备 注
操
作
评估
环境是否符合洗手要求﹙ICU、治疗室、新生儿科→要求考生叙述﹚
5
考生未叙述扣5分
叙述不正确扣3分
用物准备是否齐全﹙洗手液、干手设施﹚
5
缺一项扣2.5分
职业规范
着装规范﹙衣、帽、口罩、手部不佩戴饰物﹚
4
一项不符合扣1分
仪表大方，举止端庄ห้องสมุดไป่ตู้
理论
1.手卫生的概念？﹙包括3部分﹚
10
一部分未回答扣3分
2.洗手的指征？﹙6个指征﹚
10
1个指征未回答扣1.5分
3.什么情况下先洗手，然后进行手卫生消毒？﹙两种情况﹚
5
一种情况未回答扣2.5分
4.洗手与卫生手消毒应遵循的原则﹙两种情况﹚
5
一种情况未回答扣2.5分
考官签名：日期：
1
不规范扣1分
洗手方法
流动水下，双手充分淋湿
5
未做到扣5分
取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
5
一处未涂抹扣一分
①掌心相对，相互揉搓
医务人员手卫生监测方法(1)
编号：成绩：
程序
规范项目
分
值
评分标准
得分
操作前准备
（20分）
1、物品准备：一次性口罩帽子、快速手消毒剂、治疗盘、化验单、试管架、无菌玻璃试管2个、无菌拭子2个（或棉签）、无菌剪刀、酒精灯、火机、弯盘、医疗废物桶、器械回收盒。
5
物品准备缺一项扣1分
2、仪表：着装整洁、符合要求。
5
45
1.手指采样位置不正确扣10分
2.采样时涂擦次数不够扣10分
3.无中和剂扣10分
4.无菌操作不严格扣10分
4、熄灭酒精灯（盖盖2次）。整理用物，进行手卫生。
5
1处不合格扣1分
5、结果判定：卫生手消毒，监测细菌菌落总数≤10cfu/ cm2；外科手消毒，监测细菌菌落总数≤5cfu/ cm2。
10
结果判定不全扣5分，错误扣10分。
操作
时间
（5分）
5分钟
5
每超30s扣1分
监考人员：日期：
3、采样方法：点酒精灯，取无菌棉拭子，试管在酒精灯上转动烘烤后打开塞子，蘸取含有相应中和剂的无菌洗脱液。被检者五指并拢，用棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子手接触部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，粘贴检验标签，及时送检。
口罩、圆帽佩戴规范，一处不规范扣2分
3、说明目的：卫生手或外科手消毒后细菌总数检测。
5
未说明目的扣5分
4、采样时间：手消毒后在接பைடு நூலகம்患者或进行诊疗活动前。
5
未说明采样时间扣5分
操作
流程
（75分）
1、六步洗手法洗手
手卫生考核标准
项目
标准答案
手卫生概念
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称.（洗手：医务人员用肥皂（皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程.卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程.）
手卫生目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，减少将病原体带入病人、物品及个人的机会,从而达到保护病人、保护医务人员的作用。
1.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手.手代替洗手。
简述卫生手消毒流程
取适量的速干手消毒剂，严格按照六步洗手法进行揉搓,揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥.
手卫生卫生学标准
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2.
手卫生指征
1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3。穿脱隔离衣前后,摘手套后.4。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5。接触患者周围环境及物品后.6。处理药物或配餐前。
手卫生原则
4、流动水下彻底冲净双手，非手触式方式关闭水龙头。
5、干手
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
六步洗手法操作标准
项目
具体内容
洗手方法
1、在流动水下，充分湿润双手(采用非手触式）。
2、取适量洗手液，均匀涂抹至整个手部位。
3、按以下顺序揉搓，每步缓慢有力揉搓至少重复5次，确保整个揉搓时间不少于15秒，并口述；①掌心相对,手指并拢，相互揉搓；②手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；⑥将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
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1.手卫生的概念？﹙包括3部分﹚
10
一部分未回答扣3分
2.洗手的指征？﹙6个指征﹚
10
1个指征未回答扣1.5分
3.什么情况下先洗手，然后进行手卫生消毒？﹙两种情况﹚
5
一种情况未回答扣2.5分
4.洗手与卫生手消毒应遵循的原则﹙两种情况﹚
5
一种情况未回答扣2.5分
考官签名：日期：
1
不规范扣1分
洗手方法
流动水下，双手充分淋湿
5
未做到扣5分
取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝
5
一处未涂抹扣一分
①掌心相对，相互揉搓
5
未做到扣5分
②手指交叉，掌心对手背揉搓，交换进行
5
未交换进行扣2.5分
③手指交叉，掌心相对揉搓
5
未交叉扣5分
④弯曲手指关节在掌心旋转揉搓，交换进行
5
手指关节未揉搓到扣2分，未交换扣3分
三甲创建手卫生考核标准
姓名科室
项 目
考核要求
分值
扣分标准
得分
备 注
操
作
评估
环境是否符合洗手要求﹙ICU、治疗室、新生儿科→要求考生叙述﹚
5
考生未叙述扣5分
叙述不正确扣3分
用物准备是否齐全﹙洗手液、干手设施﹚
5
缺一项扣2.5分
职业规范
着装规范﹙衣、帽、口罩、手部不佩戴饰物﹚
4
一项不符合扣1分
仪表大方，举止端庄
⑤拇指在掌中旋转揉搓，交换进行
5
未做到扣5分，未交换进行扣3分
⑥指尖并拢在掌心旋转揉搓，交换进行
⑦螺旋式擦洗手腕，交替进行（不计分）。
5
未做到扣5分，未交换进行扣3分
流动水下彻底冲净双手
5间
揉搓双手＞15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝
5
揉搓＜15秒扣5分