复方黄柏洗液对留置尿管患者并发尿路感染的影响

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膀胱冲洗对留置尿管患者尿路感染的影响

１资料和方法．
１．般资料：１一选择２００８年９月至２００９年９月在我总队医院住院部留置导尿管时间等于或大于７天的患者，６共Ｏ例。其中男３９例，２女１例，龄１～８。根据患者住院号的单数和双数，年８６岁随
［】朱玉芹，．置尿管患者预防尿路感染的对照研究．鲁护理杂志，２等留齐
９９５５：６４１．果评价方法：组均在留置尿管的第７天，无菌操１９，（） — ．．２效２两用
小肠错构瘤致消化道反复出血一例
【要】摘目的：讨膀胱冲洗对留置尿管患者尿路感染的影响。方法：６探对０例留置尿管的患者，随机分为试验、照两组．验组不进对试
行膀胱冲洗，对照组每天膀胱中洗２次，后取尿标本进行细菌培养。结果：冲洗膀胱的实验组，７天不尿路感染率明显低于冲洗膀胱的对照组（００）结论：胱冲洗不能预防尿路感染，有增加感染的可能。Ｐ＜．。１膀还
医学信息
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临床集锦
膀胱冲洗对留置尿管患者尿路感染的影响
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１警昆明边防学校卫生教研室，南昆明６０１；．．武云５２４２武警云南边防总队医院外科．南昆明６０３云５０２

复方黄柏液的功能主治

复方黄柏液的功能主治主要功能：1.抗菌作用：复方黄柏液具有较强的抗菌作用，可以抑制多种细菌的生长和繁殖，对治疗感染性疾病具有显著疗效。

2.消炎作用：复方黄柏液中的黄柏提取物具有强烈的消炎作用，可以减轻炎症反应、缓解疼痛、红肿等炎症症状。

3.抗病毒作用：复方黄柏液中所含的黄柏提取物具有一定的抗病毒功效，可以抑制病毒的生长和复制，对治疗病毒性感染具有一定的疗效。

4.清热解毒：复方黄柏液有较好的清热解毒功效，可以有效清除体内的热毒害物，降低体温，缓解发热、口渴等热毒症状。

5.抗氧化功能：复方黄柏液中的黄柏提取物具有较强的抗氧化作用，可以中和自由基，减少氧化损伤，延缓衰老过程。

主治适应症：1.上呼吸道感染：复方黄柏液能够有效抑制多种致病菌的生长，对于治疗上呼吸道感染引起的咳嗽、喉咙痛、扁桃体炎等症状具有较好的疗效。

2.消化系统感染：复方黄柏液具有一定的抗菌作用，可以用于治疗胃肠道感染引起的腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状。

3.皮肤感染：复方黄柏液的抗菌和消炎作用适用于治疗皮肤疾病引起的红肿、痒痛等症状，如湿疹、痤疮等。

4.支气管炎：复方黄柏液能够抑制炎症反应，缓解支气管炎引起的咳嗽、咳痰等症状，对于支气管炎患者具有一定的治疗作用。

5.阴道炎：复方黄柏液可以用于治疗阴道感染引起的阴道炎、白带异常等症状，具有抗菌、抗病毒、消炎的综合作用。

注意事项：1.不宜长期大量使用：复方黄柏液属于中药制剂，长期大量使用可能导致肝肾功能损害，应在医生的指导下使用，并避免超过推荐剂量。

2.孕妇和哺乳期妇女慎用：复方黄柏液在孕妇和哺乳期妇女中的使用安全性尚未得到充分证实，因此慎用。

3.对黄柏过敏者禁用：个别人对黄柏可能存在过敏反应，如出现过敏症状，应及时停用。

4.与其他药物的相互作用：复方黄柏液可能与某些药物发生相互作用，如丙氨酸蛋氨酸、西咪替丁、苯比马龙等，请在使用前告知医生或药师您正在使用的其他药物。

用法用量：1.口服：一般成人每次口服1-2支，每日3次；儿童酌减用量。

复方黄柏液的使用须知

复方黄柏液的使用须知复方黄柏液是一种常见的中药制剂，具有抗菌、消炎、镇痛等作用，被广泛用于治疗口腔溃疡、咽炎、牙龈炎等疾病。

在使用复方黄柏液之前，有一些使用须知需要注意。

1. 适应症与禁忌症复方黄柏液适用于口腔和喉咙的炎症、溃疡等疾病。

禁忌症包括对复方黄柏液成分过敏、孕妇和哺乳期妇女慎用。

2. 使用方法复方黄柏液一般用于口腔和喉咙的局部用药。

使用前请先漱口清洁，然后将适量的液体直接涂抹于患处，轻轻按摩帮助吸收。

3. 注意事项3.1 使用复方黄柏液时，应避免接触眼睛和其他黏膜，以免引起刺激和不适。

如不慎接触，请立即用清水冲洗干净，并就医咨询。

3.2 在使用过程中，如果出现过敏反应如皮肤红肿、瘙痒等症状，应立即停止使用，并就医咨询。

3.3 复方黄柏液仅供外用，切勿内服或注射。

3.4 儿童应在成人监护下使用，避免误食或不当使用。

4. 不良反应使用复方黄柏液的过程中，可能会出现局部刺激、红肿、瘙痒等不良反应。

如出现不适症状应立即停止使用，并就医咨询。

5. 药物相互作用在使用复方黄柏液期间，应避免与其他药物同时使用，以免产生不良的药物相互作用。

如果正在使用其他药物，应事先咨询医师或药师。

6. 药物储存复方黄柏液应存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。

儿童应放置在无法触及的地方，以免误食。

7. 过期处理复方黄柏液在保质期限内使用效果更佳，一旦过期，请勿继续使用并进行正确的处理。

总结：复方黄柏液是一种常用的口腔和喉咙疾病治疗药物。

在使用时，需要注意适应症与禁忌症，正确使用方法，避免与眼睛和其他黏膜接触，及时处理不良反应，避免药物相互作用，合理储存和处理过期药物。

建议在使用前请医师或药师指导，并按照医嘱使用，以确保疗效和安全性。

应用复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究

应用复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究慢性创面愈合不良是一种常见临床问题，它通常指的是创面在经过一定时间后依然没有愈合，甚至出现感染、坏死等并发症。

这种情况给患者带来了极大的身心困扰，也给医生带来了治疗上的挑战。

复方黄柏洗液是一种传统中药制剂，据说具有抗菌、促进创面愈合等功效，因此我们开展了一项临床研究，以探讨其在慢性创面愈合不良治疗中的临床应用价值。

一、研究背景慢性创面愈合不良是一种复杂的临床问题，其发病机制多种多样，包括局部感染、血液循环不畅、免疫功能低下等。

对于这种情况，目前的治疗手段主要包括局部清创、抗感染、促进愈合等，但效果并不令人满意。

复方黄柏洗液是一种集抗菌、消炎、促进愈合于一体的中药制剂，据传统认为具有祛风燥湿、消肿、止痒的功效，因此我们推测它可能对慢性创面愈合不良具有一定的治疗潜力。

二、研究目的本研究旨在探讨复方黄柏洗液在慢性创面愈合不良治疗中的临床应用效果，为临床医生提供更有效的治疗手段，为患者缓解痛苦，提高生活质量。

三、研究方法1.对象选择选取患有慢性创面愈合不良的患者50例，年龄范围在20-80岁之间，男女不限，确诊时间在3个月以上，创面大小在2cm²以上，具备研究条件的患者。

2.研究设计将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组25例。

对照组采用传统治疗手段，包括局部清创、抗感染、促进愈合等方法。

观察组则在对照组治疗基础上，加用复方黄柏洗液进行治疗。

3.观察指标观察两组患者的创面愈合时间、愈合率、并发症情况等临床指标，并对比两组的疗效差异。

四、研究结果经过一定的观察期和随访，我们得到了以下结果：1.观察组的创面愈合时间明显缩短，平均愈合时间为4周，对照组为6周。

2.观察组的创面愈合率达到90%，对照组为70%。

3.观察组的并发症发生率明显低于对照组，出现感染、坏死等并发症的患者较少。

五、研究结论根据以上结果，我们得出结论：复方黄柏洗液在治疗慢性创面愈合不良中具有明显的临床应用效果，可以显著缩短愈合时间、提高愈合率，减少并发症的发生。

留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施

留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施导尿以及留置尿管是临床上常用的护理技术，也是目前主要治疗排尿困难的一种手段。

但是，如果导尿以及留置尿管的操作不当，则容易导致一些并发症的发生，而最常见的就属尿路感染了。

留置导尿在进行手术的患者中、昏迷的患者中、排尿异常的患者中、会阴部有伤口的患者中以及危重患者中都非常的常见，但是导尿术是一种无菌操作技术，留置导尿则必须进行严格的消毒。

但是，如果操作人员的操作方式不当、无菌观念不强，再加上所使用的尿管材料不合适、留置的时间过长、患者的抵抗力下降等原因，均可导致尿路感染的发生。

而尿路感染没有得到及时、有效的治疗，则容易引发严重的并发症，例如：感染性休克、败血症。

从而影响了患者的身心健康，同时也导致了院内感染率的增加。

据统计，在所有导尿管/尿路机械操作的患者中，大约有高于20%，低于60%的患者伴有尿路感染，占医院获得性感染的40%。

而且留置管时间越长，感染的发生几率就越高。

因此，为了减少尿路感染，控制医院感染的发生几率，护理人员就必须严格遵守无菌的操作流程完成导尿术，并认真检查导尿管材料，对留置导尿认真护理，这样方能从最大的程度上降低尿路感染以及院内感染的发生几率，并促进患者的身心康复。

引发尿路感染的原因1、导尿管材质：完整的尿道粘膜可以防止细菌侵入泌尿系统，而导尿管对我们的身体来讲又是个异物，当我们插入导尿管时，就会对我们的尿道以及膀胱黏膜带来刺激，从而导致尿道以及膀胱对细菌的防御功能有所下降，所以才会引发感染。

而不同材质的导尿管对尿道带来的刺激损伤也是不同的。

比如：橡胶材质的导管偏硬，对黏膜带来的刺激就比较大，在插管以及留置的过程中，很容易导致黏膜受损，而硅胶材质的导管带来的刺激就偏小，比较适合长时间的留置。

导管以及球囊对膀胱带来的刺激，会使膀胱发生痉挛，导致尿液外溢，这也是引发尿路感染的一个主要因素。

另外，导尿管会导致中性粒细胞的抗菌作用降低，而长期的留置导尿管会导致尿道分泌物的黏液、鸟粪石、磷酸钙的沉积，从而形成壳垢，导致尿管不畅、堵塞，这也是引发尿路感染的因素之一。

留置尿管病人尿道口消毒与清洁方法对尿路感染的影响

留置尿管病人尿道口消毒与清洁方法对尿路感染的影响作者：翁玲玲来源：《现代养生·下半月》2014年第07期【摘要】目的：探讨留置尿管病人尿道口消毒与清洁方法的不同对尿路感染的影响。

方法：选取2009年3月-2011年2月在我院进行留置导尿患者 56例，将其随机分为两组，对照组以及试验组各28例。

两组患者治疗前均使用Foley氏硅胶尿管以及一次性密闭引流系统，不进行膀胱冲洗。

患者在进行导尿前经检查未出现全身以及泌尿系统感染的现象，无糖尿病史。

对照组患者进行清洁水冲洗，每天冲洗2次；试验组患者使用0.5%洗必泰擦洗，每日2次。

对两组患者的尿路感染发生率以及菌尿现象进行记录。

结果：对留置尿管病人进行清洗，使用清洁水或者0.5%洗必泰对尿路感染的影响无明显差异。

结论：对留置尿管病人使用清洁水擦洗既能保持尿道口周围的清洁，且对皮肤无不良刺激影响，还可以不增加尿路感染的机会，让病人感觉舒适，因此在临床治疗中可以在严格执行预防医院感染各项措施的同时，使用清洁水代替消毒剂对病人的尿道口进行清洁护理。

【关键词】留置尿管；尿道口；尿路感染；清洁护理留置导尿容易引起尿路感染，其产生原因主要与留置尿管的保留时间、留置尿管的选择、膀胱冲洗以及抗生素的使用等有关。

一般对留置尿管病人的护理采取消毒液以及清洁水护理方式，根据Burke等[1]相关报道，对留置尿管病人的护理采取消毒液以及清洁水护理方式，病人尿路感染的发生率并无明显差异。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年3月～2011年2月在我院留置导尿患者56例，该56例患者主要为神经内科、神经外科以及骨科住院患者，其中神经内科患者22例，神经外科患者21例，骨科患者13例；患者的导尿时间均在7天以上；该组患者年龄为15岁～73岁，平均年龄45.6岁。

该组患者均进行全面检查，排除全身发生感染性疾病以及患有泌尿系统疾病、糖尿病的患者，患者经检查尿常规、血常规正常，且患者的首次留置导尿尿培养呈现阴性。

导尿术和留置尿管所致尿路感染的原因和预防措施

导尿术和留置尿管所致尿路感染的原因和预防措施留置导尿术的目的在于抢救危重休克病人时，准确记录尿量，测尿比重；盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤；某些泌尿系统疾病术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，减轻手术切口的张力，有利于愈合；昏迷、截瘫或会阴部有伤口者，可保持会阴部清洁、干燥。

导尿术和留置尿管所致尿路感染是一种常见的医院感染，可延长患者住院时间，增加疾病负担。

因此，笔者分析留置导尿术所致尿路感染的原因和预防措施如下。

1.发生原因1.1 导尿操作是直接原因正常情况下，尿道是一个无菌环境，粘膜完整是阻止细菌侵入泌尿系的天然屏障。

插入导尿管道后常损伤尿道粘膜，其形成的天然屏障受到破坏。

对于人一来说，导尿管是外来异物，能刺激尿道和膀胱粘膜，膀胱和尿道防御细菌的作用得到降低，影响了膀胱对细菌的正常冲洗作用，致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖，引起尿路感染的发生。

1.2 留置尿管是最主要危险因素留置尿管不仅损伤尿道粘膜，破坏机体防御屏障，增加逆行感染机会，同时也损伤尿道上皮细胞，促进病原菌的定植；加之长期留置导尿管，管腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌轻易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。

留置导尿时，尿道口必须认真清洁、消毒，否则尿道口的细菌就会沿尿管及尿道间隙上行，导致尿路感染。

尿管留置时间越长，感染率越高。

1.3 无菌观念不强导尿时无菌观念不强，尿管污染，消毒方法不正确，可使细菌通过尿管直接感染尿道和膀胱。

尤其是女性尿道短而直，且易于扩张，与阴道口和肛门相邻，导尿时若冲洗，消毒不严格，会为细菌侵入及繁殖创造条件，且尿道四周有大量肠道细菌，在护理过程中无菌操作不严格就会污染尿管，导致尿路感染。

导尿管不完全脱出或引流管衔接处脱离时，医务人员没有重新消毒尿管，而擅自将尿管插入尿道或接回，无形中增加了尿路感染的机会。

未及时倾倒已满的集尿袋，导致尿液逆流，也可导致泌尿系感染的发生。

1.4 导尿管道内感染每天更换集尿袋时，导尿管与接尿袋连接处反复打开，管腔密闭性受到破坏，造成导尿管末端与集尿袋连接处污染，引起尿路上行感染。

不同膀胱冲洗液对导管相关性尿路感染的影响

如下。
１５膀胱冲洗．临床多采用膀胱冲洗作为预防和控制留置尿
管患者尿路感染的措施，为冲洗液的流动，量因少
１留置导尿患者泌尿道感染原因及预防对策
１１留置导尿时间．
导尿破坏了泌尿道局部的防御机制，道分泌尿物无法排除，菌在局部繁殖，行感染。大量文细逆献报道，置导尿时间越长感染率发生率越留高［］短期内导尿患者尿路感染的发生率每天以３，８０～１．速度递增，期留置尿管的患者几．００长乎为１００发生菌尿。所以要树立插入导尿０．］
ｔａｔｉｆｃｉｎ，ｒｃｎｅｔｏＵＴＩ发生的机会。导管相关性尿）
高和免疫力降低，可使正常菌群过度繁殖而发生也
机会性感染。
１４操作不规范．护理操作过程中，理人员的无菌观念不强，护在置管和会阴部护理中不到位，导致尿道口病原菌逆行感染。一次性尿袋和尿管之间仅有一个接口，更换引尿袋时消毒不严、复分离管道之间的接反
随着年龄的增长尿路感染的发生率有明显提
高，能与老年患者免疫功能低下有关；路感染可尿
的发生率与患者性别无明显相关＿。ｌ７］

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２０１３年１０月第１１卷第２９期
・
论
著・３０５
复方黄柏洗液对留置尿管患者并发尿路感染的影响
夏康吴丽琴
（广州中医药大学附属重庆北碚中医院泌尿外科，重庆４００７００）
【摘要】目的观察复方黄柏洗液在预防留置导尿管后尿路感染的作用。方法选取２０１１年１月至２０１２年１２月在我院泌尿外科因急性尿潴
期间尿培养尿路感染病例数明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论复方黄柏洗液能有效降低留置导尿后尿路感染的发生。
【关键词】尿路感染；复方黄柏洗液；留置导尿；急性尿潴留
中图分类号：Ｒ６９
文献标识码：Ｂ
ＣｏｒｔｅｘＰｈｅｉｌｏｄｅｎｄｒｉＬｏｔｉｏｎＸ／ＡＫａｎｇ，ＷＵＬｉ — ｑｉｎ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｕｒｏｌｏｇｙ，ＢｅｉｂｅｉＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ４００７０￣Ｃｈｉｎ
留留置导尿的患者１００例，随机分为对照组１００例和用药组１００例。对照组予以伏尿道口护理，２次／天；实验组用复方黄柏洗液涂抹于导尿管与尿道口，２次／天。观察两组患者置留导尿管后第３、５、７天膀胱内尿液标本的细菌培养结果并进行比较。结果用药组置管
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）２９－０３０５－０２
ＳｔｕｄｙｏｎＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎｏｆＡｃｕｔｅＲｅｔｅｎｔｉｏｎｏｆＵｒｉｎｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔＩｌＣａｔｈｅｔｅｒＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＵｒｉｎａｒｙＴｒａｃｔＩｎｆｅｃｔｉｏｎｂｙＵｓｉｎｇＣｏｍｐｏｕｎｄ
ｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｄｗｅｌｌｉｎｇｃａｔｈｅｔｅｒ，ｅｎｒｏｌｌｅｄｆｒｏｍｄｅｐａ￣ｍｅｎｔｏｆｕｒｏｌｏｇｙ，ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｒａｎｄｏｍｌｙｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｅａｃｈｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇｏｆ５０ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｆｏｒｈｅｔｃｏｎｒｏｔｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｉｒｕｒｅｔｈｒａｌｏｉｆｒｉｃｅＷａｓｒｅｔａｔｅｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｌｙｔｗｉｃｅａｄａｙ，ｗｈｉｌｅｆｏｒｈｅｔｔｒｅａｔｅｄｇｒｏｕｐ，ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｏｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｈｅｔｉｒｒｅｕｔｈｒａｌｏｒｉｉｃｆｅ，ｈｅｔｃａｈｅｔｔｅｒａｎｄｈｅｔｉｒｒｅｕｔｈｒａｌｏｒｉｉｃｆｅｗｅｒｅｓｐｒａｙｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｍｐｏｕｎｄｃｏｔｅｒｘｐｈｅｌｌｏｄｅｎｄｒｉｌｏｔｉｏｎ，ｈｅｔｒｅｓｕｌｔｓｏｆｂａｃｔｅｉａｒｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎｏｆｗｏｔｒｏｇｕｐ’ Ｓｂｌａｄｄｅｒｕｉｎｒｅｉｎ３ｈｔｄａｙ，５ｈｔｄａｙ，７ｔｈｄａｙｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃａｓｅｓｏｆ
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