腹股沟疝术后的护理
腹股沟斜疝病人出院护理服务延续表格
腹股沟斜疝病人出院护理服务延续表格摘要：1.引言2.腹股沟斜疝简介3.腹股沟斜疝术后护理的重要性4.腹股沟斜疝术后护理措施5.出院护理服务延续表格6.结语正文：一、引言腹股沟斜疝是一种常见的疝病，它通常需要手术治疗。
手术后的护理对于病人的康复至关重要。
因此，为腹股沟斜疝病人提供出院护理服务延续表格是非常必要的。
二、腹股沟斜疝简介腹股沟斜疝是指腹腔内的脏器通过腹股沟管突出到阴囊或大阴唇的一种疝病。
它主要发生在儿童和老年人身上，尤其是男性。
腹股沟斜疝会影响患者的生活质量，甚至导致严重并发症，因此需要及时治疗。
三、腹股沟斜疝术后护理的重要性腹股沟斜疝手术后的护理对于病人的康复非常重要。
术后护理不仅能够促进伤口愈合，预防并发症，还能帮助病人更快地恢复到正常的生活中。
四、腹股沟斜疝术后护理措施1.饮食护理：手术后应以全流质饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。
2.活动护理：手术后应适当活动，避免剧烈运动和重体力劳动。
3.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按时换药。
4.排便护理：保持大便通畅，避免便秘。
5.腹股沟斜疝术后护理服务延续表格腹股沟斜疝术后护理服务延续表格可以有效地帮助患者了解自己的护理需求和康复进度。
表格应包括以下内容：1.患者信息：包括姓名、年龄、性别、手术日期等。
2.护理内容：包括饮食、活动、伤口、排便等方面的护理措施。
3.护理时间：指明每项护理措施的具体时间。
4.护理人员：指定负责每项护理措施的医护人员。
5.康复进度：记录患者康复过程中的变化和进展。
五、结语腹股沟斜疝手术后的护理对于病人的康复至关重要。
腹股沟斜疝护理问题
腹股沟斜疝护理问题腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一，其主要表现症状是局部肿块、疼痛等，腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗，否则严重则会威胁患者的生命健康。
腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式，能够有效缓解病情。
但临床治疗中，患者对手术的应激反应较大，容易导致患肢对手术产生抵触心理，从而影响治疗。
并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。
因此，科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。
所以现在就让我们来了解一下，腹股沟斜疝患者的护理问题。
1.什么是腹股沟斜疝？腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。
腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数，且右侧比左侧多见。
腹股沟斜疝分为先天性和后天性两种类型。
临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块，呈“梨形”状态，肿块质地有硬又软，肿块伴随明显疼痛，并且容易引发急性炎症。
腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗，因此，护理需要注手术治疗的整个过程。
1.术前护理• 术前护理腹股沟斜疝应该严格进行术前护理，以确保手术顺利进行，斜疝较大者还应该减少活动，多卧床静养。
做好严格的术前检查，消除腹内压增高因素，例如便秘、慢性咽炎等。
老年患者还应该注意自身过往病史，如糖尿病，注意心、肝、脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。
在腹股沟斜疝手术之前，需要小心注意手术部位皮肤护理，不可有伤口，以免发生感染。
手术前一天需要确保排清体内宿便，防止术后出现便秘、腹胀等症状，术前排净尿液，禁食。
做好术前紧急准备，备血、补液、做好肠胃减压。
• 饮食调整腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食，尽量饮食清淡、戒烟戒酒，多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，提高身体免疫力，防止受凉。
在术前一周，饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多食玉米、香蕉等粗纤维食物，保持排便通畅。
平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主，少量使用食用油、少盐，切忌食用油炸、高糖高盐食品。
腹股沟疝术后护理ppt课件
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解剖
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病因
• 先天因素：胚胎早期，睾 丸位于2~3腰椎旁，以后 逐渐下降。睾丸逐渐下降 带动内环处腹膜下移，形 成腹膜鞘状突，若鞘突不 闭或闭锁不全则成为先天 性斜疝的疝囊。
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病因
• 后天因素：主要与腹股 沟区解剖缺损、腹壁肌 或筋膜发育不全有关。 当腹内压增加时，内环 处的腹膜自腹壁薄弱处 向外突出形成疝囊，腹 内器官、组织随之进入 疝囊。
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术后护理： P1: 有排尿困难的可能
I: (1)观察术后患者有无排尿，协助患者排尿 (2)嘱患者早起床上活动，给予听流水声、按摩大腿
内侧、 等刺激 O : 患者术后正常小便
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P2：疼痛 与手术切口有关
I: (1)向病人解释疼痛的原因。表示接受病人对疼痛的反应.
注意倾听，讨论个体感到疼痛加重或减轻的原因 ，并采 取措施。 (2)嘱患者平卧，膝下垫软枕，使髋关节微屈，减少腹壁张 力；转移患者注意力。 O:术后3天疼痛逐渐减轻
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术后一般护理：
术后严格监测生命体征，予以补液、补充营养等对症治疗。 注意病人的精神、心理状态，术后病人可出现伤口疼痛、排尿困难、
恶心、呕吐，害怕咳嗽等，护士应尽力满足患者生活所需，鼓励患者 表达自己内心感受，耐心倾听，并表示理解，为病人创造安静、安全、 舒适的环境，使他们顺利度过术后期。 去枕平卧4~6H，传统疝囊高位结扎手术后3～6天方可离床活动。给予 沙袋加压4小时。 饮食护理：一般病人术后6～12小时可进流质，如米汤、稀藕粉、菜 汁、果汁等，第2日进软食或普食，如软饭、面条、鸡蛋糕、切碎煮 熟的菜及肉等，以营养丰富易消化清淡饮食为主。作肠切除肠吻合者 术后应禁食，待肠道功能恢复后，方可开始进流质饮食。 术后注意保暖，防止受凉、咳嗽影响切口愈合。保持大小便通畅，有 便秘者应及时给通便药物，告知病人排便时勿用力以防疝复发。
腹股沟疝修补术患者的术后护理
腹股沟疝修补术患者的术后护理腹股沟疝是我国临床中较为常见的一种外科疾病，发生于任何年龄段，发病率较高，易导致并发症的出现，对人体具有严重危害。
而腹股沟疝修补术是当前最为有效的一种新型手术方式，近年来得到广泛的应用，同时该手术方式从根本上改变了术前、术后护理模式及健康教育的内容。
因此，认真做好术后护理，促进手术成功，减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，增强护理度，提高患者的满意度，帮助患者更好的恢复健康具有关键意义。
现进行如下相关护理知识的阐述。
一、腹股沟疝在医学上，腹股沟疝主要指的是机体某个脏器离开了原来的部位，通过薄弱的缺陷或者孔隙进入另一个部位，导致腹腔内的脏器受损，向外突出于皮下，形成肿块。
人体的腹股沟区通俗而言处于大腿根部三角形区域，其下界是腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘。
依据流行病学的研究显示，老年人的发病率较高，对生活质量及身体健康产生严重影响。
目前，针对该疾病主要的治疗方式为进行手术治疗。
当出现相关的症状时，需要及时就医，确保自身的身体健康，防止自身疾病受到威胁。
二、术前护理1.常规护理：护理人员需要向患者介绍传统的手术方式与修补术之间的差异，疝的病因及诱发的因素以及各项检查的意义等，，帮助患者全面了解手术方式，及疾病原因，让患者以正确的心态对待疾病，增强患者的治疗信心，更好的促进患者康复。
2.心理护理：由于修补术的手术方式为将补片放入患者体内，患者会产生一定程度的恐惧、紧张的心理，担心手术过程会发生的乙烯类现象等。
护理人员应当及时的向患者及其家属进行手术重要性及必要性的讲解，让其详细了解疾病，全面认识疾病，同时，还需要向患者介绍人工补片的作用及优点等，让患者明白其意义，充分相信医生，增强对医生及护理人员的信任感及依赖感。
在整个手术开展前根据每位患者的不同实际情况进行不同的有效的心理护理，调整患者不良的心理状态，缓解各种情绪，树立正确的手术观，积极配合手术。
3.饮食及睡眠护理：对于具有吸烟史的患者需要对其进行规劝，戒烟。
腹股沟疝气的术后护理科普知识
腹股沟疝气的术后护理科普知识发布时间：2022-12-01T01:56:20.027Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：詹国琼[导读]腹股沟疝气的术后护理科普知识詹国琼（四川省凉山州会理市通安镇中心卫生院；四川会理615100）在日常生活中不少人都听说过“疝气”，但其实人们对这种疾病的了解并不全面，一般来说一岁以内的疝气可以尝试非手术治疗，但是大部分情况下疝气的根治还是依靠手术来完成的。
疝气的形成与患者的体质息息相关，比如用力过度的咳嗽、喷嚏、排便、妊娠，小儿的啼哭过度，老年腹壁强度退行性病变等各类因素，导致腹腔内出现负压，腹腔内的气压的增大又导致脏器的游离，通过人体中的薄弱点进入到另一部为导致的。
比如，常见的腹股沟疝，可以在腹股沟区看到或者摸到肿块，躺平后不见，一般婴儿的腹股沟疝是在换尿布的过程中被发现的，儿童则是在洗澡的过程中容易被发现，其发病原因有可能是由于哭泣、咳嗽、排便等导致腹部压力增加的行为导致的，患儿有可能会出现便秘、食欲不振等问题的出现，从中医的角度来看，疝气是由于，肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。
或者，寒湿内停久坐寒湿之地，或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经，而发病，以及，中气下陷强力举重，房劳过度、伤于正气，致使气虚下陷患于少腹，或小儿先天禀赋不足：或老年人肝肾亏虚、筋脉松弛、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。
不同类型疝气的症状表现是不同的，疝气常见种类是斜疝和直疝，斜疝又分成以下几类：可复性疝。
肿块长在将腹股沟区域，肿块体积起初比较小，只在患者剧烈运动时有痛感，如劳动，会牵拉到腹股沟，此时患者会感觉到痛，但在平躺状态下又看不到疝气块。
肿块生长初期患者没有明显不适感，偶尔会出现胀痛、牵拉疼痛，但随着肿块渐渐长大，会影响人体正常活动；滑动性疝。
这类型疝肿块较大，且用手按压肿块很难自动回纳，此时盲肠从腹腔滑出，极易和疝囊前壁粘连在一起，导致患者出现明显痛感；嵌顿性疝。
腹股沟疝气手术后的护理
定期随访计划制定
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随访时间
根据患者病情及手术情况，制定个性化的随访计 划，一般建议在术后1周、1个月、3个月进行定 期随访。
随访内容
每次随访时，医生会检查伤口愈合情况、评估患 者症状改善程度，并根据需要调整治疗方案。
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随访方式
可以通过电话、网络或门诊等方式进行随访，确 保患者能够及时获得医生的指导和帮助。
避免食用过硬、难以消化的食 物，如坚果、油炸食物等，以 免对肠道造成负担。
限制高脂肪、高胆固醇食物的 摄入，如肥肉、动物内脏等， 以降低术后并发症的风险。
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活动与康复指导
早期床上活动
术后6小时内，患者应保持平卧位， 避免抬头或弯曲膝盖。
避免长时间卧床，以免引发肺部感染 和深静脉血栓等并发症。
术后第一天，可在床上进行轻度活动 ，如翻身、抬臀等，以促进血液循环 和防止血栓形成。
留意患者呼吸频率和深度 ，确保呼吸道通畅，防止 术后肺部感染。
检查心率和血压
定期测量患者心率和血压 ，以及时发现可能的术后 并发症，如出血、休克等 。
保持伤口清洁
定期更换敷料
保持伤口干燥、清洁，避 免污染，定期更换敷料以 降低感染风险。
注意伤口渗液
观察伤口是否有红肿、渗 液等感染迹象，如有异常 应及时就医。
饮食调整
术后患者应遵循医生的建议， 逐步从流质食物过渡到正常饮 食，避免过早进食固体食物。
适度活动
鼓励患者在疼痛可忍受的范围 内进行适度活动，如散步等，
以促进肠道蠕动和恢复。
腹部按摩
在医生的指导下，患者可进行 腹部按摩以促进肠道蠕动和排
便。
密切观察
密切观察患者是否出现腹痛、 腹胀、呕吐等肠梗阻症状，若
腹股沟疝要怎么治疗，术后怎样护理
腹股沟疝要怎么治疗，术后怎样护理对于每个人而言，健康是幸福与快乐的前提，而当疾病发作时，我们应该对症治疗，尽早恢复正常生活。
腹股沟疝作为日常生活中较为多见的病症之一，对于体质比较弱的病患而言，一旦被诊断为腹股沟疝，往往会对自身带来一定影响，如若腹股沟疝出现无法回纳的情况，容易引发肠梗阻、肠坏死，对病患的生命健康带来极大威胁。
对于腹股沟疝的临床治疗常用手术方法，而当病患接受腹股沟疝手术后，应重视术后护理，才能减少并发症的发生，使病患早日回归生活。
那么腹股沟疝要如何治疗呢？术后护理有哪些要点呢？接下来让我们一起了解一下吧。
1.腹股沟疝的简单介绍腹股沟疝作为临床上较为多见的腹外疝，主要是由于腹壁组织较薄，尤其是先天发育异常，容易引起腹膜鞘状突闭合延迟或者没有闭合，进而引发疝气。
而腹股沟疝的常见类型，主要包括斜疝与直疝，斜疝的主要发病群体为青年人、儿童，直疝以老年人居多。
腹股沟疝较为显著的症状表现是在腹股沟部位出现包块，当病患保持直立体位时包块最为明显，而病患保持平卧位姿势后，包块最小。
除此之外，后天疾病也容易引发腹股沟疝，且老年人是主要的发病群体，原因是老年病患有习惯性便秘史、咳嗽、困难等情况，导致腹腔内压提升，从而增加腹股沟疝的发病概率。
2.腹股沟疝的治疗手段现如今，临床上对于腹股沟疝的治疗常用手术方法，这也是唯一可以根治的方法，但是不排除复发的可能。
手术治疗腹股沟疝的最佳年龄应大于1岁，对于患儿主要运用腹腔镜疝囊高位结扎术；对于成年人主要利用腹腔镜手术，但是针对存在心肺功能不全的老年病患，建议运用常规开刀手术治疗。
（1）传统疝修补术。
传统疝修补术就是把疝囊进行高位结扎，对腹股沟管壁部位实施修复处理。
（2）疝环充填式修补术。
采取硬膜外麻醉方式，对病患疝囊高位实施游离处理，直至膜外脂肪层，对于小疝囊可直接汇纳至腹腔，而较大的疝囊应利用横断结扎方式，在疝囊顶部使用锥形填充物，对其尖端缝合一针予以固定处理。
腹股沟疝手术前后护理常规
腹股沟疝手术前后护理常规
术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理。
2、防止感冒咳嗽，吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅，如有便秘者，术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿，使膀胱空虚，以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛，有利于手术后切口愈合.
6、嵌顿疝或压缩性疝术前应纠正体液失衡，如腹胀明显，需放置胃肠减压管。
术后护理
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位，腘部垫枕，使髂关节微曲，以减轻切口张力，腹股沟手术区可用0.5公斤沙袋压迫6～12小时。
3、提高阴囊，以防阴囊血肿，注意观察阴囊水肿情况。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理，预防疝的复发。
5、术后卧床3～5日，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
如是低张力巴德补
片修补术后，术后第一天可离床适当活动。
6、保持切口无菌，女病人排尿，避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
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护理业务查房记录
时间：2012年07月12日
地点：甲乳心胸外科医生办公室
参加人员：
主持人：刘明蕊
查房题目：腹股沟疝术后护理
主持人：今天我们查房的题目是腹股沟疝术后护理，首先请责任护士韩念介绍病情。
韩念：大家好，我是责任护士韩念，现在由我来给大家汇报病情：
患者张书松，男79岁17床住院号：262875 诊断：右侧腹股沟疝
于2012年07月03日08点17分以“发现右侧腹股沟可复性肿物20余年”为主诉收入院，患者神志清，精神可，饮食睡眠正常，大小便正常，T:35.9℃，P 60次/分，R：20次/分，血压135/70mmHg。
入院后完善相关辅助检查，术前准备，于2012年07月05日在连续硬膜外麻醉下行“右侧腹股沟疝无张力修补术+右侧睾丸囊肿切除术+右侧睾丸鞘膜翻转术”，术后给予一级护理，心电监护，吸氧，止血补液等对症处理，现病人恢复良好。
辅助阳性检查结果：
2012.07.01彩超检查结果示：右侧睾丸上方囊肿，右侧腹股沟疝，双侧
睾丸鞘膜积液。
2012.07.03 心电图示：频发房性早搏
心脏彩超示：左房增大、左室肥厚、主动脉瓣中度关闭不全。
查血尿酸678umol/L 丙氨酸氨基转移酶42U/L 主要用药：平衡液，蛇毒血凝酶针，维生素B6针等。
护理诊断及护理措施：
P1、焦虑与环境改变,担心手术有关
护理业务查房记录
I1①向病人及家属讲解有关知识，说明手术的必要性、手术方法、术后恢复过程。
②主动向病人介绍环境，消除病人陌生感与安全感。
③安排安静病房，减少感官刺激，使病人身心放松，消除紧张和顾虑，积极配合治疗和充分休息。
④经常巡视病房，了解病人需要，帮助病人解决问题，鼓励病人当产生焦虑时告诉工作人员。
O1、病人焦虑减轻情绪稳定
P2、疼痛与手术创伤有关
I2①严格无菌操作，注意保持手术切口局部清洁。
②提供给病人舒适的环境。
③指导患者全身放松，肌肉松弛可以阻断疼痛反应。
④疼痛显著时给予止痛药物。
O2疼痛明显减轻。
P3、有感染的危险与手术切口有关
I3①保持切口敷料的清洁、干燥、无污染。
②医护人员接触病人前、后，严格执行洗手制度。
③在进行治疗，护理操作中严格遵守无菌操作技术。
④改善病人营养状况，增强抗感染能力
O3未发生切口感染
P4、知识缺乏
I4①帮助病人把所学到的知识应用到日常生活中去。
②向病人讲明学习疾病及保健知识的目的和目标，取得病人配合。
③讲述的内容要深入浅出，由易到难，避免内容太多减少病人疲劳。
④为病人提供一个安静、没有干扰的学习环境，并保持心情与体位舒适。
O4病人掌握疾病知识
护理业务查房记录
刘明蕊：请各位参加查房的老师和同学们提问。
孙丹丹：腹外疝的病因？
刘明蕊：这个问题请韩念同志回答
韩念：1、腹壁强度减弱：分先天性和后天性两种。
先天性如腹膜鞘状突未闭，脐环闭锁不全，精索穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管等。
后天性有手术切口愈合不良、外伤、感染所致的腹壁缺损，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩等。
2、腹内压增加：原因很多，如慢性咳嗽、便秘、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭以及腹内肿瘤等。
杜萍：腹外疝的临床分类？
刘明蕊：这个问题请陈超同志回答
陈超：1.易复性疝疝内容物很容易回纳人腹腔内的疝，称为易复性疝。
2.难复性疝病史较长，疝内容物与疝囊壁发生粘连不能回纳或不能完全回纳腹腔，但并不引起严重症状者，称为难复性疝。
其内容物多数为大网膜。
滑动性疝也属难复性疝。
3.嵌顿性疝当疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张疝囊颈而进入疝囊，随后被弹性回缩的疝环卡住，使疝内容物不能回纳。
此时疝内容物尚未发生血运障碍。
4.绞窄性疝嵌顿如不及时解除，疝内容物持续受压而发生缺血坏死时，称为绞窄性疝。
潘晓娟：腹外疝的临床表现？
刘明蕊：这个问题请孙丹丹同志回答
孙丹丹：1、腹股沟疝：分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种：1）腹股沟斜疝：多见与婴幼儿和中年男子。
起初症状不明显，仅在站立、行走或剧烈咳嗽时出现腹股沟区肿胀和轻微疼痛，以后在腹股沟区或阴囊内可有复性包块，平卧或用手推后肿块消失。
可发生嵌顿、绞窄。
2）腹股沟直疝：多见于老年体弱者，特别是伴有前列腺肥大排尿困难、慢性支气管炎和习惯性便秘者易增加腹压而导致本病，表现为站立时腹股沟内侧隆起，无疼痛及其它
护理业务查房记录
不适，平卧后可自行消失，常可在内环处触及到明显的腹壁缺损和薄弱。
2、股疝：多见于中年以上的经产妇女，当久站立或咳嗽使映内压增高时，略有坠胀感。
若出现局部剧烈的疼痛，要考虑嵌顿和绞窄的可能。
3、脐疝：脐疝多见于小儿和肥胖的经产妇女。
小儿脐疝在啼闹，便秘时脐部出现半球形包块，脐部上方可触及腹壁的缺损，无其它不适。
成人脐疝不易还纳，可触及疝环或脐部的腹壁缺损。
4、切口疝：有手术史。
站立、行走、咳嗽、腹部用力时，腹壁切口处有肿块突出，可伴有消化不良，腹胀、腹部隐痛等不适。
检查时腹部切口可见手术瘢痕处隆起，可能及质软的肿块，站立明显，平卧后消失，并可触及加周围的腹肌裂开、腹壁缺损，及疝内容物。
袁晶：腹外疝的治疗原则？
刘明蕊：这个问题请韩润晓同志回答
韩润晓：1.非手术治疗1岁以内婴儿，随着生长发育，腹壁肌肉逐渐增强可望自愈，暂不手术。
可采用压迫疝环的方法，避免疝内容物脱出。
年老体弱或伴有严重疾病而不适合手术者，也可佩带特制的疝带，阻止疝内容物突出。
2.手术治疗是最有效的治疗方法。
常用的手术方式有以下3种。
1）疝囊高位结扎术：在疝囊颈以上结扎疝囊，同时切除多余的疝囊，腹壁缺损或薄弱处未加修补。
此方法适用于婴幼儿或绞窄性肠坏死局部有严重感染者。
2）疝修补术：在疝囊高位结扎的基础上，利用邻近健康的组织修补腹壁缺损。
适用于腹壁缺损不大邻近组织比较完整者。
3）疝成形术：需用身体其他部位的筋膜，也可用人工材料修补腹壁。
适用于疝环周围组织严重缺损，无法做修补术者。
刘明蕊：今天我们科查房内容准备的很充分，同志们提问很积极，讨论也很热烈，通过本次查房，相信大家对腹外疝的诊断、治疗以及护理要点有了更深一步的了解，希望大家在临床工作中多学多练，善于发现问题、解决问题，更好的完成我们的护理工作。
今天的护理查房到此结束，感谢大家参与！。