实训二毫针进针法训练
进针法的实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 掌握毫针进针的基本方法。
2. 熟悉不同进针法的特点和适用情况。
3. 提高进针操作的准确性和无痛性。
二、实验原理进针法是针灸操作中的重要环节，其目的在于将毫针准确、迅速地刺入穴位，以达到治疗目的。
正确的进针方法可以减少患者的疼痛感，提高治疗效果。
三、实验材料1. 毫针：0.25mm×40mm2. 针灸模型：1个3. 一次性消毒针盒：1个4. 无菌棉球：若干5. 消毒液：1瓶四、实验方法1. 准备工作：- 将针灸模型放置在实验台上，确保模型穴位清晰可见。
- 检查毫针是否完好，并使用消毒液进行消毒。
- 将无菌棉球准备好，以备进针过程中使用。
2. 实验步骤：- 持针法：右手持针，以拇指、食指、中指夹持针柄，无名指抵住针身，形成执笔式持针法。
- 单手进针法：以右手拇指、食指持针，中指端抵住穴位，指腹紧靠针身下段。
当拇指、食指向下用力按压时，中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。
- 指切进针法：以左手拇指或食指指甲切压在穴位上，右手持针，紧靠指甲缘将针刺入皮肤。
- 夹持进针法：用左手拇、食两指夹持棉球，裹住针尖，直对腧穴，当押手两指下按时刺手顺势将针刺入穴位。
- 舒张进针法：用押手拇、食指将穴区皮肤撑开绷紧，右手持针快速刺入穴位。
3. 观察指标：- 进针速度- 进针角度- 进针深度- 患者疼痛感五、实验结果1. 单手进针法：- 进针速度：平均1.2秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微2. 双手进针法：- 指切进针法：- 进针速度：平均1.5秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微- 进针速度：平均1.3秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微- 舒张进针法：- 进针速度：平均1.1秒- 进针角度：平均90°- 进针深度：平均20mm- 患者疼痛感：轻微六、实验讨论1. 单手进针法操作简便，适用于较短毫针的进针。
毫针刺法
捻转补法泻法。
机体壮病实时；用泻的腧穴，如少商， 委中等。泻的手法如提插泻法。 捻转补法：拇指向前捻转重快为补；捻 转角度小(0.3寸),用力轻,频率慢,时间短， 有轻度酸麻为补。 捻转泻法；拇指向后捻转重快为泻；捻 转角度大,(0.5寸) 用力重,频率快,时间长， 酸麻感强烈为泻法。
提插补法泻法。
提插补法：先浅后深，重插轻提；角度 小(0.3寸),用力轻,频率慢,时间短，有轻 度酸麻感为补。 提插泻法：先深后浅，重提轻插，提插 幅度大,(0.5寸) 用力重,频率快,酸麻感强 烈为泻。叫提插泻法：
捻转补泻： 拇指向前重为补拇指后退重为泻
平补平泻：进针得气后，提插捻转均匀 适中。 （5）留针与出针：将针留置于穴内，称 之为留针。临床上留针与否和留针时间 的长短，不可一概而论，应根据具体情 况而定；一般病证，刺激量达到后可立 出针，或酌情留针10-15分钟。
毫针刺法
（一）毫针刺法 的基本知识
（1）针具：毫针是临床上应用最广泛的 一种针具。通常用不锈钢丝制成。毫针 可分5个部分，为针尖、针身、针根、针 柄、针尾。毫针是以针身的长短和粗细 而定，有不同的规格。临床一般以粗细 26～32号，以1～3寸的毫针最常用。 30号，最常1.5寸用。越细越不痛，越 难进针越粗越痛，越易进针，越短越易 进针，越长越难进针.
（1）单手进针法：
既只用剌手将针剌入穴位的方法，以右 手拇指，食指挟持针柄，中指紧靠针尖 与穴位。当拇食指向下用力时，中指端 亦随之下压，将针协同剌入，此法用于 短针的进针。 （2）指切进针法：用左手拇指或食指指 甲切按在腧穴上，右手持针将针紧靠左 手指甲缘将针刺入皮下。
3夹持进针法：
毫针刺法实验ppt
粗细规格
号数
毫米mm
26
0.45
27
0.42
28
0.38
29
0.34
30
0.32
31
0.30
32
0.28
收藏 防止损坏与污染
二、针刺练习
针刺操作，一般将持针的手称为“ 刺手 ” 按压穴位局部的手称为“ 押手 ” 临床施术时，一般是右手持针，左手按压， 故称： 右手为刺手， 左手为押(压)手。
⑤穴位注射：首先使患者取舒适体位，选 择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的 药液，在穴位局部消毒后，右手持注射器 对准穴位或阳性反应点，快速刺人皮下， 然后将针缓慢推进，达一定深度后产生得 气感应，如无回血，便可将药液轻缓注入。 或由深至浅，边推药液边退针.
方法：先由教师在同学身上作操作示范讲 解,请同学仔细观察,然后在教师监督下由同 学三人一组相互毫针练习,反复练习。注意 针刺异常情况的预防。
循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法 飞 法 震颤法
循法
方法 指用手顺着经脉的循行经路,在腧穴 的上下部轻柔地循按。 作用 疏通气血 激发经气
行针与得气
辅助手法
循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法 飞 法 震颤法
弹柄法
方法 作用 弹动针尾/针柄，使针体振动 催气 守气
行针与得气
辅助手法
循 法 弹柄法 刮柄法 摇柄法 飞 法 震颤法
选择体位
选择原则 便于医生取穴、施术
便于留针、患者舒适 仰卧位 俯卧位 常用体位 侧卧位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位
仰卧位
适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢 部分（前侧面）腧穴
针刺前的准备
消 毒
针具器械消毒 医生手指消毒
中医护理操作规程——毫针法(2)
中医操作规程——毫针法
目标：选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经
络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
二、操作流程及质量标准
注意事项：
1、操作前检查用物是否齐备，严格执行无菌技术操作。
2、做好解释工作，消除患者紧张情绪。
选择合理体位，暴露腧穴，方便操作，注意保暖。
3、遵医嘱准确取穴，正确运用进针方法、进针角度和深度，勿将针身全部刺入，以防
折针。
刺激强度因人而异，急性病、体质强者宜强刺激；慢性病、体质弱者宜弱刺激。
4、针刺中应密切观察患者的反应，发现病情变化，报告医师并配合处理。
5、起针时要核对穴位及针数，以免毫针遗留在患者身上。
6、用过的针具，经灭菌处理后再进行检查和修理，经再次灭菌处理后备用，有条件者
使用一次性针具。
7、对胸肋、腰背部位的腧穴，不宜直刺、深刺，以免刺伤内脏。
8、孕妇禁止针刺。
监考人：被考核人：考核时间：。
毫针进针法
求的深度。
此法多用于长针进针。
（3）舒张法：即左手五指平伸，食中两指分开置于穴位上，右手持针，针尖从食中两指间刺入皮下。
行针时，左手食中两指可夹持针身，以免弯曲，在长针深刺时常用此法。
对于皮肤松弛或有皱纹的部位，可用拇食两指或食中两指将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧，以便进针。
此法多适用于腹部腧穴的进针。
（4）提捏法：即用左手拇食两指将腧穴部位的皮肤捏起，右手持针从捏起部的上端刺入。
此法主要用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针。
（四）以进针器具分法1．针管针进针法用金属、塑料、有机玻璃等制成长短不一的细管，代替押手。
选用长短合适的平柄针或管柄针置于针管内，针的尾端露于管的上口，针管下口置于穴位上，用手指拍打入或弹压针尾将针尖刺入腧穴皮下，然后将套管抽出。
2．进针器进针法用特制的圆珠笔式或玩具手枪式进针器，将长短合适的平柄或管柄毫针，装入进针器内，下口置于腧穴皮肤上，用手指拉扣弹簧，使针尖迅速弹入皮下，然后将进针器抽出。
以上各种进计法，在临床应用时需根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深度、手法要求等具体情况，以便于进针、易于得气、避免痛感为目的，灵活选用相应的进针法。
毫针进针法进针法，又称刺针法、下针法、入针法、内针法，是指毫针在刺手与押手的密切配合下，运用各种手法将针刺入腧穴皮下的方法，是毫针刺法的首要操作技术。
在进针时要注意指力与腕力的协调一致，要求做到无痛或微痛进针。
毫针进针方法很多，有以进针速度快慢分，以刺手刺入术式分，以押手姿势分，以使用进针器具分等。
现代常用的进针法举例如下。
（一）以进针速度分法1．速刺法：即将针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力快速刺透表皮，针入皮下的手法。
速刺法适用于四肢腧穴和耳穴。
2．缓刺法：即将针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力缓缓刺透表皮，针入皮下的手法。
缓刺法适用于头身腧穴和头穴。
（二）以刺入术式分法1．插入法：即指针尖抵于腧穴皮肤时，运用指力不加捻转或其他术式，直接刺入皮下的手法。
中医学：毫针针刺
得气
得气得的气定指义毫针刺入腧穴一定深度后，施
以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获 得经气感应，又2、 滞针 3、 弯针 4、 断针 5、 血肿 6、 气胸
进针手法
2. 双手进针
（2）夹持法 ：即左手拇食两指用消毒 干棉球捏住针身下段，露出针尖，右手 拇食指执持针柄，将针尖对准穴位，当 贴近皮肤时，双手配合动作，用插入法 或捻入法将针刺入皮下，直至所要求的 深度。此法多用于长针进针。
进针手法
2. 双手进针
（3）舒张法 ：即左手五指平伸，食中 两指分开置于穴位上，右手持针，针尖 从食中两指间刺入皮下。行针时，左手 食中两指可夹持针身，以免弯曲，在长 针深刺时常用此法。对于皮肤松弛或有 皱纹的部位，可用拇食两指或食中两指 将腧穴部位皮肤向两侧撑开使之绷紧， 以便进针。此法多适用于腹部腧穴的进 针。
进针深度
决定针刺深浅的原则包括： 察形气定深浅：体强形胖者宜深刺，体弱形瘦者宜浅刺。 观年龄定深浅：年老体弱和小儿娇嫩之体，宜浅刺；中青年身强体壮 者，宜深刺。 辨病情定深浅：凡表证、阳证、虚证、新病，宜浅刺；里证、阴证、 实证、久病，宜深刺。 识部位定深浅：头面和胸背等皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、 腹等肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
进针手法
3. 管针进针 用不锈钢、玻璃或塑料等材料制成
针管。选毫针装入针管，上端露出针柄 2-3分，然后快速将针拍入穴位内，再将 针管抽去。本法进针痛苦小，适用于疼 痛敏感者。
进针手法
1．直刺 即针身与皮肤表面呈90°，垂直刺入腧穴。直刺法适用于针刺大部分腧穴，尤其是肌肉丰厚部的腧穴。 2．斜刺 即针身与皮肤表面呈45°角左右，倾斜刺入腧穴。斜刺法适用于针刺皮肉较为浅薄处，或内有重要脏器，或不宜直刺深刺的腧穴和在关 节部的腧穴，在施用某种行气、调气手法时，亦常用斜刺法。 3．平刺又称横刺、沿皮刺 ，即针身与皮肤表面呈15°角左右，横向刺入腧穴，平刺法适用于皮薄肉少处的腧穴。如头皮部、颜面部、胸骨部腧 穴，透穴刺法中的横透法和头皮针法、腕踝针法，都用平刺法。
毫针刺法实训报告单
一、实训目的1. 熟悉毫针刺法的操作步骤和基本技巧。
2. 掌握毫针进针、行针、留针、起针等基本手法。
3. 了解毫针刺法的适应症和禁忌症。
4. 提高针刺操作的安全性和准确性。
二、实训时间2023年X月X日三、实训地点中医实训室四、实训教师XXX五、实训对象XXX六、实训内容1. 毫针进针手法- 进针角度：直刺、斜刺、横刺。
- 进针深度：根据穴位位置和个体差异调整。
- 进针速度：缓慢、均匀。
2. 行针手法- 提插法：上下提插，使针体产生轻度颤动。
- 捻转法：左右捻转，使针体产生旋转。
- 震颤法：快速抖动针柄，使针体产生震颤。
3. 留针和起针- 留针时间：一般为15-30分钟。
- 起针手法：缓慢、均匀地退出针体。
4. 穴位选择- 手三里、曲池、足三里、三阴交等穴位。
七、实训过程1. 理论学习- 学习毫针刺法的基本原理、操作步骤和注意事项。
- 了解毫针刺法的适应症和禁忌症。
2. 实际操作- 在教师指导下，进行毫针刺法的实际操作练习。
- 先在人体模型上练习，然后在实际人体上进行操作。
3. 问题讨论- 讨论操作过程中遇到的问题，寻求解决方案。
- 分析操作过程中的优缺点，总结经验教训。
八、实训结果1. 学生能够熟练掌握毫针刺法的基本操作技巧。
2. 学生能够根据不同穴位选择合适的针刺手法。
3. 学生能够正确判断毫针刺法的适应症和禁忌症。
九、实训体会1. 毫针刺法是一种有效的治疗方法，但操作过程中需要严谨、细致。
2. 在实际操作中，要注重细节，如进针角度、深度、速度等。
3. 要不断总结经验教训，提高操作水平。
十、实训总结本次毫针刺法实训，使我对毫针刺法有了更深入的了解，掌握了基本操作技巧。
在实训过程中，我学会了如何根据不同穴位选择合适的针刺手法，并能够正确判断适应症和禁忌症。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的针刺技能，为患者提供更好的服务。
十一、附件1. 毫针刺法操作步骤图解2. 毫针刺法适应症和禁忌症列表（注：以上内容为示例，实际实训报告内容请根据实际情况进行修改和补充。
毫针刺实操步骤术语
毫针刺实操步骤术语1. 咱要开始毫针刺实操啦，第一步得先选好针呢。
这针就像战士的武器，可不能马虎。
比如说，要根据穴位的深浅、患者的体质来挑选合适粗细长短的针，要是给小孩扎，那肯定不能用太长太粗的针，不然就像用大炮打小鸟，不合适呀。
2. 选好针后，就是消毒啦。
这可是个关键步骤，就像咱们吃饭前要洗手一样重要。
我会用酒精棉球把针身和针尖仔细地擦一擦，确保没有细菌。
你看，要是不消毒，就像把脏东西带到干净的花园里，那可不行。
3. 接下来要找穴位啦。
穴位就像身体里的一个个小开关，可神奇了。
我会用手指按一按，感觉那种微微酸胀的地方，就像寻找藏在身体里的小宝藏。
比如足三里这个穴位，在小腿外侧，找到它的时候就感觉像找到了一把健康的钥匙。
4. 找到穴位后，得让患者放松。
我会跟患者说：“您就像在沙滩上晒太阳一样，全身放松就好。
”因为要是患者紧张得像拉紧的橡皮筋，这针就不好扎进去，还可能影响效果呢。
5. 现在我要开始进针啦。
进针的手法有很多种，就像厨师做菜有不同的刀法一样。
我可能会用指切进针法，就像轻轻推开一扇门那样把针刺进去。
比如说扎合谷穴的时候，用指切法，手指按在穴位旁边，针顺着手指边缘就进去了，很稳当。
6. 进针的时候，要掌握好角度。
这角度就像射箭时的方向，偏一点都不行。
有时候是直刺，像火箭直直地发射；有时候是斜刺，就像飞机斜着起飞。
不同的穴位需要不同的角度呢。
7. 针进去后，要注意深度。
这深度可不能乱猜，得根据经验和穴位的特点来。
就像挖井，挖得太浅没水，挖得太深可能会有危险。
比如说扎内关穴，深度就有一定的讲究，太深了患者可能会感觉不舒服。
8. 针在穴位里的时候，还可以进行一些手法操作呢。
像捻转法，就像拧螺丝一样，轻轻地左右转动针身。
我会一边捻转一边问患者：“您感觉有没有一种酸胀麻的感觉像小蚂蚁在爬呀？”这感觉就说明起作用了。
9. 还有提插法，就像把东西在洞里上下提插一样。
我在操作的时候会很小心，不会太猛，就像对待易碎的宝贝一样。
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分组、开始练习！
用1~1.5寸毫针，取合谷、外关穴，用刺手拇、示指持针，中指 端紧靠穴位，指腹抵住针体下段；当拇、示指向下用力按压时， 中指随之屈曲，将针刺入，直刺至所要求的深度。
技术要点：三指动作协调，配合进针。
指切进针法 夹持进针法 舒张进针法 提捏进针法
(2)双手进针法
①爪切进针法
用1~1.5寸毫针，取合谷、曲池、足三里、阳陵泉等穴。押手拇 指或示指的指甲掐切固定针穴皮肤，刺手持针，针尖紧靠押手指 甲缘快速刺入穴位。
②斜刺法：取列缺穴，用提捏进针法，将针体与皮肤呈45°角， 倾斜刺入皮下。
③平刺法：①取百会、神庭穴，沿皮下进针，平刺腧穴，使针体 与皮肤呈15°角；②取印堂穴，用提捏进针法，沿皮下进针，横 刺腧穴，使针体与皮肤呈15°角左右。
(2)针刺方向
取足三里穴，用1.5寸毫针，先直刺1寸，然后将针提至皮下，向 下斜刺1寸，得气后出针。
技术要点：押手手指需将所针穴位皮肤绷紧固定。
④提捏进针法
用1~1.5寸毫针，取印堂穴。押手拇、示指将针刺部位的皮肤轻 轻提捏起，刺手持针从提起部的上端刺入。
技术要点：注意进针的角度为15°~30°。
2.针刺的角度、 方向和深度
(1)针刺角度
①直刺法：取合谷穴，用爪切进针法，将针体垂直刺入皮肤，针 体与皮肤呈90°角左右。
实训二 毫针进针法训练
【目的要求】
通过实训，掌握临床常用的双手进针法和单手进针法，并在操作 中能够熟练地、恰当地把握针刺的角度、方向和深度。
【实训时间】
2课时。
【器材用具】
各种规格的无菌毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镶子等， 学生自备纸垫、棉团。
【实训步骤】
1.进针法
(1)单手进针法
技术要点：指甲爪切方向与经脉循行方向一致，爪切用力适当。
②夹持进针法
用3寸以上长针，取环跳穴。押手拇、示指捏持针体下段，露出 针尖，刺手拇、示指持针柄，将针尖对准穴位，双手配合，迅速 将针刺入皮下，并逐步深入直至所要求的深度。
技术要点：刺手、押手协同配合进针。
③舒张进针法
用1~1.5寸毫针，取天枢穴。押手五指平伸，示、中指或拇、示 指分张置于穴位两旁，向两侧用力，绷紧皮肤，刺手持针从押手 示、中指或拇、示指之间刺入穴位。