ICD-10疾病手术编码工作技巧总结
ICD-10各章规则全面解析和编码实践
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药物和化学制剂表索引
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采用药物或化学制剂名称
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查找编码
在第三卷索引中查找编码的方法 识别疾病类型，选择适应的索引进行。 （1）首字笔画查找法 （2）首字拼音查找法 （3）书眉拼音查找法（最简便方法）
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查找编码
• 查找编码： • 1、索引中主导词在栏目的左侧，下面有不同排
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主导词选择
（4）“ 综合征”可以作为主导词，但其下 的修饰词不含有人名和地名。
例如： 成人呼吸窘迫综合征 胫前综合征 胸出口综合征
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主导词选择
（5） 以“病”结尾的诊断，首先要按全名 称查（去除明显的修饰词），如果 查不到，可以将“病”作为主导词。
例如： 角化病 甲状旁腺病 结肠病 滑膜病 周围神经病
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特殊组合章分类顺序：
• 强烈优先分类章： 包括：15、16章
一般优先分类章： 包括：1、2、5、17、19、22 章
• 最后分类章： • 包括：18，21章 • 附加编码章：
包括： 20章
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分类顺序原则：
• 强烈优先分类章：15章、16章 • 一般优先分类章：1、2、5、17、19、22章 • 普通分类章：各身体系统疾病章 • 最后分类章：18，21 • 附加编码章：20
列层次修饰词或限定词。 • 2、按拼音字母顺序在主导词下查找到相应的
修饰词，即可找到编码
• 目的：减少重复
• 用于列举包括和不包括术语，以指出在 它前面或后面的词都不是完整的术语。在 大括号前面的任何术语都应被后面的一个 或多个术语所限定。
国际疾病分类编码(ICD-10)(2)
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本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“†”
或星号“*”。例：沙门菌肺炎A02.201+ J17.0*
1、 剑号“†”
代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进
行汇总和统计。
2 、星号“*”
代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。
ICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码，而建立
如脑炎后智力低下。
不是所有的疾病都可以有晚期效应的。
六、基本编码规则
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晚期效应的类目有：
B90-B94 传染病和寄生虫的后遗症
E64.营养不良和其他营养缺乏的后遗症
E68
营养过度后遗症
G09
中枢神经系统炎性疾病的后遗症
I69.脑血管病后遗症
O97
由于直接产科原因后遗症的死亡（这是死因编码）
三、ICD-10的专用术语、符号与略语
❖ 形态学编码：是说明肿瘤的组织来源和动态
的编码，用字母M加五位数字表示。
❖ 如：M8000/0良性肿瘤
❖
M8000/1是否良性或恶性未肯定肿瘤
❖
M8000/2原位癌
❖
M8000/3恶性肿瘤
❖
M8000/6转移性（继发性）肿瘤
三、ICD-10的专用术语、符号与略语
码I69.3.此例发病时间不是问题，国为已明确
知道语言困难是脑梗死所致。
六、基本编码规则
❖ 当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一
步的说明时，后遗症可以作为主要编码。如：
脊髓灰质炎后遗症的编码是B91，因为是唯
临床诊断与ICD10编码，“剪不断，理还乱！”
临床诊断与ICD10编码，“剪不断，理还乱！”----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1、必要性采用ICD10与ICD9-CM3对出院病案进行分类编码”是医院等级评审的核心指标（4.27.5.1）疾病分类编码人员有资质与技能要求（C）病案科（室）定期与不定期对疾病分类编码员的准确性进行评价、指导，提高编码质量（B）编码员编码准确性不断提高医师熟悉疾病分类与手术操作分类有信息系统支持疾病分类与手术操作分类（A）2、编码原则采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则，采用“字母数字编码”形式的3位代码（类目）、4位代码（亚目）、5位代码（细目）和6位代码（扩展码）表示，肿瘤的形态学编码除外。
采用字母数字编码的第一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数字。
某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“†”或星号“*”，剑号“†”代表诊断疾病的原因，星号“*”代表该诊断疾病的临床表现。
前4位编码为ICD-10亚目码，凡第5-6位代码为“00”者，均为疾病的亚目名称或亚目修改名称。
当医疗机构未能查到某一个具体的疾病名称时，可以放到相应的“00”编码中。
换言之，“00”代码就是各个亚目标题的未特指情况或者特指情况但无“00”以外的编码。
亚目码第4位为8（如其他）或9（如未特指，not otherwise specified，NOS）又成为残余类目，是那些不能归类到该类目的其他特指亚目疾病。
NOS表现为三个方面：病因未特指（如M54.1臂神经根炎NOS，未指明病因）、部位未特指（如I21.3，透壁性心肌梗死NOS，未指明具体心肌部位）、临床表现未特指（如A53.9后天性梅毒NOS，未指明早期还是晚期）。
还有不可归类在它处者（NEC）。
ICD-10疾病分类Z编码如何使用
ICD-10疾病分类Z编码如何使用ICD-10疾病分类Z编码如何使用影响健康状态和与保健机构接触的因素：类目Z00-Z99 是为那些被记录为“诊断”或“问题”但又不可分类于A00-Y89 的疾病、损伤或外因的情况所提供的。
当一个可能有病、也可能无病的人，因某种特殊目的而与保健机构接触时。
当存在某种影响人的健康状况、但本身并不是一个现有疾病或损伤的情况或问题时可用Z 编码。
Z03 为可疑疾病和情况接受的医疗观察和评价[。
随着人们的医疗保健意识和健康理念的强化和更新，以及各种疾病的不分年龄段的高发，遗传倾向，基因突变类疾病的日益增多，入院进行全面、详细检查的人群占相当部分的比例，对未发现症状以及异常情况或有怀疑疾病未做进一步检查以及需要定期观察的患者。
如：患者马xx, 女性,62 岁，汉族，退休人员，以“间断心悸、胸闷3 年，加重20 天”入院，入院后行心电图、心脏彩超、心导管、活体组织、冠状动脉CTA 及冠状动脉造影等相关检查后排除冠心病，就要以“可疑冠心病观察”做主要编码。
均可将主要诊断分类于：Z03._，于以后病情观察及检索信息资料非常有实用价值。
Z04 为其他原因接受的检查和观察。
工作中事故，工伤鉴定，接受权威机构要求的一般精神科检查，需要鉴定人的证词等特指原因或未特指原因需接受的检查和观察。
如：患者刘xx, 男性，45 岁，以“机动车碰撞一小时”入院，肇事者和受害者双方有涉嫌碰瓷的争议要求全面检查排除交通事故、损伤疾患等。
编码可以分类于Z04._。
病情及病案资料相符合。
Z08 恶性肿瘤治疗后的随诊检查包括治疗后的医疗监督。
例如：恶性肿瘤患者经过一段时间的治疗后，病情得到了很好的控制，此次住院只进行一些化验、B 超、PET-CT 等各项肿瘤指标的检查，了解目前身体状况就分类于Z08._。
Z 编码在恶性肿瘤的分类中基本能按Z 编码中相应类目分类规则进行分类和正确应用，达到了对恶性肿瘤信息进行全方位检索和利用，更好地为医疗科研服务。
ICD-10的死亡编码规则和注释
ICD-10的死亡编码规则和注释第一节定义1.起始前因在证明书第Ⅰ部分最低一行占用线上记录的情况。
2.根本死亡原因引起直接导致死亡的一系列病态事件的那个疾病或损伤；或者造成致命损伤的事故或暴力的情况。
是统计列表所选择的死亡原因。
3.顺序“顺序”是指两个或多个情况前后相继排列于第Ⅰ部分之各行上，每个情况都是记在其上行之另一情况可接受的原因。
例1：Ⅰ（a）食道静脉曲张出血（b）门静脉高压（c）肝硬变（d）乙型肝炎如果在证明书上的一行上存在一个以上的死亡原因，则可能有超过一个的报告顺序。
在下面的例子中报告了四个顺序：例2：Ⅰ（a）昏迷（b）心肌梗死和脑血管意外（c）动脉粥样硬化高血压其顺序是：●动脉粥样硬化（导致）心肌梗死（导致）昏迷；●动脉粥样硬化（导致）脑血管意外（导致）昏迷；●高血压（导致）心肌梗死（导致）昏迷；●高血压（导致）脑血管意外（导致）昏迷；因此，第Ⅰ部分填写时，如果存在两个或两个以上疾病情况，应一行填写一个疾病，且下一行的疾病总是能引起上一行疾病或情况，即存在逻辑顺序。
第二节死亡编码规则一、总原则总原则指出当证明书上列入不止一个情况时，就选择单独列在第Ⅰ部分最低一行占用线上的那个情况，只要它能够引起列在其上的所有情况。
例3：I (a)肺脓肿(b)大叶性肺炎选择大叶性肺炎例4 ：I (a)外伤性休克(b)多发性骨折(c)行人被卡车撞伤(交通事故)行人被卡车撞伤(交通事故)为根本死因例5：I (a)食道静脉曲张出血(b)门静脉高压(c)肝硬化（d）乙型肝炎乙型肝炎为根本死因二、选择规则规则1．如果存在不止一个死因顺序，总原则不适用，但存在一个终于证明书上首先列入之情况的报告顺序，则选择该顺序的起始原因。
例6：I (a)支气管肺炎(b)脑梗死和高血压性心脏病选择)脑梗死(I63．9)。
存在两个终结于证明书上首先列入之情况的报告顺序；由于)脑梗死引起的支气管肺炎和由于高血压性心脏病引起的支气管肺炎。
ICD-10疾病编码
通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心只有一个，但是
类目下的亚目分类，有一部分有两个分类轴心。
国际疾病分类的概念和内容
1 、国际疾病分类：是对疾病、损伤和中毒进行编码的标
准分类的方法，简称ICD.
2 、国际疾病分类第十次修订版：简称 ICD_10 全称是《疾
病和有关健康问题国际统计分类》它涉及疾病、损伤和健 康问题的分类，共22章。
ICD—10分类的系统特点
科 学 性 ， 准 确 性 ， 完 整 性 ， 适 用 性 ， 可 操 作 性 。
表现形式：编码 字母+数字 第1 位 第2位 第3 位 第4 位 英文 +数字+数字+小数点+数学 ICD—10 将一个疾病或一组疾病转换成字母和数字形式的代码，来实 现 数 据 存 储 ， 检 索 ， 分 析 和 利 用 。
ICD-10符号
方括号（同义词、注释短语、指示短语） 圆括号（辅助性修饰词） 大括号（只出现在卷一中，目的减少重复） 冒号（术语内容 完整，需要与冒号下的修饰词结合才能
是一个完整的诊断名称）
星剑号 井号 菱形号。
NOS意义
NOS其他方面未特指：出现在第一卷
NOS出现提示：分类轴心没有具体说明。
病案是医疗机构的信息宝库，
疾病分类与手术分类是打开这 扇宝库的钥匙。
疾病分类是卫生信息域中 重要的学科
集：基础医学，临床医学，临床流行病学、医学英语，分
类规则为一体。 分类 分类源于希腊文，意思为：方法，法则，科学 “分”即鉴定、描述和命名，“类”即归类，按一定程序 排列类群。 广义分类的观点：分类学就是系统学，指分门别类的科学。 分类是根据事物的某种外部或内在的特征将事物分组，排 列组合，是统计，分析的前提工作，是认识事物发展规律， 研究事物本质的一种有效的手段。
icd-10编码原则在病案统计分类中的应用
ICD-10编码原则在病案统计分类中的应用一、概述ICD-10（International Classification of Diseases, 10th edition）是世界卫生组织公布的国际疾病分类标准，它不仅是全球范围内最为广泛应用的疾病分类标准，也是医疗病案统计的重要工具。
ICD-10编码原则作为病案诊断编码的基础，对于正确、统一地记录和统计病种、病症、医疗操作等数据具有重要意义。
本文将就ICD-10编码原则在病案统计分类中的应用进行深入探讨。
二、ICD-10编码原则ICD-10编码原则包括以下几个方面：1. 一致性原则：即确保诊断编码符合ICD-10的规范，不会存在歧义或重复编码的情况。
2. 全面性原则：即要求对患者的所有诊断病种和病症进行编码，确保病案统计数据全面准确。
3. 明确性原则：即要求对病种、病症、医疗操作等进行清晰、明确的编码，避免模糊不清或错误编码的情况。
4. 可比性原则：即要求同类疾病或手术在不同时间、不同地区的编码要具有可比性，方便进行统计分析和比较。
三、ICD-10编码在病案统计中的应用ICD-10编码在病案统计中的应用主要体现在以下几个方面：1. 病种统计：通过对患者主要诊断和次要诊断进行ICD-10编码，可以对不同疾病的发病情况进行统计分析，为医院管理、疾病防控、科研等提供重要参考。
2. 病症统计：通过对患者症状和体征进行ICD-10编码，可以对病症的流行病学特征和变化趋势进行统计研究，为医院临床诊疗、公共卫生等提供重要数据支持。
3. 医疗操作统计：通过对患者手术、治疗和检查等操作进行ICD-10编码，可以对医疗操作的种类、数量、效果进行统计分析，为医院质量管理、医疗资源配置等提供重要依据。
四、ICD-10编码在病案统计中的优势及意义ICD-10编码在病案统计中具有以下几个优势和意义：1. 标准化：ICD-10编码是经过严格标准化的国际通用编码体系，能够确保病案统计数据的标准化和规范化，提高数据可比性和有效性。
恶性肿瘤多次住院ICD-10编码处理方法
［４］ 赵心忠．现代白内障手术患者 ８０ 例的护理现状与展望 ［ Ｊ］ ．中国 社区医师：医学专业，２０１１（２６） ：２７３－２７４．
三次住院，出院诊断为恶性肿瘤术后化疗。 要求 查阅病案，此次住院是为恶性肿瘤而进行一系列化疗。 主要诊断选择为恶性肿瘤（ 术后） 化学治疗，疾病编码 为 Ｚ５１．１。 四次住院，出院诊断为恶性肿瘤的并发症，如白细 胞减少、恶性肿瘤术后。 同样要求查阅病案：如果此次 住院的目的是肿瘤术后的化疗，如给予升白细胞治疗 后，血项达到化疗标准，进行了肿瘤术后的化疗，疾病 编码为 Ｄ７０．０１，选择恶性肿瘤术后化疗作为附属编码 Ｚ５１ ．１ ；如白细 胞 计 数 偏 低， 无 法 进 行 药 物 化 疗， 要 求 出院，待白细胞计数恢复后进行近一步药物化疗，该主 要诊断应选择由于禁忌症未进行其他操作，疾病编码 为 Ｚ５３．０。
［５］ 黄丽萍，李学喜，黄清敏， 等．个性化护理管理在白内障 “ 复明工 程” 中的应用［ Ｊ］ ．东南国防医药，２００８，１０（３） ：２１７－２１９．
［６］ 彭梅．个性化护理在产科护理管理中的应用 ［ Ｊ］ ．医学信息：中旬 刊，２０１０，５（５） ：１２２０－１２２１．
［７］ 陈汝云，杨晓娥，王惠花，等．白内障复明手术临 时病房的护理管 理［ Ｊ］ ．当代护士：下旬版，２０１０（６） ：２０３－２０４．
部位相邻为交搭， 部位编码应编到该类目的．８ 中；而部位不 相 邻 的 称 为 跨 越， 当 其 起 源 部 位 不 明 确 时，应编到该系统交搭跨越的．８ 中，有特别说明的按 说明编。 因此，要求编码人员有较扎实的解剖学基础， 或详细查阅解剖学教科书，确定解剖部位关系，以确定 编码。
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骨科79.6开放性骨折部位的清创术［0-9］0未特指的部位1肱骨2桡骨和尺骨臂NOS3腕骨和掌骨手NOS4手指5股骨6胫骨和腓骨腿NOS7跗骨和跖骨足NOS8趾9其他特指骨脊柱融合术81.00—81.08融合的部位和入路81.62—91.64融合椎骨的总数84.51锥体融合装置的置入84.52其他重组骨形态形成蛋白的植入根据（骨移植）的情况再编77.70—77.7981.65经皮椎骨成形术（不包括先创建空腔81.66）84.55骨空隙填补物置入84.56填充物（水泥）置入或置换84.57去除填充物（水泥）78.59置换脊柱融合术中使用的椎弓根螺钉?84.82椎弓根动力稳定装置的置入(初次伴脊柱融合省略)03.52脊椎骨折复位术84.80棘突装置的置入和置换W31.9910机器造成的事故80.51014椎间盘髓核摘除术+03.09015椎管探查术Y00.900被钝器（棍棒）加害04.3 颅和周围神经缝合术38.3血管部分切除术伴吻合术39.3血管缝合术82.46001手部肌肉缝合82.86手部肌腱止点重建术83.65肌或筋膜的其他缝合术(除外手)83.64腱的其他缝合术(除外手)84.00-84.19,84.91近期创伤性截断的修复79.6开放性骨折部位的清创术86.2皮肤和皮下组织病损或组织的切除术或破坏术86.22切除性清创术( 不包括腹壁54.3／骨77.60-77.6／肌83.45／手82.36／指、趾甲86.27)86.28非切除性清创术93.5其他制动术，压迫和伤口维护（不包括外固定装置84.71-84.73、伤口清洗96.58-96.59）S68.0拇指创伤性缺如78.6骨植入装置去除T79.800创伤的其他早期并发症86.7带蒂皮瓣或皮瓣移植84.2肢体在附着臭氧融核术80.52-——03.92——03.881.51全部髋关节置换另编码：任何明确类型轴面（00.74-00.77）①00.74髋轴面，金属与聚乙烯②00.75髋轴面，金属与金属③00.76髋轴面，陶瓷与陶瓷④00.77髋轴面，陶瓷与聚乙烯髋轴面，氧化钴-聚乙烯81.52髋关节部分置换另编码：00.74-00.7781.53髋关节置换修正术NOS（未指出替换的成分）另编码：①去除填充物（水泥）（关节）84.57②00.74-00.77不包括：髋置换修正术，特指成分（00.70-00.73）81.54全部膝关节置换（双间隔的、部分膝置换、三间隔的、单间隔的）81.55膝关节置换修正术NOS另编码：去除任何填充物（水泥）（关节）（84.57）不包括：膝关节固定术（81.22）膝置换修正术，特指成分（00.80-00.84）01.24其他颅骨切开术80.8关节病损的其他局部切除术或破坏术（0-9）如80.86膝关节镜检查病灶清理术80.1其他关节切开术77.7骨切除术用作移植物-77.79髂骨取骨术一、冠状支架植入术36.07药物洗脱冠状动脉支架置入（非药物洗脱36.06）00.40-00.43治疗血管的数量00.66经皮经管腔冠状动脉血管成形术00.45-00.48置入血管支架的数量17.5501经皮冠状动脉旋磨术00.44分支血管操作88.55—88.57单根/两根/多根导管的冠状动脉造影术急诊PCI36.09冠状动脉梗阻的其他去除术（不包括36.03/00.66/17.55）00.45-00.48置入血管支架的数量00.40-00.43治疗血管的数量00.66经皮经管腔冠状动脉血管成形术00.44分支血管的操作88.55-88.56单根/两根导管的冠状动脉造影术三、急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）①M1=急性粒细胞性白血病（简称AML，未分化型）C92.0 M9861/3②M2=急性粒细胞性白血病（简称AML，部分分化型）C92.0 M9861/3③M3=颗粒增多的早幼粒细胞性白血病（简称APL）C92.4 M9866/3④M4=急性粒-单细胞性白血病（简称AMMoL）C92.5 M9867/3⑤M5=急性单核细胞性白血病（简称AMoL）C93.0 M9891/3⑥M6=急性红白血病（简称AEL）C94.0 M9840/3⑦M7=急性巨核细胞性白血病（简称MKL）C94.2 M9910/3四、慢性白血病①慢性淋巴细胞白血病（CLL）②慢性粒细胞白血病（CGL或CML）③慢性粒-单细胞性白血病（CMML）④慢单核细胞白血病（CMoL）⑤慢性红白血病（CEL）专设的手术操作后并发症的类目：E89操作后内分泌和代谢紊乱，不可归类在他处者G97神经系统的操作后疾患，不可归类在他处者H59眼和附器的操作后疾患，不可归类在他处者H95耳和乳突的操作后疾患，不可归类在他处者I97循环系统的操作后疾患，不可归类在他处者J95操作后的呼吸性疾患，不可归类在他处者K91消化系统的操作后疾患，不可归类在他处者M96操作后肌肉骨骼疾患，不可归类在他处者N99泌尿生殖系统的操作后疾患，不可归类在他处者一些医疗并发症归类于T80-T88手术和医疗并发症，其中许多是属于医疗事故。
心功能不全 I50.9 急性左心衰竭 I50.1 急性肺水肿心源性休克 R57.0“心功能不全”在临床中有NYHA和KILLIP两种分级方案。
1、NHYA分级是根据心脏的自觉活动能力分为四级，根据卫生部码库具体分类如下：I级：I50.902Ⅱ级：I50.903Ⅲ级：I50.904Ⅳ级：I50.9052、KILLIP分级是用于评估急性心肌梗死时心力衰竭的严重程度。
临床一般会这样下诊断：急性心肌梗死心功能Ⅲ级（KILLIP分级）这种情况下对于评估心肌梗死的心功能分级，与NHYA分级编码是不同的，应如下应对：I级：不编码Ⅱ级：急性左心衰竭 I50.1Ⅲ级：急性肺水肿 I50.1Ⅳ级：心源性休克 R57.0冠状动脉及其可能的分支左冠状动脉LCA（left coron ary artery）左前降支LAD（left anterior descending artery）（1）对角支D（diagonal branches）【D1、D2…】（2）右心室前支RV AB（right ventricular anterior branches）（3）左圆锥支LVC（left vieussens’circle）（4）前间隔支（septal branch of anterior descending branch）中间支IB（intermediate branch）回旋支LCX（left circumflex artery）（1）钝缘支OM(obtuse marginal ramus)【OM1、OM2…】（2）左心室前支(left ventricul aranterior branches)（3）左心室后支(left ventricular posterior branches)（4）左心房支(left atrial branches of circumflex branch) 右冠状动脉RCA(right coronary artery)（1）后降支PDA（posterior descending branch）（2）左心室后支LVPB（left ventricular posterior branches）（3）锐缘支MB（marginal branches）【MB1、MB2…】（4）右圆锥支RVC（right vieussens’circle）（5）右心室前支（anteriorrightventricularbranches）（6）右心房动脉（rightatrialbranches）颈动脉及其分支左锁骨下动脉LSA（leftsubclavicalartery）左椎动脉LV A（leftvertebralartery）左颈内动脉LICA（leftinternalcarotidartery）左颈外动脉LECA（leftexternalcarotid artery）右锁骨下动脉RSA（rightsubclavicalartery）右椎动脉RV A（rightvertebralartery）右颈内动脉RICA（rightinternalcarotidartery）右颈外动脉RECA（rightexternalcarotidartery）主动脉及其主要分支主动脉AO（arteriaeaorta）头臂干BCT（brachiocephalictrunk/artery）左颈总动脉LCCA（leftcommoncarotid）左锁骨下动脉LSA（leftsubclavicalartery）腹腔干CA（celiacaxis）肾动脉RA（renalartery）肠系膜上动脉SMA（superiormesentericartery）肠系膜下动脉IMA（inferiormesentericartery）髂外动脉EIA（externaliliacartery）髂内动脉IIA（internaliliacartery）股深动脉DFA（deepfemoralartery）股浅动脉SFA（superficialfemoralartery）腘动脉PA（poplitealartery)胫前动脉ATA（anteriortibialartery）胫后动脉PTA（posteriortibialartery）腓动脉FA（fibularartery）眼科年龄相关性白内障（混合性）H25.800年龄相关性白内障（膨胀期、成熟期）H25.000 13.3乳化超声13.71人工晶体植入（一期）11.32胬肉切除术伴角膜移植术T26.6，X49.9角膜化学性烧伤（甲酸、蚁酸）p1698 Z97.000具有人工眼Z96.1具有眼内晶状体胸外科32.41腹腔镜下肺叶切除术32.49其他肺叶切除术32.6胸腔结构的根治性清扫术中医正骨科03.91脊神经根阻滞术04.2x05脊髓神经根射频消融术04.49神经根管松解术04.89其他物质注射，除外神经破坏药05.32交感神经无水酒精毁损术93.39交感神经射频调节术81.91关节穿刺术（膝皮下血肿穿刺抽取治疗）81.92关节治疗性物质注射（膝关节局部注射治疗）耳鼻喉、放疗、介入C77、C78、C79继发肿瘤Z54.0手术后恢复期Z54.1放疗后恢复期Z54.2化疗后恢复期Z54.4骨折治疗后恢复期Z09除恶性肿瘤外，为其他情况治疗后的随诊检查99.25注射或输注癌化学治疗药物化疗栓塞术38.06/38.98肾动脉血栓抽吸术泌尿外科57.59经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化切除术呼吸内科Z96具有其他功能性植入物Z92医疗个人史Z40预防性手术Z54恢复期（手术后、放疗后、化疗后、骨折后、其他治疗后）新生儿B37.0鹅口疮E05.8高TSH血症J39.8鼻后滴流综合症M85.9石骨症待排K90.404蛋白不耐受?P00.5胎儿和新生儿受母体损伤的影响(s00-t79)P02.601新生儿脐带脱落延迟P08.0巨大儿P20.9胎儿宫内窘迫P24.9新生儿肺炎P55.9新生儿溶血血管神经性水肿I73.8?P55.1++99.83/99.01P96.900先天性疾病待排R19血便R45.8? 呻吟原因R46呻吟原因待查R46.8跛行神经外科01.09蛛网膜下腔、硬脑膜下腔抽吸（穿刺）01.24硬脑膜外血肿（脓肿）01.39脑的其他切开术（颅内血肿引流术）02.2脑室引流术39.7204经导管颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术（39.7205支架辅助）+88.41脑动脉造影术耳鼻喉科S09.2耳鼓膜创伤性破裂肛肠外科46.10乙状结肠双腔造瘘术49.45外剥内扎49.46痔上黏膜环切吻合PPH48.69腹腔镜下直肠根治术45.43内镜下结肠黏膜下剥离术(ESD)48.51 Miles48.63 Dixon肝胆外科51.85内镜括约肌切开术和十二指肠乳头切开（EST）51.86内镜下鼻胆引流管置入（ENBD）胃肠外科大隐静脉曲张激光治疗术38.59/39.59？消化道手术普遍存在着吻合术的情况，需要另外编码任何同时进行的操作。