精神疾病的康复ppt课件

家庭康复训练
注意事项 • • 期望值适度，只制定短期目标 计划尽可能明确具体
•
全家人要保持一致
• 鼓励微小的进步，尽量避免抱怨和责备 • 忽略你无法改变的事实 • 给予他们活动的空间和机会 • 循序渐进，控制情绪，接纳挫折
一、合理安排精神病人的日常生活
• 1.指导病人养成良好的生活规律 • 2.合理安排病人的衣、食、住、 行 • 3.督促病人参加适当的活动
十一、帮助精神病人回归社会
• 1.鼓励 • 2.指导 • 3.宽容 • 4.其他
十二、判断精神病人康复程度的 方法
• 1.精神症状是否已经消失 • 2.自知力是否全部恢复 • 3.工作与生活能力是否恢复
• 在判断精神病人的康复程度时，应严格把握上 述三个要素。如患者精神症状已全部消失，自 知力已完全恢复，工作与生活能力也已恢复如 初，则可认为是真正的康复（临床上称“痊 愈”）；假如以上三方面都有明显恢复，但均 不彻底，或某一个方面恢复得不彻底，应判定 为显著康复（或称“显著好转”）；若以上三 方面或其中某一两个方面只是有所改善，而改 善得不很理想，只能判定为部分康复（或称 “好转”）；倘若三个方面均无所改善，或某 方面还趋于恶化，即判定为未康复（或称“无 效”）。
精神病人如何面对歧视？
• 对各种歧视现象有充分的思想准备 • 要在生活和工作中找到自己适当的位置，不盲目乐观， 也不要自暴自弃 • 主动关心、帮助别人，从事力所能及的工作，用行动 证明自身价值，消除别人的歧视
• 如果出现心理困扰，不能自行排解，请及时向家人倾
诉，或找医生咨询。
在患者的一生中 急性期治疗毕竟是短暂的 精神康复是要持续终生的
谢谢大家！
六、精神病人发生暴力行为时的对策
• 忌用言语刺激他们，而应耐心、和蔼 • 请平时受其尊重的亲友、同事进行劝 说 • 2～3名体力较好的人从其背后、侧面， 以极迅速的动作冲上去夺下病人手中 之物，将其制服；或手执棉被作为 “盾牌”，扑上去盖住病人
七、康复期精神病人需要注意的问题
• 1.正确认识自我 • 2.认真对待疾病 • 3.合理安排生活 • 4.学会自我解脱
他 在 企 盼 什 么 ？
自 由 、 平 等 、 关 爱
家庭康复训练
内容：
• 规律的饮食起居、个人卫生、生活自理、待
人接物、兴趣爱好、注意力、记忆力、语言
表达、情感交流
家庭康复训练
步骤：
• 建立观念，不要过分依赖医生
• 找出病人目前的主要问题
• 与病人平等交换意见，制定改进计划 • 实施计划时应有奖惩措施 • 定期记录、阶段总结
精神疾病的康复
阜阳市第三人民医院 主任医师 孙建中
精神疾病患者面临的最大困难是什么？
——难以重返社会生活
精神康复
• 又称社会心理康复
• 目的是使患者的生活、工作、学习、社交等能
力全面恢复到病前水平，而绝对不仅仅是去除
疾病
• 康复治疗应与临床治疗同步实施
精神康复在医学中的地位
医学 预防医学 （没病防病） 临床医学 （有病治病） 康复医学 （恢复功能） 精神康复
八、精神病人康复过程中的禁忌
• 1.忌盲目停药 • 2.忌生活无序 • 3.忌情绪波动 • 4.忌孤独离群
九、帮助精神病人恢复家庭功能
• 1.要重视合理安排病人的日常生活 • 2.合理的照顾与帮助
十、合理安排康复期精神病人的 工作
• 1.原来从事一般农业劳动的病人，通常恢复原工 作比较容易 • 2.病前已有职业的病人，尤其是从事责任大、技 术难度高的工作的病人，马上重返原工作岗位常 难以适应，往往需要一个过渡阶段 • 3.对于那些没有职业的病人，应积极创造条件， 使其进人社区工疗站，接受职业能力的培养与训 练
– – – – – – 自知力丧失──拒绝服药 失眠──昼夜节律颠倒 情绪波动 猜疑 复写症状 季节因素
关于药物维持治疗
• 目的：降低复发率和再住院率
• 维持用药的时间：首次发作1-2年，复发者 2-5年 • 终生服药的一般标准： – 病程持续5年以上未治愈 – 复发次数 > 3次
• 维持用药的剂量：因人而异，病情稳定的时间越长，
精神康复的内容
• 医学康复（祛除症状，防止复发）
• 心理康复（客观对待疾病，提高心理承受能
力，纠正性格缺陷）
• 社会康复（提高社交技能）
• 职业康复（技能培训、就业咨询等）
如何防止病情复发？
• • • • • 家属要定期带患者门诊复查 坚持维持治疗 帮助患者客观认识疾病，理解复发的危害 去除诱因，及时疏导患者的心理问题 识别复发先兆
维持剂量越小。
康复社会技能训练 • 作业治疗
精神残疾
• 定义：患精神病一年以上未愈，并且导致患者 对家庭、社会应尽的职能出现一定程度的障碍 • 精神病≠精神残疾 • 该不该办“残疾证”？
长期住院综合症
• 情感淡漠，缺乏或不能表达内心感受
• 独立性丧失，个人习惯、打扮和一般生活标 准的退化 • 被动顺从，对不正确的指令也不表现不满 • 始动性缺乏，不积极参加各种活动 • 对生活、事业无所追求
二、正确对待多疑的精神病人
• 1.注意接触的方式，态度要坦诚、和蔼 • 2.对病人的病态猜疑，既不能盲目顺从， 也不能与其强行争辩 • 3.病人的病态猜疑严重，并有明显的对立 情绪时，其猜疑对象应避免与其接触，以 防发生不测 • 4.应及时引导病人，尊重事实，启发病人 转变看法
三、解决精神病人拒食的方法
• 1.受幻觉、妄想支配而拒食 • 2.情绪抑郁的病人有时食欲较差 • 3.少数病人因药物反应出现吞咽困 难或食欲不振
四、防止精神病人走失
• 1.加强对患者的监护 • 2.及时对患者进行治疗 • 3.防患于未然
五、精神病人发生意外时的救护
• 1.外伤出血 • 2.吞食异物 • 3.自缢 • 4.服毒 • 5.噎食