昏迷患者鼻饲操作经验小结及注意事项
鼻饲的注意事项
鼻饲的注意事项
1. 选择清淡、易消化的食物，病情稳定后要及时给予高热量、高维生素饮食。
鼻饲液的温度为38℃～40℃，过高或过低容易引起胃肠不适、腹痛、腹泻等，有时还会诱发高血压或加重病情。
鼻饲4～6次／天，每次不得超过200ml，两餐之间给温开水100ml，以保持鼻饲管的清洁干净。
2. 防止误吸
鼻饲前回抽胃液确定在胃中，鼻饲时要抬高床头，使之成30°～60°的角。
在病情允许的情况下，可采取半卧位，头偏向健侧，防止返流误吸。
鼻饲后30min不要翻身和搬动病人。
3. 避免胃潴留和腹胀
脑卒中的病人要少量多餐，必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
4. 口腔护理
对于昏迷患者，口腔分泌物减少，口腔自洁作用消失，细菌容易繁殖，常引发口腔溃疡糜烂，要及时给予生理盐水或双氧水清洁口腔。
5. 预防腹泻
腹泻是鼻饲中常见的并发症，所以应注意：①鼻饲前要给试餐液20～30ml。
②每次的鼻饲量一次不得超过200ml，做到少量多餐。
③鼻饲液必须是当日配制，一切容器要进行消毒处理。
6. 防止便秘
患者长期卧床，肠蠕动减弱，鼻饲液又多为少纤维食物，对胃肠的刺激减弱，致使食物在肠内停留时间过长，水份过多吸收，造成粪便干结。
因此，适时进行腹部按摩，促进肠蠕动；定时给以缓泻药；适当调整食物纤维含量，防止和减少便秘的发生。
喂鼻饲的注意事项
喂鼻饲的注意事项
喂鼻饲可是一项需要特别细心和注意的事情呢！这就好像给小婴儿喂奶一样，得小心翼翼的。
鼻饲管那可是患者的“生命通道”呀！它就像一条小小的隧道，把营养物质输送到身体里。
在操作的时候，一定要注意卫生，这可不是闹着玩的。
就好比你不会把脏东西给小宝宝吃吧，这里也是一样的道理呀！要认真洗手，保持干净，不然把细菌病毒带进去了，那可不得了。
每次喂之前，得先检查一下管道是不是通畅，这多重要啊！要是管道堵住了，那不就像路被堵住了一样，营养怎么能送进去呢？可以用一点点温水冲洗一下，看看是不是顺畅。
还有啊，鼻饲液的温度也要合适呢！不能太烫也不能太凉，要不然患者会不舒服的呀！你想想，要是给你喝太烫或者太凉的东西，你会乐意吗？所以要把温度掌握好，差不多和体温差不多就行啦。
喂的时候速度可不能太快，得慢慢来，就像慢慢给花浇水一样，一下子倒太多水，花也受不了呀！而且要注意观察患者的反应，要是有什么不舒服，得赶紧停下来。
鼻饲液的种类也要丰富多样呀！不能总是那几样，要保证营养均衡。
这就好像吃饭不能总是吃一种菜一样，得各种都来点，身体才能长得好呀！
喂完之后，也不能就不管啦！还要再用点温水冲洗一下管道，免得有残留。
这就像吃完饭要漱口一样，保持干净呀！
总之，喂鼻饲可不是一件简单的事情，每一个细节都要注意到，每一个环节都不能马虎。
这关系到患者的健康和恢复呀！我们一定要认真对待，就像对待最珍贵的宝贝一样。
鼻饲虽然看起来是个小小的操作，但它的意义却无比重大。
我们要用心去做，让患者能通过这个小小的管道，获得足够的营养，早日恢复健康。
这就是我们的责任，也是我们的使命呀！。
鼻饲操作心得体会
鼻饲操作心得体会鼻饲操作心得体会篇1短短两个月的ICU专科护士培训即将结束，特别感谢在此期间带教过我的老师们以及和我搭班、交接班帮忙过我的全部老师们，感谢大家的不吝带教！在没来ICU 之前，我以本身在科室专科工龄较长的经过享受着科内同事们对我“老师”的尊称，我坦然的引导着同事，乐观的带教着学生，进入ICU培训后，方知本身理论、临床护理技术还有很多要学的地方。
虽然我工作多年，但是第一天进入ICU还是被大量的仪器设备、各种报警声、病人身上的各种管道所震撼到。
这次培训，丰富了我的理论知识，提高了我的急救本领、危重病人的管理本领，以及各种仪器使用的娴熟程度，令我受益匪浅。
现将这两个月来的体会与大家一起共享：1、团队紧密协作这是我在ICU第一周感受最深的体会，让我迫不及待的回本身科室向护士长、向同事宣扬，我们需要向你们学习。
ICU的护理工作模式是管床责任制，上班时虽然每人都有本身管的病人，但是只要有同事忙不过来，不用要求都会有同组同事自动过去帮忙。
到下班时间，从不会有人做完本身的工作后直接下班离开，肯定会去问同组同事是否需要帮忙，大家一起上班一起下班。
下一班接班都会提前，交完班之后都会说一句令我很感动的话“交完班没什么事赶快下班回家吧”，交班的护士也肯定会尽量做完本班的工作，并会为下一班加好准备静滴的药、快要续的泵。
相互协作，事半功倍，这正是我们护理工作中所需要的。
2、坚固结实的理论知识理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。
ICU设有特地的护士负责布置落实业务学习、护理查房等工作，什么时候讲课提前通知，讲课者、学习者都可以提前查阅资料，这样学习效果更好。
参加过几次业务学习和查房让我觉得不管年资高的还是新护士都有坚固结实的理论知识，值得学习。
3、娴熟的护理技术操作亚南老师是我的主带教，她坚固结实的理论和的认真细致的工作令我敬佩，跟着她使我初步掌握了ICU常见护理技术，如：ICU常见药品的使用及适应症、各类仪器的使用及报警的处理、动脉采血、密闭式吸痰、心排的测量、各类管道的护理、血气分析及常见异常心电图的识别等等。
鼻饲术心得体会
鼻饲术心得体会鼻饲术是一种通过鼻腔来进行营养供给的方法，在一些特殊情况下，如患者无法正常进食或消化系统无法吸收营养等情况下，鼻饲术能够提供所需的营养物质，维持患者的生命功能。
在我参与的鼻饲术过程中，深刻体会到了其重要性和一些值得注意的问题。
首先，鼻饲术需要严谨的操作和细心的观察。
作为一项精细的医疗操作，鼻饲术需要医生具备良好的手术技巧和丰富的经验。
在操作过程中，需要准确地定位鼻饲管的位置，并确保其固定稳定，以避免误吸或脱出。
同时，医生还需密切观察患者的病情变化，及时调整饲料配方和饲喂速度，以确保患者能够获得合适的营养，并减少并发症的发生。
其次，鼻饲术需要患者和家属的配合和理解。
由于鼻饲术需要长期进行，患者和家属需要理解其必要性，并在日常生活中更加注意鼻饲管的护理和观察。
同时，患者和家属需要及时向医生反馈患者的反应和症状变化，以便医生及时调整治疗方案。
此外，鼻饲术还需要密切监测患者的营养状况和相关指标。
通过定期检测血液中的营养物质含量和相关指标，如血红蛋白、白细胞计数等，能够评估患者是否得到了足够的营养供给，并判断鼻饲术的效果和适用性。
同时，监测患者的体重变化和营养摄入量是评估治疗效果的重要指标，可以通过在鼻饲过程中进行定期的营养评估和记录，以便及时调整饲喂方案。
鼻饲术在一些特殊情况下，如患者手术后恢复期、消化系统功能异常等，可以为患者提供所需的营养和能量，维持其正常生活活动和康复。
然而，作为一种侵入性的治疗方法，鼻饲术具有一定的风险和不适感。
患者在饲喂过程中可能会出现恶心、呕吐、咳嗽等不适症状，需要医生和护理人员的及时干预和处理。
此外，鼻饲管的长时间固定和摩擦也可能引起患者鼻腔的不适感和局部溃疡，需要密切观察和护理。
总之，鼻饲术是一项重要的医疗技术，能够为无法正常进食或消化系统无法吸收营养的患者提供必要的营养支持。
在实际操作中，医生需要具备精湛的技术和丰富的经验，患者和家属需要理解和配合，同时还需密切监测患者的营养状况和相关指标，以便及时调整治疗方案。
鼻饲术心得体会
鼻饲术心得体会在医疗领域中，有许多不同的方法可以治疗患者。
其中一种方法是鼻饲术，这种方法可以帮助患者接受营养，以便他们可以更快地恢复健康。
在我实践这种方法的过程中，我发现了一些有用的技巧和观点，现在我将分享我的心得体会。
首先，进行鼻饲术前，我们必须确保所有器械都是清洁的。
这可以通过消毒所有设备来实现，从而减少感染的发生。
在此之前，也需要确保患者没有任何过敏的情况，并确定患者是否适合鼻饲术。
第二，当我们开始进行鼻饲术时，我们需要确保患者的姿势是正确的。
这可以通过调整患者的头部位置来实现。
当患者的头部位置正确时，将更容易用鼻饲管接受营养。
此外，我们还需要确保鼻饲管的长度和尺寸与患者的需求相匹配，并且鼻饲管的放置应尽可能舒适，不引起患者的不适。
第三，鼻饲术期间需要监测患者的病情和身体反应。
这可以通过监测患者心率、血压和温度等指标来实现。
此外，我们还需要检查患者是否有疼痛或不适，并根据需要调整鼻饲管的位置。
第四，对于鼻饲管的保养也非常重要。
在鼻饲管移动或更换位置之前，必须先清洗鼻腔和鼻饲管。
这样可以减少感染的风险，并保持患者的饮食管道通畅。
另外，在鼻饲管摆放期间，我们需要检查鼻饲管周围是否有漏食现象。
如果发现有漏食现象，需要及时采取措施，以便迅速解决问题并确保患者接受到足够的营养。
综上所述，鼻饲术是一种重要的治疗方式，可以帮助患者接受营养，并为其快速康复提供支持。
在实践中，我们需要认真执行严格的感染控制措施、确保患者的姿势正确、监测患者的病情、维护鼻饲管和及时处理漏食。
通过这些方法，我们可以提高鼻饲术的成功率，确保患者的健康和安全。
鼻饲技术操作注意事项
鼻饲技术操作注意事项1. 概述鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到消化道的技术。
它广泛应用于各种临床情况下，如手术后、肠功能障碍、危重病人等。
鼻饲的操作需要严格遵循一系列的操作注意事项，以确保安全有效的输送营养物质。
2. 操作步骤2.1 准备工作在进行鼻饲之前，需要进行以下准备工作：•洗手并戴上手套，确保操作环境的清洁。
•核对患者的身份，并解释鼻饲的目的和过程。
•准备所需的鼻饲装置，包括鼻饲管、注射器、营养液等。
2.2 操作步骤1.让患者坐起或半卧位，以便操作更加方便。
2.用生理盐水清洁鼻孔，并涂抹适量的麻醉药膏。
3.将鼻饲管涂抹少量的润滑剂，以便顺利插入。
4.选择合适的鼻孔，通常选择较为通畅的一侧。
5.缓慢插入鼻饲管，同时要求患者轻轻咽喉，以便顺利通过食管进入胃。
6.确认鼻饲管的位置，通过听肠鸣音、抽吸胃液等方式进行判断。
7.将营养液连接到鼻饲管，缓慢注入。
8.操作完毕后，将鼻饲管固定在患者鼻部，避免脱出。
3. 注意事项3.1 安全措施•在操作过程中，要保证鼻饲管的通畅，避免出现堵塞的情况。
•定期检查鼻饲管的位置，确保其在正确的位置，避免误导管。
•鼻饲管使用完毕后，要及时清洗、消毒并储存好，避免交叉感染。
3.2 患者护理•在进行鼻饲之前，要评估患者的饮食习惯、胃肠道功能等，以确定鼻饲的适用性。
•鼻饲过程中，要密切观察患者的反应，如出现呕吐、腹胀等不适症状，应及时停止鼻饲并咨询医生。
•鼻饲期间，要定期检查患者的饮食摄入量、体重变化等，以评估鼻饲效果。
3.3 营养液选择•在选择营养液时，要根据患者的具体情况进行个体化选择，以满足其营养需求。
•鼻饲过程中，要定期更换营养液，并注意营养液的保存和使用期限。
4. 鼻饲并发症及处理鼻饲过程中可能会出现一些并发症，如误吸、出血、感染等。
在出现并发症时，需要及时采取相应的处理措施：•对于误吸，应立即停止鼻饲，并将患者转为其他途径进行营养支持。
•对于出血，应及时清洁鼻腔，使用止血药物进行处理，并咨询医生。
危重病人的鼻饲及注意事项
(3)颅脑损伤病人鼻饲时，注意区别因颅内压增高而引 起的恶心、呕吐，可及时给予脱水剂，以缓解症状。
1．原因
(四)鼻、咽、食管黏膜损伤
操作者对鼻、咽、食管 解剖生理特点不了解， 操作动作粗暴，造成损 伤。
反复插管或病人烦躁不 安自行拔出胃管损伤鼻、 咽、食管黏膜。
鼻饲饮食的方法
• 鼻饲饮食的输入采用3种方法。（1）分次灌注法：用注 射器抽吸鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内，每日4～6次， 每次200～300 mL左右；（2）缓慢滴注法：将输液管 插入肠内营养混悬液的瓶塞中，500 mL滴入时间约4～ 6 h，每分钟30～40滴；（3）连续经泵滴注法：将输液 管插入肠内营养混悬液的瓶塞中，然后将输液管卡入输 液泵内，通过泵轮轴转动，挤压输液管内肠内营养混悬 液通过鼻饲管均匀地注入患者胃内，500 mL滴入时间 约4～6 h，每分钟30～40滴。鼻饲饮食的温度均控制在 38 ℃～40 ℃,每日总量1 500～2 000 mL。夏天连续滴 注过程中应注意流质密封，防止污染，冬天滴注过程中 用热水袋或加温器保温。鼻饲后给10～20 mL温开水冲 洗鼻饲管，以防食物在鼻饲管中腐败发酵或堵塞。
二、 误吸
胃内食物经贲门、食管、口腔流出，误吸至气管，可致吸入性 肺炎，甚至窒息。
1.表现:鼻饲过程中，病人出现呛咳、气喘、呼吸困难、心 动过速，咳出或经气管吸出鼻饲液。吸入性肺炎---体温升高、咳 嗽、肺部啰音
2.原因：
衰弱、年老或昏迷等病人，吞咽功能障碍，贲门括 约肌松弛
胃肠功能减弱，胃排空延迟
置管的方法
• 4.昏迷病人，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作， 为提高插管的成功率，在插管前应将病人头后抑， 当插入14～16cm（会厌部）时，以左手将病人头 部托起向前屈，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉 部通道的弧度，胃管可顺利通过食管口 .
鼻饲操作的知识点总结
鼻饲操作的知识点总结1. 鼻饲的适应症鼻饲主要适用于以下情况：- 咀嚼或吞咽功能障碍，无法口服营养物质的患者；- 消化系统功能障碍，导致食物难以消化吸收的患者；- 需要大量营养补充的患者，比如术后恢复期、恶性肿瘤患者、营养不良患者等。
2. 鼻饲的禁忌症鼻饲并非适用于所有患者，以下情况禁忌鼻饲：- 鼻腔畸形、鼻腔感染或出血的患者，因为这些情况会影响鼻饲管的插入和固定；- 食管狭窄或食管异物的患者，因为鼻饲管会增加进食时的风险；- 严重呕吐或腹泻的患者，因为这些症状会影响鼻饲后的进食和吸收。
3. 鼻饲前的准备工作在进行鼻饲操作之前，需要进行一系列的准备工作，以确保操作的顺利进行：- 胃管的选择：根据患者的年龄、病情和需要，选择合适的胃管；- 动态观察：对患者的鼻腔和口腔进行观察，以了解是否适合鼻饲操作；- 心理沟通：与患者及其家属进行必要的沟通和解释，消除他们的恐惧和疑虑；- 环境准备：准备好必要的器材和消毒物品，以确保操作环境的清洁和安全；- 予以麻醉：对需要麻醉的患者，进行麻醉操作，以减少疼痛和不适感。
4. 鼻饲操作步骤鼻饲的操作流程需要严格按照操作规程进行，以确保操作的准确性和安全性。
鼻饲操作主要包括以下几个步骤：- 术前检查：对患者进行全面的术前检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测；- 鼻饲管的插入：应用适当的方法将鼻饲管插入患者的鼻腔，直至通过食管插入胃部；- 确认位置：通过X光或其他适当的检查手段，确认鼻饲管已经正确插入并位于胃部；- 固定胃管：在鼻孔处对鼻饲管进行适当的固定，以防止其脱出或移位；- 注入营养物质：通过鼻饲管将所需的营养物质缓慢注入患者的胃部，确保其充分吸收。
5. 鼻饲操作中的常见问题在鼻饲操作过程中，可能会出现一些常见的问题，包括：- 插入困难：由于患者鼻腔的畸形、炎症等状况，导致鼻饲管插入困难；- 脱出风险：鼻饲管可能在进食或其他活动中脱出或移位，导致胃部营养物质的泄漏；- 感染风险：长时间的鼻饲操作可能会增加感染的风险，特别是在操作不当的情况下。
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昏迷患者鼻饲操作经验
小结及注意事项
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昏迷患者鼻饲操作经验总结及注意事项
1. 鼻饲前确定胃管在胃内，回抽观察是否存在胃潴留、胀气、出血；
2. 鼻饲时床头摇高30-45°，或可视情况采取半卧位；
3. 鼻饲液温度适宜（38-40℃），可用上肢前臂内侧试温，避免过冷或过
热引起胃肠反应；
4. 需翻身、扣背、吸痰的患者应先翻身、扣背、吸痰后再行鼻饲；
5. 鼻饲后30min-60min内使患者保持30-45°，此期间尽量减少翻身、扣
背、吸痰，若必需吸痰，应开放胃管，行浅部吸痰（避免深部吸
痰），以免食物反流引起误吸；
6. 每次抽吸时应将胃管反折，避免空气进入胃内造成腹胀；
7. 保持胃管通畅，鼻饲前后可用温开水冲管，避免鼻饲液存积在管腔中
变质引起胃肠炎或堵管；
8. 鼻饲初期可发生腹胀、腹泻等情况，若患者腹泻，则应注意观察及护
理肛周，同时与肠炎引起的腹泻相鉴别；
9. 长期鼻饲者做好口腔护理；
10. 必要时做好对家属的健康宣教。
附：浅部吸痰一般指上气道的吸痰，吸痰时没有阻力的吸痰；
深部吸痰一般指下呼吸道的吸痰，吸痰时有阻力且需要一定吸痰技巧的吸
痰，如采取枕平卧位彻底打开气道、配合患者呼吸、刺激患者咳嗽、经鼻
腔吸痰、使用口咽通气道等。
请多指教~