常见特效解毒剂及用途
常见解毒剂的使用

常见解毒剂的使用解毒剂是用于治疗中毒的药物,它可以通过吸附、分解、转化等方式促进毒物的排出,降低毒物的浓度,从而减轻或消除中毒症状。
本文将介绍几种常见的解毒剂及其使用方法。
活性炭活性炭是一种多孔性吸附剂,具有极强的吸附能力。
它可以吸附多种毒物,如有机物、酸、碱、酶、蛋白质等,适用于口服中毒、饮酒后中毒等情况。
使用方法:将活性炭研磨成粉末,加入适量的水或果汁中充分搅拌,饮用后立即补充足量的清水。
剂量为成人每次50-100克,儿童每次25-50克。
在使用活性炭的同时,应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
纤维素纤维素是一种不溶性纤维素,在胃肠道内可以吸附水分和某些毒素,促进排泄。
它主要适用于铅、汞、镉等重金属中毒。
使用方法:将纤维素粉末加入适量的清水中,充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次10-20克,儿童每次5-10克。
使用前应先进行预测剂量和过敏试验。
葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙具有强酸性,在胃中可以迅速与碱性物质反应生成钙盐,从而促进毒物的中和和排出。
主要适用于重度镉、铅、铜等金属中毒。
使用方法:将葡萄糖酸钙粉末加入适量的水中,充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次2-3克,儿童每次1-2克。
在使用葡萄糖酸钙的同时,应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
乙醇乙醇是一种挥发性液体,可以通过蒸气吸入、饮用等方式促进毒物的分解和代谢,适用于甲醇、乙醇等醇类中毒。
使用方法:将乙醇加入适量的果汁中充分搅拌均匀后饮用。
剂量为成人每次80-100毫升,儿童每次40-50毫升。
在使用乙醇的同时,应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
总结解毒剂在处理急性中毒的紧急情况下具有重要的作用,但它只是治疗中毒的一种手段,不能替代医生诊断和治疗。
使用解毒剂时要仔细阅读说明书,按照医生建议或制定的剂量使用,避免自行使用或过量使用。
常见毒物的解毒剂、剂量及用法

中毒种类 有效解毒剂剂量、用法及注意点 砷、汞、金、锑、铋、铜、铬、镍、钨、锌、 二巯基丙醇(BAL)每次3~5mg /kg ,深部肌注,每4小时1次,常用10日 为一疗程 二巯基丙磺酸钠 每次5%溶液0.1ml /kg ,皮下或肌注,第1日次,第2日2~3次,第3日以后每日1—2次,共用日,总剂量30—50ml二琉基丁酸(DMSA) 10mg /kg ,口服,每8小时1次,共5天,再以每小时1次,共14天。
硫代硫酸钠每次10~20mg /kg ,配成5%~10%溶液,静脉或肌注,每日1次,3~5日。
或l0~20ml 口服,每日2次服 只能作用于胃肠道内未被吸收的毒物)铅、锰、铀、镭、钒、钴、铁、硒、镉、铜、铬、汞 依地酸二钠钙(Ca —Na 2—EDTA)1—1.5g /m 2.24h ,分为每12h 一次,肌注,共5促排灵(Diethylenetriamin PantaaceticAcid ,DTPA)每次15-30mg /kg ,配成10%~25%溶液肌注,或生理盐水稀释成0.2%一0.5%溶液静脉点滴,每日23日为一疗程,间隔3日再用第二疗程。
去铁敏 15mg /kg /h ,每天总量不超过6g 。
青霉胺 治疗慢性铅、汞中毒l00mg /(kg .d),分4次口服,7天为一疗程高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐、苯胺、非那西丁、亚甲蓝(美蓝) 每次1-2mg /kg ,配成1%溶液,静脉注射,或每次3mg /kg ,口服,若症状不消失或重现,0.5—1小后可再重复。
硝基苯、安替比林、氯酸盐类、磺胺类等)维生素C每日500-1000mg 加在5%~10%葡萄糖溶液内静滴,或每日口服1—2g(作用比美蓝慢)氢氰酸及氰酸化合物(桃仁,杏仁、李仁、樱桃仁、枇杷仁,亚麻仁、木薯) 亚硝酸异戊酯吸人剂用时压碎,每1--2分钟吸入15--30秒,反入至 硝酸钠注射为止 亚硝酸钠6—l0mg /kg ,配成1%溶液静脉注射,3--5分钟注每 次注射前要准备好肾上腺素,当血压急剧下降时应注射肾上腺素硫代硫酸钠 25%溶液每次0.25--0.5g /kg ,静脉缓慢注射(约1分钟内注完)亚甲蓝(美蓝)每次1%溶液每次l0mg /kg ,静脉缓慢注射,注射观察口 唇,至口唇变暗紫色即停止注射以上三种药物,最好先注射亚硝酸钠,继之注射硫代硫酸钠,或先注射美继之注射硫代硫酸钠,重复时剂量减半,注意血压下降时应给注射肾上腺素有机磷化合物类(1605、1059、391、敌百虫、敌敌畏、乐果、其他有机磷农药)解磷定 每次15-30mg /kg(成人0.5-1g/kg),配成2.5%静脉缓慢注射或静点,严重患儿2小时后可重复注射,与阿托品同时应用,至肌肉颤动停止意识恢复。
常见特效解毒剂一览表

常见特效解毒剂一览表类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项氰化物中毒解毒药亚硝酸异戊酯治疗急性氰化物中毒立即压碎1~2支(0.2~0.4ml)给吸入15~30s,必要时几分钟后重复一次注意血压下降亚硝酸钠氰氢酸及氰化物中毒静脉注射,3%溶液10~20ml(6~12mg/kg)缓慢静脉注射,(按2ml/min的速度推入)静脉注射过快,可引起血压骤降硫代硫酸钠(大苏打)治疗氰化物25%~50%溶液25~50ml(12.5~25g)缓慢静注,紧接着亚硝酸钠静注后从同一个针头注入,必要时隔1小时后重复半量一次静注不要过快4-二甲基氨基苯酚防治急性氰化物中毒轻度中毒口服本药1片和PAPP1片;中度中毒立即肌注针剂1支;重度中毒立即肌注针剂1支后,并静注50%硫代硫酸钠20ml。
若症状缓解或有反复,可在1h后重复半量一次用药后约15分钟,指甲、口唇出现青紫,是药物产生作用的特异性标志。
用本品后严禁并用亚硝酸类化合物。
重复用药亦应慎重对氨基苯丙酮(PAPP)可用于预防氰化物中毒于接触氰化物前半小时,口服1片,并同时口服4-DMAP1片苯胺、硝基苯类中毒解毒药亚甲蓝(美蓝)治疗苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亚硝酸钠、硝酸甘油、硝酸根、苯醌、及间苯二酚等中毒引起静脉注射,60~100mg,用25%葡萄糖液20~40ml稀释后缓慢注射、如效果不显著,可在30~60分钟后重复1次静脉注射过量度时可引起恶心、腹痛、眩晕、头痛及神志不清等反应类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项有机磷农药中毒解毒药阿托品治疗有机磷农业杀虫剂中毒。
对抗乙酰胆碱的毒覃碱样作用皮下注射,1~2mg,每1~2小时1次,静脉注射,重度中毒用2~10mg,立即静脉注射,以后1~5mg静脉注射,每10~30分钟1次与胆碱酯酶复能剂合用,有协用效果有机磷农药中毒解毒剂解磷定(PAM-I)对内吸磷、对硫磷、三硫磷、特普的解毒效果好,对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果差或无效静脉注射或静脉滴注根据不同的中毒程度,以0.4~1.6g用葡萄糖液或生理盐水稀释后使用。
常见中毒的解救药物

有机磷酸酯类中毒的特异解毒药 -M胆碱受体拮抗药
M胆碱受体拮抗药-阿托品 主要竞争性阻断M受体,从而迅速缓解有机磷酸酯类中毒的M样
症状(呕吐、呼吸困难、流涎、大小便失禁、缩瞳等);大剂量可 阻断N1受体,对中枢症状也有一定的疗效;但对N2受体无作用, 故对肌震颤、肌无力等无效;也不能使受抑制的胆碱酯酶复活。
【作用特点及应用】
本品主要用于砷、汞等类金属中毒,对铜、铋、锌、 钴中毒也有效,对铅中毒疗效较差。
由于络合物在体内仍有一定程度的解离和易被氧化。 如果络合物从体内排出过缓,解离出的二巯基丙醇 很快被氧化而失效,游离的金属或类金属离子重新 产生中毒;同时中毒愈久,酶的复活愈难。
在胆碱酯酶发生“老化”之前使用,可使酶的活性恢
复,主要是分子中含有季铵基和肟基两个不同的功能基 团起解毒作用。季铵基可与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部 位以静电引力相结合,肟基可与机体内游离的有机磷酸 酯以及已与胆碱酯酶结合的有机磷酸酯的磷酰基结合, 替换并释放出胆碱酯酶,使胆碱酯酶复活而发挥解毒作 用。
氰化物中毒的毒理 氰化物可在体内释放出氰离子(CN-), 氰离子 能迅速与线 粒体中氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合,生成氰化细胞色 素氧化酶, 使酶失活而让细胞不能利用血中的氧,产生细胞 内窒息,严重阻碍细胞有氧代谢的进行。 氰化物还可抑制呼吸中枢和血管运动中枢 氰化物中毒的特点 血中含有大量的氧,而组织不能利用,造成组织缺氧。 血中氧的含量却很高,是血液颜色鲜红。 组织缺氧首先引起脑、心血管系统损害和电解质紊乱。
有机磷酸酯类中毒的特异解毒药 -M胆碱受体拮抗药
M胆碱受体拮抗药-山莨菪碱、东 莨菪碱
除阿托品外,其他M受体阻断药如
山莨菪碱、东莨菪碱等也能对抗有机 磷酸酯类毒物引起的M样症状,东莨菪
常见中毒的解救药物详解

常见中毒的解救药物详解中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致的疾病或损害。
中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。
对于中毒患者的紧急处理至关重要,而解救药物是救治中毒的关键。
本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物,包括解毒剂、拮抗剂和抗毒素等。
这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应,阻止中毒进一步发展,并挽救患者的生命。
一、解毒剂1. 醋酸钙:用于解救氟化物和草酸钙中毒。
在中毒的过程中,醋酸钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐,减少或阻止它们的毒性效应。
2. 甲基蓝:对亚硝酸盐中毒具有解救作用。
甲基蓝能够通过氧化还原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮,以减少中毒的影响。
3. 乙酰半胱氨酸:对于解救对乙醇中毒有一定效果。
乙酰半胱氨酸可以帮助机体代谢酒精,加速酒精从体内排出,减轻中毒症状。
二、拮抗剂1. 活性炭:被广泛用于解救中毒患者。
活性炭具有强大的吸附性能,能够吸附体内的有毒物质,防止其被吸收到血液循环中,降低中毒症状和损害程度。
2. 对乙酰氨基酚:也称为解热镇痛药物布洛芬。
对乙酰氨基酚可以拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用,减轻发热和疼痛症状。
3. 纳洛酮:对于解救阿片类药物中毒非常有效。
纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂,能够与阿片类药物竞争结合位点,阻止其对中枢神经系统的抑制作用,迅速逆转中毒症状。
三、抗毒素1. 蛇毒抗毒血清:用于解救蛇咬伤中毒患者。
蛇毒抗毒血清是从有抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的,能够中和蛇毒的毒性成分,减轻中毒症状。
2. 毒菌素:可以用于解救炭疽病中毒患者。
毒菌素是一种由炭疽细菌制造的毒素,具有高毒性,但毒菌素能够与该毒素结合,阻止其对人体的损害。
3. 抗肉毒毒素:被用于解救肉毒杆菌中毒患者。
抗肉毒毒素是从动物免疫血清中提取的,能够中和肉毒杆菌分泌的毒素,减轻中毒症状。
以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍,具体使用和剂量应根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。
解毒剂的临床应用

解毒剂的临床应用(一)通用解毒剂1.口服医用吸附剂常用于经口中毒胃肠道残留毒物的吸附,阻断毒物继续吸收。
最常用活性炭(Activated Charcoal):比表面积极大其表面积为950-1500m2/g。
能与多种化合物结合。
活性炭的吸附是可逆的,但是解吸过程较慢。
适用于:未解离的盐类脂溶性高的化合物肠肝循环的物质能被分泌到胃肠道的物质,给予多剂量的活性炭,可以加速它们的消除。
禁忌症:肠梗阻;肠鸣音减弱或应用能引起肠梗阻物质的患者应慎用活性炭。
用法和用量:按1.0g/kg剂量,用500ml液体配成混悬液口服,也可与盐类泻药或甘露醇一起服用。
必要时在2-3小时后可重复应用。
不良反应:约有15%的患者可以出现呕吐。
2.中和剂有些毒物中毒可以用中和的方式消除毒性,如吞服强酸时,可采用弱碱如镁乳、硫糖铝混悬液、氢氧化铝凝胶等中和;强碱可用弱酸如稀醋、果汁等中和。
3.氧化剂高锰酸钾洗胃液中加入高锰酸钾,氧化有机毒物而达到解毒的目的。
浓度1:5000的高锰酸钾洗胃,洗胃后,再用清水洗胃一次。
对巴比妥类、水合氯醛、生物碱类等中毒有效。
注意事项:高锰酸钾可将硫磷类氧化为毒性更大的氧磷类,故农药1605、1059等中毒时禁用高锰酸钾洗胃。
4.沉淀剂化学物质与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质。
如:乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生成氟化钙或草酸钙沉淀。
用法与用量:急性氟中毒,10%葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射,每日2-3次。
局部氢氟酸灼伤,10%的葡萄糖酸钙溶液或5%的氯化钙溶液浸泡。
2%-5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。
(用法与用量见金属中毒解毒药) 生理盐水与硝酸银作用生成氯化银沉淀。
用法与用量:误服硝酸银,2%的氯化钠溶液缓慢洗胃;皮肤、眼睛被硝酸银灼伤,用0.9%-2%氯化钠溶液冲洗。
普鲁士蓝:铊离子可置换普鲁士蓝中的铁离子形成络合物沉淀,从粪便中排出。
用于铊中毒治疗。
用法与用量:普鲁士蓝250mg/(kg.d)溶于20%甘露醇250ml中分四次口服。
常见中毒的解救药物详解

常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能,严重时可能危及生命。
在应急情况下,使用合适的解救药物能够及时救治中毒者,减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙:酒精中毒会导致血糖水平降低,严重情况下甚至可能引发低血糖脑病,葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平,稳定患者状态。
2. 解毒剂:酒精中毒时,可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速,减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶:乙醛脱氢酶能够加速某些药物(如乙醇和甲醇)代谢,减轻中毒症状。
2. 丙戊酸:丙戊酸是解毒药物之一,常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸:醋酸能够解除乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的中毒症状,及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品:阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状,如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂:某些重金属中毒(如铅中毒)可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸(DMPS)和二巯基丙酸(DMSA)等。
2. 硫酸钙:对铅中毒有辅助解毒作用,能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素:对于植物中毒引发的感染,抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同,选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物:某些草药中毒会引发过敏反应,使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气:吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法,能迅速补充氧气供应,改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐:对一氧化碳中毒有效,亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白,有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述,常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂,药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等,重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙,植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物,气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
特效解毒药

特效解毒药乙酰胺(Acetamide)生产厂商:山东新华制药厂[别名]解氟灵、Acetamidum[药效]本品为有机氟类农药(主要是灭鼠剂)的特效解毒剂,具有延长中毒潜伏期,减轻中毒症状或制止发病的作用。
其作用机理是竞争性抑制酰胺酶减少产生氟乙酸,消除氟乙酸对三羧酸循环抑制作用,达到治疗的目的。
[临床应用]用于氟乙酰胺、氟乙酸钠和苷氟中毒的治疗。
[副作用]局部疼痛。
[用法用量]肌注:2.5~5.0g/次,2~4次/日,或0.1~0.3g/kg.d,2~4次/日。
一般连续用5~7天。
所有有机氟类中毒患者,包括可能中毒者,都应立即给与本品,尤其是在早期,应足量给予。
危重病人一次可给予5~10克。
注射本品一次量(2.5~5.0g)需加普鲁卡因20~40mg混合注射以减少局部疼痛。
[制剂]注射剂:2.5g:5ml/支活性炭生产厂商:北京光华木材厂活性炭能与多种化学物质结合,从而阻止这些物质的吸收。
国内出品的主要为粉末状活性炭粉,也有与导泻剂混合制成的片剂。
活性炭是一种经特殊处理的炭,每克活性炭的表面积为500~1500平方米。
解毒作用就是利用了其巨大的面积,将毒物吸附在活性炭的微孔中,从而阻止毒物的吸收。
同时,活性炭能够部分阻断有肠肝循环的毒物。
活性炭能够吸附某些口服的治疗药物。
剂量及用法:成年人每次50~100克,儿童按1-2克/公斤,可吞服或配成15%的混悬液通过胃管喂饲。
对一些毒物,可反复应用,一般是每2~4小时给与0.5g/kg,一般持续24~48小时亚硝酸异戊酯Amyl Nitrite, 亚硝戊酯,Isoamyl, Nitrite, Isopentyl Nitrosum, Pentanoli Nitris本品在血中能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。
用法与用量将安瓿包于手帕内,压碎,由鼻腔吸入。
抗心绞痛:0.2g/次。
氰化物中毒:0.2ml/次,每3~5分钟一次。
极量0.5ml/次,2~4次/日。
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解毒剂指可以解除毒性的物质。
针对中毒发病机理,解其毒作用的特效药物或拮抗治疗药物。
主要有:①有机磷农药中毒解毒剂,如胆碱酯酶复能剂和抗胆碱剂(阿托品、氢溴酸山莨碱、溴本辛);②氟乙酸钠、氟乙酰胺中度的解毒剂,如甘油乙酸酯及乙酰胺;③氰化物中毒的解毒剂,如亚硝酸钠-硫代硫酸钠、羟钴胺及氯钴胺;④高铁血红蛋白还原剂,主要有美蓝和苯甲胺蓝;⑤金属络合剂,如依地酸钙二钠可以驱铅、二巯基丙磺酸钠、二巯基丁二酸钠及青霉胺能驱铅、汞及砷等。
常见的毒物和对应的解毒剂有:
氰化物:亚硝酸异戊酯、丙酮二酸、亚硝酸钠或硫代硫酸盐;一氧化碳:氧气;甲醇:乙醇或甲吡唑;乙二醇:乙醇或甲吡唑;重金属:螯合剂如依地酸钙钠、二巯基丙醇、青霉胺、二巯基丁二酸;铊.普鲁士蓝;抗胆碱能物质:毒扁豆碱;阿托品:抗胆碱酯酶和氯解磷定;苯二氮䓬类药物:氟马西尼;β-受体阻滞剂:胰高血糖素;地高辛:抗原结合片段;对乙酰氨基酚:N-乙酰半胱氨酸;华法林:维生素K1及新鲜冷冻血浆;肝素:硫酸鱼精蛋白;异烟肼:吡哆辛;高铁血红蛋白血症:亚甲蓝;鸦片类药物:盐酸纳洛酮;蓖麻毒素:无解毒剂。