吊篮检查验收记录表格范本
吊篮脚手架验收记录
升
降
操
作
人员经过培训并相对固定，非操作人员不得停留在吊篮内。吊篮在建筑物滑动时，应设护墙轮。单片吊篮升降时，可采用手动葫芦，两人协调动作。
作业人员设置固定人员，并经过作业培训合格，吊篮手动葫芦由两人协调动作，升降平衡。
吊篮脚手架验收表XJA29-2
工程名称
建筑物高度
验收日期
序号
验收项目
验收内容
验收结果
8
荷
载
计算要求，材料及作业人员均匀分布。
验收
签字
搭设负责人︰使用负责人︰安全负责人︰项源自负责人︰验收结
果
经过检查验收
技术负责人︰
6
吊
篮
防
护
吊篮外侧用密目网或钢板网封闭，设置1.2m高防护栏杆及18cm高档脚板。
吊篮外侧设置1.2m高等防护栏杆，并设双道及18cm高等档脚板。
7
架
体
稳
定
吊篮升降到位后，与建筑物水平距离不大于20cm，提升钢丝绳与地面垂直，不准斜拉，并有预防钢丝绳受剪的措施。
吊篮升降平台距建筑物不大于20cm，提升钢丝绳与地面垂直。
吊篮葫芦有保险卡，钢丝绳直径大于12.5mm,接头卡大于3个无接头，穿入安全锁由绳和悬吊平台固定，在安全绳垂直地面20cm以上设有重20公斤的坠砂袋，作业人员佩戴安全带。
4
脚
手
板
脚手板应使用5cm厚木板，且按吊篮规格尺寸采用定型板与吊篮架子固定平整牢靠。当采用钢板时，应有防滑措施。
脚手板是吊篮定型钢板，周边设有档脚板并设置防滑设施。
2
制
作
组
装
认真按说明书和设计计算书对吊篮的挑梁、锚固、挑梁间距、尺寸、材质、抗倾覆装置及手动葫芦进行检查验收。
（完整版）施工现场吊篮验收资料及验收表格
（完整版）施工现场吊篮验收资料及验收表格
吊篮验收资料目录
1、吊篮方案审批
2、吊篮备案资料
3、厂家资料（说明书、检查报告）
4、吊篮上架操作人员花名册(附身份证复印件)
5、吊篮上架操作人员身体状况（二甲医院的体检表）
6、吊篮上架操作人员安全教育记录
7、吊篮上架操作人员安全交底
8、高处作业吊篮安装拆卸工证件
9、电动吊篮专业电工证件
10、吊篮安全锁、限位器检测报告
11、吊篮限载标识
12、项目自检记录
13、公司检查验收记录
14、吊篮日常检查记录
高处作业吊篮检查验收记录表
工程名称：施工单位：编号：
2、每20套电动吊篮为一组
吊篮日常检查表
设备编号：检查人员：日期：年月日。
最新吊篮安全检查验收记录表
施工单位：
吊篮安装单位
验收日期：
3
安全装置
升降葫芦有保险卡并有效，保险绳有效，作业人员正确配载安全带，安全带不得挂在吊篮升降用的钢丝绳及吊篮架子上，钢丝绳有无破损
4
交底与验收
吊篮操作人员必须经过安全交底并有记录
5
防护
吊篮外侧防护是否到位，护板底板焊接是否牢固
6
荷载
施工荷载不得超过设计规定要求，荷载堆放必须均匀
验
收
结
论
：
验收人员：建设单位：
吊篮安全检查验收记录表
吊篮安全检查验收记录表
施工单位：陕五建工程名称：建大华清学院实验大楼验收部位：
序号
验收项目
检查标准
验装方案，并有计算书，施工方案具体，具有指导性
2
制作组装
挑梁锚固，配重等抗倾覆装置合格，吊篮组装符合设计要求，电动葫芦使用产品合格，吊篮使用前经过荷载试验
电动吊篮检查验收记录表
电动吊篮检查验收记录表编号：时间：年月日工程名称总包单位使用单位租赁单位验收项目验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全电篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台使用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊篮平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）符合要求、（）不符合要求安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm摆臂防倾3—8度锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16cm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配置应固定牢固。
重量及块数是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2—3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮专用箱必须达到一机一闸一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆帕（）符合要求、（）不符合要求电线、电缆有无破损，供电电压380±10%（）符合要求、（）不符合要求电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠（）符合要求、（）不符合要求电器元件是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求安全绳安全绳长度是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳的直径大小是否符合安全施工要求（）符合要求、（）不符合要求安全带与安全绳的连接锁扣是否符合灵敏度的安全要求（）符合要求、（）不符合要求安全绳是否连接在其它的可靠连接件处（）符合要求、（）不符合要求验收结论：总包单位：安装单位：监理单位：。
吊篮安装验收表
工程名称：南充.合府施工单位：四川港城建设工程有限公司
安装单位
成都文达建筑机械设备租赁有限公司
验收部位
#楼
产权单位
南充市高坪区鑫旺建材租赁站
验收时间
年月日
序号
检查项目
检查标准
检查结果
1
悬吊机构
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定
悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于
200mm，摆臂防倾3°—8°锁绳
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，
安全绳与结构固定点连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
5
钢丝绳
工作钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松散、硬
吊篮安拆和使用专项方案
安装、拆卸人员的资格证书，使用人员的教育培训记录
产品标牌、技术资料和管理记录档案内容完整
高处作业吊篮检测验收使用登记表
高处作业吊篮和安全锁的检测（标定）合格证明
7
安全防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识
验收意见
安装单位
使用单位
监理单位
建设单位
签字：
日期：
签字：
日期：
签字：
日期：
签字：
日期：
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构
强度满足要求
2
悬吊平台
吊篮平台组装符合产品说明书要求
吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
电动吊篮安装检查验收表
电动吊篮安装检查验收表
检查日期：年月日
吊篮安装结束后的检查验收程序
1、检查各连接部位是否牢固可靠；钢丝绳是否完好无损；钢丝绳夹布置是否正确、螺母是否拧紧；开口销是否扳平，前梁伸出长度是否符合标准，悬挂机构的稳定力矩是否大于二倍的倾覆力距。
2、电磁制动器的检查
○1衔铁和电磁吸盘之间的间隙应在0.8—1.0MM范围内
调整方法:先松开与电动机端盖顶紧的中空螺钉,再拧安装螺钉调整好间隙,四周间隙要尽量调的均匀然后把中空螺钉与电动机端盖重新拧紧。
○2电磁制动器衔铁动作时应无卡滞现象且吸合后必须与摩擦盘（制动盘）完全脱开。
3、漏电断路器的检查
接通电源合上漏电断路开关，按试验按钮，开关应迅速跳开；按下复位按钮，开关应能合上。
4、安全锁锁绳检查
将悬吊平台上升1—2M后停住，然后使其一端下降并在倾斜30—80范围内（相当于6M长的悬吊平台两端高度相差40—100CM，5M 长的悬吊平台两端高度差为26—69CM），安全锁应能可靠锁住安全钢丝绳。
5、悬吊平台上下运行3—5次，每次行3—5M，在运行过程的检查○1提升机运转声音有无异常，电磁制动器动作是否灵活可靠；
○2按“紧急停机”按钮或扳动限位开关，悬吊平台都应能停止运行；○3悬吊平台是否倾斜，若倾斜，则需调平。
6、手动滑降检查
使悬吊平台上升3—5M后停住，将电磁制动器上的手动释放手柄向上抬，悬吊平台应能平稳滑降（空载时要拨一下电动机风叶）。
7、限位块安装位置的调整与检查
将悬吊平台上升到最高施工高度，把限位块紧固好并调整好限位开关角度距离，确保限位开关能正常动作。
高处作业吊篮验收记录表
工程名称:XX县XX镇中心幼儿园工程
施工单位：XX县XX建筑工程有限公司
监理单位：XX工程监理咨询有限公司
吊篮类型：电动 吊篮
年 月 日
序号
检查验收内容
检查（实测）
情况
验收结果
1
施工方案及验算
2
吊篮搭设前是否进行技术交底并签字
3
吊篮所用悬挑结构部件是否符合专项施工方案设计的要求，配重是否稳固牢靠符合抗倾覆的要求
4
吊篮篮体是否采用型钢制作
5
提升机构是否符合专项施工方案设计的要求
6
钢丝绳选用是否符合专项施工方案设计的要求
7
制动器、安全锁、行程限位等安全装置是否灵敏有效
8
安全绳材质是否符合要求
9
安全绳是否拴挂在牢固的建筑物上
10
荷载试验情况11Βιβλιοθήκη 试验运行情况验收意见：
项目经理： 项目技术负责人： 质检员：
安全员： 监理工程师： 使用责任人：
电动吊篮检查验收记录表实用文档
电动吊篮检查验收记录表
编号：
附：1、每20套电动吊篮为一组检查验收；
2、验收记录表一式五份。
吊篮每日检查记录表检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
吊篮每日检查记录表
检查时间 2021 年 3 月日
电动吊篮联合验收记录表
产品编号：。
电动吊篮检查验收记录表
求 要 合 符 否 是
求 要 合 符 不 要 合 符\7
m
55
1
求 要 合 符 不 要 合 符\7
挂构 悬机
损 破 裂 变 烙 全 、沖 否 是 件 部
求 要 合 符 不 要 合 符\7
求 要 合 符 否 是 数 块 量
O
求 要 合 符 不 要 合 符\7
) 亠冃2构 > 机X挂 悬 徂求 标委 合用 符使 否全ห้องสมุดไป่ตู้是安
电动吊篮检查验收记录表
时间：年月曰
目 项 收 验
资
术料
技
案 方 术 技 密
无
证 格 合 品 产 豚 执 业 营 位 单 租
无 令
无
书 证 作 操 的 员 人 装
无
、 号 编 厂 岀 匕I 厶冃 性 术 技 要 主 名 品 产
全 、沖 不 、沖
电篮
平台
防护
蚀 锈 员 缺 篮 吊
求
要
合
符 助求
松要
6)合
求 要 合 符 不 要 合 符\7
气统
电系
求 要 合 符 不 要 合 符\7
白kD
5a
求 要 合 符 不 要 合 符
%O土O00 3员 破 无 有 缆 电 电
求 要 合 符 不 要 合 符\7
靠 可 装
求 要 合 符 不 要 合 符\7
靠 可 敏 灵 否 是 件 元 口昔 电
求 要 合 符 不 要 合 符\7
全置 安装
靠 可 敏 灵 否 是
求 要 合 符 不 要 合 符\7
定 固 处
m 0C00装 安 挡 止 器 位 限 高
吊篮每日检查记录表(规范)
验收人员签名
设备部门
安全部门
总包单位验收意见：
盖章： 日期：
验收人员签名
设备部门
安全部门
监理单位验收意见：
盖章： 日期：
监理单位人员签名
专业监理
总监理
吊篮每日检查记录表
检查时间 2016 年 3 月 日
工程名称
贵阳国际金融中心一期商务区9#楼幕墙工程
使用单位
深圳市方大建科集团
有限公司
设备型号
盖章： 日期：
验收人员签名
设备部门
安全部门
监理单位验收意见：
盖章： 日期：
监理单位人员签名
专业监理
总监理
吊篮每日检查记录表
检查时间 2016 年 3 月 日
工程名称
贵阳国际金融中心一期商务区9#楼幕墙工程
使用单位
深圳市方大建科集团
有限公司
设备型号
ZLP630
钢丝绳
断丝及断股，无断丝、无断股
摩擦情况，无明显变形（松股、拆段、起绞）及锈蚀，
无明显损伤（压痕、烧蚀、堆积）无明显磨损，直径减
少7%
与悬挂机构连接，连接牢固，剩卡无松动
外观、无油污及其它污物
悬吊平台
强度及刚度，无裂纹、无变形、无损毁
悬吊平台，底部平台四周
结构件，结构件无变形，底板、挡板、护栏无损坏，焊
外观、电线、电缆无破损、插座完好
制动开关按钮，安装正确、正常工作
使用单位验收意见：
盖章： 日期：
验收人员签名
设备部门
安全部门
总包单位验收意见：
盖章： 日期：
验收人员签名
设备部门
安全部门
监理单位验收意见：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
整理版文本
电动吊篮检查验收记录表
编号：
工程名称 城口县木瓜坝片区拆迁安置房2#楼 总包单位
重庆恒通建设（集团）有限公司
使用单位 重庆恒通建设（集团）有限公司 租赁单位
验收项目 验收结果
技
术
资
料
经过审批合格的安装、技术方案
（ ）有、（ ）无
出租单位营业执照、产品合格证
（ ）有、（ ）无
安全锁的标定证书
（ ）有、（ ）无
安装人员的操作证书
（ ）有、（ ）无
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、
制造日期、出厂编号、制造厂名称）
（ ）齐全、（ ）不齐全
吊
篮
平
台
防 护 吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀 螺栓有（无）松动，（ ）符合要求 （ ）不符合要求 吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所
规定长度
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰
平台底板是否有防滑措施
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
提
升
机
构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
提升机的连接螺母是否紧固
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
.
整理版文本
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
（ ）合格有效（ ）不合
格无效
安
全
装
置
上、下行程限位装置是否灵敏可靠
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式
制动距离100cm摆臂防倾3——8度锁绳
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器
符合要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
钢
丝 绳 钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求 （ ）符合要求、（ ）不符合要求 钢丝绳的固定是否符合要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
悬
挂
机
构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，
钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
配重应固定牢固，重量及块数是否符合要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
悬挂机构挑梁外伸长度及两根挑梁之间的距离是否符
合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端
上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求
（X≥2）
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
电 电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏 （ ）符合要求、（ ）不
.
整理版文本
符合要求
.
整理版文本
气 系 统 配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆帕 （ ）符合要求、（ ）不符合要求 电线、电缆有无破损，供电电压380±10% （ ）符合要求、（ ）不
符合要求
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
电器元件是否灵敏可靠
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
安
全
绳
安全绳长度是否符合安全施工要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
安全绳的直径大小是否符合安全施工要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安
全要求
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
安全绳是否连接在其它的可靠连接件处
（ ）符合要求、（ ）不
符合要求
验
收 结 论 （ ）合格，同意使用
（ ）不合格，不同意使用
验 收 人 员 签 字 总包单位 分包单位 租赁单位 安装单位
.
整理版文本
监理单位验收：
监理工程师（签字）： 年 月 日
本文档部分内容来源于网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合！