呼吸系统规培出科A卷(含答案)
呼吸系统测试题含参考答案
呼吸系统测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血、就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救( )A、休克B、窒息C、肺梗死D、心力衰竭E、呼吸衰竭正确答案：B2.患者女性,30岁,5年前发现为结核,间断不规则用药治疗,此次因反复咳痰、咯血再入院诊断肺结核并支气管扩张。
该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,这时护士应首先采取的措施为( )A、给予高流量吸氧B、开放静脉通路C、判断病人昏迷程度D、迅速用负压机械吸引吸出血块E、立即给予病人头高足低位正确答案：D3.链霉素最常见的不良反应为( )A、耳鸣、耳聋周围性神经B、球后视神经炎C、黄疸、转氨酶-过性升高D、胃肠道刺激症状E、周围性神经炎正确答案：A4.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案：B5.病人女性,56岁,反复咳嗽、咳痰、咯血4年,今晨咯血300ml后出现烦躁、呼吸困难,喉部痰鸣音,首选的护理措施( )A、镇静剂B、抗生素C、止血剂D、呼吸兴奋剂E、保持呼吸道通畅正确答案：E6.病人,女性,18岁,诊断“喉部异物”入院,查,体面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸困难属于哪种类型( )A、潮式呼吸B、混合性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、深度呼吸正确答案：C7.患者男性,62岁。
反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
针对此缓解期患者,最佳护理措施是: ( )A、用呼吸器B、插管吸痰C、用祛痰剂D、超声雾化E、缩唇腹式呼吸正确答案：E8.突然发作的吸气性呼吸困难最常见于( )A、支气管哮喘B、气管内异物或梗阻C、肺源性心脏病D、阻塞性肺气肿E、自发性气胸正确答案：B9.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是( )A、左心前、后负荷加重B、左心后负荷加重C、右心后负荷加重D、左心前负荷加重E、右心前负荷加重正确答案：C10.慢性支气管炎急性发作期的治疗,不恰当的是( )A、雾化吸入稀释痰液B、应用支气管扩张剂C、应用敏感抗生素D、应用祛痰、止咳药物E、气管炎菌苗注射正确答案：E11.鉴别普通肺炎与休克型肺炎的要点是( )A、有无周围循环衰竭B、发热的程度及持续时间C、白细胞总数的多少D、咳嗽、咯血的程度E、胸痛、呼吸困难的程度正确答案：A12.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是( )A、急性心肌梗死B、胸腔积液C、支气管哮喘D、慢支急性发作E、气胸正确答案：E13.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。
呼吸科出科试题
1.慢性衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确A. <25%B. <35%C. <45%D. <55%E. <65%2.结核病化疗原则，下列哪项不正确A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药B.临床有结核诊断症状，X线病灶有炎性成分，需要化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不化疗D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗3.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A.强迫端坐体位B.出现严重呼气性困难C.动度增大、呈吸气位D.语音震颤减弱E.大汗淋漓伴紫绀4.下列哪种肺癌对放射线较敏感A.腺癌B.鳞癌C.未分化癌D.肺泡细胞癌E.转移性肺癌5.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰（6-10题共用题干）男性，28岁。
胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。
检查：血压8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。
采用闭式胸膜腔引流治疗。
6、造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是（）A、健侧肺受压迫B、纵隔向健侧移位C、静脉血液回流受阻D、伤侧胸腔压力不断升高E、广泛皮下气肿7、护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知医生，等待处理8、判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）A、检查病人的呼吸音是否正常B、检查引流管是否扭曲C、检查引流瓶中是否有引流液D、看引流管是否有液体引出E、观察水封瓶中长管内水柱的波动9、搬运此病人时应（）A、保持引流通畅B、保持引流瓶直立C、用两把止血钳夹闭引流管D、嘱病人屏住呼吸E、注意观察引流液排出情况10、该病人目前最适宜的体位是（）A、侧卧位B、半卧位C、平卧位D、头低足高位E、仰卧中凹位11.深大而快的呼吸称( )A、潮式呼吸B、库氏呼吸C、表浅性呼吸D、间断呼吸12.慢性支气管炎最主要的并发症是（）A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病13.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能14.支气管哮喘典型的临床症状是（）A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难15．肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用（）A．温水擦身 B．酒精擦浴 C．退热药D．大血管区放置冰袋 E．多饮水16.自发性气胸的常见病因有A.肺大泡B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏17.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）＜D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于（50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％18.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上19.干性支气管扩张是指（）A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶20.支气管扩张引起大咯血的原因为（）A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张。
呼吸内科实习生出科考试试题及答案（推荐5篇）
呼吸内科实习生出科考试试题及答案（推荐5篇）第一篇：呼吸内科实习生出科考试试题及答案呼吸内科实习生出科考试试题及答案姓名——————得分——————带教签字——————一、单选题（25×2）：1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（B）A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHgB、PaCO247mmHg PaO2 40mmHgC、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHgD、PaCO280mmHg PaO2 40mmHgE、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是（E）A、煤烟B、氯乙烯C、氯甲醚D、焦油E、苯并芘3、下列哪组疾病属于COPD（C）A、哮喘、支气管扩张B、慢支、支扩、哮喘C、有气流阻塞的慢支、肺气肿D、慢支、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿4、急性肺气肿的治疗原则是（C）A、止咳、祛痰、解痉、抗感染B、改善通气、纠正酸中毒C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素D、积极抗感染、辅以体位引流E、动静结合、中西结合、全身用药5、肺炎球菌的致病力主要取决于(B)A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（C）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱D、诱发代碱E、以上都不是7、某肺心病患者测血气PH7.25、PaO25.3KPa（40mmHg）、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（B）A、失代偿呼酸B、呼酸合并代酸C、代酸D、呼酸合并代碱E、代酸8、纠正酸中毒，最主要的措施是（B）A、输碱性溶液，使PH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻脑水肿E、以上都不是9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（A）A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷10、哮喘急性发作常见的诱因是（A）A、花粉B、尘螨C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动11、有关慢性肺心病护理不妥的是（E）A、改善肺泡通气B、持续低流量吸氧C、有水肿限制水、盐摄入D、改善营养状况E、烦躁不安使用镇静剂12、无尿指（A）A、24h尿量＜100mlB、24h尿量＜200mlC、24h尿量＜300mlD、24h尿量＜400mlE、24h尿量＜500ml13、COPD发生气流阻塞的主要原因是（B）A、大气道阻塞B、小气道病变C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、肺纹理增粗14、按病因学分类，临床上最常见的肺炎是（A）A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、衣原体肺炎15、肺结核最主要的传染源是（D）A、结核菌污染的食物B、结核菌污染的食具C、结核菌污染的猪D、排菌的肺结核患者E、痰菌阴性的肺结核患者16、确诊肺结核最特异的方法是（C）A、X线检查B、CT检查C、痰结核菌检查D、PPD试验E、B超17、胸腔积液者，胸腔积液查出抗酸杆菌，此患者最可能的临床诊断是（E）A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎18、肺癌发病的重要危险因素是（B）A、职业性致病因素B、长期吸烟C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E、遗传因素19、大咯血时最危险的并发症是（E）A、休克B、贫血C、肺不张D、肺部感染E、窒息 20、大咯血是指(D)A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24h内咯血量大于300ml21、下列哪项不是重症肺炎的诊断标准（A）A、少尿B、存在基础疾病或相关因素C、Bp＜90/60mmHgD、R＞30次/分E、意识障碍22、有关慢支诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（D）A、每年发作至少3个月，持续10年以上 B、每年发作至少1个月，持续2年以上 C、每年发作至少2个月，持续3年以上 D、每年发作至少3个月，持续2年以上 E、每年发作至少6个月，持续4年以上23、缺氧患者最典型的症状是（E）A、心率加快B、紫绀C、头痛D、兴奋E、呼吸困难24、呼衰的患者临床上出现最早的症状是(B)A、胸部疼痛B、呼吸困难 C、咯血 D、紫绀 E、精神错乱25、肺炎球菌肺炎的典型症状是（C）A、寒战和高热B、咳粘液脓性痰C、咳铁锈色痰D、患侧胸痛E、气急和发绀二、名词解释（2×3）1、呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
2108级规培生出科考试试题(呼吸 消化 心内科)
2108级规培生出科考试试题（呼吸消化心内科）一、单选题1. 下列哪项是上、下呼吸道的分界部位（） [单选题] *A.咽B.纵膈C.胸膜D.环状软骨(正确答案)E.甲状软骨2. 下列哪项是急性上呼吸道感染主要发生的部位（） [单选题] *A.鼻腔和（或）咽喉部(正确答案)B.咽喉部和气管C.气管和细支气管D.鼻腔和细支气管E.肺实质3. 普通感冒如无并发症，多长时间可痊愈（） [单选题] *A.1周(正确答案)B.2周C.10天D.5天E.3天4. 下列哪项不是慢性支气管炎的病因（） [单选题] *A.大气污染B.吸烟C.感染D.粉尘E.呼吸道防御功能增强(正确答案)5. 下列哪项是慢性阻塞性肺气肿的最常见病因:（） [单选题] *A.慢性支气管炎(正确答案)B.支气管哮喘C支气管扩张D.肺尘埃沉着症E.肺纤维化6. 下列哪项是支气管哮喘的发病机制:（） [单选题] *A.免疫学机制B.气道慢性炎症(正确答案)C.呼吸道高反应性D.自主神经机制E.过敏机制7. 下列哪项是支气管哮喘典型的临床症状:（） [单选题] *A.胸闷B.胸痛C.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案)D.咯血E.头晕8. 下列哪项是支气管哮喘病人的禁用药物:（） [单选题] *A.沙丁胺醇B.麻黄碱C.普萘洛尔(正确答案)D.普罗帕酮E.胺碘酮9. 下列哪项不是支气管哮喘病人的一般护理措施（） [单选题] *A.尽快脱离过敏原B.避免放置花草、地毯C.整理床铺采用干式扫床(正确答案)D.室内空气流通E.舒适体位10. 引起肺心病的最多见的支气管、肺部疾病是（） [单选题] *A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺动脉狭窄D.COPD(正确答案)E.肺栓塞11. 下列哪项是肺心病病人的一般护理措施（） [单选题] *A.卧床休息(正确答案)B.低热量、高蛋白、高维生素饮食C.进食钠盐D.少饮水E.高浓度吸氧12. 下列哪项是支气管扩张症的主要临床表现（） [单选题] *A.慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血(正确答案)B.呼气性呼吸困难C.低热、盗汗D.稽留热E.进行性加重的呼吸困难13. 下列哪项是肺炎链球菌肺炎的热型（） [单选题] *A.稽留热(正确答案)B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.低热14. 下列哪项是肺结核的一般症状（） [单选题] *A.起病急骤B.午后高热C.体重减轻(正确答案)D.2/3病人有咯血E.突发性呼吸困难15.慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指（） [单选题] *A.慢性单纯型支气管炎合并阻塞性肺气肿B.慢性喘息型支气管炎合并阻塞性肺气肿C.具有气道阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿(正确答案)D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病16．患者女，58岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。
规培呼吸内科考试题及答案
规培呼吸内科考试题及答案考试题：
1. 以下哪项是呼吸系统功能最大的呼吸器官？
A. 鼻腔
B. 气管
C. 肺泡
D. 支气管
2. 哪个肺叶是最大的？
A. 左下肺叶
B. 右上肺叶
C. 右中肺叶
D. 左上肺叶
3. 下面哪种疾病不属于呼吸系统疾病？
A. 哮喘
B. 肺炎
C. 冠心病
D. 慢性阻塞性肺病
4. 下面哪项是呼吸系统常见的疾病？
A. 结核病
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 白血病
5. 哪项不是肺泡功能的作用？
A. 捕获外来颗粒物
B. 气体交换
C. 产生黏液
D. 分解有害物质
答案：
1. C. 肺泡
2. A. 左下肺叶
3. C. 冠心病
4. A. 结核病
5. C. 产生黏液
以上是规培呼吸内科考试题及答案，希望能对您的学习提供帮助。
请注意复习时要理解概念，并结合实际病例进行分析和思考，以提高应对考试的能力。
祝您考试顺利！。
呼吸科规培生出科考试题
呼吸科二病区规培生出科考试姓名：分数：一、名词解释：（每题5分）1、呼吸衰竭:二、选择题A型（每题2分，共32分）1.有关支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确A.可大量咯痰，每天达几百毫升B.可无咯痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.收集痰液可分为三层2.慢性呼吸衰竭缺氧明显并伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A. <25%B. <35%C. <45%D. <55%E. <65%3.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A.生理盐水B. 5%葡萄糖C. 10%葡萄糖D.低分子右旋糖酐E.林格氏液4.危重哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.无奇脉E.意识模糊5.呼吸衰竭时，二氧化碳潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确A.病因以中枢抑制为主，疗效好B.病因以呼吸肌疲劳为主，也有效C.病因以神经传导系统病变为主，疗效好D.病因以呼吸肌疲劳为主，疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用6.闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气B.积气量多时，应立即将气抽尽，恢复肺功能C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流D.积气量多时，可一日多次抽气，每次一升，直到抽尽E.积气量多时，可每日或隔日抽气一次，每次小于一升。
7.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大A.静脉回流量增加B.膈肌上升C.肺活量减少D.迷走神经张力增高E.外周小动脉扩张8.男性26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。
其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿9.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时，宜用A.舒喘灵B.氨茶碱C.西地兰D.地塞米松E.度冷丁10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果为pH:7. 18，动脉血二氧化碳分压9. 9KPa，HCO3-为27.6mmol/L，碱剩余为-5mmol/L，下列哪项诊断正确A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒11.支气管扩张并咯血的首选治疗是A.吗啡B.氨茶碱C.垂体后叶素D.维生素KE.抗生素12.对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况表示病情严重A.呼吸加快B.呼吸减慢C.呼吸加深D.呼吸变浅E.出现潮式呼吸13.下列哪种患者临床上不出现紫绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭14.茶碱类药物平喘的作用机理是A.刺激腺苷环化酶B.稳定肥大细胞C.抑制磷酸二酯酶D.抑制变态反应过程E.阻断迷走神经15.治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒的最主要的临床意义A.增强抗生素疗效B.使痰液容易咳出C.改善呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药物的疗效16.关于气胸的处理，哪项是错误的A.气胸量小于20%,症状轻微，不需排气B.如肺萎缩时间长，宜用高负压排气C.交通性气胸应作气胸插管引流D.复发性气胸，可用四环素注入胸腔造成粘连E.血气胸可作低位胸腔插管引流三、选择题B型（每空2分，共14分）17、碘伏启封后有效期（），皮肤消毒液启封后有效期（）。
呼吸科出科理论考核试卷1
呼吸8月（共 100 道题，总分 100 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题【A1】：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(共90题,每题1.00分)1、关于急性上呼吸道感染，以下不正确的是（1.00分）（）A、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称B、常见病原体为病毒C、一般病情较轻，病程较短D、发病率低E、具有一定传染性2、社区获得性肺炎中，占首位的致病菌是（1.00分）（）A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、军团菌D、支原体E、金黄色葡萄球菌3、肺炎链球菌致病主要由于（1.00分）（）A、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭作用B、产生溶血毒素C、产生大量肠毒素D、产生杀白细胞毒素损伤肺组织E、释放蛋白水解酶对肺组织产生破坏作用4、青年男性，有吸毒史。
突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。
胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（1.00分）（）A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、军团菌D、巨细胞病毒E、支原体5、急性肺脓肿患者中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现（1.00分）（）A、全身中毒症状减轻B、发热更高C、剧烈胸痛D、昏迷E、大量咯血6、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（1.00分）（）A、腺病毒B、流感病毒C、肠病毒D、鼻病毒E、柯萨奇病毒7、一右下肺脓肿患者，经反复住院治疗半年后仍有大量咯血，最佳的治疗方法是（1.00分）（）A、祛痰及体位引流B、肺动脉栓塞C、加强输血及止血治疗D、加强并联合抗生素治疗E、手术切除病肺叶8、结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，以下哪项最重要（1.00分）（）A、反复抽胸腔积液B、改善营养C、口服糖皮质激素D、胸腔内注射糖皮质激素E、镇痛剂9、小叶中央型肺气肿的病理变化是（1.00分）（）A、二、三级呼吸性细支气管扩张、外周正常B、终末细支气管以下结构全部扩大C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D、终末细支气管扩张E、呼吸性细支气管破坏，肺泡腔肿大10、下列哪一药物不具祛痰作用（1.00分）（）A、溴己新B、α-糜蛋白酶C、沐舒坦D、强力稀化粘素E、可待因11、下列关于肺栓塞的病理生理学变化的描述哪一种说法不正确（1.00分）（）A、肺栓塞引起肺泡死腔量增大B、通气／血流比值失调C、肺血管网减少导致肺毛细血管阻力增加引起肺动脉高压D、肺栓塞可导致急性右心衰竭E、二氧化碳分压增加12、关于特发性肺动脉高压的描述下列哪一项是正确的（1.00分）（）A、大多数特发性肺动脉高压患者以活动后呼吸困难为首发症状B、大咯血较为常见C、特发性肺动脉高压比继发性肺动脉高压常见D、静息PAPm>20mmHg即可诊断特发性肺动脉高压E、肺活检对诊断价值不大13、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不作为常规使用（1.00分）（）A、避免接触变应原B、脱敏治疗C、糖皮质激素气雾剂吸入D、注射长效糖皮质激素E、口服白三烯受体拮抗剂14、胸腔穿刺抽气的部位一般选择在（1.00分）（）A、锁骨中线第1肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋中线第2肋间D、腋前线第1肋间E、胸骨旁线第2肋间15、对于大多数小细胞肺癌来说，推荐的治疗方案是（1.00分）（）A、首选手术B、根治性放疗C、以化疗为主的综合治疗D、以放疗为主的综合治疗E、以上均不对16、关于Homer综合征，以下说法不正确的是（1.00分）（）A、Horner综合征是由肺尖部肺癌压迫颈部交感神经所引起B、患者病侧眼睑下垂、瞳孔放大、眼球内陷C、患者对侧额部及胸壁少汗或无汗D、患者病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷E、Horner综合征是肺癌肺外胸内扩展所引起的症状之一17、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病最常见的原发病（1.00分）（）A、支气管哮喘B、胸廓畸形C、COPDD、肺栓塞E、支气管扩张18、克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是（1.00分）（）A、肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B、细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C、病变中的炎性渗出液黏稠而重D、肺泡内的纤维蛋白渗出较多E、肺泡内的渗出含有较多的红白细胞19、支气管哮喘急性发作患者血气分析PaCO2增高提示（1.00分）（）A、出现呼吸性碱中毒B、病情好转C、病情恶化D、没有临床意义E、出现心衰20、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（1.00分）（）A、镇静药B、祛痰药C、解痉平喘药D、呼吸兴奋药E、抗感染药物21、肺心病患者血气示pH 7.25，PaO25.3kPa(40mmHg)，PaCO29kPa(67.5mmHg)，HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为（1.00分）（）A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒22、诊断支原体肺炎的主要依据是（1.00分）（）A、红霉素试验性治疗B、痰细菌培养阴性C、血清冷凝集试验阳性D、临床表现E、X线特异表现23、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病(COPD)的特征（1.00分）（）A、X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影B、呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C、呼吸功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值＜70%D、X线检查：肺纹理呈卷发状E、最大通气量低于预计值的80%24、克雷伯杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（1.00分）（）A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、青霉素类D、喹诺酮类E、磺胺类25、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（1.00分）（）A、用利尿药降低心脏前负荷B、用血管扩张药，降低右心前后负荷C、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留D、气管插管机械通气E、用洋地黄药物增加心脏泵功能26、急性呼吸衰竭的病因之一是（1.00分）（）A、慢性肺脓肿B、广泛胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺间质纤维化E、严重肺结核27、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高农度氧，主要是因为（1.00分）（）A、可引起氧中毒B、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒C、诱发代谢性碱中毒D、缺氧不是主要因素E、以上都不是28、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（1.00分）（）A、痰培养B、痰标本检测支原体抗原C、X线检查D、血常规E、血培养29、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（1.00分）（）A、搏动性头痛B、白天嗜睡C、贫血貌D、心率加快E、球结膜充血水肿30、结核菌素试验是机体对结核蛋白和菌体成分所产生的哪型变态反应（1.00分）（）A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上均是31、下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（1.00分）（）A、气胸B、大量胸腔积液C、脑外伤D、一氧化碳中毒E、肺尘埃沉着病32、休克肺最基本的病理改变是（1.00分）（）A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺内DIC形成E、肺呼吸膜损伤33、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（1.00分）（）A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、利福平D、乙胺丁醇E、环丙沙星34、关于继发性肺结核，下列哪项不正确（1.00分）（）A、一般发生在曾受过结核感染的成人B、可通过内源性感染而来C、可通过外源性感染而来D、肺部局部组织炎症反应较轻E、大部分病人无传染性35、白塞病最主要的呼吸系统症状是（1.00分）（）A、咳嗽B、胸痛C、咯血D、胸闷E、大量白色黏痰36、周围型肺癌较多见的类型是（1.00分）（）A、鳞状上皮细胞癌B、来分化细胞癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、类癌37、对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者，最可能的诊断是（1.00分）（）A、肺炎B、胸腔肿瘤C、肺栓塞D、干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎38、对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味浑浊液体，此时应对胸液做何检查以明了病因（1.00分）（）A、需氧菌和真菌培养B、涂片革兰染色和抗酸染色检菌C、找寄生虫卵D、查瘤细胞E、厌氧菌培养39、下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（1.00分）（）A、症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾病B、X线是诊断的重要方法C、胸腔闭式引流术，插管位置一般多取锁骨中线第2肋间D、可并发纵隔及皮下气肿E、特发性气胸治疗后不会复发40、对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（1.00分）（）A、＜100%B、＜80%C、＜60%E、＜20%41、对支气管扩张咳脓痰者，以下哪种止咳祛痰药最不适宜（1.00分）（）A、复方甘草合剂B、可待因C、糜蛋白酶雾化吸入D、氨溴索E、半夏露42、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（1.00分）（）A、呼气性呼吸困难B、肺部听诊哮鸣音C、心脏无特殊体征D、咳粉红色泡沫痰E、慢性、阵发性、季节性发作史43、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是（1.00分）（）A、减少IgEB、增加IgGC、增加IgMD、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成E、增加IgA44、基因的异常影响着肺癌的预后，目前认为对预后有益的基因异常是（1.00分）（）A、K-rasB、Myc-LC、Her2／neuD、Bcl-2E、P5345、哪种胸部X线改变符合支气管扩张（1.00分）（）A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影46、干性支气管扩张是指（1.00分）（）A、以干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有反复略血，一般无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶47、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（1.00分）（）A、气道黏膜水肿B、腺体分泌亢进及黏液清楚障碍C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏D、气道平滑肌痉挛E、气道壁炎性细胞浸润48、结节病最具特征的胸部X线表现是（1.00分）（）A、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大B、单侧肺门、纵隔淋巴结肿大C、肺门淋巴结肿大伴钙化D、双肺弥漫性结节影E、肺门淋巴结肿大伴肺内结节影49、下列哪项是肺癌的抑癌基因（1.00分）（）A、K-rasB、N-mycC、C-erbBD、P53E、bcl-250、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（1.00分）（）A、肺泡膨胀B、细支气管不完全阻塞C、肺泡壁弹性减退D、肺小动脉痉挛E、肺纤维化51、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（1.00分）（）B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有细湿哕音52、呼吸衰竭的血气诊断标准是（1.00分）（）A、动脉血氧含量低于9mmol／LB、动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％C、pH值<7．35D、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHgE、动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg53、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响，不包括（1.00分）（）A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞内水肿E、导致脑问质水肿54、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是（1.00分）（）A、呼吸频率增加，每分钟大于28次B、肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aCO2 )降低C、氧合指数(PaO2／F′iO2)<300D、肺内分流量减少E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留55、吸人性肺炎最常见的病原菌是（1.00分）（）A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、大肠杆菌E、厌氧菌56、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（1.00分）（）A、胸片B、超声波C、胸部CTD、胸部MRIE、血常规57、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（1.00分）（）A、胸壁软化，反常呼吸B、肺组织挫伤，通气受阻C、肺泡间质水肿，换气受阻D、患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位E、严重皮下气肿，肺内气体流失58、常见的前纵隔肿瘤是（1.00分）（）A、胸腺瘤B、神经源性肿瘤C、肉瘤D、平滑肌瘤E、支气管囊肿59、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（1.00分）（）A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴瘤60、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（1.00分）（）A、一般患者每次肌注80万U，每8小时1次B、每日剂量800万U，加在500毫升输液中缓慢静滴C、每日剂量800万U，分3次静脉滴注D、静脉漓药时每次用量应在1小时内清完E、对青霉素过敏者不可使用此药61、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（1.00分）（）A、病毒B、细菌C、支原体D、衣原体E、肺炎球菌62、上呼吸道感染的治疗原则不正确的是（1.00分）（）A、一般治疗，休息，多喝水B、注意呼吸道隔离C、预防并发症D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E、早期积极使用抗生素63、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗（1.00分）（）A、β2肾上腺素受体激动剂B、肾上腺素C、吗啡D、西地兰E、以上都不是64、单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（1.00分）（）A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、肺炎D、液气胸E、支气管肿瘤或异物65、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项（1.00分）（）A、宣传戒烟B、避免结核杆菌感染C、避免经常性的病毒、细菌感染D、坚持进行呼吸肌锻炼E、避免职业性接触粉尘和污染的环境66、关于慢性支气管炎的体格检查不包括（1.00分）（）A、早期体格检查可无明显异常B、早期体格检查仅有呼吸音粗糙C、随病情进展，肺底可出现干、湿啰音D、随病情进展，可出现杵状指、趾，气管移位E、晚期可有口唇发绀，下肢水肿67、COPD的体征下列哪项不常见（1.00分）（）A、桶状胸B、双下肢水肿C、剑突下心脏搏动D、肝于右肋下2cm可扪及E、心尖区第一心音增强68、下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中，错误的是（1.00分）（）A、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关B、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长C、上述症状可经治疗缓解或自行缓解D、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽E、临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥30%69、慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是（1.00分）（）A、急性发作期给抗生素治疗B、稳定期教育和劝导患者戒烟C、老年体弱或痰量多者需用祛痰药D、稳定期慢性呼吸衰竭提倡家庭长期氧疗或无创呼吸机家庭康复治疗E、凡有咳嗽、咳痰者均给抗菌药物治疗70、吸入支气管舒张药后FEV1／FVC及FEV1占预计值的百分比达到下列哪项指标可确定为不完全可逆性气流受限（1.00分）（）A、FEV1／FVC< 70%及FEV1> 80%预计值B、FEV1／FVC< 70%及FEV1> 70%预计值C、FEV1／FVC 70%及FEV1< 80%预计值D、FEV1／FVC< 70%及FEV1≤ 80%预计值E、FEV1／FVC< 70%及FEV1< 50%预计值71、吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是（1.00分）（）A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、粪球菌D、厌氧菌E、星形诺卡菌72、支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（1.00分）（）A、速发型哮喘反应(IAR)B、迟发型哮喘反应(LAR)C、双相型哮喘反应(DAR)D、气道慢性炎症E、气道高反应性(AHR)73、肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（1.00分）（）A、液体摄入量不足B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C、肾上腺皮质激素过量D、大量葡萄糖输入E、大量排钾性利尿剂的使用74、下列关于间质性肺病描述，错误的是（1.00分）（）A、主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病B、不是一种独立的疾病C、渐进性劳力性气促、阻塞性通气功能障碍伴弥散功能降低D、最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺E、目前缺乏有效的治疗方法75、关于肺心病的描述，下列不正确的是（1.00分）（）A、慢性肺心病多中年以后发病B、肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病C、伴左心衰时，诊断应先排除影响左心室的疾病D、肺动脉高压早期，右心功能尚能代偿E、血容量增多及血粘度升高是引起肺动脉高压的主要因素76、下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（1.00分）（）A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、肺功能检查E、胸部X线检查77、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（1.00分）（）A、支气管舒张剂B、氧疗C、呼吸兴奋剂D、利尿剂E、强心剂78、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（1.00分）（）A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与黏液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有细湿啰音79、与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（1.00分）（）A、ACTHB、异位性甲状旁腺激素C、促性腺激素D、5-羟色胺E、异位ADH80、对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（1.00分）（）A、青霉素GB、头孢呋辛C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢唑林81、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是（1.00分）（）A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段突出，其高度大于等于3mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1．0782、关于阻塞性肺气肿，描述正确的是（1.00分）（）A、经积极治疗可以痊愈B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、其病理改变不完全可逆D、α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少83、癌性胸水具有下列特点中的（1.00分）（）A、比重小于1．018B、蛋白含量低于3g／dlC、细胞总数不超过100个／μlD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白／血清蛋白<0．584、关于胸腔漏出液的描述，不正确的是（1.00分）（）A、外观无色透明或淡黄色B、比重小于1．018C、黏蛋白定性试验阳性D、蛋白定量小于20～30g／LE、细胞数常小于100×106／L，以淋巴细胞和间皮细胞为主85、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为（1.00分）（）A、吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L／min)B、吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L／min)C、吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L／min)D、吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量(L／min)E、吸人氧浓度(%)=22+4×氧流量(L／min)86、下列支持胸水漏出液的诊断是（1.00分）（）A、胸水比重1．008B、血性胸水C、胸水LDH 500U／LD、胸水细胞数1000×106／LE、ADA>50U／L87、有关肺炎支原体的临床表现，下列错误的是（1.00分）（）A、潜伏期2～3周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳D、发热过后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征88、以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（1.00分）（）A、结节小于7mmB、结节小于8mmC、结节小于9mmD、结节小于10mmE、结节小于11mm89、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是（1.00分）（）A、细胞数>500×106／LB、胸液李凡他试验(-)C、蛋白含量≥30g／L，胸液／血清>0．5D、胸液LDH>200U／L，胸液LDH／血液LDH>0．6E、胸液多为混浊90、一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。
实习生呼吸内科出科考试试题
实习生呼吸内科出科考试试题（共 100 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、结核菌最主要的传染源是A、浸润性肺结核患者B、原发性肺结核患者C、结核性胸膜炎D、血型播散性肺结核患者E、慢性纤维空洞型肺结核2、下面哪种类型为小细胞肺癌A、燕麦细胞癌B、类癌C、透明细胞癌D、巨细胞癌E、细支气管-肺泡癌3、肺结核的呼吸系统症状有A、咳嗽、咳痰B、消瘦C、低热D、乏力E、盗汗4、胸水的下列哪项检验不符合渗出性胸腔积液A、胸腔积液／血清LDH比例<0．6B、易有凝块C、比重>1．018D、草黄色E、血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g／L5、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是A、心房扑动B、心房颤动C、室性期前收缩D、心室颤动E、阵发性室上性心动过速、房性期前收缩6、女性，50岁。
类风湿关节炎史25年。
3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。
无其他肺部疾病史。
查体：呼吸25次／分，口唇发绀，杵状指。
双肺底可闻及高调细湿啰音。
胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。
患者目前肺部病变首先考虑为A、继发性肺间质性纤维化B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性喘息性支气管炎D、支气管扩张症E、肺结核7、关于肺源性心脏病胸部X线表现，下列哪项是错误的?A、肺气肿征及右心增大B、右肺下动脉干扩张，横径大于15毫米C、右肺下动脉横径与气管横径之比大于或等于1．07D、肺动脉突出，其高度大于或等于3mmE、心脏向左下扩大8、支气管哮喘应用拟肾上腺素药物舒张支气管，其主要激动的受体是A、α受体B、β受体C、β1受体D、β2受体E、α、β受体9、男性，69岁。
反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短10余年。
动脉血气分析示PaCO2 6．67kPa(50mmHg)，PaCO2 6．0kPa(45mmHg)。
呼吸与危重症医学科规培出科考试试题及答案
呼吸与危重症医学科规培出科考试试题及答案一、单选题1. 下列关于排痰的措施，不妥的是（）A. 多饮水以利于痰液稀释B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰D.为了增强病人的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行(正确答案)E.勤翻身拍背可促进排痰2. 对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）A.给病人吸氧B给病人吸痰(正确答案)C指导病人有效咳嗽D.给病人雾化吸入E慢慢移动病人3. 下列咳嗽咳痰护理措施中，错误的是（）A.保持室内空气新鲜、清洁B.咳脓痰者注意口腔护理C.痰稠不易咳出时应多饮水D.协助痰多的卧床病人翻身E.痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流(正确答案)4. 下列关于气道湿化的描述错误的是（）A ．适用于痰液黏稠、不易咳出的病人(正确答案)B ．温度不可过高，一般在35-37 ℃C ．应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果D ．湿化装置应定期消毒E ．湿化后应帮助病人及时排痰5. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）A维持气道通畅(正确答案)B 输血C吸氧D安慰病人E补液6. 大量咯血是指（）A一次咯血量小于100mlB一次咯血量大于100mlC一次咯血量大于200mlD一次咯血量大于300ml(正确答案)E24小时咯血量大于300ml7. 大咯血的病人不宜（）A．咳嗽B．屏气(正确答案)C．绝对卧床D．少交谈E．禁食水8. 有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（）A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上(正确答案)E.每年发作至少6个月，持续4年以上9. 慢性支气管炎最主要的并发症是（）A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病(正确答案)10. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸(正确答案)E.胸片示肺纹理增粗11. 肺气肿时，其主要症状是（）A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重(正确答案)D.紫绀E.心悸12. 下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是（）A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿(正确答案)C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎13. 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了（）A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰(正确答案)14. 以下各项中慢性肺心病心电图典型表现是（）A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波(正确答案)E.右束支传导阻滞15. 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是（）A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭(正确答案)E.电解质紊乱16. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是（）A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率＞120次／分，有房性早搏者(正确答案)17. 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现（）A.双肺底湿啰音(正确答案)B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性18. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能(正确答案)19. 袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。
呼吸科规培学员出科考试试题
呼吸科规培学员出科考试试题L肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（Loo分）OA、q5hB、q6hC、q4h（正确答案）D、qdE、qn2.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。
通气量合适时患者表现为（LoO分）（）A、胸部起伏，皮肤潮红B、血压升高，脉搏加快C、多汗，浅表静脉充盈消失D、烦躁，生命体征平稳E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰（正确答案）3.呼吸衰竭的常见诱因是（LoO分）（）A、肺部感染（正确答案）B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多4.下列除哪项病因以外，都与肺癌的发生有关（Loo分）（）A、吸烟B、病毒感染C、大气污染D、职业因素E、过敏因素（正确答案）5.哮喘发作的典型表现为（1.00分）（）A、进行性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、阵发性加剧的呼吸困难E、发作性呼气性呼吸困难（正确答案）6.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（Loo分）（）A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道（正确答案）D、体位引流E、机械吸痰7.判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（1.00分）（）A、发绢减轻B、瞳孔缩小C、抽搐停止D、心跳恢复E、胸廓起伏（U8.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（LOo分）（）A、IgAB、IgGC、IgE（正确答案）D、IgDE、IgM9.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（L00分）（）A、吸烟B、感染（正确答案）C、大气污染D、气温下降E、过敏10.慢性肺源性心脏病最常继发于（Loo分）（）A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核C、CoPD（正确答案）D、原发性支气管肺癌E、肺源性心脏病∏∙急性上呼吸道感染的主要病原体为（LoO分）（）A、病毒（正确答案）B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、真菌E、支原体12.缺氧的典型表现是（LOO分）（）A、呼吸困难B、发绢（正确答案）C、意识障碍D、肺功能下降E、球结膜水肿13.闻及两肺满布哮鸣音，应考虑（1.00分）（）A、阻塞性肺气肿B、急性肺炎C、支气管哮喘（正确答案）D、支气管扩张E、肺脓肿14.张力性气胸急救的首要措施是（LoO分）（）A、吸氧B、立即排气解压（正确答案）C、应用抗生素D、开胸探查E、镇静止痛15.支气管哮喘的典型临床表现为（LOO分）（）A、典型发作属呼气性呼吸困难B、为发作性疾病，可自行或用药后缓解C、发作时伴哮鸣音D、反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（正确用E、气道不同程度的可逆性阻塞16.使用呼吸中枢兴奋剂应观察（LOO分）（）A、血压B、心率C、精神症状（正确答案）D、反射减弱E、瞳孔变化17. 口腔真菌感染的患者，首选的漱口液是（L。
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呼吸科轮转/规培医师出科试题（A卷）
姓名：年级：分数：
单项选择题（每题3分）：
1、男性，50岁。
10年前诊断为重症肌无力，近10天来发热，咳嗽无力，痰多难咳。
体检；双肺可闻及湿罗音，胸片示双肺炎。
请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题?
A.肺泡巨噬细胞吞噬功能 B．免疫防御功能 C.物理防御功能
D.化学防御功能
E.多形核粒细胞
2、女性，30岁。
2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。
体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断：
A.支气管炎
B.病毒性咽喉炎
C.肺炎
D.流感 E．肺结核
3、整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是：
A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、绿脓杆菌肺炎
C、肺炎球菌肺炎
D、克雷白杆菌肺炎
E、军团菌肺炎
4、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为：
A、肺炎球菌
B、大肠杆菌
C、厌氧菌
D、绿脓杆菌
E、真菌
5、支气管扩张大咯血的病理基础是：
A、支气管粘膜充血水肿
B、动脉终末扩张形成动脉
瘤
C、慢性溃疡侵蚀小血管
D、支气管壁破坏
E、毛细血管通透性增加
6、以下哪项不是继发耐药的原因：
A、耐药菌感染
B、药物联用不当
C、药物剂量不足
D、用药不规则
E、过早停药
7、男性，69岁。
有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。
体查，神清，唇发绀，桶状胸，双肺可闻湿性罗音，剑突下可见心尖搏动，心率112次／分，节律不齐，心音强弱不等，肝肋下1cm触及，双下肢浮肿(++)。
实验室检查：血WBC 11×109／L,N0．8，L0．20，尿蛋白+。
胸片：双肺纹理增多。
ECG：心房纤颤。
问下列哪种治疗最恰当?
A、立即给予高浓度吸氧
B、立即用呋塞米静脉注射，消除水肿
C、积极抗感染，保持呼吸道通畅
D、立即用毛花苷丙纠正房颤
E、立即注射地塞米松
8、重症支气管哮喘发作，应立即采取的首要措施是
A注射抗生素
B吸入色甘酸二钠
C吸氧并立即注射支气管扩张剂
D补液和纠正酸碱平衡
E立即给予祛痰剂
9、诊断早期肺心病的主要依据是
A.双肺干湿罗音及肺气肿征 B．心电图顺钟向转位及肺气肿征C.严重发绀，伴有右心增大体征 D.代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒
E.长期慢性肺、胸病史，伴三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动
10、男性，50岁，渐进性呼吸困难1 年，体检两下肺少量湿锣音，胸片两肺中下肺野结节网状阴影，肺功能示限制性通气障碍，弥散功能减退。
支气管肺泡灌洗掖中性粒细胞25％。
最可能的诊断： A．肺结节病 B.过敏性肺炎C．特发性肺纤维化D．嗜酸性粒细胞肺炎 E．慢性支气管炎
11、男，40岁，有机磷中毒后出现呼吸窘迫，胸片两肺斑片状阴影，氧合指数150mmhg，下列哪项治疗是错误的
A、持续低流量吸氧
B、大剂量皮质激素
C、解磷定
D、出入液体量负平衡
E、呼气末正压通气
12、临床判断气胸类型的主要依据是
A.呼吸困难的程度
B.X线胸片检查
C.动态胸腔内侧压
D.诱发因素
E.有无休克
13、肺癌中最常见的类型是
A.小细胞未分化癌
B.大细胞未分化癌
C.
腺癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.Pancoast癌
14、以下不是胸腔渗出液特点的是
A.比重≥1.108
B.胸水蛋白质定量＞30g/L
C.黏蛋白试验（＋）
D.细胞数＜200/uL
E.胸水蛋白/血清蛋白＞0.5
15、弥漫性肺纤维化可由长期吸人下列物质所致，除了：
A．硅酸盐 B．滑石粉 C．枯草杆菌D．铍 E．石棉尘
16、慢性肺心病机制中，导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸道感染
D.电解质紊乱
E.呼酸并代酸
17、诊断支气管哮喘的主要依据：
A、痰液中嗜酸性粒细胞
B、气道激发试验阳性
C、血IgE 水平增高
B、有阻塞性肺通气障碍 E、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
18、男性，70岁。
反复咳喘25年。
体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。
肺功能测定：肺活量占正常预计值70％，第一秒用力呼气容积占用
力肺活量50％，残气量占肺总量45%,肺总量稍降低。
其肺功能损害属哪一类型?
A、限制型通气障碍
B、阻塞型通气障碍
C、以限制为主的混合型通气损害
D、以阻塞为主的混合型通气损害
E、混合型通气损害
19、有关血行播散型肺结核正确的是：
A、目前仅有慢性血行播散型肺结核
B、极少由原发型肺结核发展而来
C、肺外结核灶绝对不能引起
D、分为急性、亚急性或慢性型
E、上述都对
20、下列那项不是支气管扩张的表现？
A、局限性吸气性呼吸困难
B、反复咳脓痰
C、反复咯血
D、固定性湿啰音
E、杵状指
名词解释（每题5分）
1、大咯血：
1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过500ml以上者.
2、重症哮喘：
是指哮喘严重急性发作，经常规治疗症状不能改善，继续恶化或伴严重并发症者。
3、COPD：
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,
COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，成进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。
4、TNM分期
TNM分期系统是通用的肿瘤分期系统。
T（Tumor）指肿瘤原发灶情况。
N（Node）指区域淋巴结（regional lymph node）受累情况。
M（metastasis）指远处转移。
在此基础上，用TNM三个指标的组合划出特定的分期。
病例分析（20分）：
男性69岁，有慢性咳喘史30余年，间断双下肢水肿7年，因受凉后咳嗽、喘息加重伴嗜睡2天入院，查体：双肺叩诊过清音，听诊双下肺可闻及散在湿罗音，双下肢中度凹陷性水肿。
查血气分析：pH 7.19 ，PaCO2 83mmHg， PO2 49mmHg，HCO3- 31.3mmol/L，SO2 81%，K+ 2.9mmol/L。
请根据患者病史、临床表现、血气等结果，提出诊断及诊断依据、治疗原则。
1、诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、慢性肺源性心脏病、肺性脑病、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒、低钾血症。
2、诊断依据：自己简要分析
3、诊疗计划及治疗原则：
下病危、特级护理；
保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，及时复查血气，评估病情，必要时有创机械通气。
完善血常规、肝肾功、心肌酶谱、BNP等检查
经验性使用抗生素治疗，留取痰培养等检查，指导后续抗感染治疗方案调整。
适当补液、补钾，监测出入量，保持出入量平衡。
维护内环境稳定，保护重要脏器功能。
答案：
1C、2B、3C、4C、5B、6A、7C、8C、9E、10C
1A、2C、3D、4D、5D、6A、7B、8D、9D、10A
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。