实施院前院内优化抢救流程效果研究
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度随着医疗技术的发展和人们健康意识的提高，院前急救和院内抢救越来越得到社会的关注。
为了确保院前急救和院内抢救工作的有效衔接，建立了院前急救与院内抢救有效衔接工作制度。
一、院前急救与院内抢救的关系院前急救是指事故、急病等突发情况下，急诊护理人员到达患者现场，在不影响患者的情况下，尽可能地进行生命体征稳定、初步诊断、预处理等工作。
而院内抢救是指急诊医生对重症抢救的一种行动，需要对患者进行复杂的治疗，包括内科、外科、麻醉等多方面的技术应用。
两者的关系非常密切，院前急救可以抢救患者的生命，帮助患者在院内抢救时获取更长的时间和更好的治疗效果。
同时，院前急救工作的质量和效率也是院内抢救取得成功的重要保障。
二、建立院前急救与院内抢救有效衔接工作制度的原则1.人性化原则：尊重患者和家属的选择和权益，保护其隐私和人权。
2.规范化原则：依据国家有关规定，制定标准化流程和操作规程，确保各种环节具有规律性和可操作性。
3.科学化原则：利用现代医疗技术，提升急救、抢救的效率和安全性，保证医疗质量。
4.整合化原则：整合急救、抢救资源，建立相对完备的配套体系和保障机制，综合应对各种医疗需求和人性化服务。
5.协同化原则：医护人员要协同工作，相互配合，确保抢救的顺利进行，最大限度减少患者伤亡。
三、院前急救与院内抢救有效衔接工作流程1.院前急救：发生急救事件，急救人员迅速出发，到达现场，实施初步处理，稳定患者病情。
同时，针对患者情况，采取合适的医疗手段，给予医疗护理。
2.院内抢救：急救人员将患者送往医院进行抢救。
接诊医生对患者进行评估，指导急救队员提供必要的护理和处理。
同时，根据患者病情和急救手段不同，组织相应的医疗技术和医疗资源。
3.医院管理：医院应及时分析各种急救和抢救情况，总结及时反馈，不断完善相关制度和流程。
医院管理方还可以加强与院前急救人员和急救机构的合作，共同推进院前急救与院内抢救有效衔接工作的提升。
建立院前急救、院内急诊连续性医疗服务流程
建立院前急救、院内急诊连续性医疗服务流程随着社会的不断发展和人民生活水平的提高，人们对医疗服务的需求也日益增加。
特别是在日常生活中，意外伤害和突发疾病的发生时有发生，对于这些突发情况，能够提供院前急救和院内急诊连续性医疗服务的流程就显得尤为重要。
本文将从院前急救和院内急诊连续性医疗服务的定义、重要性、流程建立和改进方面进行详细阐述，以便更好的满足人民对医疗服务的需求。
一、院前急救与院内急诊连续性医疗服务的定义1.院前急救院前急救是指在病患就诊之前对急症、意外伤害等突发疾病进行紧急抢救和处理的一项工作。
通常是由急救人员、医护人员或志愿者在病患意外伤害或急症发生时及时进行急救处理，尽可能减少病患的伤害和病情恶化。
2.院内急诊连续性医疗服务院内急诊连续性医疗服务是指在病患进入医院急诊科后，医务人员通过一系列连贯的医疗措施，对病患进行全面、连续的医疗服务，以便更好的诊断和治疗病患的病情。
二、院前急救与院内急诊连续性医疗服务的重要性1.对病患生命和健康的重要性院前急救和院内急诊连续性医疗服务的建立对于病患的生命和健康至关重要。
在急诊情况下，时间就是生命，及时的急救和医疗服务能够有效减轻病患的痛苦，甚至挽救病患的生命。
2.对社会稳定和公共卫生的意义院前急救和院内急诊连续性医疗服务的建立，不仅是医疗领域的重要工作，更是对社会稳定和公共卫生的一项重要工作。
在突发疾病或意外伤害发生时，及时的急救和医疗服务能够减少社会不稳和恐慌情绪的产生，同时也有助于控制传染病的扩散。
三、院前急救与院内急诊连续性医疗服务流程建立1.院前急救流程建立（1）急救人员和志愿者培训医院的急救人员和志愿者需要进行专业的急救培训，学习基本的急救知识和技能，以便能够在急救现场有效地施行急救措施。
（2）急救设备的完善医院需要配备一定数量和种类的急救设备，如心脏除颤仪、吸氧设备等，以便在急救现场能够及时有效的使用。
（3）急救现场的指挥和协调在急救现场需要有专业的指挥员，对整个急救过程进行指挥和协调，确保急救工作的顺利进行。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程院前急救和院内急诊绿色通道是医院紧急救援体系中的两个重要环节，它们的作用是救治患者，在抢救时间和医疗技术等方面起到至关重要的作用。
因此，院前急救与院内急诊绿色通道之间的有效衔接是医院抢救任务的关键部分，下面将介绍院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程。
一、院前急救阶段院前急救阶段是指急救人员到达现场，对患者进行抢救的过程。
院前急救的时间非常关键，需要急救人员能够熟练地应对各种病情，快速地将患者送到医院进行进一步的治疗。
一般情况下，院前急救分为以下几个阶段：1. 接到呼叫：当急救人员接到呼叫时，需要尽快出发。
2. 到达现场：到达现场后，急救人员需要进行现场评估，了解患者的病情和受伤情况。
3. 实施急救措施：急救人员需要根据患者的病情进行相应的急救措施，包括心肺复苏、氧气供应、止血等。
4. 运送患者：急救人员需要尽快将患者送到医院。
二、院内急诊绿色通道阶段院内急诊绿色通道是指医院内部的紧急救援系统，是院前急救和病人入院治疗之间的重要纽带，具有加快患者诊治的时间、提高救治效果的作用。
院内急诊绿色通道的主要特点是快速、高效、全面，可以在最短时间内完成各项诊疗工作。
一般情况下，院内急诊绿色通道可能包括以下几个环节：1. 接受患者：医院急诊部门的医护人员需要尽快接受急诊患者，并进行病情评估。
2. 注册登记：医护人员需要进行患者的注册登记，包括患者基本信息、病情严重程度等。
3. 诊断治疗：医护人员会根据患者的病情和病史，对患者进行诊断和治疗。
4. 医技检查：医院内部的各种医技检查、检测设备可以为患者提供高效、精准的检查和筛查服务。
三、院前急救与院内急诊绿色通道衔接的工作流程为了充分发挥院前急救和院内急诊绿色通道的优势，我们需要建立一个完善的协调工作流程，使患者能够在最短时间内获得治疗，提高患者的生存率和治疗效果。
以下是一个院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程:1. 呼叫中心接到求助电话后，会根据患者的情况立即调度急救车和急诊科医生。
院前急救及院内急救
通过及时的院前急救，能够为患者 争取到最佳的救治时机，提高患者 的生存质量。
院前急救的历史与发展
历史回顾
院前急救起源于古代的战场救治，随 着医学和科技的进步，逐渐发展成为 现代的紧急医疗救助体系。
发展趋势
随着医疗技术的不断进步和人们对健 康需求的提高，院前急救将朝着更加 专业化、规范化和高效化的方向发展 。
重症监护与后续治疗
重症监护
01
对于危重患者，应将其转入重症监护室进行密切监测和治疗。
后续治疗
02
根据患者的病情和治疗效果，制定后续治疗方案，如康复治疗
、药物治疗、手术治疗等。
心理支持
03
对于因疾病或治疗产生心理问题的患者，应及时给予心理支持
和辅导。
05
院前与院内急救的衔接
信息传递与交接
1 2 3
资源共享与协调
建立急救资源共享平台
通过建立急救资源共享平台，实现院前与院内急救资源的共享和 协调使用。
统一调度指挥
建立统一的急救调度指挥中心，对院前和院内急救资源进行统一调 度和指挥，提高急救效率。
加强跨部门协作
加强院前与院内急救部门之间的协作配合，确保急救资源的合理配 置和高效利用。
救治流程的优化与改进
减轻病痛
快速缓解患者症状，减轻 患者痛苦，提高生存质量 。
促进康复
为患者后续治疗和康复奠 定基础，提高治愈率。
院内急救的历史与发展
历史回顾
院内急救起源于古代，随 着医学技术的发展和人们 对急救认识的提高，逐渐 发展成熟。
发展趋势
向更加专业化、规范化、 信息化方向发展，提高救 治成功率。
技术创新
不断涌现的急救技术和设 备创新，为院内急救提供 了更多可能性。
优化工作流程 提高院前急救能力
１ 我 院院前 急救现 状
院前 急救分站设在我院急救 中心 ， 配置海狮牌救护 车一辆 ， 车 内安装车载无线电台 ， 无绳电话和 Ｇ Ｓ卫星定位系统 ， Ｐ 医疗急 救设备和药材按重症监护型救护车标配 ，医护人员均经过 院前 急救培训并取得 院前急救上 岗证 ，院前急救 医生 目前 尚由急诊 病房值班医生来承担 当 日的院前急救任务 ，院前急救护士虽然 相对 固定 ， 但也兼顾 院内急救工作 ， 配备 专职驾驶员 ２名 ， 院 我 急救分站隶属 于乌鲁木齐市紧急 医疗救援 中心 ，由该中心统一
救 治 能力 。
由急救 中心的医嘱护士来承担 ， 时急救中心院 内急救任务大 ， 有 医嘱护 士则要去抢救 室参 加重危病 人的抢救工作 ，如果 指挥中 心 呼叫我基地 台 ， 则要及 时听见并跑到 护士站接警 ， 所以有时就
存在接警 速度 问题 。在通 常情况下急救 中心要求 医嘱护士不离
【 关键词】院前急救 ； 快速反应 ； 优化 ； 工作流程
【 中图分类号】 ４９ 【 Ｒ ５ ． 文献标 识码】 【 ７ Ａ 文章编号】１７—７ １２０ ）２ １３０ ６３９０（０８０－３－２
随着 城市 院前急救分站 的快速建设 和覆盖 ，使得一些 院外 急危重病患者得到 了现场及 时、 有效的救治 ， 并且取得 了良好 的 社会效益。回顾分析我 院急救 中心院前急救分 站 ２ ０ ０ ５年 １ ～ 月 ２０ ０ ７年 ４月 １４ 院前现 场急救临床资 料 ， ８０例 旨在分析 、 总结优 化院前急救 工作流程 ， 探讨快 速反应 、 提高 院前 急危重病患者 的
就 目前我 国大部 分大 中城 市的道路 交通而 言不 容乐 观 。 尤
实施院前急救护理及效果观察
组对 此类患者住院期 间的所有护理 过程进行有 目的的心理干 预，干 预过程注重个性化的心理护理及健康指导。结果表 明， 情恢复有 明显的改善作用，对此类 患者康 复具 有促进 作用 。
参 考 文 献
【 全 国脑血管会 议 ． １ 】 各类 脑血管疾病 诊断要点 ［． Ｊ 中华神经 内科 杂 ］
志 ，１ ９ ，１ （） ３ ９ ９ ６ ０６ ： ７
果 ［． Ｊ 中国护理管理 ，２ ０ ，４６：５ ］ ０ ４ （） ． １
［ 田丽霞 ． ４ ］ 人文 护理 的分析 ［． Ｊ 中外 医疗，２ ０ ，２ （ ： ９ ． 】 ０ ９ ４ ） １０ ５
心理护理干预 后，对神经功 能障碍中交感神经兴 奋患者的病 ［】 ５ 易红梅 ． 人性化护理在老年患者实施过程 中存在 的原因及 对策 ［ ． Ｊ 】
１ 护 理方 法 ． ２
应工作能力的护士出诊。
１ ． 强化法律 意识 ．３ ２
经 常进行急
经常组织护理人员学习相关的法律知
识 ，增强护理人 员的法律 意识及 自我保 护意识 ，尊 重患者和 救理论知识与技能 操作的培训，提高护士 的服务质量和救护 家属 的知情权 ， 进行必 要的解释 签字， 完善 院前急救各项记录 ， 水平，通 过晨会提 问、业务 学习、护理 查房、定期培训和考 书写记 录要清 晰，及时准确 。做 到有 据可查，妥善 保留诊疗 试 ，使 护士掌握危重 疑难病例 的观察 要点、护理要点。同时 过程 中的有效物证 。． 娴熟地使用抢救器械和熟练 掌握各种急救技术 如心肺复 苏操 １ ． 做好 充分 的物 品及人 员的准备 在接 到电话 通知后 ， ．４ ２ 作，气管插 管、除颤等 ，正确应 用止血、包 扎、固定和搬运 根 据听到 的病情判 断，备好相应 的抢救 用品，平时要加强急 等技 术 ［， ２ 同时注意提升各项技能的操作速度， ｌ 经常进行比赛 ， 救物品的管理 ， 做到专 ＾ 管， 、 保 定时维护、 定量贮备、 时补充。 及
医院院前急救与院内急救“绿色通道”有效衔接工作流程
医院院前急救与院内急救“绿色通道”有效衔接工作流程为保障我院院前急救与院内急救之间的“绿色通道”有效衔接，结合我院实际工作，制定本流程。
第一条院前急救（一）120救护车出诊快捷（小于3分钟），院前急救规范，施行一系列必要的、合理的救治处理措施。
（二）急危重患者从急救现场到急救车及途中的搬运过程中，做好急救、处理及监护，并向家属进行必要的告知谈话。
（三）转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，院前院内紧密联系与交接、协同抢救。
第二条院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接（一）保证院前院内信息互通：急救患者病情通报; 120中心－急救中心/救护车－医院的“三方通话”;（二）患者转送与安置：危重患者病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
接诊的医生、护士等有关人员，在救护车到达时立即接诊，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好必要准备;（三）院内通道的通畅保证：包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备通畅，以便在救护车到达时立即用于患者的院内转送。
流程为：救护车→急诊科/室→抢救室→（ICU/CCU/导管室/手术室）→留观室/住院病房。
第三条患者的院前院内交接急救患者交接：指急危重症患者经院前急救送达医院后，院前医生将患者病情病史等与医院接收人员交接。
按院前与院内不同情况和要求分为如下两方面:（一）院内工作要求：接到急救信息/得知急救车到达→准备推床并接诊、（按信息）进行相应的院内抢救准备。
（二）院前工作要求:确定生命体征，按院前急救规范进行必要处理，并作出“拟诊”，做好到院交接准备→到达急诊科→正确、迅速地将患者转至院内（推）床上→与院内医护人员进行患者和病情交接。
第四条完善院前院内急救链的有关因素（一）急诊科设有24小时专职导诊（分诊）人员，随时到急诊科大门前迎接急危重患者入急诊抢救室抢救。
院前急救与院内抢救的衔接ppt精选课件
对患者进行心理疏导和安慰，缓 解其紧张和恐惧情绪。
03
院内抢救概述
院内抢救的定义与重要性
定义
院内抢救是指在医疗机构内，对突发危重病情或意外伤害的患者进行紧急救治 的过程。
重要性
院内抢救是医疗体系中的重要环节，直接关系到患者的生命安全和预后。及时 、有效的院内抢救能够挽救患者生命，降低死亡率，提高患者生存质量。
立即拨打急救电话。
03
案例三
1
保持呼吸道通畅，控制血压和血糖等初步治疗。
院内抢救措施
2
3
快速评估病情，确定治疗方案。
案例三
01
给予溶栓、介入或外科手术等治疗手段。
02
加强护理和康复治疗，提高患者生活质量。
03
衔接关键点
案例三
保持急救通道畅通，迅速将患者 转运至医院。
提前通知医院，做好接诊准备。
在抢救过程中，应优先处理威胁患者生命的 致命伤，确保患者生命安全。
院内抢救的常用技术与方法
01
心肺复苏术（CPR）
对于心跳呼吸骤停的患者，应 立即进行心肺复苏术，包括胸 外按压、人工呼吸等。
02
气管插管术
对于呼吸道梗阻或呼吸衰竭的 患者，应及时进行气管插管术 ，保持呼吸道通畅。
03
电除颤与心脏起搏
对于严重心律失常的患者，可 采用电除颤或心脏起搏技术， 恢复心脏正常节律。
04
急救药物应用
根据患者病情需要，及时给予 急救药物如肾上腺素、多巴胺 等，以维持患者生命体征稳定 。
04
院前急救与院内抢救的衔接
信息传递与沟通
1化调度系统，实现快速、准确派车，同时将患者基本
气道管理技术
止血包扎术
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［ 关健 词 ］ 优化 ； 救 流 程 ； 救 质量 抢 抢
急 重 症 抢 救 护 理 质 量 是 衡 量 医 院 整 体 服 务 水 平 ， 急 能 应
力 的一 项 重 要 指标 ， 院从 ２ ０ 我 ０ ７年 起 通 过 学 习 国 内先 进 的 急
地 保证 重危 患 者 的救 治 质 量 ．０９年 笔 者 制 订 出 急 危 重 患 者 ２０
抢救流程应用实践 ， 果明显 ， 介绍如下。 效 现
进行人员分层次管理 ， 并根据患者就诊高峰 时间 ， 行弹性排 实 班 ， 保每 班至少 三名 护理人员 在 岗， 定严 格 的各 岗位职 确 制
［］ 曾文星 ， ２ 徐
静 ． 心理治疗 ・ 理论与 分析 ［ ］ 北 京 ； Ｍ 。 ｊ Ｂ
肉或肠 道早 期 黏 膜 病 变 的 必 要 检 查 手 段 。 结 肠 镜 检 查 过 程 中
给 患 者 带 来 的不 适 ， 患 者 心理 生 理 造 成 许 多 不 良影 响 ， 过 对 通 中枢 神 经 系 统影 响 内分 泌 和 免 疫 系 统 ， 成 心 率 加 快 ， 压 升 造 血
吉林医学 ２ １ 年 ｌ ０ １ ２月第 ３ ２卷第 ３ ５
能 反 馈 影 响 患者 的心 理 及 生 理 ， 响 认 知 的改 变 ， 利 于认 知 影 有 重 建 和 情绪 加 工 ； 家 庭 心 理 干 预 。友 情 的关 心 ， 情 的 滋 ④ 亲 润 ， 会 的支 持 是 治 疗心 身 因素 及 社 会 因 素 疾 患 的 最 佳 良药 ， 社 是 患 者 耐受 各种 治 疗 的 催 化 剂 ， 而 达 到 良好 的社 会 适 应 性 。 从 ３３ 对 结 肠镜 检查 患 者 实 施 心 理 干 预 的 意 义 ： 于 环 境 污 染 ． 由 及 生 活 习 惯 的改 变 ， 胃肠 道 疾 病 的发 病 率 呈 上 升 趋 势 ， 镜 检 肠 查 的 患 者 越 来越 多 ， 时肠 镜 检 查 也 是 发 现 肠 道 肿 瘤 、 道 息 同 肠
完好备用状态 ， 当重危患者进入抢救室时 。 接诊护 士立 即启 动 抢救流程 ， 使患者在第一时间得到最佳化抢救 护理措拖 。 １４ 重视院内安全转运环节 保障患者安拿到达住院科率； ．
患者采取心理干预可有效 防止上述 症状 的发生 ， 轻心 理压 减 力， 缩短结肠镜检查 的时间 ， 提高结肠镜检查的成功率 。
４ 参 考 文 献
［］ 李元 贵 ， １ 张茹 英 ， 长生 ， ． 孙 等 临床 护理科 研 原理 ［ ， Ｍ］
西 安 ： 界 图书 出版 社 西 安 公 司 ，９６２２ 世 １９ ：２ ，
契， 护士站 在患者体侧 ， 负责循 环系统管 理 ， 查开放 静脉通 检 路 ， 电监 护， 心 医嘱执行并做好 记录 ， 习护 士负责维 护好抢 实
救环境 ， 注意保护患者隐私 ， 做好对外联络 ， 如请会诊 、 通知辅
助科室进行相关检查等。
救 一 体 化 救 治模 式 ， 极 借 鉴 国 内先 进 地 区 经 验 ． 托 急 救 中 积 依
心 设 立 于 我 院 优 势 ， 成 院 前 急 救一 急 诊 科 一 重 症 加 强 治 疗 形
科 及各 相 关 临 床 科 室 为 一 体 的 急危 重 患 者 救 治 模 式 。 为 更 好
１３ 合 理配置人 员 ， 定严格 的各 岗位 职责 ； ． 制 依托 我 院实 习 护士人数优势 ， 将实习学生纳入到各班 次抢 救小组成 员当 中， 至 中 断 检 查 。对 结 肠 镜 检 查 甚
［ 收稿 日期 ： １ — ６— ７ ２ １ ０ ２ ０
编校 ； 徐强］
实 施 院前 院 内优 化 抢 救 流 程效 果 研 究
张晓哲 ， 薛 花 （ 西 省 咸 阳 市 中 心 医 院急 诊 科 ， 西 陕 陕 咸阳 ７２ ０ ） １００
责， 护理组长为主班 ， 主要负责急诊抢救室内危重患者抢救护 理工作， 维持整个急诊区域良性运转， 指导其他岗位工作及，
协调补充人力等 。护 士为治疗 班 ， 负责各 项治 疗及 抢救 丰耍
措施 的实施 ， 习护士主簧负责外勤工作 。 实 调度 员电话通 知急诊科后 ， 各级护士备 司其职 ， 保证备仪器 、 品、 物 药品处于
［ 摘 要］ 目的 ： 为了更 好提 高危重患者的抢救 工作质量 。方法 ： 过对护理人 员业务 能力、 通 自身素质、 理分王 、 合 固定站位 并 制定优化危重患者抢救 工作 流程与实施前进行 比较。结果 ： 危重患 者抢救成 功率 由原来 ９ ．％提 高到 ９ ．％。结 论 ｌ ０２ ５５ 优化 流
从 质量 管 理 、 务 技 术 、 务 理 念 等 方 面严 格 要 求 ， 是 从 实 业 服 一
际出发 ， 坚持以制度 管理 ， 制定 出科室 总 目标管 理办法 ， 二是
狠抓人员整体素质教育 和培训 ， 开展 多种形式 提高急救 能力
的组 织 活 动 ， 后 外 出 参 观 学 习先 进 经 验 ， 扬 团 队 精 神 ， 先 发 组
１ 具 体 做 法
１ １ 注重 急 救 技 能 培 训 力 度 ． 高 急 救 应 急 能 力 ： 于 以 往 ． 提 对 接 收 患 者 中 存 在 问题 进 行 回顾 性 汇 总 和分 析 。强 化 对 科 内 护 理 人 员 的培 训 和 管理 ， 出“ 提 内强 素 质 外 树 形 象 ” 的指 导 思 想 ，
京医科大学 、 中国协和医科大学联合 出版 社，９４ ４ １９ ； ，
【］ 李 雪英 ． Ｓ ３ Ｐ Ｄ的认知 理论 及知识行 为 【］ 中 国临 床心 Ｉ Ｊ。
理 学 杂 志 ，９９ ７２ ：２ ． １９ ，（） １５
高 。患 者对 肠 镜 检 查 的焦 虑 、 张 、 惧 等 不 良刺 激 ， 可 加 紧 恐 都