常用病人卧位
常用卧位
（2）脊椎手术后或腰，背，臀部有伤口，不能平卧或侧 卧的患者
（3）胃肠胀气所致腹痛
.
（六）头低足高位
1.姿势如图 2. 适用范围（1）肺部分泌物引流
（2）十二指肠引Biblioteka 术 （3）妊娠时胎膜早破 （4）跟骨，胫骨结节牵引时
.
（三）半坐卧位
1.姿势如图
2. 适用范围
（1）心肺疾病 所引起呼吸困难
的患者
（2）胸，腹， 盆腔手术后或有 炎症的患者
（3）某些面部 及颈部手术后的 患者
（4）恢复期体
质虚弱的患者
.
（四）端坐位
1.姿势如图 2. 适用范围：心力衰竭，心包积液及
支气管哮喘发作的患者。
.
（五）俯卧位
.
（七）头高足低位
1.姿势如图 2. 适用范围
（1）颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力 （2）减低颅内压，预防脑水肿 （3）开颅手术后
.
（八）膝胸卧位
1.姿势如图 2. 适用范围
（1）肛门，直肠，乙状结肠镜检查或治疗 （2）矫正子宫后倾或胎位不正 （3）促进产后子宫复原
.
（九）截石位
常用卧位
.
（一）仰卧位
1.去枕仰卧位
（一）姿势去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平， 枕头横卧于床。
（二）适用范围：1.昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
2.槯管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。
.
2.中凹卧位（休克卧位） (1)姿势：患者头胸部抬高约10℃~20℃,
下肢抬高约20℃～30℃
(2)适用范围：休克患者 .
3.屈膝卧位 （1）姿势：患者平卧，两臂放于身体两侧，两
各种卧位
各种卧位各种卧位包括：去枕仰卧位，休克时卧位，屈膝仰卧位，侧卧位，半坐卧位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位，截石位。
1、去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。
2、休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。
3、屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。
4、侧卧位：灌肠。
5、半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部医学教.育网搜集整理术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。
6、端坐位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。
7、俯卧位：腰背部检查、手术。
{来源：考{试大}8、头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。
9、头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。
10、膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正胎位不正和子宫后倾。
11、截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。
病人的卧位与安全护理一、病人的卧位卧位是病人卧床的姿势。
卧位与论断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。
(一)卧位的性质1.主动卧位病人在床上自己采取最舒适的卧位。
2.被动卧位病人自身无力变换卧位者，如意识丧失或极度衰弱的病人，必须由护士帮助更换卧位。
3.被迫卧位由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。
(二)常用的几种卧位1.仰卧位(1)去枕仰卧位病人去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，双腿伸直，将枕横立置于床头。
适用于昏迷或全麻未清醒病员，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防脑压减低而引起的头痛。
(2)休克卧位抬高头胸部约10度-20度，抬高下肢约20度-30度，适用于休克病人。
抬高头胸部，有利于呼吸;抬高下肢，有利于静脉血回流。
(3)屈膝仰卧法病人采取自然仰卧，头下垫一枕头，两臂放在身体两侧，双腿曲屈，使腹肌放松，适用于胸腹部检查。
常用手术体位摆放常规
常用手术体位摆放常规一、仰卧位【适用范围】应用于头、面、胸腹、四肢等部位的手术，如阑尾炎、甲状腺手术、心脏手术、胃肠手术等。
【体位用物】臂架、约束带、头圈、头架、软垫。
【操作方法】1.患者平卧，头部枕软垫，双臂固定于身体两侧，掌心向下，膝关节及踝关节处各放一软垫，双腿膝关节处用约束带固定，必要时手臂外展90°于臂架上，做静脉输液用。
2.垂头仰卧位，患者平卧手术床上，头部垫头圈，颈下垫一圆枕，肩下垫一软垫，使头后仰，头颈两侧放置小沙袋，以固定头部。
【摆放原则】1.参加人员、手术医生、麻醉医生、巡回护士共同完成。
2.充分暴露术野，不影响呼吸和循环，使患者感觉舒适。
3.不压迫患者神经，上肢外展不超过90°，截石位注意保护腓总神经。
4.不过度牵拉病人，骨隆突处垫软垫。
【摆放注意事项】1.摆放体位前根据手术需要，将用物准备充分。
2.摆放体位前通知麻醉医生，以保护病人头部及各种管道。
3.摆放体位防止压疮，防止坠床，防结膜炎。
4.床单应平铺、清洁、干燥，注意患者身体勿与金属接触，防止电灼伤。
5.勿过度暴露患者，注意保暖。
6.约束带松紧适度，既起约束作用，又不能造成损伤。
7.摆放体位应与医生、麻醉师再次核对手术体位正确性。
二、侧卧位【适用范围】适用于头、胸、腰、髋等部位的手术，如食管、肺、髋关节、肾脏、肾上腺等手术。
【用物】各种软垫，约束带、侧卧位支架，臂架、头圈等。
【操作方法】1.麻醉后患者健侧取90°卧位。
2.腋下垫一长方形软枕，头部放头圈，双上肢放于臂架上并固定，侧卧位架固定于下腹及臀部，双下肢上侧弯曲，下侧伸直。
双腿之间用软垫隔开，足跟和髋部垫软垫，膝部用约束带固定。
【摆放原则】同仰卧位。
【摆放注意事项】同仰卧位。
三、膀胱截石位【适用范围】适应于直肠、肛门、会阴等部位的手术，如直肠尿道阴道部手术、宫腔镜、妇科腹腔镜、前列腺电切等。
【用物】腿架一副，软垫、约束带、臂架、头圈等。
常见体位
休克体位
头、躯干抬高20°～30°； 下肢抬高15°～20°； 以利于增加回心血量； 即头脚抬起，中间凹的体位。
CPR体位
CPR即心肺复苏术 CPR时，正确的抢救体位是：
仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放 于躯干两侧，一般要去枕平卧，将病人安置在 平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板， 尽量减少搬动病人，解开患者上衣，暴露胸部。
体位引流
适用于肺脓肿、支气管扩张病人，以及痰 液较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、 严重心、脑、肺疾患病人，病情不稳定者， 不宜使用头低位引流。
根据病变部位及病人自身经验，采取相应 的体位。原则上抬高患肺位置，使引流支 气管开口向下，同时辅以叩背，以借助重 力的作用使痰液排出（如下图所示）
适和疼痛。
颈椎手术： 平卧硬板床，保持脊柱平直，维持颈
部中立位，颈肩部两侧用沙袋固定，制动 头颈部。
胸腰椎手术： 平卧硬板床，膝部加垫。
脊柱侧弯手术： 术后硬板床，使用气垫床，调至最硬
度。
骨盆手术： 平卧、硬板床。
人工膝关节手术：
平卧位，抬高患肢稍高于心脏水平， 膝关节屈曲，
15～30cm，这种用垫高床头来调整体位的办法，可以防止夜间心绞痛的发作。 4.端坐位：心脏病患者如果采取斜坡卧位后，仍觉得胸闷、憋气，则是左心功能
不全之故，此时可采取端坐位，必要时还可使两腿下垂，这样可减少从腹腔 和下肢来的回心血量，减轻左心室负担和肺淤血，从而改善缺氧症状。
心脏术后特殊体位
▲右心室双出口：是一种少见而复杂的先天 性心脏畸形，术后患者回到ICU后采取上半 身抬高45度，下半身抬高30度的半卧位姿 势，以促进腔筋脉血回流，改善肺循环， 提高心排出量。
常见体位基础护理
胫腓骨骨折： 平卧，抬高患肢并置于中立位，离
于心脏平面10-20℃.
踝关节骨折: 将患肢置于高于心脏的支架或枕头上，
促进回流，消除水肿。
足部骨折： 抬高足部，消除肿胀，减少患肢的不
适和疼痛。
颈椎手术： 平卧硬板床，保持脊柱平直，维持
颈部中立位，颈肩部两侧用沙袋固定，制 动头颈部。
高15～30cm，这种用垫高床头来调整体位的办法，可以防止夜间心绞痛的发 作。 4.端坐位：心脏病患者如果采取斜坡卧位后，仍觉得胸闷、憋气，则是左心功 能不全之故，此时可采取端坐位，必要时还可使两腿下垂，这样可减少从腹 腔和下肢来的回心血量，减轻左心室负担和肺淤血，从而改善缺氧症状。
心脏术后特殊体位
胸腰椎手术： 平卧硬板床，膝部加垫。
脊柱侧弯手术： 术后硬板床，使用气垫床，调至最硬
度。
骨盆手术： 平卧、硬板床。
人工膝关节手术：
平卧位，抬高患肢稍高于心脏水平， 膝关节屈曲，
体位引流
适用于肺脓肿、支气管扩张病人，以及痰 液较多的病人。头外伤、胸部创伤、咯血、 严重心、脑、肺疾患病人，病情不稳定者， 不宜使用头低位引流。
根据病变部位及病人自身经验，采取相应 的体位。原则上抬高患肺位置，使引流支 气管开口向下，同时辅以叩背，以借助重 力的作用使痰液排出（如下图所示）
体位引流示意图
红色点代表病变部位
谢 谢！
昏迷病人体位
昏迷的病人一定要注意呼吸道的畅通；
通常的做法是右侧卧位，或者平卧位（此 体位最常用），但是切记平卧位时要注意 把患者的头偏向一侧，防止舌跟后坠保持 呼吸道畅通，还可以部分引流口咽部的分 泌物，防止呕吐物或分泌物误吸入肺，导 致吸入性肺炎。
(医学课件)常用病人卧位
提供适当的垫子
在病人身体下方放置适当 的垫子或枕头，以增加病 人的舒适度和缓解疼痛。
医护人员指导注意事项
根据病情选择卧位
医护人员应根据病人的病情和医生的建议，选择适当的卧位姿势，以确保病人的舒适度和 治疗的效果。
监测病人卧位姿势
医护人员在协助病人改变卧位或翻身时，应监测病人的反应和姿势，及时调整病人的姿势 或采取其他必要的措施。
坐位常用于进食、饮水、 谈话等日常生活活动以及 在床上使用便器患者的治 疗。
直立位常用于行走、跑步 等运动以及长时间站立工 作患者的治疗。
02
常用卧位
仰卧位
1 2 3
定义
病人平卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧，两 腿自然伸直。
适用范围
休克、昏迷、全身麻醉未清醒、脊柱骨折和某 些特殊疾病的病人，如腹部手术后、腹膜炎等 。
卧位适应症
01
侧卧位
02
仰卧位
03
俯卧位
04
坐位
05
直立位
侧卧位常用于肥胖患者， 可以减少呼吸受阻的可能 性；也适用于肺部分泌物 易于咳出患者的治疗。
仰卧位常用于心肺疾病患 者的治疗，可以减少心脏 负担；也适用于肥胖患者 ，减少呼吸受阻的可能性 。
俯卧位常用于肥胖患者的 治疗，可以减少呼吸受阻 的可能性；也适用于脊柱 或者臀部手术后患者的治 疗。
适用范围
特殊疾病的病人，如脊柱骨折、 腰背痛等。
注意点
病人应按照医生的要求采取适当的 卧位姿势，避免过度伸展或屈曲。
03
卧位注意事项
病人自身注意事项
卧位选择
选择舒适的卧位姿势，以减少 不适和疼痛。
定时改变姿势
长时间保持同一卧位姿势可能 导致身体受压、血液循环不畅 ，需要定时改变姿势或翻身。
(医学课件)常用病人卧位
06
临床应用
呼吸系统疾病
半卧位
有助于改善呼吸和咳嗽排痰， 减轻呼吸困难。
侧卧位
适用于肺炎、肺脓肿等病人， 有助于保持呼吸道通畅，防止
窒息。
端坐位
适用于急性喉炎、心衰等病人 ，可减轻心脏负担，增加肺通
气量。
循环系统疾病
头高脚低位
降低心脏负担，增加静脉回流，缓解高血压和心 衰症状。
头低脚高位
增加回心血量，提高心排出量，适用于休克、心 梗等严重循环系统疾病。
头高脚低位
定义
俯卧位时，头部高于脚部 ，呈倾斜角度。
适应症
常用于腰椎手术后，背部 肌肉疾病等。
注意事项
注意保持呼吸畅通，避免 对呼吸系统造成压力，同 时注意保护眼睛，避免长 时间受压。
膝胸卧位
定义
病人跪卧于床上，两小腿平放 于床上，大腿与床垂直，胸及 膝部贴于床面，头颈部放松， 保持这个姿势直至感到舒适为
02
侧卧位
患侧卧位
有利于患侧肢体血 液循环，减轻疼痛 和水肿。
对于偏瘫患者可以 预防患肢“废用综 合征”。
有利于健侧肢体自 由活动。
健侧卧位
有利于健侧肢体血液循环，减轻患侧肢体水肿。 有利于患侧肢体自由活动。
对于偏瘫患者可以预防患肢“废用综合征”。
半卧位
有利于全身血液循环，减轻心脏负担。 可以减少下肢静脉血栓形成的风险。
平卧位
适用于一般心脏病、高血压等病人，保持心脏水 平，减少心脏负担。
神经系统疾病
头高脚低位
有助于减轻脑水肿，降低颅内压。
头低脚高位
可促进脑部血液循环，减轻脑缺血、脑梗等症状。
半卧位
有助于减轻腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病的症状，增加肺 通气量，有利于排痰和保持呼吸道通畅。
各种卧位
第十章舒适第一节各种卧位一、卧位的性质1、主动卧位主动卧位指患者自己采取的最舒适的卧位。
2、被动卧位被动卧位是指患者无力变换卧位而需由他人帮助安置的卧位。
3、被迫卧位被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。
二、常用卧位(一)仰卧位1、去枕仰卧位适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒的患者，主要为避免呕吐物误吸到呼吸道而引起窒息或肺部并发症患者。
2、中凹卧位适用范围：休克患者。
因为抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善呼吸及缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心输出量。
3、屈膝仰卧位适用范围：胸腹部检查时，可使腹肌放松，便于检查；行导尿术及会阴冲洗时，便于暴露操作部位。
（二）侧卧位适用范围：灌肠、肛门检查、及配合胃镜、肠镜检查等。
臀部肌肉注射。
（三）俯卧位适用范围：腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时。
脊椎手术后腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。
（四）半坐卧位适用范围：腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，心肺疾病所引起呼吸困难的患者。
恢复期体质虚弱的患者。
（五）端坐位适用范围：心力衰竭、心包积液及支气管哮喘发作的患者。
（六）头高足低位适用范围：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。
减低颅内压，预防脑水肿。
（七）头低足高位适用范围：肺部分泌物引流，使痰易于咳出。
十二指肠引流术，有利于胆汁引流。
下肢骨折牵引。
利用人体重力作为反牵引力。
妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。
（八）截石卧位病人接受会阴、阴道、子宫颈及肛门部位的检查、治疗、护理或手术。
（九）膝胸卧位适用范围：作肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。
矫正子宫后倾或胎位不正。
三、协助病人更换卧位（一）协助患者翻身侧卧1、方法（1）一人协助翻身法先将枕头移向对侧，然后将患者肩部、腰部及臀部移向护士侧床缘，再将双下肢移近并曲膝。
一手托肩，一手托膝，轻轻将患者转向对侧，使患者背对护士。
（2）两人协助翻身法两人站在床的同一侧，一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部和膝下部，两人同时将患者移向近侧。
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仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头高足低位
头高足低位
托足板
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
膝胸卧位
适应症： 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。 安置方法： 患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开， 大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀 部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的 两侧。 孕妇矫正胎位不超过15min。
•翻向对 侧
记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班
一人协助病人翻身侧卧法
二人协助病人翻身侧卧法
适用于体重较重或病情较重的病人 •核对解释
核对病人床号、 固定床脚轮，将 姓名，向病人及 病人仰卧位，两 各种导管及输液 家属解释操作目 两名护士站在床 手放于腹部，双 装置等安置妥当， 两人分别托扶病 的、过程及注意 的同一侧，一人 腿屈曲 必要时将 托住病人颈肩部 人的肩、腰部和 事项，说明操作 按侧卧位要求， 盖被折叠至床尾 和腰部，另一人 在病人的背部、 臀、膝部，轻轻 要点 记录翻身时间和 或床的一侧 托住病人臀部和 胸前及两膝间放 皮肤状况，做好 将病人转向对侧， 腘 窝部。两人同 置软枕，扩大支 交接班 使病人背向护士 时将病人稍抬起 撑面，必要时使 移向近侧 用床档，使病人 安全、舒适
一、协助病人翻身侧卧法
1. 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身的病人变换姿势，增进舒适。 2. 预防并发症。 3. 满足治疗、护理的需要。
目的
准备
1. 护士准备 衣帽整洁、洗手，视病人情况 决定护士人数。 2. 病人准备 让病人及家属了解更换卧位的 目的、过程， 使之建立安全感，并取得合作。 3. 用物准备 根据病情准备好枕头、床档。
三人协助病人轴线翻身法
适用于颈椎损伤的病人
4. 移动病人 1. 核对解释 2. 固定装置
一名护士固定病人头 部，纵轴向上略加牵 引，另一名护士将双 手分别置于肩、背 部， 第三名护士将 双手分别置于腰部、 臀部，使病人头颈、 腰、髋保持同一水平 线，移至近侧
核对病人床号、姓 固定床脚轮，将各 名，告知病人及其 种导管、牵引等安病人取仰卧位 家属翻身的目的和 置妥当，移去枕头， 方法，以取得病人 松开床尾盖被并折 的配合 叠至床的一侧
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头低足高位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头高足低位
适应症： 颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为 反牵引力。降低颅内压，预防脑水肿。 颅脑手术后的患者。 安置方法：
头高足低位
患者仰卧，床头用支托物垫高15-30cm，
枕头横立于床尾 。
二、保护具的应用
（一）适用范围
1 2
儿科病人 易发生坠床的病人 施行了某些手术的病人 精神病病人
长期卧床、极度消瘦、虚弱及其他压疮易发生者
3
4
5
（二）使用方法
1、床 档
（1）多功能床档
使用时插入两侧床 缘，不用时插于床 尾。必要时可将床 档取下垫于病人背 部，做胸外心脏按 压时使用。
多功能床档
（2）半自动床档 可按需升降。
被动卧位(昏迷卧位)
被迫卧位(治疗卧位)
第一节
临床常用卧位
仰卧位 侧卧位
二 卧 位 的 种 类
截石位
膝胸卧位 卧位 头高足低位 头低足高位 端坐位
俯卧位
半坐卧位
仰卧位
又称平卧位，是一种自然的 休息姿势。 安置方法：患者仰卧，头下 放枕，双臂放身体两侧，双腿 伸直自然放置。 根据病情或检查需要，仰卧 位又可发生一些变化而分为： 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位
肩部约束带
肩部约束带固定法
膝部约束带
（3）膝部约束带： 用于固定膝部，限 制病人下肢活动。 使用时，两膝腘窝 处衬好棉垫，将约 束带横放于两膝上， 宽带下的两头带各 缚住一侧膝关节， 然后将宽带两端系 于床缘。
膝部约束带固定法
（4）尼龙褡扣约束带
可用于固定手腕、上臂、膝部、踝部。 约束带由宽尼龙褡扣制成。使用时，将 约束带置于关节处，被约束部位衬好棉 垫，选择松紧度适宜的，对合约束带上 的尼龙褡扣，然后将带子系于床缘。
注意：减少暴露。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
截石位
头高足低位
膝胸卧位 截石位
帮助患者更换卧位的方法
协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头
协助患者翻身侧卧
目的： 变换姿势，增进舒适感。 预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。 适应治疗、护理的需要。
第二节 协助病人更换卧位
仰卧位 中凹卧位
仰卧位 屈膝仰卧位
适应症：腹部检查、实施导尿术、会 阴部冲洗的患者 安置方法： 病人仰卧，头下垫枕，两臂置于 身体两侧，两膝屈曲，稍向外分开。
仰卧位 屈膝仰卧位
仰卧位 侧卧位 侧卧位
适应症： 灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等； 侧卧位与平卧位交替预防压疮；单侧肺 部病变患者采取患侧或健侧体位。 安置方法： 患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕 旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯 臀部肌肉注射 曲。在两膝之间、胸腹部、背部可放置 时，上腿稍伸 软枕支撑患者，使患者感觉舒适。
仰卧位 去枕仰卧位
适应症： 昏迷或全身麻醉后尚未清醒的 患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后 的患者。 安置方法： 协助患者去枕仰卧，枕横立于床 头，头偏向一侧，双臂放于身体两侧， 两腿自然放平 。
仰卧位 去枕仰卧位
仰卧位 中凹卧位
适应症：休克患者 安置方法： 抬高患者头部10~20°，抬高下 肢20~30 ° 。
第十章
病人卧位与安全的护理
学习内容 第一节 临床常用卧位
一 卧位的概念
二 卧位的种类
学习目标
1、解释主动卧位、被动卧位、被迫卧位的 概念。 2、阐述各种卧位的适用范围。
重点：主动卧位、被动卧位、被迫卧位的概 念，去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 端坐位的适用范围。 难点：体位的安置。
第一节 临床常用卧位
协助病人翻身侧卧法的注意事项
1.护士应注意节力原则。 2.移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉， 以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。 3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。 4.根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时 间。 5.若病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时 应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或 连接处脱落，注意保持导管通畅。 6.为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱 落或潮湿。
一、卧位的概念 是指患者休息和适应医疗护理需要 所采取的卧床姿势。 主动卧位
根据卧位的自主性可分为
被动卧位
被迫卧位
根据卧位的自主性分类
主动卧位(自由卧位)
患者身体活动自如， 体位可随意改变 患者自身无变换卧位 的能力，躺在被安置 的卧位。 huanzhe 患者意识清楚，有变 换卧位能力，由于疾 病的影响或治疗的需 要所采取的卧位
半自动床档
（3）木杆床 档使用时将床 档稳妥固定于 两侧床边。
木杆床档
2、约束带
（1）宽绷带约束：常用于固定 手腕和踝部。使用时先将棉垫包 裹手腕部或踝部，再用宽绷带打 成双套结(见图)，套在棉垫外稍 拉紧，使肢体不易脱出，以不影 响血液循环为宜，然后将宽绷带 的两端系于床缘。
双套结
宽绷带约束法
（2）肩部约束带：用于固定肩部，限制病 人坐起。专用肩部约束带使用时，病人两 侧肩部套上袖筒，腋窝衬好棉垫，两袖筒 上的细带在胸前打结固定，把两条宽的长 带尾端系于床头。
头高足低位
膝胸卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
膝胸卧位
头高足低位
膝胸卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 等。 端坐位 头低足高位 产妇分娩。 安置方法： 适应症： 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术
截石位
患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于 头高足低位
膝胸卧位 截石位 支腿架上，臀部齐台边，两手放在身体两侧 或胸前。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 端坐位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头低足高位
适应症： 肺部分泌物引流，使痰易于咳出； 十二指肠引流，有利于胆汁引流； 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂； 下肢骨折牵引时，利用人体重力作为 反牵引力。 安置方法： 患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤 头部。床尾用支托物垫高15-30cm。这种体 位使用时间不宜过长。颅内压高者禁用。
8. 记录交班 7. 检查安置 6. 放置软枕
3. 病人卧位
5. 转向对侧
观察背部皮肤 并进 行护理，记录 翻 身时间和皮肤
检查并安置好病 人，肢体各关节 处于功能位及病 人身上放置的多 种导管保持通畅
将一软枕放于病 保持病人脊椎平 人背部支撑身体， 直，翻转至侧卧 另一软枕放于两 位，翻转角度不 膝之间并使双膝 超过60° 处于功能位
一人协助病人翻身侧卧法
适用于体重较轻的病人
•核对解 释 •固定装 置 •病人卧 位 •移至床 缘
核对病人床号、姓名，向病人及家属解释操作目的、过 程及注意事项，说明操作要点 固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要 时将盖被折叠至床尾或床的一侧 病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲 先将病人肩部、臀部向护士侧移动，再将病人双下肢移 向靠近护士侧的床沿 一手托肩，一手扶膝，轻轻将病人转向对侧，使病人背 向护士 按侧卧位要求，在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕， 扩大支撑面，必要时使用床档，使病人安全、舒适
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位
半坐卧位 适应症： 某些面部及颈部手术后患者； 心肺疾病所引起呼吸困难的患者； 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者； 疾病恢复期体质虚弱的患者。 安置方法： 摇床：患者仰卧，先将患者床头支架摇起 呈30~50°，再摇起膝下支架，以防患者下 滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底。 放平时，先摇平膝下支架，后摇床头支架。 靠背架：不能摇起的床，可将患者上半身 抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用 大单包裹软枕，垫在膝下，以防患者下滑。 床尾足底垫软枕。