脑梗死合并高血压的患者护理查房
高血压患者的护理查房
一位高血压患者的护理查房
2016年6月5日的下午，内科组织了一次全院性的护理查房，首先由护士长发言：各位领导、护士长、全科室护士姐妹们大家下午好，欢迎各位参加内科组织的护理业务查房，今天我们选择的是一例高血压III极高危、慢性阻塞性肺气肿的老年男性患者。高血压III极高危是中老年患者常见疾病 ，希望通过这次查房，使我们共同提高该病例医学相关知识，共同探讨对该病例护理措施、护理诊断、护理要点、护理评价及健康教育 。今天我们使用的查房体系，由主管护师. 护师和护士组成，希望大家多多指导，多提宝贵意见。 下面由责任护士崔敏汇报简要病史。
简要病史：患者程桂芳，男，90岁，入院前31年，患者常在情绪过激后出现头昏、头疼，并感心慌、胸闷，到医院就治，确诊为“高血压”，给予输液及服用降压药物后缓解。以后患者常在情绪过激后诱发上述症状，服药后逐渐缓解；曾经住院治疗。患者因“反复头昏、头痛31年，加重2天”于8：35分收入我科，来时体温36.7℃，脉搏74次／分，呼吸21次／分，血压192／94mmHg，入院诊断为高血压III极高危，慢性支气管炎喘息性，慢性阻塞性肺气肿遵医嘱给予内科二级护理， 低盐低脂饮食，吸氧并给予降压镇静等对症治疗，完善相关辅助检查。患者住院期间收缩压波动在120~138mmHg之间，舒张压波动在70~80mmHg之间。患者压疮评分13分，采取预防压疮的措施并填写难免压疮防治监控记录表。坠床评分70分，进行动态评估和干预，填写动态评估及干预记录表。
既往史：有慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、腔隙性脑梗塞、脑萎缩、颈椎病、腰椎间盘突出症、高脂血症、前列腺增生症，6年前做“膀胱造漏术”，1年前患者做“右股骨头置换术”。 否认肝炎、结核病史，否认药物过敏史，预防接种史不详。
实验室检查：血液分析示：BNP（脑利纳肽前体）3862pg/ml（正常值为<300pg/ml），超声检查：双侧颈总动脉硬化。
脑梗死患者护理查房
1例脑梗死患者护理查房
护士长（护师）：脑梗死又称缺血性脑卒中（CIS），是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而发生的软化坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死又可分为脑栓塞和脑血栓形成。脑栓塞是各种栓子（血流中的固体、液体、气体）随血液循环进入脑动脉。脑血栓是颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，官腔狭窄形成血栓。为了指导检查责任护士整体护理落实情况，提升护理专业知识和护理质量，现对24床郭成熙脑梗死患者进行护理查房，下面请责任护士杨琴汇报病史。。
张曦（护师）：患者郭成 ，男性，87岁， 系“(代）右侧肢体活动障碍、失语30年，加重伴饮水呛咳1周”入院，患者30年前无明显诱因情况下出现右侧肢体活动障碍，失语，外院行头颅CT检查明确诊“脑梗死”予以活血化瘀、营养脑细胞治疗，仍遗留右侧肢体偏瘫、失语。平时口服“拜阿司匹林、辛伐他汀、左旋氨氯地平”，多次症状再发加重入住我科。1周前患者上述症状加重，同时出现进食呛咳，饮水时症状更明显，急来我院，门诊查头颅CT提示：多灶性脑梗死。患者近2周时有咳嗽、咳痰，痰难咳出，无畏寒、发热，时有气喘。近1周无呕吐、意识障碍，一直卧床，大小便不能自理，能进食糊状食物，睡眠尚可。既往史：平素健康状况一般，高血压病30年，口服“左旋氨氯地平、替米沙坦”，血压控制尚可。慢性支气管炎40年，每年冬春季均有发作。否认药物过敏史，体格检查：T:36.3℃，P:68次/分，R:20次/分，BP:156/72mmHg，神志清楚，表情淡漠，运动性失语，呼吸尚平稳，营养中等，轮椅推入病房,骶尾部可见1cm×1cm大小Ⅱ期压疮，其上无渗出。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。诊断:1.脑梗死 2.慢性支气管炎(急性发作)3.高血压病(很高危)4.褥疮（Ⅱ期压疮）5.食管肿瘤？患者高齡，既往有高血压和脑卒中病史多年，长期瘫痪在床，生活不能自理，目前脑梗死再发，同时存在气管感染和吞咽困难，住院期间随时可能病情进一步加重，有发生痰窒息、恶性心律失常、呼吸衰竭，甚至猝死等潜在风险，患者不能正常进食，也可能营养不良导致全身衰竭，压疮恶化，预后较差。生化（一）示：ALB 33.1g/L，A/G 1，PA 72mg/L，CRP2 13.96mg/L，HCY 18.16umol/L。血常规、肝肾功能、血糖、电解质、乙肝五项、凝血四项各项指标均正常。心电图:窦性心动过缓，Ⅱ、V4-V6导联T波变化 肿瘤十二项示：CA125:80.18U/ml，CA199:128.42U/ml，CA242:90.42RU/L。CT示：肺门纵隔淋巴结肿大，食管壁增厚。
脑梗死患者护理查房 2
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. 1例脑梗死患者护理查房
护士长〔护师〕：脑梗死又称缺血性脑卒中〔CIS〕，是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而发生的软化坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死又可分为脑栓塞和脑血栓形成。脑栓塞是各种栓子〔血流中的固体、液体、气体〕随血液循环进入脑动脉。脑血栓是颅内外供给脑组织的动脉血管壁发生病理改变，官腔狭窄形成血栓。为了指导检查责任护士整体护理落实情况，提升护理专业知识和护理质量，现对24床郭成熙脑梗死患者进行护理查房，下面请责任护士杨琴汇报病史。。
张曦〔护师〕：患者郭成 ，男性，87岁， 系“(代〕右侧肢体活动障碍、失语30年，加重伴饮水呛咳1周〞入院，患者30年前无明显诱因情况下出现右侧肢体活动障碍，失语，外院行头颅CT检查明确诊“脑梗死〞予以活血化瘀、营养脑细胞治疗，仍遗留右侧肢体偏瘫、失语。平时口服“拜阿司匹林、辛伐他汀、左旋氨氯地平〞，屡次病症再发加重入住我科。1周前患者上述病症加重，同时出现进食呛咳，饮水时病症更明显，急来我院，门诊查头颅CT提示：多灶性脑梗死。患者近2周时有咳嗽、咳痰，痰难咳出，无畏寒、发热，时有气喘。近1周无呕吐、意识障碍，一直卧床，大小便不能自理，能进食糊状食物，睡眠尚可。既往史：平素健康状况一般，高血压病30年，口服“左旋氨氯地平、替米沙坦〞，血压控制尚可。慢性支气管炎40年，每年冬春季均有发作。否认药物过敏史，体格检查：T:36.3℃，P:68次/分，R:20次/分，BP:156/72mmHg，神志清楚，表情冷淡，运动性失语，呼吸尚平稳，营养中等，轮椅推入病房,骶尾部可见1cm×1cm大小Ⅱ期压疮，其上无渗出。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。诊断:1.脑梗死 2.慢性支气管炎(急性发作)3.高血压病(很高危)4.褥疮〔Ⅱ期压疮〕5.食管肿瘤？患者高齡，既往有高血压和脑卒中病史多年，长期瘫痪在床，生活不能自理，目前脑梗死再发，同时存在气管感染和吞咽困难，住院期间随时可能病情进一步加重，有发生痰窒息、恶性心律失常、呼吸衰竭，甚至猝死等潜在风险，患者不能正常进食，也可能营养不良导致全身衰竭，压疮恶化，预后较差。生化〔一〕示：ALB 33.1g/L，A/G 1，PA 72mg/L，CRP2 13.96mg/L，HCY 18.16umol/L。血常规、肝肾功能、血糖、电解质、乙肝五项、凝血四项各项指标均正常。心电图:窦性心动过缓，Ⅱ、V4-V6导联T波变化 肿瘤十二项示：CA125:80.18U/ml，CA199:128.42U/ml，CA242:90.42RU/L。CT示：肺门纵隔淋巴结肿大，食管壁增厚。
糖尿病高血压合并脑梗死患者针对性健康教育
１５４ 内蒙古中医药
护理要点评估在冠心病患者护理中的应用
牛素芳
摘要：目的：应用冠心病护理要点评估表，对冠心病危重患者进行连续性的评估，提高冠心病的护理质量。方法：将２００８．１２ ２０１０．１２住冠
心病患者５５６例作为研究对象，分为实验组和对照组。对照组进行传统的入院评估，实验组在入院评估的基础上用冠心病护理要点评估
表，动态评估并应用于整个住院期间。结果：护理质量合格率、皮肤压伤发生率、并发症发生率、住监护病房平均时间，两组对比差异有统
计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：冠心病危重患者应用护理要点评估表后，可减少护理工作的盲目性，有针对性地开展病情观察与护理，减少了
皮肤压伤和其他并发症的发生率，提高了护理质量及护理专科能力。
关键词：冠心病；重症监护病房；表格和记录管理
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ
护理评估在危重患者的护理尤为重要，而现在护理队伍人员
水平冠心病患者特点及危险因素，设计冠心病护理要点评估表
（以下简称评估表）动态应用于各班次，贯穿整个住院期间，现将
应用与效果报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料：选择２００８．１２～２０１０．１２入住冠心病患者作为研究对
象，共５５６例，男３２０例，女２３６例；年龄（６１￣４２）岁。其中心肌梗
死１２２例，急性冠脉２６５例，心力衰竭６６例，心律失常８Ｏ例，高
血压危象１Ｏ例，主动脉夹层动脉瘤１３例。
１．２方法：根据冠心病患者临床观察护理需要，设计冠心病护理要 点评估表其内容包括皮肤的评估、应用压疮危险因素量化评估
（诺顿评分）；中心静脉置管的评估；病情、护理观察重点，此评估
表应用于床旁。将冠心病患者随机分为２组，Ａ组（对照组）共收
治２７７例，Ｂ组（实验组）共收治２７９例。Ａ组常规进行入院评估，
Ｂ组进行人院评估的基础上，使用评估表，每班次动态评估，随时
更改评估表，根据评估结果及时采取相应的护理措施，并作为护
理文书记录要点、观察的重点项目和交接班内容。
老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会
老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会
目的 探究整体护理对策运用到糖尿病、高血压合并脑梗死老年患者中的成效。方法 选出2015年11月到2017年10月来医院开展医治的糖尿病、高血压合并脑梗死老年患者116例，随机分成两组，试验组58例患者施以整体护理对策，对照组58例患者施以常规有关的护理，对比两组患者通过护理过后的血糖与血压控制状况、住院时长与神经功能总分等。结果 比较表明，试验组患者通过护理过后的血糖与血压控制状况、住院时长与神经功能总分都优于对照组患者（P＜0.05）。结论 整体护理对策运用到糖尿病、高血压合并脑梗死老年患者中具备尤为明显的成效，值得医学领域的大力推行及应用。
标签：护理；老年糖尿病；高血压合并脑梗死；价值
【Abstract】Objective To explore the effect of total nursing strategies in elderly
patients with diabetes， hypertension and cerebral infarction. Methods To select from
November 2015 to October 2017 to the hospital to carry out the cure of diabetes，
high blood pressure， collaborative， 116 cases of cerebral infarction in elderly
patients， divided into two groups at the same time，the experimental group of 58
patients with overall nursing countermeasures，58 patients with routine nursing care，
业务查房记录表(脑梗死患者的护理)
业务查房记录表
日期 3月1日 地点 11室 主持者 张某某
患者姓名 杜某某 床号 26床 诊断 脑梗死
记录者 王某某 查房主题 脑梗死患者的护理
内容摘要 主持者：今天我们就一例脑梗死的患者进行护理查房，一是结合临床实践使大家更深入了解一下该病的护理知识；二是发现护理过程中的不足，及时改进，促进护理质量持续提高，为病人提供更全面的护理；三是学习语言障碍的分类。下面请责护介绍一下病历。
责护王玉介绍病历：患者：杜某某 性别：女 年龄：67岁
现病史：主因言语不利,左侧肢体无力2+小时于2019-02-28 18:28:00入院, 测T：36.5℃，P：73次/分，R：18次/分，BP：193/95mmHg，查体神清,精神差,呼吸平稳, 不完全运动性失语，左侧肢体肌力5-级,右侧肢体肌力5级，入院后给予生活自理能力评估 轻度依赖70分，跌倒坠床风险 中危5分，压疮风险 低危19分。
既往史：既往高血压病史10+年,2型糖尿病史10+年。
辅助检查：颅脑CT平扫（衡水市六院 2019-02-28）示:1.两侧基底节区腔隙性脑梗塞。2.脑干低密度影，建议行MR检查，不除外梗塞。入院后急查血凝四项结果大致正常。
诊断1 脑梗死
2 高血压3级（很高危）
3 2型糖尿病
主要治疗：1.给予一级护理,多功能监测，糖尿病低盐低脂饮食,持续鼻导管吸氧3L/min；
2. 硫酸氢氯吡格雷及拜阿司匹灵抗血小板聚集,瑞舒伐他汀调脂固斑,疏血通活血化瘀,小牛血营养脑细胞,依达拉奉清除自由基,泮托拉唑保护胃黏膜等药物治疗。
现查房：患者病情好转, 言语不利进展，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角向左歪斜，伸舌居中，悬雍垂居中，咽反射正常存在。遵医嘱给予吞咽功能障碍训练Q6h,气压治疗一日一次，加用尤瑞克林静脉滴注。
采取的护理诊断：
1营养失调:与摄入量减少有关。
2自理缺陷:与病人肢体活动障碍等有关。
脑梗死合并高血压患者降压药的选择
药物・临床 家庭心理医生 Ｆａｍｉｌｙ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｏｃｔｏｒ ２０１４年１月第１期
脑梗死合并高血压患者降压药的选择
张晓华
（黑龙江省富裕县中医院 黑龙江 富裕 １６１２００）
摘要：通过对脑梗死与高血压关系的总结，提高临床合理选择降压药的意识；分类总结各类抗高血压药物的作用特点，给临床
用药提供正确的用药指导，保证患者的用药安全，提高疗效。
关键词：脑梗死；高血压；降压药
【中图分类号】Ｒ９７２ 【文献标识码】Ａ Ｉ文章编号】１６７２—８６０２（２０１４）０１—００９８—０１
我国是脑卒中的高发区，年发病率为２５ｏ／１０万，分为缺血性３常用降压药的种类及特点 脑卒中和出血性脑卒中，其中脑梗死（急性缺血性脑卒中）是最 常用的降压药有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂
常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的６０％一８０％。研究表明， （ＡＣＥＩ）、血管紧张素受体阻滞剂（ＡＲＢ）、ｐ受体阻滞剂和利尿
脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症，血压水平与脑卒中剂。临床中应根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害及合并
事件的风险呈连续、独立、直接的正相关关系 ，尤以收缩压的影疾病合理选用药物，优先选择某类降压药。（１）钙通道阻滞剂：作
响为著。目前，市面上的降压药种类众多，如何合理使用降压药用机制是阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，进而扩张血管
物成为取得良好降压效果的关键。 降低血压。包括二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗 １ 高血压与脑梗死 剂。常用的二氢吡啶类钙拮抗剂有硝苯地平、尼群地平、拉西地
目前约有１．３亿的高血压患者不知道自己有高血压病，在平、氨氯地平和非洛地平等。我国完成的大样本降压治疗临床
已知自己患有高血压病的人群中，约３千万人没有治疗；在接受试验多以二氢吡啶类钙拮抗剂为研究对象，证实以该类药物为
治疗的患者中，还有７５％患者的血压没有达到控制目标。控制基础的降压方案可显著降低高血压患者脑卒中风险，尤其适用
脑梗死合并糖尿病患者的护理
７４８·临床护理·
１．３统计学方法 将所有数据均录入￣Ｉ］ＳＰＳＳ １ ７．０软件进行统计学处理，计量资料以
均数士标准差（ ±ｓ）表示，采用ｔ检验进行组间比较。当Ｐ＜０．０５表示 有显著的统计学差异。
２结果
Ｂ组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均明显短于Ａ组，有显著
的统计学差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。具体数据详见表１。 表１两组惠者肠鸣音恢复时问、肛门排气时间比较（ ±Ｓ）
注：与Ａ组比较， Ｐ＜０．０５ ３讨论
引起腹腔镜手术后腹胀原因较为复杂，与ＣＯ 残留、低血钾、麻
醉药物、活动量少等因素均有关。腹腔镜手术中需要建立ＣＯ 人工气 腹，腹腔内残留ｃＯ：气体，腹内压升高可引起腹胀【８】。手术时间过长可
导致机体吸收过量的ＣＯ 气体，引起高碳酸血症、代谢性碱中毒。而 代谢性碱中毒可引起低血钾；手术前后禁食、禁饮也在一定程度上造
成低血钾。由于细胞外液的钾浓度对神经冲动传导有决定性影响，低
血钾状态可引起肠蠕动减弱或消失，从而引起或加重腹胀 】。术后体
内残留的麻醉药物可一定程度上抑制肠蠕动，从而加重腹胀程度。术
后患者因切口疼痛或心理因素而长时间卧床，不愿早期下床活动，使 肠蠕动减弱、肠功能得不到有效恢复 …。
我院自２０１２年开始对腹腔镜患者围术期实施有针对性的综合护理 干预，根据引起术后腹胀的主要因素进行相应的处理，通过吸氧促进
体内残留的ＣＯ 气体排出、监测血钾浓度并及Ｂ，－ｔ￣ｂ充、鼓励患者早期
活动、合理饮食等多方面的干预，使患者腹胀症状明显减轻，肠功能 Ｊｕｎｅ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．１７
更快地得到恢复。与前一年未实施相关护理对策时比较，患者的痛苦
大大减轻，护理干预效果较为满意。
本研究发现：在腹腔镜手术围术期实施综合护理干预，可有效缓
解术后腹胀症状，最大限度的减轻患者痛苦，对康复进程具有积极的
促进作用。 参考文献
【１】徐菊玲．老年患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的原因分
老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会 卢静霞
老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者的护理体会 卢静霞
摘要：目的 总结老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者治疗期间的护理要点。方法 将我院于2014.2月-2015.3月间收治的38例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者，划分为普通组，为其提供一般院内治疗措施及护理服务，于2015.4月-2016.6月间收治的38例患者，作为观察组，改革传统护理流程，为患者提供优质护理服务，观察两组患者生活质量评分。结果 普通组患者对于整体健康状况、社会融入度、精神状态、家庭成员相处等指标评分均低于观察组，P<0.05，结论 临床为糖尿病、高血压合并脑梗死患者提供优质护理服务，大部分患者经干预后，生活质量评分较高。
关键词：糖尿病；高血压；脑梗死；护理
脑梗死是一种心脑血管疾病，病因较多，主要包括高血压、糖尿病、长期吸烟、饮食不当等，大部分患者在发病前均伴随基础性疾病，合并诱因情况下发作，导致机体脑部血管发生局部组织血液供应障碍，导致脑组织缺血表现；脑梗死疾病后期出现并发症可能性较大、患者死亡率及致残率较高，影响患者预后恢复，因此在疾病早期加强护理干预十分必要[1]。糖尿病意指患者机体内胰岛素分泌不足，导致血糖呈现异常增高表现，疾病长期缓慢发展至后期会诱导其他心脑血管并发症；高血压是老年患者常见病，也是导致脑梗死发生的主要因素[2]。本文总结老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者治疗期间的护理要点，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院于2014.2月-2015.3月间收治的38例老年糖尿病、高血压合并脑梗死患者，划分为普通组，于2015.4月-2016.6月间收治的38例患者，作为观察组，普通组包括男性26例、女性12例，年龄在57-80岁间，平均为（70.2±3.0）岁，糖尿病合并脑梗死25例、高血压合并脑梗死13例；观察组包括男性27例、女性11例，年龄在56-79岁间，平均为（69.5±2.9）岁，糖尿病合并脑梗死26例、高血压合并脑梗死12例。纳入标准[3]：本次收治患者均为首次脑梗死发病入院治疗；研究取得医院伦理委员会批准；取得患者本人同意；需排除合并其他器质性器官病变的患者。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
脑梗死患者护理查房 3
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护士长（护师）：脑梗死又称缺血性脑卒中（CIS），是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而发生的软化坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死又可分为脑栓塞和脑血栓形成。脑栓塞是各种栓子（血流中的固体、液体、气体）随血液循环进入脑动脉。脑血栓是颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，官腔狭窄形成血栓。为了指导检查责任护士整体护理落实情况，提升护理专业知识和护理质量，现对24床郭成熙脑梗死患者进行护理查房，下面请责任护士杨琴汇报病史。。
张曦（护师）：患者郭成 ，男性，87岁， 系“(代）右侧肢体活动障碍、失语30年，加重伴饮水呛咳1周”入院，患者30年前无明显诱因情况下出现右侧肢体活动障碍，失语，外院行头颅CT检查明确诊“脑梗死”予以活血化瘀、营养脑细胞治疗，仍遗留右侧肢体偏瘫、失语。平时口服“拜阿司匹林、辛伐他汀、左旋氨氯地平”，多次症状再发加重入住我科。1周前患者上述症状加重，同时出现进食呛咳，饮水时症状更明显，急来我院，门诊查头颅CT提示：多灶性脑梗死。患者近2周时有咳嗽、咳痰，痰难咳出，无畏寒、发热，时有气喘。近1周无呕吐、意识障碍，一直卧床，大小便不能自理，能进食糊状食物，睡眠尚可。既往史：平素健康状况一般，高血压病30年，口服“左旋氨氯地平、替米沙坦”，血压控制尚可。慢性支气管炎40年，每年冬春季均有发作。否认药物过敏史，体格检查：T:36.3℃，P:68次/分，R:20次/分，BP:156/72mmHg，神志清楚，表情淡漠，运动性失语，呼吸尚平稳，营养中等，轮椅推入病房,骶尾部可见1cm×1cm大小Ⅱ期压疮，其上无渗出。双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。诊断:1.脑梗死 2.慢性支气管炎(急性发作)3.高血压病(很高危)4.褥疮（Ⅱ期压疮）5.食管肿瘤？患者高齡，既往有高血压和脑卒中病史多年，长期瘫痪在床，生活不能自理，目前脑梗死再发，同时存在气管感染和吞咽困难，住院期间随时可能病情进一步加重，有发生痰窒息、恶性心律失常、呼吸衰竭，甚至猝死等潜在风险，患者不能正常进食，也可能营养不良导致全身衰竭，压疮恶化，预后较差。生化（一）示：ALB 33.1g/L，A/G 1，PA 72mg/L，CRP2 13.96mg/L，HCY 18.16umol/L。血常规、肝肾功能、血糖、电解质、乙肝五项、凝血四项各项指标均正常。心电图:窦性心动过缓，Ⅱ、V4-V6导联T波变化 肿瘤十二项示：CA125:80.18U/ml，CA199:128.42U/ml，CA242:90.42RU/L。CT示：肺门纵隔淋巴结肿大，食管壁增厚。