医疗质量管三级管理体系.doc
医院医疗质量管理体系
医院医疗质量管理体系医院医疗质量管理体系由医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系组成。
医院医疗质量管理委员会由院领导、相关职能部门主任和各科科主任组成，院长担任主任。
医疗质量管理委员会下设医疗质量管理办公室、护理部、院感办等医院质量管理职能部门，其职责包括教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改善医疗作风和服务态度，保证医疗安全，审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度，掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况并及时制定措施，对重大医疗、护理质量问题进行鉴定并提出整改要求。
医务科等职能部门接受主管业务院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控，定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管业务院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。
各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他中级以上职称相关人员3-5人组成，职责包括结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，定期组织各级人员研究医疗、护理常规，强化质量意识。
在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。
特别要强调首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论等核心制度，确保医疗质量控制的正确实施。
对各级医务人员的要求包括严格执行首诊医师负责制，询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
1.门诊医师要求书写完整、规范、准确的病历，并在申请单上规范书写检查项目。
同时，具体用药情况也要在病历中详细记录。
2.病房住院医师的职责包括：在病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理；急、危、重病人应立即处理并向上级医师报告；按规定时间完成病历书写，且必须完整、规范，不得有缺项；在24小时内完成血、尿、便化验，根据病情尽快完成肝、肾功能、血电解、胸片和其它所需的专科检查。
-医疗质量管理体系
医院医疗质量管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医疗质量管理委员下设医疗质量管理办公室，医疗质量管理办公室是医疗质量管理的主要负责者，护理部、门诊部、院感办等为医院质量管理职能部门，其职责分述如下：1．医疗质量管理委员会职责（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。
保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况。
及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。
2．医务科等职能部门职责（1）医务科等质量控制部门接受主管业务院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
（2）定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（3）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管业务院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
（二）科室医疗质量控制小组职责。
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。
科室质控小组职责如下：（1）各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他中级以上职称相关人员3-5 人组成。
（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（三）医务人员自我管理在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。
医疗质量管三级管理体系
医疗质量管三级管理体系医疗质量管理体系是医疗机构提供高质量医疗服务的重要保障，其作用不可忽视。
在医疗质量管理体系中，三级管理体系是其中一个重要组成部分。
三级管理体系包括治理机构、临床管理和服务管理，下面将分别对这三个方面进行详细介绍。
首先是治理机构。
治理机构是医疗机构内部负责医疗质量管理工作的最高决策机构，其主要职责是制定医疗质量管理政策、规划医疗质量管理目标和任务、协调相关部门合作、监督医疗质量管理工作的开展等。
治理机构由医院领导班子及相关专业人员组成，通常包括院长、副院长、医务部主任、护理部主任等。
治理机构的建立和健全对于医疗机构的稳定发展和医疗质量的提升至关重要。
其次是临床管理。
临床管理是医疗机构核心业务的管理工作，其目的是通过规范、科学的管理手段，使医疗服务达到高效、安全、满意的水平。
临床管理主要包括临床路径管理、医疗事故管理、医疗纠纷处理等内容。
临床管理需要各个部门合作，密切配合，保证医疗服务的顺利进行。
同时，临床管理也需要引入信息化技术，加强数据统计和分析，为医疗质量管理提供科学依据。
最后是服务管理。
服务管理是医疗机构为患者提供周到、细致、高效服务的管理工作。
服务管理包括患者满意度调查、投诉处理、医疗服务质量评估等内容。
服务管理的目的是加强与患者的沟通与互动，提高医疗服务的质量和水平。
服务管理需要全员参与，以患者为中心，不断改进服务流程和工作方式，为患者提供更好的医疗体验。
综上所述，医疗质量管理体系中的三级管理体系包括治理机构、临床管理和服务管理三个方面，通过这一体系的建立和完善，可以有效提高医疗机构的管理水平和服务质量，满足患者的需求，增强医疗机构的竞争力和可持续发展能力。
医疗机构应当重视医疗质量管理工作，不断优化管理体系，不断提升服务质量，为人民群众提供更好的健康保障和医疗服务。
医院医疗质量管理体系
医院医疗质量管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
(一)医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者.医疗质量管理委员下设医疗质量管理办公室,医疗质量管理办公室是医疗质量管理的主要负责者，护理部、院感办等为医院质量管理职能部门，其职责分述如下：1．医疗质量管理委员会职责（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。
保证医疗安全，严防差错事故。
（2）审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度.（3）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（4）对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求.2．医务科等职能部门职责（1）医务科等质量控制部门接受主管业务院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
（2) 定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
（3）抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管业务院长或医院医疗质量管理委员会汇报。
（二）科室医疗质量控制小组职责。
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责任者。
科室质控小组职责如下: （1）各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他中级以上职称相关人员 3—5 人组成。
(2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人,与绩效工资挂钩。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识.(三）医务人员自我管理在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点. 在质控过程中，特别要强调首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论等核心制度，确保医疗质量控制的正确实施.对各级医务人员的要求分述如下：1．门诊医师（1）严格执行首诊医师负责制。
医院医疗质量和医疗安全管理组织体系
医院医疗质量和医疗安全管理组织体系医院医疗质量和医疗安全管理组织体系由院医疗质量和医疗安全管理委员会、质量管理职能部门及科室质量控制小组三级管理网络构成。
（一）医院医疗质量和医疗安全管理委员会1、组织：院医疗质量和医疗安全管理委员会,院长是医院质量管理第一责任人.院长为主任委员，业务副院长为副主任委员，委员分别为医务部、护理部、临床、医技、药剂科室负责人及各科护士长。
2、职能和工作制度：⑴制定医疗护理质量检查标准。
⑵对医疗护理质量管理进行监督检查评价。
⑶定期召开会议每个月质控简报。
⑷检查医疗护理质量情况和制定改进措施。
(二）质量管理职能部门坚持以提高人员素质为基础，以控制病例单元环节质量为重点，以终末质量信息反馈为导向，持续改进医疗服务质量；质量管理职能部门始终以环节质量督查为工作重点。
（三）科室医疗质量和医疗安全管理小组1、组织：科室设立质量控制小组，由行政科主任（副主任)任组长、护士长任副组长，质控医师、质控护士为成员。
科主任为科室质量管理第一责任人.2、科室质量控制小组职能⑴研究、制定科室医疗质量管理有关规章制度，修订各项质量标准。
⑵教育、监督、检查各项规章制度执行情况，发现问题，及时纠正。
⑶定期收集汇总质量管理有关资料，进行分析研究，并向院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门汇报和反馈有关质量管理工作情况。
3、质控医师、护士职责：⑴负责本科室的医疗质量控制工作。
⑵针对本科室病种特点、病人需求、重点环节，制定加强医疗质量管理的工作制度。
⑶在科主任的领导下督促本科室人员,认真执行诊疗技术操作规范和各项医疗管理制度，严防差错事故。
⑷在科主任的领导下开展科室质量管理教育，提高各级医师管理的自觉性。
⑸负责落实科室各项任务，负责检查科室的医疗质量，对院质量检查的反馈信息及时做出改进措施，通报本科室质量整体情况.⑹根据医院及省卫生厅的医疗护理质量督查安排，做好各项医疗质量的自测自评工作,不定期检查全科医务人员履行工作职责的情况,及时发现医疗隐患，做好各种检查的接待及准备工作。
医疗质量管三级管理体系
医疗质量管三级管理体系医疗质量管理体系医疗质量是人们关注的焦点之一，而医疗质量管理体系是保障医疗质量的重要手段。
本文将围绕医疗质量管三级管理体系展开讨论，从其概念、架构以及实施过程等方面进行探究。
一、概念医疗质量管三级管理体系是指建立在医疗机构内部的一套质量管理制度，以提高医疗服务的质量和安全为目标，实现医疗过程中全面管理的一种方法。
该体系通过明确的规章制度、合理的组织架构、科学的数据分析等手段，促进医疗机构全员参与、持续改进的方式来确保医疗质量的稳定与可持续发展。
二、架构1. 质量管理体系文件医疗机构应根据实际情况制定质量管理体系文件，包括质量方针、质量目标、质量职责等内容，为后续的工作提供指导和依据。
2. 质量管理组织架构医疗质量管理委员会是医疗机构贯彻实施医疗质量管理的核心机构，其成员包括医院领导、主任医师、护理主任等，负责决策和指导医疗质量相关工作。
3. 质量评估与监测医疗机构应建立质量评估与监测机制，对医疗过程中的各个环节进行评估和监测，以及时发现问题和存在的风险，通过数据分析与统计来为决策提供依据。
4. 质量改进与持续改进医疗质量管理体系强调持续改进，医疗机构应通过开展医疗技术培训、制定操作规程、加强临床路径管理等措施来提高医疗服务的质量。
三、实施过程1. 确立质量管理的重要性医疗机构领导层应认识到医疗质量管理的重要性，将其置于医疗服务的核心位置，明确质量管理的目标和使命。
2. 确定质量管理体系的标准医疗机构应依据国家相关法律法规、行业标准以及实际情况，制定医疗质量管理体系标准，确保管理工作符合制度要求。
3. 技术支持与培训医疗机构应加强对医务人员的培训，提高其专业技术水平和质量意识，为医院质量管理提供技术支持。
4. 实施质量控制医疗机构应加强对医疗服务过程的控制，确保各个环节符合标准和规范，通过内部审计等手段，检查和评估医疗质量管理的有效性。
5. 反馈与改进医疗机构应建立良好的反馈机制，及时收集患者满意度调查、不良事件报告等信息，进行整体分析和总结评估，从而对医疗质量管理进行持续改进。
医疗质量三级质控体系
医疗质量三级质控体系医疗质量三级质控体系是医院质量管理的核心，它包括了一级质控、二级质控和三级质控三个层次。
这个体系的目标是确保医疗服务的安全、有效和高效，提高患者满意度，降低医疗风险。
一级质控，也称为基础质量控制，主要涉及到医疗服务的全过程，包括医疗行为的规范性、医疗设备的完好性、医疗环境的清洁度等。
一级质控的主要任务是预防医疗错误的发生，保证医疗服务的基本质量。
这一级的质量控制系统通常由医院的行政部门负责，通过制定和执行各种规章制度，对医疗服务进行全程监控。
二级质控，也称为过程质量控制，主要关注的是医疗服务的执行过程。
这一级的质量控制系统需要对医疗服务的每一个环节进行详细的检查和评估，确保医疗服务的质量和安全。
二级质控的主要任务是通过持续的过程改进，提高医疗服务的效率和效果。
这一级的质量控制系统通常由医院的临床科室负责，通过定期的质量评估和反馈，对医疗服务进行持续的优化。
三级质控，也称为结果质量控制，主要关注的是医疗服务的结果。
这一级的质量控制系统需要对医疗服务的效果进行客观的评价，包括患者的满意度、医疗错误的数量、医疗资源的使用效率等。
三级质控的主要任务是通过科学的数据分析，提供决策支持，推动医疗服务的持续改进。
这一级的质量控制系统通常由医院的质量管理委员会负责，通过定期的质量报告和分析，对医疗服务进行全面的评价。
医疗质量三级质控体系的实施，需要医院的各个部门密切合作，形成一个完整的质量管理体系。
在这个过程中，医生、护士、行政人员、技术人员等都需要积极参与，共同推动医疗服务的质量管理。
同时，医院还需要建立一套完善的质量评价体系，对医疗服务的质量进行定期的评估和反馈，以便及时发现问题，进行改正。
总的来说，医疗质量三级质控体系是医院提高服务质量，保障患者安全的重要手段。
只有通过持续的质量改进，医院才能提供高质量、高效率的医疗服务，满足患者的需求，赢得患者的信任。
医疗质量管三级管理体系
医疗质量管三级管理体系医疗质量管理体系随着医疗技术的不断进步和医疗事故的屡屡发生，人们对医疗质量的要求越来越高。
为了提升医疗行业的服务质量和安全性，医疗质量管理体系逐渐形成并广泛应用。
本文将对医疗质量管三级管理体系进行介绍。
一、医疗质量管理体系的概念医疗质量管理体系是指基于科学的管理原理和方法，通过规范化的流程和程序，全面管理和提升医疗机构的质量水平。
它包括医疗服务的全过程管理，涵盖了医疗过程中的各个环节，从医疗设备的采购和维护，到医疗服务的提供和监督，力求保证医疗质量的安全性和可靠性。
二、医疗质量管理体系的原则1. 客户导向原则：以患者为中心，以满足患者需求为目标，提供优质的医疗服务。
2. 过程管理原则：通过规范化的流程和程序，有效管理和控制医疗服务的各个环节。
3. 持续改进原则：不断追求卓越，通过持续改进来提高医疗质量水平。
4. 系统化管理原则：将医疗质量管理视为一个系统工程，从系统层面进行全面管理。
5. 团队协作原则：强调医务人员之间的合作与沟通，形成一个高效协同的团队。
三、医疗质量管理体系的实施步骤1. 制定质量政策和目标：医疗机构应根据自身的特点和需要，制定适合的质量管理政策和目标。
2. 制定流程和程序：建立标准化的医疗服务流程和操作规程，确保医疗服务的稳定和可靠性。
3. 人员培训和管理：加强医务人员的培训，提高他们的专业技能和质量意识，同时加强对医务人员的日常管理。
4. 建立检测和监控机制：建立医疗设备的质量检测和监控机制，及时发现和纠正问题，确保医疗质量的安全性。
5. 收集反馈和评估数据：建立反馈和评估机制，收集患者的意见和反馈，并进行数据分析和评估，为持续改进提供依据。
四、医疗质量管理体系的意义1. 提升医疗服务质量：通过规范化的管理流程和程序，能够有效提升医疗服务的质量水平。
2. 提高医疗安全性：通过建立有效的监控机制和纠正措施，能够保障医疗服务的安全性，减少医疗事故的发生。
3. 强化医务人员的质量意识：通过培训和管理，能够提高医务人员的专业素养和质量意识，增强他们对医疗质量的重视。
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芆医疗质量管理三级管理体系建设
肄为加强医疗质量管理，实行全面质量管理和全程质量控制，建立从患者就医到离院，包括门诊患者和住院患者全程质量控制和全程质量管理，明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，我院将加强医疗质量管理三级建设，具体要求如下：
芁医疗质量量管三级管理体系可分为医院医疗质量管理委员会、职能科室医疗质量质控小组和科室医疗质量管理小组三级管理体系。
螀（一）、医院医疗质量管理委员会
蚇医院医疗质量管理委员会由院领导和专家组组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者，职责分述如下：
蒂1、医疗质量管理委员会职责
肀1. 在院长领导下，全面负责医院的医疗质量监督管理工作，建立质量管理网络，实施院科两级质量管理。
螀2. 建立医疗质量监控指标体系和科学的评价方法、研究提高医疗服务质
量，加强日常监控的工作方法。
肈3. 加强医院服务质量日常监控、定期或不定期组织检查，考核和评价判定指标完成情况、提出改革措施。
膄4. 监督医务人员各项医疗卫生法律、法规、规章、治疗、护理规范、常规
的执行情况，对各科室提出合理化建议，促进医疗质量提高。
肃5. 组织做好医疗质量监督管理的信息统计工作。
衿6. 建立健全指导性文件、运行性文件和见证文件，积累文件资料，完善基
础工作。
实施质量否决和奖励。
膅7. 做好各项质量目标诊断，客观、真实、及时、准确地进行医疗质量分
析、评价和反馈，不断改进医疗质量。
袆（二）、职能科室医疗质量质控小组职责
袂（1）、医政科接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。
罿（2）、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各
科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。
薆（3）、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管院长或医院医疗质
量管理委员会汇报。
莄（4）收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确
认后，通报相应科室人员并提出整改意见。
蚁（5）向医院提出全程医疗质量量化考核结果，以便与绩效工资挂钩。
聿（三）、科室医疗质量管理小组职责
羇科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的第一责
任者。
科室质控小组职责如下：
（1）、各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员3-5 人组肆
成。
莀（2）、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物
使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
腿（3）、定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
莈（4）参加医政科的会议，反映问题。
收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
薄在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。
在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。
对各级医务人员的要求分述如下：
蒃1．门诊医师
艿（ 1）严格执行首诊医师负责制。
薅（ 2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
芅（ 3）门诊病历书写完整、规范、准确。
芁（ 4）合理检查，申请单书写规范。
荿（ 5）具体用药在病历中记载。
羅（ 6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。
蚃（ 7）处方书写合格。
羀（ 8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应： a. 建议专科就诊； b. 请上级医师诊视； c. 收住院。
荿
（ 9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应： a. 收住院； b. 患者拒绝住院需履行签字手续。
莆（ 10）按专科收治病人。
蒅（ 11）按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。
肃2．病房住院医师
葿（ 1）病人入院 30 分钟内进行检查并作出初步处理。
螇（ 2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
袃
（ 3）按规定时间完成病历书写（普通病人24 小时、危重病人6 小时内完成；
首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。
螂（ 4）病历书写完整、规范，不得缺项。
薈（ 5）24 小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸
透和其它所需的专科检查。
膈（ 6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
薅（7）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。
薁（ 8）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
蚈（ 9）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。
若有医院感染病例，及时填表报告。
芅（ 10）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
肃3．病房主治医师
莀（ 1）及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的
指导。
螈（ 2）新入院的普通病人要在 48 小时内进行首次查房。
除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：①诊断及诊断依据；②必要的鉴别诊断；③治疗原则；
④诊治中的注意事项。
蚆（ 3）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
螅（ 4）及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病
历首页签名。
莃（ 5）入院 3 天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
袈（ 6）待诊病人在入院 1 周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。
肇（ 7）按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。
芃（ 8）手术和介入治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准
拟订严密的手术方案并实施。
术后即刻完成术后记录，24 小时完成手术记录。
膂（ 9）术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
羈（ 10）负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。
蒈4．病房主任（副主任）医师
羄（ 1）组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
袀（2）指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗
常规。
（ 3）对新入院的普通病人要求72 小时内进行首次查房；危重病人至少每日查羈
房 1 次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房 2 次。
袈（4）查房内容除对病史和查体的补充外，普通病人应有：①诊断及其诊断
依据；②鉴别诊断；③治疗原则；④有关方面的新进展。
未确诊病人应有：①
鉴别诊断；②明确的诊断思路和方法；③拟定相应的治疗措施。
危重病人应有：①当前的主要问题；②解决主要问题的方法。
莂（ 5）疑难病例及入院 1 周未确诊病例，组织科内讨论或院内会诊，必要时向医务处申请院外会诊或远程会诊。
羃（ 6）指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。
肈（ 7）组织术前和重要治疗前病例讨论，指导下级医师做好术中、术后医疗
工作。
重大手术和重要治疗要亲自参加。
肅（ 8）审批未愈患者出院，并指导病人出院后的继续治疗。
（9）审签主治医师审查的转科、出院病历。