术中热生理盐水冲洗体腔作用
生理盐水的作用
生理盐水的作用
生理盐水是一种含有和人体血浆浓度相似的电解质和水的溶液，广泛应用于医疗和卫生领域。
它具有以下几个重要的作用：
1. 补充体液：生理盐水可以补充体内缺失的水分和电解质，维持体液的水平平衡。
在失水、脱水或排尿困难等情况下，通过静脉注射等方式给予生理盐水可以迅速恢复体液的平衡。
2. 清洁和冲洗：生理盐水可以用于伤口的清洁、冲洗和消毒。
它是一种无菌液体，不会对伤口造成刺激和伤害，能够有效清除伤口内的细菌和污垢，促进伤口的愈合和恢复。
3. 气道湿化：生理盐水可以用于湿化呼吸道，使呼出气体中的粘液变得更容易咳出。
这对于患有呼吸道疾病的患者，如支气管炎、哮喘或慢性阻塞性肺病患者来说，可以减轻症状，改善呼吸功能。
4. 药物稀释和输注：生理盐水可以作为药物的稀释剂和输注介质。
许多需要通过静脉注射给予的药物，如抗生素、营养补充剂等，需要用生理盐水稀释后才能安全输注给患者。
5. 灌肠和洗胃：生理盐水可以用于灌肠和洗胃。
在某些医疗情况下，例如肠胃道炎症或中毒急救，通过引流管将生理盐水注入肠胃，可以清洁、冲洗和治疗相关问题。
总的来说，生理盐水是一种安全有效的溶液，具有补液、清洁、
湿化、稀释药物和灌肠洗胃等多种作用。
它被广泛应用于各种医疗和卫生场合，以维护和促进人体健康。
温热盐水止血的机理
1、是因为50到80度的温度使蛋白质变性，创面的毛细血管断端因此而堵塞，故而能暂时止住渗血！所以，生理盐水要稍微汤一点哦！温水是不行的。
但是也别太烫了，搞个2度烧伤就麻烦了！2、给鼓手主任补充两个止血方法：（1）、激光止血。
就小生所知，绝大多数激光由于其光热作用产生局部凝固可以用于小血管止血。
临床上常用的应该是CO2激光和KTP激光，还有很多腔镜激光更是止血专家，好像最近泌外在热炒钬激光，便是利用它可以边切割气化而不出血。
（2）、缝合止血。
平时手术中的创缘出血，只需尽快缝合皮肤加压即刻。
注意深层的对合和术后的加压，这一方法虽简单（甚至不是靠止血来止血），却有实效：）3、查了一下一些酶的失活温度：a-淀粉酶失活温度为95摄氏度,而麦芽a-淀粉酶为85摄氏度,真菌a-淀粉酶失活温度为95摄氏度,而麦芽a-淀粉酶为85摄氏度,真菌a-淀粉酶75摄氏度。
温度温度对于酶促反应速度的影响有两个方面：一方面当温度升高时，反应速度加快，一般每增高10℃，酶反应速度增加1-2倍。
另一方面，随温度升高，酶也会逐步变性失活。
各种酶的热稳定性是不一样的，动物来源的酶最适温度一般在35-40℃；而失活温度又比最适温度高许多。
而且关于热盐水纱布的温度也有各有已见的，我见过一前辈要求是40度左右，刚能感觉到烫就可以了，而且效果不错。
如果按此方法，解释的机制就应该是加强了凝血酶活性。
当然止血的效果大于此时因为温度升高对血管扩张的影响。
至于温度太高对创面影响，特别是植皮创面的影响如果，还得深入探讨一下。
4、我认为外科手术时，用温热盐水浸湿的纱布按压创面可以减少出血的原理１适宜的温度可以提高酶活性和化学反应速度２增加粗燥接触表面可以加速血小板解体，能促进凝血5、热盐水纱布用于烧伤创面或者整形手术创面止血,已经有很久的时间了.这应该从热力原理方面来说,当水温<30度时,对创面没有什么影响;当水温<40度>35度时,创面微血管扩张,反而引起出血;当水温在40-50度左右时,创面微血管闭塞,而起到止血作用,这种止血是暂时的;当水温增到60-70度时,创面将有烧伤,影响皮片成活,我们作过类似的实验,但是不很精确,对自己的临床有一定的帮助.谢谢!!!6、过氧化氢是一种强氧化剂，而3％过氧化氢溶液具有不稳定性和能分解释放氧气的特点，当过氧化氢溶液接触创面组织后，与过氧化氢酶作用急剧释放氧气(1ml3％过氧化氢溶液分解后可在标准状态下产生纯氧10.9ml)，形成广泛氧气栓，压迫和闭塞毛细血管达到止血作用。
手术室知识点总结
手术室知识点总结1、使用干持物钳，每4小时更换。
2、 2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。
3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。
4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。
5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。
6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。
7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。
&8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。
9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。
10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。
手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。
11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。
12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。
13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。
14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。
%15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。
16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。
17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。
18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。
19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。
20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。
什么是生理盐水生理盐水的作用
什么是⽣理盐⽔⽣理盐⽔的作⽤ ⽣理盐⽔是指⽣理学实验或临床上常⽤的渗透压与动物或⼈体⾎浆的渗透压相等的氯化钠溶液。
那么你对⽣理盐⽔了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是⽣理盐⽔的内容，希望⼤家喜欢! ⽣理盐⽔的介绍 ⽣理盐⽔的浓度：⽤于两栖类动物时是0.67～0.70%，⽤于哺乳类动物和⼈体时是0.85～0.9%。
⼈们平常点滴⽤的氯化钠注射液浓度是0.9%，可以当成⽣理盐⽔来使⽤。
其渗透压与⼈体⾎液近似，钠的含量也与⾎浆相近，但氯的含量却明显⾼于⾎浆内氯的含量，因此⽣理盐⽔只是⽐较地合乎⽣理，其⽤途为供给电解质和维持体液的张⼒。
亦可外⽤，如清洁伤⼝或换药时应⽤。
0.9%的⽣理盐⽔可维持细胞的正常形态 ⽣理盐⽔的性质 ⽣理盐⽔⼜称为⽆菌⽣理盐⽔，其英⽂缩写是SPSS，英⽂全称是stroke-physiological saline solution。
⽣理盐⽔就是0.9%的氯化钠⽔溶液，因为它的渗透压值和正常⼈的⾎浆、组织液都是⼤致⼀样的，所以可以⽤作补液(不会降低和增加正常⼈体内钠离⼦浓度)以及其他医疗⽤途，也常⽤作体外培养活组织、细胞。
是⼈体细胞所处的液体环境浓度。
氯化钠：俗称盐、⾷盐(⽆碘)。
⽣理盐⽔的作⽤ 能够避免细胞破裂，它的渗透压和细胞外的⼀样，所以不会让细胞脱⽔或者过度吸⽔，所以各种医疗操作中需要⽤液体的地⽅很多都⽤它，⼈体细胞⽣活中所处液体环境的浓度。
为纠正脱⽔、酸中毒，临床常将不同液体按⽐例配成混合液应⽤。
为什么不能⽤单⼀的⽣理盐⽔或5%、10%GS液去纠正脱⽔、酸中毒呢?这是因为严重的婴幼⼉腹泻，除丢失碳酸氢钠⽽产⽣代谢性酸中毒外，还存在着营养失调性(即所谓“饥饿性”)酮中毒及⼤量电解质和⽔分的丢失。
所以就需要有既能补充电解质、纠正酸中毒、克服酮中毒，⼜能补充⽔分及热卡的混合液。
单独⽤⽣理盐⽔或5%～10%葡萄糖溶液是达不到上述病理⽣理要求的。
单⽤⽣理盐⽔输液，当氯化钠已经补⾜⽽脱⽔尚未补够时，如继续⽤⽣理盐⽔就会造成盐性利尿，严重者可产⽣盐中毒。
生理盐水的使用方法
生理盐水的使用方法生理盐水是一种重要的医疗用品，广泛应用于医生的日常工作中。
它是一种加入了适当浓度的盐类成分的水溶液，具有与人体血浆相近的成分浓度，因此可以被人体较好地接受和吸收。
使用生理盐水时，我们需要注意以下几个方面。
首先，了解生理盐水的适应症是必要的。
生理盐水主要用于补充体液、维持血容量、稀释其他药物和灌洗伤口等。
在手术中，生理盐水用于清洗手术刀具、冲洗腹腔、清洗口腔等，使手术更加安全、卫生。
此外，生理盐水还可以用于眼部和鼻腔的冲洗，以及吸入治疗，例如雾化吸入。
其次，正确的使用生理盐水的方法是至关重要的。
一般情况下，生理盐水是无菌的，因此在使用时需要注意保持无菌状态。
在开瓶前，我们应该先洗手，然后佩戴好手套，以防止污染。
将生理盐水倒入干净的容器中，并用适量的生理盐水浸泡敷料或其他物品，然后用于相应的治疗。
在进行外伤或手术麻醉后，可以使用生理盐水进行伤口的冲洗和灌注。
在使用前，应事先处理好受伤部位，清洁皮肤表面的污垢和杂质。
然后，通过无菌注射器或滴管，将生理盐水冲洗到伤口上，以清洁伤口，并将污物排出。
在冲洗时应注意水流的稳定性和流速，以避免伤口面积扩大或伤口内细菌进入。
冲洗过程中，患者应保持舒适的姿势，以免加重疼痛或不适。
对于眼部和鼻腔的冲洗，生理盐水可以用来清洁杂质、分泌物或异物。
对于眼部冲洗，我们可以使用眼膏或滴剂等装置，将生理盐水滴入受影响的眼睛中。
在滴入前，应先清洁眼睛四周，然后拉开下眼袋，将剂量适当的生理盐水滴入即可。
对于鼻腔冲洗，我们可以使用鼻腔灌洗器等设备，将生理盐水注入鼻腔中，用力呼气或引流，清洁鼻腔内的污垢和分泌物。
在冲洗过程中，应注意呼吸顺畅，并根据需要控制冲洗的水压。
雾化吸入是另一种常见的生理盐水使用方法。
通过将生理盐水置于雾化器中，并利用雾化器将其变为微小颗粒，患者可通过呼吸器或口罩进行吸入。
这种方法可用于治疗支气管炎、哮喘等呼吸道疾病，有助于润滑呼吸道和清除痰液，减轻症状。
加温冲洗液在经尿道前列腺电切患者中的应用
加温冲洗液在经尿道前列腺电切患者中的应用目的：了解在经尿道前列腺电切患者中使用接近人体温度的生理盐水，观察应用加温冲洗液对经尿道前列腺电切手术患者的影响，方法：将60例经尿道前列腺电切术患者随机分为实验组和对照组各30例，实验组采取加温冲洗液措施，术中冲洗液加温至37-38 oC，对照组给予输入常温液体。
比较两组患者术中及术后体温变化、寒战发生情况。
结果：两组患者术中30 min、60 min和术毕实验组体温较对照组高，寒战例数实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：术中采用加温冲洗液能有效维持经尿道前列腺电切术患者的体温，减少寒战的发生，提高患者手术安全性和舒适度。
经尿道前列腺电切手术（TURP）因创伤小，出血量少等优点是目前公认治疗前列腺增生比较满意的手术方式，但由于手术多为高龄患者，生理机能衰退，并发症多，手术期间需要使用大量的冲洗液灌注，麻醉后患者由于体温调节功能受到一定程度的抑制，同时受环境温度影响等，易发生低体温（T<36 oC），出现寒战现象[1]。
围手术期低体温可导致凝血功能障碍、术后渗血、心血管意外等并发症[2]，加温冲洗液研究其在预防TURP手术患者低体温方面的作用，旨在减少TURP手术术中低体温的发生，从而总结出能够有效防止TURP手术术中低体温的护理措施，现介绍如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年3月—2015年3月于我院行经尿道前列腺电切术患者60例，术前患者情况符合美国麻醉医师学会（American Society of Anerthesiologists，ASA）术前病情分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄50-70岁，体重在60-70kg 患者术前体温正常，手术时间在1.5小时以上，手术间温度控制在24-250C，相对湿度50℅-60℅，上肢静脉输液适中，冲洗液压力低于25KPa，流量400ml/min，麻醉后放置体温计于左腋下并妥善固定。
1.2 方法将60例患者按照随机数字表法分成实验组与对照组，对照组30例冲洗液温度为室温状态，实验组30例冲洗液采用上海博迅实业有限公司医疗设备厂电热恒温培养箱（厂家型号为HPX-9082MBE）加温至37-380C.1.3 观察指标（1）体温监测。
循环体腔热灌注治疗的护理体会
循环体腔热灌注治疗的护理体会摘要】体腔热灌注技术的治疗机理，是利用肿瘤细胞对温度的敏感性，在特定温度下肿瘤细胞会被杀死而正常组织不会受到损失，加之化疗药的热增敏效应、器械冲洗游离的癌细胞。
体腔热灌注的具体方法为：将生理盐水与化疗药物加热至43℃左右，通过体外循环系统将其导入体腔（胸腔或腹腔）并持续循环，大剂量的温热化疗液能够使体腔的微小癌转移灶更充分地与化疗药接触，并在体腔内有较高、恒定、持久的药物浓度，灌注过程中化疗液对体腔的游离癌细胞可起到机械清除作用，对于体腔种植或转移瘤起到杀伤作用，从而控制恶性体腔积液。
关键词：循环体腔热灌注化疗1适应症腹膜广泛转移癌的治疗；胃癌、大肠癌、卵巢癌、胆系癌、胰腺癌、腹膜假性粘液腺癌等术后腹膜转移的预防；恶性胸、腹水的治疗；膀胱恶性肿瘤的辅助治疗。
2 禁忌证腹腔内脏器的严重粘连可使穿刺针误入肠管的危险性增加；预计患者对化疗耐受性不良；心血管系统疾病及高血压在大量腹腔注水时可能引起心脏负担过重或血压过高，应慎用或禁用；腹腔有炎症病变时。
3腹腔灌注常用药物及液体配制3.1常用单一药物包括顺铂，卡铂，丝裂霉素，羟喜树碱，氟尿嘧啶或氟尿苷等；常用的联合方案有顺铂＋5Fu/氟尿苷，顺铂+依托泊苷，卡铂＋5Fu等；亦有采用IL2、TNF及IL2/LAK细胞联合腹腔内注入等免疫治疗。
化疗剂量的选择：腹腔热灌注化疗药物的剂量根据疗程的间隔、患者的个体状况，参照静脉化疗的剂量制定。
3.2循环灌注时化疗液的配制：根据肿瘤病理类型选择化疗药，均用生理盐水配制。
化疗液总量为5000～8000ml，如不再引出则液体量可根据患者情况调整在2000～4000ml；流速为50～200ml/min，入口温度44～45℃，出口温度40～42℃，腹腔内温度保持在42～43℃，灌注时间为40～180min。
4注意事项4.1确认导水管在腹腔内。
患者突然想大便应考虑为液体注入肠腔内，须立即停止。
4.2注入热盐水温度在进口处不宜高于45℃，注入水量应不少于1500ml，最好3000～4000ml，可以有效降低化疗引起的肠粘连和术后腹痛程度。
生理盐水冲洗胃消肿的原理
生理盐水冲洗胃消肿的原理
生理盐水冲洗胃消肿的原理是基于以下几个方面：
1. 温度效应：将生理盐水用于胃内冲洗时，其温度与胃黏膜相近，能够引起血管的收缩和扩张，从而改善胃黏膜的血液循环，减轻胃部的充血和肿胀。
2. 清洁作用：生理盐水具有良好的清洁作用，可以清除胃内的残留物质、分泌物和炎症介质，从而减轻胃部的炎症反应和组织肿胀。
3. 渗透作用：生理盐水中的盐分浓度与体液相似，能够通过渗透作用，促进胃组织内多余的液体的排出，减少组织水肿和胃壁的压力。
通过以上机制，生理盐水冲洗胃能够缓解胃部的充血、炎症和水肿，降低胃黏膜的刺激和症状，起到消肿的作用。
但需要注意，使用生理盐水冲洗胃应该在医生的指导下进行，以确保安全和有效。
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*陕西省南郑县人民医院（723100）2012年3月18日收稿摘要：目的：观察术中应用热生理盐水冲洗体腔或手术切口（后面简写为盐水冲洗），对术后患者的恢复所起的作用。
方法：将50例外伤性脾破裂在全麻下进行手术的患者随机分成实验和对照两组，每组各25例，实验组在术中用加热的盐水冲洗，对照组用室温下放置的盐水冲洗，术后第3天回访患者。
结果：实验组21例恢复良好，对照组17例恢复良好。
结论：术中用热盐水冲洗术后患者恢复快。
关键词：术中；热盐水；冲洗；体腔中图分类号：R613文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）10-0072-02术中热生理盐水冲洗体腔的作用探讨杜俊英*摘要：目的：探讨球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效。
方法：慢性泪囊炎38例（42只眼），行逆行泪道植入球头硅胶管术。
结果：术后随访12个月，其中37只眼泪道冲洗通畅无脓性分泌物，5只眼冲洗不通畅有脓性分泌物，有效率88%。
结论：球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎，操作简便，临床效果确切。
关键词：慢性泪囊炎；球头硅胶管植入术；泪道插管中图分类号：R777.2文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）10-0072-01球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎的疗效观察陈晓莉**惠州市第一人民医院眼科（516000）2012年3月2日收稿现代诊疗Abstract ：Objective To investigate the ball head silicone tube implantation for the treatment of chronic dacryocystitis efficacy.Methods 38patients with chronic dacryocystitis (42eyes),retrograde implantation ball head silicone tube with.Results all cases were followed up for 12months,including 37eye wash lacrimal patency without purulent secretions,5eye flushing patency purulent discharge,with an efficiency of 88%.Conclusion the ball head silicone tube implantation for the treatment of chronic dacryocystitis,simple operation,clinical effect.慢性泪囊炎是眼科常见病，传统的治疗方法泪囊鼻腔吻合术疗效肯定，但有手术复杂、创伤大，面部留疤痕等缺点。
我院自2009年10月至今，采用球头硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎，取得良好效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料：2009年10月至今，在本院行球头硅胶管植入术的慢性泪囊炎患者38例（42只眼），所有患者术前诊断慢性泪囊炎明确，其中男5例（6眼），女33例（36眼）。
年龄31～80岁，病程最短6个月，最长8年。
1.2方法1.2.1器械：①8cm 长空心泪道探针；②球头硅胶管；③鼻泪管扩张绳；④环状取线钩。
1.2.2手术步骤：①常规消毒铺巾，下鼻道麻黄碱喷鼻，收缩鼻黏膜，以2%利多卡因行眶下神经及泪小管周围麻醉；②泪点扩张器扩张泪点，用长空心泪道探针按泪道探通术方法，探通阻塞的鼻泪管，针头达鼻底，从上端送引线，鼻腔内用环状钩自下鼻道钩住探针针体，勾出引线，退出探针。
③借助引线将扩张绳拉入鼻泪道并做“拉锯式”动作，利用其粗糙面除去阻塞鼻泪管的炎变组织，使其充分扩大；④逆行扩张鼻泪管：引线上涂妥布霉素眼膏，用引线连接硅胶管上端牵引线，将硅胶管逆行拉入泪道直至球头部进入泪囊，判断方法是球头进入泪囊有一明显脱空感。
⑤用生理盐水加庆大霉素反复冲洗，观察确认无阻力.1.3术后处理：术中拉线时应顺势拉出，不可强拉。
术后口服抗生素3天，使用抗生素眼药水4次/日，术后第2天开始用庆大霉素加地塞米松冲洗泪道1次/日，持续1周，之后视情况冲洗泪道1次/月。
3月～6月后拔除球头硅胶管，拔除后泪道冲洗1次/月。
2结果术后随访12个月，疗效评定：治愈（31只眼，74%）：溢泪、溢脓症状消失，泪道冲洗通畅；有效（6只眼，14%）：溢泪症状好转，无溢脓症状，泪道冲洗欠通畅；无效（5只眼，12%）：仍有溢泪、溢脓，泪道冲洗不通畅。
3结论慢性泪囊炎是眼科的常见病、多发病，常规泪囊鼻腔吻合术，手术创伤大，面部留有瘢痕。
鼻泪内镜下鼻腔泪囊造口术，受设备限制而难以广泛开展。
硅胶管作为鼻泪管植入物较为理想，具有良好的弹性和韧性，对周围组织刺激小，组织相容性好，便于长期放置以形成牢固通道。
同时，术后泪道冲洗过早、过多都不理想，因反复机械刺激泪道易造成泪道瘢痕狭窄。
此法优点是面部不留疤痕，泪囊周围组织损伤小，创口愈合快，不影响再次手术，一次成功率高，失败后可改做泪囊鼻腔吻合术。
术者应熟练掌握正常组织结构及适应症，鼻腔急性炎症、萎缩性鼻炎、肥大性鼻炎及年幼患者应视为禁忌症。
本组病例42眼，球头硅胶管植入术时间5～15min ，术后随访12个月，有效率88%。
该术式为微创手术，具有费用低，操作简单，患者痛苦少，面部不留瘢痕等优点，适宜在广大基层医院推广应用。
参考文献[1]刘东光.逆行泪道插管10min 术式[J].广州眼科中心.[2]李绍珍.眼科手术学[M].北京：人民卫生出版社.2000.203-207.[3]黄俞侃，王智,等.经泪小点泪道内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床观察[J].中国实用眼科杂志，2007，25（11）：1251-1254.在患者手术结束时要用盐水冲洗体腔或手术切口，尤其是胸、腹腔手术，如：空腔脏器穿孔、破裂，肠坏死切除，化脓性阑尾炎，宫外孕出血，肝、脾破裂大出血，胃大部切除、肺叶切除术等，以清除残余凝血块、脓液、组织碎削、粪便等，防止有害物质存留在体腔内对机体造成不良反应。
然而在手术室特定环境中，开放的体腔始终处于散热状态，长时间暴露，散热就越多，加之大量液体反复冲洗导致体内热量丧失，使机体、体腔脏器对冷产生一系列不良反应，为此，我们将室温下放置的生理盐水加温后进行冲洗，可促进胃肠吻合端的良好血运，利于胃肠功能及受损组织细胞的及早恢复；利于各脏器正常的代谢机能。
缩短了全麻术后病人的复苏期。
1资料和方法1.1一般资料：2010～2011年两年50例外伤性脾破裂在我院在全麻下进行手术的患者，年龄16～50岁，平均年龄33岁。
其中36例出血量在1000mL 以上，14例出血量在500mL 以内，手术历时1～2小时。
随机将患者分成实验和对照组两组，每组各25例，两组2012年5月患者一般资料比较无明显差异，具有可比性。
1.2方法：将50例患者随机分成实验和对照两组，每组各25例，实验组在术中将生理盐水加温（37℃，以手背试温，感觉温暖为度）冲洗腹腔和手术切口，对照组用室温下放置的生理盐水冲洗腹腔和手术切口。
1.3观察内容：①术后病人的复苏时间；②术后3～5天进行回访患者，主要观察患者精神面貌、有无发热、伤口愈合情况、胃肠功能恢复情况等。
2结果2.1实验组术后的复苏时间10～30分钟，平均20分钟，对照组术后的复苏时间20～40分钟，平均30分钟。
对比：实验组比对照组平均提前10分钟苏醒回病房。
2.2术后第3天访视患者实验组有21例精神状态良好，已恢复正常肠功能，体温正常，伤口愈合良好，占84%；对照组有17例精神状态良好，已恢复正常肠功能，体温正常，伤口愈合良好，占68%，4例精神一般，分别在第4、第5天恢复正常肠功能。
对比：由术后第3天访视看来实验组明显比对照组高。
说明实验组比对照组术后恢复的快。
3讨论3.1导致冷的客观因素3.1.1手术室温度通常恒定在22℃～24℃，由于参加手术人员着装要求而不宜使室温过高，否则闷热难受分散注意力。
3.1.2在麻醉状态下的手术患者手术切口外露在平均室温23℃的环境中。
3.1.3手术开始时冷的消毒液直接刺激皮肤。
3.1.4输液造成的‘血液冷稀释’。
3.2机体对冷所产生的反应3.2.1麻醉药物可抑制体温调节中枢或影响传入路径的活动，并能扩张血管，增加散热，降低机体对寒冷环境的适应能力[1]。
3.2.2冷可使机体血管收缩，组织器官血流缓慢、血流量减少，增加组织损伤，影响正常代谢功能，不利于组织器官的功能恢复和伤口愈合、甚至导致伤口感染。
3.2.3体腔内脏器长期在恒温环境中进行着正常代谢功能，对冷的刺激较敏感，腹部受冷刺激可反射性地引起胃肠痉挛、腹痛、腹泻，胸部用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞[2]。
3.2.4冷可使患者出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状[2]。
3.2.5冷环境可影响机体对麻醉药的代谢，使麻醉剂在肝脏的代谢速率减慢，延长了麻醉药的作用时间，使麻醉苏醒延迟。
3.3室温下放置的生理盐水必须加温后进行冲洗体腔或手术切口术中打开体腔与外界相通，若室内温度为22℃～24℃、平均23℃，则体腔温度（体核温用肛温代表37.5℃）与室温相差14.5℃（37.5℃～23℃）。
由此可见室内放置的盐水比体腔温度低14.5℃（室温下放置的液体还可能比室温低）。
参考资料[1]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社. 2008.148.[2]李小寒，尚少梅.基础护理学[M].4版.北京：人民卫生出版社. 2008.183.73。