新疆公立医院医师日均担负诊疗人次3年数据研究报告2019版
医疗服务专题：从一个省看医疗服务的发展，民营医疗服务是公立医疗的有力补充
证券研究报告医疗服务专题：从一个省看医疗服务的发展，民营医疗服务是公立医疗的有力补充分析师：谭国超（S0010521120002）联系人：陈珈蔚（S0010122030002）2022年10月9日华安研究•拓展投资价值目录➢背景我们选取河南省作为我国公立医疗卫生服务系统系列专题研究的样本，通过对宏观及微观层面的数据梳理，尝试提炼我国医疗卫生机构的运营情况。
✓宏观：人口，医疗支出占GDP比例✓财政：医疗收入&支出✓需求：公立&民营医院诊疗人次✓供给：医院&医师数量✓医院代表：郑大一附院✓医院代表：河南省人民医院➢我们的观点：✓大型公立医院需要结合自身业务规模、科室配置、外部政策等因素积极调整医疗服务项目的结构，规模扩张适度，以提高质量而非诊疗量为核心目的。
✓大型公立医院不应过度依赖当地财政或医保支持，需关注自身收入支出结构，并尽量保持结盈。
✓政府财政应适度加大对于民营医疗资源的关注和扶持力度，以提高社会资本办医积极性。
➢风险提示：✓疫情反复风险；政策风险；行业竞争加剧风险华安研究•拓展投资价值宏观：人口大省，经济发展整体平稳；医疗消费具备提升空间•从总量看，2021年河南常住人口9883万人，逼近1亿人大关，仅次于广东省、山东省；其中，2021年河南省城镇人口5579万人，占比56.45%，农村人口占比依旧较高（≈44%）。
从人口结构看，河南省人口老龄化程度逐年提高，65岁及以上群体占比由2017年的10.19%升至2021年的13.99%；14~65岁人群依旧为最大占比，2021年占比63.76%。
•从宏观经济角度看，河南省总GDP持续上升，2021年河南省GDP总值5.89万亿人民币、人均GDP5.94万元、医保支出12.8百亿元。
•从占比看，河南省医保支出占总GDP比例较为稳定，从2019年的2.10%微增至2021年的2.16%。
横向比较来看，2020年北京市社会保险基金支出占GDP比例5.41%（2020年北京社保基金支出1953亿元&北京GDP36103亿元）、2020年浙江社会保险基金支出占GDP比例2.08%（2020年浙江城镇基本医保支出1343亿元&浙江GDP64613亿元）、2021年全国医保支出占总GDP比例约为4.4%，河南省医保支出低于全国整体水平和其他经济发展水平较高的省份或自治市。
2020年我国卫生健康事业发展统计公报(全文)
2020年我国卫生健康事业发展统计公报（全文）2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划的收官之年。
全国卫生健康系统认真落实党中央、国务院的决策部署，全力以赴抗击新冠肺炎疫情，统筹推进卫生健康各方面工作取得积极进展，健康中国建设全面推进，健康中国行动稳步实施，深化医改持续发力，疾病防治成效巩固拓展，医疗服务质量和水平继续提升，重点人群健康保障有效落实，居民健康水平得到进一步提高。
一、卫生资源（一）医疗卫生机构总数。
2020年末，全国医疗卫生机构总数达1022922个，比上年增加15377个。
其中：医院35394个，基层医疗卫生机构970036个，专业公共卫生机构14492个。
与上年相比，医院增加1040个，基层医疗卫生机构增加15646个（见表1）。
医院中，公立医院11870个，民营医院23524个。
医院按等级分：三级医院2996个（其中：三级甲等医院1580个），二级医院10404个，一级医院12252个，未定级医院9742个（见表1）。
医院按床位数分：100张以下床位医院21246个，100-199张床位医院5297个，200-499张床位医院4761个，500-799张床位医院2005个，800张及以上床位医院2085个。
基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心（站）35365个，乡镇卫生院35762个，诊所和医务室259833个，村卫生室608828个。
专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3384个，其中：省级31个、市（地）级403个、县（区、县级市）级2762个。
卫生监督机构2934个，其中：省级25个、市（地）级387个、县（区、县级市）级2459个。
妇幼保健机构3052个，其中：省级29个、市（地）级376个、县（区、县级市）级2563个。
表1 全国医疗卫生机构及床位数机构类别机构数（个）床位数（张）2019202020192020总计1007545 1022922 8806956 9100700 医院34354 35394 6866546 7131186 公立医院11930 11870 4975633 5090558 民营医院22424 23524 1890913 2040628医院中：三级医院2749 2996 2777932 3002503 二级医院9687 10404 2665974 2718116 一级医院11264 12252 651045 712732 基层医疗卫生机构954390 970036 1631132 1649384#社区卫生服务中心（站）3501335365237445238343#政府办17374 17330 169887 179967 乡镇卫生院36112 35762 1369914 1390325 #政府办35655 35259 1353199 1370674 村卫生室616094 608828 - - 诊所（医务室）240993 259833 400 564 专业公共卫生机构15924 14492 285018 296063 #疾病预防控制中心3403 3384 - - 专科疾病防治机构1128 1048 41077 42323 妇幼保健机构3071 3052 243232 252920 卫生监督所（中心）2835 2934 - -计划生育技术服务机构42752810--其他机构2877 3000 24260 24067注：#系其中数。
基层医疗卫生机构绩效考核指标体系
24.院内感染管理
定性
（1）一次性医疗物品管理落实情况；
（2）医疗废弃物处理合规情况；
（3）消毒隔离措施落实情况；
（4）无菌技术操作执行情况。
【数据来源】“优质服务基层行”活动申报信息系统数据或其他数据来源。
25.医疗纠纷处理
定性
按照有关法律、法规要求，预防、处理医疗纠纷。
【计算方法】
（1）传染病疫情报告率=网络报告的传染病病例数/登记传染病病例数×100％；
（2）传染病疫情报告及时率=报告及时的病例数/报告传染病病例数×100％；
（3）突发公共卫生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/报告突发公共卫生事件相关信息数×100％。
【数据来源】传染病报告管理信息系统。
（二）服务效率
17.医师日均担负诊疗人次▲
定量
具体按照省（区、市）规定的相关要求。
【计算方法】
医师日均担负诊疗人次=诊疗人次数/平均医师人数/251。
【数据来源】卫生健康统计年报。
18.医师日均担负住院床日
定量
具体按照省（区、市）规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。
【计算方法】
医师日均担负住院床日=实际占用总床日数/平均医师人数/365。
【数据来源】卫生财务年报。
32.财务制度
定性
（1）根据相关法律法规的要求，制定符合实际的财务管理制度，加强预算管理；
（2）全面落实价格公示制度，收费价格透明；
（3）健全固定资产管理制度，有固定资产明细目录，台账完整，账物相符；
（4）财务人员配置到位，财务集中核算管理的机构配备经过培训合格的报账员。
【数据来源】“优质服务基层行”活动申报信息系统数据或其他数据来源。
211244484_2015-2020年我国公立与民营医院运行情况对比分析
1∶1.40
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院 发 展 迅 速， 各 项 卫 生 资 源 配 置 有 了 较 大 改 善。 但 民 营 医院多为一级医院和未定级医院，三级医院数量较少。就 2020 年三级医院分布情况来看，公立医院约为民营医院的 6 倍，民营医院规模偏向小型医院，究其原因，可能是因为 民营医院多为专科医院 [5]，例如眼科医院、口腔医院等 [6]， 是社会办医发展较快的专科领域，医疗服务项目难度相对 低，同一品牌运营模式标准化，可复制性强，连锁门店跨 区域协同发展效果较好，故扩张迅速，但规模方面尚不能 与公立综合医院相比较。
2015
2020
年均增长率（%）
民营
公立
民营
公立
民营
151
2588
408
0.56
2.20
1378
5833
4571
-0.09
2.71
5505
2267
9985
-0.70
1.26
7484
1182
8560
-0.73
0.27
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表5 2015—2020年我国公立与民营医院医疗服务量
年份
入院人数（万人/%）
我国医疗机构床位数现状及所存在问题研究
我国医疗机构床位数现状及所存在问题研究我国医疗机构床位数现状及所存在问题研究摘要：通过对我国现有医疗机构所拥有的病床位数的研究，了解当前医疗机构病床配置现状，并探讨其存在的问题，为合理配置卫生资源尤其是病床位数做参考。
关键词：医疗机构床位数现状研究医疗机构病床数在一定程度上反映了医院的规模、等级和提供卫生服务的能力。
制定医院病床配置标准需要依据居民的住院需求、人口规模与结构、疾病谱、标准病床工作日、住院天数等指标。
医疗机构病床配置不合理将会导致卫生资源的不合理配置、利用率低等问题。
本文主要依靠对《中国卫生统计年鉴2011》的床位数数据进行分析，为发现问题解决问题提供线索。
1、床位数的配置现状医疗机构床位数现状主要从床位逐年变化情况、床位数的机构分布、各级医院床位使用效率、每千人口医疗卫生床位数、各地区分科床位数这5个方面来分析。
1.1床位数的逐年变化床位数是指年底固定实有床位（非编制床位），包括正规床、简易床、监护床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位，不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。
①我国医疗机构床位数建国初为11.91万张（其中医院9.71万张），到改革开放的1989年，达到218.44万张（其中医院119.48万张），是建国初的18.24倍（医院为12.31倍），到了2010年，床位数增加到478.68万张（其中医院338.74万张），是1950年的40.19倍。
人口总数由1950年的57482万增长到2010年的133972万，是1950年的2.33倍。
从总体上看，在这60年的时间里，病床位数增长迅速，其速度远大于人口总数的增长，病床数增长速度是人口增长的17.25倍。
表一：医疗卫生机构床位数（万张〉②年份合计医院基层医疗卫生机构专业公共卫生机构其他机构总人口数（万人）1950 11.91 9.71 57482 1960 97.68 59.14 66207 1970 126.15 70.5 82992 1980 218.44 119.58 98705 1990 292.54 186.89 114333 2000 317.7 216.67 76.65 11.86 12.52 126743 2010 478.68 338.74 119.22 16.45 4.26 1339721.2床位数的机构分布按照卫生机构床位数机构分布来说，床位主要绝大多数集中在医院，占总床位数的70.76%，其他机构依次是基层医疗卫生机构，为24.91%，专业公共卫生机构，为3.44%，其他机构为0.89%。
最新！全国医院、医生数量出炉！
最新！全国医院、医⽣数量出炉！6 ⽉6 ⽇，国家卫⽣健康委发布《2019年我国卫⽣健康事业发展统计公报》，重要数据摘录如下：2019 年全国医院数⽬为 34354 个，其中三甲医院为 1516 个，800 张及以上床位的医院有2007 个。
⾄2019 年末，执业（助理）医师386.7 万⼈，注册护⼠444.5 万⼈，乡村医⽣和卫⽣员84.2 万⼈。
2019 年，医院次均门诊费⽤290.8 元，按当年价格⽐上年上涨 6.1%，按可⽐价格上涨3.1%；⼈均住院费⽤ 9848.4 元，按当年价格⽐上年上涨 6.0%，按可⽐价格上涨 3.0%。
⽇均住院费⽤ 1079.1元。
附《统计公报》全⽂：2019年我国卫⽣健康事业发展统计公报2019年全国卫⽣健康系统坚决贯彻落实党中央、国务院的决策部署，启动实施健康中国⾏动，深化医改取得重要进展，重⼤疾病防控持续加强，医疗服务⽔平稳步提升，中医药服务能⼒继续增强，重点⼈群健康服务扎实推进，综合监督⽔平不断提升，各项⼯作取得了新进展新成效，城乡居民健康⽔平持续提⾼。
居民⼈均预期寿命由2018年的77.0岁提⾼到2019年的77.3岁，孕产妇死亡率从18.3/10万下降到17.8/10万，婴⼉死亡率从6.1‰下降到5.6‰。
⼀、卫⽣资源（⼀）医疗卫⽣机构总数。
2019年末，全国医疗卫⽣机构总数达1007545个，⽐上年增加10112个。
其中：医院34354个，基层医疗卫⽣机构954390个，专业公共卫⽣机构15924个。
与上年相⽐，医院增加1345个，基层医疗卫⽣机构增加10751个（见表1）。
医院中，公⽴医院11930个，民营医院22424个。
医院按等级分：三级医院2749个（其中：三级甲等医院1516个），⼆级医院9687个，⼀级医院11264个，未定级医院10654个。
医院按床位数分：100张以下床位医院20733个，100-199张床位医院5099个，200-499张床位医院4578个，500-799张床位医院1937个，800张及以上床位医院2007个。
基层医疗卫生机构发展和服务国家级绩效评价方案(2022)
附件基层医疗卫生机构发展和服务国家级绩效评价方案（2022）为做好基层医疗卫生机构发展和服务绩效评价工作，发挥评价激励导向作用，制定本评价方案。
一、评价范围和指标（一）评价范围。
截至上一年年底，在“优质服务基层行”活动中，达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。
对评价前一年发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任医疗事故或发生网络不良舆情的机构，取消当年参加绩效评价的资格。
（二）评价指标及权重。
从发展和服务的角度，立足能够反映出基层医疗卫生机构能力强、服务优、效率高，突出机构功能定位，结合当前和今后一个时期的重点工作，同时考虑不同地区之间评价指标结果的可比性，尽可能从现有的针对基层医疗卫生机构的有关统计指标中选取，确定21个评价指标及权重。
详见表1。
表1乡镇卫生院/社区卫生服务中心发展和服务评价指标指标指标计算及说明权重（总计100）1.诊疗人次数【计算方法】诊疗人次数=年度诊疗人次数；【数据来源】卫生健康统计年报。
82.诊疗人次增长率【计算方法】诊疗人次增长率=（本年度诊疗人次数-上年度诊疗人次数）/上年度诊疗人次数×100%；【数据来源】卫生健康统计年报。
63.中医诊疗人次占比【计算方法】中医诊疗人次占比=中医诊疗人次数/总诊疗人次数×100%；【数据来源】卫生健康统计年报、中医医疗管理统计年报。
34.门诊中医非药物疗法诊疗人次【计算方法】门诊中医非药物疗法诊疗人次=本年度门诊中医非药物疗法诊疗人次；【数据来源】卫生健康统计年报、基层医疗卫生机构信息系统或其他数据来源。
45.出院人数【计算方法】出院人数=年度出院人数；【数据来源】卫生健康统计年报。
66.病床使用率【计算方法】病床使用率=实际占用总床日数/实际开放总床日数×100%；【数据来源】卫生健康统计年报。
57.65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率【计算方法】65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率=65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数/辖区内65岁及以上常住居民数×100%；【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统或其他数据来源。
2019.7.31final《指南(2019年版)》补充问答50条0729
《乡镇卫生院服务能力评价指南（2019年版）》《社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019年版）》补充问答50条国家卫生健康委基层卫生健康司中国社区卫生协会2019.71.在《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》和《社区卫生服务中心服务能力标准（2018年版）》“前置条件”部分明确：“评价前一年及当年未发生经鉴定定性为二级及以上负主要责任医疗事故。
”“无对外出租、承包内部科室等行为”。
是否在评价之前要有当地卫生主管部门出具证明？答：由当地卫生健康行政主管部门审核把关。
2.一个单位同时挂“乡镇卫生院”、“社区卫生服务中心”两块牌子，按哪个标准申报？答：按医疗机构执业许可证上标注的第一名称申报。
3.当地卫生健康行政部门赋予基层医疗卫生机构管理职能是否要有“文件”？一般文件很难找，也不好补，如何判定？答：卫生管理职能主要指对所辖区域卫生室（所）等的基本医疗和公共卫生服务行使管理的职责与能力，当地卫生健康行政部门每年都会对该项工作进行督导。
有通知，有督导记录，有工作痕迹就可以。
4.具有辐射一定区域范围的医疗服务能力：“就诊占比”是按人数计算还是按费用占比？应该不低于多少？应如何设定？答：“就诊占比”是指外乡镇居民就诊门诊人次占机构总门诊人次的比例，具体比例《指南》没有规定，由各地自行规定。
5.“具有辐射一定区域范围的医疗服务能力”：若没有信息系统的机构，从门诊日志统计本乡镇和外乡镇就诊人次数，工作量大，不好统计，怎么办?答：若有门诊信息系统的，从系统调阅，按居住地址筛选便可以统计出外乡镇居民就诊占比；若没有门诊信息系统，可按一定比例抽查，各地自行确定抽查的样本量。
6.针对“承担对周边区域内其他卫生院的技术指导”要点，若没有相关文件，但有承担周边卫生院及其他医疗机构的教学基地功能，有开展医疗、公共卫生或者中医适宜技术推广等的教学功能，能否认定此条指标符合要求？答：可以。
只要有相关的工作痕迹可以佐证该卫生院已经承担了周边地区相应的技术指导，比如有培训通知、记录、相片、签到簿等可以佐证已经开展教学培训的材料便可以认定符合要求。
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新疆公立医院医师日均担负诊疗人次3年数据研究报告2019
版
序言
新疆公立医院医师日均担负诊疗人次数据研究报告从医院医师日均担负总
诊疗人次，公立医院医师日均担负诊疗人次等重要因素进行分析，剖析了新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状、趋势变化。
借助对数据的发掘及分析，提供一个全面、严谨、客观的视角来了解新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状及发展趋势。
新疆公立医院医师日均担负诊疗人次研究报告数据来源于中国国家统计局等权威部门，并经过专业统计分析及清洗而得。
新疆公立医院医师日均担负诊疗人次数据研究报告以数据呈现方式客观、多维度、深入介绍新疆公立医院医师日均担负诊疗人次真实状况及发展脉络，为需求者提供必要借鉴及重要参考。
目录
第一节新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状 (1)
第二节新疆医院医师日均担负总诊疗人次指标分析 (3)
一、新疆医院医师日均担负总诊疗人次现状统计 (3)
二、全国医院医师日均担负总诊疗人次现状统计 (3)
三、新疆医院医师日均担负总诊疗人次占全国医院医师日均担负总诊疗人次比重统计 (3)
四、新疆医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计分析 (4)
五、新疆医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动分析 (4)
六、全国医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计分析 (5)
七、全国医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动分析 (5)
八、新疆医院医师日均担负总诊疗人次同全国医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）
变动对比分析 (6)
第三节新疆公立医院医师日均担负诊疗人次指标分析 (7)
一、新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计 (7)
二、全国公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计分析 (7)
三、新疆公立医院医师日均担负诊疗人次占全国公立医院医师日均担负诊疗人次比重统计
分析 (7)
四、新疆公立医院医师日均担负诊疗人次（2016-2018）统计分析 (8)
五、新疆公立医院医师日均担负诊疗人次（2017-2018）变动分析 (8)
六、全国公立医院医师日均担负诊疗人次（2016-2018）统计分析 (9)
七、全国公立医院医师日均担负诊疗人次（2017-2018）变动分析 (9)
八、新疆公立医院医师日均担负诊疗人次同全国公立医院医师日均担负诊疗人次
（2017-2018）变动对比分析 (10)
图表目录
表1：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计表 (1)
表2：新疆医院医师日均担负总诊疗人次现状统计表 (3)
表3：全国医院医师日均担负总诊疗人次现状统计表 (3)
表4：新疆医院医师日均担负总诊疗人次占全国医院医师日均担负总诊疗人次比重统计表..3 表5：新疆医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计表 (4)
表6：新疆医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (4)
表7：全国医院医师日均担负总诊疗人次（2016-2018）统计表 (5)
表8：全国医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (5)
表9：新疆医院医师日均担负总诊疗人次同全国医院医师日均担负总诊疗人次（2017-2018）变动对比统计表 (6)
表10：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计表 (7)
表11：全国公立医院医师日均担负诊疗人次现状统计表 (7)
表12：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次占全国公立医院医师日均担负诊疗人次比重统计表 (7)
表13：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次（2016-2018）统计表 (8)
表14：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (8)
表15：全国公立医院医师日均担负诊疗人次（2016-2018）统计表 (9)
表16：全国公立医院医师日均担负诊疗人次（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (9)
表17：新疆公立医院医师日均担负诊疗人次同全国公立医院医师日均担负诊疗人次（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%） (10)。