自拟“解郁消白汤”治疗白癜风36例疗效观察

分 患者经 西 医确诊 ， 用药 半 年 以上 无效 。全部 患 者 均可 见大 小 且 不 等 的 白色 、 形态 各 异 的局 限 性 斑 片 ， 痛 痒感 ， 心 烦 ， 气 急 无 伴 脾 躁， 舌质 红 ， 薄 ， 弦 细 ， 合 肝气郁 结 ， 挟血 瘀 之证 。 苔 脉 符 风 ２ 治疗 方法 方 药 为 自拟 “ 解郁 消 白汤 ”其 主 要 成 分 有 ： ， 白蒺 藜 、 骨 脂 、 补 桃仁、 花、 红 当归 、 芎 、 参 、 胡 、 金 、 衣 、 磁 石 、 川 丹 柴 郁 蝉 灵 白芷 等 。 随证加 减 ： 于头 面部 者加 防风 、 叶 、 发 桑 菊花 ； 躯 干加 枳 壳 ； 于 在 发 下 肢加 牛膝 。 法 ： 煎服 ， 日 １ ， ２ ， 后 服用 ， 个 月 为 服 水 每 剂 日 次 饭 １ １ 程。 疗 ３ 结 果 ３ 疗效 判定标 准 ：根 据全 国 中西 医结 合皮 肤 性 病学 会 色素 性皮 ． １ 肤 病学 组制 定 的《 白癜 风 疗效 标 准 》 定疗 效 。痊 愈 ： 判 白斑全 部 消
。
瘀 ； 胡、 柴 郁金 疏 肝 解 郁 ； 归 、 当 川芎 养 血 祛风 ； 磁 石重 镇 祛风 。 灵 患者 经 治疗 后 ， 但 白斑 明显 消 退 ， 不 而且 心 烦 、 急躁易 怒等 症状 明 显改善， 疗效 持 久 。经 观 察 ３ 例 ， ６ 临床 痊 愈 率为 ５％ ， ０ 显效 率 为
张 涛
白癜 风 ， 医又 称 “ 中 白癫 ”是 一 种 常 见 的 临床 症 状 不 明 显 的 ， 皮 肤病 。虽 然现代 医学 对 白癜 风进 行 了大 量 的研 究 ， 因其 发病 但 机制 至今未 完全 明确 ， 因而 目前 为止 尚无 特效 治 疗方 法 。笔 者 近 几年来 运用 自 “ 拟 解郁 消 白汤 ” 治疗 “ 气 郁 结 ， 挟 血瘀 型 ” 肝 风 白癜 风 ， 得 了较好 的疗效 ， 将 观察 结果 报告 如 下 。 取 现
ｌ 临床 资料
退 ， 复 正常 肤 色 ； 效 ： 恢 显 白斑 部分 消退 或 缩 小 ， 复正 常 肤色 的 恢 面积 ≥５ ％皮 损 面积 ； 转 ： ０ 好 白斑 部 分 消退 或 缩 小 ； 无效 ： 白斑 无 色 素再 生或 范 围扩大 。有效 率 以痊愈 加显 效 例数［ １ １ 。 ３２ 疗 效果 ： 床痊 愈 １ 例 （ 随访 １ ＿治 临 ８ 经 ３例 ， 中 ７例 ３年多 未 其 复发 ， 例 ２ 以上 无 复发 ， 例 至今 半年 未 复发 ） 显效 ｌ 例 ， ５ 年 １ ， ４ 无 效 ４ 。其 中有 效病 例 最短 用药 １ 月 ， 长用 药 ８ 月 。 例 个 最 个
现 总结如 下 。 １ 临床 资料
慢性 鼻炎 为较 常见 的 鼻部 疾病 ， 患者 常 有鼻 塞 ， 鼻 涕 ， 流 嗅觉 减退 等症 状 。鼻塞 呈 间歇 性和 交 替性 ， 时轻 时重 ， 时有 时 无 ， 多于 夜间 ， 疲劳 ， 遇寒 时加 重 ， 白天 及 天 热 时减 轻 或 消失 ， 涕 由 于感 鼻 冒或遇 寒 时加 重 ， 有 黏液 脓性 鼻 涕 。本 组 ５ 可 ２例 中 ， ３ 例 ， 男 ２ 女 ２ ０例 ； 龄 ６ ４ 岁 ， 见于 青少 年 。 年 ～５ 多
自拟 “ 郁 消 白汤 ＂ 疗 白癜 风 ３ 解 治 ６例 疗 效 观 察
杨 秀荣 李 敬 洪金 凤
关键词 ： 白癜 风 ； 解郁 消 白汤 ； 气郁 结 肝 中图 分类 号 ： ７ ８ ＋ Ｒ５．１ ４ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： ０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １— ０ １ ０ １０— ９ ９２ １ ）８０ ２— １
２１ ０ ０年 ９月
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中 医治 疗 慢 性 鼻炎 疗 效观 察
高 准 李 大川
关键 词 ： 窍散 ； 性鼻 炎 清 慢
中图分 类号 ： ７ ５２ Ｒ ６ ．１ 文献 标 识码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ ０ １— ０ １ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）８ ０ ２ — １
慢性 鼻炎 属于 中 医“ 渊 ” 畴 ， 由于 风寒 侵 袭 ， 而化 热 ， ３ 治 疗 结果 ： 鼻 范 多 蕴 ． ２ 痊愈 ３ 例 ， ７ ％ ， 效 １ 例 ， ９ 占 ５ 有 ３ 无效 ０ ， 效 率 例 有 热郁 于肺 ， 失清 降 ， 热循 环 上蒸 于鼻 。２ ０ 年 ６ ～ ０９年 ６ １ ０ 。 肺 邪 ０７ 月 ２０ ０％ 月 以来 门诊对 ５ 例 慢性 鼻 炎 进行 观察 治疗 ， 得 了较 好 的疗 效 ， ４ 典型 病例 ２ 取
河南 省西 华县 叶埠 口卫 生 院（ ６ ６ １ ４ ６３ ） ２ １ 年 ７ ２日收稿， ２ ０ 男 １岁 周 于 ０ ７年 ７月 ５日来我 门诊就 诊。 患者 自述 患慢 性 鼻炎 ４年余 ， 鼻塞 ， 有浓 稠鼻 涕 ， 近 日感 冒 ， 因 鼻 塞加 重 ， 白色薄 痰 。 此前 经 西 医治 疗 疗效 一 直 不佳 ， 有 时轻 时 重 ； 见 鼻腔 黏膜 有充 血 ， 甲肿 大 ， 诊 鼻 血管 及 腺体 周 围发生 炎性 细 胞侵 润 。 为 慢性 鼻炎 ， 予 “ 诊 给 清窍 散 ” 仅 服半 个疗 程疴 隋明显好 。 转 ， 个疗 程服 完 ， 状 基本 消 失 ； 服 １ １ 症 继 个疗 程巩 固治疗 ， 上述症 状体 征完 全 消失 。此 患者 给予 跟踪 调查 ， 今未 复发 。 至 ５ 讨 论 临 床治 疗此 病 ， 采 用疏 风 解表 ， 肺 通窍 之法 ， 因多 为 多 宣 其病 感 受风 热之 邪或 风寒 之 邪人 理化 热 ， 热毒 阻滞 鼻窍而 成 。 慢 性鼻 炎多 由风 寒 之邪 侵 袭人 体 ， 为 阴邪 ， 阴气 重时 ， 寒 故 病 情 加 重 。 中医基 础 理论 认 为 “ 为 邪 ， 为 阳 ， 寒 热 黑夜 阴盛 ， 白天阳 盛 ” 以遇寒 加 重 ， 热 减 轻 ， 阴消 阳长 ， 所 天 “ 阳消 阴长 ， 阳是相 互 阴 消长 的”所 以夜 间病 情 加重 ， ， 白天 病情 减 轻 ， 型 多为肺 气虚 弱 ， 模 肺 气 不足 ， 肺主 皮毛 至卫 外 不 固易感 外邪 ， 以就容 易感 冒 。 中 所 方 辛夷花、 苍耳 子 散 风 通窍 ； 蝉蜕 、 菊花 、 薄荷 疏散 风 邪 ； 金银 花 、 连 翘 清热 解毒 ； 芥 、 荆 防风 发 表散 风 ； 草调 和药 味 ； 甘 加陈皮 、 夏化 半 痰理 气 ； 百合 滋 阴 润肺 健 脾 。该 方 用 于治 疗 慢性 鼻 炎 ， 加 效果 明 显 ， 愈率 高 ， 治 至今 未发 现任 何 不 良反应 ， 值得 大家 参考 和应用 。
本 组 ３ 例患 者全 部 符 合全 国中西 医结 合皮 肤 性病 学会 色 素 ４ 讨 论 ６ 性皮 肤病 学组 制定 的 白癜风 诊 断标 准 ，其 中男 性 ２ ，女 性 １ Ｏ例 ６ 本病 初起 常在 无 意 中发现 ， 精神 受刺 激 后发生 。 医宗金 或在 《 例； 年龄 在 １ 岁至 ３ ０ ６岁之 间 ； 程最 短 半个 月 ， 长 １ 年 ； 部 鉴・ 病 最 ８ 大 白驳风》 中指出“ 风邪相搏于皮肤 ， 致令气血失和” 清代《 。 医林
通辽 市 中医院（ ２ ｏ ｏ ０ ８ｏ ） 通辽市 建国 医院（ ２ ｏ ｏ ０ ８０ ） ２１ ０ ０年 ７ １ 月 ２日收稿
改错 卷 上 ・ 窍活 血 汤 所致 症 目》 通 中有 “ 白癜 风血 瘀於 皮 里 ” 之说 日 笔者 认为 患者 七情 内伤 ， 五志 不遂 ， 恐 等 因素可 造成 肝气郁 惊 结， 气血 运行 不畅 ， 气滞 血 瘀 ， 为病 之本 ； 此 而外 界环境 影 响 ， 邪 风 客 于肌表 ， 于肌 肤 ， 令 气血 失 和 ， 行不 畅 ， 为病 之标 。 者 搏 致 运 此 笔 运 用疏 肝 理气 、 祛风 活 血 之 法达 到 了标 本 同 治 的 目的 ， 取得 了较 好 的效果 。方 中 自蒺 藜 、 蝉衣 、 白芷 疏 风 ； 仁 、 桃 红花 、 丹参 活血 祛
２ 治 疗 方 法
５ ２例患 者均服 自拟 “ 窍散 ” 基 本方 ： 荷 ２ｇ蝉 蜕 １ｇ菊 清 。 薄 ０、 ８、 花 １ｇ 白芷 １ｇ 辛夷 花 １ｇ苍 耳 子 １ｇ金 银 花 １ｇ 连 翘 １ｇ ８、 ５、 ８、 ６、 ２、 ０、 细辛 ６、 芥 １ｇ 防 风 １ｇ 甘 草 ８。加 减 ： 气 虚 者加 沙 参 、 ｇ荆 ２、 ２、 ｇ 肺 麦 冬 、 合 ； 痰加 陈皮 、 百 有 半夏 。 水煎 服 ， 日 １ ， 早 晚两 次服 ，６ 每 剂 分 １ 天为 １ 个疗程 ， 服 ３ 疗 程 。 连 个 ３ 治疗 结果 ３１ ．疗效 标 准： 痊愈 ： 自觉 症状 完 全 消失 ， 冒时无 复发 。 感 有效 ： 鼻 无 塞， 涕， 鼻 嗅觉减 退等 症状 ， 冒 时偶 复发 。 效 ： 感 无 鼻塞 ， 鼻涕 ， 嗅觉 减退 等症 状好转 不 明显 。
】 ８ ．３ ９ ５ ５ ２．
３ ．％， ８９ 无效 率 １ ．％， 有 效率 ８ ．％。 １１ 总 ８９ 参 考文 献 ｆ］ 国 中西 医结合 皮肤 性 病 学会 色素 性 皮肤 病 学组 ． 风 的 临 １ 全 白癜 床 分 型及 疗效标 准． 临床 皮肤 科 杂志 ，９ ５，４ ５ ：８ ． １９ ２（ ）２２ 『１ 伯华 ． ２ 顾 实用 中医外科 学【 】 １ ． 海： 海科 学技 术 出版社 ． Ｍ 版 上 上