妇女不同孕期血脂水平变化影响的探讨
妊娠期糖尿病各孕期血脂水平变化研究进展
妊娠期糖尿病各孕期血脂水平变化研究进展1. 引言1.1 研究背景妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间发生的糖尿病，并在妊娠结束后糖耐量恢复至正常范围或仅能维持正常血糖水平的一种特殊类型。
随着全球肥胖率和妊娠年龄上升，妊娠期糖尿病的发病率也逐渐增高。
据统计，全球每年约有360万妇女患妊娠期糖尿病，这一数字仍在不断增长。
妊娠期糖尿病不仅会影响母亲和胎儿的健康，还可能导致妊娠并发症的发生，增加分娩风险。
糖尿病患者在妊娠期间血脂代谢也会发生改变，特别是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）水平的波动较为显著。
而不同孕期妊娠期糖尿病患者的血脂变化情况可能存在差异，这对于预防和治疗妊娠期糖尿病及相关并发症具有指导意义。
对妊娠期糖尿病患者在不同孕期血脂水平的变化进行深入研究，可以为临床提供更有效的干预措施，降低母婴风险，促进母婴健康。
1.2 研究目的妊娠期糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的胰岛功能异常，导致血糖升高的一种疾病。
随着社会发展和生活水平的提高，妊娠期糖尿病的患病率逐渐增加，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的威胁。
本研究的目的是探讨妊娠期糖尿病患者在不同孕期血脂水平的变化特点，并分析可能的影响因素。
通过深入研究妊娠期糖尿病患者的血脂水平变化规律，可以为临床提供更准确的诊断和治疗策略，有助于减少并发症的发生，保障母婴的健康。
本研究旨在为妊娠期糖尿病的预防、诊断和治疗提供更深入的理论基础和临床指导，为降低妊娠期糖尿病的发病率和提高患者生活质量做出贡献。
希望通过本研究，能够为未来妊娠期糖尿病研究的发展方向提供参考，促进学术交流与学科发展。
1.3 意义妊娠期糖尿病是一种常见的孕产妇并发症，其发生率逐年增加。
妊娠期糖尿病患者如果血脂水平异常，会增加孕妇和胎儿的相关疾病风险，甚至影响胚胎发育和妊娠结局。
深入研究妊娠期糖尿病与血脂水平之间的关系，了解不同孕期血脂变化的特点，可以为临床诊断和治疗提供重要依据。
探讨可能的影响因素和研究方法，有助于更好地预防和管理妊娠期糖尿病及其相关并发症。
正常妊娠早、中、晚期妇女血脂代谢变化及临床意义
正常妊娠早、中、晚期妇女血脂代谢变化及临床意义作者：张欣来源：《医学信息》2014年第11期摘要：目的研究分析正常妊娠早、中、晚期妇女血脂代谢变化，探讨其临床健康指导意义。
方法选取30例健康孕妇为研究对象，分别测定妊娠早、中、晚期妇女、非妊娠妇女血脂水平。
同期选取30例健康非怀孕妇女作为对照。
结果妊娠各期孕妇体内血清中TG均升高，并随孕期的延长而呈浓度增加；其中HDL-C到晚孕期下降；TC、LDL-C到晚孕增加最明显。
结论正常妊娠期孕妇血脂代谢发生明显改变，孕妇血清中TC、TG、LDL-C明显增高，HDL-C明显降低，可引起妊娠高血压疾病。
关键词：妊娠期；血脂代谢变化；临床意义妊娠期是女性的一个特殊时期，怀孕引起孕妇体内一系列生理变化，激素水平发生改变，生化指标也随之发生改变，血脂增高，低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，孕妇出现肥胖、高脂血症、妊娠期高血压疾病等，胎儿则出现体重超重，巨大儿等[1]。
本文通过测定正常妊娠早、中、晚期孕妇血清中的血脂水平，旨在探讨如何有效预防孕妇高脂血症、妊娠期高血压疾病及巨大儿的出现。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取来本院做产前检查的30例孕妇为研究对象，年龄21～37岁，平均年龄（26.5±4.56）岁；孕期27～36w，平均孕周（28.6±1.13）w。
入选者均经B超及心电图检查，确定为正常妊娠。
同期选择30例正常健康的非怀孕妇女作为对照组，年龄24～38岁，平均年龄（27.5±5.25）岁。
两组均检测血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AI（APo-AI）以及载脂蛋白B （APo-B100）。
1.2方法①试剂：TG，TC、HDL-C、LDL-C、APo-A1、APoB采用迈克公司的产品，采用酶法；②仪器：所用仪器为日立7600全自动生化分析仪，严格按操作说明进行检测；③血脂检测方法：按中华医学会检验分会血脂专家委员会推荐的血脂测定常规方法。
正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨
・
３ ０・
ＪＨ ｎｎＵ ｉ Ｓｉ ｅｈ Ｍｅ ｃ） ｅａ ｎｖ ｃ Ｔ． ｒ Ｏ９ ｏ． ｏ １ ｃ ２
正 常妊娠 与妊娠 高血 压 疾病 血脂 系列指标 变 化 的探 讨
许 德英 ， 常永超 ， 江 涛， 岳彩娟 ， 国平 程 摘 要 ： 目的 对 正常妊娠 和妊娠 高血压疾病 的血脂系列 指标 进行 分析 ， 探讨 妊娠 高血 压疾 病和 血脂 系列 指 标变化 的关 系。方法 对４ ８例 妊娠高血 压疾 病 组 、０例正常 妊娠 组 和 ３ ３ Ｏ例 正常未 孕组 的血脂 系列 指标 进行 分
ｃ ｓ ｓ ｏ ｏ ｍａ ｏ — ｒ ｇ ａ ｔ ｇ ｏ ｐ． ａ￣ ｆｎ ｒ ｌｎ ｎｐ ｅ ｎ ｎ ｒｕ Ｒｅ ｕｌ Ｔｈ ｅ ｔ ｒ ｓ ｌ ｆ ＴＣ ， Ｔ ， Ｈ ＤＬ— ｓ ｔ ｓ ｅ ｔ ｓ ｅ ｕｔ ｏ ｓ Ｇ Ｃ， ＬＤＬ— ， Ａｐ ＡＩ Ｃ ｏ ，
析研究 。结 果 妊娠 高血压疾病 组和正常 妊娠组 与正常 未孕组 相 比 Ｔ 、 Ｇ、 Ｄ ． 、 Ｄ ． 、 ｐ Ａ 、 ｐ Ｂ Ｌ （ ） Ｃ Ｔ Ｈ ＬＣ Ｌ ＬＣ Ａ ｏ ＩＡ ｏ 、 ｐ ａ ７ 项检测 结果 均显著增 高 （ Ｐ＜０ 叭 ） 妊娠 高血压疾 病组 和正常 妊娠 组相 比 Ｔ Ｌ ＬＣ、 ｐＢ显 著增 高 （ ． ； Ｇ、 Ｄ — Ａ ｏ Ｐ＜０ ０ ） ．１ ， 而 ＡｏＩ ｐＡ 却显著 减低 （ ０ 叭 ） Ｔ Ｐ＜ ． ， ｃ和 Ｌ （ ） ｐ ａ 明显增 高 （ ０ ０ ） 而 ＨＤ — Ｐ＜ ． ５ ， ＬＣ却 明显减 低 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。结论 妊 娠 高血压疾 病孕妇存 在 明显 的血脂代谢 异常 ， 而其血脂越 高对孕妇 及胎儿 的影 响越大 。
正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨
正常妊娠与妊娠高血压疾病血脂系列指标变化的探讨许德英;常永超;江涛;岳彩娟;程国平【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(027)001【摘要】目的对正常妊娠和妊娠高血压疾病的血脂系列指标进行分析,探讨妊娠高血压疾病和血脂系列指标变化的关系.方法对48例妊娠高血压疾病组、30例正常妊娠组和30例正常未孕组的血脂系列指标进行分析研究.结果妊娠高血压疾病组和正常妊娠组与正常未孕组相比Tc、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB、Lp(a)7项检测结果均显著增高(P<0.01);妊娠高血压疾病组和正常妊娠组相比TG、LDL-c、ApoB显著增高(P<0.01),而ApoAI却显著减低(P<0.01),Tc和Lp(a)明显增高(P<0.05),而HDL-c却明显减低(P<0.05).结论妊娠高血压疾病孕妇存在明显的血脂代谢异常,而其血脂越高对孕妇及胎儿的影响越大.【总页数】3页(P30-32)【作者】许德英;常永超;江涛;岳彩娟;程国平【作者单位】河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471003;河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471003;河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471003;河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471003;河南科技大学第一附属医院,河南洛阳471003【正文语种】中文【中图分类】R714.24+6【相关文献】1.正常妊娠妇女不同孕期凝血指标变化及其临床意义探讨 [J], 辜少玲;高坎坎;庞舒尹;肖燕青;代玉梅;张媛;刘海英2.正常妊娠妇女、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者血脂变化的探讨 [J], 肖虹;段振玲;朱蓓3.正常妊娠与妊娠高血压疾病14项生化指标变化的探讨 [J], 舒敏4.正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者血脂、血糖代谢的特点 [J], 张艳5.分析妊娠期高血压疾病孕妇和正常妊娠孕妇在中孕及晚孕期间血脂指标的关系[J], 丘广红;曾贵红;曹小红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
孕妇妊娠末期及产后血脂代谢变化分析
【 键 词】 娠 末期 ； 关 妊 产后 ； 脂 血
孕 本 妊 孕妇 由于 特殊 的生 理 需 要 ， 内的 激 素水 平 发 生 变 化 ， 体 引 周 的 增加 ， 妇 血 脂 水 平 逐 渐 升 高 ， 研 究 结 果 显 示 ， 娠 末 六 起 血 浆脂 蛋 白的 改 变 ， 别 是 妊 娠 末 期 及 产 后 血 脂 水 平 发 生 期 妇 女 的 血脂 水 平 与 正 常 未 孕 妇 女 比较 ， 项 血 脂 结 果 普 遍 特 明显改 变 ， 们 通 过 对 本 院 １ ８例 正 常 孕 妇 妊 娠 末 期 及 产 后 增 高 ， Ｐ Ｏ ０ ， 显 著 性 差 异 ， 有 关 文 献 报 道 相 符 ［ ］ 我 １ 均 ＜ ．５ 有 与 】 。 周 内 的血 脂水 平测 定 ， 与 正 常 非 妊 娠 妇 女 的 血 脂 水 平 进 方 面 与 雌 激 素 水 平 影 响 有 关 ， 妇 在 妊 娠 期 间 雌 激 素 处 于 并 孕 行 对 比分 析 ， 旨在 探 讨 其 临床 意 义 。 升高 状 态 ， 因为 妊 娠 时 胎 盘 是 分 泌 雌 激 素 的 主要 组 织 ， 一 方 另 ｌ 资 料 与方 法 面 由于 胎 儿 在 成 长 过 程 中 所 需 营 养 的 增 加 ， 求 孕 妇 体 内 积 要 １１ 一 般 资 料 ： 择 ２０ 年 ７月 一 ２ １ ． 选 ０９ ０ ０年 ３月 间 在 我 累大 量 脂 肪作 为 能 源 供 胎 儿 的需 要 口 。 妊娠 末 期 的 血 脂 水 平 ］ 院 产科 住 院 分娩 的 孕 妇 １ ９ ， 龄 ２ 一 ３ １例 年 Ｏ ４岁 ， 均 ２ ． 土 显 著 升 高 倾 向并 非 病 理 现 象 ， 是 一 种 生 理 适 应 措 施 ， 胎 儿 平 ５６ 而 是 ３５岁 ， 期 ２ ～ ３ ． 孕 ８ ５周 ， 往 无 糖 脂 代 谢 异 常疾 病 及 肝 肾疾 的 生 长 发 育 和 孕 妇 维 持 健 康 状 态 及 为 产 后 有 较 好 的 哺乳 提 供 既 病 ， 烟酒 不 良 嗜好 。正 常对 照 组 ６ 无 Ｏ例 ， 随 机 选 择 在 我 院 丰 富 的 不 可 缺 少 的 物 质 基 础 【 ， 有 利 于 胎 儿 从 母 体 中 吸 取 为 ４ 它 ］ 体验 中 心 进 行 体 验 的 健 康 未 孕 妇 女 ， 龄 ２ — ３ 年 ４ ６岁 ， 均 更 多 的 游 离 脂 肪 酸 和其 他 类 脂 物 质 ， 为 胎 儿 发 育 、 脑 组 织 平 作 胎 ２ ． 土４ ５岁 ， 口服 避 孕药 及 烟 酒 史 。 ７３ ． 无 及 肺 表 面 脂 类 活 动 性 物 质 的 合成 原 料 。 １ ２ 研 究 方法 ． 由于 分 娩 过 程 中压 力 的 作 用 引 起脂 质 水 平 的 变 化 和 分 娩 １ ２ １ 标 本 的采 集 和试 验 方 法 ： 究 对 象 分 别 于 分 娩 前 后 体 内 雌 激 素 孕 激 素 的 急 剧 下 降 ， 然 引 起 体 内 血 脂 水 平 的 ．． 研 必 周内（ 孕 ２ ＞ ８周 ） 产 后 一 周 内 早 晨 空 腹 抽 取 静 脉 血 约 改 变 ， 研 究 结 果 显 示 ， 后 一 周 内的 血 脂 水 平 虽 然 有 所 下 及 本 产 ３ ｉ送 检 验科 进 行 血 脂 测 定 。 ｍ， 降 ， 与 正 常 对 照 组 比 较 ， Ｐ ０ ０ ， 有 显 著 性 差 异 ， 相 但 均 ＜ ．５仍 与 １ ２２ 仪 器 与 试 剂 ： 量 仪 器 为 日立 ＨＩ ＡＣ １０全 关 文 献 报 道 一 致 Ｌ 。由 于 高脂 血 症 是 冠 心 病 和 动 脉 粥 样 硬 化 ．． 测 Ｔ ＨＩ ８ ７ ５ ］ 氧化 的 Ｌ Ｌ Ｃ抑制 前 列腺 素 的合 成 ． 活 Ｄ — 灭 自动 生 化分 析 仪 ， 剂 全 部 由 深 圳 迈 瑞 生 物 医 疗 电 子 股 份 有 的 危 险 因 素 之 一 ， 试 限公 司提 供 ， 定 方 法 ： 测 总胆 固 醇 （ Ｃ 与 甘 油 三 脂 （ Ｇ） 用 内皮 释 放 因 子 ， 加 内皮 索 的 产 生 和释 放 ， 致 血 栓 素 Ａ２的 Ｔ ） Ｔ 采 增 导 氧 化酶 法 ； 高密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ— Ｃ 与 低 密 度 脂 蛋 白 生 成 及 血 小 板 聚 集 ． 使 血 压升 高 、 小 板 聚集 而 发 生 血 管 内 ＨＤ ） 促 血
妊娠期血脂水平的特点及其影响因素重点
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）；（２） ｔｈａｎ ｉ）；（３）ｉｎ
ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌ ｄｉａｂｅｔｅｓ ｍｅｌｌｉｔｕｓ ｇｒｏｕｐ，ｓｅｒｕｍ ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ—Ｃ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ
ｇｒｏｕｐ（尸＜０．０５）；（４）ｉｎ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，ｓｅｒｕｍ ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ—Ｃ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｉＭ ｔｒｉｍｅｓｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）；ＨＤＬ－Ｃ ｌｅｖｅｌ Ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｇｅｓｔａｆｉｏｎａｌ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅｒｅ Ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ
Ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｂｌｏｏｄ Ｈｐｉｄｓ ｌｅｖｅｌｓ ａｎｄ Ｃｈｅｎ
ｒｅｌｅｖａｎｔ
ｆａｃｔｏｒ ａｎａｌｙｓｉｓ ｄｕｒｉｎｇ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
Ｊ／ａｎｇ Ｈｏｎｇｑｉｎｇ，
１０００８０，Ｃｈｉｎａ
Ｈａｎ，ｒａｎｇ胁ｇ Ｍａｔｅｒｎａｌ ａｎｄ吼沁Ｈｅａｌｔｈ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈａｉｄｉａｎ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：胁增Ｈｏｎｇｑｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｄｒｊｈｑ９１＠ｓｏｈｔａ ｃｏｒｎ
ｔｈｉｒｄ
ｇｒｏｕｐ（≥３５ ｙｅａｒｓ ｏｌｄ）；ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ｔｏｔａｌ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ （ＴＧ），ｈｉｇｈ・ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＨＤＬ－Ｃ），ｌｏｗ ｄｅｎｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＬＤＬ—Ｃ）ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｉｎ ａｌｌ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ （１）Ｂｌｏｏｄ ｌｉｐｉｄｓ ｌｅｖｅｌｓ ｖａｒｉｅｄ ａｓ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｐｒｏｃｅｅｄｅｄ．ＴＧ ｌｅｖｅｌ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｍｏｓｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ，ｆｏｌｌｏｗｅｄ ｂｙ ＴＣ，ＬＤＬ—Ｃ ｌｅｖｅｌ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ＨＤＬ—Ｃ ｌｅｖｅｌ ｓｌｉｇｈｔｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ｔｈｉｒｄ ｔｒｉｍｅｓｔｅｒ
不同孕期孕妇凝血指标、血脂及脂蛋白水平观察
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂ Ｍｅ ｄ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ ０
・
经 验 交流 ・
不 同孕期 孕 妇 凝血 指 标 、 血脂 及 脂 蛋 白水 平 观察
意 义。 １ 资 料 与 方 法
脂 及 脂 蛋 白检 测 指 标 包 括 ： 载 脂 蛋 白 Ａ１ （ Ａｐ ｏ Ａ１ ） 、 载脂蛋 白 Ｂ （ Ａｐ ｏ Ｂ ） 、 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ － Ｃ ） 、 高 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ ＨＤ Ｉ ～ Ｃ ） 、 三酰甘油（ Ｔ Ｇ） 、 总 胆 固醇 （ Ｔ Ｃ） 。 １ ． ４ 统 计 学 处 理 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ４ ． ０统 计 软 件 进 行 统 计 学 分 析， 计 量 资 料 以 ±Ｓ 表示 ， 组 间 比较使 用配对 ｔ 检验 ， 计 数 资 料 用 检 验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５为差 异有 统计 学 意 义 。
２ ． １ 各 组 凝 血 指 标 检 测 结 果 与 对 照 组 相 比 较 ， 早 孕组 Ｐ Ｔ、 Ａ Ｐ Ｔ Ｔ、 Ｔ Ｔ时间稍有缩短 ， 两组 之 间相 比较 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， Ｆ ｂ ｇ浓 度 略升 高 ， 与 对 照 组 相 比差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 与早 孕 组 相 比较 ， 中孕组 Ｐ Ｔ、 ＡＰ ＴＴ 时 间 明 显 缩 短（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， ＴＴ缩 短 时 间不 显 著 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， Ｆ ｂ ｇ浓 度 降 低 不显著（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 与 中 孕 组 相 比较 ， 晚孕组 Ｐ Ｔ、 Ａ Ｐ Ｔ Ｔ 缩 短 时间 、 Ｆ ｂ ｇ浓 度 升 高 ， 差异具 有统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， Ｔ Ｔ 缩 短时间不显著（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 表 １ 各 组 凝 血 指 标 检 测 结果 比较
正常妊娠妇女妊娠晚期及产后血脂水平变化分析
浊 法 ， 定 ３组 标 本 血 清 中 ６项 指 标 的 含 量 ， 采 用统 计 学 方 法 比较 分 析 各 组 血 脂 水 平 变化 。结 果 正 常 妊娠 妇 女 测 并
妊 娠 晚 期 ６项 血 脂 指 标 均 高 于 其 产后 血 脂 水 平 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ０ ０ ） 正 常 妊 娠 妇 女 妊娠 于 未 孕 对 照 组 ， 异 有 统 计 学意 义 （ 差 Ｐ＜０ ０ ） 结 论 ．１。
ｄｏ ｏ ｎｃ Ｇｕａ ｎｇ Ｐｒ ｖｉ ｅ， ｎｇｚ ｕ， ａｎｇｄｏ ｇ ０ ０， ｈｏ Ｇｕ ｎ ５１ ０１ Ｃｈｉ ｎａ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏ ｅｔｅｄｆｅｅ ｃ ｆｓ ｒ ｍ ｉｉ ｎ ｔｒ ｎ ｌｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ａ ｄ ｐ ｅ ｐ ｒｕ ｗｏ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ｉ ｒｎ ｅｏ ｅｕ ｌ ｄ ｉ ｅｍｉａ ｒ ｇ ａ ｃ ｎ ｕ ｒ ｅ ｉｍ ｍｅ ． ｆ ｐ
【 要】 目的 观 察 正 常 妊 娠 妇 女 在 妊娠 晚 期 及 其 产后 血 脂 水 平 的 变 化 。 方 法 收 集 １０例 正 常 妊 娠 妇 女 分 摘 ５
别在 妊 娠 晚 期 及 产 后 １周 的 标 本 作 为 实 验 组 ，０例 健 康 未孕 妇 女 的标 本 作 为 对 照 组 。三 酰 甘 油 、 胆 固 醇 采 用 氧 ４ 总 化 酶 法 ， 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 、 密 度 脂 蛋 白 胆 固醇 采 用 直接 测 定 法 ， 脂 蛋 白 Ａ（ ｐ Ａ） Ａ ｏ 高 低 载 Ａ ｏ 、 ｐ Ｂ采 用 免 疫 透 射 比
【 关键 词】 妊娠 晚 期 ； 产 后 期 ； 血 脂
妊 娠 晚 期 孕 妇 血 脂 维 持 在 较 高 水 平 ， 产 后 但
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妇女不同孕期血脂水平变化影响的探讨
发表时间：2018-07-05T14:53:30.950Z 来源：《医师在线》2018年4月上第7期作者：荣建新[1] 闫文萍[1] 张欢[1]
[导读] 妊娠期血脂变化动态监测，并及时予以生活干预，可有助于降低妊娠相关并发症的发生，以达到围生期的保健和优生优育的目的。
[1]新疆昌吉州人民医院检验科831100
摘要：目的分析正常妊娠妇女血脂变化的特点，为临床孕期保健和膳食营养指导提供依据。
方法选择358例不同孕期孕妇作为研究对象，按孕周期分为三组，早孕期（8～﹤12周）135例、中孕期（13～﹤28周）95例、晚孕期（≧28周）128例；选择同期育龄期妇女健康体检者（备孕组）100例作为对照组，比较分析两组人群的血脂含量及变化特点。
结果两组相比较发现，总胆固醇与在孕后期含量明显高于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高与对照组比较差异有显著性（P<0.05）；总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇随着怀孕周期的增加结果增高，但是高密度脂蛋白胆固醇孕早期变化不大，孕中期增高，孕后期轻度降低。
结论妊娠期血脂变化动态监测，并及时予以生活干预，可有助于降低妊娠相关并发症的发生，以达到围生期的保健和优生优育的目的。
关键词妊娠；血脂
在正常妊娠时期，有研究表明[1]-[2]：为适应胎儿的生长需要，孕期全身各系统会产生一系列生理变化，其中包括血脂的生理性升高，异常升高的（TG）水平与妊娠期糖尿病等妊娠期并发症的发生呈正相关[3]；通过对本院358例正常妊娠期妇女的检验结果进行整理，以探讨正常妊娠期妇女血脂的变化特点。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2015年在本院产检（活单胎）且排除并发症、高血压、糖尿病、心脏病、肾病及内分泌疾病等的患者358例作为研究对象，选择同期育龄期妇女健康体检者（备孕组）100例作为对照组。
1.2仪器与试剂生化分析仪使用美国贝克曼DXC800。
1.3方法实验组与对照组在检测前一天禁食高脂类食物，次日早晨空腹抽取静脉血4mL。
1.4统计学处理应用SPSS17.0统计软件，以P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1两组比较发现，总胆固醇与在孕后期含量明显高于对照组（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。
见表1。
3结论
正常妊娠的孕早、中期，孕妇肠道吸收脂肪的能力加强，同时孕早期胰岛素水平升高、胰岛素敏感性增强[4]，随着孕期增加，总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇逐步增高[5]，此外有报道称[6]，妊娠期胎盘分泌的雌激素以及黄体酮随着妊娠月份的增长而不断升高，使脂肪组织的降解能力增加，肝脏合成TG升高，即孕晚期孕妇体内血脂水平升高。
本研究结果发现，在妊娠期妇女，随着孕期的增加，总胆固醇、及低密度脂蛋白胆固醇随着结果与逐渐增高，与吴晓华[7]等报道不一致，其研究结果发现正常妊娠妇女的血清胆固醇含量、甘油三酯含量会显著提高，血清低密度脂蛋白胆固醇含量没有明显变化；本次结果还发现，高密度脂蛋白胆固醇孕早期变化不大，孕中期增高，孕后期轻度降低，孕中期与孕后期高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义（P<0.05），故发生血管病的概率较小。
孕期血脂的增高并非病理现象，而是一种生理适应性反映，有利于脂肪蓄积，为妊娠晚期、分娩期及产褥期储备必要的能量。
虽然血脂的升高在一定程度上有着积极的意义，但是升高到一定范围，就属于病理现象。
妊娠期血脂变化动态监测，并及时予以生活干预，可有助于降低妊娠相关并发症的发生，以达到围生期的保健和优生优育的目的。
参考文献
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[3] 黄旭珊，匡芳梅. 正常妊娠妇女血脂水平分析和临床意义[J].社区医学杂志，2009,7（17）：31-32.
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[5]田杰，李楠，方娜. 妊娠期糖尿病孕妇血脂变化及其影响[J].中国医刊，2015,50（6）：85-87.
[6]Retnakaran R, Qi Y, Sermer M, et al. Beta-cell function declines within the first year postpartum in women with recent glucose
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[7]吴晓华，辛静，李真，等.正常妊娠及妊娠期糖尿病患者血脂代谢特点[J]. 中国优生与遗传杂志，2012,14（9）：66-68.
[8] 何廷德，刘武林. 妊娠期血脂生理性变化趋势及正常参考值研究[J]. 检验医学与临床，2015,12（9）：1271-1275.。