宫颈环形电极切除术治疗宫颈糜烂的临床观察

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宫颈环形电切术(leep术)用于宫颈病变诊治的临床观察

宫颈环形电切术(leep术)用于宫颈病变诊治的临床观察
12 方 法 .
Ⅲ级 收 住 院 。手 术 时 问 2~ 1mn 平 均 出 血 量 2 i, 22 手 术用 药 . 术前 未用 任何镇 痛 药 , 中不 需行 术 l p手 术后 3例 e e
麻醉 , 患者 耐受 良好 , 后行 动 自如 。 术 23 手术 前后 病 理 学检 查对 照 . 手 术标 本经 病理 学检查较 术前 有 差异 。其 中 1 术 例
12 1 全 部病 例经 液 基 细胞 学 检 查 、 .. 阴道 镜 检 查 、
部分经阴道镜下多点活检。l p e 术所切除之标本全 e
部行 病理学 检查 。
前 CNI, I 术后 CN I ; 例术前 CN I, I I I 1 I I n 术后为原 位癌 ; 例术前宫颈炎 , 1 术后 为 H V感染。其余手 P 术前后病理诊断相吻合。
标本 切 缘未 见 病 变。CN 1 级 术 后 3个 月 随访 I 1 I
T T 阴道 镜检查 无异 常 。6例 锥 切患者 术后 2个 月 C、 宫 口仍有少 量柱 状上 皮 外 翻 , 小 号 环 形 电极 切 除 经
术: 适用于 CN 宫颈肥大 、 I、 宫颈管病变者。用碘液
标 志确定 病 变 范 围 , 碘 不 着 色 范 围 外缘 5 m, 距 a r 运
124 根据 宫颈 病 变 种类 采 用 le .. ep活检 术 和 le ep
锥切术 。
个月宫颈 糜烂患者 宫颈覆 盖约 8 %, 颈肥大者 5 宫 10 0 %缩小 , 宫颈息 肉 1 %愈合。术后 2个月宫颈 0 0 糜烂 9%愈合 , 1 9 仅 例呈散在点状 红斑 。( ) 2 宫颈 上皮内瘤变 : I 一 CNI Ⅱ级术后 3个 月随访 10 0 %愈

宫颈环形电切除刀治疗慢性宫颈炎27例疗效观察

宫颈环形电切除刀治疗慢性宫颈炎27例疗效观察

术是较为 新型 的微 创治疗方法 ,近年 来在 临床得 到广 泛使用 。本文 旨 在观 察L E 刀宫颈 环形 电切 除术治疗 不 同程度 慢性 宫颈炎 的 临床疗 EP 效 ,现报道如 下。
1资 料与 方法
11患者资料 .
使用 S S . P S1 0 2 软件进行 分析 ,以P O 5 < . 为差异有统计学意义 。 0
差异 ( 8 062 =. 79) I . 25 , 0 139; I 1 P 0 度组- 度组疗效有显著性差异 (=3 89 ,=. 10) 5川 ) 1. 85P 0 031。结论 L E ( 2 2 0 E P刀治疗慢性宫颈炎效果显著,
尤 其对 轻度 、 中度 糜 烂 患者 , 临床 一 次 治愈率 高且 无 明显 副作 用 ,操 作 简单 易行 ,具 有 临床 推广 价值 。
国匾
曩圈同
21 3 02年 月第 1 卷 第 9 0 期

临床研 究 ・ 1 4 3
宫颈环形 电切 除刀治疗慢性 宫颈炎2  ̄ 疗效观察 7I J
胡 蕊
( 云南省 曲靖市富源县人 民医院妇科 ,云南 曲靖 6 50 ) 5 5 0
【 摘要 】 目的 观 察宫 颈环 形 电切 除 刀 (E P刀) 治疗 慢性 宫 颈炎 的疗 效 及安 全性 ,探 讨其 , 价值 。方 法 2 LE 床 7例慢 性 宫颈 炎按 糜 烂 面积
2结 果 2 . 1疗效 比较 3 个月后 评价 临床疗效 , I 组与 Ⅱ度组 临床疗效 无显著 性差异 度 (2O03 0 , = . 8 9 ) ; I z . 47 P 0 92 8 = 0 9 度组与 Ⅲ度组 疗效有 显著性 差异 ( 812 5 , = .13 9 ; Ⅱ 组与 Ⅲ度组疗 效有显 著性差 异 ): . 62 P 0 7 9 ) c 0 0 度

宫颈环形电切术治疗宫颈病变临床观察

宫颈环形电切术治疗宫颈病变临床观察

均签署 了知情 同意 书 。
阴道 少量 血 性 分 泌 物 , 5 9例 术 后 1 0 ~ 2 0 d阴道 流 血
量 为正 常月 经量 的 1 3倍 或 ( 和) 流血 时间较 月经 周
期长, 经抗生素及宫颈创面碘仿纱填塞治疗后痊愈 ,
患者 中无 一 例需手 术缝 合止 血 。
1 材 料 与方 法
9 4 0例 宫 颈 病 变 患 者 无 围手 术 期 重
大并 发 症 及死 亡 病 例 。9 4 0例宫 颈病 变 患 者手 术 平 均时间 ( 9 . 7 + 3 . 4 ) mi n , 出血 量< 5 ml 者3 0 0例 ( 3 2 %) ,
~ l O ml 者5 4 0例 ( 5 7 . ) , 2 0  ̄ 5 0 m l 者9 0例 ( 9 . 5 7 %) , 1 . 1一 般 资 料 选 择 2 0 0 7年 1月 ~ 2 0 1 2年 1 2月 在 5
2 . 4术 后 随 访 果 9 4 0例 宫 颈病 变 患 者 术 后 5  ̄ 6
门诊 总数 的 4 0 %~ 5 0 %t ” , 也 是诱 发 宫 颈 癌 的高 危 因 等 。治疗 宫 颈疾 病 的方法 很 多 , 但治 疗 不彻 底 , 远 期
疗 效也 不 能 令 人 满 意 。宫 颈 环 形 电 切术 ( 1 o o p e l e c .
t r o s u r g i c a l e x c i s i o n p r o c e d u r e . L E E P ) , 也 称 为 超 高 频 电波 刀 , 是 近 年来 发 展 起 来 的一 种 新 型微 创 伤 的治
断 为不 同类 型 宫 颈 疾 病 . 各种宫颈病变行 L E E P治 或赘 生物 较 大 。

宫腔镜下宫颈环形电切术治疗宫颈病变108例临床分析参考模板

宫腔镜下宫颈环形电切术治疗宫颈病变108例临床分析参考模板

宫腔镜下宫颈环形电切术治疗宫颈病变108例临床分析作者:双情黛,万友根,刘志方,花旭【关键词】宫腔镜下宫颈环我院2003年2月~2008年2月在门诊筛选108例患者入院在宫腔镜下行宫颈环形电切术治疗,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料对我院2003年2月~2008年2月在门诊筛选108例入院行宫颈环形电切术治疗,回顾性分析术后经病检结果:宫腔镜下宫颈环切组织送病检结果:重度糜烂60例,宫颈息肉5例,CINⅠ级20例,CINⅡ级19例,CINⅢ级3例,原位癌1例。

年龄:18~20岁30例,20~30岁36例,31~40岁20例,41~50岁14例,>51岁8例。

术后治愈105例。

1.2手术方法月经过后2~5天,取截石位,常规消毒,上窥器暴露宫颈,宫颈做碘试验确定病灶范围,于宫颈3、9点位注射1%利多卡因注射液,采用OLympus公司生产的直径9 mm,连续灌流式宫腔治疗镜单极电切环,设置切割功率及电凝电极功率50~60 W,选用切割和电凝混合输出功率,用20 mm电极于碘不着色处外缘2~5 mm处进电极切割,可自左至右,也可自上至下切割,同样于病变边缘2 mm 处出电极,用直径10 mm环形电极切除子宫颈管组织,切除深度10~15 mm,若病变范围大则需多次切割,切割后组织标记,做连续切片病理检查,创面用球形电极电凝止血。

术后静滴抗生素3天。

2结果2.1术中出情况术中出血1~20 ml,手术时间3~20 min。

2.2术后阴道情况术后无明显疼痛感,大部分阴道分泌物增多,2~3周消失,有阴道出血5例,行电凝止血处理后明显好转。

2.3注意事项术后禁止阴道冲洗,禁止性生活8~10周,2周内避免劳累,蹲位姿势等。

2.4术后随诊108例患者中随诊98例,失诊10例,随诊时间为1~6个月,术后2个月98例随诊中治愈95例,一次性治愈率为96.9%(95/98);3例宫颈糜烂好转。

其中术后1个月宫颈上皮覆盖率83.2%(79/95),术后2个月宫颈上皮覆盖率92.6%(88/95),术后3个月宫颈上皮覆盖率100%,每次随诊必须用探针探查宫颈管,以防宫颈粘连。

环形电刀切除术治疗宫颈病变98例临床观察

环形电刀切除术治疗宫颈病变98例临床观察
维普资讯

2 0 年 1 月 第 5卷第 6 07 1 期
C ieeJu a o ua dc e N vm e 0 7 o. N . h s or l f r Meii oe b r 20 V 1 , o6 n n R l n 5
・3 ・ 3
维普资讯
中国农村 医学杂志 20 0 7年 1 月第 5 1 卷第 6 期
C ieeJu a o ua e i n oe br 2 0 05 N . hns or l f rl dc e N wm e 0 7V著与经验交流 ・
环形 电刀切 除术治疗 宫颈病变 9 8例 临床观察
张彦 琴
【 摘要 】 目的
谭 晓 莉
包生武
对在我 院妇 科门诊经细胞
评价环形 电刀切除术( E ) L P 在宫颈 病变诊治 中的临床 价值 。方法 E
学、 阴道镜及宫颈活检初步诊 断的 9 8例各种 宫颈 病变 , 采用 L E E P电波刀治疗 。 观察 手术 时间、 出血量 、 患者术 中反应 及术后 修复情况 。结果 LE E P术无需麻醉 , 手术时间短 , 平均 6 n 术中 出血少 , 均 82 ; . mi; 0 平 . 并发症少 , ml 一次性治
任何药物 ; 术时间长 , 手 出血 稍多 口服 抗 生 素 预 防
1 资料 与 方法
感染 , 禁房事及盆浴 2 个月 。术后第 1 个月每周随
20 06年 6月 ~ 07年 4月 ,在 我 20 诊 1 , 后 6周 及 2个月 各 复 查 1 。 主要 观 察 次 术 次
11 一般 资 料 .
院妇科 门诊经妇科检查 、 宫颈 巴氏脱落细胞学检查
或 液基 细 胞 学检 查 、 阴道 镜及 病 理学 检 查 初 步 诊 断

宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的临床研究

宫颈环形电切术治疗宫颈糜烂的临床研究
过复查的52 通过率为9 .2 对复筛未通过, 7人, 36%。 转至省检测中心 , 对转治 的婴儿进行 电话追踪调查发现, 其中2例为正常,O 6 l例被诊断为先天性听 力障碍, 其中6 名为双耳听力障碍 ,名为单耳听力障碍,名失访。 4 3 双耳听力 损失率 为0 0%, 低于 国 内的有 关报道 I .7 略 。
3 讨 论
可能存在假阴性, 并非通过筛查就一定不存在听力问题, 若家长发现婴儿 有异常情况, 需要及时带患儿就医。
参 考文献
… AeJ nAaeyo Pd ti e o n n n hat g d et n I mr a cdm f ei r sNw br adiat eri :e ci c a c n f n t o adie et nP irs 】19 .o()57 2 . n n r ni e a i[ ,99 I33;2-59 t v o d t cJ
后3 5 — 天内进行初次筛查存在一定的难度 , 所以筛查工作由我所承担, 我所 选择 1 个月内婴儿进行听力筛查, 与婴儿体检 同步, 可一定程度提高筛查
率。
3 未筛查的原因 () . 3 1家长对筛查认识不足, 不重视, 觉得婴儿如果有听 力问题 , 以后会发现的。2家长考虑经济原因而拒绝筛查 。3婴儿被送回 () () 老家或居住地区的变更, 从而导致新生儿筛查率不能达到lO 针对此情 O%。 况, 医务人员在产妇出院前要加强宣教 , 强调筛查的重要性和必要性, 交待 筛查的时间, 如家长不执行, 后果自负。
选择20年1 20 年l月在我所门诊进行听力筛查的婴J. 9例 07 月- 07 2 [00 9 为对象 , 其中女 ̄4 t例, oo 男孩58例 , 00 均经过家长同意在我所进行听力筛

宫颈环形电极切除术治疗宫颈糜烂的临床观察

宫颈环形电极切除术治疗宫颈糜烂的临床观察
患 者 表现 为 下 腹 坠 胀 、 酸 、 痛 。4 腰 腰 0例
患者表 现为较严重 的腰痛与 下腹 痛 , 以 尤
经 前 和性 交 时 疼 痛 加 重 。
纳入及 排除标准 : 所有患者均经 白带
常规与组 织病 理学检查确诊 为宫 颈糜 烂 ,
同时 排除 细菌 性 阴道 病 、 念珠 菌 性 阴道
乳 头 瘤 病 毒 ( R —HP 阳性 、 颈 上 皮 H V) 宫
内轻度 瘤 变 ( I I) 临床 诊 断和 治 CN 的
疗 。方 法 : 择 行 微 波 治 疗 的 绝 经 后 妇 选
女、 危型 H 高 R—H V 阳 性 、 变 局 限 的 P 病
送病理 检查 。本 资料显 示 ,6例 患 者治 3
两组平 均 手术 时 间 、 均 出 血量 比 平 较: 治疗结束后 , 观察两组平均 手术 时问 、
平 均 出 血 量 结 果 显 示 , 组 平 均 出血 量 比 两
21 0 0年 6月 一2 1 0 1年 1 收 治宫 2月 颈糜烂 患者 16例 , 1 随机 分 为两组 , 观察 组5 8例 , 龄 2 年 2—4 9岁 , 平均 3 . 15岁 ; 病程 1 —9年 。对照组 5 8例 , 龄 2 4 年 2~ 8 岁, 平均 3 . O 5岁; 病程 1 0年。两组在 ~1 年龄 、 病程 等方 面差 异无 统计 学 意义 ( P
中 国社 区医 师 ・ 医学专 业 2 1 0 2年 第 1 5期 ( 4 总第 3 2 )7 第1 卷 1期 7
论 著 ・ 临
臻 论

( .N FS C ( I E M M lNI )0 C T I Y 0 S
微 波治 疗 绝 经后 妇 女 宫颈 上 皮 内轻 度瘤 变 临床分 析

宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中重度宫颈糜烂的临床观察

宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中重度宫颈糜烂的临床观察

宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中重度宫颈糜烂的临床观察徐鲁焰【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2014(000)020【摘要】目的:对宫颈环形电切手术联合α-干扰素方法在中重度宫颈糜烂治疗中的效果进行分析研究。

方法将我院收治中重度宫颈糜烂随机分为两组,单纯组接受宫颈环形电切手术治疗,联合组接受宫颈环形电切联合α-干扰素治疗。

结果在中度宫颈糜烂治疗上,联合组患者的治愈率明显高于单纯组,在重度宫颈糜烂治疗上,联合组治愈率明显高于单纯组(P<0.05)。

结论宫颈环形电切手术联合α-干扰素治疗能够有效治疗中重度宫颈糜烂,值得临床推广应用。

%Objective To cut an operation for cervical loop electric joint alpha interferon method in the treatment of moderately severe cervical erosion effect are studied. Methods Our hospital moderately severe cervical erosion were randomly divided into two groups,group received cervical loop cutting surgery alone,a joint group received cervical loop cutting joint alpha interferon treatment. Results In the treatment of mild cervical erosion,the cure rate in patients with joint group was obviously higher than that of pure group,in the treatment of severe cervical erosion,joint group cure rate significantly higher than the pure group (P<0.05). Conclusion Cervical loop cutting operation with alpha interferon therapy can effectively treatment cervical erosion,worthy of clinical popularization and application.【总页数】3页(P150-152)【作者】徐鲁焰【作者单位】辽阳市第四人民医院,辽宁辽阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R711.32【相关文献】1.宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中、重度宫颈糜烂的临床观察 [J], 邹丽兰;尧桂花2.中、重度宫颈糜烂患者应用宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗的效果分析 [J], 陈爱萍3.宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗宫颈柱状上皮异位r合并HPV感染的效果[J], 时玉荣4.宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中、重度宫颈糜烂的临床观察 [J], 刘玉春5.宫颈环形电切除术联合α-干扰素治疗中、重度宫颈糜烂的效果观察 [J], 汪东霞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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炎、滴虫性阴道炎、淋病及宫颈恶性病变。 2 例; 对照组痊愈 47 例,痊愈率 81. 02% ,
治疗方法: 观察组均在患者月经干净 显效 9 例,无效 2 例,两组比较差异具有
后 3 ~ 10 天内进行手术。选择合适的电 统计学意义( P < 0. 05) ,见表 2。
极,沿宫颈外口深度约 5cm 行环形切除
0. 05 有统计学意义。
细胞,有利于组织病理检查。从两组治疗
结果 显 示,观 察 组 痊 愈 56 例,痊 愈 率
结 例,痊
两组平 均 手 术 时 间、平 均 出 血 量 比 愈率 81. 02% ,显效 9 例,无效 2 例,两组
较: 治疗结束后,观察两组平均手术时间、 比较差异具有统计学意义( P < 0. 05) ,两
变。
Leep 刀治疗宫颈炎具有操作简单、安全
统计学处理: 数据采用 SPSS13. 0 统 可靠、治愈率高等优点。在 切 割 时 Leep
计学处理,计量资料以( X ± S) 表示,组间 t 检 验,计 数 资 料 采 用 X2 检 验,以 P <
刀可以封住毛细血管与淋巴,减小将转移 的风险[4]; Leep 刀 不 会 破 坏 切 口 周 围 的
外形 结 构。术 后 常 规 抗 生 素 治 疗 3 ~ 5 冻、激光等方法,从长期治疗效果观察,以
天,禁性生活,每个月复查。对照组采用 上治疗方法仅能治疗宫颈外部病变,而无
激光治疗,根据患者情况,对宫颈糜烂进 法深入切除宫颈内的炎性组织,因此治疗
行炭化,表面超过碘不着色区 0. 3cm,深 效果 不 甚 理 想。 近 年 来,高 频 电 波 刀
滑,糜烂面消失; ②显效: 糜烂面缩小 1 /3 以上,临床症状积分降至 1 /3; ③有效: 糜
生 6MI - Iz 的超高频电波,电波通过电极 端接触 宫 颈 组 织 瞬 间 产 生 产 生 高 热[3],
烂面缩小 1 /3,临床症状积分降至 2 /3; ④ 使细胞内水份形成蒸气波来达到各种切
无效: 糜烂面与临床症状积分 无 明 显 改 割、止 血 等 治 疗 效 果。临 床 研 究 表 明,
平均出血量结果显示,两组平均出血量比 组平均出血量比较差异无统计学意义( P
较差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。观察 > 0. 05) 。观察组平均手术时间明显短于
组平均手术时间明显短于对照组,差异具 对照 组,差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( P <
有统计学意义( P < 0. 05) ,见表 1。
临床表现: 所有患者临床均表现为白 带增多,49 例呈黄色脓性白带,42 例呈乳 白黏稠样白带,25 例白带伴有血性,76 例 患者表现为下腹坠胀、腰酸、腰痛。40 例 患者表现为较严重的腰痛与下腹痛,尤以 经前和性交时疼痛加重。
纳入及排除标准: 所有患者均经白带 常规与组织病理学检查确诊为宫颈糜烂, 同 时 排 除 细 菌 性 阴 道 病 、念 珠 菌 性 阴 道
0. 05) 。结果提示宫颈环形电极切除术治
治疗效果比较: 比较两组治疗效果, 疗宫颈糜烂效果显著,具操作简单,是宫
观察组痊愈 56 例,痊愈率 96. 55% ,显效 颈糜烂的首选方法,可在临床推广应用。
表 1 两组平均手术时间、平均出血量比较( X ± S)
组别 观察组 对照组
n
平均手术时间( 分钟)
58
6. 5 ± 0. 3*
2010 年 6 月 ~ 2011 年 12 月收治宫 颈糜烂患者 116 例,分别采用宫颈环形电 极切除术与传统激光治疗,现报告如下。
资料与方法 2010 年 6 月 ~ 2011 年 12 月收治宫
颈糜烂患者 116 例,随机分为两组,观察 组 58 例,年龄 22 ~ 49 岁,平均 31. 5 岁; 病程 1 ~ 9 年。对照组 58 例,年龄 22 ~ 48 岁,平均 30. 5 岁; 病程 1 ~ 10 年。两组在 年龄、病程等方面差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。
度 0. 3 ~ 0. 6cm。
( Leep 刀) 的问世,为宫颈糜烂的治疗提
观察指标: 观察患者平均手术时间、 供了更科学的治疗方法[2]。
患者出血量、治愈率及并发症等情况。
上世纪 90 年代以来,Leep 刀已开始
疗效判断标准: 所有患者均于 3 个月 用于治疗宫颈疾病。其治疗原理是采取
后对治疗效果进行评价。①痊愈: 宫颈光 高频电刀,利用 Leep 金属丝在电极端产
糜烂面,为确保切除彻底,切除面积扩大 讨 论
至正常组织 3cm,切除组织及时送病理检
长期慢性宫颈糜烂不仅影响女性的
查。本组 58 例患者中 3 例宫颈肥大,在 身体健康,同时也是诱发癌变 的 高 危 因
切除时采取宫颈锥切治疗,切除后使宫颈 缩小约 1 /3,同时保留与维持宫颈的生理
素,治疗宫颈糜烂的方法主要以局部治疗 为主[1],常用的方法有局部药物治疗、冷
宫颈环形电极切除术治疗宫颈糜烂的临床观察
周高洁
545001 广西柳州市第四人民医院妇产科
摘 要 目的: 观察宫颈环形电极切除术 治疗宫颈糜烂的效果。方法: 收治宫颈糜 烂患者 116 例,随机分为两组,观察组 58 例患者采用宫颈环形电极切除术治疗,对 照组 58 例患者采用传统激光治疗,观察 两组平均手 术 时 间、治 愈 率、患 者 出 血 量 及并发症等情况。结果: 观察组痊愈 56 例,痊愈率 96. 55% ,显效 2 例; 对照组痊 愈 47 例,痊愈率 81. 02% ,显效 9 例,无效 2 例,两组比较差异具有统计学意义( P < 0. 05) ,两组平均出血量比较差异无统计 学意义( P > 0. 05) 。观察组平均手术时 间明显短于对照组,差异具有统计学意义 ( P < 0. 05) 。结论: 宫颈环形电极切除术 治疗宫颈糜 烂 效 果 显 著,操 作 简 单,是 宫 颈糜烂的首选方法。 关键词 宫颈环形电极切除术 宫颈糜 烂 临床观察 doi: 10. 3969 / j. issn. 1007 - 614x. 2012. 15. 067
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