MSCT对三房心的临床诊断价值
胸部多层螺旋CT的临床应用
胸部多层螺旋CT的临床应用摘要】多层螺旋CT(MSCT)的技术通常可用于长时间屏气、覆盖范围较大的扫描，如胸腹联合或胸腹盆腔联合扫描、大范围的CT血管造影(全下肢CT血管或全肺动脉造影)。
其优点是节省X线球管的损耗，减少X线曝射量。
扫描速度提高。
空间分辨率提高。
本文将论述这一技术在胸部疾病检测的应用。
【关键词】胸部CT 螺旋CT 胸部疾病检测(一)多层螺旋CT(MSCT)的技术在单层螺旋CT(SSCT)中其探测器准直宽(detector collimation)等于X线束准直宽(X-ray beam col- limation)从而产生了层厚。
所以层厚是由X线束准直宽来决定的。
也即CT球管旋转一周只采集一层的原始数据。
而MSCF的层厚是由探测器列数和后重建来决定的。
它采用的是宽探测器技术。
即探测器的排列数增加，可达16～32列，采用可调节宽度的锥形X线束，根据拟采集的层厚选择锥形X线束的宽度，后者可激发不同数目的探测器，从而达到由一次采集却同时获得多层图像信息的效果。
也即 CT球管旋转一周可采集4～8层的数据。
公式为D=N×d。
其中D为X线束准直宽，d为探测器准直宽，N为探测器列数。
MSCT探测器准直宽d是1/N的X线束准直宽。
如果机内有4列探测器(N)，其探测器准直宽为1.25mm 时，则X线束准直宽为5mm。
SSCT的螺距即床移动速度与层厚之比，一般选择为1～1．5：1。
若螺距增大，图像质量就可降低；MSCT的螺距概念与SSCT不同，它是床移动速度(table speed)：探测器准直宽，也即1/N的X线束准直宽。
假设4列螺旋CT探测器采用1.25mm的探测器准直宽，则X线束准直宽为5mm。
若床移速度设定为7.5mm时，则螺距7．5：1.25=6：1或称螺距6，而不是7.5：5=1.5：1(螺距1.5)。
通过这样的优化采样扫描来提高z轴空间分辨率，从而提高图像质量。
当螺距为6或8时，通常可用于长时间屏气、覆盖范围较大的扫描，如胸腹联合或胸腹盆腔联合扫描、大范围的CT血管造影(全下肢CT血管或全肺动脉造影)。
MSCT血管成像技术在主动脉缩窄诊断中的临床价值
损 和 ６例 瓣 膜 病 变 共 ８处 畸 形 ； 声心 动 图共 诊 断畸 形 ２ 超 ９处 （ 断符 合 率 ８ ． ） 其 中诊 断心 外畸 形 １ 诊 ２９ ， ４处 （ 断 符 合 率 诊 ７ ） 漏诊 主 动 脉 缩 窄 ５ 和 肺静 脉 瘤 样 扩 张 １例 ， 断全 部 心 内畸 形 （ 断符 合 率 １ ０ ） Ｏ ， 例 诊 诊 。 。结 论 ： Ｃ ＭＳ ＴＡ 能 直观 地 显
ｃ ｒ ｉ ｇｒ ｐｈｙ ｂｅｏｒ ｕｒ ｒ ．Ｔｈｅ ｒ ｓ ｌｓｏｆＭ Ｓ ａ ｄｏ ａ ｆ ｅ ｓ ｇｅ ｙ ｅ ｕ ｔ ＣＴＡ ｗｅｒ ｏｒ ｅａ ｅ ｉｈ ｔ ａ ｕｒ ｒ ｎｄ ｅ ｈｏ ａ ｄｉ ｒ ｐ ｅ ｃ ｒ ｌｔ ｄ ｗ ｔ ｈ ｔｏｆｓ ｇｅ ｙ ａ ｃ ｃ ｒ ｏｇ ａ ｈｙ， ｎｄ ｔ ｄ ａ ｈｅａ ｖ ｎｔ ｇ ｓ ａ ｓ ｄｖ ｎｔ ｇ ｓｏｆＭ ＳＣＴ Ａ ｎ ｈ ｉ ｇ ｓ ｓｏ ａ ａ ｅ ｎｄ ｄｉａ ａ ａ ｅ ｉ ｔ ｅ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｆＣｏＡ ｓ ｏ ｉｔ ｄ ｗ ｉｈ ａｒ ａ ａ ｆ ｒ ａ ｉｎ ｒ ｎａ ｙ ｅ Ｒｅ ｕｌｓ： ａ ｓ ｃａ ｅ ｔ ｃ ｄｉｃｍ ｌｏ ｍ ｔｏ ｗｅ ｅａ ｌ ｚ ｄ． ｓ ｔ
ｊｃｉｎ （ Ｉ ），ｏｕ ｅ ｄ ｒｎ （ ｅｔｏ Ｍ Ｐ ｖ ｌｍｅｒｎ ｅｉｇ ＶＲ）ａ ｄｖｒｕ ｌｅ ｄ ｓｏ ｙ （ ｎ ｉｔａ ｎ ｏ ｃ ｐ ＶＥ）ｔｃ ｎｑ ｅ ． ｌ ｆｔ ｅｐ ｔｅ ｔ ｒ ｘ ｍｉｅ ｙｅ ｈ ｅｈ ｉｕ ｓ Ａｌ ｏ ｈ ａｉｎ ｓｗｅｅｅ ａ ｎ ｄ ｂ ｃ ｏ
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放 射 学 实 践 ２ １ 年 ４月 第 ２ ０２ ７卷 第 ４期
Ｒａ ｉ ｒｃｉ ， ｒ ０ ２ Ｖｏ ７ Ｎｏ ４ ｄｏ Ｐ ａｔ ｅ Ａｐ １ ， ｌ ， ． ｌ ｃ ２ ２
msct检查步骤
msct检查步骤MSCT检查步骤MSCT（多层螺旋CT）是一种高精度的医学影像检查技术，可以用于检查人体各个部位的病变情况。
下面将介绍MSCT检查的步骤。
1. 患者准备在进行MSCT检查前，患者需要进行一些准备工作。
首先，需要告知医生自己的病史和过敏史，以便医生能够更好地评估检查的风险。
其次，患者需要脱掉身上的金属物品，如手表、项链、耳环等，以免影响检查结果。
最后，患者需要空腹或者少量进食，以便更好地观察内脏器官。
2. 检查部位定位在进行MSCT检查时，需要确定检查的部位。
医生会根据患者的病情和症状，选择合适的检查部位。
在定位时，医生会使用标记或者线条来标记检查的部位，以便更好地掌握检查的范围。
3. 注射造影剂在进行MSCT检查时，通常需要注射造影剂。
造影剂可以帮助医生更清晰地观察内脏器官的情况，从而更准确地诊断病情。
在注射造影剂前，医生会询问患者是否有过敏史，以避免过敏反应的发生。
4. 进行扫描在注射造影剂后，患者需要进入扫描仪进行扫描。
扫描仪会围绕患者旋转，同时发出X射线进行扫描。
在扫描过程中，患者需要保持静止，以避免影响扫描结果。
扫描时间通常较短，只需要几分钟即可完成。
5. 结果分析扫描完成后，医生会对扫描结果进行分析。
医生会观察内脏器官的形态、大小、密度等情况，从而判断是否存在病变。
如果发现异常情况，医生会进一步进行诊断和治疗。
MSCT检查是一种非常精准的医学影像检查技术，可以帮助医生更好地了解患者的病情。
在进行MSCT检查时，患者需要做好准备工作，配合医生进行检查，以便更好地保障检查的准确性和安全性。
成人三房心:64层CT诊断价值
成人三房心：64层CT诊断价值袁旭春;廖文凌;陈琴;邓慧仪;邱翔;黄京芳【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2010(25)10【摘要】目的:评价64层CT在成人三房心中的诊断价值.方法:回顾性分析自2009年2月～2010年3月我院64层CT冠状动脉检查病例,发现三房心6例,男5例,女1例,年龄45～71岁,完全型1例,不完全型5例.采用多种CT图像重组技术包括容积再现(VR)、容积密度投影(VIP)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)等对心脏结构和冠状动脉进行分析.结果:CT可以清晰地显示心房内的异常隔膜和隔膜孔以及肺静脉和心房的连接、有无梗阻,显示并发的心脏畸形及冠状动脉血管.结论:64层CT是诊断成人三房心的有效影像学技术.【总页数】3页(P1113-1115)【作者】袁旭春;廖文凌;陈琴;邓慧仪;邱翔;黄京芳【作者单位】518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科;518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科;518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科;518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科;518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科;518020,广东,深圳市孙逸仙心血管医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R541【相关文献】1.彩色多普勒超声心动图对三房心的诊断价值 [J], 王惠;金红;张蔚;魏立亚2.超声心动图对三房心及合并畸形的诊断价值 [J], 刘英梅;吕函璐;韦育林3.MSCT对三房心的临床诊断价值 [J], 陈鑫;张雪莲;马小静;彭志远;陶园;胡文娟4.彩色多普勒超声对三房心的诊断价值 [J], 姜霞;朱敏怡;周青;付文瑾5.超声心动图对左侧三房心的诊断价值 [J], 田家玮;王素梅;孙艳;陈子道;朱慧敏;杜云珍;刘艳霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
MSCT诊断心脏占位性病变的研究进展
· 综 述 ·
ＭＳＣＴ诊 断心 脏 占位 性 病 变 的研 究 进 展
吴成 强 。桂春 （广５３００２１）
摘要 ：心脏 多层 螺旋 计算 机断层扫描成像 （ＭＳＣＴ）能够 显示 心脏 解剖结构和心脏功能情况 ，可反 映心脏原发 良 性肿瘤 、心脏原发恶性肿瘤 、心脏 非肿 瘤性 占位病变的特点 。根据 ＭＳＣＴ了解 的肿瘤 位置 、大小 、密度 、血供及 与周 围组织 的关 系 ，可 以初步评价肿瘤 的性质 ，并能帮助术前评估肿瘤临近冠脉及肺部 大血管走行情 况。
性 黏液瘤 及不 典 型位 置 的黏液瘤 会增 加循 环栓 塞 风 险 ，这些 病例 更 易发生 在 年轻 男性 和 Ｇａｍｅｙ综 合症 患 者 ，其 占统 计 数据 的 １０％ 左 右 ｊ。Ｇａｒｎｅｙ综 合症 为常染 色体 显 Ｉ生遗传 ，临 床症状 复 杂 ，主要 表 现为 皮 肤 色素 沉着 、神 经 鞘瘤 、内分 泌腺 肿 瘤 、多 发 性 黏 液 瘤等 Ｊ。心 脏黏 液瘤 多 为 带 蒂息 肉状 ，很 少 自行 断 裂 ，黏 液瘤 体积 较 大 时 可 以发 生 瘤 内坏 死 、出血 ，偶 见钙化 。心脏症 状 由肿 瘤 的位 置 决 定 ，常 表 现 为 栓 塞 、心 腔 内瓣膜 梗 阻性 血 流 动 力 学 障碍 以及 所 致 的 急性 严重 心衰 ，瘤 体 较小 者 缺 乏 临 床 症状 Ｊ。在 心 脏 ＭＳＣＴ表现 上 ，约 ２／３的黏 液 瘤 是 光 滑 的卵 圆形 的结构 ，部 分 可 有 小 叶 形 成 ，表 面 可 有 绒 毛，在 ＭＳＣＴ平 扫 上 多 呈 现 低 密 度 影 ，其 于血 液 密 度 基 本 一 致 。发生 于右 心房 时可见 钙化 ，增 强扫 描时 ，心脏 黏 液瘤 多无强 化 ，表现 为心 腔 内规 则 的充盈 缺 损 ，增 强 后 的密度 改变 还 由瘤 体 的病程 长 短和肿 瘤 实体 内 是 否发 生 出血坏 死 决定 ，瘤体 内有 出血 坏 死 时 混 杂 密度 。在 ＭＳＣＴ动态 成像 中瘤 体常 常是 有 蒂并 活 动
三房心
三房心（于都县人民医院超声科林育生整理）三房心是指心房被纤维肌性隔膜分隔成二个腔的少见先天性心脏畸形。
左心房被分隔者称为左型，右心房被分隔者称为右型。
临床上常说的三房心通常是指左型。
（一）临床分型临床上对三房心有多种分类方法，Lucas-Schmidt根据解剖特点将三房心分为三种类型：A型：四条肺静脉连接副房并与真性左房相通，不伴有其它连接。
B型：副房与真房通过隔膜孔相通，同时隔膜上方伴有房间隔缺损，左向右分流。
C型：四条肺静脉连接副房，但不与真房相通，横隔上下方有多发房间隔缺损。
（二）血流动力学1、由于隔膜孔面积较小，无房间隔缺损时副房排空受阻，副房及其相连的肺静脉压升高，导致肺淤血，肺静脉压升高，右室继而增大，临床上产生类似二尖瓣狭窄的血流动力学障碍。
2、当三房心合并继发孔型房间隔缺损时，若缺损位于隔膜以上，隔膜上有孔口，此时副房排血受阻，副房压升高，副房水平出现左向右分流。
血流动力学改变类似于部分型肺静脉畸形引流，临床上很少出现紫绀。
3、当三房心合并多个房间隔缺损，缺损部位分别位于纤维隔膜的上、下方，隔膜上有或无孔口，副房内的动脉血经隔膜上方的缺损分流入右房，右房的动静脉混合血经隔膜下的缺损进入真房，血流动力学改变类似于完全性肺静脉畸形引流，临床上患者出现紫绀。
4、当三房心合并原发孔型房间隔缺损、缺损位于隔膜下方，若隔膜上有孔口时，受隔膜影响，副房内的血不易流入真房，真房压力相对右房较低，由于两侧压差存在，导致房水平右向左分流，患者临床上常伴有紫绀。
若隔膜无孔口，副房成为盲腔，肺静脉血回左房受阻，而通过异常扩张的垂真静脉、左无名静脉和右位上腔静脉入右房，右房内的动静脉混合血经房缺口入真房，因而产生右向左分流，患者出现紫绀。
（三）临床应用价值三房心患者的症状和体征取决于肺静脉回流受阻的程度、肺循环压力和是否伴有分流。
三房心的临床表现、心电图、X线胸片不具有特异性，易误诊为二尖瓣狭窄或房间隔缺损。
MSCT冠状动脉成像对冠心病治疗效果的评价能力
MSCT冠状动脉成像对冠心病治疗效果的评价能力冠状动脉硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD) 简称冠心病,是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和(或)器质性病变.冠心病的发病率逐年上升且趋于年轻化,故早期诊断是防治冠心病工作中的重点和基础.利用多排螺旋 CT(MSCT)可以对冠状动脉硬化程度及左心功能做出准确评价,是近年来冠心病无创性辅助检查中一种最有效、准确且风险低的检查手段.本研究通过对103 例冠状动脉支架置入术患者资料进行分析,探讨MSCT 冠状动脉成像对冠心病治疗疗效的评价能力.1 资料与方法1. 1 病历资料:选取承德医学院附属医院临床拟诊冠心病并行冠状动脉支架置入术的患者 103 例(2011 年9 月至 2012 年 12 月) ,其中 95 例左前降支置入支架共 101 枚,2 例右侧冠状动脉置入支架共 3 枚,1 例左前降支 + 回旋支支架置入 2 枚,5 例左前降支 + 右侧冠状动脉置入支架共 11 枚.组中患者均于术前和术后 1 -3 个月内行冠状动脉 CTA(CT angiography)检查.患者就诊时均有不同程度胸闷、心前区疼痛、心电图提示有不同程度的心肌缺血或损害,所有病例均通过临床病史、实验室检查及心电图等拟诊冠心病.组中患者男57 例,女 46 例,年龄57 ± 11 岁(36 岁 - 78岁).由两名影像科医师协同观察冠状动脉支架内情况并获取左心功能参数.1. 2 检查方法:采用 GE 64 排螺旋 CT 机( GE,Light-speed VCT).患者仰卧位,扫描范围为气管分叉至心底部.心率控制于 50 - 70 次(心率过速者,扫描前30min 口服倍他乐克 25 - 50mg).CT 扫描参数:管电压 120kV,电流 500mA,扫描矩阵512 × 512、扫描野(FOV)28cm、层厚 0. 625mm.选用非离子型对比剂碘帕醇(370mgImL),速度4. 5mL/s、共60mL 应用高压注射器经肘前静脉注入.注射后再同速注射生理盐水40mL,自动触发(阈值100HU)扫描.1. 3 影像学分析:扫描完成后:①综合采用容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)等多种手段显示冠状动脉及支架情况,介入术前观察冠状动脉最大狭窄程度并记录,术后观察支架内是否有血栓形成并观察支架内的再狭窄程度.②系统采用回顾性心电门控技术以 5% 为间隔进行 R - R 间期内不同期相重建,并选取左心室舒张末期及收缩末期图像,利用 Ejection - Fraction 软件,自动勾勒左心室腔边界并测定左心室舒张末期容积(LV - EDV)、左心室收缩末期容积(LV - ESV)及左心室射血分数(LV - EF),获取支架置入术前及术后的心功能参数 EF术前和 EF术后.公式为:EF = (EDV - ESV) /EDV ×100;③对冠状动脉支架置入术后心功能参数 EF 较术前变化率进行测算,r = (EF术后- EF术前) /EF 术前×100.1. 4 统计学分析: 统计部分采用 SPSS13. 0 软件(USA).计量资料以均数± 标准差(x ± s)表示,分析采用 t 检验,P <0. 05 认为有显着性意义;相关性分析采用 Pearson 检验.2 结果2. 1 103 例患者介入术前冠状动脉平均狭窄程度为(66. 46 ±12. 11)%,术前冠状动脉狭窄程度与治疗前后 EF 变化率间呈正相关(r =0. 234,P =0. 029);2. 2 103 例患者冠状动脉内共置入支架 117 枚,支架置入术后 LV - EDV 较术前减小约3. 73%,LV - ESV较术前减小约13. 60%.99 例支架内通畅患者术后左心射血分数(LV - EF)提高约(20. 95% ± 15. 02%);组中 4 例患者支架内可见血栓形成致冠状动脉再狭窄,术后 EF 较术前提高约(13. 93% ±6. 51%).3 讨论冠状动脉粥样硬化导致严重的狭窄、阻塞时,即可造成心肌缺血、缺氧,产生胸闷、心绞痛等症状,甚至发生心肌梗塞而危及生命,其中左心功能的检测在冠心病的诊断、治疗及预后中具有重要临床参考价值,多篇报道[1,2]证实冠状动脉狭窄程度与左心功能之间有明显相关性.冠状动脉粥样硬化以左前降支近心端最常见,其次为右冠状动脉和左回旋支,其中左前降支狭窄是影响左心功能的最主要因素.本研究采用 MSCT 针对冠状动脉硬化、狭窄并行支架置入术治疗的患者进行分析,探讨一种有效、便捷的影像学方法对左心功能进行检测对照,对冠状动脉介入术的疗效及预后提供辅助性依据.冠状动脉 CTA 是近年得到广泛应用的一种影像学检查方法,该检查具有快捷、无创及风险低等优势,是目前冠心病筛查的一种重要手段.冠状动脉 CTA具有极高的时间分辨率(44ms) 和空间分辨率(0.3mm) ,能通过单次检查对冠状动脉硬化情况、血管闭塞程度、支架置入术后血栓形成及再狭窄情况进行准确评价,Nikolaou 等[3]研究显示 64 排螺旋 CT 对冠状动脉狭窄进行评价时敏感度及特异度分别为 98% 和95% ,与 Kruger 等[4]研究结果大致相同.多层螺旋CT 在容积测量中采用基于阈值体素的算法,以心内膜与血池之间的密度对比为基础,自动勾勒出左心室的轮廓,此算法更接近左心室的真实形态和容积,使得利用 MSCT 通过测算左心室容积及射血分数更准确反映出患者左心功能的变化,为临床诊疗提供依据.冠状动脉依狭窄程度分为四级:Ⅰ级,管腔狭窄程度小于25%,Ⅱ级,狭窄程度为 26% - 50%,Ⅲ级,狭窄程度为 51% - 75%,Ⅳ级,狭窄程度为 76% 以上.当一支或一支以上主要冠状动脉狭窄程度达到Ⅲ级,临床诊断为冠心病,可采用介入方法进行治疗.冠心病的治疗方法中支架置入术的应用越来越广泛,可以有效缓解冠心病心绞痛症状、提高生活质量和改善预后.临床以支架置入后冠状动脉残余狭窄不超过20% 、狭窄处压差≤2. 66kPa、临床症状缓解为有效.本研究证实 MSCT 冠状动脉成像能清晰显示冠状动脉支架位置及支架内情况,组中 3. 9% (4/103)患者支架内可见血栓形成,重建图像上可明确显示出支架腔内低密度充盈缺损,对管腔再狭窄的程度作出评估.研究中发现部分患者由于左前降支动脉弥漫性钙化或呼吸运动、心率失常等因素,于血管局部产生较明显伪影,导致冠状动脉狭窄程度无法评判;另外,由于不同支架成分、粗细及金属架构不同[5,6],少数支架可产生容积效应及硬化伪影,对支架腔内情况的观察产生一定影响,故上述两类病例未纳入本组.经配对 t 检验分析(表 1),显示支架置入术后左心室 EDV、ESV 及 EF 与术前存在显着统计学差异(P< 0. 05).研究结果显示,组中 96. 1% (99/103)患者左前降支支架通畅,腔内无明确血栓形成及再狭窄,该部分患者术后射血分数(EF)较术前提高约20. 95%;4例支架内血栓形成患者术后 EF 较术前仅提高为 13.93% ,与前者之间存在明显差异,另结果显示术前冠状动脉狭窄程度与治疗前后 EF 变化率间呈正相关(r =0. 234,P = 0. 029),以上均证实了通过检测左心功能的变化可以对冠状动脉支架置入术的疗效及预后进行准确评价,可为临床提供更多客观诊疗依据.急性短暂心肌缺血可导致心肌顿抑(myocardialstunning),慢性持续性缺血可导致心肌冬眠( myocardi-al hibernation),介入治疗后使冠状动脉管腔通畅,血液供应恢复正常使冬眠心肌区域功能恢复正常[7].对比支架置入术前及术后患者资料,笔者发现术后左心室 EDV 较术前减小约 3. 73%,ESV 较术前减小约13. 60% ,其中 ESV 变化更显着,证实冠状动脉供血减少导致心肌顺应性及收缩性明显下降的理论,支架置入术后可使心肌供血得到明显改善,同时也间接证明支架置入术是冠心病治疗中一种非常有效的手段.本研究组中部分患者冠状动脉狭窄程度超过50%,但左心功能并未出现明显降低,即在治疗后左心射血分数无明显变化,分析原因可能为冠心病的发展过程中侧支血管的形成使心肌供血有部分代偿,心肌收缩功能受影响较小,从而造成部分患者术前左心功能指标偏高.冠心病患者的冠状动脉常伴有不同程度钙化,而钙化积分能作为冠心病发生的监测指标[8].张少雄等[9]研究表明,冠状动脉钙盐沉积的数量和范围与硬化的程度和范围有密切相关关系,但是钙化积分不能准确判断冠状动脉狭窄程度.邵燕惠等[10]认为冠状动脉钙化积分与冠脉狭窄程度之间存在一般相关关系,但无明确的线性正相关.以上研究均表明钙化与冠状动脉狭窄程度及左心功能间无线性相关,故未将钙化积分因素纳入本研究中.本研究存在一些不足之处,①由于支架内血栓形成致再狭窄的患者样本量较小,统计学结果会存在一定偏差;②有报道[11]认为由于容积效应和硬化伪影的影响,直径为 3. 5mm 或以上支架的评估率为 100%,而 <3mm 的支架可评估率仅为 33%,故对支架内狭窄程度的定量分析有待于进一步研究.总之,MSCT 冠状动脉成像可以观察支架内是否有血栓形成致再狭窄,并通过检测左心功能的变化对冠状动脉支架置入术的疗效进行准确评价,是术后随访的首选检查方法之一.参考文献:[1] 鲁晶,王连生,贾恩志,等. 冠状动脉狭窄程度与左心功能的相关性研究[J]. 南京医科大学学报,2008,28(8):1007- 1010.[2] 崔志新,李佩玲,王胜林,等. 多排 CT 评价左侧冠状动脉前降支狭窄对左心功能的影响[J]. 中国医科大学学报,2011,40(5) :436 - 438.[3] Nikolaou K,Knez A,Rist C,et al. 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Coronary stent asses-sability by 64s lice multi - detector computed tomography[J]. Catheter CardiovaseInterv,2007,69(7):933 - 938.-全文完-。
评价心室容积和室壁运动的金标准
评价心室容积和室壁运动的金标准
摘要：
1.引言：介绍心室容积和室壁运动的重要性
2.金标准：阐述评价心室容积和室壁运动的金标准
3.应用：介绍金标准在临床诊断和治疗中的应用
4.结论：总结金标准的价值和意义
正文：
【引言】
心室容积和室壁运动对于心脏的正常功能具有至关重要的作用。
心室容积指心室在舒张末期和收缩末期时的容积，而室壁运动则是指心室在收缩和舒张过程中的壁厚变化。
这两者对于评估心脏功能和诊断心脏疾病具有重要意义。
在医学领域，评价心室容积和室壁运动的金标准是多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）。
【金标准】
多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）是一种非侵入性检查技术，可清晰地显示心脏的结构和功能。
通过分析MSCT 图像，医生可以准确地评价心室容积和室壁运动，从而为临床诊断和治疗提供重要依据。
【应用】
在临床诊断中，金标准可以帮助医生发现各种心脏疾病，如心肌梗死、心力衰竭、心肌病等。
这些疾病会导致心室容积和室壁运动异常，从而影响心脏功能。
通过MSCT 检查，医生可以准确地了解患者的病情，制定合适的治疗
方案。
在临床治疗中，金标准也有着广泛的应用。
例如，在心脏支架植入术和心脏搭桥手术中，医生需要准确地评估心室容积和室壁运动，以确保手术效果。
MSCT 检查可以为医生提供详细的术前评估，帮助他们制定更安全、更有效的手术方案。
【结论】
总之，评价心室容积和室壁运动的金标准——多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）在临床诊断和治疗中具有重要价值。
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【 摘 要】 目的 ： 评 价 ＭＳ Ｃ Ｔ在 三 房 心 （ Ｃ ｏ ｒ Ｔ） 诊 断 中的 临床 价 值 。方 法 ： 回顾 性 分析 ２ ３例 三 房 ｔ ２患 者 的病 例 资 料 ， ６ 其 中１ ７例 行 外科 手 术 。 采 用 容 积 再 现 （ ＶＲ） 、 容 积 密 度投 影 （ ＶＩ Ｐ ） 、 多平 面 重 组 （ ＭＰ Ｒ） 和 最 大 密度 投 影 （ ＭＩ Ｐ ） 等Ｃ Ｔ 图 像 重
者 中 ＭＤ Ｃ Ｔ 正确 诊 断 １ ４例 ， 误 诊 ２例 ， 漏诊 １ 例（ 左 心 房 项 部 隔膜 ） 。２ 例误 诊病例 Ｃ Ｔ 均 诊 断 为 完 全 性 心 内型 肺 静 脉 异
位引流。结论 ： 多排 螺 旋 Ｃ Ｔ 可 以清 晰 地 显 示 一 ２房 内的 异 常 隔膜 和 隔膜 孔 以 及 肺 静 脉 和 ６ ２房 的 连 接 、 ６ 有 无梗 阻， 准 确 显 示 并发 的 心 脏 及 大 血 管 畸 形 以及 冠 状 动 脉 起 源及 走行 情 况 ； 是 诊 断 三 房 心 的有 效 影 像 学技 术 ， 为外科 手术 治疗提供 丰 富的
放射学实践 ２ ０ ｌ ３年 ３月 第 ２ ８卷 第 ３期
Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ， Ｍａ ｒ ２ ０ ｌ ３ ， Ｖｏ ｌ ２ ８ ， Ｎｏ ． ３
３２９
・， 血 管 影 像 学
ＭＳ Ｃ Ｔ 对 三 房 心 的临 床 诊 断 价 值
陈鑫 ，张雪莲 ，马小静 ，彭 志远 ，陶园 ，胡 文娟
组 技 术 分 别 对 心 脏 结构 、 冠 状 动 脉 及 大血 管进 行 分 析 。 结 果 ： ２ ３例 中 Ｃ ｏ ｒ Ｔ Ｉ型 （ 部分 型） ５ 例 、 Ⅱ型 （ 完全型） １ ８例 ； ６例
未 见 合 并 畸 形 且 无 临床 症 状 ， 于行 冠 状 动 脉 ｅ ＴＡ 时 发 现 ， ｌ ７ 例 手术确诊的 Ｃ ｏ ｒ Ｔ 患 者 均 合 并 其 它畸 形 ， ｌ ７ 例 手 术 确 诊 患
ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏｆ Ｒａ ｄｉ ｏｌ ｏ ｇｙ， Ｗ ｕ ｈａ ｎ Ａｉ ｓ ａ Ｈｅ ａ ｒ ｔ Ｈ ｏｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｗ ｕｈａ ｎ ４３ ００ ２２， Ｐ．Ｒ． Ｃｈｉ ｎ ａ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｕ ｈｉ ｓ ｌ ｉ ｃ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｕ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ（ ＭＳ ＣＴ）ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ＭＳ ＣＴ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｒ ｔ ｒ ｉ ａ ｔ ｒ ｉ ａ ｔ ｕ ｍ ＣＨ Ｅ Ｎ Ｘｉ ｎ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｘｕ ｅ — ｌ ｉ ａ ｎ， Ｍａ Ｘｉ ａ ｏ ｊｉ ｎ ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｅ —