合并糖尿病的老年急性心肌梗塞的临床分析
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析【摘要】目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。
方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组，选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组，对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。
结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05），3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P＜0.05）；相较参考组，两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P＜0.05），3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P＜0.05）。
结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样，并发症较多，预后差，死亡率高，严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。
【关键词】老年糖尿病；急性心肌梗死糖尿病是导致多种心脑血管疾病的重要因素，已经成为严重影响人类健康的三大杀手，可导致心脏病、脑中风、失明等严重疾病，糖尿病合并急性心肌梗死是临床常见病症，患者早期症状不明显，因此辨认难度较大[1]，临床主要表现为呕吐、心悸气促、胸闷、恶心、虚脱等临床症状，疾病进展可导致患者死亡，因此对其临床特点、表现等进行探讨有着重要的临床意义。
作者对河南省济源市妇幼保健院收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者与55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者进行比较分析，具体如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组，男29例，女26例，年龄51～86岁，平均年龄（71.25±3.46）岁，初始表现为疼痛者28例，非疼痛者27例；选取同期收治的55例非老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为参考组，男30例，女25例，年龄50～83岁，平均年龄（70.69±4.13）岁；两组患者除合并糖尿病不同外，其年龄、性别、临床表现等临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。
76例老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
76例老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析目的寻求老年人的糖尿病合并急性心肌梗死的临床特征并针对性的采取一些有效措施。
方法用回顾性的分析来处理76例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者（DM）和作为比较用的76例不是糖尿病合并急性心肌梗死（NDM）患者的临床资料，通过两组的比较，来探索DM的临床特征与并发症、死亡比例以及患者的血糖。
结果在两组的比较下，DM组的静息状态发病率、死亡比例、严重心律失常、无痛型、心律失常均具有显著差异，P均<0.05；DM组以急性心衰、感染、泵衰竭并发症出现较多，与NDM组相比有显著差异，而且P＜0.05；死亡比例中DM组（30.87%）是NDM组（16.05%）的1.923倍，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情比非糖尿病患者更为严重，且相关的并发症较多，因而对发现患者早期患病的情况造成影响，容易误诊而延误治疗，在临床实践的过程中尽早诊断，并采取有针对性的治疗措施和方法是十分重要的。
标签：老年糖尿病；急性心肌梗死；临床治疗因为人口的老龄化，老年糖尿病患病率逐年增加是必然趋势[1]。
患有多种疾病、使用药物多、智力和记忆力减退常常发生在老年糖尿病患者身上，且患者无症状或者症状不典型，甚至被其他慢性疾病遮掩，并发症较为常见，造成早期不易确诊，发病率和死亡率较高[2]。
如若急性心肌梗死出现在老年糖尿病患者中，其病情将会加重，死亡率将升高，预后差，故其临床特点应给予足够的重视，早确诊，早治疗，总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料所选取的患者都是依据WHO诊断标准确诊的患者，DM组是我院1996年6月～2006年6月收治的老年糖尿病合并心肌梗死患者76例，男、女分别为60和16例；年龄60～76岁，其中平均年龄（64.5±5.2）岁。
1.2方法分析所选的两组患者中，入院以后心肌梗死的治疗措施没有多大差异，均采用常规的治疗方式，且给患者进行15导ECG、血糖、心电监护的测定，部分病例给DUG、Hotter及OGTT检查，记录下患者发病时的状态有无心律失常、是否为静息状态下，以及住院期间的心功能级别（Killip分级）、心源性休克，着重观察两组患者的发病情况、临床表现、死亡数量和血糖情况，针对患者的临床资料情况、临床特点表现进行比较分析。
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
糖尿病新世界2015年2月·临床应用·DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界糖尿病是心脑血管疾病的独立性危险因素,因此,糖尿病患者多伴有心脑血管疾病。
急性心肌梗死是冠心病的严重类型,也是老年人易患疾病[1]。
老年糖尿病合并急性心肌梗死增加了患者的生存风险,极大影响了患者的生活质量,且有研究指出,老年糖尿病患者合并急性心肌梗死时,疼痛感相对单纯急性心肌梗塞患者轻微,部分患者甚至无疼痛感,给疾病确诊和对症治疗带来了一定不利影响[2]。
为此,临床上应加快深入对老年糖尿病合并急性心肌梗死的研究,以降低临床漏诊率、误诊率,提高治疗针对性。
该次研究通过2013年8月—2014年2月比较老年糖尿病合并心肌梗死患者和老年急性心肌梗死未合并糖尿病患者的临床症状、并发症和血脂水平,来探析老年糖尿病合并心肌梗死的特点。
1资料与方法1.1一般资料以该院收治的30例老年糖尿病合并心肌梗死患者为研究对象,设为观察组,另以同时期的30例老年急性心肌梗死未合并糖尿病患者为参照对象,设为对照组。
患者糖尿病和急性心肌梗死均符合世界卫生组织相关诊断标准[3]。
观察组男性21例,女性9例,年龄61~78岁,平均(65±3.4)岁,空腹血糖14.6mmol/L;对照组男性23例,女性7例,年龄61~80岁,平均(66±2.7)岁,空腹血糖15.2mmol/L。
两组在性别比例、年龄等一般资料上差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2研究方法观察、比较两组患者的临床症状、并发症和血脂水平。
临床症状包括压榨性疼痛、上腹痛、呼吸困难、恶心、腹泻等急性心肌梗塞首发症状,并发症包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、肺部感染等,血脂水平包括甘油三酯水平、总胆固醇水平[4]。
1.3统计方法数据采用SPSS 18.0软件进行分析,计量资料以(x±s )表示,以χ2检验,计数资料以[n (%)]表示,以t 检验。
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析田恒松【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2012(028)017【摘要】目的:回顾性分析老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的首发临床症状、并发症发生情况、血脂水平以及其预后.方法:收集80例老年糖尿病合并急性心肌梗死住院患者,并选择同期住院的60例老年非糖尿病急性心肌梗死患者作为对照,对年龄、性别等基本信息进行可比性分析,再对两组患者的早期临床症状、并发症发生情况、血脂水平及预后进行比较分析.结果:老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的早期典型症状压榨样疼痛比例(55.00%)与非糖尿病组(76.67%)相比,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);糖尿病组患者并发症发生情况及预后与非糖尿病组相比,其差异也有统计学意义(P ＜ 0.05);而血脂水平在两组间没有统计学差异(P ＞ 0.05).结论:老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的早期典型临床症状中压榨样疼痛不比非糖尿病组患者明显,往往以上腹痛、恶心及腹泻等其他临床症状入院治疗,在临床上容易误诊而延误治疗.对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状.同时老年非糖尿病急性心肌梗死患者的一过性血糖过高对其治疗及预后也有一定的影响,对非糖尿病组患者也应在监测血糖的情况下,给予合理的治疗.【总页数】2页(P2927-2928)【作者】田恒松【作者单位】467000,河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院心内科【正文语种】中文【相关文献】1.老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析 [J], 王震2.老年糖尿病患者合并急性心肌梗死40例临床分析 [J], 禤惠连3.老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床分析 [J], 田甜;赵霞;白玉芝4.老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析 [J], 张新5.老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析 [J], 李润梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高龄糖尿病患者合并急性心肌梗死临床论文
高龄糖尿病患者合并急性心肌梗死临床分析【关键词】高龄；糖尿病；急性心肌梗死；临床分析文章编号：1004-7484（2013）-01-0131-01糖尿病是老年人的多发病，急性心肌梗死为此疾病的严重并发疾病。
高龄患者因自身各项器官均出现明显的衰退故其临床症状并不明显，不具有典型的临床表现，故临床诊治时多会出现误诊等情况发生。
笔者对笔者所在医院治疗的糖尿病合并急性心肌梗死46例高龄患者病例资料进行回顾分析，总结如下。
1对象笔者对笔者所在医院治疗的糖尿病合并急性心肌梗死46例高龄患者病例资料进行回顾分析，并与同期住院治疗的高龄非此疾病患者进行比较。
所有糖尿病合并急性心肌梗死患者的诊断均符合who 的诊断标准[1]。
46例糖尿病合并急性心肌梗死高龄患者中16例患者为女性，30例患者为男性，患者年龄为60-82岁，中位年龄为69.5岁，所有患者都为2型糖尿病患者。
同期比较组46例患者，13例患者为女性，33例患者为男性，患者年龄为60-73岁，中位年龄为64.7岁。
糖尿病合并急性心肌梗死高龄组患者中，1例患者首发表现为末梢神经炎，2例患者为尿频尿急，4例患者为植物神经功能紊乱，4例患者为心慌，10例患者为呼吸困难。
急性心肌梗死高龄组患者1例患者首次表现为发热咳嗽，2例患者为植物神经功能紊乱，2例患者为心慌，4例患者为呼吸困难。
2结果酶谱在高龄糖尿病并发急性心肌梗死组表现为血清肌酸磷酸激酶均值为126u/l，谷草转氨酶值263.5u/l，乳酸脱氢酶为541.8u/l。
急性心肌梗死组cpk为670.5u/l，got为180.5u/l，ldh为380.5u/l，两组间对比有显着性差异（p<0.05）。
心电图恢复时间除糖尿病并发急性心肌梗死组19例和急性心肌梗死组8例死亡外，糖尿病并发急性心肌梗死组27例st段抬高平均恢复时间为37.4d，急性心肌梗死组38例14.3d，前者明显长于后者，差异有显着性（p<0.01）。
糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析
糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果，为糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗提供理论依据。
方法选取2013年2月～2016年2月在医院接受治疗的104例急性心肌梗死患者作为此次研究对象，并根据患者合并疾病的不同分为观察组与对照组，观察组为糖尿病合并急性心肌梗死患者，对照组为非糖尿病合并急性心肌梗死患者，各52例。
对两组患者的临床资料采用回顾性分析方法进行分析，分析比较两组患者临床症状情况，分析比较两组患者并发症情况，分析比较两组患者生存率情况。
结果观察组患者恶心呕吐、心悸、腹泻、无痛心肌梗死、腹痛和双肺啰音等临床症状和体征明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者肺部感染、左心力衰竭、心源性休克、心律失常和肾功能衰竭等并发症明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组生存率为82.69%，对照组为94.23%，观察组明显对于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床症状种类多，并发症也多，预后差等特点，临床治疗较困难，采用血糖调节、病情调控等工作，患者的病情得到了很大程度的改善。
标签：糖尿病；合并；急性心肌梗死；临床分析糖尿病患者心血管并发症是引发患者死亡的重要因素，其中急性心肌梗死患者更加危险，临床上值得重点关注[1]。
为探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床效果，特选取2013年2月～2016年2月在医院接受治疗的104例急性心肌梗死患者作为研究对象，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月～2016年2月在医院接受治疗的104例急性心肌梗死患者作为此次研究对象，并根据患者合并疾病的不同分为观察组与对照组，观察组为糖尿病合并急性心肌梗死患者，对照组为非糖尿病合并急性心肌梗死患者，各52例。
观察组男28例，女24例，年龄34～71岁，平均年龄（50.31±9.51）岁，病程1～6 w，平均病程（3.41±1.21）w；对照组男27例，女25例，年龄33～71岁，平均年龄（50.11±9.51）岁，病程1～7 w，平均病程（3.61±1.21）w。
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点
老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死（心梗）的临床特点。
方法选取我院收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死患者50例作为观察组，选取同期收治的老年非糖尿病急性心肌梗死患者50例作为对照组，比较两组患者的临床特点。
结果观察组患者的早期压榨样疼痛率明显低于对照组，同时观察组并发症发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
但两组患者的血脂水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的首发症状并不明显，同时血脂水平差异不高，因此难以确诊。
应该尤其注意到患者的早期典型症状，并在对患者实施血糖监测的前提下对其实施合理治疗。
标签：老年糖尿病；合并急性心肌梗死；临床特点糖尿病是临床常见病以及多发病，对患者的身体健康也会造成极为严重的危害。
尤其是糖尿病患者在实际的发病过程中会出现诸多的并发症，对患者造成更加严重的危害。
在并发症的类型是，有研究显示糖尿病是导致急性心肌梗死的主要原因，通过对糖尿病患者进行及时有效的监测能够及早的发现急性心肌梗死。
在本次研究中，分析了老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取为我院2014年6月～2015年5月收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死患者50例作为观察组，其中男31例，女19例，年龄60～72岁，平均年龄（65.23±5.45）岁。
选取同期收治的非糖尿病单纯性急性心肌梗死患者50例作为对照组，其中男30例，女20例，年龄61～71岁，平均年龄（64.89±4.73）岁。
两组患者的年龄和性别等一般资对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法对两组患者的临床症状进行分析，并探讨患者在实际发病过程中的发病特点以及基本信息等进行探讨，观察老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。
1.3统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
老年性糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗分析
老年性糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗分析摘要】目的：探讨老年性糖尿病合并急性心肌梗死的临床治疗效果。
方法：选取本院自2014年1月至2014年12月期间所收治的24例老年性糖尿病合并急性心肌梗死患者为研究对象，将其作为对照组，同期选取24例非老年性糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组。
对照组给予一般治疗，观察组给予针对性的糖尿病合并急性心肌梗死治疗，对比分析两组的治疗效果及并发症发生率。
结果：观察组溶通率、并发症发生率及死亡率等和对照组相比较均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对老年性糖尿病合并急性心肌梗死患者除了要给予积极的抗心衰、抗休克治疗，还要严格的控制患者的血糖，降低心律失常的发生率。
【关键词】老年性；糖尿病；急性心肌梗死；临床效果【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0185-02糖尿病患者由于血糖远高于正常人，体内的微循环不能进行正常的物质交换，从而会产生各种并发症[1]。
急性心肌梗死就是其中一种少见且严重的并发症[2]。
相比于非糖尿病急性心肌梗死患者，糖尿病合并急性心肌梗死的残疾率、死亡率更高。
对此，我院对老年性糖尿病合并急性心肌梗死实施针对性的治疗，具体疗效现报道如下。
1.一般资料和方法1.1 一般资料取本院自2014年1月至2014年12月期间所收治的24例老年性糖尿病合并急性心肌梗死患者为研究对象，将其作为对照组，同期选取24例非老年性糖尿病急性心肌梗死患者作为对照组。
老年性糖尿病合并急性心肌梗死患者的纳入标准：治疗前所有患者的血糖均符合糖尿病的临床诊断标准：空腹血糖大于或等于6.1mmol/L，餐后2小时血糖大于或等于7.8mmol/L；所有患者均符合急性心肌梗死（AMI）的诊断标准：持续而严重的心绞痛，血清心肌酶数值异常升高，心电图检查有典型的AMI改变。
排除标准：有严重的心、肝、生等器官功能项障碍的患者；合并脑梗死的患者。
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２ ． Ｉ 几； Ｎ Ｄ Ｍ 组 ： Ｐ ４ ）Ｕ 非 ＩＤ ２ Ｃ Ｋ峰值 为（６ ８ ￣ ６ ． １７ ． ５ ８ ） ４ ２
Ｉ ／ Ｃ Ｋ ＭＢ（９２ ２ ．） Ｕ Ｌ 两 组 间无 显 著性 差 ＵＬ， Ｐ — ５ ．￣ ６ Ｉ ／ ， ４
异 ， ０ ５ Ｐ＞ ． 。 Ｏ ２ 严 重 心 脏 并 发 症 Ｎ Ｄ Ｍ 组 Ａ 后 严 重 心 脏 ． ４ ＩＤ ＭＩ
糖 尿病 （ Ｍ 易 引起 心 血 管 病 这 一 事 实 已 被 公 Ｄ ） 认 ，ｒｍｉｇ ａ Ｆａ ｎｈ ｍ研 究 表 明 ，对于 不 同性别 及不 同年
Ｎ Ｄ Ｍ 组高 ， Ｐ＞ ． ， ＩＤ 但 ００ 无统计 学意 义 ， （ ２ 。 ５ 见 表 ） ２ 无 痛性 心肌 梗死 ． ２ Ａ 时无 主诉 心前 区疼 痛 、 ＭＩ 胸 闷及 气 促 等 不 适 ， 因其 他 疾 病 检查 治 疗 ， 过 心 通
１ １致 病 菌多是 金 黄色 葡萄 球菌 、 脓杆 菌 、 ５． 绿 克雷 白
酸 激酶 ｆＰ ） 其 同功 酶 （Ｐ — ） Ｃ Ｋ及 Ｃ Ｋ ＭＳ 峰值 、 重 并 发 严
症 （ 源性 休 克 、 力 衰竭 、 重 心律 失 常 ）Ａ 后 心 心 严 、 ＭＩ
院内感染 及住 院病死率 。严重 心律失 常包括 快速 房
为 １ ． ７４ ） ６７ ，２，非 Ｎ Ｄ Ｍ 组 ７５ ／０ ， ００ ， ％ｆ ＩＤ ． ％０ ２ ）Ｐ＜ ．５
其 中 Ｎ Ｄ Ｍ 组 死 于 严 重 心 脏 并 发 症 ５例 ，死 于 继 ＩＤ
统计 分析 ， ００ Ｐ＜ ． ５为 有显 著性差 异 。
２ 结 果
发 感染 后原 病 情加 重 甚 至造成 多 脏 器 衰竭 者 ２例 。
并 发 症 发 生 率 与 非 Ｎ Ｄ Ｍ 组 相 比 ：心 源 性 休 克 ＩＤ ２ ．％（０４ ） ． ￣ ４ ＇ ３８ １／２： ５ ３ ０ ；心 力 衰 竭 ５ ． （ ／２： ７ ％（／ ） ７１ ２ ４ ） ４
１ ％（ ４ ）严 重心律 失 常 ２ ． １／２： ． ５４ ） ５ ６ ０； ／ ８ ％（２４ ） ２ ％（／０ ， ． ５ １５
电 图 及 酶 学 改 变 而 发 现 的 Ａ ， Ｉ Ｄ 组 ５例 ． ＭＩＮ Ｄ Ｍ 占
龄 组 ， 心血管 病发病 率都是 Ｄ 组 高于 非 Ｄ 组 。 其 Ｍ Ｍ
本 文 旨对 老年 Ｎ Ｄ Ｍ 病 人发 生急 性 心肌 梗死 的 临 ＩＤ
床特点作 初步 分析 。
ｌ 资 料 和 方 法
均 是 Ｎ Ｄ Ｍ 组 显 著 高 于 非 Ｎ ＤＤ 组 。 ０Ｏ ， ＩＤ Ｉ Ｍ Ｐ＜ ．５见
（ ２。 表 ）
２ ． 院 内感染 ５
Ｎ Ｄ Ｍ 组 Ａ 后 院 内感 染发 生率 ＩＤ ＭＩ
为 ３ ． １／２． Ｎ Ｄ Ｍ 组为 １ ． ７ ０ ，＜ ．１ ８１ ６ ）非 Ｉ Ｄ ％（ ４ Ｉ ８ ％（ ４ ）Ｐ ００ ， ８ ／ 有 显著 性 差 异 。感染 以肺 炎 最 常见 ， 占 ９ ． １／ ３３ ４ ％（
任 大 利 苗 保 霞
【 键词 】 糖 尿 病 ； 急 性 心肌 梗 塞 ； 合 并 ； 临 床 分 析 关 【 献标 识 码 】 文 Ｂ 【 中图 分 类 号 】 ７ １ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ８． ，５２ ２ ４ ２ 【 章 编 号 】１８ —８ ６ ０ ３ － ２ 文 ６ ４ ３ ８ －０ ６０ 一 ．
－
３ ６・
Hale Waihona Puke 医堂盘查 ２ Ｑ Ｑ ５旦 筮 Ｚ鲞 笠 塑 ｈ ｓ ｊ ｅ』坠
ｆＲ ｒｌＭｅｉｉｅ ａ ０ ９ｖ １ ． ｏ ｕａ ｄｃ Ｍ ｖ ２０ ｏ． Ｎ ． ｎ ７ ３
・
论 著 与 经 验 交流 ・
合 并 糖尿 病 的老 年 急性 心 肌 梗 塞 的临床 分 析
见 （ ２。 表 ）
３ 讨 论
２１ 既 往 史 Ｎ Ｄ Ｍ 组 与 非 Ｎ Ｄ Ｍ 组 吸 烟 比率 ． ＩＤ ＩＤ 基 本 无 差 别 ， 脂 血 症 、 血 压 病 及 心肌 梗 死 发 病 高 高
１ 一 般 资料 全部 病 例 为 ２ ０ ． １ ０ ３年 １月 ０ ８年 ２ ０ １ ０月 在我 院住 院且 年 龄 Ｉ６ ＞ ０岁 的病 人 ， 据病 史 、 根 心 电 图 动 态演 变 、 学 改变 确 诊 为 Ａ ， ８ 酶 ＭＩ 共 ２例 ， 分 为两组 。Ｎ Ｄ Ｍ 组 ： ＷＨ （９ ９年） Ｍ诊 断 标 ＩＤ 按 ０ １９ Ｄ 准 诊 断 为 ＮＤ Ｍ 的 Ａ 患 者 ２ ＩＤ ＭＩ ０例 ，年龄 ６ ～ ６ ０ ８ 岁 ； Ｎ Ｄ Ｍ 组 ： 据 病 人 的年 龄 、 别 及 梗 死 部 非 ＩＤ 根 性 位， ７ 从 ２例 无 Ｄ 的 Ａ 病 人 中 选 出 ４ Ｍ ＭＩ ０例 ， 行 进 对 比研究 。 两组 一般情 况 比较无显 著性差 异见 表 １ 。 １ ． 方法 ２ 两组 病 人人 院后 ， Ａ 常规 治疗 ． 按 ＭＩ 方 法相 似 。分 析 内容包 括 ： 既往 史（ 吸烟 、 高脂血 症 、 高 血压 病 、 肌梗 死）无 痛性 心 肌梗死 发 生率 、 心 、 肌酸 磷
２ ％（／０ ， Ｎ Ｄ Ｍ 组 ２例 ， ５ ２ ０ ， ０ ５ ５ ５２ ）非 Ｉ Ｄ 占 ％（／ ）Ｐ＜ ． 。 ４ ０
２３ 血 清 心 肌 酶 Ｃ Ｋ及 Ｃ Ｋ— ． Ｐ Ｐ ＭＢ峰 值 ＮＤ Ｍ ＩＤ 组 ：Ｐ Ｃ Ｋ峰 值 （７ ０８ ５ ２２ Ｉ ／，Ｐ — １ ６ ．＋ ４ ．） ＵＬＣ Ｋ ＭＢ （２８ ６． ±
律失 常 、ｏ ｎ氏 Ⅲ级 及 以上室 性早 搏 、 Ⅱ度 Ⅱ型 及 Ｌｗ
氏杆 菌 、 菌等 。见 （ ２ 。 真 表 ）
２ ． 住 院病 死率 ６ Ａ 住 院期 间 Ｎ Ｄ Ｍ 组 病死 率 ＭＩ ＩＤ
Ⅲ度 房室传 导 阻滞 、 速 、 室 室颤 。
１３ 统 计 学 方 法 ＿ 结 果 以 ｘ± ｓ 示 ， 用 ｘ 进 行 表 并