中药联合微波治疗慢性盆腔炎体会
慢 性 盆 腔 炎 属 中医 学 的 “ 下 ” “ 痛 ” “ 瘕 ” 范 畴 , 带 、腹 、瘕 等
多 由急 性 盆 腔 炎 未 能 彻 底 治 愈 或 患 者体 质较 虚弱 病 程 迁 延 而
成 。临 床 主 要 表 现 为 小 腹 坠 痛 或胀 痛及 腰 骶 酸痛 , 带下 量 多 ,
1 临 床 资 料
本组 1 中 , 个 月后 有 1 2例 半 0例 痊 愈 , 显 效 , 1例 1例 有 效, 总有 效 率 10 0 %。
3 讨 论
1 1 一 般 资 料 本 组 1 . 2例 年 龄 2 ~ 4 1 3岁 , 程 短 者 2个 病
月 , 程长者 5 。 病 a
吐 物 或反 流液 , 要 时使 用 一 定 量 的 支 气 管 解 痉 药 H 必 受 体 拮 抗 剂 。据 报 道 麻 醉 死 亡 病 例 中有 2 % 与误 吸 有 关 , 病 死 0 其
率 为 5 % ~7 % 0 。 因 此 术 前 禁 食 水 是 十 分 重 要 的 预 防 手 O 0 J 段 , 应 向患 者 加 以 强 调 。 并 有 6例 ( .9 ) 术 者 出 现 以 注射 部 位 及 面 、 、 胸 区 04 % 受 颈 前
痛或 触 及 条 索 状 增 粗 输 卵 管 , 压 痛 , 动 受 限及 触 痛 , 有 活 阴道
而实 现 的 。但 仍 有 1 9 受 术 者 术 中术 后 出 现 恶 心 呕 吐 , .% 与 李 师 阳等 - 报 道 的 2 J %相 似 。 14 的受 术 者 出 现 呛 咳 , 起 .% 引
可靠 , 也不 容 忽视 不 良反 应 , 好 术 前 的 禁 食 水 准 备 , 强 但 做 加 术 中 呼 吸 、 环 管 理 以及 抢 救 设 施 齐 备 , 循 能为 丙 泊 酚 无 痛 人 工 流 产术 的成 功提 供 安 全 保 障 。
值得推广 。
[ 键 词 ] 中药 ; 波 ; 性 盆 腔 炎 关 微 慢
[ 图分 类 号 ] R 1 .3 中 7 13 [ 献标识码] B 文 [ 文章 编 号 ] 10 —8 4 ( 08 3 o 8 8 9 2 0 )5—5 9 4 0—0 1
2 结 果
慢 性 盆 腔 炎 是 妇 女 常见 病 、 发 病 , 多 继 发 于 急性 盆 腔 多 大 炎 , 治疗 不 彻 底 , 情 迁 延 而 致 一 。我 院对 1 因 病 2例 患 者 采 用 中药 联 合 微 波 治 疗 , 报 道 如 下 。 现
・
59 ・ 40
现 代 中西 医结 合 杂 志 Moen orao tgae rdtnl h e n senMein 【 8D c 1 (5 dr unl f nert T aio aC i s adwet d i 2) e, 7 3 ) J I d i ne r ce ( 】 综 上 所 述 , 泊 酚行 无 痛 人 工 流 产 术 麻 醉 效 果 确 切 , 全 丙 安
[ ] 安 刚 , 富 善 .现 代 麻 醉 学 技 术 [ ] 北 京 : 学 技 术 文 献 出版 1 薛 M 科
社 , 9 9 2 2 1 1 9 : 1 —2 3
[] 李师 阳, 伟瑜 , 2 姚 肖全 胜 , .瑞 芬 太 尼 和丙 泊 酚 用 于 人 工 流 产 等 术 的 比较 [] J .中华 麻 醉 学 杂 志 ,0 4 2 ( )3 9 2 0 ,4 4 :O [ ] 徐 启 明 , 文 硕 .临 床 麻 醉 学 [ ] 3 李 M .北 京 : 民 卫 生 出 版 社 , 人
( 苏省 常 州市武进 区漕桥 医院 , 苏 常 州 2 3 7 ) 江 江 1 1 1
[ 要 ] 目的 观 察 中 药联 合 微 波 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 的 疗 效 。方 法 对 1 慢 性 盆 腔 炎 患 者 治 疗 后 进 行 总 结 。 摘 2例
结果 半个月后 有 1 0例痊愈 , 例 显效 , 例 有效 , 1 1 总有效率 1 0 0 %。结论 中药联 合微波 治疗慢性 盆腔炎疗效 可靠,
花、 蒲公 英 、 皮 清 热 利 湿 、 血 化 瘀 ; 苓 还 具 有 抑 制 淋 巴细 丹 活 茯 胞 凋 亡 , 激 增 强 网 状 细 胞 吞 噬 细 菌 病 毒 , 高 血 清 补 体 水 刺 提
前后 加 重 。月 经 不 规 则 , 发 不 孕 。② 体 征 : 宫 或 附 件 区压 继 子
[ 参 考 文 献 ]
的原 因可 能 与 妊 娠 、 食 水 时 间不 足 或 隐瞒 进 食 水 即 胃饱 有 禁 关 。这 类 情 况 需 紧 急 处 理 , 须 高 度 注 意 , 暂 停 操 作 , 受 必 应 将
术 者 置 于头 低 位 , 将 头转 向一 侧 轻 拍 背 , 并 同时 吸 引 口咽 腔 呕
2 0 8 0 2: 5—1 1 6
域 散 在 分 布 的点 片状 红 斑 , 过敏 程度 一 般 较 轻 , 多在 手 术 结 束
后 5 1 n自行 缓 解 或 消 失 。 ~ 0mi
[ 稿 日期 ] 2 0 收 08一O 6—1 5
中药 联 合微 波治疗 慢 性盆 腔炎体 会
付亚芹
12 临 床 , 程 长 。下 腹 痛 可 易 病
或 双 侧下 腹 坠胀 感 , 隐痛 、 骶 部 酸 痛 , 劳 累 、 交 后 及 月 经 腰 于 性
每 于 劳 累 、 经前 后 及 房 事 后 痛 甚 , 月 且得 热则 舒 。其 病 因病 机 主要 表 现 为 寒 湿 凝 滞 、 滞 血 瘀 。方 中红 藤 、 翘 、 苓 、 花 气 连 茯 紫 地丁 、 败酱 草 清热 解 毒 抗 炎 , 瘕瘕 养 血 排 脓 除湿 ; 破 赤芍 、 银 金
中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎80例疗效观察
盆腔炎性疾病 灌肠 微波 物理 治疗技 术 中药疗法
【 关键词】 慢性病
即将 微波理疗 仪 的圆形探 头置 于下腹 慢 性 盆 腔 炎 是 妇 科 常见 病 、 发 病 , 病 率 高 达 管后 嘱患者平 卧 , 多 患 取 每次 3 i, 0rn 下床后避 免做 增加腹 a 3 %左 右 , 0 病程缠 绵 , 复发 作 , 反 迁延 难 愈 , 重影 响妇 部 , 温热治疗 剂量 , 严 女 的工作 和学 习。近年来 , 因人工 流产与 患性病 的患者 压 的运 动 , 尽量 保 留 6h以上 ( 药液 嘱患 者尽 可 能保 留
下。
日1 次静 脉滴注 。连用 1 , 0d 经期停用 。若头孢 霉 素过
敏 者改用 喹诺 酮类药 物静 脉滴 注 。 l 资料与方 法 1 1 一般 资料 9 . 8例 均 为青 岛 胶 南 市 中 医医 院妇 科 14 3 疗程 两组均 1 .. 个月 经周期为 1 个疗 程 , 3个疗
两~ 一 导加
例 , 经不调 l , 月 4例 痛经 1 , 2例 性交 痛 1 ; 科检 查 2 结果 6例 妇 子宫 、 附件 明显压 痛 2 例 , l 附件 增厚 l , 检 查盆 O例 B超 由表 1可见 , 治疗 组总有效 率 (56 ) 9 .% 明显优于对 照组 (0 0 ) 两组 比较 , 用统计 学 x 析 , 异有 8 .% , 采 分 差 腔炎性包块 6 , 例 盆腔积液 8 例。全部病例均有不同程 度一侧 或双侧小腹 隐痛 , 疼痛 。两组 病例一 般 资料 显著 性 ( 4 3 , < .5 。见表 1 坠胀 x = .4 P 0 0 ) 。
中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎护理体会
中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎护理体会【摘要】目的探讨中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎的护理效果。
方法选取2020年6月~2021年3月本院收治的盆腔炎患者作为本次研究对象,共计80例,随机均分为对照组与观察组各40例,两组患者入院后均采取中药保留灌肠配合微波治疗,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用针对性护理方法。
观察两组患者的治疗效果和心理状态。
结果观察组的临床治疗效果明显优于对照组( P<0.05);治疗联合护理前,观察组的焦虑(SAS)、抑郁(SDS) 评分与对照组差异无明显统计学意义( P>0.05),且治疗联合护理后,观察组的SAS、SDS评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论应用中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎时,施以针对性的护理干预措施,可有效缓解患者的抑郁、焦虑等负面情绪,进一步促进患者的康复,具有理想效果,值得推广。
【关键词】中药保留灌肠;微波;慢性盆腔炎;护理慢性盆腔炎即妇人腹痛是妇科常见病、多发病以下腹部疼痛或伴发热、经前或经期加重、身体倦怠易疲劳为主证病情反复发作。
笔者根据中医理论辨证施治、施护采用中药保留灌肠配合微波治疗效果良好现介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年6月~2021年3月本院收治的盆腔炎患者作为本次研究对象,共计80例,随机均分为两组(n=40):对照组与观察组。
对照组年龄23~51岁,平均(36.20±4.10)岁;患病时间为0.7~5.0年,平均时间为(2.20±1.30)年。
观察组患者年龄21~52岁,平均年龄为(37.30±3.60)岁;患病时间为0.5~5.2年,平均时间为(2.80±0.50)年。
经统计学处理,两组年龄、病程等临床资料基本一致,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:临床症状符合及经妇科检查确诊为慢性盆腔炎;患者知情并同意本次研究;试验前未接受干扰试验结果的治疗。
中药热奄包联合微波治疗慢性盆腔炎临床应用
中药热奄包联合微波治疗慢性盆腔炎临床应用摘要:目的:探讨中药热奄包联合微波治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法:收集我院2020年1月—2020年12月102例慢性盆腔炎患者,分为实验组与对照组,对照组采用常规药物治疗,实验组应用中药热奄包联合微波治疗,对比两组患者的临床疗效及症状积分变化。
结果实验组治疗后总有效率与对照组比较有所提高(P<0.05);两组患者治疗后的症状积分,都低于治疗前(P<0.05),实验组症状积分改善程度,优于对照组(P<0.05)。
结论中药热奄包联合微波治疗盆腔炎效果较好,可改善患者的临床症状,有很高的推广价值。
关键词:热奄包疗法;微波疗法;盆腔炎Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine "Re Yan Bao" combined with microwave therapy on pelvic inflammatory disease.Methods From January 2020 to December 2020, 102 patients with pelvic inflammatory disease in our hospital were collected and pided into an experimental group and a control group. The control group was treated with conventional drugs, while the experimental group was treated with traditional Chinese medicine Heyanbao combined with microwave therapy on the basis of basic treatment. The clinical efficacy and symptom score changes of the two groups of patients were compared.Results After treatment, the total effective rate of the experimental group was higher than that of the control group (P<0.05); The symptom scores of patients in both groups after treatment were lower than those before treatment (P<0.05), and the improvement degree of symptom scores in the experimental group was better than that in the control group (P<0.05).Conclusion Thecombination of traditional Chinese medicine "Re Yan Bao" and microwave therapy is effective in the treatment of pelvic inflammatory disease, can improve the clinical symptoms of patients, and has high promotion value.Key words: heat therapy; Microwave therapy; pelvic infection慢性盆腔炎是由于女性的盆腔生殖器官及其周围结缔组织盆腔腹膜发生慢性炎症性病变引起。
中药灌肠配合微波治疗盆腔炎临床疗效
由于宫颈 内膜炎 的上行感 染导致 ,可 累及 子宫 内膜 、卵巢 、输卵 发现 甲组有 2例 复发慢性盆腔炎 ,复发率是 3.08%;乙组有 9例
管及周围组织[11。慢性盆 腔炎病 因主要是 各种官腔手术 导致急 复发慢性盆腔炎 ,复发率是 13.85%。乙组复发率大于 甲组 ,差异 性 盆腔感 染没有彻底治愈致使慢性病 变形成 ,例如宫颈手术 、流 具有统计学 意义 (X2=4.866,P=0.027)。
降低 的更为显著 ,差异对 比具有统计学 意义 (R 0.05),见表状积分对 比( ±s) 。.
1.1一般资料 :将 2015年 1月~2016年 12月在我 院治疗 的 130
例慢 性盆腔炎患者 ,遵循入 院顺 序分为 甲组 、乙组 ,每组 65例 。
主要 是通过抗生素对慢性盆腔炎进行治疗 ,可在一定程度上改
1.3观察指标 :观察并对 比两组总有效率 、复发情况 、症状 、体征。 善症状 ,但是对 于炎症粘连 、结缔组织增生溶解 吸收等现象的治 1.4疗 效评 价标 准 :①症 状 (腰 骶部 疼痛 、盆腔疼 痛 、盆 腔下 坠 疗效果 比较差 ,再加上不规 范应用 抗生素 ,使 细菌产生耐药性 , 感 、疲倦 、月经 异常 、低热 、乏力 、白带增多、失眠等 )均完全消失 , 疗效并不理想[61。
越低 ,程度越轻[41。
效 ,可消退增粗 、增厚 附件组织 的粘 连[7]。微波治疗是利用热疗
1.5统 计学方法 :采 用 SPSS20.0统计学软 件分析研究 数据 ,疗 原理 ,主要是 通过 电磁波 使机体 组织水 分子 高速 振荡 、旋转 , 效 、复发(%)表示 ,经 x:检验 ,症状积分和体征积分 ( ±s)表示 , 提高 该部位 的温 度 ,扩 张毛细血 管 ,血 液灌注 充分 ,细胞 营养
中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会引言慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,其治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗以及护理措施。
中药直肠点滴配合微波照射作为一种创新的治疗方法,在临床上显示出了良好的疗效。
本文旨在探讨中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会。
慢性盆腔炎概述定义慢性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官的慢性炎症,常由急性盆腔炎未能彻底治愈转变而来。
临床表现主要表现为下腹痛、性交痛、白带异常、月经不规律等。
诊断诊断依据病史、妇科检查、超声检查以及实验室检查等。
中药直肠点滴治疗治疗原理中药直肠点滴是将中药制剂通过直肠给药,利用直肠黏膜的吸收作用,使药物直接作用于盆腔,达到消炎、止痛的效果。
药物选择根据患者的具体情况,选择具有清热解毒、活血化瘀等功效的中药。
微波照射治疗治疗原理微波照射通过热效应和非热效应,促进局部血液循环,改善组织营养状态,加速炎症吸收。
治疗参数治疗时需控制好微波的频率、功率和照射时间,以确保治疗效果和安全性。
护理体会疼痛管理在治疗过程中,护理人员需密切观察患者的疼痛情况,及时调整治疗方案。
心理护理慢性盆腔炎患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪,护理人员应提供心理支持,帮助患者建立信心。
饮食护理指导患者合理饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物,增加富含维生素和微量元素的食物。
卫生护理教育患者保持生殖器官清洁卫生,避免感染的发生。
健康教育向患者提供慢性盆腔炎的相关知识,包括病因、预防、日常护理等。
临床案例分析病例选择选择若干例接受中药直肠点滴配合微波照射治疗的慢性盆腔炎患者。
治疗与护理过程详细描述治疗和护理的具体过程,包括中药的选择、微波照射的参数、护理措施等。
治疗效果评估治疗效果,包括症状缓解、炎症吸收、生活质量改善等。
护理体会总结护理过程中的体会,包括疼痛管理、心理护理、饮食护理、卫生护理等方面的经验。
结语中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法。
通过精心的护理,可以进一步提高治疗效果,改善患者的生活质量。
中药外敷联合微波治疗盆腔炎的效果观察
中药外敷联合微波治疗盆腔炎的效果观察摘要】盆腔炎性疾病(PID)若不及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而影响妇女身心健康,增加家庭与社会经济负担,因此必须重视盆腔炎性疾病的防治。
该疾病属于临床常见的妇科疾病,患者一般表现为下腹疼痛且白带增多;在发病后会出现一定的反复性,使治疗出现一定困难,同时给患者造成较为严重的生理反应,导致治疗难度较大,直接影响患者生活与预后。
临床常见治疗方式一般为西药治疗,有可能会给患者带来一定的不良反应,本文通过将康妇炎胶囊与中药硬膏外敷配合微波治疗纳入其中,现将结果报道如下。
【关键词】中药硬膏外敷;盆腔炎性疾病[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)04-0161-02引言:为研究中药硬膏外敷配合微波治疗盆腔炎性疾病的效果。
文章选择我院2017年3月至2018年3月收治的盆腔炎性疾病患者84例,按照入院顺序分为对照组与研究组各42例。
对照组采用康妇炎胶囊口服加微波治疗,研究组在对照组微波治疗基础上采用中药硬膏外敷。
比较两组患者的临床疗效与不良反应。
研究组90.48%治疗总有效率显著优于对照组71.43%,研究组7.14%不良反应显著低于对照组21.43%,差异有统计学意义,P<0.05。
从中可以得出结论,通过对盆腔炎性疾病患者实施中药硬膏外敷配合微波治疗,临床疗效显著,患者不良反应较少,值得临床进一步研究。
1.资料与方法1.1一般资料选择2017年3月至2018年3月收治于我院的盆腔炎性疾病患者84例,按照入院顺序分为对照组与研究组各42例。
均经过临床专业医师检查确诊为盆腔炎性疾病,病情稳定、意识清楚,所有患者自愿参与本次研究,排除存在沟通障碍、文盲、不愿配合者,临床资料不全者。
其中对照组年龄为21-45岁,平均(30.4±5.4)岁;病程1-6个月,平均(2.9±0.6)个月。
中药足浴联合中药保留灌肠及微波治疗慢性盆腔炎50例疗效观察及护理
中药足浴联合中药保留灌肠及微波治疗慢性盆腔炎50例疗效观察及护理【关键词】中药足浴;保留灌肠;护理慢性盆腔炎(CPID)是女性较常见的生殖系统疾病之一,为女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜等部位所发生的炎症久治不愈[1~4],患者常有下腹坠痛,腰酸,白带增多,月经紊乱,神疲乏力等症状,其后遗症包括慢性盆腔疼痛,异位妊娠和输卵管性不孕症(Tubal Factor Infertility , TFI)[5], 严重影响了患者的工作和生活,给患者造成痛苦,而单纯使用药物治疗效果不佳。
我们从2009年3月至今采用中药足浴联合灌肠配合微波治疗效果满意,现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组100例,年龄20~50岁,平均36.5岁,病程10天~11年。
采用双盲随机方法分为治疗组和对照组。
治疗组50例,年龄22~50岁,平均35岁;病程30天~11年,平均(4.4±1.1)年;病情评分8~20分,平均(13±2.5)分。
对照组50例,年龄20~50岁;病程10天~10年,平均(5±1.0)年;病情评分8~20分,平均(12±1.4)分。
两组患者年龄、病程差异无显著性(P>0.05)。
1.2 诊断标准中医诊断标准参照《中医妇科学》教材制定[5]。
症状:少腹胀痛,拒按,或少腹一侧或两侧疼痛,经期或劳累加重,带下增多,或月经不畅,舌紫黯,或有瘀斑,苔薄,脉沉弦或涩;妇科检查子宫区及一侧或双侧附件压痛,增厚或有炎性包块;B超检查排除其他妇科疾病;非妊娠妇女,下肢及足部皮肤完整无破损。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗组采用中药足浴联合保留灌肠及微波治疗,方法如下:(1)采用市售专用足浴盆,待中药煎好后倒入足浴盆中保持恒温,药液量以1000~2000ml为宜,根据季节和患者耐受程度调节适当温度,药液温度一般以40℃~45℃为宜,浸泡约20min,1次/d,2周为1个疗程。
中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗慢性盆腔炎50例体会
中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗慢性盆腔炎50例体会慢性盆腔炎是妇科常见疾病,多因急性盆腔炎治疗不彻底,或因患者体质较差,病情迁延所致,患者的症状和病变程度并不完全一致,往往与患者的精神状态有一定关系。
如:少数患者在下腹部疼痛时伴有尿频、排尿困难、月经失调等症状;病程长者,可出现精神不振,焦虑、头晕耳鸣、失眠多梦等。
近年来,笔者以桂枝茯苓汤加减后行中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗妇女慢性盆腔炎50例,取得满意效果,有如下体会。
1 资料与方法1.1临床资料本组患者50例,35例住院治疗,15例来自门诊,年龄35-50岁,病程6个月到3年。
临床主要表现为:下腹及腰骶部坠痛、酸胀、白带增多,月经失调、经量增多等,每当经前、劳累或性交后,均可因盆腔充血而加重。
生育期妇女可因输卵管粘连不通而导致不孕,更年期妇女可导致甚至失眠、头昏等精神症状。
明确诊断后,排除内科系统疾病、盆腔结核、妇科肿瘤、更年期综合征等疾病。
1.2治疗方法以活血化瘀、清热解毒为主。
均采用桂枝茯苓汤加减后行中药灌肠联合超声波臭氧雾化治疗。
方药主要组成:桂枝9g,茯苓15g,当归15g,丹皮12g,桃仁6g,元胡9g,香附12g,甘草6g。
炎症明显者加鱼腥草15g,败酱草15g;有盆腔积液者加丹参15g,柴胡6g;止痛时加白芷10g,藁本10g;大便秘结者加熟大黄6g;伴头晕耳鸣、失眠多梦等精神症状时,加党参15g,柏子仁12g。
水煎浓缩成100ml,药温在39℃左右,令患者取侧卧位,以5号导尿管插入肛门15cm左右,将药液于30分钟内缓慢滴完,保留灌肠,每日一次,十次为一疗程。
同时采用超声波臭氧雾化疗法,先用保健冲洗器将阴道穹窿部、阴道壁及外阴部用温度为35℃的纯净水充分冲洗后,再使用治疗仪治疗,一次10-15分钟即可,每日一次,连续5-7次。
上述治疗于月经干净后3-7天疗效较好,连续进行3个周期的治疗。
1.3疗效评定标准临床治愈:临床症状消失,停止治疗后不复发;显效:临床症状明显减轻,月经正常,精神症状基本消失;有效:治疗期间症状消失,停药后易复发;无效:临床症状无改善。
中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会
中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会慢性盆腔炎是一种常见妇科疾病,常表现为低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。
病情迁延日久,反复发作,严重影响妇女的生活和工作。
我门诊于2009年1月~2010年1月对80例慢性盆腔炎患者采用中药直肠点滴配合微波理疗,效果满意,现将护理情况报告如下:1资料与方法1.1临床资料2009年~2010年1月共收治慢性盆腔炎患者80例,年龄20~48岁,平均年龄32.5岁,均有口服中药及应用抗生素史,但未治愈。
B超检查,两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物者60例。
子宫输卵管碘油造影:显示输卵管部分或完全阻塞者20例。
1.2方法采用中药直肠点滴配合微波治疗,将直肠点滴药物(协定处方)浓煎成100ml,真空包装备用。
行直肠点滴后,随即采用天津市顺博医疗设备有限公司生产的SW-61A型微波治疗机进行理疗,患者取平卧位,辐射器放于下腹盆腔三角区一测(包块侧)或正中,照射距离为3~5cm,微波输出功率为35W,以患者感到温热感为宜,时间为20分钟,每天1次,10天为一个疗程。
3个疗程后复查B超,或行输卵管通水术判定疗效。
1.3疗效判定标准显效:临床症状明显减轻,B超检查包块缩小>2/3;输卵管不阻塞。
有效:临床症状消失或显著减轻,B超检查示包块缩小≥1/2;输卵管完全阻塞者变成部分堵塞;无效:临床症状及体征未减或加重。
1.4结果显效64例占80%,有效12例占15%,无效4例占5%。
总有效率达95%。
2护理体会2.1重视宣教操作前让病人了解直肠点滴的目的、方法、注意事项及直肠点滴时的感受,微波理疗时,应向病人解析微波治疗的原理、性能及操作方法,使病人有充分的心理准备,操作中加强巡视,保证照射部位正确,功率适宜。
同时简洁明了地回答病人的疑问,消除心中疑惑。
2.2药液温度应在37℃~38℃,低于34℃时肠蠕动减弱,不利于药物充分吸收;高于直肠温度(37℃~37.5℃)3℃~4℃的灌肠液将会刺激肠黏膜,引起排便反射。
红藤汤保留灌肠加微波治疗慢性盆腔炎
红藤汤保留灌肠加微波治疗慢性盆腔炎盆腔炎指女性生殖道及周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿及盆腔腹膜炎。
而慢性盆腔炎多因急性盆腔炎未能彻底治疗,或者治疗不及时使病程迁延所致,但也可无急性盆腔炎病史。
至2000年以来,用自拟红藤汤加微波治疗45例患者,取得了较理想的效果,现总结如下:本组患者45例,年龄23——50岁,平均年龄31岁,病程长短不一,有长至3年以上的,短则1个月,所有病例均经妇科检查和B超检查确诊。
症状和体征:慢性盆腔炎的主要特点是以下腹坠胀,腹痛,腰酸胀痛,以劳累,性交后及月经前后加剧,伴阴道或肛门坠痛月经过频经量多,妇科检查时小腹压痛阴道分泌物多,是脓性,双合诊扪及条索状包块,子宫后倾,后穹窿与直肠陷凹有不同程度的粘液有效判断标准:①痊愈:症状体征恢复正常。
②显效:症状消失,妇科检查有明显改善。
③有效:症状、体征及检查均有减轻。
④无效:治疗后无改善者[1]。
治疗方法:除经期外,均采用红藤汤保留灌肠加微波治疗。
红藤汤的基础配方:红藤50g,丹参30g,赤芍15g,败酱草15g,公英9g,地广9g,灸乳没15g,有包块者加三棱9g,莪术15g,凉水浸泡30min,沸水后煎药30min,药液浓缩至100ml左右,弃渣,药液放置于清洁容器内备用。
保留灌肠方法:病人排净大小便,取屈膝侧卧位,用无菌注射器抽取药液50ml,共2次,取下针头,连接上一次性肛管。
将肛管头端涂上润滑剂,自肛门插入肛管约2/3时开始缓慢推注药液(温度30°C左右),让药液流入直肠,最好保留6小时以上,一天一次,10天为一疗程。
微波治疗:均在门诊进行。
采用天津赛盟公司生产的多功能微波治疗仪,治疗功率5-25w(根据个人感觉,微热为标准)治疗,时间为20min,每天一次,10天为一疗程。
结果:在治疗的45例患者中,经随访,符合治愈标准39例,症状及体征减轻的4例,无效的2例。
讨论:慢性盆腔炎是指女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔、腹膜的慢性炎症。
