护理工作在肿瘤患者行PET/CT检查中的作用

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护理在医学影像检查中的作用

护理在医学影像检查中的作用

护理在医学影像检查中的作用【关键词】护理医学影像检查随着现代医学的迅速发展,医学影像学已由过去单纯的辅助检查逐渐向造影诊疗与介入性治疗等领域扩展。

护理人员要适应影像检查的特殊性,配合好影像医师的各项工作,使患者顺利安全地达到诊疗目的而不发生意外情况,在熟练掌握临床基本护理知识及操作技能的同时,还要努力掌握影像专业的一些理论知识和技术操作能力,了解更多的新知识、新方法,提高护理技能,才能适应这项工作。

现就护理工作在影像检查中的作用介绍如下。

1 心理护理到影像科室检查的患者受认知程度的影响对增强扫描往往感到紧张,尤其是增强扫描还需要先行告知增强扫描的目的和危险,这更加重了患者的紧张情绪。

而精神过度紧张是一种应激反应,可导致肾上腺素分泌增加,引起心率加快、手足冷汗、头晕等多种负性反应,诱发或加重对比剂的不良反应,因此减轻患者的紧张恐惧心理是保证增强扫描顺利完成的一个重要环节。

为了取得患者的理解和充分配合,作为护理人员必须耐心地向患者和家属详细介绍增强的目的、过程、安全性、术后可能出现的不良反应以及应注意的事项,使患者对增强扫描过程有比较全面的了解,以消除紧张恐惧等不良心理,积极配合,保证增强扫描的顺利进行。

2 普通X线平片及造影检查的患者准备及护理2.1 X线平片腹部、腰椎、骶尾椎、骨盆平片均应先行清洁灌肠或检查前晚上服缓泄剂,以便清洁肠内粪便,消除因此而造成的X线漏误诊。

2.2 造影检查造影检查在X线中占有重要地位,随着各种设备的日趋完善和造影药物的不断改进,临床造影项目逐渐增多。

为减少患者的痛苦,避免不必要的重复检查,做到一次成功,需要放射科护士认真细致地做好术前准备。

2.2.1 造影前应向患者讲明造影检查的重要性及检查过程中应注意的事项和方法,努力消除患者的恐惧和忧虑。

2.2.2 熟练掌握各种造影检查药物的剂量和应用;全面了解各种造影检查的目的、方法以及适应证、禁忌证,掌握各种检查前患者的准备。

PET-CT显像检查在肿瘤诊断中的应用和护理体会

PET-CT显像检查在肿瘤诊断中的应用和护理体会

患者 由于急性 发病行急诊手术 ,术后心理波动 较大。这一时 期患 者对手术是否 成功 ,是否转 移及 肿瘤切 除是否彻底 非常关注和敏感 ,
特别是有结肠造口的患者 ,排便方式的改变对其形象和自尊又是一
个打击 ,甚至对腹部肠造 口很不接受 பைடு நூலகம்与每位 患者耐心交流 ,关心患 者 ,真实而技巧性地 回答患者提 出的所有 问题 ,告知患者手 术非常成 功 ,消除其顾虑 ,同时鼓励和配合患者 家属在 各方面精心护理患 者。 鼓励有 结肠造 口患者说 出对造 口的感觉 和接 受程度 ,详细解释 和介绍 肠造 1对其疾病治疗 的重要性 ,造 1的原理 和方法及如何 自我护理 , 3 3 让 患者 逐渐 正视并参与造 口的护理 。
【】 曹兵 , 建伟 , 继礼 , 直 肠癌 完 全性 肠 梗 阻 I 3 许 顾 等. 期切 除 吻合 体
会[ _ J实用临床医药杂志, 0 , 2: 8 ] 2 26 ) 5 . 0 ( 1
[】 卢芳 . 胜输 型便秘 患者 行结 肠次 全切 除术 的护理 [】 理学 杂 4 慢 J 护
志, 0,1 ) 1 2 6 (:. 0 2 29
向患者解说不良隋绪刺激对疾病恢复及预后的影响,应积极保持良
PT C 显像检查在肿瘤诊断中的应用和护理体会 E- T
李惠兰
( 山西煤炭 中心 医院,山西 太原 0 0 0 ) 3 0 6
【 要 】 目的 探 究护理 因素在 用 P TC 摘 E -T显现检 查肿 瘤 时的重要 性 , 以便加 强 临床 的诊 断。方 法 选取 某 院 自2 0 年 8月至 2 0 年 8月 07 09
做 心脏 显像 检 查 的 患者需要 在检 查前进 餐 ,其 余部 位检 查 的患者 的话显像 的话 禁食 4 6 。检 查 时的 护理 ,安 置 患者 ,使 患者处 于舒 适 的  ̄h 卧位 ,调 节适 宜的温度 ,做 脑部 显像 的 画着要 戴 眼罩 、耳 塞等必要 的设备 ,先 对患者 建立静 脉 通道 ,然后 缓慢静 推 显影剂 之后 再推 生理 盐

护士在18F-PET/CT检查中的放射防护

护士在18F-PET/CT检查中的放射防护

护士在18F-PET/CT检查中的放射防护摘要PET/ CT是一种完全正电子放射性药物依赖型设备。

护士是此项检查配合中接触药物和受检者时间最多的工作人员,本文对此项检查中的放射源及辐射途径进行了分析,并在此基础上论述了护士在PET检查中如何自我防护。

关键词PET;放射;防护18F-FDG(2-18氟-2-脱氧-D葡萄糖)是目前PET/CT临床应用中最常用的正电子放射性药物,属于短半衰期放射性药物,其半衰期为110分钟。

18 F-FDG PET/CT显像在临床已广泛应用于肿瘤的诊断、分期、疗效检测以及预后评价等[1]。

检查时注射入受检者体内的18F-FDG化学量甚微,约10mCi,对受检者属于安全剂量。

但对长期接触此类药物的医护人员会产生累积剂量,当超过一定限度就会对人体产生放射性损伤,因此,加强护士在18F-PET/CT检查中的放射防护非常必要。

1检查前加强自我防护意识1.1PET/CT检查中心是开放型放射性工作场所根据所用放射性核素最大等效日操作量,属甲级开放型放射性工作场所[2,3]。

由回旋加速器生产的放射性同位素经化学合成后成为正电子放射性药物18F-FDG,18F-FDG是目前PET/CT临床应用中最常用的正电子放射性药物,属于短半衰期放射性药物,其半衰期为110分钟,通过质量检验后由护士注射给受检者,受检者经过一段时间(一般为头部15分钟,体部为30分钟)的药物体内代谢分布即可进行PET扫描。

检查时注射入受检者体内的18F-FDG化学量甚微(约10mCi),由于其半衰期内短,不会在体内长时间蓄积,仅具有微量的放射性,对受检者属于安全剂量。

但对长期接触此类药物的医护人员会产生累积剂量,当超过一定限度就会对人体产生放射性损伤,护士是接触药物和受检者时间最多的工作人员,其暴露于放射性药物的方式可分为注射药物及与病人互动两类。

因此加强护士在病人检查配合中的自我防护显得尤为重要。

1.2护士要有高度的责任心耐心跟病人解释药物和扫描的特性,解除病人对药物和检查时接受射线的顾虑,工作中应严格按操作程序进行,否则将会影响扫描图像的质量和医生的诊断。

护理工作在PET—CT检查中的作用

护理工作在PET—CT检查中的作用

【 关键词 】 P E T — C T检 查 ;护理 配合
中图分 类号 :R 4 7 2 文献标识码 :A d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 — 4 6 5 9 . 2 0 1 3 . 0 5 . 0 6 2 5
E仃e c t o f Nur s i n g Co o p e r a t i o n o n PET —CT Ex a mi n a i t o n
通过 口头讲解 和 P E T — C T宣传 册书面宣教 的方式让受 检者 了解相关注意事项 ,如检查前 2 4 h 少 吃高糖类食物 ,检查前一
谢 异常明显早于其它影像学手段 ,探测灵敏度更 高 ,达到早期 天 的晚餐用 低碳 水化合 食物 ,不 吸烟 ,不饮酒 ,不 能使 用 咖 发 现病灶和诊 断疾病 的 目的。和普通 的检查相 比,P E T — C T针 啡 、酒精饮料 ,不 嚼 口香糖 ;受检前禁食 4—6 h ,检查前 1 天
【 Ke y wo r d s 】 P E T- CT e x a mi n a t i o n ; Nu r s i n g c o o p e r a t i o n
P E T — C T是 正 电子发 射计 算机 断层 显像 仪 ( p o s i t r o n e mi s — 2 检查 护理
c l i n i c a l d a t a o f l 4 5 2 p a t i e ts n wi t h P E T— CT e x a mi n a t i o n wi h t n u r s i n g c o o p e r a t i o n we r e a n a l y z e d r e t r o s p e c t i v e l y . Re s u l t s T h e c o u r s e s o f P ET — CT e x a mi n a t i o ns we r e u n e v e n t f u l l y , wi h t s h a r p i ma g e s a n d he t i ma g e q u a l i t y wa s q u a l i i f e d f o r d i a g n o s i s . Co n c l u s i o n s T h o r o u g h a n d e f e c t i v e wh o l e — c o u r s e n rs u i n g c o o p e r a t i o n d u r i n g P ET — CT e x a mi n a t i o n s i s n e c e s s a r y or f he t q u a l i i f e d a n d s h a r p P E T— CT i ma g e s .

PET/CT在肿瘤放射治疗中的作用

PET/CT在肿瘤放射治疗中的作用
1 确 定 肿 瘤 分 期 。 择 最 佳 的综 合 治 疗 方 案 。 其 是 放 疗 或 选 尤 者 手 术 方 案 的 实 施
P T显像从分子水平反映肿瘤 的生化 变化和代谢 状态 , E 它 可以产 生三维重建 图像 , 可测 量和 测定 特定器 官 、 肿瘤 和 代谢 部位 的生物化学和生理特性 ,P T C E / T的 图像 融合不是
C T和 MR 技 术 对 于 检 查 肿 瘤 , 解 肿 瘤 范 围 已 相 当 清 I 了
晰, 已成功应 用于三维 适形放射治疗 靶 区的确定 , T模拟是 C 目前三维适形放射治疗 的必要条件 。但 C T存 在对软组织 分 辨率低 、 R 对钙化灶 不敏感 等 缺陷 , 用 P T C M I 应 E / T更 能 精 确地确定在单纯 C T或 MR 上难 以发 现 或者 难 以鉴别 的肿 I 瘤病灶 ( T , G V) 对三维 适形 放射 治疗 提供更 加 精确 的定位 。 Fak等对 3 rn 9例各种实体瘤患者 应用 C T联合 P T图像与单 E 独应用 C T图像制定放 射治疗 计划 的对 比研究 , 出前者 较 提 后者 的计划精确 , 减少 了漏 照 的风险 , 减少 了正常 组织 受 也 照射 的几率H 。T ksi aeh 等对 1 2例 口咽癌和 9例 鼻咽癌患者 采用 P T和 MR/ T 图像 融 合来 确 定放 射 治疗 的 G V和 E IC T c V, T 结果证 明这种技术对 于三维适 形治疗 的精 确定位 的要 求非 常有用 J rs l 等利用 ME E 。G ou6 T P T与 C T进行 融合指 导脑瘤 ( 9例脑膜瘤 、 例胶质 瘤 ) 3 立体定 向放 射治疗 , 图像 自 动融合精度达 到 2 4± . , . 0 5 符合治疗要求 。同时更清晰 地显 示术后残存 的肿瘤 以及 对海绵窦等特 殊结构 的侵 犯 , 有利于 更精确地 确定 放射治疗的靶 区。 PT C E / T在放射治疗计划 的实施 中 , 尤其是靶 区 的勾 画 , 目前研究 应用 最广泛 , 道最 多 的当属肺 癌 ( 报 非小 细胞 肺癌 为主) et 。N se等 1 19 ) l 7( 99 报道 ,4例 肺癌 治疗 前作 了 P T 3 E 分 期检查 , 根据 C T做放疗计划 , 又做 回顾 分析 , P T设 后 用 E 计 照射野 , C 与 T的计划对 比, 其结果 :4例 中的 1 3 2例照射野 的大小或形状不 一致 , 即其 中 1 0例照 射野 可 缩小 ( 中位 数

肿瘤患者PET-CT检查的护理配合

肿瘤患者PET-CT检查的护理配合

肿瘤患者PET-CT检查的护理配合
姚云;张绍兰;邓英;张丽;吴维玉
【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》
【年(卷),期】2016(0)10
【摘要】目的:讨论肿瘤患者应用18 F-氟代脱氧葡萄糖(18-FDG)进行PET/CT显像检查中的护理要点,降低PET-CT检查中的误读因素。

方法:对本院2011年2月至2012年2月2647例行PETC-T检查病例的护理方法及步骤进行分析,检查中是否存在影响判读的因素。

结果:2647名患者都严格按照正确的方法顺利完成检查,检查图像清楚,无其他不良反应。

结论:要保证顺利完成检查并得到清晰的图像需要正确仔细的PET/CT检查护理配合。

【总页数】2页(P158-159)
【作者】姚云;张绍兰;邓英;张丽;吴维玉
【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.肝胆系统肿瘤患者行PET-CT检查中的精细化护理配合
2.精细化护理干预配合心理安慰在肿瘤患者行PET-CT检查中的应用
3.对行PET-CT检查的肿瘤患者实施精细化护理配合心理安慰的效果分析
4.心理护理干预对PET-CT检查患者检查配合度及图像质量的影响
5.心理护理干预对PET-CT检查患者检查配合度及图像质量的影响
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肿瘤患者行18F-脱氧葡萄糖PETCT检查的护理体会

肿瘤患者行18F-脱氧葡萄糖PETCT检查的护理体会

18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型断层(PET)/CT显像已在肿瘤的良恶性鉴别、临床分期、疗效评估、预后判断、鉴别复发等诸多方面发挥了重要作用[1]。

人体各种生理病理情况和显像剂静脉注射过程都可能影响图像质量,从而出现假阳性或假阴性,导致检查结果的误差甚至检查的失败。

因此,良好的护理配合是提高PET/CT图像质量和诊断准确性的重要环节之一[2-4]。

本文总结了6971例肿瘤患者对18F-FDG PET/CT显像检查的护理配合要点,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2007年7月至2011年12月于本科进行PET/CT检查的6971例肿瘤患者的临床资料,其中男4 143例,女2828例,年龄8~99岁,平均56岁。

1.2仪器与试剂显像仪器为德国西门子公司Siemens Biograph Sensation16PET/CT,显像剂18F-FDG、回旋加速器及FDG4合成模块由美国CTI公司RDS生产,pH值6.0~7.0,放化纯度大于95%。

1.3图像采集与重建体部成像扫描范围为颅底至股骨中段,CT采集条件为:120kV,50mA,层厚5mm。

PET扫描采用3D模式,常规扫描一般采集5~7个床位,每个床位2~3min。

头部成像采集颅脑1个床位5min。

采用有序子集最大期望值法进行迭代重建。

根据诊断需要,对病变局部进行延迟显像。

1.4护理措施1.4.1检查前护理18F-FDG PET/CT检查是一项十分复杂的医学影像技术,如果检查前的准备工作不充分,会直接影响图像质量,影响医生诊断准确性。

在检查前完善预约环节、仔细交代注意事项、做好患者的健康教育十分重要[1]。

热情接待预约的受检者,诚恳地向受检者及其家属解释检查流程与要求,了解受检者的身体状况,询问受检者年龄、性别、是否合并糖尿病及血糖控制情况,是否怀孕和哺乳,能否禁食4~6h,能否平卧20~30min,了解受检者近期治疗情况(放化疗及手术),认真填写检查预约单交给预约者,嘱咐受检者及家属仔细阅读预约单上注意事项,检查前24h内禁止剧烈运动和重体力劳动,禁服酒精、咖啡因等食物;显像前禁食6~8h,可饮少量白开水;检查当日应着轻便服装,尽量不带金属饰品,携带病历、X线片、CT片、磁共振成像(MRI)、数字性血管造影(DSA)以及病理报告等资料,严格按照预约时间准时到达PET/CT中心候诊。

肿瘤医院护士对pet-ct辐射防护认知度和防护研究

肿瘤医院护士对pet-ct辐射防护认知度和防护研究
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 82 期
331
·临床监护·
肿瘤医院护士对 PET-CT 辐射防护认知度和防护研究
黄莉
(武汉协和医院肿瘤医院,湖北 武汉)
摘要:目的 探讨肿瘤医院护士对 PET-CT 检查中的辐射防护知识以及基础知识的知晓情况。方法 采用自制的问卷来调查我院不同科室中 90 名护士对 PET-CT 辐射防护知识和基础知识的知晓情况,并分析各个科室护士的知晓现状。结果 PET-CT 辐射防护知识和基础知识中工作年限 在 20 年以上的及格率最高,参加过培训护士的及格率最高,放射科护士的及格率最高,组间对比,存在统计学意义(P<0.05);有 60% 的护 士认为科室中辐射装备的数量不足,有 73.33% 的护士认为患者应该回家进行隔离。结论 我院护士对 PET-CT 辐射基础知识以及防护知识的知 晓度较低,但是有比较强烈的培训意愿,因此医院应当重视对护士的教育和培训,并定期在医院内部开展相关的课程以供护士学习。 关键词:肿瘤;护士;辐射防护知识;辐射基本知识 中图分类号:R73 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.82.213 本文引用格式:黄莉 . 肿瘤医院护士对 PET-CT 辐射防护认知度和防护研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(82):331,334.
56
41.1
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90 名护士中辐射防护知识与基本知识得分为(47.86±14.11) 分,不同调查内容中最后及格率以及平均分情况如下,见表 2。
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( 收稿 日期 :08—0 9 20 3—1)

护 理 园地 ・
护 理 工 作 在 肿 瘤 患 者 行 P TC E / T检 查 中的作 用
戴春 暖 赵 新 明 王建 方 张敬 勉 李德 志 孙 莉 江 志华 王颖 晨 张 召奇
P TC 是 正电子发射断层显像 和 x线计 算机体 层摄影 二 E/T 者融 为一体 的现代高 科技影 像检 查方 法。它不仅 能提 供病 变 代谢 等功能分子影像 , 而且还 能提供 精细的解 剖结构 图像 以及 二者 的融 合 图 像 , 当今 最 完美 最 高 档 次 的 医学 影 像技 术 。 是

2 郭连瑞 , 涌泉 , 谷 张建 , 自体骨髓 干细胞移植 治疗糖尿病 足 1 等. 3例 报告 . 糖尿病杂志 ,(4 1 :1. 5 中华 20 , 33 1 . 1 2 3 3 谷涌泉 , 张建 , 齐立行 , . 等 自体 骨髓干 细胞移 植治疗 慢性下 肢缺血 9 4例不同病 变分期患 者的效果 . 中国临床康 复,05 971 . 20 , :-0 4 黄平平 , 尚珠 , 明哲 , . 李 韩 等 自体 外周 血干细 胞移植 治疗下 肢动脉 硬化闭塞症 . 中华 血液学杂志 ,0 32 :0—1 . 20 ,4 383 1 5 扬晓风 , 吴雁祥 , 王红梅 , . 体外周血 干细胞移 植治疗 6 例缺血 等 自 2 性下肢血管病的临床研究 . 中华 内科杂志 ,05 4 :59 . 20 ,4 9 —8
b t e fcc d te n n3ro mpatd b n 愠Ⅱ w c l . r , ewene iaya h u fe fi l e o en U el Ci j n i n s c
20 0 4,6 8:1 8 - 1 3 19 19 .
单个核细胞 中存在能 分化 为血管 内皮 细胞 的前体细 胞。 血管 内
1 1 一般 资料 .
选 择 20 0 7年 5~1 行 P TC 2月 E /T显像 检查 的
皮祖细胞 (no eapoeircl E C , 可分 泌 多种 血管 生 edt l r n o e , P )且 h i g t l 成 因子 。通过对 5例 自体外周血单个 核细胞移植 患者 的护理 ,
完善术前 的准备 , 术后 精心 的护理 , 以及 医护人员 密切 配合 是
外周单 个核 细胞移 植术 成功 的重 要保 障。 目前采 用 自体外周 单个核 细胞 移植 治疗 下肢缺血性疾病 尚处 于起始 阶段 , 没有 统
P TC E /T检查在肿瘤 的诊断和分期 、 指导治疗 、 评价疗效 、 提高治 愈率等方 面有 着 重要 的临床 价值…。检查 前需静 脉注 射放 射
以后随访 。办理相 关手 续 后源自 据 患者 具 体 情况 , 明确 检 查项
目, 合理预约检查 时 问。在 与患 者 的沟 通 中注 意应 用 沟 通技
l2 60
河北 医药 20 年 l 08 0月第 3 卷第 1 0 0期
H bi ei l or lO t 08 V l 0 N .0 ee M d a Jun , c 20 , o 3 , o 1 c a
研究表 明 , 外周血单个核细胞移植治疗 下肢缺 血是一种 简 单、 有效的方法 , 这在其 他报 告 中也 得到 了证 实 j 。外 周 血
性示踪 剂 , 目前应用较普遍 的示踪剂 为” -D (8氟一 氧葡萄 FF G 1 脱
糖 ) 由医用 回旋加速 器生产。在此项检查 的全过程 中 , , 离不 开
的转运载体进入细胞 , 只是 FF G经细胞 内己糖激酶 的作用 , -D
转变为 6磷酸一 -D . FF G后 , 不参与葡萄 糖的进一 步代谢 滞 留在
6 Galg e l hrKA,God ti J hr R,e 1 a lsenL ,T o S n ta.Hy eb rcoy e d bn p rai xg na e n o
ma rw- e ie e d t eil r g n tr el i da e i wo n h ai g ro d r d n oh l p o e i c ls n i t v a o b c u d el . n
Va c lr 2 0 1 3 8 3 7. s u a , 0 6, 4: 2 - 3
的护 理规 范 , 值得今后进一步探讨 。
参考文献
1 S ia a T, t K,Oz w ag w Kao a a T, t a .C i ia p lc t n o o e e 1 l c l a p iai f b n mar w n o ro i l tt n i ain s wi rei s lrss o l e a s a d t e a s ca in mp a ai n p t t n o e t a tr c eo i bi rn , n h s o it b o t o
巧, 尽快取得患者 与家属 的信 任和配合 。( ) 2 患者 准备 :E /T P TC 检查 前有 些注意事项需患者配合 。①禁食 6h以上 , 可饮少量
白开水 , 禁输葡 萄糖 注射 液 , 因示踪 剂 FF G是一种 葡萄糖类 -D 似物 , 其在血及组织 中的转 运与葡 萄糖 相似 , 两者 均通 过相 同
护理工作 的密切配合 。本文对 23例肿瘤 患者行 P TC 检 查 2 E/?
的护理 工作进行 了总结 , 介绍 如下。 现
1 资 料 与 方 法
细胞 内 J 。故血糖 过高会 影 响 FF G在体 内摄 取 , -D 导致 图像
质量 较差 , 因此糖尿病 患者 注意应 用 降糖 药物 , 血糖控 制在 使 相对正常水平。胰岛素依赖型糖尿病患者进 餐如常 , 并进行胰
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