2015年上半年宁夏省主治医师(心内科)师考试试题
2015年上半年宁夏省主治医师(内科)A级试题
2015年上半年宁夏省主治医师(内科)A级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、脑棘球蚴病主要的流行区域在A：水稻种植地区B：果树种植区C：蔬菜种植区D：畜牧地区E：长江中下游地区2、肺部叩诊呈浊音的是____A．肺炎B．肺气肿C．空洞型肺结核D．气胸E．液化了的肺脓肿3、肱二头肌脊髓反射中枢位于A：颈4～5B：颈5～6C：胸1～2D：颈7E：胸24、关于钾的代谢，下列说法正确的是A：体内98％的钾分布在细胞内，2％在细胞外B：血浆钾仅占总量，3％，浓度为5～5mmol/LC：细胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾D：肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力E：肾是排钾的主要器官5、下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A：阵发性高血压B：持续性高血压阵发性加剧C：高血压与低血压交替发作D：严重心律失常E：腹部剧痛、休克等腹症表现6、室间隔缺损最常见类型为A：膜部缺损B：肌部缺损C：房室通道缺损D：法洛四联症E：其他类型7、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B，通常维持用药时间为A：6周B：2周C：12周D：4周E：8周8、女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。
查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为A：肝硬化B：慢性肾炎C：二尖瓣狭窄致右心衰D：粘液性水肿E：营养不良9、影响神经-肌肉传递能力的抗生素类药物是A：磺胺类B：青霉素类C：头孢菌素类D：氨基糖苷类E：大环内酯类10、磺脲类药物作用主要是A：提高外周组织对糖的利用B：抑制肝糖原异生C：促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强D：抑制肠道对糖的吸收E：促进胰岛素分泌11、枪击音的听诊部位常选择在哪条动脉A．颈动脉B．锁骨上动脉C．股动脉D．桡动脉E．腘动脉12、哪项辅助检查对多发性硬化的临床诊断没有意义A：脑脊液细胞计数B：CT检查C：CSF-IgG指数D：诱发电位E：CSF-IgG寡克隆带13、M蛋白是指多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等患者血清中出现的A．大量结构不均一，但活性极低的免疫球蛋白B．大量结构均一，但活性极高的免疫球蛋白C．大量结构不均一，但活性极高的免疫球蛋白D．大量结构均一，但活性极低的免疫球蛋白E．大量结构均一，但活性正常的免疫球蛋白14、不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是A：易激动失眠等精神症状B：肌肉无力疲乏等神经肌肉症状C：血压降低等循环系统症状D：恶心呕吐等消化系统症状E：皮肤色素沉着15、糖尿病患者的空腹血糖的理想控制值是A：0～5mmol／LB：2～5mmol／LC：0～4mmol／LD：5～Ommol／LE：4～1mmol／L16、有关溃疡性结肠炎的论述错误的是A．本病在我国发生率较低，病情较轻B．是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病C．可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状D．常伴有肠外表现E．病变常累及黏膜下层及肌层17、控制癫痫状态有效的首选药物是A：10％水合氯醛B：氯硝安定C：安定D：利多卡因E：异戊巴比妥18、患者，男，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。
宁夏省主治医师(心内科)相关专业知识试题
宁夏省主治医师(心内科)相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2，4-二硝基氯苯2、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于A．急性肾小球肾炎B．隐匿性肾炎C．急进性肾炎D．肾盂肾炎E．慢性肾炎、肾病综合征3、关于影像质量评价的叙述，错误的是A．清晰度——影像重建组织细节的可见度B．分辨率是清晰度的测定方法之一C．MTF=0，表示影像能完全重建D．响应函数——测量不同空间频率下幅度的衰减E．量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素4、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%～70%。
其中不包括A．脑弓形虫病B．格林-巴利综合征C．脑囊虫病D．艾滋病痴呆综合征E．转移性淋巴瘤5、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验6、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积．紫纹(+)，BP 170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A．血皮质醇测定B．24h尿17-羟、17-酮测定C．24h尿VMA测定D．OGTTE．血ACTH测定7、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克8、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液9、你和你的同事负责1次120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，把患者放于地面上，开放气道，检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了2次有效的人工呼吸，接下来，检查循环体征，发现无循环体征，你和你的搭档应A．如有除颤器，则连接除颤器；没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循环进行B．进行5次腹部冲击按压C．再次检查循环体征D．重新摆正气道，再次抢救呼吸E．立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液(付肾)1mg静脉注射10、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮11、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒(酒精中毒)B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血12、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A．冠状动脉开口处B．肾动脉开口处C．主动脉弓D．降主动脉E．腹主动脉13、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎14、1999世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg15、患者，女，32岁，血压增高3年，伴乏力．多尿，查血Na+142mmol/L，血K+2.9mmol/L，pH7.5，最可能的诊断是A．高血压病B．嗜铬细胞瘤C．皮质醇增多症D．原发性醛固酮增多症E．慢性肾炎16、下列叙述错误的是A．对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易患者B．易患者在某一特定人群中的比例决定该人群的易患性C．易患者的比例在人群中达到一定水平时很容易发生传染病流行D．某些病后免疫力很稳固的传染病，当易患者比例再次上升至一定水平时，才发生另一次流行E．流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性17、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是A．华支睾吸虫病B．慢性肝炎C．胆系感染D．血吸虫病E．并殖吸虫病18、患者，男，44岁，腹胀2年，查体示巨脾，下列可通过脾切除术治疗的疾病是A．缺铁性贫血B．遗传性球形细胞增多症C．自身免疫性溶血性贫血D．海洋性贫血E．丙酮酸激酶缺乏19、S1增强常见于A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄20、患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常21、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A．乏力伴食欲缺乏B．皮肤瘙痒C．骨质疏松D．夜盲症E．出血倾向22、下列不是干啰音特点的为A．音调较高B．持续时间长C．呼气时明显D．干啰音强度和性质固定E．干啰音瞬间内数量可明显增减23、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A．大叶性肺炎实变B．中等量的胸腔积液C．肺气肿D．病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变E．空洞型肺结核24、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为A．视野B．投影C．照射野D．观察野E．曝光面积25、当左锁骨上窝淋巴结肿大，被称为VirC.how淋巴结，它标志着A．鼻咽癌转移B．甲状腺癌转移C．肺癌转移D．胃癌转移E．乳腺癌转移二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
宁夏省2015年下半年内科主治医生考试题
宁夏省2015年下半年内科主治医生考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心绞痛发作的典型部位为A．心前区B．胸骨中、上段胸骨后C．胸骨下段D．心尖部E．剑突下2、有关MODY哪项正确A：成年发病的青年型糖尿病B：免疫性胰岛损伤C：热带发病较高D：线粒体基因突变所致糖尿病E：发病年龄较小，少发酮症3、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。
T39.8C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法____A．血常规B．血沉C．脑脊液常规D．脑脊液涂片查细菌E．脑脊液细菌培养4、广泛前壁心肌梗死A：V1～V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成B：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成C：V1～V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成D：I、aVLST段抬高，异常Q波形成E：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6ST段抬高，异常Q波形成5、细胞毒性T细胞的主要功能是A．辅助B细胞分化成抗体产生细胞B．放大细胞免疫应答C．促进杀伤肿瘤细胞、病毒感染细胞等D．特异性溶解靶细胞E．与NK细胞协同反应6、下列哪项不是Homer综合征的特征A：眼睑下垂B：瞳孔缩C：眼球内陷D：同侧额部与胸壁无汗或少汗E：结膜充血7、甲型流感病毒最易发生变异的结构是A．衣壳蛋白和核酸B．膜蛋白（M蛋白）C．包膜脂质D．血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）E．RNA多聚酶8、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死9、下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因A：脑血管并发症B：心血管井发症C：酮症酸中毒D：糖尿病肾病E：心、脑血管并发症10、下列除哪项外都是低钙血症的表现A：唇和口麻木和刺痛B：肌肉松弛无力C：基底神经节钙化D：晶体白内障E：癫痫发作11、患者女性，36岁，半年来反复出现“胃区不适”，进食后加重，伴有腹泻，无发热。
宁夏省2015年内科主治医生试题
宁夏省2015年内科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意A．震颤的强弱B．震颤出现的时期C．震颤与体位的关系D．震颤与呼吸的关系E．震颤与心率的关系2、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是____A．发作性头痛B．阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C．胸闷，多汗，心动过速D．恶心，呕吐，腹痛E．焦虑，神经过敏3、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A：D860B：格列齐特(达美康)C：α－糖甘酶抑制剂D：消渴丸E：格列本脲(优降糖)4、以选择性蛋白尿为主的疾病是A．糖尿病性肾炎B．膜增生性肾炎C．局灶性肾小球硬化D．红斑狼疮性肾炎E．早期肾小球肾炎5、根据美国联合癌症分类委员会和国际抗癌联盟制订的TNM分期M表示A：原位癌B：血行转移C：原发肿瘤D：区域淋巴结E：远处转移6、关于低钾的病因下列说法正确的是A：应用甘露醇可引起低钾B：醛固酮增多症可引起低钾C：肾素瘤可引起低钾D：应用山梨醇可引起低钾E：肾动脉狭窄可引起低钾7、男，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查是A：头颅CTB：血肌酐C：血氨和肝功能D：腰椎穿刺E：血糖和酮体8、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。
检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。
应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断____A．血白细胞计数B．甲状腺功能C．血糖测定D．24小时尿VMA定性E．24小时尿游离皮质醇测定9、下列哪项不属于锥体束征A：巴宾斯基征B：戈尔登征C：霍夫曼征D：卡达克征E：克尼格征10、结核分枝杆菌生物学特性为A．专性需氧，无芽胞、有鞭毛B．专性厌氧，无芽胞、有鞭毛C．专性需氧，无芽胞、无鞭毛D．专性厌氧，无芽胞、无鞭毛E．兼性厌氧，有芽胞，有鞭毛11、关于渗透压下列说法错误的是A：钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B：临床上以mmol／L表示液体的渗透压C：钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D：血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E：机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压12、失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A：上床后不要做睡眠以外的事B：仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C：日间可午睡或小睡D：卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E：只在有睡意时才上床13、蛋白质能量营养不良症的诊断依据是A：24小时尿肌酐／身高比值降低B：体重轻C：低蛋白血症D：皮下脂肪少E：营养不良史14、肠结核的好发部位是A．回肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．直肠、乙状结肠15、放疗效果较好的肺癌是A：鳞癌B：类癌C：腺癌D：大细胞癌E：小细胞癌16、由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是____A．催乳素B．甲状旁腺素C．胰岛素D．精氨酸加压素E．生长激素17、重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A：眼球运动障碍B：吞咽困难C：构音障碍D：呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E：四肢无力加重18、有关T3型甲状腺毒症的叙述，不正确的是A：在碘缺乏地区人群中常见B：在老年人群中常见C：此型占甲亢病例的15％D：此型仅占甲亢病例的5％E：血清TT3、FT3水平增高19、能够导致胰腺炎的AEDs是A：菲氨酯B：苯妥英纳C：丙戊酸钠D：卡马西平E：扑米酮20、支气管扩张症常见的最有意义的体征是____A．贫血貌B．端坐呼吸C．局限性哮鸣音D．固定性湿啰音E．消瘦21、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．球后溃疡E．复合性溃疡22、对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A．发热B．全血细胞减少C．骨髓中吞噬型组织细胞增多D．骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多E．骨髓中可找到多核巨组织细胞23、关于淀粉酶的叙述，错误的是（）。
2015年宁夏省主治医师(心内科)中级资格考试试卷
2015年宁夏省主治医师(心内科)中级资格考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类2、对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A．液气胸患者可选腋前线第4～5肋间，或在×线透视下选择适当部位B．插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C．导管另一端应置于水封瓶水面下1～2cmD．水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E．导管水封瓶水面下过深气体引流不完全3、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。
予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是A．缩短疗程B．减轻药物的副作用C．迅速杀灭A群结核菌D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生E．防止病变扩散4、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤5、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A．并发感染性心内膜炎B．并发乳头肌功能不全C．并发室间隔穿孔D．并发心包炎E．并发心室膨胀瘤6、不属于内分泌腺的是A．胸腺B．腮腺C．甲状腺D．肾上腺E．松果体7、完全性房宣传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的治疗方式为A．利多卡因B．阿托品C．心室起搏D．电复律E．心房起搏8、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。
此心绞痛为A．变异型心绞痛B．中间综合征C．卧位心绞痛D．恶化型心绞痛E．混合性心绞痛9、以下各类发作类型属于偏头痛等位发作的是A．头痛发作后伴眼肌麻痹B．先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C．周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现D．耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒E．发作迅速，持续1～2小时可完全缓解10、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是A．华支睾吸虫病B．慢性肝炎C．胆系感染D．血吸虫病E．并殖吸虫病11、引起Pick痴呆的主要病变部位为A．顶额叶B．顶颞叶C．额颞叶D．颞枕叶E．额枕叶12、患者，男，66岁，昏迷1d入院，既往无糖尿病史，BP160/85mmHg，血糖38.9mmol/ L，血钠150mmol/L，血pH7.42，可能诊断是A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．饥饿性酮症酸中毒C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷D．乳酸性酸中毒E．脑血管以外合并酮症酸中毒13、意识障碍伴瞳孔散大可见于A．乙醇中毒(酒精中毒)B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血14、心血管系统的构成，不包括A．心脏B．动脉C．静脉D．淋巴管E．毛细血管15、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A．年龄小于40岁B．高脂血症C．低血压D．血高密度脂蛋白升高E．女性多于男性16、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A．心包穿刺术B．心脏听诊C．心电图D．超声心动图E．胸部X线摄片17、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞A．钙离子通道异常B．钠离子通道异常C．镁离子通道异常D．钾离子通道异常E．氯离子通道异常18、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈A．白色B．红色C．黑色D．棕色E．黄色19、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
2015年上半年宁夏省中级主治医师(全科)基础知识考试题
2015年上半年宁夏省中级主治医师(全科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为A：中枢性呕吐B：反射性呕吐C：喷射性呕吐D：神经官能性呕吐E：前庭障碍性呕吐2、男性，40岁，劳累后胸骨后闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含服硝酸甘油后，胸骨后痛加重，最可能的诊断为A：二尖瓣关闭不全B：主动脉瓣狭窄C：扩张型心肌病D：肥厚型梗阻性心肌病E：冠心病3、一级预防的内容包括A：全球性预防策略B：健康促进C：卫生立法D：婚前卫生E：儿童保健4、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样D：呕血后均有便血E：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁5、下列哪项关于便秘的描述最正确A：1天不排便就是便秘B：2天不排便就是便秘C：3天不排便就是便秘D：根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断E：粪便干结就是便秘6、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A：经济来源B：夫妻生活中的人际交往技巧C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D：共同的生活模式E：共同解决问题的办法7、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A：精神健康B：躯体健康C：社会适应良好D：言语能力好E：思维敏捷8、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A：患者的心理需求B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C：患者的行为习惯D：患者护理者的利益和需求E：生活及社会功能的评估9、全科医生与专科医生的区别不包括A：是否接受全科医学专门训练B：接受医学模式的基础是否相同C：是否全面掌握各科业务技术D：是否提供连续性、整体性服务E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务10、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。
宁夏省2015年上半年主治医师（心内科）高级（师）资格考试试题
宁夏省2015年上半年主治医师（心内科）高级（师）资格考试试题宁夏省2015年上半年主治医师(心内科)高级（师）资格考试试题一、单项选择题1、患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，P35/min，HR 35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。
治疗上应首选A．阿托品静脉注射B．异丙基肾上腺素静脉滴注C．氨茶碱静脉滴注D．置入心脏起搏器E．置入埋藏式心脏复律除颤器2、左心功能不全最早出现的症状是A．咳嗽B．咳粉红色泡沫痰C．活动后气短D．心悸E．夜间心绞痛3、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪4、在纵隔中不包括的器官是A．食管B．肺C．主动脉D．气管E．胸腺5、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。
下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP6、肝细胞性黄疸的特点为A．皮肤黄绿色B．有血红蛋白尿C．尿胆原减少D．皮肤瘙痒显著E．血中结合和非结合胆红素增高7、男，28岁，心悸，气促3个月。
心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。
B 超：左房、左室扩大明显。
诊断为扩张型心肌病。
该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克8、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物9、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性)，治疗上应首选的药物为A．利尿药B．β-受体阻滞药C．血管紧张素转换酶抑制药D．钙通道阻滞药E．α-受体阻滞药10、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。
来院后查：P 40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A．硫酸阿托品B．α受体激动药C．β受体激动药D．抗血小板药物E．置入心脏起搏器11、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水12、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎13、患者，女，32岁，尿频尿急尿痛1d。
心内科主治医师考试题
心内科主治医师考试题一、选择题1. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见病因？A. 风湿性心脏病B. 功能性传导阻滞C. 先天性心脏病D. 感染性心内膜炎2. 一位60岁的女性患者来诊所就诊，主诉胸闷、气短。
体格检查发现她有心脏杂音，并呈连续性。
最可能的诊断是：A. 二尖瓣关闭不全B. 心室间隔缺损C. 主动脉瘤D. 功能性传导阻滞3. 一位50岁的男性患者因心绞痛而就诊。
他过去有高血压、高脂血症和糖尿病的病史。
体格检查发现他有左心室肥厚。
最可能的诊断是：A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 高血压性心脏病D. 冠心病4. 一名30岁的女性患者来诊所就诊，抱怨心跳过速和头晕。
她的心电图显示心房颤动。
最合适的治疗选项是：A. 静脉注射β受体阻滞剂B. 心脏复律术C. 口服抗凝药物D. 心脏起搏器植入术5. 关于感染性心内膜炎的以下哪项描述是错误的？A. 可能由细菌、真菌或寄生虫感染引起B. 常见表现为发热、贫血和心脏杂音C. 必须经过心脏手术治疗D. 替代性心脏房室传导和心室颤动是严重并发症的风险二、问答题1. 请简要描述风湿性心脏病的病因、病理生理和临床特征。
2. 什么是心包炎？请列举心包炎的常见病因和临床表现。
3. 请解释心绞痛和心肌梗死之间的区别，并说明心肌梗死的临床表现。
4. 什么是心律失常？请简要介绍几种常见的心律失常类型。
5. 请描述心力衰竭的病因和临床表现，并列举心力衰竭的常见分级标准。
三、案例分析现场情景：一名男性患者被家人送到急诊室，他抱怨胸痛和呼吸困难。
家人描述他在活动后突然感到胸痛，并出现了恶心和冷汗。
1. 根据患者的症状描述，最可能的诊断是什么？2. 请列出您会采取的下一步行动。
3. 描述您期望在体格检查中观察到的关键发现。
4. 根据这些观察结果，请提出一个初步的诊断。
5. 请推荐适当的治疗方案。
四、病例解答1. 心内科主治医师对于心脏瓣膜病的治疗和管理具有重要意义，请简要描述一种心脏瓣膜病的治疗方法。
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2015年上半年宁夏省主治医师(心内科)师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，女，30岁、心悸气促已10年，3h前心悸加重，不能平卧。
检查：心界向左下扩大，HR 180/min，心律失常，P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A．普萘洛尔静脉注射B．地高辛口服C．毛花苷C静脉注射D．间羟胺静脉注射E．吗啡皮下注射2、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变3、患者，男，60岁，急性心肌梗死6个月，心电图上ST段仍持续抬高提示A．心室膨胀瘤B．乳头肌功能失调C．近期将发生心脏破裂D．伴发变异性心绞痛E．发生心肌梗死后综合征4、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病5、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B．主动脉瓣区第二音减弱C．脉压小、脉搏细弱D．左心室明显扩张E．左心室肥厚6、下列各项中不属于周围血管征的是A．水冲脉B．枪击音C．毛细血管搏动征D．脉搏短绌E．Duroziez双重杂音7、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法是A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是8、女性，35岁，患风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促，水肿症状加重，心率120/min，律绝对不齐，首选治疗是A．静脉注射西地兰B．静脉注射速尿C．直流电同步电复律D．静脉滴注氨利农E．静脉滴注硝普纳9、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT10、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸11、患者COPD急性发作，经治疗后进入稳定期，但仍有间断气短，可以选择的吸入药物为A．沙丁胺醇B．特布他林C．异丙托溴胺D．布地奈德E．二丙酸倍氯米松12、干性咳嗽常见于下列疾病A．慢性支气管炎B．肺炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．急性咽喉炎13、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤14、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图15、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用A．10%氯化钙5ml静脉注射B．肾上腺素1mg静脉注射C．同步心脏起搏D．静脉给予NaHCO3(1mEq/kE．多巴胺5mg静脉滴注16、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
最可能的诊断为A．胃多发溃疡B．幽门管溃疡C．十二指肠溃疡D．复合性溃疡E．难治性溃疡17、需要制备蒙片的检查方法是A．常规摄影B．胃肠造影C．体层摄影D．放大摄影E．数字减影血管造影18、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A．硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水19、易引起大出血的消化性溃疡为A．球后溃疡B．幽门管溃疡C．胃小弯溃疡D．十二指肠球部溃疡E．复合性溃疡20、患者，女，45岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征，内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为A．食管钡剂X线检查B．反复便常规+隐血检查C．24h食管pH监测D．肿瘤标志物E．食管黏膜脱落细胞学检查21、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张22、某患者因少尿3d，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。
心电图见心房波很快呈一直线。
下列抢救药物不宜选用的是A．利多卡因B．肾上腺素C．甲氧胺D．阿托品E．碳酸氢钠23、少尿是指每日尿量少于A．200mlB．400mlC．500mlD．600mlE．1000ml24、呕吐伴黄疸可见于A．胆石症B．幽门梗阻C．急性胃炎D．急性阑尾炎E．急性肾盂肾炎25、高血压患者出现以下各项改变，其中，提示出现早期左心功能不全的为A．心尖部舒张期奔马律B．肝大、下肢水肿C．室性期前收缩D．心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E．左心室扩大二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、人感染肺吸虫是通过A．吃进肺吸虫卵B．生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺C．肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤D．生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物E．生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺2、配位滴定中，使用金属指示剂二甲酚橙，要求溶液的酸度条件是__。
A．pH=6.3～11.6B．pH=6.0C．pH＞6.0D．pH＜6.03、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴心房颤动4、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A．心房颤动B．预激综合征C．房室传导阻滞D．室性期前收缩及室性心动过速E．非阵发性交界区心动过速5、患儿7个月，发热，咳嗽、流涕3d。
查体：精神萎靡，结膜充血，咽赤，两侧颊黏膜充血，上见针尖大小灰白色斑点，该患儿可能的诊断是A．麻疹B．风疹C．幼儿急疹D．猩红热E．上呼吸道感染6、下列各项临床表现中，最不支持心绞痛诊断的是A．疼痛多在睡眠中发生B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5min内缓解C．疼痛在劳累时发生，运动和情绪激动时可诱发D．反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续只2～3sE．疼痛常在休息时发作，持续可达30min以上7、结核性腹膜灸常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿8、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在A．大脑皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓9、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A．普大型B．烧瓶状C．靴形D．梨形E．心底部浊音界增宽10、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A．右心室肥厚劳损B．完全性右束支传导阻滞C．左束支传导阻滞D．左心室肥厚劳损E．右束支传导阻滞11、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A．栓塞B．心室膨胀瘤C．心脏破裂D．心肌梗死后综合征E．乳头肌功能失调或断裂12、以下各项中不是抽动-秽语综合征的临床表现的是A．秽语症B．发声痉挛C．运动痉挛D．智力下降E．注意力缺陷多动障碍13、患者，男，77岁，有高血压痛史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。
查体：左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。
为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是A．经颅多普勒B．头颅MRIC．腰穿脑脊液D．头颅CTE．脑电图14、上消化道是指A．口腔到胃B．口腔到食管C．口腔到回肠D．口腔到空肠E．口腔到十二指肠15、患者，男，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，为缓解腹痛该患者被迫采取的体位为A．俯卧位B．侧卧位C．仰卧位，汉下肢屈曲D．仰卧位，砚下肢伸直E．半卧位16、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A．心绞痛与房室传导阻滞B．房室传导阻滞与晕厥C．心绞痛与晕厥D．快速心律失常和心力衰竭E．猝死与心源性休克17、患者，男，32岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外A．增大的左肾B．肿大的肝左叶C．肿大的胆囊D．结肠脾曲肿物E．胰尾部囊肿18、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是A．心肌损害,心室重构B．小动脉收缩，心脏后负荷增加C．体循环淤血，心脏前负荷增加D．ATⅡ活性异常E．心钠素分泌增多19、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A．快速尿素酶实验B．组织学检查C．13C或14C尿素呼气试验D．血清学检查E．微需氧培养和聚合酶链反应20、患者，男，40岁，突发寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC 21×109/L，N 88%，为了正确使用抗生素要进一步做的检查为A．痰细菌培养及药敏B．肺功能C．肺CTD．肝功能检查E．血钾、钠、氯测定21、某乙型脑炎患者，于病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，瞳孔两侧大小不等大，此时应采取的措施为A．降温，呼吸兴奋药，镇静药，皮质激素B．降温，气管切开，镇静药，皮质激素C．降温，面罩给氧，镇静药，皮质激素D．降温，抗生素，镇静药，皮质激素E．降温，快速脱水，镇静药，皮质激素22、属于心电图负荷试验禁忌证的是A．心电图ST段水平下降＞0.15mVB．稳定型心绞痛患者行PTCA术后3dC．无并发症的急性心肌梗死后1周D．偶发期前收缩的患者E．心房颤动患者23、某患者HR 60/min，心律齐。
如做心电图检查不可能出现的改变是A．窦性心律B．心房颤动伴三度房室传导阻滞C．心房扑动4:1传导D．阵发性房性心动过速2:1传导E．完全性左束支传导阻滞24、二尖瓣狭窄最重要的体征是A．二尖瓣面容B．开瓣音C．心尖区第一心音亢进D．肺动脉瓣区第二心音亢进E．心尖部舒张期隆隆样杂音25、下列各项的发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是A．瘀点B．蜘蛛痣C．紫癜D．瘀斑E．血肿。