2015年下半年吉林省主治医师(公共卫生)中级资格考试试题

2015年下半年吉林省主治医师(公共卫生)中级资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、森林脑炎病毒分类属于A．正黏液病毒科B．副黏液病毒科C．疱疹病毒科D．小RNA病毒科E．黄病毒科2、引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是A．90°B．180°C．270°D．360°E．540°3、男性50岁，胸骨后疼痛2小时来诊，查BP：90/60mmHg，肺底有湿罗音；心电图示：心前导联ST段普遍抬高，偶发室性早搏，收住院，在护送进病房途中，突发抽搐，紫绀，抢救无效死亡，死因最有可能是A．心衰B．心源性休克C．心脏破裂D．心脏骤停E．脑栓塞脑病4、女性，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。

上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。

此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。

既往中学二年级时类似发作一次。

其可能的诊断A．脑缺氧发作B．血管神经性晕厥C．特发性直立性低血压D．一过性脑缺血发作E．脑血管畸形5、关于瘢痕挛缩畸形，下面哪个是正确的__A．手术时间越早越好B．手术时不必完全松解瘢痕C．儿童应等到成人之后手术D．手术后功能锻炼有助于维持效果E．瘢痕松解后的创面首选植皮修复6、骨质疏松症诊断过程中应询问A．营养状况、生活方式B．家族史C．骨科病史、妇科病史及其他相关病史D．服药史E．以上都是7、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是A．乳腺癌B．乳腺脂肪坏死C．乳腺纤维腺瘤D．浆细胞性乳腺炎E．乳腺囊性增生8、于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音，提示A．干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B．室间隔缺损合并动脉导管未闭C．房间隔缺损合并动脉导管未闭D．室间隔缺损合并肺动脉高压E．动脉导管未闭合并肺动脉高压9、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为A．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高B．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育C．容易发生宫缩乏力，产程延长D．容易发生早产，胎儿不易存活E．容易合并妊高征及发生子痫10、以下说法哪项错误A．孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身B．雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身C．雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌酮最强D．孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质E．孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径11、心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是A．ST段压低B．ST段抬高，伴高耸T波C．异常Q波D．ST段降低，伴T波倒置E．R波抬高12、计划免疫的定义是A．计划免疫是针对传染病的发病水平，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的B．计划免疫是根据疫情监测分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的C．计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析。

按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的D．计划免疫是根据人群免疫接种率，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的E．计划免疫是根据人群免疫成功率，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制乃至最终消灭针对传染病的目的13、创伤现场急救处理原则A．先救命，后救伤B．先止血C．先包扎D．先固定E．先缝合伤口14、甲公司于1993年5月就其生产的产品以“清风”商标向商标局提出注册申请，商标局于同年8月核准注册了该商标。

现在，该商标的有效期即将届满，如果该公司想继续使用该商标，则至少应当在以下哪一时间之前提出续展注册申请A．2002年11月B．2003年2月C．2003年8月D．2004年2月15、患者，女，25岁。

痛经2年，经行不畅，小腹胀痛拒按，经色紫红，夹有瘀块，血块下后痛可缓解，舌有瘀斑，脉沉涩。

治疗应以哪组经穴为主A．任脉、足少阴经B．任脉、足阳明经C．督脉、足厥阴经D．任脉、足太阴经E．督脉、足阳明经16、患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有A．年龄大，低钙血症休克B．年龄大，血淀粉酶非典型增高C．低钙血症，血淀粉酶＜500U(SomogD．休克，血淀粉酶＜500U(SomogE．无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog17、患儿，女，24天，因皮肤黄染就诊，患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染，黄疽至今未退。

大便正常。

体检：T 36℃，一般状态尚可，皮肤黄疸，前囟平坦，心肺正常，脐部正常。

神经系统无阳性体征。

最可能的诊断为A．新生儿败血症B．新生儿脐炎C．新生儿生理性黄疸D．新生儿病理性黄疸E．新生儿颅内出血18、一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次/分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。

其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。

最可能的诊断是A．甲亢+上呼吸道感染B．甲亢+急性肺炎C．甲亢D．甲状腺危象E．甲状腺危象前期19、男性，62岁，有多年吸烟史及慢支、肺气肿病史，咳嗽、咳痰，胸闷气短加重2个月，近2天有时躁动，查体：口唇发绀，双肺闻及哮鸣音，心电图正常，为明确诊断，下列哪项检查最有价值A．胸部X线照像B．纤维支气管镜C．肺功能检查D．血常规、血生化检验E．血气分析20、烧伤休克发生的基本原因是A．输血不足B．毛细血管通透性增加C．输液量不足D．失血过多E．禁食水21、运行以下程序后，如果从键盘上输入6514＜回车＞，则输出结果为______。

main() { int m，n；printf("Enter m,n：")；scanf("%d%d",&m,&n)；while(m!=n) { while(m＞n)m-=n；while(n＞m)n-=m；} printf("m=%d\n"，m)；}A．m=3B．m=2C．m=1D．m=022、用能量消耗来划分劳动强度的大小主要适用于A．脑、体劳动B．脑力劳动C．静态作业D．体力劳动为主的作业E．脑力劳动为主的作业23、肺癌发生淋巴结转移时常出现在A．左锁骨上窝B．右锁骨上窝C．颈部D．腋下E．滑车上24、先天性卵巢发育不全综合征最多见的异常核型是A．45，XOB．45，XO/46，XXC．46，X，del(XD．46，X，del(XE．46，Xi(X25、患儿两岁，平日体弱，易"感冒"，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。

其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。

医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的A．肺炎已愈，可以出院，不需处理B．电话通知家长，届时来院看"OT"结果C．有结核接触则投抗结核药D．电话通知家长，届时请单位医生协助看"OT"结果E．电话告诉家长"OT"判断标准，请家长自己看结果二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为A．诱发癫痫B．诱发再出血C．诱发脑梗死D．诱发脑疝E．诱发脑积水2、腹内感染因素所致腹痛见于A．原发性腹膜炎B．胃炎C．肝炎D．肠套叠E．肠扭转3、外阴阴道因素引起的不孕症不包括A．外阴阴道炎症B．阴道闭锁C．阳痿D．无孔处女膜E．阴道痉挛4、妊娠期高血压疾病利尿的适应证为__A．全身水肿B．脑水肿C．肺水肿D．尿相对密度＞1.025E．高血压5、男孩，1岁，因发热6天，抽搐2次，下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音’嘶哑、吞咽困难，咽部分泌物潴留，咳嗽无力，诊断为脊髓灰质炎。

主要的病变段是A．脊髓B．延髓C．脑干D．脑桥E．大脑皮质6、阑尾周围脓肿手术适应症是A．腹痛加剧B．病史超过7天C．包块愈来愈大D．发热持续不退E．病人情况良好，病情稳定7、能够传播食源性疾患的食品从业人员的类型有A．直接接触食品者B．有碍食品卫生疾病的患者C．未经卫生知识培训D．病原携带者E．个人卫生习惯差的8、一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是A．输尿管口关闭不全B．输尿管口狭窄C．膀胱挛缩D．输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核9、Ⅰ期内膜癌应行筋膜外子宫全切除术及双附件切除术，哪些情况者应行腔淋巴结清扫术__A．侵犯肌层深度≥2/3B．病理类型包括透明细胞癌、浆液性癌等C．侵犯肌层深度＞1/2D．肿瘤直径＞2cmE．年龄＞50岁10、[提示] 查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性A．腰部棘上韧带炎B．腰椎结核C．腰椎骨髓炎D．单纯坐骨神经痛E．腰间盘突出症F．椎管狭窄症11、结核菌素反应阳性可能是A．卡介苗接种后B．体内有新的结核病灶C．新近有感染D．曾感染过结核E．体内有活动性结核12、脑出血的急性期治疗为A．降血压B．甘露醇降颅压C．保持水、电解质平衡D．抗生素预防治疗感染E．以上全部措施13、女，43岁，诊断为乳腺癌，选择高位硬膜外阻滞麻醉，拟施行乳癌根治术。

硬膜外腔穿刺插管后，注射1.0%利多卡因5ml，2分钟后出现呼吸困难，血压下降，不久意识消失，接着发生呼吸心跳停止。

事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。

该病人引起呼吸心跳停止的原因一般可除外A．全脊椎麻醉B．麻醉药物过敏反应C．气胸D．急性心肌梗死E．硬膜外腔血肿形成14、出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重4．5kg，反应迟钝，哭声低，大便2～3天一次。

体查：肛温35．4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。

该患儿最可能的诊断是（）A、新生儿肝炎综合征 B、佝偻病 C、先天性巨结肠 D、21-三体综合征 E、先天性甲状腺功能减低症15、男性，80岁，糖尿病病史12年，颈项部肿痛4天伴高热，查体：体温38.9℃，颈部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，对该患者处理正确的是A．患者高龄，手术风险大，可暂不切开引流B．大量抗生素治疗C．50%硫酸镁湿敷D．在有波动部位穿刺吸脓E．充分切开引流16、以下哪项不是妊高征严重的产科并发症A．脑出血B．妊高征心脏病C．早产D．HELLP综合征E．肝包膜下出血17、阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关A．早婚、早育、多产B．雌激素缺乏C．HPV感染D．盆腔放射治疗史E．性生活紊乱18、下列哪种情况不宜用雌激素治疗的是A．子宫内膜腺瘤B．子宫肌瘤C．老年性阴道炎D．子宫内膜异位症E．子宫内膜增生过长19、外周血中性粒细胞增高的疾病是A．慢性肉芽肿病B．腺苷脱氨酶缺乏C．嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏D．白细胞黏附分子缺陷病E．X-连锁高IgM血症20、文化娱乐场所卫生标准适用于A．咖啡馆、酒吧B．舞厅、音乐厅C．茶座D．美术馆、图书馆E．录像厅(室)21、加强医德建设的根本目的是A．保证社会主义市场经济对医疗活动的促进B．防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用C．解决医疗卫生单位内部的矛盾D．实现医疗活动的道德本质E．为医疗卫生体制改革奠定基础22、控制惊厥的首选药物为A．水合氯醛B．安定C．氯丙嗪D．苯妥英钠E．副醛23、对前列腺增生的描述正确的是A．最重要症状是进行性排尿困难B．排尿困难程度取决于增生的部位C．理想的治疗方法是前列腺切除D．前列腺切除术是切除前列腺的增生部分E．以上均正确24、稽留热多见于A．伤寒B．败血症C．大叶性肺炎D．结核病E．化脓性感染25、拨号入网条件有A．网卡B．调制解调器(Modem)C．ISP提供的拨号入网电话号D．一条电话线路(或分机线)E．拨号入网软件。