IGRT对肺部恶性肿瘤精确放疗时摆位误差及摆位外扩边界值的影响
食管癌IMRT放疗中摆位误差对剂量产生的影响分析
食管癌IMRT放疗中摆位误差对剂量产生的影响分析摘要：目的：分析食管癌IMRT放疗中摆位误差对剂量产生的影响。
方法：选取我院2018年8月-12月的50例食管癌IMRT放疗患者，采用CBCT测量摆位误差，在治疗计划系统上模拟实际摆位误差，分析实际治疗过程中的大体肿瘤体积、临床靶区体积和周围正常组织受照剂量。
结果：食管癌IMRT放疗50例患者的前后方向摆位误差为（2.42±1.79）mm，左右方向摆位误差为（2.57±1.88）mm，头脚方向摆位误差为（3.54±2.77）mm;摆位误差对大体肿瘤体积、临床靶区体积存在显著影响，原计划与实际治疗计划中食管癌IMRT放疗双肺受量、心脏受量、脊髓受量对比差异明显，p＜0.05。
结论：食管癌IMRT放疗中的摆位误差使大体肿瘤体积接受的剂量、临床靶区体积接受的剂量降低，使全肺接受照射剂量、心脏受照剂量有所降低，部分患者脊髓受量超过耐受量。
关键词：食管癌IMRT放疗；摆位误差；大体肿瘤体积；临床靶区体积；组织受照剂量在IMRT放疗过程中，摆位误差是不可避免的问题，尽管制定治疗计划时充分考虑摆位误差问题，但实际误差会对剂量产生一定影响[1]。
故分析摆位误差对物理计量学的影响对于IMRT放疗的质量控制具有积极意义，能够为IMRT放疗计划的制定提供有力参考依据。
本研究主要分析食管癌IMRT放疗中摆位误差对剂量产生的影响，现将相关临床资料及研究结果报道如下：1 资料和方法选取我院2018年8月-12月的50例食管癌IMRT放疗患者作为研究对象，所有纳入对象均为经病理学检查证实的食管鳞癌患者，采用负压真空垫固定，网膜塑形后采用增强CT扫描定位，主管医生依据相关检查结果勾画大体肿瘤体积、临床靶区体积、外放计划靶区、危及器官。
IMRT放疗处方计量为5600-6600 cGy，每次200-215 cGy，每天1次，每周5次。
采用CBCT测量摆位误差，在治疗计划系统上模拟实际摆位误差，每位患者治疗过程中进行4-6次摆位误差检测，每次摆位误差所得靶区中心位置模拟计划进行计算，4-6次计划累加获得患者实际治疗计划，未考虑摆位误差的放疗计划为原计划。
图像引导技术对放疗摆位误差的影响
图像引导技术对放疗摆位误差的影响发表时间：2013-06-07T16:37:10.293Z 来源：《医药前沿》2013年第12期供稿作者：黄丽娜刘利彬付万凯[导读] 随着放射治疗向高精度方向的发展，图像引导的放射治疗（IGRT）成为一个重要的发展方向。
黄丽娜刘利彬付万凯（福建省肿瘤医院放疗科福建福州 350014）【摘要】目的：探讨图像引导技术结合Hexapod系统校正摆位误差以提高放射治疗摆位的精度。
方法：入组36例病例，采用适形、调强放射治疗，每次摆位后、校正后行锥形束CT扫描，在线经Hexapod系统校正摆位误差并记录误差值，统计校正误差数值，并予比较。
结果：校正前摆位误差在左右、头脚、腹背方向的线性摆位误差分别是（1.8±1.4）㎜，（3.9±3.0）㎜，（2.1±1.5）㎜。
旋转轴摆位误差分别是（0.8±1.3）°，（0.7±1.5）°，（0.2±0.9）°。
校正后摆位误差在左右、头脚、腹背方向的摆位误差分别是（0.4±0.4）㎜，（0.5±0.6）㎜，（0.4±0.4）㎜。
旋转轴摆位误差分别是（0.15±0.5）°，（0.08±0.6）°，（0.06±0.5）°。
结论：图像引导放疗技术结合Hexapod系统校正应用于肿瘤放疗不仅可提高平移误差的治疗精度，还可提高旋转的误差精度。
【关键词】图像引导放疗锥形束CT Hexapod系统摆位误差【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0382-02 图像引导放疗是近年来出现并应用于临床的精确放疗技术，千伏特锥形束CT在线引导放疗技术是指在分次治疗前获得患者在治疗体位下的KVCBCT图像，将之与计划设计CT图像进行配准，用于发现和在线校正患者摆位误差的放疗技术。
CT-on-rail图像引导技术在肺癌放疗中的应用
CT-on-rail图像引导技术在肺癌放疗中的应用周梦熙;王凡;董东;陈香存【摘要】目的比较滑轨CT(CT-on-rail)和电子射野影像系统(EPID)两种图像引导放射治疗(IGRT)技术在肺癌放疗中的应用,并比较不同图像匹配方式对放疗摆位精度的影响.方法对16例肺癌患者在放疗期间每周行1次EPID和CT扫描并进行图像配准,得出X、Y、Z3个线性方向的误差值,进行统计学分析,对2种IGRT方法进行比较;滑轨CT组分别有灰度、轮廓和骨性标志模式,观察3种配准方式对摆位精度的影响.结果 CT和EPID配准的X、Y、Z三维方向差异均有统计学意义(P＜0.05).CT配准组中通过3种配准方法得出,X轴、Z轴图像匹配采用灰度模式比轮廓和骨性标志模式精度高,差异有统计学意义(P＜0.05);Y轴上灰度模式和轮廓模式精度高于骨性标志模式,差异有统计学意义(P＜0.05).结论基于CT-on-rail系统进行的图像引导放射治疗比基于EPID系统进行的图像引导放射治疗精度高;在使用滑轨CT进行肺癌图像引导放疗时,建议首选灰度模式配准.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2016(051)010【总页数】4页(P1477-1480)【关键词】滑轨CT;电子射野影像系统;图像引导放射治疗;摆位误差【作者】周梦熙;王凡;董东;陈香存【作者单位】安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科,合肥230022【正文语种】中文【中图分类】R734.2图像引导放射治疗(image guided radiation therapy, IGRT)是一种新型的、通过一系列影像系统进行靶区定位和患者摆位的肿瘤放疗技术[1]。
在肿瘤放疗过程中结合CT、核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography, PET)或超声等影像设备，借助某些特殊解剖结构与计划图像进行配准融合，其目的是减少放疗期间靶区位移误差和摆位误差，监测和校正放疗时肿瘤和正常组织运动引起的误差，实时监测肿瘤及其标志物[2]，更好地保护正常组织器官，减轻放疗副作用，提高肿瘤照射量。
肿瘤立体定向放射治疗摆位误差分析与质量控制分析
肿瘤立体定向放射治疗摆位误差分析与质量控制分析摘要】目的：探究肿瘤立体定向放射治疗摆位误差分析与质量控制分析。
方法：选取我院2015年2月—2016年2月使用ELEKTA-Synergy直线加速器立体定向放射治疗肿瘤患者 60例为研究对象，所有患者均进行放疗前KV-CBCT扫描，结合扫描图像、CT图像和靶区中心匹配，分析X、Y、Z轴方向误差值变化，判断摆位重复性。
结果：系统误差（均数）与随机误差（标准差）三轴方向变化为：肺癌x（1.80±1.71）mm，y（1.07±1.01）mm,z(2.15±1.87)mm；肝癌x（1.63±1.78）mm，y（1.09±1.11）mm，z（2.88±2.41）mm；脑癌x（0.81±0.82）mm，Y（0.78±0.72）mm，z（0.87±0.80)mm。
结论：肿瘤放疗中经常会有摆位误差。
在实际应用中，只有充分了解误差原因，才能更好的结合体位固定技术和CBCT位置验证,确保立体定向放射治疗摆位的准确性及重复性。
【关键词】立体定向放射治疗；图像引导放射治疗；摆位误差质量控制【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0107-02立体定向放射一直是国际放射肿瘤界研究的核心问题，在实际操作中，由于图像技术对肿瘤组织进行照射取得的效果不显著[1]。
使用高分次及短疗程具有显著的生物学优势，已经成为放射治疗中首选的治疗方式。
本次研究主要对立体定向放射治疗肿瘤患者的摆位进行测量和分析，以期得到良好的摆位准确性及重复性。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年2月—2016年2月使用ELEKTA-Synergy直线加速器立体定向放射治疗肿瘤患者60例为研究对象，患者均进行X线立体定向放射治疗。
脑转移患者20例；男性5例，女性15例，患者年龄在32到72岁之间。
影像引导放射治疗名词解释
影像引导放射治疗（IGRT）是一种精准放射治疗技术，它使用医学影像设备来采集患者单次治疗时的影像，并与放疗计划影像进行对比，校正放疗摆位误差，从而达到更好地治疗效果。
这种技术考虑了解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差，如呼吸、日常摆位误差等，可以减低患者的摆位误差，也可以对肿瘤的病灶进行实时跟踪，使射线照的更加精准，更好地保护正常组织。
主流的直线加速器都配备有影像引导设备，使得肿瘤放射治疗的精度大大提高。
图像引导调强放疗(IGRT)摆位误差的统计及分析
１ ． １ 一般 资料 ｌ Ｏ例患者均为本院 ２ ０ ０ ７ 年 １ 月 ～２ ０ ０ ９ 年 １ ２ 月住院及门诊初治患者 ，年龄 均在 ５ ０ 岁 以上 。诊断标 准依 据 《 血 液病诊断及疗 效标准 》［ １ ］ 。均行骨髓细胞学 或骨髓活检骨髓中 出现淋 巴样浆细胞浸润 ，免疫 固定电泳 Ｉ ｇ Ｍ＞ ｌ Ｏ ｇ ／ Ｌ ，全身骨扫 描无骨质破坏等检查确诊 。排除 Ｉ ｇ Ｍ骨髓 瘤 、髓外浆细胞 瘤 、Ｂ细胞淋巴瘤 、Ｂ 细胞慢性淋巴细胞 白血病等 。 其中， 男 ７例 ， 女３ 例， 所有患者均有不 同程度贫 血 ，血红蛋白为 ６ ０ ～９ ０ ，鼻出血 、牙龈出血 ５例 ，面黄乏力 、间断 阵发性晕 厥２ 例 ，肝脾淋 巴结肿大 ２ 例。
家庭心理医生 ２ ０ １ ４ 年１ ２月第 １ ２ 期
Ｆ ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
医学影像 与检验
探讨 ＭＰ Ｔ治疗原发性 巨球蛋 白血症 临床疗效
李巍 巍 黑 龙江省 大庆 油 田总 医院 １ ６ ３ ０ ０ ０
１ 资 料 与方 法
完全缓解 （ Ｃ Ｒ） ３例 ，部分缓解 （ Ｐ Ｒ） ４例，未缓解 （ Ｎ Ｒ）２例 ，死亡 ｌ 例 ，总有效率为 ７ ０ ％。所有患者 治疗前 血红蛋 白、血清 Ｉ ｇ Ｍ、骨髓 淋巴样 浆细胞 比例较疗前 均有 明显改善 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。５例 出现便秘 ，２例四肢麻木 ， 余 患者未 见其它 明显不 良反应发生 。
摘要 ： 目的：分析 ＭＰ Ｔ治疗原发性 巨 球 蛋白血症 （ ＷＭ）的临床 疗效。方法：整理 收集我院收治的 ｌ ０ 例 ＷＭ 患者均应 用 Ｍ Ｐ Ｔ方案，荚发仑片 ４ ｍ ｇ ， （ ｍ ２’ ｄ ）， 分 ３次 口服， 口 服７ ｄ ，泼尼松片 ｌ ｍ Ｓ ／ （ ｋ ｇ・ ｄ ），每 日 １ 次口 服 ，口服 ７ ｄ ，沙利度胺片 １ ０ ０ｉ ｎ ｉ ，睡前顿服 。持续服用 ６个月 ，不能耐受的给予 ５ ０ｍ 次，早晚服 用。４周 １ 个疗程 ．应用 ６个疗程后评价疗效。结果：完全缓 解 （ Ｃ Ｒ） ３ 例 ，部 分缓解 （ Ｐ Ｒ） ４ 例 ，未缓解 （ Ｎ Ｒ） ３ 例 ，总有效率为 ７ ０ ％。所有 患者 治疗前血红蛋 白、 血清Ｉ ｇ Ｍ、骨髓淋 巴样 浆细胞 比例较 治疗前均有 明显改善 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。５ 例 出现便秘 ，２ 例四肢麻木 ，其余患者未见其他明显不 良反应发生。结论 ：ＭＰ Ｔ方案 治疗 ＷＭ
不同匹配方式对IGRT摆位精度的影响
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｍａ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｍｏ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｅ
（ ２ ４ ） ： ４ ０ ７ ４— ４ ０ ７ ５ ． （ 编校 ： 贺培 培 ）
３ ３ １．
［ ２ ］ Ｐ ｉ ｇ ｎ ｏ ｌ Ｊ Ｐ ， Ｏ ｌ ｉ ｖ ｏ ｔ ｔ ｏ Ｉ ， Ｒ ａ ｋ ｏ ｖ ｉ ｔ ｅ ｈ Ｅ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｍ ｕ ｌ ｔ ｉ ｅ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍ ｉ ｚ ｅ ｄ
医堂
Ｚ ｏ １ ３年 ７月
第２ １ 卷第 ７期
ＭＯ Ｄ Ｅ Ｒ Ｎ Ｏ Ｎ Ｃ Ｏ Ｌ Ｏ Ｇ Ｙ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ Ｏ Ｌ ． ２ １ ． Ｎ Ｏ ． ０ ７
・
１ ６ ０３ ・
研究 中 ， 全肺 Ｖ ５比 较 ， Ｉ ＭＲ Ｔ高 于 ３ Ｄ Ｃ Ｒ Ｔ， 有显 著性差 异 （ Ｐ
赵 辉 ， 赵 文 晖 ， 师 芳 ， 马 军
Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｖ ａ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｍａ ｔ ｃ ｈ ｉ ｎ ｇ ｍｏ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｉ ＧＲ Ｔ
ｃ ｕ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｏ ｎ ｃ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ ８， ２ ６ （ １ ３） ： ２ ０ ８ ５—
立体定向放疗结合六维床分次间摆位误差的研究
立体定向放疗结合六维床分次间摆位误差的研究【摘要】目的：探讨立体定向放疗结合六维床分次间摆位在肺癌治疗中的应用价值以及误差校正的研究。
方法：选取2020年5月-2023年1月住院的肺癌患者80例，使用六维床进行x、y、z、Rx、Ry和Rz六维平移和旋转摆位误差的校正。
通过临床数据分析，比较病例校正前后的摆放误差。
结果：x、y、z三维平移和Rx、Ry、Rz三维旋转摆位误差绝对值校正前为x:2.541±0.929mm、y:2.686±1.056mm、z:2.549±1.003mm、Rx:2.173±0.806°、Ry:2.258±0.767°、Rz:2.405±0.811°，经六维床进行摆位误差校正后分别为x:0.204±0.085mm、y:0.189±0.080mm、z:0.185±0.084mm、Rx:0.148±0.076°、Ry:0.135±0.078°、Rz:0.155±0.254°，六维床校正前后x、y、z三维平移和Rx、Ry、Rz三维旋转摆位误差差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论：立体定向放疗结合六维床分次间摆位在肺癌治疗中的具有较高的应用价值，能够明显校正摆位误差，对于提高肺癌患者放射疗法的治愈率以及降低并发症发生率，对临床肿瘤患者的治疗有重要的临床价值。
【关键词】立体定向放疗；六维床；三维床；摆位误差；肺癌立体定向放射疗法（sterotactic radiotherapy,SRT）是目前肿瘤治疗的一种行之有效的方法，找准肿瘤的具体位置后从各个方向将X射线聚焦到靶区，对肿瘤位置进行高剂量的放射，而周围正常组织放射剂量很低，这样既可以有效杀死肿瘤细胞，又不会对正常组织进行破坏，因此治疗效果显著临床应用广泛。
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摘要 ：目的 探 讨 图像引 导放 疗（ＩＧＲＴ）在肺 部恶性 肿 瘤 中的应用 价值 。方 法 回顾 性分 析４４例 肺 部 恶性 肿瘤 患者 的 临床 资料 ，所有 患者采用 热塑体 模 固定 ，每天 行 ＩＧＲＴ，根据 锥形 束 ＣＴ图像 与计划 ＣＴ图像 相 匹配 ，获 得 患者左右 （ｘ）、头脚（ｙ）、前后 （ｚ）３个方 向的线 性误 差和旋 转误差 ，并对误 差进 行校 正，分析校 正 前后摆位 误差 的 变 化 。 结 果 校 正 后 ｘ、Ｙ、ｚ轴 上 的 平 均 摆 位 误 差 分 别 为 （．０．０２￣０．２０）、（Ｏ．０４＋０．２１）、（ ０．０１＋０．１Ｉ）ｃｍ，均 低 于 校 正前 ，差 异均有 统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）；校正前 与校正 后旋 转ｘ、Ｙ、Ｚ轴上 的平均摆 位误差 比较 ，差异 均无统 计学 意 义 （ＪＰ＞Ｏ．０５）；校 正后 ｘ、Ｙ、ｚ轴 上 的摆 位外 扩 边界 值（Ｍｒｒｖ）分别 较校 正 前减 少 ２．８Ｏ、７．１６、４．７８ ｎｌＩｎ。结论 ＩＧＲＴ 可 明显减小肺 部恶性 肿瘤 患者放疗 时的摆位误 差 ，缩小 Ｍ ，提 高放 疗的精确 性 。
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著
《癌 症 进 展 》 ２０１８年 ６月 第 １６卷 第 ６期 …
ＯＮＣＯＬＯＧＹ ＰｌＲ０ＧＲＥＳＳ Ｊｍ ２０１８，Ｖｏ１．１矗 Ｎｏ．６
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ＩＧＲＴ对 肺 部 恶 性 肿 瘤精 确 放 疗 时摆 位 误差 及 摆 位 外 扩 边 界值 的 影 响
郭峰 ，钟辉 ，祁 志 军 ，吴 勇 ，何 文 菊
ａｇｅ，ａｎｄ ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｌｉｎｅａｒ ｅｒｒｏｒ ａｎｄ ｒｏｔａｔｉｏｎ ｅｒｒｏｒ ｏｆ ｔｈｅ ３ ａｘｅｓ ｏｆ ｌｅｆ ｔ ａｎｄ ｒｉｇｈｔ（ｘ），ｈｅａｄ ａｎｄ ｆｏｏｔ（ｙ），ａ ｎｔｅｒｉｏｒ ａｎｄ ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ （ｚ）ｗｅｒｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ ａｎｄ ｃｏｒｒｅｃｔｅｄ ｔＯ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅ ｏｆ ｔ ｈｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇ ｅｒｒｏｒ ｂｅｆｏｒｅ ａ ｎｄ ａｆ ｔｅｒ ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｍｅａｎ ｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇ ｅｒｏｒ ｏｆ Ｘ，Ｙ ａｎｄ Ｚ ａｘｅｓ ｗｅｒｅ（－ｏ．０２＋０．２Ｏ），（０．０４＋０．２１）ａ ｎ ｄ（一０．０１士０．１１）ｃｍ ａｆ ｔｅｒ ｃｏｒｅｃｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｂｅｆｏｒｅ ｃｏｒｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔ ＣＰ＜０．０５）；ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｉｇ— ｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｍｅａｎ ｒｏｔａｔｉｏｎ ｅｒｒｏｒ ｏｎ ｘ，Ｙ ａｎｄ ｚ ａ ｘｅｓ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆ ｔｅｒ ｃｏｒｅｃｔｉｎ（ＪＰ＞０．Ｏ５）；ａｆ ｔｅｒ ｃｏｒｅｃ— ｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｅｘｐａ ｎ ｄｉｎｇ ｍａｒｇｉｎ ｖａｌｕｅ（Ｍ ）ｏｆ ｔｈｅ ｘ，Ｙ ａｎｄ ｚ ａｘｅｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ２。８０，７．１ ６ ａ ｎ ｄ ４．７８ ｉｎｎｌ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｍ ｔｈｏｓｅ ｂｅ－
关键 词 ：图像引导 放疗 ；肺部 恶性肿瘤 ；摆位误 差 ；放疗 中图 分类号 ：Ｒ７３４．２ 文 献标 志码 ：Ａ ｄｏｉ：１０．１１８７７／ｉ．ｉｓｓｎ．１６７２ １５３５．２０１８．１６．０６．３０
Ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ＩＧＲＴ ｏｎ ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇ ｅｒｒｏｒｓ ａｎｄ ｅｘｐａｎｄｉｎｇ ｍ ａｒｇｉｎｓ ｉｎ ａｃｃｕｒａｔｅ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ｆｏｒ ｌｕｎｇ ｍ ａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｍ ｏｒ
ＧＵＯ Ｆｅｎｇ ，ＺＨＯＮＧ Ｈｕｉ，ＱＩ Ｚｈ￣ｕｎ，ｗｕ Ｙｏｎｇ，ＨＥ Ｗｅｎｊｕ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，Ｚａｏｙａｎｇ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｚａｏｙａｎｇ ４４１２００，Ｈｕｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｉｍａｇｅ－ｇｕｉｄｅｄ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ（ＩＧＲＴ）ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｌｕｎｇ ｍａｌｉｇｎａｎｔ
ｔｕｍｏｒ．Ｍ ｅｔｈｏｄ ４４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｎ ｇ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｔｕｎｌｏｒ ｗｅｒｅ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ，ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄ ｗｉｔ ｈ ｔ ｈｅｒｍｏｐｌａｓｔｉｃ ｆ ｉｘａｔｉｏｎ，ａｎｄ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｄａｉｌｙ ＩＧＲＴ，ｔ ｈｅ ｃｏｎｉｃａｌ ｂｅａｍ ＣＴ ｉｍａｇｅ ｗｅｒｅ ｍａｔｃｈｅｄ ｗｉｔｈ ｔ ｈｅ ｐｌａｎｎｅｄ ＣＴ ｉｍ－
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Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｉｍａｇｅ—ｇｕｉｄｅｄ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ；ｌｕｎ ｇ ｍ ａｌｉｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｔｕｍｏｒ；ｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｇ ｅｒｒｏｒ；ｒ ａｄｉｏｔｈ ｅ ｒａｐｙ
ＯｎｃｏｌＰｒｏｇ，２０１８，１６（６）