超敏C反应蛋白对血液病患者细菌真菌感染鉴别的意义

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超敏 Ｃ反 应蛋 白对 血 液病 患 者细 菌 真菌 感染 鉴 别的 意义
郜 小 岳 ， 维 莲 ， 敬 智 张 宫
［ 要 ］ 目的 摘 探 讨 超 敏 Ｃ反应 蛋 白 （ｓ Ｒ ） 血 液病 患 者 细 菌 、 菌 感 染 鉴 别 中的 价 值 。 方 法 回顾 性 分 析 我 ｈＣ Ｐ 在 真
分 析 参 考 范 围 调 查 ［ ］ 中 华 医 学 杂 志 ，０３ ８ （４ ： Ｊ． ２ ０ ，３ １ ）
１ ２Ｏ１ １ ０５ ．２ ．
ＭＣ Ｃ等 项 目较现有 参考 范 围要宽 ， 明这些 项 目在 青年 Ｈ 说 战士 中变异较 大 ， 由于入 伍 战 士来 自不 同省 份 地 区 ， 主要
３ ４ 部 分 项 目较 现 行 参 考 区 间 要 高 或 低 如 ＷＢ ． Ｃ、 Ｎ Ｕ、 Ｏ Ｎ Ｕ 、 Ｏ ％ 、 Ｌ Ｅ Ｅ Ｓ、 Ｅ ％ Ｅ Ｓ Ｐ Ｔ等 较 之 现 行 参 考 区 间 要 高 。尽 管这些 战士 在体 检时 尚未进 行军 事训 练 ， 但是 由于
对 新 环 境 的应 激 ， 之 或 多 或 少 有 一 定 运 动 量 ， 于 机 体 加 对
的 影 响 因 素 可 能 在 于 地 域 和 生 活 习 惯 的 差 别 。
［ ］ 胡 同 平 ， 文 兰． Ｙ Ｍ Ｘ Ｓ 一 ０ ３ 张 Ｓ Ｓ Ｅ Ｆ３ ０全 自动血 细 胞 分析 仪 ０ 分析包 头成 人 正 常参 考 范 围 【 ］包 头 医 学 院学 报 ， Ｊ．
２ ０ ２ １ ８ ～２ ０ ６，２（ ）：０ ８ ．
３ １ 部 分 项 目 与 现 有 参 考 范 围 接 近 ＭＯ Ｏ％ 、 ． Ｎ Ｂ Ｓ ％ 、 Ｉ％ 、 Ｃ、 ｂ、 Ｈ 等项 目与现 行参 考 区 问接 Ａ Ｏ ＬＣ ＲＢ Ｈ ＭＣ 近， 说明此 次采 样检 测是 具 有代 表 性 的 ， 且 这 些项 目在 而
初一段 时 间维持 稍 高 的状 态 。另 外 ， Ｄ Ｃ Ｒ Ｗ— Ｖ和 ＭＰ 参 Ｖ 考区 间较现 行参 考 区间偏 低 ， 明红 细 胞体 积 变异 较 小 ， 表 同时 ， 血小 板普 遍较 小 。 综上 所述 ， 由于新 人伍 战 士 的特 殊 性 ， 以在 对 他们 所
标 的分布宽 度也相 应较 窄 ， 这部 分项 目的现 行参 考 区间 同
样 适用 于新 入伍 战士体 检 。
３ ３ 部 分 项 目较 现 有 参 考 范 围 要 宽 ．
Ｌ Ｍ％ 、 Ｖ、 Ｙ ＭＣ

［ ］ 丛 玉 隆 ， 大 鸣 ， 鸿 利 ， ． 国人 群 成 人 静 脉 血 细 胞 ２ 金 王 等 中
［ 键 词 ］ 超 敏 ｃ反 应 蛋 白 ； 液病 ； 菌感 染 ； 菌 感 染 ； 断 ， 别 关 血 细 真 诊 鉴 ［ 国 图书 资 料分 类 号 ］ Ｒ ４ ． ； ５２ 中 ４ ６６ Ｒ ５ ［ 献标 志码 ］ Ａ 文 ［ 章 编号 ］ １０ －８８ ２ １ ） １ ０ ５０ 文 ０９０ ７ （０ ０ ０ — ２—３ ０
（ ２ １ ７ １０ １ ）：２ —３ ．
Ｂ Ｓ Ａ Ｙ Ｉ ＡＬ Ａ Ｏ、 Ｌ ＬＣ Ｙ％ ＨＣ Ｒ Ｗ —Ｄ、 Ｃ Ｐ Ｗ 等 参 Ｔ、 Ｄ Ｓ Ｐ Ｔ、 Ｄ
考 区 间落在现 有 区间 内。 由于新人 伍 战士 的特 殊性 ， 如年
龄、 身体素 质等方 面原 因 ， 调查 对象 范 围较 窄 ， 因此 这些 指
３ ２ 部 分项 目参考 区间落 在 现 有 范 围 内 ．
Ｌ ＹＭ、 ＮＯ、 ＭＯ
调查 ， 建立 相对 应 的适用 范 围 ， 于 更好 地 做 好 为兵 服 务 对 保 障工 作是很 有 意义 的。 ［ 考文 献 ］ 参
［ ］ 陈林 ， １ 张莉 滟 ， 陈茶 ． 型血 细 胞 分 析 仪 Ａ Ｖ Ａ ２ 新 Ｄ Ｉ １ ０成 人 静 脉 血参 考 范 围 调 查 ［ ］ 国 际 医 药 卫 生 导 报 ，０ ７ １ Ｊ． ２ ０ ，３
ｈ Ｃ Ｐ值 明 显 高 于真 菌 感 染 （ ０ ０ ） 细 菌 感 染 中革 兰 阴性 菌 感 染 者 ｈ Ｃ Ｐ值 又 高 于 革 兰 阳性 菌 感 染 者 （ ｓＲ Ｐ＜ ． １ ， ｓＲ Ｐ＜０ ０ ） ． １， 当细 菌 合 并 真菌 感 染 时 ， ｈ Ｃ Ｐ值 与革 兰 阳性 菌 感 染 相 当 ， 明显 高于 单 纯 真 菌 感 染 （ ０ Ｏ ） 其 ｓＲ 但 Ｐ＜ ． １ 。结 论 效 鉴 别 血 液 病患 者 治 疗 中 出 现 的细 菌 和 真 菌感 染 ， 对 抗 感 染 治疗 有一 定 的 指 导 意 义 。 并 ｈ Ｃ Ｐ可 有 ｓＲ
成 年健 康男性 人群 中的分 布 和 年 龄 、 域 、 活方 式 等 关 地 生 系不大 ， 行 的 参 考 区 间 适 用 于 新 入 伍 战 士 的 体 检 现
工作。
进 行体 检 的过程 当 中 ， 能 用 现行 参 考 区 间来 判定 ， 不 通过
对 某 部 新 入 伍 青 年 男 性 战 士 进 行 血 细 胞 分 析 参 考 区 间 的
药 ２１ ０ ０年 ２月 第 ２ 卷 第 １ Ｍｅ ａ Ｄ ｆ ｄｎ Ｆ ｒｅ ｉ ｏ ｈＣ ｉａ Ｖ １ ２ Ｎ ．， ｅ ． １ ２ 期 ｄ ＪＮ ｔ ｅｅ ｉ￣ ｏｃｓｎＮ ａ ｈ ， ｏ２ ， ｏ１ Ｆｂ２ ０ ｎ ｎ ． ０
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３ 讨 论
也是 一个需 要适 应 的过程 ， 因此 这 些 项 目可 能 会 在 入 伍 最
院 ２０ ０ ７年 ６月 ～ ０ ９年 ６月 治疗 过 程 中 出 现 感 染 的 各 类 血 液 病 患 者 ９ ２０ ｌ例 共 计 感 染 ｌ ７例 次 ， 每 次 抗 感 染 治 疗 前 １ 取
ｈＣ Ｐ最 高 值作 为研 究 对 象 ， 析 不 同 ｈＣ Ｐ值 与 相 对 应 的 细 菌 或 真 菌 感 染 的 关 系 。 结 果 血 液 病 患 者 细 菌 感 染 ｓＲ 分 ｓＲ