2017年上半年湖北省内科学正(副)初级职称考试试题
2017年上半年湖北省主治医师(内科)专业实践能力考试试卷
2017年上半年湖北省主治医师(内科)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A：血液与胃内食物混合所致B：血液与胃内粘液混合所致C：血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D：鲜血与唾液混合所致E：血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁2、肠结核的好发部位是A．回肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．直肠、乙状结肠3、下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现A：表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛B：神经系统常有明显阳性体征C：面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛D：病程历程周期性E：发作间歇可完全正常4、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎5、酮体包括下列哪项物A：丙酮B：丙酮、β－羟丁酸C：β－羟丁酸D：丙酮、乙酰乙酸E：丙酮、β－羟丁酸、乙酰乙酸6、有关正常脾脏大小不正确的是A：叩诊左侧腋中线在第9～11肋间B：腋中线上脾脏长度约为4～7cmC：正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏D：正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏E：叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线7、产后甲状腺炎与HT的区别在于A：前者甲状腺内淋巴细胞浸润轻，无生发中心形成B：以上都不对C：前者发生在产后D：前者病程呈自限性E：前者甲状腺内淋巴细胞浸润明显，伴有生发中心形成8、慢性肾功能衰竭的治疗不应采取的措施是A．低蛋白饮食B．纠正酸中毒C．一律输血D．应用蛋白合成激素E．适当降压9、感染或接种疫苗后导致急性播散性脑脊髓炎的潜伏期约为A：1～2周B：3～4周C：2月以上D：4～6周E：1周以内10、原发性三叉神经痛患者最常出现A：面部痛觉减退B：有疼痛触发点C：角膜反射减弱D：张口下颌偏斜E：咀嚼肌萎缩11、患者，女，高血压患者，近1周出现气短，3h前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。
湖北省2017年初级主治医师(内科)专业知识考试题
湖北省2017年初级主治医师(内科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A：肾结石B：消化性溃疡穿孔C：胆系疾病D：肠梗阻E：十二指肠溃疡2、艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C．DC将HIV感染分为A．Ⅱ期B．Ⅲ期C．Ⅳ期D．Ⅴ期E．不分期3、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗，呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性4、跖反射的反射中枢位于A：腰髓1～2节B：腰髓2～4节C：骶髓1～2节D：骶髓2～4节E：骶髓2～3节5、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(－)。
此时最适宜的处理措施为A：停用泼尼松B：停用吡啶斯的明C：口服黄连素D：口服阿托品E：口服诺氟沙星(氟哌酸)6、治疗嗜铬细胞瘤常用的降压药是A：北京降压0号B：复方降压片C：尼群地平D：以上都是E：酚苄明7、经皮心脏起搏的指征为A．无症状性窦缓B．高血压或卒中患者的正常窦性心律C．严重心脏阻滞伴肺水肿D．6次或更多次电击除颤仍无收缩E．一度房室传导阻滞8、从量上说，餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是A：糖原合成B：糖酵解C：糖有氧氧化D：磷酸戊糖途径E：转变为其他单糖9、关于HIV的叙述下列哪项是错误的A．人免疫缺陷病毒有两个型，即HIV-1和HIV-2B．两者均能引起艾滋病，均为单链RNA病毒C．病毒的包膜是糖蛋白gpl20及gp41D．gpl20为透膜蛋白，gp41为外膜蛋白E．结构蛋白包括p24核心蛋白和p18基质蛋白10、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物11、缺乏何种激素时，能引起成人胰岛素敏感性增强和低血糖A：生长激素B：胰岛素C：催乳素D：促甲状腺激素E：促肾上腺皮质激素12、男，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。
湖北省内科学正(副)高级职称试题
湖北省内科学正（副）高级职称试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在不同细胞可降解为多种激素的物质是A．胆固醇B．前胰岛素原C．前甲状旁腺素原D．包氨酸E．鸦片-黑素-促皮质素原2、虚劳病变涉及五脏，以哪两脏为主A．心肺B．心脾C．肝肾D．脾胃E．脾肾3、该病人诊断首先应考虑A．遗尿症B．糖尿病C．冠心病D．原发性鼾症E．睡眠呼吸暂停综合征4、房性期前收缩药物治疗首选A．β-受体阻滞剂B．普罗帕酮C．胺碘酮D．洋地黄E．利多卡因5、”肺痈”病名首见于：A．《内经》B．《金匮要略》C．《张氏医通》D．《备急千金要方》E．《杂病源流犀烛》6、高原脑水肿多在进入下面哪一范围地区1～3天后发病A．海拔2500m以上B．海拔3600m以上C．海拔2000m以上D．海拔4000m 以上E．海拔3000m以上7、三尖瓣狭窄临床表现由体循环淤血而致A．腹胀B．房颤C．肺栓塞D．疲乏E．呼吸困难8、病变时下半部腹直肌无力，当患者仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称A．Hoffmann征B．Beever征C．Horner征D．Bab征E．Kernig征9、鉴别癃闭与水肿的要点是A．腹胀B．小便的颜色C．小便不利D．小便量的多少E．有无水蓄膀胱之候10、标准方丝弓矫正器关闭间隙采用A．弹力结扎B．小圈曲C．连续垂直曲D．闭合曲E．滑动法11、40岁以上出现肺局部反复感染，且抗生素疗效差的患者，要考虑有哪种可能A．AIDSB．肺结核C．支气管肺癌所致阻塞性肺炎D．支气管肺癌E．阻塞性肺炎12、最早提出腹痛病名的是A．《内经》B．《金匮要略》C．《诸病源候论》D．《千金方》E．《景岳全书》13、下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A．一至数天后，ST段回到基线，出现T波低平及倒置，持续数周至数月后，T 波逐渐恢复正常B．出现病理性Q波，QT间期延长C．心包积液时QRS低电压，大量渗液时可见电交替D．常有窦性心动过速E．弓背向下型ST殷抬高，但AvR 导联ST段压低14、抗利尿激素在下列哪一部位合成A．腺垂体B．腺垂体后叶C．垂体柄D．下丘脑E．肾15、对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是：A．肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布B．阿弗他溃疡C．卵石样铺路石征象D．肠道瘘管形成E．活检可见结节样非干酪性肉芽肿16、肘关节脱位的后期并发症不包括：A．骨缺血性坏死B．侧副韧带骨化C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．肘关节僵直17、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A．清晨及每餐后2小时B．每餐后1小时及睡前C．每餐前1小时及睡前D．每餐后2小时及睡前E．清晨及每餐前1小时18、以下哪项不是闭经的常见证型：A．气血虚弱B．气滞血瘀C．肝肾不足D．湿热内蕴E．痰湿阻滞19、股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的共同点是：A．短缩、内收、外旋畸形B．明显肿胀C．局部压痛点D．不易愈合E．缺血性坏死20、关于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的?A．骨髓穿刺”干抽”B．按起病急缓可分为慢性型和急性型C．NAP活力增高D．外周血中有幼粒、幼红细胞E．均有显著脾大21、甲状腺功能减退症常表现为A．Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血症B．Ⅱb型高脂蛋白血症C．Ⅰ型高脂蛋白血症D．Ⅱa型高脂蛋白血症E．Ⅲ型高脂蛋白血症22、下列有关胃食管反流病的说法哪项不对A．导致反流性食管炎B．可引起烧心反酸等症状C．可导致慢性咽炎、哮喘D．是指胃十二指肠内容物反流人食道E．根除Hp是治疗的根本手段二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
湖北省2017年上半年医师职称上岗试题
湖北省2017年上半年医师职称上岗试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、下述哪一个不属于沙眼I期的诊断标准：A．上睑结膜有滤泡B．上睑结膜有瘢痕C．上睑结膜有乳头增生D．上睑结膜血管模糊E．角膜血管翳2、糜呈等渗状态是在到达A．小肠B．回肠末端C．以上都不对D．十二指肠E．结肠3、伤寒的主要并发症不包括A．中毒性心肌炎B．急性肾衰竭C．中毒性肝炎D．肠穿孔E．肠出血4、男性，50岁。
全身轻度水肿3年。
血压18.7/12kPa(140/90mmHg)，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞15个/HP，颗粒管型(++)，BUN10mmol/L(28mｇ/dl)。
最可能的诊断是A．慢性肾炎B．隐匿性肾炎C．慢性肾孟肾炎D．急性肾小球肾炎E．肾病综合征5、关于气管导管的选择，下列哪项不正确A．为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管B．成年男性经口气管内插管通常选ID8.0～8.5的导管C．成人经鼻腔插管多选用ID7.0～7.5的导管D．小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E．有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径6、黄疸的治疗大法是A．凉营开窍B．健脾祛湿C．化湿利小便D．清热化湿E．清热解毒7、活动性肺结核痰中常可找到A．结核菌B．病毒颗粒C．真菌D．绿脓杆菌E．支原体8、每逢经行前后，头晕沉重，胸闷泛恶，少食多寐，其辨证为：A．血虚B．阴虚阳亢C．脾虚夹痰D．气滞E．肝火9、可摘局部义齿取印模时，托盘与牙弓内外侧的间隙为A．5～6mmB．4～5mmC．3～4mmD．2～3mmE．1～2mm10、下列除哪项外，余皆为不孕症的发病机制：A．先天肾气不充，胞脉失于温煦，宫寒不孕B．肝郁气滞，血气不和，冲任不能相资C．痰湿内盛，气机不畅，胞脉受阻D．瘀血阻滞，气机不畅，胞脉受阻E．脾气虚弱，冲任不固，胞脉失系11、具有镇痛作用的物质是A．钾离子B．β内啡肽C．缓激肽D．乙酰胆碱E．组织胺12、多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段A．SIRSB．CARSC．ALI/ARDSD．肾功能衰竭E．心力衰竭13、喜润恶燥的脏器是A．肺B．心C．脾D．肝E．肾14、痿证与下列哪些因素有关A．感受温毒B．情志所伤C．久病卧床D．失治误治E．以上皆非15、先天性神经梅毒感染时间一般为A．妊娠后1～3个月感染B．妊娠后8～10个月感染C．哺乳期感染D．分娩时感染E．妊娠后4～7个月感染16、风湿病常见的共同的病理改变是A．血管病变：管壁炎症为主B．滑膜组织的炎细胞浸润C．关节软骨变性D．关节腔炎症E．纤维组织增生17、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，连续用药的剂量为A．15～30mg/(m2·天)B．0.4～0.7mg/kgC．25～30mg/(m2天)D．4～8mg/(m2·天)E．5～9mg/(m2·天)18、关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确A．尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状B．蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素C．透析可改善尿毒症的所有症状D．肾衰时低钾血症者罕见E．肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状19、关于6分钟步行实验错误的是A．是一项简单、易行、安全的实验B．6分钟步行距离200m是重度心功能不全C．是指测定6分钟步行距离D．将心功能不全分为轻、中、重三种程度E．可以评定慢性心衰患者的运动耐量20、支气管镜检查对下列情况有价值，除去A．原因未明的咯血，12小时内超过200mlB．一例13岁女孩吸入一粒花生米C．一例50岁吸烟者，X线胸片正常，出现了低钠血症和低渗尿D．一例饮酒者，发热，呼吸急促、白细胞增高，胸片左下肺有浸润，痰不易咳出E．一例48岁女性患者，胸片在右下肺野有一2.2cm结节，皮肤结核菌素试验(PPD)阳性21、妊娠期，阴道少量出血，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，舌淡，苔薄白，脉滑无力，中医辨证为：A．肾虚B．血热C．气虚D．虚寒E．血虚22、腰穿脑脊液糖含量显著降低见于A．细菌性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．脑膜癌D．结核性脑膜炎E．隐球菌性脑膜炎23、毒物进入人体的途径通常不包括A．消化道B．血液C．皮肤D．黏膜E．呼吸道24、关于非角质形成细胞的描述，不正确的是A．又叫做透明细胞B．包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞C．Merkel 细胞内电子致密颗粒可释放神经递质，产生冲动D．非角质形成细胞不参与上皮细胞增殖和分化E．黑色素细胞位于口腔黏膜上皮基底层25、外周血嗜酸性粒细胞增多的血管炎病是A．显微镜下多血管炎B．风湿性多肌病C．大动脉炎D．结节性多动脉炎E．变应性肉芽肿血管炎26、男性，21岁，近2个月来咳嗽，痰中带血丝，午后手心足底发热，盗汗、心悸，X线胸片：右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，最可能的诊断是A．肺囊肿B．右上肺癌性空洞形成C．继发性肺结核空洞形成D．右肺脓肿E．右上肺炎27、除下列哪项外，均为外感头痛的表现：A．掣痛B．跳痛C．灼痛D．胀痛E．空痛28、肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A．O2的弥散功能是CO2的1/40B．O2的弥散功能是CO2的30倍C．O2的弥散功能是CO2的1/20D．O2的弥散功能是CO2的20倍E．O2的弥散功能是CO2的1/3029、下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病A．约90%出现Ph染色体B．周围血白细胞数量明显增高C．骨髓内大量原始粒细胞D．脾明显肿大E．肝肿大30、日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是A．胺碘酮B．头孢哌酮钠C．喹诺酮D．吡哌酸E．吡喹酮二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年上半年湖北省主治医师(内科)入职考试试题
2017年上半年湖北省主治医师(内科)入职考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、缺铁性贫血的预后取决于A．铁剂用量的大小B．原发病是否能治疗彻底C．铁剂应用途径的对否D．影响铁剂吸收因素的有无E．铁剂应用时间的长短2、下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A．霍乱肠毒素B．内毒素C．蛋白D．透明质酸酶E．蛋白水解酶3、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因A：甲状腺功能亢进B：应用糖皮质激素C：应用噻嗪类利尿剂D：肾上腺皮质功能低下E：慢性肝病4、以下何种疾病不引起血糖升高____A．生长激素瘤B．肢端肥大症C．嗜铬细胞瘤D．Cushing综合征E．甲减5、糖尿病的基本治疗措施不包括A：自我监测血糖B：糖尿病的健康教育C：体育锻炼D：饮食治疗E：口服药物治疗6、甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是A：以上均正确B：血浆LDL清除减慢C：LPL活力降低D：LDL受体功能下降E：IDL代谢障碍7、异位抗利尿激素综合征常见于A：胰腺癌B：膀胱癌C：前列腺癌D：肺癌E：胸腺癌8、糖尿病最严重的急性并发症是A：真菌性阴道炎和巴氏腺炎B：肾乳头坏死C：疥、痈等皮肤化脓性感染D：尿路感染E：肺结核9、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年10、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／7kPa，血糖38 mmol ／L，血钠152mmol／L，血pH32，血酮体弱阳性，可能的诊断是A：糖尿病酮症酸中毒B：饥饿性酮症酸中毒C：高渗性非酮症性糖尿病昏迷D：乳酸性酸中毒E：脑血管意外11、患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．脂肪肝D．肝淤血E．肝脓肿12、引起老年人胸痛的常见原因是A．胸膜炎B．肺炎C．心绞痛D．风湿性心脏病E．自发性气胸13、12岁女性患者，发热伴浅表淋巴结肿大一周，胸骨压痛。
2017年上半年湖北省中医助理医师内科学考试试题
2017年上半年湖北省中医助理医师内科学考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、中风的病理基础是A．风火痰瘀B．气血逆乱C．心肝火旺D．肝阳上亢E．肝肾阴虚2、患儿4岁，咳嗽近一周，咳嗽痰多，稠黏难咳，伴发热面赤，口苦作渴，烦躁，查体：舌红苔黄脉滑。
此病例应诊为A．外感风热咳嗽B．外感风寒咳嗽C．痰湿咳嗽D．痰热咳嗽E．肺虚久咳3、以下所列各项中，除哪一项外，均是乳痈的成因A．产后冲任失调B．产后饮食不节、阳明蕴热C．产后乳头破碎D．情志内伤、肝气郁结E．乳汗淤积4、下列各项，不属于肉桂功效的是A．散寒止痛B．补火助阳C．温通经络D．引火归元E．回阳救逆5、具有利水消肿功效的药物是A．益母草B．鸡血藤C．丹参D．川芎E．郁金6、痹证概念未论及下列哪项A：风寒湿热等外邪侵袭人体(病因)B：闭阻经络，气血运行不畅(病机)C：引起肌肉、筋骨、关节病变(病位)D：疼痛、麻木、重着、肿胀、活动不利、灼热(表现)E：每遇劳累寒冷等加剧(诱因)7、血证的病因不包括A：感受外邪B：情志过极C：饮食不节D：劳欲体虚E：跌仆损伤8、女子受孕与哪一组脏器、经脉气血充盛关系最大A．心和冲任二脉B．肝和冲任二脉C．脾和冲任二脉D．肺和冲任二脉E．肾和冲任二脉9、关于三棱针的注意事项的叙述错误的有A：手法宜稳、宜重、宜准、宜快B：之前应该作必要的解释工作，消除顾虑C：严格消毒，防止感染，体位舒适，谨防晕针D：点刺出血量以数滴到3～5ml为宜E：每日或隔日1次，1～3次为一个疗程；出血量多者，每周1～2次10、患者，男，55岁。
大便稀溏，劳累负重后脱肛，精神疲乏，肢体倦怠，纳少腹胀，食后尤甚，舌淡苍白，脉缓弱。
其证候是A．脾不健运B．小肠虚寒C．脾阳不足D．脾胃虚寒E．脾气下陷11、行于腹面的经脉自内向外的顺序是A：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴B：足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴C：足太阴、足阳明、足太阴、足厥阴D：足厥阴、足少阴、足阳明、足太阴E：足少阴、足厥阴、足太阴、足阳明12、下列各项，不属于肉桂功效的是A．散寒止痛B．补火助阳C．温通经络D．引火归元E．回阳救逆13、丹毒的主要病因病机是A：风温夹痰凝结经络B：风温湿热蕴结肌肤C：火邪侵犯，血分有热，郁于肌肤D：经络阻塞，气血凝滞E：暑湿热毒流注肌间14、患儿，女，2岁。
湖北省2017年上半年内科职业医生试题
湖北省2017年上半年内科职业医生试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症2、运动员，训练时淋雨，之后流涕，口周出现疱疹，发热39℃，咳少量铁锈色痰，左肺下叶查体时叩诊音，该患者治疗使用抗生素的疗程一般是A．血常规正常B．无咳嗽C．Χ线提示病灶完全吸收D．热退后72hE．患者无不适主诉3、49岁男性，发热一月余，T37.2～38℃，轻咳，少许白痰，带血丝。
胸部X 线检查见右上肺锁骨上下区有云絮状阴影，密度不均，诊断最可能为____ A．浸润型肺结核B．金黄色葡萄球菌肺炎C．干酪性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．肺脓肿4、腺垂体功能减退，常先出现A：视野受损B：产后无乳，闭经C：继发性糖尿病D：继发性低血糖E：皮肤色素沉着5、感染过程中最少见的表现形式是____A．健康携带者B．潜伏期携带者C．慢性携带者D．隐性感染E．显性感染6、正常人口服葡萄糖后多长时间血浆胰岛素达到高峰A：90分钟B：120分钟C：150分钟D：30分钟E：60分钟7、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是____A．心扩大B．心音低弱C．心包摩擦音D．颈静脉怒张E．奇脉8、上消化道大量出血是指短期内出血量多于____A．500ml B．800ml C．1000ml D．1200ml E．1500ml9、男性，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理A．行双侧甲状腺次全切除术B．行双侧甲状腺部分切除术C．立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗D．立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗E．立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗10、关于皮质醇增多症下列哪一项是错误的A：主要临床表现向心性肥胖、高血压、骨质疏松B：肾上腺皮质增生少见C：成人多于儿童D：儿童患者腺癌多见E：女性男性化明显者提示腺癌11、磺脲类药物的主要不良反应是A：低血糖B：肝功能损害C：消化道反应D：心动过速E：皮肤瘙痒12、高血压病引起的主要病理改变为A．主动脉硬化B．周身微血管硬化C．小动脉玻璃样变D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉夹层动脉瘤13、有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A：大量的B族维生素B：适量的皮质类固醇C：理疗D：康复治疗E：卡马西平14、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是____A．触发点的存在B．有无面部痛觉减退和角膜反射减退C．合并有角膜炎D．伴有牙齿疾患E．疼痛范围小15、咳嗽反射中枢位于A：延髓B：基底核区C：大脑额叶D：中脑E：小脑16、患者女性，慢性起病，构音障碍，检查发现伸舌向左偏斜，左侧舌肌萎缩。
2017年上半年湖北省公卫主治医师(初级职称)考试题
2017年上半年湖北省公卫主治医师（初级职称）考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病A．约90%出现Ph染色体B．周围血白细胞数量明显增高C．骨髓内大量原始粒细胞D．脾明显肿大E．肝肿大2、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤A．＜10mmB．＜12mmC．＜14mmD．＜16mmE．＜18mm3、紧张性头痛的特征下面哪项是错误的A．可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状B．慢性每日头痛C．头周缩箍感D．可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状E．可有疼痛部位肌肉触痛或压痛点4、实喘痰热郁肺证选用A．麻黄汤B．华盖散C．五磨饮子D．定喘汤E．桑白皮汤5、急性腹膜炎的腹痛主要特点：A．阵发性腹部剧痛B．持续性腹部剧痛C．转移性腹痛D．腹痛向腰背部放射E．解痉挛药能使腹痛缓解6、百日咳最严重的并发症A．肺气肿和皮下气肿B．百日咳脑病C．支气管肺炎D．肺不张E．以上均是7、真假骨盆的交界面是A．骨盆入口平面B．中骨盆平面C．以上都不对D．骨盆出口平面后三角E．骨盆出口平面前三角8、慢性呼吸衰竭最常见于A．肺结核B．电击C．神经肌肉病变D．COPDE．间质性肺疾病9、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A．纳差B．上腹痛C．体重减轻D．厌食E．呕血10、根尖肉芽肿的上皮成份绝大多数来自A．口腔上皮B．腺上皮C．牙板上皮D．缩余釉上皮E．Malassez上皮剩余11、对鼠疫接触者医学观察不少于A．12天B．6天C．15天D．7天E．9天12、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是A．糖尿病酮症酸中毒昏迷B．感染C．肝性昏迷D．缺氧E．二氧化碳潴留13、溶液的功能不包括：A．清洁B．润泽C．止痒D．清热消毒E．收敛14、呼吸衰竭时，呼吸器使用不当可发生哪些危害A．加重心力衰竭B．以上全都是C．加重二氧化碳潴留D．气胸E．呼吸性碱中毒15、痉证重要的治疗方法为A．舒筋解痉B．清热祛湿C．熄风镇痉D．滋养营阴E．活血化瘀16、华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是A．有明显的流行病学史B．有肝肿大，尤以左叶为甚C．有肝硬化及门脉高压D．血象嗜酸性粒细胞增高E．粪便或十二指肠引流液检出虫卵17、症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为：A．温中化湿，健脾和胃B．除湿化浊，泄热退黄C．清热利湿，健脾和胃D．补养气血，健脾退黄E．泄热除湿，利胆退黄18、有关角化囊肿的叙述，不正确的是A．基底细胞界限清楚、细胞极性倒置B．衬里上皮薄、有钉突C．囊壁内可见微小的子囊和牙源性上皮岛D．表层的角化主要为不全角化E．棘层较薄，常呈细胞内水肿19、跟骨牵引的使用哪一项是正确的：A．适合于下肢的大部分骨折B．尤其适合腓骨骨折C．穿针点应由外向内D．牵引量3～5公斤E．不易发生骨感染20、舌的味觉支配神经为A．舌神经B．参与舌神经的鼓索纤维C．舌咽神经D．舌下神经E．舌前神经21、有关鳞状细胞癌的描述，不正确的是A．癌细胞呈团块状排列，其中心可角化称角化珠B．恶性程度越高，角化珠量越多，细胞间桥越明显C．癌组织分化特征是细胞间桥存在和角蛋白产生D．镜下可见鳞状上皮蟹足状增生E．可经血道淋巴道转移22、有关肠痈的叫法，下列哪一项是错误的：A．大肠痈B．小肠痈C．结肠痈D．缩脚肠痈E．盘肠痈23、抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是A．应使血糖迅速下降至正常B．将普通胰岛素加入生理盐水中按每分钟每公斤体重o．1U持续静脉滴注C．可予静脉注射普通胰岛素10～20U作为首次负荷剂量D．当血糖下降至正常时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3～4g 葡萄糖加1U胰岛素计算)E．尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗24、急性白血病贫血的主要原因为A．无效造血B．红系受白血病细胞抑制C．造血原料缺乏D．失血E．红细胞破坏过多25、中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于A．慢性粒细胞白血病B．急性白血病C．类白血病反应D．淋巴瘤E．多发性骨髓瘤26、有助于特发性血小板减少性紫癜与血小板生成障碍性血小板减少症相鉴别的检查是A．淋巴结活检的检查B．血小板相关抗体的检查C．血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测D．凝血时间的测定E．骨髓象检查27、指出不属于瞳神干缺的临床表现：A．黄仁与黑睛粘连B．黄仁与晶珠粘连C．瞳失去正圆D．黄仁纹理不清E．黄仁干枯不荣28、女患者，33岁，每于月经中间阴道少量出血，色红质粘，神疲乏力，纳呆食少，小便短赤，舌苔黄腻，脉细弦。
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2017年上半年湖北省内科学正（副）初级职称考试试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)
1、将拇指屈曲、腕尺偏出现疼痛是用来检查：
A．拇指屈肌腱腱鞘炎B．尺骨茎突滑囊炎C．腕三角软骨损伤D．桡骨茎突腱鞘炎E．腕桡侧副韧带损伤
2、经药治疗无效的心房扑动的病人，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是
A．胺碘酮B．异搏定C．奎尼丁D．洋地黄E．直流电复律
3、腭裂手术后的饮食要求为
A．术后流质半个月后改半流B．术后半流C．术后流质1周后改半流D．术后1周禁食，静脉补给能量E．术后1周后可进普食
4、男性，16岁。
半月来全身水肿，尿蛋白(+++)，透明管型1～2个/HP。
尿液分析为选择性蛋白尿，血红蛋白128g/L，血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，BUN 7mmol/L(19.6mｇ/dl)，血Cr130μmol/L(1.5mｇ/dl)。
首选的治疗方法是
A．强的松40～60mg/d，8～12周后逐渐减量B．强的松40～60mｇ/d，4周后无效加免疫抑制剂C．甲基强的松龙500mg～1g/d，冲击3天D．盐酸氮芥35mg，每周2次E．环磷酰胺200mg/d
5、提出以虚实论治厥证的医家是
A．朱丹溪B．张子和C．李时珍D．张景岳E．王清任
6、男性，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。
查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是
A．血常规B．胸部X线C．血糖D．细菌学检查E．痰细胞学检查
7、急淋白血病应用COAP方案化疗出现血尿，应首先考虑
A．血小板减少B．DICC．环磷酰胺引起的出血性膀胱炎D．泌尿系感染E．白血病细胞形成血栓
8、粉剂型藻酸盐印模材料中，属于缓凝剂的是
A．硅藻土B．硫酸钙C．磷酸钠D．氟钛酸钾E．氧化锌
9、涎腺造影检查的禁忌症是
A．腮腺恶性肿瘤B．外伤性涎瘘C．腮腺慢性反复肿胀D．急性化脓性腮腺炎E．阴性涎石症
10、引起肝性脑病最常见的病因是
A．病毒性肝炎B．脂肪肝C．肝癌D．肝硬化E．胆系感染
11、男性，68岁，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析示：PaO2 55mmHg PaCO2 45mmHg，经治疗后病情缓解。
此病人出院，不适宜的治疗是
A．长期家庭氧疗B．长期口服中等量激素C．间断应用止咳、化痰药物D．长期吸入支气管扩张剂E．作腹式呼吸，加强膈肌运动
12、指出不属上胞下垂的中医病名：
A．侵风B．目睑垂缓C．睑废D．睢目E．目劄
13、重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项
A．呼吸频率＞30次/分B．PO2/FiO2＞300mmHgC．胸部X线显示多今肺叶浸润D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHgE．少尿
14、引起瞳神干缺的主要原因是：
A．凝脂翳B．花翳白陷C．疳积上目D．瞳神紧小失治E．混睛障
15、确诊结核性脑膜炎最有力的依据是
A．脑脊液中结核分支杆菌培养阳性B．脑脊液单核细胞显著增多达(50～500)乘以十的六次方/LC．脑脊液外观无色透明或微黄，静置后可有薄膜形成D．脑脊液蛋白增高，糖及氯化物下降E．脑脊液压力增高达400mmH2O
16、FⅧ的凝血活性部分是
A．FⅧ：CB．vWFC．FⅫD．FⅨE．FⅪ
17、Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状：
A．花瓣形B．圆柱状C．圆锥状D．颗粒状E．球状
18、抑制细胞色素氧化酶的毒物是
A．四氯化碳B．一氧化碳C．氰化物D．有机磷杀虫剂E．硫化氢
19、系统性红斑狼疮的英文缩写是A．PSAB．AOSDC．SPAD．SLEE．RA
20、我国慢性胰腺炎最常见的病因是
A．酗酒B．胆道疾病C．急性胰腺炎D．高脂血症E．免疫性疾病
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。
)
1、具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是
A．水飞蓟素B．秋水仙碱C．青霉胺D．熊去氧胆酸E．拨后松
2、被认为乃牙髓感染的病原菌的为
A．消化链球菌B．放线菌属C．牙髓卟啉单胞菌D．牙龈卟啉单胞菌E．梭杆菌属
3、脑囊尾蚴病临床表现最常见的是
A．脑水肿B．剧烈头痛C．脑积水D．癫痫E．频繁呕吐
4、在抽样调查中，由于检查器械不规范或对询问的问题不愿真实回答或难以回答造成的误差称
A．随机误差B．无应答误差C．普遍误差D．信息偏倚E．选择性误差
5、精癃相当于西医病为：
A．精液囊肿B．附睾炎C．精囊炎D．前列腺增生症E．前列腺炎
6、淋巴瘤每一个临床分期按全身症状的有无分为A、B二组，以下说法正确的是
A．无症状的为A，有症状的为BB．无症状的为BC．有症状的为AD．无症状的为AE．有症状的为B
7、患者为老年男性，全身皮肤瘙痒，病程较久，冬春季节发病，皮肤干燥脱屑，有明显抓痕及血痂，舌质淡，苔薄白，脉弦缓，则诊断与辨证为：
A．风瘙痒，血虚风燥B．湿疹，血虚风燥C．牛皮癣，淤血阻络D．风热疮，血虚风燥
8、诊断有机磷中毒的最重要的指标是
A．阿托品试验诊断阳性B．确切的接触史C．出现毒蕈碱样症状D．呕吐物有大蒜味E．血胆碱酯酶活力下降
9、症见精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，属痰气郁结证者，选方为
A．丹栀逍遥散B．平胃散C．导痰汤D．二陈汤E．半夏厚朴汤
10、痰由白色泡沫或黏液转为脓性多为
A．病毒性感染B．支原体感染C．细菌性感染D．肺炎链球菌感染E．衣原体感染
11、肾病综合征最初的改变是什么?
A．大量蛋白尿＞3.5ｇ/24hB．低蛋白血症C．高度水肿D．高脂血症E．肾功能不全
12、华支睾吸虫病的传播途径是
A．垂直传播B．消化道传播C．接触传播D．虫媒传播E．飞沫传播
13、患者胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，舌苔薄，脉沉弦，治疗应首选：
A．丹参饮B．柴胡疏肝散C．金铃子散D．化肝煎E．失笑散
14、成年肺结核最常见的类型是
A．肺外结核B．结核性胸膜炎C．亚急性血行播散性肺结核D．原发型肺结核E．继发性肺结核
15、关于低血糖症的说法正确的是
A．只有糖尿病在治疗后出现低血糖症B．发病机制较简单C．症状表现与个体差异无关D．低血糖症的分类方法有很多E．以上都正确
16、并殖吸虫的易患对象是
A．家禽B．人和某些家畜、野兽C．牛、羊D．啮齿动物E．人
17、牙骨质与骨组织不同之处为
A．细胞位于陷窝内B．层板状排列C．能新生D．有增生沉积线E．无神经和血管
18、腭腱膜位于
A．软腭的后1/3B．咽腭弓内C．软腭的中1/3D．软腭的前1/3E．舌腭弓内19、普通拔牙后10天，伤口愈合良好，局部无明显炎症现象，但是患者常感到伤口处胀痛不适，尤其是碰触伤口颊侧时更为明显，常见的原因是
A．骨突B．干槽症C．麻醉时针尖刺伤骨膜D．伤口内有残根遗留E．伤口内有肉芽组织
20、下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染
A．胭窝淋巴结B．腋窝淋巴结C．腹股沟淋巴结D．颌下淋巴结E．锁骨上淋巴结。