MEWS评分表
正确的：改良早期预警评分表
MEWS评分应用意识、心率、收缩压、呼吸频率和体温5项生理
指标为参数，每个参数0-3分，总分15分。
即用患者资料对照评分
标准参数，获取患者 MEWS每个单项参数所得分值，各项参数得分和
为总分，评价患者病情的潜在危险性。
MEWS分值越高，提示该患者
的潜在病情越重，需及时给予相应的护理措施。
改良早期预警评分表（Modified Early Warning Score)
急诊科及各护理单元：
评分0-3分，给予常规护理措施；
评分4-5分，注意观察病人，给予必要的护理措施；
评分6-8分，立即上报医生，密切观察病人病情变化,给予紧急处理, 并完善记录；
评分≥9分，立即抢救，收入ICU。
根据病人病情变化随时评估，随时调整评分，给予相应处理方法。
改良的早期预警评分
改良的早期预警评分（MEWS）
注：MEWS评分5分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点
评分<5分，大多数不需住院治疗；
评分≥5分, 病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险。
住专科病房甚至ICU的危险增大。
评分>9分, 死亡危险明显增加，需住ICU接受治疗。
急救通则
紧急评估：判断有无危及生命的情况（气道梗阻、呼吸心跳停止、神志丧失、快速大出血等）
采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的紧急情况：
A（Airway ）气道是否通畅
B（Breathing）是否有呼吸
B（Blood）是否有体表可见大量出血
C（Circulation）是否有脉搏
S（Sensation）神志是否清醒。
mews评分标准量表
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于评估患者的病情严重程度和监测病情变化的工具。
它是一种简单、快速的评分系统，通过分析患者的生理指标，包括呼吸、心率、血压、体温、意识水平和尿量等，来判断患者的病情。
Mews评分标准量表使用的是一个六项评分系统，每项指标按照不同的程度进行打分，分数越高表示病情越严重。
具体的评分标准如下：1. 呼吸（Respiratory）：-0分：呼吸率在9-14次/分钟之间-1分：呼吸率在15-20次/分钟之间-2分：呼吸率在21-24次/分钟之间-3分：呼吸率在25-29次/分钟之间-4分：呼吸率大于等于30次/分钟2. 心率（Heart Rate）：-0分：心率在约50-100次/分钟之间-1分：心率在约41-49次/分钟之间或101-110次/分钟之间-2分：心率在约111-129次/分钟之间-3分：心率在约130-159次/分钟之间-4分：心率大于等于160次/分钟3. 血压（Blood Pressure）：- 0分：收缩压在约90-120mmHg之间，舒张压在约60-80mmHg之间- 1分：收缩压在约81-100mmHg之间，舒张压在约40-59mmHg之间- 2分：收缩压小于等于100mmHg，舒张压小于等于40mmHg4. 体温（Temperature）：-0分：体温在约36-38℃之间-1分：体温在约35-35.9℃之间或38.1-39℃之间-2分：体温小于等于34.9℃或大于等于39.1℃5. 意识水平（Level of Consciousness）：-0分：意识清楚，能正确回答问题-1分：稍微混乱，回答的正确性降低-2分：迷糊，回答问题时语言不连贯-3分：意识丧失。
6. 尿量（Urine Output）：- 0分：尿量每小时大于等于0.5ml/公斤/小时- 1分：尿量每小时小于0.5ml/公斤/小时根据以上六项评分标准，将各项得分相加，得出总分，总分越高，表示患者病情越严重。
早期预警评分量表
3
2
1
0
1
2
3
体温
（ｏC）
≤35.0
35—36.1
36.1—38
38.1—38.5
＞38.5
呼吸
（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
＞29
心率
（次/分）
≤40
41—45
51—100
101—110
111—130
＞130
收缩压
（mmHg）
≤70
71-80
81—100
101—199
＞200
意识水平
清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
备注：1、MEWS评分适用于急诊分诊、院前急救、ICU、留观病人、急诊病人院内转运。
2、临床护士当患者的MEWS评分单项3分，总分5分应报告医生。
3.、MEWS评分5分，是鉴别患者病情严重程度的临界点，患者的MEWS评分＞5分时，
病情恶化的可能情大；当患者的MEWS评分＞9分时，死亡的危险性增加。
早期预警评分量表mews评分量表评分项目3503536136138381385385914152021292940414551100101110111130130收缩压mmhg70718081100101199200意识水平清醒对声音有反应对疼痛有反应无反应备注
早期预警评分量表（MEWS评分量表）
评分
MEWS早期预警评分标准
MEWS评分简介
1、MEWS评分标准（MEWS,M odified E arly W arning S core）
2、举例专科MEWS评分标准
举例1：神经外科专科的MEWS评分：依据专科特点补充MEWS专科参数，每-参数视为3分，尽管不计入总分，但应依据专科病情，报告医生、采取相应措施
1.瞳孔不等大或一侧对光反射迟钝
2.脉搏血氧饱和度<95%
3.疼痛（头痛）评估≥5分
4.尿崩症、电解质紊乱
5.肌力下降
6.脑血管病人收缩压超过或低于基础血压30%;
7.其他（ICP增高、误吸、癫痫、引流液异常等）
备注ICU转回病房的标准<7分。
举例2：骨折患者MEWS评分标准
3、各专科不同MEWS的处理措施：
举例急诊留观室不同MEWS分数段的处理方案（仅供参考）。
(完整word版)MEWS评分表
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
(完整word版)MEWS评分表
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<4分
病情稳定
按级别护理巡视观察
4分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，密切观察病情变化，加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29≥30脉搏（次/Fra bibliotek）≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
mews评分标准量表
mews评分标准量表Mews评分标准量表是一种用于监测患者病情变化和预测病情恶化风险的工具。
该量表由6个生命体征相关的指标组成，包括意识状态、呼吸、循环、尿 output、氧合以及心率/血压/体温。
每个指标都会被评分为0~3分，总分越高表示患者的病情越严重。
以下是Mews评分标准量表的详细解释：1.意识状态:-0分：清醒，对话相应正常。
-1分：呼之即醒，回答问题正常，但可能有些困倦。
-2分：有些困扰，回答问题延迟。
-3分：意识不清，患者迟钝或无法回答问题。
2.呼吸:-0分：呼吸正常。
-1分：呼吸速度增加，但仍然正常。
-2分：呼吸非常快或非常慢。
-3分：呼吸困难，患者需要额外的呼吸支持。
3.循环:-0分：血压正常，活动时没有胸痛。
-1分：心率轻度增加。
-2分：血压升高或降低，或心率明显加快。
-3分：血压显著升高或降低，或有严重胸痛。
4. 尿 output:-0分：尿量在正常范围内。
-1分：尿量稍微减少。
-2分：尿量明显减少。
-3分：没有尿液排出或很少排尿。
5.氧合:-0分：血氧饱和度在正常范围内。
-1分：血氧饱和度稍微下降。
-2分：血氧饱和度明显下降。
-3分：血氧饱和度非常低，需要额外的氧气支持。
6.心率/血压/体温:-0分：心率、血压和体温在正常范围内。
-1分：心率、血压或体温稍微升高或降低。
-2分：心率、血压或体温明显升高或降低。
-3分：心率、血压或体温很高或很低。
评分标准量表的总分根据各指标得分累加计算，范围从0到18分。
一般来说，4分及以下的患者病情相对较轻，5-6分的患者需要密切关注，7分以上的患者可能处于危险状态，需要立即采取相关的医疗措施。
Mews评分标准量表提供了医务人员在病患监测和护理中的有用工具，可以帮助提供更好的病患管理和照顾。
然而，评分标准量表只是一个辅助工具，医务人员在评估和处理病情时应该综合考虑其他临床指标和患者病史，以便做出准确的诊断和治疗决策。
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3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长 密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁， 密切观察病情变化，加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8