高自考 眼科学基础复习
眼科复习资料
眼科复习资料1.眼为附属器官，由眼球、视路和眼附属器三部分组成。
2.角膜的生理功能：1维持眼球的完整，保护眼球。
2透过光线并参与屈光。
3感知环境和外界刺激。
4渗透作用：营养和药物（脂溶性效果较好）3.眼球壁分三层，外层主要由纤维结缔组织构成，前1/6为透明部分角膜，后5/6为瓷白色的巩膜。
角膜出生后不再生长，由外向内分为：上皮层（损伤后再生较快，不遗留瘢痕），前弹力层（损伤后不能再生，而留下薄翳），基质层（抵抗力较强，损伤后不可再生），后弹力层（抵抗力较强，损伤后可再生）和内皮层（具有角膜–房水屏障功能，受损后依靠邻近细胞扩展和移行而覆盖缺损区）。
巩膜由瓷白色坚韧而致密的纤维组织构成，分为表层、实质层和棕黑层。
外2/3移行于视神经鞘膜，内1/3为较薄的网状结构，称为筛板。
前房角有小梁网和Schlemm管，是内眼手术常用的切口部位。
4.眼球壁中层为葡萄膜，从前到后由虹膜、睫状体和脉络膜组成，具有营养、遮光和调节屈光的功能。
虹膜位于角膜之后，晶状体之前，中央有一个2.5~4.0mm 的圆孔称瞳孔,表面有辐射状凹凸不平的皱褶称虹膜纹理.虹膜的功能是调节进入眼内的光线,保证视物清晰。
睫状体的作用是调节晶状体的曲度，使所有物体成像清晰。
睫状突的无色素上皮细胞产生房水，营养眼内组织，并维护内压。
内层为视网膜，其组织结构分10层：1色素上皮层、2视锥、视杆细胞层、3外界膜、4外颗粒层、5外丛状层、6内颗粒层、7内丛状层、8神经节细胞层、9神经纤维层、10内界膜。
5.视网膜上视神经纤维汇集眼球后部穿出眼球，该处为境界清晰的淡红色圆形结构，称为视乳头，视乳头中央凹陷区称为生理凹陷。
视乳头颞侧3.0~4.0mm处为黄斑区，是视网膜上视觉最敏锐的部位，该区无血管，含有较多色素，其中央有一小凹，称为黄斑中心凹，此处视网膜最薄，只有视锥细胞。
视锥细胞感强光（明视觉）和色觉，视杆细胞感弱光（暗视觉）和无色视觉。
视乳头仅有神经纤维没有视细胞，因此视乳头不感光，在视野中形成生理盲点。
眼科复习资料
眼科复习资料第一章绪论1、眼科学：是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
2、人通过感觉器官获得的外界信息中，大约90℅是由眼来完成的。
第二章眼科学基础1、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部视觉中枢。
2、眼球壁：⑴外层角膜，横径（水平径）约11.5～12㎜，垂直径约为10.5～11㎜。
组织学上从前向后分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
巩膜，质地坚韧，厚度各处不同，眼外肌附着处最薄（0.3㎜），视神经周围最厚（1.0㎜）。
角膜缘，是前房角及房水引流系统的所在部位，临床上又是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角，房水排出的主要通道。
⑵中层为葡萄膜，又称血管膜、色素膜，富含黑色素和血管。
由虹膜、睫状体和脉络膜三部分组成。
⑶内层为视网膜，是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。
视网膜后极部有一个无血管的凹陷区，临床上称为黄斑。
其中央有一小凹，临床上称为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏锐的部位。
3、眼球内容物：房水、晶状体、玻璃体。
屈光介质：房水、晶状体、玻璃体、角膜。
4、角膜的功能：角膜是主要的屈光介质，相当于43D的凸透镜。
角膜上皮细胞层再生能力强；前弹力层损伤后不能再生；基质层损伤后组织修复形成胶原纤维；后弹力层损伤后可再生；内皮细胞层损伤后主要依靠邻近细胞的扩张和移行来填补，若损伤较多，则失去代偿功能。
5、房水循环途径：6、晶状体：相当于19D的凸透镜。
第四章眼睑病1、睑腺炎，又称麦粒肿，是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
⑴病因：大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起的。
⑵临床表现：患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现；同侧耳前淋巴结肿大伴有压痛；局部皮肤出现脓点，硬结软化，可自行破溃；在儿童、老年人或患有糖尿病等急慢性消耗性疾病的患者中，可发展为眼睑蜂窝组织炎。
⑶体征：局部红肿，早期明显压痛硬结。
⑷治疗：早期应给予局部热敷，口服抗生素类药物控制感染；当脓肿形成后应切开排脓；脓肿尚未形成时不宜切开，更不能挤压排脓；蜂窝组织炎的患者应用敏感抗菌素。
眼科学复习题
眼科学复习题眼科学是医学中研究与治疗眼部疾病的学科，是临床医生和眼科医生的重要基础知识。
要成为一名合格的眼科医生，需要掌握相关的解剖学、生理学、病理学等知识。
下面是一些眼科学复习题，供大家进行复习。
1. 眼睑是由哪些肌肉控制的？2. 角膜属于眼球的哪个结构？3. 眼球有几个层次？分别是什么？4. 眼球内部有哪些介质？5. 什么是视网膜？它的主要功能是什么？6. 人眼通过什么机制实现对近视和远视的调节？7. 什么是青光眼？它的症状是什么？8. 白内障是指眼球哪个结构的发病？9. 弥散性玻璃体病变是指什么？10. 近视是指眼球的哪个结构出现异常？11. 什么是斜视？它的治疗方法有哪些？12. 眼睛泪液的主要成分是什么？它的功能是什么？13. 眼睛的眼压是如何维持的？14. 视神经受损会引起什么症状？15. 干眼症的主要症状有哪些？16. 眼球的主要血供来自于哪些血管？17. 什么是角膜溃疡？它的治疗方法有哪些？18. 眼部感染常见的病原体有哪些？19. 眼睛的屈光度是怎样产生的？20. 视觉是如何传递到大脑中进行解读的？21. 角膜炎的主要症状有哪些？22. 眼部异物进入后，应该如何处理？23. 眼睑炎的主要症状有哪些？24. 眼球震颤是什么？它的治疗方法有哪些？25. 远视眼和近视眼的原理有什么区别？26. 什么是散光？它的症状和治疗方法是什么？27. 视网膜脱落是什么？它的症状有哪些？28. 角膜损伤有哪些常见的原因？29. 视觉适应是指什么？30. 眼科药物常用的有哪些种类？以上是一些眼科学复习题，希望能够帮助大家对眼科学的知识进行巩固和复习。
眼科学是一门综合性的学科，需要掌握较多的知识点，希望大家能够通过复习题对自己的知识进行检验和提高。
同时，还要注意不断学习新知识和新技术，以跟上眼科学的发展。
眼科学复习大纲讲解
眼科学第一章眼科学基础第一节眼的组织解剖视觉系统由三部分构成：眼球、视路及眼附属器•一.眼球：是一暴露器官，借筋膜、韧带悬挂于眼眶内，其周围有脂肪充填，眼外肌、血管神经附着包绕。
眼球前后径约24mm。
前方有眼睑保护着。
•眼球的构成：由眼球壁和眼内容物。
1.眼球壁分为三层：外层--纤维膜层中层---葡萄膜层内层---视网膜层1.1 外层主要由胶原纤维组织形成眼球完整封闭的外壁，分为前1/6透明的角膜和后5/6的乳白色不透明的巩膜。
1）角膜位于眼球正前极中央，略向前凸的透明橫椭圆形。
横径约11.5mm-12mm, 垂直径约10.5-11mm，其前表面曲率半径为7.8mm 。
角膜厚度中央约0.5mm, 周边部约1mm。
•组织学上，角膜可分为：（1）上皮细胞层：由5--6层鳞状上皮细胞组成。
此层无角化，再生能力强。
损伤后24-48小时修复。
（2）前弹力层：为一层无细胞成分的均质透明膜。
损伤后不可再生，代之以疤痕。
（3）基质层：约占角膜厚度的1、9。
由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成。
损伤后不可再生，组、代之以疤痕。
（4）后弹力层：为较坚韧的均质透明膜。
（5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成。
角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。
所需的氧80%来自空气。
角膜是重要的屈光间质，它内含丰富的三叉神经末梢，感觉灵敏，使角膜有保护眼球的作用。
2) 巩膜角膜向后延续的质地坚韧的乳白色膜。
由致密而相互交错的胶原纤维组成。
其厚度各处不同。
最厚为1mm,最薄约0.3mm, 为眼外肌附着处。
巩膜在组织学上分三层：表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层。
表面层有致密的血管组织。
被眼球筋膜包裹。
3）角巩膜缘是角膜和巩膜交界约1mm的半透明移行区。
在解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位。
组织学上还是角膜干细胞所在之处。
临床上又是许多内眼手术切口的标志部位。
4）前房角为角膜与虹膜根部的夹角。
内含各房角结构。
是房水排出的主要通道。
眼科学复习重点(经典版)
名词解释：1、视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力。
据注视点30°以内的范围称为中心视野，30°以外的范围为周边视野。
1、视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路，在临床上指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。
2、等视线：：视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度，同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线，在视野学上称为等视线。
3、调节：（Accommodation）为了看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网膜上清晰成像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
4、屈光不正：Ametropia(refractive error)当眼在调节松弛的状态下，来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用，不能在黄斑中心凹形成焦点，此眼的光学状态称为非正视状态，即一般所说的屈光不正。
5、正视：当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集，这种屈光状态称为正视。
6、远视：当调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
7、近视：在调节静止状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
8、弱视：（Amblyopia）在视觉系统发育期，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
9、斜视：（Strabismus）由于中枢管制失调，眼外肌力量不平衡，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视目标，另一眼偏离目标，称为斜视。
10、老视：随着年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功能逐渐减低，从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40－45岁开始，出现阅读等近距离工作困难，这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱，称为老视。
眼科学基础必学知识点
眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点：
1. 眼睛的解剖结构：包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。
2. 视觉的生理机制：包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等，以及视觉信号的传导和解码过程。
3. 正常视力的测量：包括使用视力表进行视力检查的方法和指标，如视力表上的视力分数和20/20视力。
4. 常见眼病的症状和治疗：包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。
5. 隐形眼镜的适配和使用：包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。
6. 眼健康的维护方法：包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。
7. 儿童眼科问题的早期识别和处理：包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。
8. 眼睛保护和防护：包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法，以预防眼部损伤和眼病。
9. 眼科手术和治疗的原理和方法：包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。
10. 其他眼科相关的知识：包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。
这些是眼科学基础必学的知识点，掌握了这些知识，可以更好地了解和维护自己的眼健康。
眼科学基础知识试题
眼科学基础知识试题1. 什么是近视？如何诊断近视？近视（Myopia）是一种眼球屈光状态异常的情况，即眼睛的焦点落在视网膜的前方而不是正好落在视网膜上。
近视可以通过专业的眼科检查来诊断，包括验光、裸眼视力测试、眼底检查等。
2. 什么是远视？如何诊断远视？远视（Hyperopia）是一种眼球屈光状态异常的情况，即眼睛的焦点落后于视网膜。
远视可以通过验光、裸眼视力测试、眼底检查等方法来诊断。
3. 什么是散光？如何诊断散光？散光（Astigmatism）是由于角膜曲率不均匀引起的眼球屈光状态异常。
散光可以通过验光、角膜地形图或角膜地形测量来诊断。
4. 什么是白内障？有哪些症状和治疗方法？白内障（Cataract）是指眼中晶状体的混浊或不透明。
常见症状包括模糊的视觉、颜色感知减少、夜间视力降低等。
白内障可以通过手术治疗，即将混浊的晶状体取出并植入人工晶状体。
5. 什么是青光眼？有哪些症状和治疗方法？青光眼（Glaucoma）是一组以视神经损伤为特征的眼疾，常与眼压升高相关。
青光眼的症状可能包括渐进的视力减退、眼痛、视野缺损等。
治疗方式包括药物、手术或激光治疗等。
6. 什么是眼睑炎？有哪些症状和治疗方法？眼睑炎（Blepharitis）是指眼睑边缘的慢性炎症。
常见症状包括眼睑油脂分泌异常、眼睑瘙痒、眼睛干涩等。
治疗方法包括热敷、清洁眼睑、抗生素眼药水等。
7. 什么是干眼症？有哪些症状和治疗方法？干眼症（Dry eye syndrome）是眼球表面缺乏足够的泪液或泪液质量异常导致的疾病。
常见症状包括眼干痛、异物感、视力模糊等。
治疗方法包括人工泪液、热敷、避免干燥环境等。
8. 什么是视网膜脱落？有哪些症状和治疗方法？视网膜脱落（Retinal detachment）是指视网膜与眼球壁之间的分离。
常见症状包括突然出现的闪光、飞蚊症和视野缺损等。
治疗方法包括激光治疗、冷冻治疗和手术复位等。
9. 什么是眼底病变？有哪些常见的眼底病变？眼底病变是指眼底部出现异常的结构、血管或炎症的情况。
眼科学基础试题及答案
眼科学基础试题及答案一、单选题（每题2分，共10题，满分20分）1. 眼球壁分为外层、中层和内层，其中中层包括哪些结构？A. 角膜和巩膜B. 虹膜和睫状体C. 脉络膜和视网膜D. 玻璃体和晶状体答案：C2. 以下哪个结构不属于眼的附属器？A. 眼睑B. 结膜C. 泪腺D. 视网膜答案：D3. 调节晶状体形状以改变焦距的结构是？A. 睫状体B. 虹膜C. 脉络膜D. 视网膜答案：A4. 人眼的盲点位于哪个部位？A. 视网膜中央凹B. 视神经盘C. 黄斑区D. 视网膜周边答案：B5. 以下哪个不是泪液的功能？A. 营养角膜B. 清洁眼球表面C. 调节眼内压D. 杀菌答案：C6. 散光是指眼球的哪个结构的不规则？A. 角膜B. 晶状体C. 视网膜D. 玻璃体答案：A7. 以下哪种眼病不是由细菌感染引起的？A. 结膜炎B. 角膜炎C. 沙眼D. 干眼症答案：D8. 近视眼的矫正方法是？A. 使用凹透镜B. 使用凸透镜C. 佩戴隐形眼镜D. 进行激光手术答案：A9. 以下哪个不是青光眼的症状？A. 眼压升高B. 视野缩小C. 视力模糊D. 眼睛发红答案：C10. 视网膜脱离的常见症状包括？A. 闪光感B. 视野缺损C. 视力下降D. 所有以上答案：D二、多选题（每题3分，共5题，满分15分）1. 以下哪些因素可能导致近视？A. 长时间近距离用眼B. 遗传因素C. 缺乏户外活动D. 营养不良答案：A、B、C2. 干眼症可能由哪些原因引起？A. 泪腺功能减退B. 长时间使用电子屏幕C. 眼部手术后遗症D. 环境因素如风沙答案：A、B、C、D3. 以下哪些是白内障的症状？A. 视力下降B. 眩光C. 色觉改变D. 眼痛答案：A、B、C4. 以下哪些是青光眼的高危因素？A. 家族史B. 高眼压C. 长期使用类固醇药物D. 年龄答案：A、B、C、D5. 以下哪些是视网膜脱离的高危因素？A. 高度近视B. 眼外伤C. 家族史D. 糖尿病答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共5题，满分5分）1. 人眼的晶状体是透明的，可以调节焦距以看清不同距离的物体。
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眼科学基础名词解释1.白内障：晶状体囊膜损伤使其渗透性增加，屏障作用丧失，或晶状体代谢紊乱使其蛋白质变性而造成晶状体浑浊，影响视力。
2.先天性白内障：是指出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊，新生儿发病率约0.5%。
3.后发性白内障：白内障囊外摘除术后或晶状体外伤后，由残留的皮质及晶状体上皮细胞增生形成的晶状体后囊膜混浊。
4.外伤性白内障：眼球钝挫伤、穿通伤、爆炸伤、眼内异物、电击伤等引起的晶状体混浊。
5.视力：是眼对二维物体形状和位置的分辨能力，即对某一细小空间细节的分辨力。
6.视野：指眼固视正前方是所能感受到的外部空间范围。
7.视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导经路，临床上通常从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
8.翼状胬肉：是一种慢性炎症性病变，是睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织，呈三角形向角膜侵入，形态似翼状，因而得名。
体征：以后发展成三角形的纤维血管组织：分为头、颈和体部三部，三角形尖端为头部，角膜缘处为颈部，球结膜处为体部。
9.上睑下垂：指上睑部分或全部下垂，向前注视时上睑缘遮盖角膜上部超过2mm.10.前房角：房水排出的主要通道，位于周边角膜与虹膜根部的连接处；在前房角内依次可见到如下Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
11.黄斑：视网膜后部有一中央无血管的凹陷区。
12.泪溢：由于排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外。
13.飞蚊症：是指不少中老年人或高度近视眼患者感觉眼前有飘动的小黑影，尤其看白色或明亮的背景是症状更明显。
14.老年环：是角膜周边部基质内的类脂质沉着。
15.玻璃体液化：玻璃体的羁绊病理改变时玻璃体凝胶状态破坏，变为液体。
16.玻璃体后脱离：（PVD）是指基底部以后的玻璃体与视网膜相互分离，通常先有玻璃体液化。
17.Weiss环：由于玻璃体与视盘边缘粘连紧密，分离后在视网膜前出现一个如视盘大小环形混浊物，称——18.硬性渗出：因视网膜毛细血管病变，慢性水肿渗出，液体逐渐吸收后，在外丛状层遗留脂质和变性巨噬细胞等较难吸收物质所致，可融合成片，邻近部位毛细血管可有渗漏病变。
简述题：1.简述结膜充血和睫状充血的鉴别要点:答案：结膜充血起源于表面的结膜血管，呈鲜红，越靠近穹窿部越明显；睫状充血起源于角膜缘深层血管网，呈深红色，越是靠近角膜缘越是明显，充血血管不随结膜移动而移动。
2.简述泪膜的功能答案：泪膜的功能：保护作用，屈光特性，抗感染。
3.简述角膜的分层及再生功能答案：角膜分为上皮层（有再生功能）、前弹力层、实质层、后弹力层（损伤后能再生）、内皮层。
角膜内没有血管，上皮细胞内不含色素，无角化层，故角膜是透明的。
4.简述砂眼的诊断标准诊断标准有以下几项：1）上睑结膜滤泡；2）角膜缘滤泡及后遗症（Herbert小凹）；3）典型的睑结膜瘢痕；4）角膜缘上方血管翳。
5.简述玻璃体的功能答案：1）在胚胎期对眼球发育起重要作用。
2）保持玻璃体腔高度透明，对光线的散射极少；3）对晶体、视网膜等周围组织有支持、减震作用；4）具有代谢作用，有主动转运过程；5）具有屏障作用，细胞和大分子不易进入玻璃体；6）正常玻璃体成分具有对新生血管和细胞增生的抑制作用。
6.简述视网膜屏障组织答案：血—视网膜屏障是视网膜组织生理的重要组成部分，由视网膜毛细血管内皮细胞及其之间的紧密连接（内屏障）；视网膜色素上皮细胞及其连接复合体（外屏障）组成。
7.简述正常人单眼视野的范围答案：正常视野，正常人的平均值为：上方56º，下方74º，鼻侧65º，颞侧91 º8.简述泪液分泌与排泄部分组成答案：泪液分泌部主要有：泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等外分泌腺，专司泪液的分泌；排出部，包括泪小点、泪小管、总泪管、泪囊和鼻泪管。
9.简述酸碱化学伤的临床急救原则答案：治疗原则：立即脱离致伤物，用大量清水冲洗至少维持30min，积极预防感染，促进创面愈合；防止睑球粘连等并发症。
晚期主要针对并发症治疗，如矫正睑缘位置异常，角膜穿孔，睑球粘连等；如角膜混浊可行角膜移植术，如出现继发性青光眼，应用药物或手术控制眼压。
10.列出前葡萄炎的常见并发症答案：1）并发性白内障；2）继发性青光眼；3）低眼压及眼球萎缩；11.为什么皮质性白内障膨胀期会诱发青光眼？答案：在膨胀期时，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，推虹膜向前使前房变浅，可诱发青光眼。
12.视路的传导路径？答案：临床上通常从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。
13.简述瞬目与泪液排吸的关系在正常情况下，泪液分泌和排出达到平衡，除了少量的泪液通过蒸发消失外，大部分泪液依赖于眼轮匝肌的泪液泵作用，通过泪道排出。
眼睑闭合时，泪小点暂封闭，眼轮匝肌收缩，挤压泪小管和泪囊，迫使泪囊中的泪液通过鼻泪管排入鼻腔，睁开眼睑时，眼轮匝肌松弛泪小管和泪囊因自身弹性扩张，泪囊腔内形成负压，泪湖的泪液通过重新开放的泪小点被吸入泪小管和泪囊。
14.简述干眼的诊断依据答案：根据以下4个方面：1）症状；2）泪膜不稳定；3）泪膜表面损害；4）泪液的渗透压增加。
15.简述泪膜的3个组成层次及其来源作用答：泪膜是由外至内三部分组成，依次是脂质层、浆液层和黏液层。
脂质层主要由睑板腺分泌，防止泪膜水分蒸发流失，可维持泪膜形态。
浆液层，主要成分为浆液，由主泪腺和副泪腺分泌。
内层的黏液层，主要是结膜杯状细胞分泌，具有亲水性，能使泪膜形成并维持其稳定。
泪膜的主要功能：1.填补上皮间不规则界面，保证角膜的光滑，2.湿润及保护角膜和结膜上皮；3.通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长；4.提供角膜所需的营养物质。
16.糖尿病视网膜病变的分期17.泪道冲洗术的方法：答案：采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水，根据冲洗液流向，判断有关阻塞及阻塞部位，通常有以下几种情况：1.冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅；2.冲洗液完全从注入原路返回，为泪小管阻塞；3.冲洗液自下泪小管注入，液体由上泪小点反流，为泪总管总算；4.冲洗有阻力，部分自泪小管返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；5.冲洗液自上泪小点反流，同时有黏液脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。
18.眼睑的主要功能，及表现？答案：眼睑的主要功能是保护眼球，表现在：1.眼睑反射性的闭合动作和睫毛的遮挡作用，可减少强光刺激和异物侵害；2.经常性瞬目运动，可及时去除眼球表面的尘埃或微生物，并将泪液均匀的涂布在角膜表面形成泪膜，防止角膜干燥；3.睑板腺的分泌物是构成泪膜的成分之一。
19.原发性开角型青光眼眼底如何改变？答案：1.视盘病理性凹陷。
2.盘沿变薄。
3.视盘血管的改变。
4.视网膜神经纤维层缺损。
20.开角型青光眼临床诊断？答案：诊断主要根据眼压、视神经盘、视网膜视神经纤维层及视野改变，1）病理性眼压：眼压>24mmHg，日曲线眼压差>8mmHg,双眼眼压差>5mmHg。
2）C/D C/D>0.6.双眼C/D差值>0.2，盘沿变薄，宽窄不均匀和切迹。
3）RNFL-D 局限性或弥漫性，可不伴随视野缺损。
4）视野缺损：旁中心暗点、弓形暗点、鼻侧阶梯。
21.视网膜屏障有？答案：两种，一种脉络膜----视网膜屏障；一种：血---视网膜屏障，脉络膜-视网膜屏障是指：RPE细胞之间紧密连接，构成视网膜与脉络膜之间的外屏障；血---视网膜屏障是指血管壁内皮细胞之间有着封闭小带，壁上还有周细胞，形成视网膜内屏障，阻止血浆等其他血液成分渗漏到视网膜中。
论述题1.白内障术前检查内容答案：（1）全身检查：①一般情况；②血压控制；③血糖控制；④心电图。
胸透、肝功能检查、除外严重的心、肺和肝疾病⑤血尿常规及出凝血时间检查。
（2）眼部检查：①裂隙灯、检眼镜检查；②视功能检查；③测量眼压；④测量角膜曲率及眼轴长度；⑤角膜内皮镜检查；⑥必要时做眼B超、眼x线摄片和眼科电生理检查。
2.视网膜中央动脉阻塞的治疗方案？答案：如果视网膜血运行完全被中断超过90min，则几乎不可能恢复视力，但如果血流不被完全阻断，则数小时甚至数天后视力都有望恢复，所以要及早有效抢救。
1)急救措施：（1）降低眼压：①立即进行眼球按摩；②前房穿刺，使眼压降低；③快速静脉高渗剂；（2）扩张血管：①舌下含硝酸甘油片；②球后注射盐酸妥拉苏林；（3）其他：吸氧2)根据病因对症治疗。
3)神经保护类药物治疗。
4)用乙酰睉胺、噻吗洛尔等药物继续维持较低眼压。
5)促进微循环类药物治疗等。
3.玻璃体积血的临床表现及治疗答案：临床表现为：1）少量出血时，患者有飞蚊症，眼底检查可见玻璃体内有细小混浊点或漂浮物、视力多不受影响；2）大量出血时，因玻璃体高度混浊，视力急剧减退或仅有光感。
眼底检查无红光或仅见微弱红光反射。
裂隙灯检查可见前玻璃体内有大量红细胞或鲜红色血块。
治疗：1.药物治疗：可给予止血药如云南白药，卡巴克洛、立止血等，待数天后玻璃体积血稳定，再给予促进血液分解吸收的药物如普罗碘铵、卵磷脂络合碘等；2.手术治疗：玻璃体切割术最适宜于眼外伤（如挫伤、裂伤、穿孔伤或破裂伤）引起的玻璃体出血病例。
4.急性闭角性青光眼与急性虹膜睫状体炎如何鉴别答案：填空和选择题眼球成年时平均为24mm,一般突出于外侧眶缘12-14mm,但两眼间相差通常不超过2mm..眼球壁分为三层，外层为纤维膜、中层为葡萄膜、内层为视网膜。
角膜中央部厚约：0.5-----0.55mm. 周边部厚约：1.0mm。
横径约11.5----12mm，巩膜的厚度各处不同，眼外肌附着处最薄（0.3mm）、视神经周围最厚（1.0mm）、虹膜的瞳孔括约肌有缩小瞳孔的作用；瞳孔开大肌有开大瞳孔的作用眼内容物包括：房水、晶体、玻璃体、他们与角膜并称屈光介质。
玻璃体：占眼内容物的4/5,约4.5ml。
眼睑由内向外分五层：1.皮肤2.皮下组织3.肌层4.睑板5结膜层结膜：分为：睑结膜、球结膜、及穹窿结膜泪器包括泪腺和泪道，泪道包括：泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。
眼外肌包括4条直肌和2条斜肌由神经支配。
视交叉特点：来自两眼视网膜的鼻侧纤维交叉至对侧，来自颞侧的纤维的不交叉。
这些部分的病变都可侵及视交叉，表现出特征性的视野损害叫做颞侧偏盲。
神经：运动神经第Ⅲ脑神经眼神经，支配睫状肌、瞳孔括约肌和上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌；第Ⅳ脑神经滑车神经，支配上斜肌；第Ⅵ脑神经展神经，支配外直肌；第Ⅵ脑神经面神经，分支支配眼轮匝肌及泪腺的分泌。
角膜的透明性：角膜内没有血管，上皮细胞内不含色素、无角化层，故角膜是透明的。
角膜的代谢：角膜内没有血管，其营养主要依靠：角膜缘血管网、泪液和房水，维持。