眼科学基础知识

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眼科基本了解知识点总结

眼科基本了解知识点总结

眼科基本了解知识点总结1. 眼球结构眼球是由多个结构组成的复杂器官。

外层包括角膜和巩膜,中间层包括虹膜、睫状体和玻璃体,内层则是视网膜。

其中角膜是眼球最前面的透明结构,负责折射光线进入眼内;虹膜则是调节瞳孔大小的肌肉组织;睫状体则是产生晶状体的组织。

2. 视觉机制视觉是由眼睛接收光线,并通过视神经传递到大脑中进行解析和理解。

当光线进入眼内,经过屈光系统的调节后,落在视网膜上产生视觉刺激,再通过视神经传递到视觉皮层进行处理。

3. 近视和远视近视(近视眼)是指在看近处物体时清晰,看远处物体时模糊的情况;而远视(远视眼)则是在看远处物体时清晰,看近处物体时模糊。

这是因为眼球屈光能力出现问题,导致光线无法准确落在视网膜上,需要通过眼镜或隐形眼镜矫正。

4. 白内障白内障是晶状体混浊导致的眼睛逐渐失明的情况。

通常是由于老年性变性或外伤导致,仅能通过手术治疗。

手术是将受损的晶状体取出,并植入人工晶状体,恢复患者的视力。

5. 青光眼青光眼是一种常见的眼部疾病,通常是由于眼内液体排液不畅导致眼压升高,进而损害视神经造成的。

早期青光眼可无症状,随着病情发展,患者会逐渐失去视力。

治疗包括眼药水、手术等方式。

6. 眼外伤眼外伤是指眼部遭受外界物理性打击导致的损伤,包括破裂伤、挫伤和穿通伤等。

眼外伤常导致眼球结构破坏,需要及时进行手术修复。

7. 眼科检查眼科医生通常会对患者进行一系列检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查、角膜地形图等。

这些检查有助于医生了解患者的眼部情况,以便进行正确的诊断和治疗。

8. 儿童眼科儿童眼科是专门研究儿童眼部疾病和视觉发育的学科。

婴幼儿期是视觉发育的关键时期,因此对于儿童视力的保护和治疗至关重要。

总的来说,眼科是一个广泛的学科,涉及眼球结构、视觉机制、眼部疾病的诊断和治疗等方面。

及时的眼科检查和治疗对于保护视力和眼睛健康是非常重要的。

眼科学基础必学知识点

眼科学基础必学知识点

眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点:
1. 眼睛的解剖结构:包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。

2. 视觉的生理机制:包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等,以及视觉信号的传导和解码过程。

3. 正常视力的测量:包括使用视力表进行视力检查的方法和指标,如视力表上的视力分数和20/20视力。

4. 常见眼病的症状和治疗:包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。

5. 隐形眼镜的适配和使用:包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。

6. 眼健康的维护方法:包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。

7. 儿童眼科问题的早期识别和处理:包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。

8. 眼睛保护和防护:包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法,以预防眼部损伤和眼病。

9. 眼科手术和治疗的原理和方法:包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。

10. 其他眼科相关的知识:包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。

这些是眼科学基础必学的知识点,掌握了这些知识,可以更好地了解和维护自己的眼健康。

眼科学基础知识点

眼科学基础知识点

眼科学基础知识点眼睛是人类视觉系统的重要组成部分,而眼科学则是研究与眼睛相关的疾病、解剖结构和功能的学科。

本文将介绍一些眼科学的基础知识点,包括眼部解剖结构、视觉功能、常见眼病等内容。

一、眼部解剖结构眼睛是由多个结构组成的复杂器官,下面将简要介绍一些眼部解剖结构。

1.眼球:眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体等组织构成的。

它负责接收外界的光线,并通过光的折射和调节来形成清晰的图像。

2.视网膜:视网膜是位于眼球后部的一层组织,包含了感光细胞。

它负责将光信号转化为神经信号,然后传递到大脑以进行图像识别和分析。

3.玻璃体:玻璃体是一种凝胶状物质,填充在眼球的后部。

它起到支撑眼球形态的作用,并帮助光线在眼内传播。

4.视神经:视神经是视觉信号传递的主要通道,它将视网膜产生的信号传递到大脑进行处理和解读。

二、视觉功能视觉是人类最重要的感知方式之一,而视觉功能则是人眼感知和处理光线信息的能力。

下面将介绍一些常见的视觉功能。

1.屈光度:屈光度是指眼睛对光线的折射能力。

正常的眼睛可以通过调节晶状体的形状来使光线聚焦在视网膜上,从而形成清晰的图像。

2.调节能力:调节能力是指眼睛改变焦距以适应不同的物体距离。

随着年龄增长,调节能力会逐渐下降,导致老花、远视等问题的出现。

3.立体视觉:立体视觉是指人眼通过两只眼睛同时观察到的两个略有差异的图像,从而产生三维深度感知的能力。

4.色觉:人眼对不同波长的光线有不同的反应,形成了对不同颜色的感知能力。

正常人眼可以分辨大约100种颜色。

三、常见眼病眼科学研究的重要内容之一是各种眼病的病理机制和治疗方法。

下面将介绍一些常见的眼病。

1.近视:近视是指眼睛对远处的物体聚焦困难,导致远处物体模糊不清。

近视通常由眼轴过长或者角膜过度弯曲引起。

2.远视:远视是指眼睛对近处的物体聚焦困难,导致近处物体模糊不清。

远视通常由眼轴过短或者晶状体调节能力下降引起。

3.散光:散光是指眼球的角膜、晶状体等组织的弯曲不均匀,进而导致光线无法正确聚焦在视网膜上,造成视力模糊。

完整word版)眼科学基础

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完整word版)眼科学基础眼科学基础1、视觉器官包括:眼球,眼眶及眼的附属器,视路以及眼部的相关血管和神经结构等。

2、眼球出生前后径16mm,3岁23mm,成人24mm,垂直径较水平径略短。

位于眼眶前部,借眶筋膜、韧带与眶壁联系,周围有眶脂肪垫衬,其前面有眼睑保护,后面有眶骨壁保护。

眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。

3、眼球壁分为三层:外层为纤维膜(角膜,巩膜,角膜缘,前房角),中层为葡萄膜层(虹膜。

睫状体,脉络膜),内层为视网膜。

4、角膜的横径约11.5-12mm,垂直径约10.5-11mm。

组织学上从前向后分为5层:上皮细胞层。

前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。

状,称巩膜筛板,视神经纤维束由此处穿出眼球。

巩膜在眼外肌附着处最薄(0.3mm),视神经周围最厚(1.0mm)。

组织学上分为:表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。

6、[角膜缘]解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在的地方。

7、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。

其内可见:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、XXX膜突、睫状带和虹膜根部。

前房角是房水排出眼球的主要通道。

8、眼球壁中层为葡萄膜,主要由三部分组成,由前到后为虹膜、睫状体和头绪膜。

虹膜的中心有一个2.5-4mm的圆孔称为[瞳孔]。

9、睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。

10、眼球壁内层为视网膜,[黄斑中心凹是视网膜最敏锐的部位]。

视网膜后极部有一个无血管凹陷区,剖解上称为中心凹,临床上称为黄斑。

其中心有一小凹,剖解上称中心小凹,临床上称为黄斑中心凹。

视盘,又称视,是距黄斑鼻侧约3mm、大小约1.5mm×1.75mm、境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位,视盘中心有小凸起区称视杯或杯凹。

有视网膜中心A、V经由过程。

视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来,视杯外层形成单一的视素上皮(RPE)层,视杯内层分化为视网膜神经感觉层,二者之间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。

眼科学基础知识

眼科学基础知识
由虹膜、睫状体和脉络膜 组成,富含血管和色素, 具有营养眼内组织、调节 光线和形成暗房的作用。
视网膜
位于血管膜内层,是一层 透明的薄膜,具有感光作 用,能够将光线转化为神 经信号传递给大脑。
眼内腔与内容
前房
位于角膜和虹膜之间,充 满房水,具有维持眼内压 和营养角膜的作用。
后房
位于虹膜和晶状体之间, 充满房水和玻璃体,具有 支撑晶状体和维持眼内压 的作用。
随着电子产品的普及和学习压力的增加,儿童青少年近视率 逐年上升,且呈现低龄化趋势。
遗传因素与环境因素共同作用
近视的发生与遗传和环境因素密切相关,长时间近距离用眼 、缺乏户外活动、不良用眼习惯等都是导致近视的重要因素 。
学校和家庭近视防控措施
控制用眼时间
学校和家庭应合理安排孩子的用眼时间,避免长时间连续近距离用 眼,如使用电子产品、看书等。
增加户外活动时间
鼓励孩子多参加户外活动,每天至少2小时,有助于缓解眼睛疲劳 ,预防近视。
改善用眼环境
保持室内光线充足、适宜,避免孩子在过强或过弱的光线下用眼。同 时,注意调整屏幕高度和角度,保持正确的用眼姿势。
专业机构近视防控方法介绍
定期视力检查
专业机构可提供定期视力检查服务,及早发现孩子视力问题,制定个性化防控方案。
临床表现
早期患者可能无明显症状,随着病情发展,可出现视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状。检查 可见视网膜微血管瘤、出血点、硬性渗出等改变。严重者可出现新生血管、纤维血管增殖、牵拉性视 网膜脱离等严重并发症,导致视力严重受损甚至失明。
06
儿童青少年近视防控策略
儿童青少年近视现状分析
近视率逐年上升
框架眼镜矫正原理及选择
矫正原理

眼科学基础知识要点整理

眼科学基础知识要点整理

眼科学基础知识要点整理眼睛是人类视觉的重要器官,对于保持良好的视力和眼健康至关重要。

本文将整理眼科学的基础知识要点,帮助读者更好地了解眼睛的结构、功能和常见疾病。

一、眼睛的结构与功能(1)角膜:位于眼球前表面,透明且具有弯曲能力,起到聚光的作用。

(2)巩膜:覆盖在眼球的白色外层,起到保护和支持眼球的作用。

(3)虹膜:位于角膜和晶状体之间,具有调节瞳孔大小的能力,控制进入眼球的光线量。

(4)晶状体:位于虹膜和玻璃体之间,可以变形以调节视觉焦点的位置。

(5)视网膜:位于眼球内部最后一层,含有感光细胞,负责将光信号转化为神经信号。

(6)玻璃体:填充在眼球的后部,帮助维持眼球的形状,同时对光线起到折射的作用。

二、视觉过程(1)光线的折射:当光线通过角膜和晶状体时,会发生折射。

角膜对光线的折射能力较强,晶状体的变形能力则能调节焦距,从而使光线聚焦在视网膜上。

(2)图像转化:视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号,分为视锥细胞和视杆细胞,分别负责彩色和黑白视觉。

(3)神经传导:神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层,进一步处理和解读,形成我们所见的图像。

三、常见的眼科疾病(1)近视:眼轴过长或晶状体过于凸,导致远视力模糊。

可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。

(2)远视:眼轴过短或晶状体过于平坦,导致近视力模糊。

可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。

(3)散光:角膜呈不规则形状,导致视觉成像出现倾斜、变形。

可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。

(4)弱视:也被称为“懒眼”,是儿童期常见的一种视觉障碍。

眼睛无法正常发育,影响视网膜对图像的接收能力。

(5)白内障:晶状体逐渐浑浊,导致视力模糊。

需通过手术将浑浊的晶状体取出,并植入人工晶体来恢复视力。

(6)青光眼:眼内压力增高,导致视神经受损,患者可能会出现视野缺损和渐进性视力下降。

治疗包括药物治疗和手术治疗。

四、眼睛保健与预防措施(1)正确使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子设备屏幕容易导致眼疲劳,应注意适当休息和眼保健操。

第2章眼科学基础第九版眼科学

第2章眼科学基础第九版眼科学

第2章眼科学基础第九版眼科学眼科学是研究眼部疾病和眼部健康的学科,涵盖了眼睛解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗方法等内容。

本文档将以第九版眼科学基础为基础,介绍眼科学的相关知识。

眼科学基础知识眼的解剖学眼球是一个复杂的结构,包括眼球壁、视觉系统和附属器官等部分。

眼球壁由硬脑膜、蛛网膜和视网膜组成。

视觉系统包括视神经、视交叉、视束和视皮层等部分。

附属器官包括眼眶、眼睑、泪腺和泪道等。

眼的生理学视觉是一种复杂的生理过程,包括光线进入眼球、在视觉系统中传导和解释这些信号的过程。

光线通过角膜和晶状体聚焦在视网膜上,视网膜将光信号转化为神经信号,并通过视神经传递到视觉皮层。

光信号在传导过程中还经过视觉系统中的多个构件,如视交叉和视束。

眼的病理学眼部疾病包括各种眼睛疾病和眼球外部病变。

常见的眼部疾病包括近视、远视、散光、白内障、青光眼和眼睑炎等。

眼部疾病的病因多种多样,可能与遗传、环境和生活习惯等因素有关。

眼的诊断方法眼科医生使用多种方法来诊断眼部疾病。

常见的诊断方法包括视力检查、眼压检查、角膜地形图、眼底检查和眼电图等。

这些方法可以帮助眼科医生确定眼部疾病的类型和严重程度,从而制定最合适的治疗方案。

眼的治疗方法眼科领域有很多治疗方法,针对不同的眼部疾病有不同的治疗方案。

常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和光疗等。

药物治疗包括眼药水、眼膏和口服药物等。

手术治疗包括激光手术、角膜移植和白内障手术等。

光疗包括光照治疗和光动力疗法等。

眼科学是一个综合性学科,涵盖了眼部解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗方法等多个方面。

通过掌握眼科学的基础知识,人们可以更好地了解眼睛的结构和功能,预防和治疗眼部疾病。

希望本文档能对读者理解眼科学提供一些帮助。

参考文献:1.Adam J. Holland, Dennis M. Robertson. Ffsd2.Ashton N. Ffsd。

眼科学基础

眼科学基础

眼科学基础眼科学基础眼科学是研究眼部疾病和视觉系统的医学科学,包括眼部解剖、生理学、病理学、药理学等方面。

在日常生活中,我们大多数人都会遇到一些与眼睛有关的问题,比如近视、远视、散光等。

因此,了解一些眼科学基础知识对我们的健康十分重要。

一、眼部解剖1. 眼球结构眼球是由角膜、巩膜、晶状体、玻璃体等组织构成的。

其中,角膜是透明的前突物,具有保护和聚光作用;巩膜是白色的弹性组织,覆盖在角膜外面;晶状体是位于虹膜和玻璃体之间的透明结构,能够改变其形态来调节焦距;玻璃体则填充在晶状体后方和视网膜之间。

2. 眼附属器官眼附属器官包括睫毛、泪腺、泪管等组织。

睫毛位于上下两个睑板边缘,具有防止异物进入眼内的作用;泪腺分泌泪液,润滑眼球表面;泪管则将泪液引流至鼻腔。

二、视觉系统生理学1. 视网膜视网膜是位于眼球后部的感光组织。

它包括感光细胞和神经细胞,能够将光信号转化为神经信号,并传递至大脑皮层进行处理。

2. 视觉通路视觉通路包括视网膜、视神经、交叉和同侧外侧膝状体束、外侧根节、内侧根节、内囊、丘脑和大脑皮层等组织。

其中,视神经是将光信号从眼球传递至大脑的主要通路。

三、常见眼部疾病1. 近视近视是指远处物体看不清楚,近处物体可以清晰看到。

其主要原因是眼轴过长或角膜曲率过弯曲,导致光线聚焦在视网膜前面而不是上面。

2. 远视远视是指近处物体看不清楚,远处物体可以清晰看到。

其主要原因是眼轴过短或角膜曲率过平坦,导致光线聚焦在视网膜后面而不是上面。

3. 散光散光是指眼球的角膜或晶状体不规则,导致光线聚焦在多个点上,从而使图像模糊。

4. 白内障白内障是晶状体变性引起的一种眼部疾病。

患者会感到视力模糊、色彩淡化等症状。

5. 翼状胬肉翼状胬肉是一种常见的眼部肿物,通常位于结膜和角膜之间。

患者会感到异物感、流泪等不适。

四、常用药物1. 瞳孔扩张剂瞳孔扩张剂能够使得眼球的虹膜收缩,从而改变光线进入眼球的路径。

这种药物通常用于检查和治疗青光眼等眼部问题。

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第一章眼科学基础知识第一节视觉器官和眼的解剖一、概述人的眼睛是人体中一个非常重要的视觉器官,就是由这个视觉器官将我们和外界环境密切地联系起来。

当外界光线经过眼球的光学构造屈折后将物体成像于视网膜上,并在视网膜上产生光化作用引起感光细胞的兴奋再通过视网膜视神经细胞和视神经纤维将兴奋传给大脑,而大脑的中枢神经系统又对人体各部和各器官起着统一的指挥和控制,这样才完成了视觉功能,使人们能够感觉到物体的形状、大小和颜色等。

了解视觉器官和眼的结构功能及病变,对于验光配镜有着非常重要的意义。

二、视觉器官的组织结构视觉器官由眼球、眼附属器和视神经三大部分组织。

(一)视觉器官的组织结构如下:视觉器官的解剖图如图1-1。

眼睑、结膜、泪器眼肌、眼眶视神经、视交叉、视束外侧漆状体、视放射、视中枢眼附属器眼球视路视觉器官1、下斜肌2、下直肌3、视神经4、上直肌5、上睑举肌6、眉毛7、上眼睑8、下眼睑 (二)眼球的组织结构如下:眼球的解剖图如图1-2。

外层——角膜、巩膜(纤维层)中层——虹膜、睫状体、脉胳膜、葡萄膜(血管层) 内层——视网膜(神经层)房水(前房、后房)晶状体 玻璃体眼球外壁眼球体内眼球图1-1 视觉器官断面图面三、视觉器官各部分的构造及功能(一)眼睑1、眼睑位于眼窝眶出口处,复盖眼球前面,分为上睑和下睑,上下睑之间称为睑裂,边缘称为睑缘。

上下睑缘交界处称为内眦和外眦,内眦组织内包围着一个肉状隆起物,称为泪阜。

上下睑缘内眦部各有一个小孔称为上下泪小点,该小点是泪液排泄的出口。

2、眼睑的生理功能(1)眼睑通过瞬目使泪液均匀的展开,润湿角膜,使其在角膜面形成良好的光学界面。

(2)上下睑板有高度发育的皮脂腺,排出的脂质性分泌物形成泪液的表面可防止泪液过度蒸发。

(3)对外观察物体时,上下睑会对角膜保持持续的压迫力,可导致角膜产生垂直向的屈光力较强的散光一般称为生理性散光。

(4)当上下眼睑闭合不全时可引发角膜干燥溃疡。

(5)眼睑下垂可能导致眼睛成为形觉剥夺性弱视。

眼睑解剖图1-3。

(二)睫毛1、睫毛位于上下睑缘的边缘,一般上睑缘排列睫毛在100~170根之间,下睑缘排列睫毛在50~80根之间,睫毛形状固定,质地较硬,长度约10mm左右,生长期一般在3~5个月,脱落再生大约需要2个月的时间,睫毛为黑色,人到老年,睫毛将变成白色。

2、睫毛的生理功能在睫毛根部周围有丰富的感觉神经,反应敏感,假如有灰尘粒碰上这些知觉神经,在这些知觉神经的作用下,在灰尘粒进入结膜前,眼睑就会自动闭合,起到保护眼睛的作用,防止灰尘粒进入眼结膜内。

睫毛解剖参看图1-3。

(三)结膜1、结膜是一层覆盖在眼球前面和眼睑后面的薄而透明的粘膜,按不同的位置分为脸结膜、球结膜及穹窿结膜三部分。

2、结膜的生理功能(1)结膜内有许多粘液分泌组织,分泌的粘液能润湿角膜,并保持角膜的光洁度和透明度。

(2)球结膜还具有较强的韧性、疏松和可延伸性,这样就很利于眼球的转动。

(3)球结膜下面还具有丰富的血管,如球结膜发生病变炎症时,球结膜就会发生充血,人们常称为“红眼病”,是角膜接触镜配戴中最常见的并发症之一。

结膜解剖图如图1-4:(四)泪器和泪液1、泪器分为分泌和排泄两大部分。

(1)分泌部分包括泪腺和副泪腺。

泪腺是产生泪液的组织,泪腺位于眼颞上侧眶骨的泪腺窝内,由15-40个小叶组成,并有10-20根排泄管开口于外颞侧穹窿结膜,副泪腺由约8-12个腺泡组成。

泪腺与副泪腺解剖图如图1-5。

(2)排泄部分包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。

泪小点位于上下睑缘近鼻侧端,泪小点周围的括约肌纤维有收缩泪小点的作用。

泪小管起自泪小点与睑缘垂直伸入脸内组织,上下泪小管汇合注入泪囊,泪囊位于眶骨的泪囊窝内,下端与鼻泪管相接,长约10-15mm上宽下窄,鼻泪管位于骨部鼻道内下端开口于下鼻道,其内壁附辨膜。

泪器排泄部分解剖图如图1-6。

2、泪液(1)泪液是一种弱碱性透明液体,它由外层脂质层,中层水电解质层和内层粘液层三层组成。

(2)泪液中水分约占98.2%,其他成分约占1.8%,泪液中的主要成份包含:蛋白质、脂肪质、酶类和电解质等。

(3)泪液的日分泌量大约为0.9~2.2μl/min,日蒸发量约为0.85μl/mim。

(4)泪液的PH值约为7.54±0.11,泪液的渗透压为0.90%~1.02%当量氯化钠。

3、泪器和泪液的生理功能(1)泪器的主要功能是分泌泪液和排泄泪液。

一般情况副泪腺分泌的泪液就已足够湿润角膜和结膜,抵消蒸发,只有当附加刺激时才由泪腺参与分泌眼泪。

(2)泪液的主要功能是润湿冲洗清洁角膜,维持角膜的亲水性,使水、电解质层能够均匀地覆盖于角膜表面。

使其在角膜上形成良好的屈光界面。

泪液中还含有溶菌等抗菌成份,可抑制致病微生物的生长,泪液中的营养成分如葡萄糖等可维持角膜的新陈代谢,外界空气中的氧气只有通过泪液对角膜进行氧交换。

泪液不能对角膜起到保温防寒作用。

(五)眼外肌1、眼外肌共6条:它们是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌。

(1)、眼外肌中,外直肌受外层神经支配。

(2)、上斜肌受滑车神经支配。

(3)其余四种均由动眼神经支配,动眼神经除了支配这4条眼肌之外,其副交感纤维还支配睫状肌和瞳孔括约肌。

眼外肌的解剖图如图1-7。

2、眼外肌的生理功能(1)眼外肌的主要生理功能是管理眼球的运动。

(2)眼外肌的功能对眼调节和辐辏的协调起到十分重要的作用。

(3)当眼外肌的肌止点位置异常,某条肌肉发育不良或支配肌肉的神经发生麻痹和病变时,则可能导致斜视。

中枢神经支配眼肌产生调节和辐辏示意图如图1-8。

(六)眼眶1、眼眶是一个包容眼球呈漏头状的四边锥形体。

(1)眼眶是由上颌骨、腭骨、额骨、蝶骨、颧骨、筛骨和泪骨等7块骨围成。

(2)眼眶内有眶骨膜、眶隔膜、球筋膜、肌鞘膜和眶筋膜等组织。

2、眼眶的生理功能(1)眼眶为视觉器官的固定提供了可靠的骨性保护和软组织的缓冲作用。

(2)眶筋膜对眼球起到了支撑和定位作用。

眼眶的解剖图如图1-9。

第二节眼球的构造及功能一、眼球的构造1、眼球是一个完整而精细的光学构造,它包括三个系统:(1)屈光系统:包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。

(2)遮光系统:包括瞳孔、虹膜、睫状体、脉胳膜和巩膜。

(3)感光系统:视网膜和视神经。

2、这三个系统在大脑中枢神经的指挥下和相互密切的配合下,完成整个眼球的视觉功能。

3、眼球的功能和照相机的功能几乎完全是相似的,但眼的结构要复杂很多。

如图1-10所示。

4、眼球有前极和后极。

前极即角膜顶点中心或顶点,后极即巩膜的中心(位于后极部的视盘和黄斑部之间)。

在距离角膜14毫米的周围部位,叫做眼球的赤道。

5、眼球前极和后极点的连线称之为光轴,光轴的延长线至视网膜靠黄斑部的鼻侧,这个轴也是眼屈组光的主轴,眼屈光组的基点都在此轴上。

6、眼球还有一个轴叫视轴(注视点通过结点与黄斑中心点的连线),光轴和视轴不完全重合,视轴为一副轴,在光轴的鼻侧遇到角膜,二轴之间形成3~5°的角度。

7、经科学的测定:眼球的前后径大约为24毫米,水平径约为23.5毫米,垂直径约为23毫米,眼屈光组的总屈光约为58屈光度。

眼球的构造如图1-11。

二、视功能(一)视力1、视力定义——所谓的视力就是指眼睛分辨物体的能力。

视力一般指中心视力,以单眼视力为测定的标准。

2、视力分为远视力和近视力。

3、视力正常的人,一般远视为1.0,近视力也为1.0(近用视力表)。

4、对人眼来讲,眼睛辨别物体存在的最小视角,我们称它为一分视角(即最小物体两端与眼球结点连线所成的夹角)。

5、眼的成像原理当正视眼在静止状态下(不用眼调节的情况下),将6米(或5米)以外物体发出的平行光线,经过眼的屈光组(包括角膜、房水、晶状体和玻璃体)屈析后,后主焦点在视网膜上成像,眼的成像原理如图1-12。

(二)视野1、视野定义——一般所谓的视野是指单眼静态视野,即单眼注视前方一固定点不动,所能看到的范围。

2、视野分为单眼视野和双眼视野,静态视野和动态视野。

3、视野的范围大小决定于注视点与眼的距离,距离愈远,视野愈大;距离愈近,视野越小。

4、视网膜的视觉功能以黄斑部最为敏感而完善,周边部逐渐减退。

5、视网膜的色觉功能及视野,以白色视野最大,其次是兰色、黄色、红色、绿色视野为最小。

6、视野的检查(1)测定周边视野常用弧形视野计(即与视野计的距离为1米),弧为180°的半径,其半径多为33厘米,注视点位于弧之正中,弧上有刻度,常以直径0.5厘米的白色视标检查周边视野。

(2)正常者的视野范围其外界为90°,内界60°,上界60°,下界70°。

(三)光觉和色觉1、光觉(1)光觉定义——光是将人和外界连接起来的重要媒质,当人眼接受光线的刺激后所产生的视觉反映称之为光觉。

(2)在视网膜上存在两种感光细胞:一种是锥体细胞,是在白天和强光下活动,主要是分辨外界物体的形状和颜色的细胞。

另一种是杆状细胞,是在微弱光线下发生作用的细胞。

(3)在视网膜上的锥体细胞的数目约为七百万个,主要密集于黄斑部中心凹,而杆状细胞则达到一亿三千万个,主要布满在周边部视网膜上。

2、色觉(1)色觉定义——眼睛具有分辨各种不同颜色的能力,叫色觉。

(2)色觉是在白天和亮处锥体细胞活动时产生的一种感觉,色觉的敏感度在黄斑部最高,在周边部最低。

(3)我们把不能识别红颜色的眼睛,称为红色盲。

(4)我们把不能识别缘颜色的眼睛,称为绿色盲。

(5)如果把所有的物体都看成灰色,这是色觉的最严重的障碍,临床上我们称它为全色盲。

(四)调节1、调节定义——正常人眼在一定范围内,即可以看远又可以看近,看远也清楚,看近也清楚。

这是由于睫状体收缩,睫状小带松驰和晶状体本身的弹性作用使晶状体变凸变厚,增加了眼屈光组的屈光力,使近处物体发出的发散光线经过眼屈折后成像在视网膜上,方能看清楚近处物体,称此作用为调节。

眼的调节成像图如图1-13。

2、近点当眼高度调节时,即用最大的调节力所能看清的最近一点,称为近点。

近点与角膜顶点之间距离称为近点距离。

(1)一般距离眼睛25厘米处为明视距离。

(2)看近物时所使用的调节力,称为显性调节力。

但眼所具有的调节力不只于此,还有剩余调节力,称它为隐性调节力,显性调节力和隐形调节力的总和,称为绝对调节力。

(3)正视眼的近点距离是随年龄变化而逐渐变远的,见表1-1。

表1-1正视眼的近点距离表3、远点当眼的调节力高度松驰或不用调节力时所能看清楚最远的一点,称为远点。

(1)正视眼的远点在眼前无限远。

(2)近视眼的远点在眼前有限距离。

(3)远视眼的远点在眼后有限距离。

4、调节力的测定和计算(1)调节范围——注视远点和近点之间的距离。

(2)调节幅度(强度)——注视远点、近点的调节力之差。

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