公路工程质量监督申请书及所需材料
公路、水运工程质量监督申请书
公路、水运工程质量监督申请书编号:公路、水运工程申报质量监督登记证书项目名称:申报单位:监督部门:河源市交通建设工程质量监督站登记日期:公路、水运工程质量监督申请书河源市交通建设工程质量监督站:项目即将申请施工许可，按照《公路工程质量监督规定》(交通部令[2005]第4号)和《广东省公路、水运工程质量监督实施细则》(粤交基[2003]1358号文)的要求，现提供该工程概况和有关资料(见附件)，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。
附件一:工程概况表附件二:呈报资料汇总表附件三:公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表附件四:公路建设项目法人工程质量责任登记表附件五:公路建设项目代理建设管理单位工程质量责任登记表附件六:公路建设项目勘察单位工程质量责任登记表附件七:公路建设项目设计单位工程质量责任登记表附件八:公路建设项目施工单位工程质量责任登记表附件九:公路建设项目监理单位工程质量责任登记表附件十:公路建设项目试验检测单位工程质量责任登记表附件十一:公路建设项目专业分包工程质量责任登记表申请单位: (公章)2010年月日注:1.本申请书由工程项目建设单位在申请《开工报告》的同时填写～一式两份送河源市交通工程质量监督站办理监督登记手续。
2.附件二的有关资料为开工证明、初步设计的批复文件、水文地质资料、全套工程设计图纸、施工许可、施工合同副本、监理工作计划、监理实验室的装备和实验室人员清单、监理单位和监理人员的资质说明、施工单位工地实验室装备和人员清单、参加施工的主要技术负责人、质量自检体系和人员名单及其资质情况。
附件一工程概况表工程名称建设依据工程地点建设单位设计单位设计负责人施工单位技术负责人监理单位监理负责人计划开工日期计划竣工日期建设规模工程技术标准工程概况附件二:呈报资料汇总表资料名称文件号备注施工许可正式开工前递交立项批文复印件初设批文如果有即提供复印件施工图批文中标通知书复印件全套施工图纸原件施工合同副本监理合同副本安全、廉政合同副本附件三: 公路建设从业单位工程质量责任登记汇总表项目名称: 签章: 批准概算(预算)项目施工许可批准时间基本工期与起讫时间情况质量目标从业单位质量责任人质量责任责任人签字严格执行《广东省交通建设工程质量责任制和质量名称事故责任追究制度》，认真履行第一责任人的质量责项目法人法定代表人任，本人工作范围内出现质量问题和事故时，愿意项目负责人接受责任追究和处罚。
质量监督申请书内容
公路工程质量监督申请书
附件：
1、工程概况表
2、工程项目的审批文件
3、公路工程项目设计、施工、监理等合同文件
4、建设单位现场机构设置、人员组成情况及从业单位联系方式。
5、公路工程项目从业单位的资质证明材料（从业单位资质证书复印件、各从业单位主要人员学历、职称、岗位资格证书复印件）；施工企业的安全生产许可证复印件，企业法人的《安全生产考核合格证》复印件；施工单位项目经理、项目副经理、总工、专职安全管理人员《安全生产考核合格证》复印件；参建单位安全保证体系和质量保证体系（从业单位合同中承诺的设备清单及人员情况清单，各合同段主要工程数量）。
6、主要工程数量(工程量清单)。
公路工程质量监督登记表
公路工程质量监督登记表-----------------------作者：-----------------------日期：河北省公路工程质量监督申请书申请单位：张家口市公路工程管理处二零一一年五月说明1、根据交通部《公路工程质量监督规定》第十条要求：建设单位或者项目法人在完成开工前各项准备工作之后，在办理施工许可证前三十日，按照交通部有关规定到张家口市公路工程质量监督站办理公路工程施工质量监督手续。
2、该《申请书》由公路工程建设项目的建设单位填写，一式两份，根据项目送具有管辖权的质量监督部门。
3、该《申请书》附件的有关资料随《申请书》送一份。
4、没有办理监督申请的工程项目，质量监督部门不予以监督和质量鉴定。
监督申请书张家口市公路工程质量监督站：张家口市2011年普通干线公路大中修工程项目业已申请开工报告。
按照交通部《公路工程质量监督规定》的要求，现提供该工程概况和有关资料，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。
申请单位：张家口市公路工程管理处2011年 5 月工程概况表施工单位工程概况表桥梁基本信息隧道基本信息施工单位基本情况登记表工程项目名称：张家口市2011年普通干线公路大中修工程ZX7标施工单位名称：承德中凯路桥建设有限公司2011年 5 月施工单位资质情况登记表2011年 5月施工单位工地试验室资质情况登记表 2011年 5月试验、检测设备登记表2011年5月进场施工机械一览表2011年 5 月监理单位基本情况登记表工程项目名称：监理单位名称：年月日监理单位资质情况登记表年月日监理单位工地试验室资质情况登记表年月日试验、检测设备登记表年月日附件：1、施工单位的施工组织设计；2、施工图纸；3、公路工程项目批复文件的复印件；4、建设单位与施工单位、监理单位签定的合同文件的复印件；5、施工单位、监理单位从业资质材料复印件；6、监理实施细则及监理人员资质情况；7、工程质量责任登记表。
8、设计文件及预算审查、批复。
报监手续
报监手续监督注册一、建设单位在完成开工前各项准备工作之后，应当在办理施工许可证前三十日，按照交通部的有关规定到质监站办理公路工程质量监督手续。
(一)建设单位办理质量监督手续时，应提交以下材料:1、公路工程质量申请书、注册表(公质监表01);2、项目立项的批复文件;3、项目规划的批复文件;4、初步设计批复文件;5、施工图设计批复文件;6、项目法人资格登记表(公质监表03)7、监理单位及人员登记表(公质监表04)8、施工单位及人员登记表(公质监表05)9、监理合同协议书10、施工合同协议书11、设计合同协议书12、各标投标书(二)质监站自收到质量监督申请资料之日起二十日内，签署受理意见，对不符合基本建设程序的项目，书面通知申请人不予受理质量监督申请并告知原因，同时向市路政局报告。
公路工程项目符合基本建设程序后，建设单位应当重新提出工程质量监督申请。
二、建设单位在工程取得施工许可证后，并在工程开工前须提交以下资料:1、施工组织设计的审批单2、工程划分审批单(含工程划分表)、监理规划 34、见证取样试验计划和送检人备案书(公质监表14)5、安全生产保障体系和措施的审批文件三、质监站在工程项目取得施工许可证、开工后十五日内，出具《公路工程质量监督通知书》，确定项目监督人员，明确监督内容、监督重点、监督方式、监督检查计划等。
四、建设单位未办理工程质量监督手续，质监站以书面形式责令限期补办，并上报交通行政主管部门。
后附相关表格及填表说明公质监表01公路工程质量监督申请书北京市道路工程质量监督站:工程项目业已申请开工报告。
按照交通部《公路工程质量监督规定》、北京市路政局《北京市公路工程质量监督规定》和《北京市公路新改建及养护工程质量监督办法》的要求，现提供该工程概况和有关资料(见附件)，申请办理工程质量监督手续，请予以办理。
附件一:北京市公路工程质量监督注册登记表附件二:有关资料申请单位: (公章)年月日注: 1、本申请书由工程项目建设单位填写，一式两份送当地公路工程质量监督站办理监督手续。
关于质量监督手续申报资料填写的说明
质量监督手续申报材料及填写说明一、办理申请时需提交的材料*1、监督申请书*2、工程概况（附1）3、基本建设程序审批文件（提供审查后带回）4、工程招标文件（提供审查后带回）*5、工程设计文件（国省道、水运工程、农村公路中的大中桥梁和二级及以上公路设计图纸）*6、施工、监理单位质量保证体系框图、一览表（附5）*7、监督申请相关资料表格电子格式一份，可发邮件（wfjtzhj@）二、相关说明1、以上6项资料中带*的为我站存档材料，其他材料由我站审查后由各单位自行带回。
2、工程概况表中的建设规模应填写：项目行政等级（国道、省道、县、乡、村道）、里程、路基和路面宽度、桥梁宽度等；水运工程填写工程等级（大、中、小型）及工程所属类型。
3、工程概况表中的工程技术标准应填写：公路等级（一二三四级）、桥梁等级（公路Ⅰ、Ⅱ级）、设计标准、施工标准等。
4、工程概况表中的工程概况应填写：公路路面结构形式、桥梁结构形式、公路沿线桥涵情况、水运工程基本信息等。
5、附5中的人员可填写主要人员，必须附人员资格证书，表格必须有建设单位印章。
三、申请办理地址单位：XXXX质监站监督科地址：XXXX受理人：XXXX电话传真：XXXX电子邮箱：XXXX交通建设工程质量监督申请书XXX交通工程质量监督站：工程即将开工，按照交通运输部《公路工程质量监督规定》、《水运工程质量监督规定》和省厅《XX省交通建设工程质量监督实施细则》的要求，现提供该工程项目的工程概况和有关施工、监理单位情况，请予以办理监督手续。
附1：工程基本概况附2：基本建设程序审批文件附3：工程招标文件附4：工程设计文件附5：施工、监理单位质量保证体系框图及一览表申请单位（公章）年月日附1工程概况附5XX市交通建设工程从业单位质量保证体系一览表项目名称：合同段：单位类别：施工□监理□附：单位资质证书、项目经理执业资格证书、项目技术负责人及主要施工技术人员资质证明、主要监理人员执业资格证书复印件注：本表由建设单位填写并加盖公章。
公路工程质量安全监督 申请书
（项目名称）公路工程质量安全监督申请书申请单位：（盖章）申请时间：年月日填写说明1．本申请书由工程项目建设单位在办理施工许可前填报，一式两份送大同市交通建设工程质量监督站办理工程质量、安全监督手续；2．本申请书由申请单位统一使用A4号纸按规定的格式打印填写，要有目录及页码，装订要整齐；3．申请单位必须填报申请书中全部内容，如果必要可增加附页，内容要真实、可靠。
公路工程质量安全监督申请书XX工程质量监督站：工程项目开工前各项准备工作已完成。
按照交通部《公路工程质量监督规定》、《公路工程质量管理办法》和《公路水运工程安全生产监督管理办法》的要求，现提供该工程项目相关资料（见附件），申请对工程质量、安全进行监督，请予以办理有关手续。
附件一：建设依据，工程概况，主要结构及构造物情况，项目法人、设计单位概况，监理单位和施工单位一览表，监理单位情况，施工合同段划分及主要工程数量及安全生产监控重点，施工单位现场主要人员备案登记表。
附件二：其它资料申请单位：（全称、盖章）年月日注：附件二的其它资料为：①初步设计批复文件、施工图设计批复文件复印件；②设计文件（阅后退还）、施工及监理合同副本；③建设、设计、施工、监理单位质量、安全保证体系组织机构框架及工作流程图；④设计、施工、监理单位资质证明材料。
⑤公路建设从业单位质量责任登记汇总表。
⑥施工单位安全生产许可证复印件。
⑦建设、监理、施工单位安全生产领导机构设立文件及机构主要人员身份证、毕业证、职称证复印件。
⑧施工单位三类人员安全生产考核合格证复印件及汇总表；监理单位安全环保监理工程师培训证复印件。
⑨施工单位意外伤害保险合同等资料复印件。
附件一：表1建设依据附件一：表2工程概况附件一：表3主要结构及构造物情况一、隧道工程二、桥梁工程注：表中桥梁工程包括分离立交工程。
三、互通立交四、路面工程五、交安工程六、机电工程七、房建工程注：路面、交安、机电、房建工程招标完成后，及时补充完善。
公路工程质量监督手续办理程序
公路工程质量监督手续办理程序一、依据法律、法规：（一）《中华人民共和国公路法》第二十二条公路建设应当按照国家规定的基本建设程序和有关规定进行。
（二）《建设工程质量管理条例》第十三条建设单位在领取施工许可证或者开工报告前，应当按照国家有关规定办理工程质量监督手续。
（三）《公路建设市场管理办法》第二十四条：公路建设项目依法实行施工许可制度。
二、公路工程质量监督手续办理程序：项目法人应按照有关规定和要求严格履行质量监督手续。
项目法人在办理施工许可手续前三十日内以正式文件向区质监站提交《公路工程质量监督申请书》，抄项目所在盟市质监站，同时必须履行以下程序：（一）项目法人办理质量监督手续时应提交以下材料：1、质量监督申请书（包括项目名称及地点、建设单位、联系方式、提出质量监督的申请等）；2、项目法人组织机构、项目法人资格的审批文件；3、项目法人及其他从业单位的质量责任备案表；4、项目审批文件；5、项目从业单位的合同文件；6、项目从业单位、人员及设备的证明材料和经项目法人初审后的“公路工程工地试验室备案登记表”及相关资料；项目法人及从业单位的质量责任制和质量管理办法。
（二）盟市质监站自收到“质量监督申请”资料之日起十五日内，对收到的文件、资料及施工现场进行核实，对符合基本建设程序的建设项目提出初审意见并报区质监站。
符合基本建设程序的建设项目，区质监站自收到质量监督申请资料二十日内出具质量监督通知书。
不符合基本建设程序的建设项目，书面通知申请人不予受理质量监督申请并告知原因。
待建设项目符合基本建设程序后，项目法人应当重新申请办理质量监督手续。
未办理质量监督手续的建设项目不得擅自开工。
一、关于《公路基本建设工程概算、预算编制办法》1．新《办法》根据国家规定，对建筑安装工程费用项目重新作了划分，将原《办法》中属于生产工人开支的费用移入人工费中，并按照项目法施工的要求，将原施工管理费分解为现场经费和企业管理费。
将人工费、材料费、施工机械使用费综合为直接费，将直接费、其他直接费、现场经费三项费用综合为直接工程费，作为现场项目经理部的基本费用。
公路质量监督申请书范本
公路质量监督申请书范本尊敬的XXX交通管理局：我单位（以下简称“申请人”）特此向贵局提交关于对XXX公路工程进行质量监督的申请。
一、工程概述工程名称：XXX公路工程工程地点：XXX市XXX县建设规模：全长XXX公里，双向XXX车道项目总投资：XXX亿元建设单位：XXX交通发展集团有限公司设计单位：XXX交通规划设计研究院施工单位：XXX建筑工程有限公司监理单位：XXX建设监理有限公司开工时间：XXX年XXX月XXX日竣工时间：XXX年XXX月XXX日二、申请质量监督的理由为确保XXX公路工程的质量，使其满足交通运输部和地方政府的质量要求，我们特此申请贵局对该工程进行质量监督。
我们深知质量监督对于保障工程质量的重要性，因此希望贵局能够对工程的质量进行全面的检查和评估，并提供相关的监督意见和指导。
三、质量监督的内容1. 工程实体检测：包括路基、路面、桥梁、隧道等结构的质量和安全性。
2. 外观检查：检查工程的外观质量，包括路面平整度、标志标线清晰度等。
3. 内业资料审查：审查施工单位、监理单位的工程资料，包括施工记录、监理报告等。
四、质量监督的方式1. 定期检查：贵局派员定期对工程质量进行检查，及时发现问题并提出整改要求。
2. 随机抽查：贵局派员随机对工程质量进行抽查，确保工程质量的稳定性。
3. 竣工验收：工程竣工后，贵局组织专家进行竣工验收，对工程质量进行全面评估。
五、质量监督的时间质量监督的时间从工程开工之日起至工程竣工验收合格止。
六、申请人的承诺申请人承诺将积极配合贵局的质量监督工作，认真执行贵局的监督意见和要求，确保工程质量的合格。
七、申请人的请求申请人恳请贵局审批并对XXX公路工程进行质量监督。
我们相信，通过贵局的监督和指导，该工程的质量将得到更好的保障，为我国交通事业的发展做出更大的贡献。
特此申请！申请人：（盖章）年月日。
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四川城市建设工程监理有限 监理负责人
公司
钟晓兵 马贵良
计划开工日期 20１０.5．２5 计划竣工日期 2010.９.25
建设 规模
重建重丘3级道路6.568公里。
工程技 术标准
工 程 概 况
附件一：
工 程 概 况 表
工程名称 建设依据
九寨沟县林业局灾后生态修复（森林防火等基础设施）项目羌 活沟林区道路建设项目
工 程 概 况
设计负责人 技术负责人 监理负责人 计划竣工日期
附 件 二 ：
要求提供的相关资料
（1） 公路工程项目审批文件。 （2） 公路项目设计、施工、监理、试验检测等单位
的合同文件。 （3） 公路项目从业单位的资质证明材料。 （4） 业主、监理和施工单位的安全生产保障体系以
及安全生产责任制(要求制定的安全生产措施 深入到每一道施工工序，安全生产责任制落实 到个人）。 （5） 业主组织机构及工程质量保证体系。 （6） 监理单位组织机构、质量管理办法、监理工作 计划、以及人员和设备清单。 （7） 施工单位组织机构、质量管理办法以及人员和 设备清单。 （8） 中心试验室组织机构、质量管理办法以及人员
工程技 术标准
工 程 概 况
年 月 日
注：1、本申请书由工程项目建设单位在申请《开工报告》 的同时填写,一式两份送阿坝州公路工程质量监督站办理监 督手续。
2、附件二的相关资料具体见附件二。
附件一:
工 程 概 况 表
工程名称
建设依据 工程地点 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 计划开工日期
建设 规模 工程技 术标准
和设备清单。
附件一:
工 程 概 况 表
工程名称 建设依据
九寨沟县林业局灾后生态修复（森林防火等基础设施)项目太 平村至蔡马地林区道路建设项目
阿州发改〔2009〕80０号
工程地点
白河乡
建设单位
九寨沟县林业局
设计单位 阿坝州公路管理局设县第五建筑工程有限 技术负责人
阿州发改〔2０09〕800号
工程地点
陵江乡
建设单位
九寨沟县林业局
设计单位 阿坝州公路管理局设计室 设计负责人
施工单位 泸县第二建筑工程有限公司 技术负责人 胡发梁
监理单位 四川城市建设工程监理有限 监理负责人
公司
梁华波
计划开工日期
2010.5.25
计划竣工日期 201０.9．２5
建设 规模
重建重丘四级道路11.3８８公里。
公路工程质量监督申请书
质量监督分站: 工程项目已申请开工报告。按照交通部《公路工程质量监 督规定》和《四川省公路工程质量监督实施细则》的有关 要求，现提供该工程概况和有关资料（见附件)，申请办理 工程质量监督手续，请予办理。 附件一：工程概况表 附件二：（相关资料）
申请单位: (公章)