医院等级评审全员应知应会测试题
医院等级评审应知应会测试题
医院等级评审应知应会内容考试题姓名科室成绩一、单项选择题（每题1分，共30分）1、全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订？( )A.卫生部制定，国务院批准B.卫生部制定发布C.国务院制定D.国务院有关部门制定2、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在（）内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
A.30分钟B.4小时C.2小时D.12小时3、医疗废物的管理，符合规定的是( )A.禁止在运送过程中丢弃医疗废物B.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物C.禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾D.以上都是。
4、医疗废物包装物不符合规定的是( ) 。
A.按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物、B.按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内、C.医疗废物专用包装物、容器，无明显的警示标识和警示说明、D.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。
5、急诊病人入院，医师应( )书写住院病历。
A.即刻B.1小时内C.2小时内D.3小时内6、医师在外出会诊或手术的过程中与患者发生医疗纠纷，应由( )负责处理。
A.患者B.邀请医院C.被邀请医院D.医师本人7、会诊医疗机构接到会诊邀请后，在( )的前提下，医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。
A.不影响本单位正常业务工作和医疗安全B.正常工作时间C.非工作时间D.被会诊的病人需急诊抢救8、( )应加强对医师外出会诊的监督管理。
A.医务科B.各级卫生行政部门C.院长D.卫生厅9、普通处方一般不得超过( )日用量。
A.1B.3C.5D.710、医疗机构应当对出现超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。
A.2B.3C.4D.511、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。
复诊或随诊间隔为( )A.两周B.一个月C.三个月D.四个月12、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的？( )A.隐瞒患者及其家属B.分析感染源、感染途径C.采取有效的控制措施D.及时上报相关部门13、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为( )A.消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌B.彻底清洗干净、消毒或灭菌C.消毒或灭菌D.消毒、彻底清洗干净14、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括( )A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒15、《传染病防治法》中规定的甲类传染病为( )A.非典、高致病性禽流感B.艾滋病、梅毒C.鼠疫、霍乱D.手足口病16、在我国最常见的艾滋病传播途径是( )A.性传播B.静脉吸毒C.输血D.母婴传播17、国家对传染病防治的方针是( )。
医院等级审核应知应会试题
医院评审应知应会试题
姓名：
一、单选题
1、《医疗机构投诉管理办法》是何时实施的？（）
A.2019年4月10日
B.2020年4月10日
C.2019年2月2日
D.2020年2月2日
2、常用管理工具不包括（）
A.调查表法
B.5WHO方法
C.头脑风暴法
D.PDCA循环
3、全院哪个设备不需要在年底进行计量检定？（）
A.流量表、血压计
B.心电监护、注射泵
C.MOTO
D.酸度计、紫外分光光度
4、2020年我院开放床位是多少张？（）
A.2000张
B.1700张
C.1900张
D.1800张
5、使用手提式干粉灭火器灭火时，距火源距离要求是？（）
A.距火源根部5m按下压把向前跟进喷射
B.距火源根部4m按下压把向前跟进喷射
C.距火源根部3m按下压把向前跟进喷射
D.距火源根部2m按下压把向前跟进喷射
二、判断题
1.医院住院病人可以请假离院。
（）
2.手术分为五级。
（）
3.可以涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。
（）
4.病员入院后，必须于12h内进行拟分析诊断。
（）
5.需审批特殊手术的有9种。
（）
三、简答题
1、十八项医疗核心制度，列举九项。
医院评审应知应会试题答案
一、单选题
1-5 ABCDA
二、判断题
1-5 ×××××
三、简答题
1、P25 T2。
医院等级评审应知应会测试题
医院等级评审应知应会内容考试题姓名科室成绩一、单项选择题（每题1分，共30分）1、全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订？ ( )A.卫生部制定，国务院批准B.卫生部制定发布C.国务院制定D.国务院有关部门制定2、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在（）内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
A.30分钟B.4小时C.2小时D.12小时3、医疗废物的管理，符合规定的是( )A.禁止在运送过程中丢弃医疗废物B.禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物C.禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾D.以上都是。
4、医疗废物包装物不符合规定的是( ) 。
A.按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物、B.按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用密闭的容器内、C.医疗废物专用包装物、容器，无明显的警示标识和警示说明、D.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。
5、急诊病人入院，医师应( )书写住院病历。
A.即刻B.1小时内C.2小时内D.3小时内6、医师在外出会诊或手术的过程中与患者发生医疗纠纷，应由( )负责处理。
A.患者B.邀请医院C.被邀请医院D.医师本人7、会诊医疗机构接到会诊邀请后，在( )的前提下，医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。
A.不影响本单位正常业务工作和医疗安全B.正常工作时间C.非工作时间D.被会诊的病人需急诊抢救8、( )应加强对医师外出会诊的监督管理。
A.医务科B.各级卫生行政部门C.院长D.卫生厅9、普通处方一般不得超过( )日用量。
A.1B.3C.5D.710、医疗机构应当对出现超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。
A.2B.3C.4D.511、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者建立随诊或复诊制度。
复诊或随诊间隔为( )A.两周B.一个月C.三个月D.四个月12、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的？( )A.隐瞒患者及其家属B.分析感染源、感染途径C.采取有效的控制措施D.及时上报相关部门13、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为( )A.消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌B.彻底清洗干净、消毒或灭菌C.消毒或灭菌D.消毒、彻底清洗干净14、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括( )A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒15、《传染病防治法》中规定的甲类传染病为( )A.非典、高致病性禽流感B.艾滋病、梅毒C.鼠疫、霍乱D.手足口病16、在我国最常见的艾滋病传播途径是( )A.性传播B.静脉吸毒C.输血D.母婴传播17、国家对传染病防治的方针是( )。
医院创级应知应会考题
综合门诊等级评审应知应会考题（第一章）
姓名：成绩：
一、填空题
1.医疗机构等级评审是指对医疗机构的、、和等进
行综合评价并确定等级的专业技术活动。
2.评审检查方法有：、、
3.在应对检查者的提问时应保持自信、镇静、友善的态度，请如不
知道答案，不要回答“”，应该说“”。
4.会诊医务人员到场，要大声说“”
5.在进行抢救过程中，对医生下达的口头医嘱要，操作完成要
6.“三好一满意”指、、、
7.医院愿景：、
8.医院价格公开及投诉电话：、服务投诉电话、
9.应对火灾的四个步骤是：、、、
10.全科室人员均要掌握中的内容
一、迎检准备中要牢记本人、、、和
二、简答题
1.医院等级评审的目的和意义
2.氧气故障的应急处理。
医院等级评审应知应会测试题(一)
医院等级评审应知应会测试题（一）姓名科室得分一、选择题1、下列是与医院管理相关的主要法律法规和规章的是？（）A、《抗菌药物临床应用指导原则》B、《处方管理办法》C、《药物不良反应报告和监测管理办法》D、《麻醉药品和精神药品管理条例》2、以药剂科为办公室的医疗质量管理委员会是下列哪一个？（）A、医疗质量与安全管理委员会B、伦理委员会C、药事管理委员会D、医院感染管理委员会3、我院的重点专科(江阴市重点)有哪些？（）A、肛肠科B、康复科C、肿瘤科D、中医科4、接诊时发现患者为下列哪类传染性或疑似传染病，应在24小时内报告( )A、非典B、肺炭疽C、脊灰D、人感高致病性禽流感5、高值耗材主要包括哪些种类？（）A、心脏介入类B、人工关节类C、外周血管介入类D、消化材料类6、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于哪一级医疗事故？（）A、一级B、二级C、三级D、四级7、下列哪些属于患者的权利？( )A.患者有对病情、医疗措施、风险的知情权和对诊疗方案的选择权B.患者有权复印或者复制其门诊病历、住院病历中客观描述病情部分和其他病历资料。
C.患者有享受医疗的权利。
D.患者有拒绝治疗的权利。
8、患者的义务：（）A、患者有及时就医的义务B、有准确提供医疗信息的义务C、有义务提供准确的就诊身份D、以上都不是9、患者有权复印病历的内容有哪些？（）A、化验单（检验报告）B、影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、病理资料10、《患者安全目标》第十项中鼓励患者参与医疗安全的相关制度有哪些？（）A、《医患沟通制度》B、《查对制度》C、《关于尊重和维护患者合法权益的制度及措施》D、《患者身份识别制度》二、判断题1、“三基”是指基本知识、基础理论、基本技能；“三严”是指严格要求、严谨态度、严密组织。
（）2、病历保存期限：住院病历30年，门诊病历15年。
处方保存期限：普通处方1年，麻醉、一类精神药品处方2年、毒性药品、二类精神药品处方3年，。
等级医院评审全员篇考试试卷(一)
全员应知应会内容试卷（一）均为填空题1.党政联席会议由党委书记或院长召集并主持，院领导班子全体成员参加，每周召开一次，原则上在周三下午召开。
讨论研究“三重一大”的有关事项，即重大事项、重要项目、重要干部任免和大额度资金的使用。
2.院周会由院办主任主持，全体院领导、职能部门、临床医技科室主任、护士长参加，每周召开一次，一般在周四下午。
3.院长行政查房由院长办公室组织,院长（副院长）带领相关职能部门进行, 每两周一次。
4.医院总值班由各职能科室人员参加, 院领导实行轮流带班和查岗制度。
总值班负责处理医院非办公时间的行政、医务和临时重大事宜，及时传达、处理上级批示和紧急通知, 签收机密文件。
5.职能科室负责人因公出差、外出会诊时，应向院办提出书面申请，并向院领导请示，经批准后方可外出；科室班组长及职工在工作日离开本院的，应事先向科主任请示，经同意后方可外出。
6.院务公开主要包括向社会公开、向病人公开、向职工公开等内容。
向社会公开的主要内容：医院概况、医院环境、行风建设情况、医疗服务信息、便民服务。
向病人公开的主要内容：服务告知、服务价格和收费信息。
向内部职工公开的主要内容：医院重大决策事项、医院管理情况、廉政建设、人事管理、党务信息、职工关注的相关信息。
院务公开根据院务公开内容的具体情况采取定时公开和随时公开、事前公开和事后公开相结合等多种形式。
院务公开办公室设在院长办公室。
院务公开监督小组办公室设在纪监办。
7.我院的戒烟门诊设在呼吸内科门诊。
8.党办负责联系协调新闻媒体采访，其他部门不直接受理新闻媒体的采访申请，我院新闻发言人是院长助理曾元临同志。
9.我院创立于1939年，前身（解放前院名）是中正医学院附属医院，院训为卫生部陈敏章老部长题词“德高术精，福泽人民”。
10.我院是目前全国唯一一家拥有两名白求恩奖章获得者的医院，获奖者分别是：刘炎玲、易为民。
11.我院注重医院文化建设，医院文化活动日定在每周二下午，由工会统一协调。
医院等级评审应知应会测试题及答案
医院等级评审应知应会测试题姓名科室分数1、医疗卫生机构和有关单位发现有突发公共卫生事件的，应当在_______小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。
2、医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
需要实施______________、______________、______________的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。
3、床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每_______年校验1次；床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每_______年校验1次。
校验由原登记机关办理。
4、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从______________的调遣。
5、如因工作繁忙而人员不足,或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，由其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向_______报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告_______或_______，予以协调解决。
6、医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的_______、_______、_______或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存_______年。
7、根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为_______级。
8、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后_______小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至_______日。
尸检应当经死者近亲属同意并签字。
9、医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的_______。
10、手术安全核查是由具有执业资质的______________、______________、______________三方（以下简称三方），分别在______________、______________、______________，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
等级医院评审护理应知应会考试试题
等级医院评审护理应知应会考试一、判断题1.对患者进行身份识别，信息故障或无PDA时，要实行双向核对法，要求患者自行说出本人姓名，再查看腕带。
...................................................对错2.多饮水是静脉血栓栓塞症高危患者的基础预防措施之一，饮水量约1500-2000ml/天。
对错3.不慎吗啡针打破:应保留碎安瓿，剩余药液双人核对后弃入黄色垃圾袋，上报科室主管，填写意外事件报表，按医院流程申领。
........................................对错4.药物冰箱温度保持在0-10度（专用药物冰箱有温度数值显示不需放温度计），每班监测温度做好记录及交接。
..................................................对错5.使用呼吸机病人床旁应备一套给氧装置及人工辅助呼吸器（氧气湿化瓶、氧气连接管、简易呼吸器及给氧面罩）。
.................................................对错6.药物开启标识符合要求,有开启时间、签名，使用时间超过24小时的药物标注失效时间..................................................................对错7.高警示药品执行独立的双人核对（两名医护人员来到病人身边，各自独立完成给药所需的核对步骤，确认无误、记录后方可给药），按照药剂科高警示药品管理制度。
......对错8.在常规工作中，医生原则上不能下达口头医嘱.....................对错9.病人发生坠床/跌倒,护理人员不需要填写《护理不良事件上报单》电子表格。
....对错10.接到危急值报告后必须立即处理，时间的记录应该精确到分钟。
.........对错11.特殊感染患者废弃物使用双层黄色垃圾袋，标识清楚...............对错12.抢救车24小时保持锁闭状态，打开条件仅限抢救患者和每月定期检查。
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医院等级评审全员应知应会测试题
姓名科室成绩
一、填空题。
（每空0.5分，共38分）
1、我院院训：、、、。
2、医院评审的主题及方针是以评促建、、、重在内涵；评审周期为年。
3、医院党政管理“三重一大”是指、、、。
4、我院正式成立于年，最开始的名称为，年正式更名为县妇幼保健院，年成功创建国家二级甲等妇幼保健院，我院总值班电话：。
5、医疗质量管理与持续改进要求坚持“三严”即、、
；强化“三基”即、、的培训与考核。
6、优质护理服务的护理模式是护理工作模式，每名护士平均负责不高于名病人。
优质护理服务的目标是：、
、、。
7、《中华人民共和国传染病防治法》法定传染病分为甲、乙、丙三类，共种，其中甲类种，乙类种，丙类种。
8、手卫生是指、卫生手消毒和的总称。
WHO提出的“手卫生的5个重要时刻”即、、接触患者后、、。
9、卫生手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2；外科手消毒，监测的细菌菌落数总数应≤ cfu/cm2。
10、抗菌药物临床应用实行分级管理。
根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：______________ 、______________ 、______________ 。
11、被锐器刺伤后，应立即在伤口旁边从向轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，避免挤压，同时用肥皂和流动水进行冲洗，消毒液消毒，并包扎。
12、职业暴露后应在分钟内向护士长（科主任）报告，护士长（科主任）在小时内报告院感科，暴露源为HIV阳性或疑似患者应当在暴露发生后小时内上报院感科，节假日报总值班。
13、我院急救类、生命支持类医学设备包括、
、、、、微量注射泵等。
14、成人心肺复苏（CPR）按压与吹气比是，按压深度 cm，按压频率
是次/分。
15、医疗废物分为、、
、、五类。
16、为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，国家卫计委出台了《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》。
0--6岁儿童健康管理服务对象指；孕产妇健康管理服务对象指。
17、新生儿出院周内，医务人员到新生儿家中进行新生儿家庭访视，同时进行
建立和。
18、孕周前为孕产妇建立《母子健康手册》，并进行第1次产前检查，同时开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕产妇进行和。
19、孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范：按照风险严重程度分别以绿色（）、黄色（一般风险）、橙色（）、红色（）、紫色（）5种颜色进行分级标识。
二、简答题。
（共62分）
1、国家妇幼卫生工作方针是什么？我院愿景、核心价值观、宗旨、目标分别是什么？（6分）
2、请简要叙述何为PDCA循环，具体内容是什么？（4分）
3、结合国家卫计委办公厅关于各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南，请简述我院业务部门设置情况？（4分）
4、根据国家卫计委发布《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，请简要叙述0--6岁儿童和孕产妇健康管理服务的主要内容？（4分）
5、医疗质量安全核心制度共有多少个？包括哪些制度（请简述）？（4分）
6、患者的权利和义务有哪些？（4分）
7、2019版住院患者十大安全目标是什么？（4分）
8、临床危急值的定义？危急值报告流程是什么？（4分）
9、门诊患者突发病情变化处理流程有哪些？（4分）
10、何谓医院感染？何谓职业暴露？请简述职业暴露后处理措施和上报流程？（6分）
11、什么是七步洗手法？（4分）
12、何谓消毒和灭菌？何谓标准预防？标准预防的措施有哪些？（4分）
13、《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类，请按类分别列举出相应病种（乙类、丙类至少列举5例），报告时限、方式分别是什么？（4分）
14、母乳喂养的三个关键时期是什么？请简述母乳喂养的技巧。
（6分）。