胆绞痛的中医治疗
中医穴位按压 治疗胆绞痛
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享中医穴位按压治疗胆绞痛
导语：胆结石引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛，病人非常痛苦。
一旦发作，可采取以下应急措施。
胆囊结石患者在睡眠中适宜向右侧卧，这样，胆囊的底部在下，颈部在上，胆囊内的结石不大容易滑出而嵌顿在颈部。
如果患者向左侧卧位，那么胆囊底部就在上，颈部就向下，此时胆囊结石最容易受地心引力的作用，而自胆囊内向颈外坠落，以致嵌顿在胆囊颈部，出不出，进不进，发生胆绞痛。
胆结石引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛，病人非常痛苦。
一旦发作，可采取以下应急措施。
一、指压穴位止痛
令病人脱去衣服，俯卧，用大拇指或手掌使劲按压肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。
如此按压后若绞痛仍不止，可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突(心口)下胃脘部进行热敷，疼痛即可止住。
令病人左侧卧位，右手伸直抬向头部，手的上抬幅度以右侧腹为水平方向上开约130度，伸直的右手延长线与肝脏和胆囊一致。
这时，施治者站在病人侧位的头顶前方，左手托住病人右手肘部，右手拇指轻轻按压着病人右手合谷的食指侧，同时将病人右手往上拉，停留片刻后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴。
如此慢慢反复3遍，绞痛即可消除。
二、香烟炙烤侠溪穴
侠溪穴在第4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置。
点着一支香烟，在此穴位上炙烤(注意不要太近以不伤皮肤为度)。
炙烤的时间长短，依病人反应而定。
若开始烤时觉得不热，就烤到感觉热为止;若开始即感觉热，就烤到觉得不热为止，疼痛即可缓解。
三、指压排胆石。
胆囊炎、胆结石、胆绞痛！中医：用两个穴位止疼、疏肝、解郁
胆囊炎、胆结石、胆绞痛！中医：用两个穴位止疼、疏肝、解郁其实，在传统医学的针灸治疗学里，像那种简单的“穴方组方”还是比较多的。
接下来，就来谈谈，用阳陵泉穴和太冲穴结合来缓解胆囊炎以及胆结石。
穴位：① 阳陵泉穴。
位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷处。
② 太冲穴。
位于足背部，在第一跖骨间隙的后方凹陷处。
这两个穴位有什么用呢？从一则实例来说吧。
有一次，在老师的门诊处，接待了一位五十多岁的女性患者。
原来，这位患者早在半年前，经常会感觉到上腹部有明显的疼痛感。
起初一天会发作一次，发作时，就感觉右腹部胀痛。
随后，在最近一周的时间内，疼痛感明显开始增强。
据患者的描述就是，之前为胀痛，现在就是绞痛。
而且每天发作频繁，发作时，右上腹如刀绞般疼痛，随后会向右侧的肩部放散。
而且，整个人口苦严重。
尤其是早上起床，就像是喝了一杯苦瓜汁似的。
同时，食欲不振，恶心欲呕。
观其脉像，发现患者脉弦，舌淡苔薄白。
而且，患者还补充到，大概在半年前。
曾被诊断为胆囊炎合并胆结石，估计现在又加重了。
而患者现在的诉求是，让老师帮其减轻疼痛。
然后回到子女身边，再行治疗。
于是，老师就在患者的阳陵泉向下直刺1寸，泻法，得气后留针20分钟。
太冲穴向下直刺0.5寸，进针后快速捻转，得气后留针20分钟。
随后，老师还嘱咐她，明天还得施一次针。
阳陵泉和太冲穴配伍为什么能起效？道理也很简单。
就患者症状而言，多考虑肝郁气滞，肝胆经气不畅快所致。
患者舌苔不黄，说明里热不是很重。
那么此时，就需要梳理肝胆。
阳陵泉穴，是足少阳经的合穴。
中医讲，合治内府，它对于胆囊疾病有天然的调治效果，能行气导滞。
太冲穴，是肝经的原穴。
为肝之源气汇聚的部位，可以调理肝气。
两者搭配，就可肝胆同调，从而条达肝胆之气的舒畅。
而中医又讲，通则不痛，因此两者搭配就可以改善疼痛。
当然，这种办法。
用它来改善症状是可以的，若要靠它排石碎石，那就很难了。
所以，它只能解决一时之需，减轻患者的疼痛。
那么，普通人要如何操作呢？这个也很简单，那就是用指尖来用力点按，力道就以自身的耐受疼痛为度。
大柴胡汤加减治疗胆绞痛324例临床观察
通过对患者进行分析 ，采用大柴胡汤加减治疗胆绞痛，临床疗效较好。
【 关键词 】 大柴胡汤；胆绞痛 ；Ｉ 临床观察
［ ｓ ａｔ Ｄ ｃ ａ ｈ ｅｏ ｔ ｎａｐｉ ｂｅ ｏ ｈｏ ａｇＢ ｈ ， ａ ｇ ｎ ｅｉ． ｄｒｏ ｔｄ ｆ ｃｓｒａｎ ｉａｙｃｌ ｔ Ａｂｔ ｃ］ ａｈ ｉ ｕｄ ｃｃ ｏ ｌａ ｌｆｒ ａｙ ｎ ｕ ｅＹ ｎ ｍｉｇ ｊ Ｉ ｏ ｅ ｙｅｆ ｔｔ ｔ ｇｂｌｒ ｉｗｉ ｒ — ｉ ｐ ｃ Ｓ Ｒ ｅ ｎ ｒ ｔｓ ｕ ｅ ｅ ｉ ｉ ｏｃ ｈ
１ｇ 芒硝 ９ ， ０， ｇ 蒲公英 ６ ｇ 连翘 ３ ｇ 广郁金 ３ｇ 川楝子 ３ｇ ０， ０， ０， ０， 芦荟 ６ ，龙胆草 １ｇ ｇ ０ ，栀子 ３ ｇ ０ ，生草 ９ 。水煎分二次服 。服 ｇ 药一剂 ，翌 日解稀溏便数次 ，继则热退 ，痛大减。共进 ４剂 ， 便出结石一块 （ ．×１ ｃ 。再进益气扶正、疏肝清热利胆之 １ ５ ． ｍ） ２
４ 典型病例
例１ ：患 者 甲，女 ，７ 。患 胆 石 症 、胆 囊 炎 反 复发 作 已 ７岁 ｌ 年 ，２ 前 因 生气 而 致 右 上 腹 阵发 性 腹 痛 加 剧 ， 伴寒 热 往 ５ ０天 来 。曾在 某 医 院 治疗 ，住 院 期 间经 给 大 量 抗 菌 素之 类 治 疗 ，症
１ ｇ 白芍 ３ ｇ ５， ０ ，法 半 夏 １ｇ ０ ，枳 实 ３ ｇ ０ ，生 大 黄 １ｇ ０ ，川 厚 朴
例，５ １岁以上者 １ ８ 。临床 以 ４ 以上 者发病较高 。 ０例 Ｏ岁 ２ 方药加减及服法 大柴胡汤由柴 胡，黄芩，芍药 ，半夏 ，枳实，大黄 ，大枣，
生 姜组 成 。热 偏盛 加 金 银 花 ，蒲 公英 ，连 翘 ；湿 偏 重 加 苍 术 ，
林鹤和名老中医治疗胆绞痛的经验
内脏绞痛的中医辨证及针灸治疗方法
内脏绞痛的中医辨证及针灸治疗方法（一）辨证要点1.心绞痛的辨证要点心绞痛常与寒邪内侵、情志失调、饮食不当、年老体虚等因素有关。
本病病位在心，与肝、肾、脾、胃有关。
各种外邪或脏腑内伤，导致心脉不通，或心脉失养，心络不畅，均可导致心绞痛的发生。
心绞痛以实证为多见，亦有虚证或虚实夹杂之证。
七情诱发，胸闷及心区压榨性疼痛，烦躁不宁，脉弦紧者为气滞血瘀；遇寒诱发，唇甲青紫，心痛如刺，心痛彻背，舌质紫暗，脉涩者为寒邪凝滞；胸中痞闷而痛，痛彻肩背，喘不得卧，喉中痰鸣，舌胖，苔腻，脉滑者为痰浊阻络；面色苍白或表情淡漠，甚至心痛彻背，大汗淋漓，气促息微，四肢厥冷，唇甲青紫或淡白，舌淡红，苔薄白，脉沉细微者为阳气虚衰。
2.胆绞痛的辨证要点胆绞痛常与情志不遂、饮食不节、蛔虫阻滞等因素有关。
病位在胆，与肝关系密切。
各种因素导致胆腑气机壅阻，不通则痛。
胆绞痛多实证。
突然作痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，兼恶心呕吐，黄疸，舌苔黄腻，脉滑数者为肝胆湿热；兼胁肋胀痛，走窜不定，脉弦者为肝胆气滞；突发剧烈绞痛，有钻顶感，呈阵发性，脉紧者为蛔虫妄动。
3.肾绞痛的辨证要点常与湿热之邪相关。
本病病位在肾，与膀胱、脾关系密切。
湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，阻于水道，通降失利导致肾绞痛发生。
肾绞痛以实证为主，久发可由实转虚。
突发绞痛，疼痛从后腰肾区，向腹部、同侧阴囊、大腿内侧放射，兼小便时有中断，尿血，舌红，苔黄腻，脉弦滑数者为下焦湿热；尿痛已久，兼排尿无力，小便断续，舌质淡，苔薄白，脉弦紧者为肾气不足。
（二）内脏绞痛的治法：1.心绞痛通阳行气，活血止痛。
以手厥阴、手少阴经穴为主。
2.胆绞痛疏肝利胆，行气止痛。
以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。
3.肾绞痛清利湿热，通淋止痛。
以足太阴经穴与相应背俞穴为主。
（三）内脏绞痛的处方：1.心绞痛主穴内关郄门阴郄膻中配穴气滞血瘀配太冲、血海；寒邪凝滞配神阙、至阳；痰浊阻络配中脘、丰隆；阳气虚衰配心俞、至阳。
胆绞痛三棱针疗法
胆绞痛三棱针疗法胆绞痛，是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛，是胆结石、急、慢性胆囊炎、胆道蛔虫症和急性梗阻性化脓性胆管炎等病中常见的一个症状，起病急骤，表现为上腹持续性痛，阵发性加重，可放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疽。
属中医＂腹痛”范畴。
多因湿热、气滞、瘀阻和虫扰等原因所致。
且多互为因果，相互兼挟为患。
寒湿暑热之邪侵入腹中，使脾胃运化功能失调，邪滞于中，气机阻滞，不通则痛。
或情志抑郁，肝气横逆，气机阻滞，或因腹部手术后、跌仆损伤、虫扰等导致气滞血疾，络脉阻塞而引起腹痛。
胆绞痛三棱针疗法一取穴：腹部压痛点、胆俞、阳陵泉。
操作规程：用三棱针点刺放血法。
穴位常规消毒后，右手持三棱针迅速刺人皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，使每处出血数滴，针后在压痛点拔罐，留罐10～20分钟。
疗程：每日1次。
主治：胆绞痛。
胆绞痛三棱针疗法二取穴：曲泽、委中、胆囊穴、阳陵泉、太冲、胆俞、肝俞。
操作规程：曲泽、委中用三棱针刺络法，先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，针刺时，左手拇指按压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖刺中血管，让血液自然流出10～15滴，在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻，出血停止前松开橡皮管，出血停止后，再用消蒂棉球按压针孔，并以酒精棉球清理创口周围的血液。
胆囊穴、阳陵泉用挑治法，用左手按压施术部位两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，迅速消毒后，右手持针先横刺进入皮肤，随即将针身倾斜挑破皮肤0.2～0.3cm,再将针深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，以挑尽为止，挤出血液1～2滴。
太冲穴点刺出血，穴位常规消毒后，右手持三棱针迅速刺入皮内0.5～1分深，随即将针迅速退出，使每处出血3～5滴。
胆俞、肝俞两穴点刺出血，挤出血液1～2滴。
疗程：发作期即发即治，缓解期去曲泽、委中两穴，其余穴位每周治疗1～2次。
中医简效急救（四）：急性胆绞痛
中医简效急救（四）：急性胆绞痛急性胆绞痛发作时多呈持续性右上腹疼痛，阵发性加剧，并可以向右侧肩背部放射，往往会伴有恶心、呕吐。
胆绞痛一般是由胆石症所诱发，偶尔也会因为蛔虫逆行到胆总管引起（蛔虫病以前很多，现在比较少见了）。
胆绞痛一般右侧胁下有压痛，有时由进食油腻或蛋黄诱发，若是鼻梁上有铁锈色色素沉着或斑点，伸舌两侧有肿胀，则极可能是胆囊炎、胆石症导致的腹痛。
西医一般以消炎、解痉止痛或手术治疗，中医止痛也很有效。
中医一般单取胆俞穴、胆囊点、阳陵泉、太冲或至阳穴，针灸或按揉，疼痛多可较快缓解。
患有胆囊炎的朋友最好至少需要记住下面一个穴位。
1. 胆囊穴（胆石点）阳陵泉为治疗胁痛的要穴，在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷处。
从阳陵泉正下1～2寸的距离，是奇穴胆囊穴（胆石点）打开看点快报，查看高清大图按照《灵枢》“揣穴”的方法，在阳陵泉及其下方两块肌肉之间找压痛点，哪儿压痛就在哪里针刺或按压。
这个压痛点人人有异，但只要出现在阳陵泉附近，下针后疼痛大多即可消除。
胆绞痛发作的患者，往往按胆囊穴都疼痛难忍（这也可以作为判断胆绞痛的一个方法），但按压或针刺数分钟后胆绞痛就能明显缓解。
2. 胆俞穴胆俞穴位于第10胸椎外开1.5寸，尤其是胆石症、胆囊炎发作时，压痛会很明显，指压可止胆绞痛。
胆石症治好后，此处的压痛点也会消除。
打开看点快报，查看高清大图胆俞穴对胆道蛔虫病导致的胆绞痛也有良效。
何裕民教授曾在火车上遇到一位胆绞痛发作的病患，同车的西医同道建议消炎或手术，但没有条件，只能束手；何裕民教授指压其胆俞穴数分钟，患者疼痛即缓解。
3. 胆道蛔虫病简便止痛法胆道蛔虫病常用经方乌梅丸治疗。
张大昌说，更简便的方法是用葱白二三两，臼中捣如泥，以香油调和如糊状，吞服，疼痛可立止。
喝醋和花椒油，均有缓解效果，花椒油还可驱虫。
以前在农村，很多中医师就用这些简便方法缓解了蛔虫导致的急性胆绞痛。
此外，按压至阳穴对胆道蛔虫症也可以止痛。
在饮食上一般建议避免油腻，特别是煎鸡蛋，防止复发。
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛疗效观察
不适用于所有患者
虽然穴位注射对胆囊炎胆绞痛 的治疗有一定的疗效，但并非 所有患者都适用，需根据个体
情况而定。
05 穴位注射治疗胆 囊炎胆绞痛的发 展前景
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛的研究现状
01
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛在临 床应用中具有操作简便、疗效显 著的特点，已经成为一种重要的 治疗方法。
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛的疗效结果
疗效统计
对所有参与研究的患者进行疗效 评估，并统计不同疗效等级的患
者人数。
疗效分析
对比分析不同穴位注射方案之间的 疗效差异，以及与常规药物治疗之 间的疗效对比。
不良反应观察
观察患者在治疗过程中可能出现的 不良反应，如晕针、感染等，并统 计不良反应发生人数及处理措施。
02
近年来，越来越多的研究关注穴 位注射治疗胆囊炎胆绞痛的效果 和作用机制，为其临床应用提供 了更加科学的依据。
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛的发展趋势
随着中医药研究的深入，穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛将会得到更广泛的应用和研究 ，有望成为治疗胆囊炎胆绞痛的主要方法之一。
未来，针对穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛的效果和作用机制的研究将会更加深入，有 望揭示其治疗机制，进一步提高治疗效果。
等器官造成损害。
操作简便
穴位注射的操作相对简单，不 需要复杂的设备和技巧，方便
医生和患者使用。
穴位注射治疗胆囊炎胆绞痛的不足
技术要求高
进行穴位注射需要一定的技术 水平和经验，不当的操作可能
会引起不适或损伤。
治疗费用较高
相较于药物治疗，穴位注射的 治疗费用相对较高，可能增加 患者的经济负担。
来春茂：芍药甘草汤加威灵仙治右上腹胀痛（胆绞痛）
来春茂：芍药甘草汤加威灵仙治右上腹胀痛（胆绞痛）
陈某，女，43岁，1962年7月5日初诊。
右上腹胀痛剧烈，掣引右肩，反复发作已达6年，曾经X线检查为慢性胆囊炎。
中西医治疗，症状仅能缓解。
每因饮食不当即发作，缠绵难休，苦楚异常。
此次剧痛已相继月余，针药未能控制。
症见面色萎黄，疼痛蹲坐不安，汗出涔涔，触之右肋下胆囊区拒按。
舌苔薄白，质边尖红，脉细数，即予下方：白芍 30g，甘草 6g，威灵仙 30g。
3剂，每日1剂，水煎分3次服。
1962年7月9日复诊。
上方服1剂，疼痛缓解大半，3剂服完痛止。
后处逍遥散加减调理痊愈。
随访观察5年至1967年，未见发作。
[原按]
《伤寒论》芍药甘草汤，多用治误汗伤血，厥逆脚挛急。
血亏津耗，则肢体筋脉失养而挛急。
芍药和血舒筋，甘草补中缓急，二味配合，酸甘化阴，补中而解痉止痛。
曹颖甫《经方实验录》治上述患者，有验案可稽。
笔者用治胆绞痛，取其和血益阴，祛瘀解痉。
异病同治，因而奏效。
不可忽略加入威灵仙一味是关键所在。
《开宝本草》“主诸风，宣通五脏，去腹内冷滞，心隔痰水久积，症瘕痃癖气块”，《普济方》“治痞积：威灵仙、楮桃儿各30克，上为细末，每服9克”均与肝胆有关。
近人秦伯未氏用本品治血瘀痛经，效果良好。
因此，凡夹血瘀气滞之疾，皆可应用。
夜间胆绞痛双手可缓解
夜间胆绞痛双手可缓解
作者：暂无
来源：《农家之友》 2015年第11期
蓝各15 克，泡茶喝，连服4 程（半月为一个疗程）。
医师解读：血脂粘稠的原因有多种，此方有一定的降血脂作用，但效果不太明显。
另外，
何首乌切忌生用，其毒性易导致肝损伤，最好在医生指导下使用。
治偏头疼
生萝卜汁适量，仰卧注入鼻中，左痛注右，右痛注左，神效，如加冰片少许更妙。
医师解读：此方仅适合于鼻窦炎引起的偏头痛，其他原因引起的可能无效。
治头晕头痛
黄芪、天麻各一两，炖黄母鸡一只吃下，连吃3 天治愈。
医师解读：此方对气虚型高血压可能有效，但若患者属于阴虚阳亢型高血压引起的头晕头痛，此方有可能加重病情。
治青春痘
用蒲公英2 两，熬水喝，一天一服，半月治愈。
医师解读：对于饮食上火引起的皮炎，此方有一定效果。
治胃胀胃满
黑白丑焙干研末，白开水冲服，每天3 次，每次10 克，7 日治愈。
医师解读：此方最好不要试用，首先黑白丑有毒，医生使用都比较慎重，切忌自服。
另外，若气虚引起的胃胀，此方服用后病情很可能加重。
（彭光瑞冉文）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胆绞痛的针灸治疗
胆绞痛的中医针灸疗法是乡镇执业助理医师中医类实践技能考试的重要考点，主要内容总结如下：
胆绞痛常见于急性胆囊炎、胆石症和胆道蛔虫症。
1.急性胆囊炎、胆石症
急性胆囊炎系指细菌感染、高度浓缩的胆汁或反流入胆囊的胰液的化学刺激所致的急性炎症性疾病。
主要表现为右上腹痛，呈持续性，并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，伴有恶心、呕吐，右上腹胆囊区有明显压痛和肌紧张。
部分患者可出现黄疸和高热，或摸到肿大的胆囊。
胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病，其临床表现决定于结石的部位、动态和并发症，主要为胆绞痛，其疼痛剧烈，恶心呕吐，并可有不同程度的黄疸和高热。
胆绞痛发作一般时间短暂，也有延及数小时的。
胆囊炎、胆石症可同时存在，相互影响。
（1）基本治疗
治法疏肝利胆，行气止痛。
以足少阳经穴及相应俞募穴为主。
主穴胆囊穴阳陵泉胆俞肝俞日月期门
配穴呕吐者，加内关、足三里；黄疸者，加至阳；发热者，加曲池、大椎。
操作毫针泻法。
方义胆俞配日月，肝俞配期门为俞募配穴，每次用一组，选取右侧，以疏肝利胆而止痛。
阳陵泉为足少阳之合穴，以利肝胆之腑。
胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。
（2）其他治疗
耳针法选肝、胰胆、交感、神门、耳迷根。
急性发作时用毫针刺，强刺激，持续捻针；剧痛缓解后再行耳穴压丸法，两耳交替进行。
2.胆道蛔虫症
是蛔虫钻进胆道所引起的一种急性病证。
临床表现为上腹中部和右上腹突发的阵发性剧烈绞痛或剑突下。
“钻顶”样疼痛，可向肩胛区或右肩放射，伴有恶心、呕吐，有时吐出蛔虫，继发感染时有发热。
疼痛时间数分钟到数小时，一日发作数次。
间隔期疼痛可消失或很轻微。
（1）基本治疗
治法解痉利胆，驱蛔止痛。
以足少阳、手足阳明经穴为主。
主穴胆囊穴阳陵泉迎香四白鸠尾日月
配穴呕吐者，加内关、足三里。
卫人网搜集整理
操作毫针泻法。
迎香透四白，鸠尾透日月。
每次留针1～2小时。
方义阳陵泉为足少阳之合穴，可利胆止痛。
迎香透四白为治疗本病之经验穴。
鸠尾透日月疏通局部气血。
胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴。
诸穴共奏驱蛔止痛之功。
（2）其他治疗
耳针法选胰胆、艇中、十二指肠、神门、耳迷根。
先刺右侧，疼痛未止再刺左侧，强刺激；或以0.25%普鲁卡因在上述穴位注射，每穴0.3ml，每日1～2次。