肺源性心脏病需要做手术么
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防
慢性肺源性心脏病的病因治疗与预防慢性肺源性心脏病（chroniccorpulmonale）它是一种心脏病，由肺组织、肺动脉血管或胸部的慢性病变引起，导致肺组织结构和功能异常，导致肺阻力增加，肺动脉压力增加，使右心扩张、肥大，伴有或不伴有右心衰竭。
它可以发生在老年人身上，但大多数是从中年发展起来的。
老年肺心病主要来自慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）发展而来。
它的发病率很高，尤其是在吸烟者中。
慢性肺源性心脏病的病因可分为以下几类：1、支气管、肺疾病慢性阻塞性肺疾病是由慢性支并发阻塞性肺气肿引起的（COPD）最常见的，约80%～90%由此可见，COPD是老年肺心脏病的主要原因。
其次是支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化(包括特发性肺间质纤维化和继发性肺间质纤维化)、肺放疗、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿、隐源性弥漫性间质性肺炎、铍中毒、进行性系统性硬化、播散性红斑狼疮、皮肌炎、肺泡硬石等。
2.胸部运动障碍性疾病很少见。
严重脊柱后、侧凸、脊柱结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连、严重胸椎畸形、严重胸膜肥厚、肥胖伴肺通气不足、睡眠呼吸障碍、脊髓灰质炎等神经肌肉疾病，可引起胸活动、肺压力、支气管扭曲或变形、肺功能有限、气道排水不良、肺反复感染、肺气肿、或纤维化、缺氧、肺血管收缩、狭窄、阻力增加、肺动脉高压，发展为肺心脏病。
三、肺血管疾病很少见。
肺动脉过敏性肉芽肿病、多发性肺小动脉栓塞和肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压，可使肺小动脉狭窄、阻塞，导致肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过大，发展为肺心脏病。
肺动脉和肺静脉压力，如纵隔肿瘤、动脉瘤等，也可见于原发性肺动脉高压。
4、其他肺感染不仅加重低氧和二氧化碳潴留，进一步增加肺小动脉痉挛、肺循环阻力、肺动脉压、右心室负荷甚至补偿损失。
反复肺感染、低氧血症和毒血症可能导致心肌损伤和心律失常，甚至心力衰竭；原发性肺泡通不足、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停综合征也可导致肺源性心脏病；肺切除术后和高原缺氧。
慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病是一种常见的疾病，其发生率逐年增加。
这种疾病主要由肺部疾病引起，导致心脏功能障碍。
本文将介绍慢性肺源性心脏病的定义、病因、症状、诊断和治疗方法。
慢性肺源性心脏病是一种慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的心脏病。
COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。
这些疾病会导致肺部气体交换的障碍，进而影响心脏的正常功能。
许多因素可导致慢性肺源性心脏病。
其中最主要的原因是吸烟，吸烟会导致慢性气道炎症和气流受限。
其他原因包括空气污染、遗传因素和职业暴露等。
这些因素都会导致肺部的结构和功能的改变，从而增加心脏负担。
慢性肺源性心脏病的症状是逐渐出现的。
最常见的症状是呼吸困难，尤其是在活动或体力活动时。
患者还可能出现咳嗽、咳痰、胸闷、乏力和体重减轻等症状。
在疾病晚期，患者可能出现静息呼吸困难、水肿和心悸等症状。
诊断慢性肺源性心脏病需要进行详细的病史询问和体格检查。
医生还可能建议进行肺功能测试来评估肺部功能。
此外，心电图、胸部X线和心脏超声等检查也可以用于辅助诊断。
有时还需要进行其他高级检查，如心血管核素扫描或心导管检查等。
治疗慢性肺源性心脏病的目标是改善症状、减轻心脏负担并改善生活质量。
首先，患者需要停止吸烟，因为吸烟是慢性肺源性心脏病的主要原因之一。
此外，药物疗法也是治疗的重要手段。
常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸抑制剂和利尿剂等。
在疾病进展严重的患者中，可能需要进行手术治疗，如肺移植或心脏瓣膜置换手术等。
除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以通过一些措施来改善病情。
例如，患者可以进行肺康复训练，以增强肺部功能。
此外，定期锻炼、合理饮食和充足的休息也有助于改善患者的生活质量。
对于严重病情的患者，家庭支持和心理咨询也是非常重要的。
总之，慢性肺源性心脏病是一种常见的疾病，在日常生活中可能会给患者带来很多不便。
及早诊断和治疗是非常重要的，可以帮助患者减轻症状、改善生活质量，并延长寿命。
肺源性心脏病诊断标准
肺源性心脏病诊断标准肺源性心脏病（Pulmonary Heart Disease，PHD）是指由于肺部疾病引起的心脏功能不全的疾病。
肺源性心脏病的诊断对于及时采取有效的治疗和管理至关重要。
因此，正确的诊断标准对于患者的健康至关重要。
一、临床表现。
肺源性心脏病的临床表现主要包括呼吸困难、胸闷、心悸、乏力、咳嗽等。
患者常常在剧烈活动或情绪激动时出现上述症状，休息后可缓解。
此外，患者还可能出现发绀、水肿、颈静脉怒张等体征。
二、影像学检查。
肺源性心脏病的影像学检查是诊断的重要手段之一。
X线胸片可以显示肺动脉高压、右心室肥大、肺动脉扩张等表现。
超声心动图可以显示右心室舒张功能减弱、肺动脉高压等特征。
三、心电图检查。
肺源性心脏病患者的心电图检查常常表现为P波高尖、电轴右偏、右束支传导阻滞等特征。
这些改变反映了右心室的负荷过重和肺动脉高压的存在。
四、血气分析。
肺源性心脏病患者的动脉血气分析通常显示低氧血症、高碳酸血症，部分患者可伴有代谢性碱中毒。
五、心导管检查。
对于一些疑难病例或需要明确诊断的患者，心导管检查是必不可少的。
通过心导管检查可以明确肺动脉收缩压、肺毛细血管楔压等参数，为诊断提供重要依据。
六、其他检查。
肺功能检查、血清生化指标、心肌酶谱等检查也有助于肺源性心脏病的诊断。
综上所述，肺源性心脏病的诊断需要综合临床表现、影像学检查、心电图检查、血气分析、心导管检查以及其他相关检查，综合分析患者的病史、体征和实验室检查结果，以明确诊断。
及早诊断并采取有效的治疗措施，可以有效改善患者的生活质量，降低并发症的发生率，对于肺源性心脏病患者的健康至关重要。
慢性肺源性心脏病病人健康教育
慢性肺源性心脏病病人健康教育慢性肺源性心脏病是一种以慢性阻塞性肺疾病为基础，不断进展、以右心功能损害为主要表现的心肺疾病。
该病病程长，预后差，给患者的生活带来了极大的困扰。
因此，为加强该病病人的健康教育，提高他们的健康水平，显得尤为重要。
1.认识疾病对于慢性肺源性心脏病患者，他们最迫切的需求便是了解自身疾病的原因、症状、诊断方法、治疗方案等相关知识。
患者要学会用正确的态度去面对自己的疾病，既不能轻视疾病，也不能过度悲观。
同时，患者要认识到疾病的长期性，不能片面地依赖药物控制病情，更要靠食疗、运动等多方面调理。
2.合理的饮食习惯对于慢性肺源性心脏病患者，平时饮食要讲究质量和数量的均衡。
要注意减少饥饿感，高热量食物尽量少食用，多摄入富含蛋白质、碳水化合物以及多种维生素和矿物质的食物。
当然，对于疾病的不同阶段所作的饮食调节也有所不同，他们需要制定针对性的饮食计划。
3.平衡训练对于慢性肺源性心脏病患者来说，适宜的体育锻炼对于改善病情和巩固疗效有着非常重要的作用。
但是这种锻炼必须是具有针对性和合理性的，不能过度、不能不足，应当在医生的指导下进行。
平衡训练是较好的一种方式，可以增加身体协调性，加强心脏功能等。
4.心理疏导由于慢性肺源性心脏病病程长，预后差，常常会对患者的心理造成影响，产生负面情绪。
因此，对于这些患者，必须要给予其充分的关注和照顾，尽可能减轻其焦虑和抑郁情绪。
5.日常护理慢性肺源性心脏病的治疗需要长期的护理，平时日常生活中需要注意到很多细节问题。
患者要了解疾病的危害条款和日常保健的技巧，例如保持适当的房间温度、保持良好的卫生习惯、避免感冒等。
总之，对于慢性肺源性心脏病患者，健康教育非常重要，这不仅有助于患者调理自身的病情，还有助于提升患者的生活水平。
同时，我们也应该加强对这类疾病的普及和预防工作，让更多的人能够了解疾病的发展过程和预防措施。
肺源性心脏病到底有多严重
肺源性心脏病到底有多严重1何为肺源性心脏病肺源性心脏病是临床常见肺部与心脏疾病，即肺组织与支气管在肺动脉高压下诱发的心脏疾病，也有可能与肺动脉血管发生相关病变有关。
此病可能发病急速，也有可能转至慢性疾病，临床多以慢性肺源性心脏病为主，病程相对缓慢，观察患者体征与临床症状得知，通常会在前期出现部分代偿现象，当疾病发展至中后期时则会出现较为严重的右心衰与呼吸衰竭现象，凸显早观察与早治疗重要性。
除了肺与心脏，患者其它器官也会受到不同程度损害，其中常见现象为支气管症状，部分患者会出现慢性弥漫性肺间质纤维化或并发肺结节、肺结核、过敏性肺泡炎症，少数患者胸廓出现运动障碍，对呼吸功能造成严重影响。
2肺心病症状2.1 早期肺心病早期临床症状常见气短、咳痰、咳嗽。
每逢秋冬季节，患者会急性发作，日夜咳嗽加剧，痰量增多从转至黄色。
有效控制急性发作后则转至缓解期，此时咳嗽减轻，痰量减少，痰液从黄转白及变稀。
若病情持续进展则会加重肺气肿程度，患者逐渐出现气短症状，初期仅是活动量大时会感到明显气喘，劳作时耐力不足，渐渐发展为轻微日常生活起居活动就会感到明显气短症状，甚至处于静态时也会感到气短。
患者在出现严重呼吸困难时会被迫坐起，称之为端坐呼吸。
2.2 晚期肺心病晚期症状则以呼吸衰竭与心力衰竭为主，首先，呼吸衰竭：早期缺氧以胸闷、心悸、青紫等症状为主。
当肺源性心脏病持续发展时则会出现缺氧神经症状，临床将此现象称为肺性脑病，患者多有烦躁、头胀、头痛、精神紊乱、震颤、痉挛、幻觉等表现，若情况严重则会出现嗜睡与神志淡漠，最后陷入昏迷。
其次，心力衰竭：肺源性心脏病早期临床症状可能与呼吸功能减退症状相似，所以，临床经常会混淆二者。
然而肺源性心脏病后期会有气喘、尿少、上腹胀痛、发绀加重、心悸、恶心呕吐等症状。
通过体格检查发现患者心率加快且伴随剑突下区收缩期吹风噪声。
病程后期已出现肾上腺皮质功能不全，此时患者面颊及口腔粘膜色素变为紫褐色，病情严重会出现休克。
什么是肺源性心脏病？怎么治疗
什么是肺源性心脏病？怎么治疗在日常生活中，作为人体重要的脏器之一，心脏对于人们的生命具有重要的维系作用？总的来看，如果将人们的身体视作一台机械，那么，心脏就是维持这个机械运转的重要发动机，因此，一旦心脏出现问题，则往往会对人们的健康造成严重威胁。
近年来，由于受到多种因素的影响，肺源性心脏病在我国临床过程中的发病率有所提升。
针对这一问题，部分患者对于该病的了解往往相对较少，从而导致其在面临相关疾病时难以有效配合医生进行治疗工作的顺利开展。
基于此，在本文中，笔者针对什么是肺源性心脏病进行了介绍，同时对于该病的治疗方法进行了梳理与归纳，希望帮助读者朋友们更好地实现对于肺源性心脏病的合理认识。
一、肺源性心脏病概述在医疗领域中，肺源性心脏病又被称为肺心病，其主要是由于患者肺动脉血管病变或支气管-肺组织病变所诱发的肺动脉高压而导致的心脏病问题。
在临床过程中，根据患者病情的实际特征，医疗人员通常将其分为慢性和急性两大类型，在临床过程中，以慢性肺源性心脏病较为常见。
在临床过程中，该病可导致患者出现心肺功能损害，若不能及时进行合理干预，则可对患者生命健康造成严重影响与威胁。
在临床过程中，由于受到该病影响，患者可出现肺循环阻力的增加与肺动脉高压问题，基于此，患者右心可出现扩大与肥厚等的状态，进而不利于其健康的合理保障。
在患者心肺功能代偿期，其可出现咳嗽、咳痰、气急、憋闷、活动后心悸、乏力以及劳动耐受力下降等症状，与此同时，在体检中患者可出现湿啰音与听诊呼吸音减弱等较为明显的肺气肿特征。
在心肺功能失代偿期，多数患者可出现呼吸衰竭问题，偶有患者伴有心力衰竭。
二、肺源性心脏病的诱因（一）肺部血管疾病在临床过程中，肺部血管疾病可诱发肺源性心脏病问题，但该诱因导致的肺源性心脏病在临床过程中相对较为罕见。
具体来看，多发性肺小动脉栓塞、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病、肺小动脉炎以及原发性肺动脉高压症等若不能及时进行合理的治疗与妥善干预均有可能逐渐发展为肺源性心脏病。
确诊肺心病的五个金标准
确诊肺心病的五个金标准肺心病（Pulmonary Heart Disease）是一种由于肺部原发性疾病引起的心脏病变。
肺心病的发生主要是由于长期肺动力学改变引起右心室负荷过重，最终导致右心室扩张和心功能不全。
确诊肺心病通常需要依据一些金标准，下面将介绍五个确诊肺心病的金标准。
一、临床表现和症状临床上，肺心病的症状主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、体力活动耐量下降、乏力、胸痛等。
由于肺心病的发生主要是由于肺部原发性疾病引起的心脏病变，所以在确诊肺心病时，需要排除其他引起这些症状的疾病，如冠心病、肺炎等。
二、心电图检查心电图检查是肺心病诊断的重要方法之一。
在心电图中可以观察到右心室肥厚、电轴右偏以及心室肥大的征象。
具体表现为P波高尖、QRS电压增高、ST段压低、T波倒置等。
三、胸部X射线检查胸部X射线检查是判断肺心病的常用方法之一。
在肺心病的X射线表现中，可以观察到肺内血管纹理紊乱，肺动脉扩张，肺部水肿等征象。
此外，还可以通过观察心影的大小、形态以及位置是否异常来判断右心室是否有扩张。
四、超声心动图检查超声心动图检查是诊断肺心病的重要方法之一，可以直接观察心脏内部结构和功能的改变。
超声心动图可以明确右心室肥厚、右心室扩张、二尖瓣和三尖瓣关闭不全等心脏异常的具体情况，从而帮助医生判断肺心病的程度和严重程度。
五、肺功能检查肺功能检查可以帮助医生了解患者的肺功能是否正常。
在肺心病的发生中，肺动力学改变是导致心脏病变的根源。
肺功能检查可以评估患者的肺功能情况，判断有无肺部疾病，并进一步判断肺心病的发生和程度。
通过以上五个金标准，可以综合判断患者是否患有肺心病，并确定肺心病的程度和严重程度，从而制定合适的治疗方案和药物治疗。
【小结】肺心病是一种由于肺部原发性疾病引起的心脏病变，确诊肺心病通常需要依据临床表现和症状、心电图检查、胸部X射线检查、超声心动图检查以及肺功能检查等五个金标准。
通过综合判断这些金标准的结果，可以确定患者是否患有肺心病，评估病情的严重程度，并采取相应的治疗措施。
护理学基础知识：慢性肺源性心脏病的护理
护理学基础知识：慢性肺源性心脏病的护理呼吸系统和循环系统都是事业单位考试中内科中的重点章节，而慢性肺源性心脏病则同时涉及到了这两个系统，中公教育为大家总结了关于慢性肺源性心脏病的护理重要考点，希望对广大考生有所帮助。
1.病因：慢性肺源性心脏病的病因以慢阻肺(COPD)最为多见。
2.临床表现：由于肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心衰竭。
肺、心功能代偿期肺：咳嗽、咳痰、气喘，呼吸困难、发绀、肺气肿体征心：右心室肥厚、心音遥远肺、心功能失代偿期呼吸衰竭：呼吸困难加重，夜间尤甚。
常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，表情淡漠，神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。
肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。
右心衰竭：体征：颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，肝大且有压痛，下肢水肿。
症状：呼吸困难加重，发绀更明显、心率增快、少尿、腹胀、恶心。
3.治疗与护理治肺为本：控制感染(最主要的治疗原则);低浓度、低流量持续给氧1~2L/min，24h不间断吸氧;保持呼吸道通畅治心为辅：强心、利尿、扩血管另外需要注意，未建立人工气道者慎用镇静剂，禁用麻醉剂及影响呼吸功能的镇静剂如吗啡等，以免诱发和加重肝性脑病。
【小试牛刀】患者男性，80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。
心率120次/分，律齐。
肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。
对该患者的护理措施正确的是( )。
A.给予高浓度、低流量吸氧B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D.严密观察有无并发症发生【答案】D。
解析：该患者有慢性支气管炎病史，现出现呼吸道症状，并有慢性支气管炎病史、心率120次/分，肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。
可推断患者为慢性肺源性心脏病。
应给予低浓度、低流量吸氧，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，不可使用镇静药、催眠药，以免诱发肺性脑病。