辽中医-彭静山教授眼针疗法介绍及眼针治疗中风病的疗效特点.114页PPT
彭氏眼针治疗急性缺血性中风技术
国家中医药管理局中医临床实用诊疗技术推荐项目课题名称：彭氏眼针治疗急性缺血性中风技术承担单位：辽宁中医学院项目负责人：田维柱项目简介：彭氏眼针疗法是一种新型的、简便的、确实有效的能减少中风的发病率、提高治愈率、降低致残率的新疗法。
治疗中风病人数以万计，其临床疗效达到国内同类研究领先水平。
课题组采用随机、单盲、对照、多中心的方法，将颈内动脉系统初发脑梗死患者分为三组，即眼针组、体针组和药物组，共纳入300例。
结果显示眼针疗法明显优于体针和药物治疗。
疾病简介：缺血性脑血管疾病是指由于脑部血流供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，其发病率占全部脑卒中80%。
存活者中60%～70%病人遗留瘫痪、失语等严重残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。
随着人群预测寿命的延长，脑血管疾病的高病发率和高致残率日益严重的威胁人类的生命，寻找一个有效的治疗方法已成为当今医学界的研究热点。
缺血性脑血管疾病在祖国医学中属中风范畴，是临床常见病、多发病，其发病率、病死率、致残率和复发率高，严重危害人类健康。
中药及针灸治疗应用前景广阔，眼针治疗中风疗效更佳。
适应症：本法适于一切符合中风病诊断标准的急性颈内动脉系统脑梗死病人。
禁忌症：1. 病情危重，躁动不安者慎用。
2. 眼睑肥厚、浮肿者慎用。
3. 精神病患者慎用。
治疗方法简介：1. 器械采用华佗牌32号0.5寸不锈钢毫针、75%酒精、消毒干棉球，镊子、医用盘。
2. 患者一般采用坐位，面对术者，病重体弱者可采用仰卧位。
3. 选取眼睛双侧肝区、肾区、上焦区、下焦区。
4．右手持针，在距眼眶内缘外2mm处刺入，从经区的一侧刺向另一侧，表里二穴区可同时取，但不可刺到其他穴区。
下焦区在鼻梁部，不能常规横刺，要从两内眦连线与鼻梁交点处进针刺向两侧内眦。
进针深度：斜刺进针12±2mm，通过真皮到达皮下。
进针要稳、准、快，不施手法，不提插、不捻转，病人感到酸、麻、胀、重、凉、热等感觉即可。
辽中医-彭静山教授眼针疗法介绍及眼针治疗中风病的疗效特点.
海英教授为全国名老中医田维柱教授的学术经 验继承人，眼针疗法继承人，眼针研究所所长， 带领科室医护人员广泛应用眼针疗法，进行多 项临床、科研研究，并已取得一定成果。
眼针疗法的发展
卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘静视察眼针
眼针疗法的发展
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强多次视察 眼针，并对发展眼针做重要指示，非常关注眼针专著及 眼针疗法的发展。
眼针疗法的发展
外国驻华大使参观眼针
彭静山教授眼针疗法介绍及眼针治疗中风病的疗效特点分析
眼针疗法的形成及其理论依据
眼针疗法标准化方案的确立
眼针疗法的操作规范 眼针疗法治疗中风病的特点及疗效分析
眼针疗法的形成及其理论依据
一、眼针疗法的形成及其理论依据
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何为眼针疗法 眼与脏腑经络的关系
眼与脏腑经络的关系
田维柱教授简介
田维柱教授 1967年毕业于辽宁中医学 院，从事中医针灸方面的临床 治疗、教学及科研工作40年。 现任辽宁中医学院附属医院针 灸科技术指导，硕士研究生导 师，国家级名医。全国特种针 法研究会副主任委员兼秘书长 ，中国针灸学会辽宁省常务理 事，辽宁省卫生系统高职评委 会委员。辽宁省医疗事故鉴定 委员会委员。
眼与脏腑经络的关系
眼睛与脏腑的关系
眼睛是人体的五官之一，而“五脏六腑之精皆上荣于目” 才能发挥其视物、辩色、审长短等正常的生理功能。 《灵枢·大惑论》：“五脏六腑之精气皆上注于目而为之 精，精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络， 其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋骨气血之精而与 脉并为系，上属于脑后出于项中”。
彭静山教授简介
彭老医技精湛，医德高尚。彭老常说：“我行医的最高准则就是名医孙思 邈的一句话‘凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈悲恻隐之心 ……若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智 ，普同一等’”。他在全国中医界名望甚高，被誉为中国近代针灸四大家之冠 ，被日本人称之为“针圣”。 一生撰写论文130多篇，著有专著14部，在名医中著有如此多著作者极为 少见。 他不仅受到病人的关爱，也受到了辽宁省沈阳市政府及卫生部的关注和尊 重，多次被选为省、市人大代表、政协委员，曾任民革中央顾问委员会委员， 在七十岁高龄时加入中国共产党，满足多年心愿。
眼体针并用治疗中风偏瘫的临床研究
眼体针并用治疗中风偏瘫的临床研究【摘要】目的：观察眼体针并用治疗中风偏瘫的临床疗效，并探讨其中眼针所发挥的治疗作用。
方法：把64例中风偏瘫患者随机分为眼体针并用治疗组32例和常规体针治疗组32例（2例脱落）。
分别采用眼体针并用、常规体针治疗，1个月后观察统计两组的总体疗效。
结果：治疗前两组患者年龄、性别、疾病轻重等一般情况比较无明显差异（P>0.05），说明两组具有可比性。
经1个月治疗后，眼体针并用治疗组总体疗效明显好于单纯常规体针对照组。
结论：眼体针并用疗法对中风偏瘫的疗效优于常规体针疗法，在此治疗过程中眼针发挥着促进恢复、提高疗效的重要作用。
【关键词】眼针；体针；中风偏瘫中风病（脑血管意外）又名卒中，是以猝然昏倒、不省人事，伴口舌喎斜、言语不利、半身不遂，或仅以口舌喎斜、半身不遂为主症的疾病，是临床的常见病、多发病，死亡率和致残率均高，目前正日益成为威胁人类健康的三大疾病之一。
针灸疗法治疗中风历史悠久，运用至今，而且其有安全、简便、经济、无不良反应等优点。
眼针疗法系已故著名老中医、针灸学家彭静山教授受华佗观目“可验内之何脏腑受病”观点的启发，结合眼与经络的内在联系为理论基础，潜心研究而发明的在眼眶周围针刺治疗全身疾病的一种微针疗法。
它具有疗效好、取穴少、操作简便、见效快等特点，并经大量的临床和实验研究证明了眼针治疗中风偏瘫的有效性，在针灸临床中有不可取代的地位和作用，对中风偏瘫及各种疼痛症效果神奇[1]。
本研究探讨了眼体针并用疗法与单纯体针疗法治疗脑中风偏瘫的疗效。
1.研究对象和方法1.1研究对象共有64例中风后遗症偏瘫患者入选，均来自丹东市第一医院中风康复科。
随机分为眼体针并用治疗组（治疗组）和常规体针治疗组（对照组）各32例，常规体针治疗组中有2例患者未按规定完成观察，按脱落病例处理。
1.2 方法按照单纯随机方法随机分为治疗组和对照组。
所有患者一经选定，在观察过程中除服用降血压、降血脂药物等一些必须药物外，停止服用其它特异性针对中风后遗症偏瘫的中西药物，并停止采用理疗、西医康复训练等治疗措施。
眼针治疗中风病疗效的中医学机理探析_海英概要
中华中医药学刊DOI :10．13193/j．issn．1673-7717．2014．10．045眼针治疗中风病疗效的中医学机理探析海英(辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳110032摘要:眼针疗法用于治疗中风病具有显著的疗效,旨在深入地挖掘眼针疗法的理论基础,认识眼与脏腑、经络的关系,从脏腑辨证论治角度、五轮学说角度、三焦学说角度探讨眼针治疗中风病针刺处方的中医理论基础,探析眼针治疗中风病疗效的中医学机理。
关键词:眼针;中风病;中医学机理中图分类号:Ｒ245文献标志码:A 文章编号:1673-7717(201410-2453-04Analysis for Mechanism of Eye Needle Treating StrokeHAI Ying(Liaoning University Hospital of Traditional Chinese Medicine ,Shenyang 110032,Liaoning ,ChinaAbstract :Eye acupuncture has significant curative effect for the treatment of stroke．The purpose of this paper is todeeply dig the theoretical foundation of the eye acupuncture．The relationship between eye and viscera and meridians was learnt．From the perspective of Zang －fu syndrome differentiation and treatment ,theory of five rounds and the triple ener-gizertheory ,it explored the eye acupuncture prescription of traditional Chinese medicine for the treatment of stroke and analyzed the eye needle mechanism of treatment of stroke．Key words :eye needle ;stroke ;mechanism of traditional Chinese medicine 收稿日期:2014－05－11基金项目:辽宁省医学高峰建设工程专项经费项目(2010059作者简介:海英(1969－,女(蒙古族,辽宁阜新人,主任医师,硕士研究生导师,博士,研究方向:神经内科疾病的中西医结合防治研究。
彭静山教授针灸特色选介
彭静山教授针灸特色选介更新日期：2011-05-16 点击：潘小霞彭静山系北京中医药大学名誉教授,现已90岁高龄。
他学识渊博,经验丰富,1999年彭教授在南宁开诊之时,笔者有幸侍诊,得其指点,获益菲浅,现将其针灸特色介绍一二如下。
缪刺法分局部缪刺、左右缪刺、平行缪刺、前后缪刺、上下缪刺。
主要适用于痛证。
针法:首先寻找痛点,确定痛点后画上记号,在痛处同侧或另侧对应处刺之,按虚实行补泻手法,留针5m in,起针后检查痛点,一般起针即效。
如痛在内关可取同侧外关或另一侧内关；胸痛刺背；背痛刺胸；腰痛刺腹；腹痛刺腰。
某一面瘫患者,针灸起针后自觉右侧翳风穴处疼痛,张口咀嚼困难,即取左侧翳风穴,用1.5寸毫针刺之,行提插泻法,留针5min,起针后疼痛消失,张口自如。
双刺、三刺、多刺法旨在加强针感,提高针刺效果。
适用于痛证、肌肤麻木、大便秘结等症。
针法:在所取穴位上先刺入一针,在其旁再加刺一针,名为双刺,或持2支毫针同时刺入一个穴位上；刺入3针为三刺；刺入4～5针为多刺。
马某,男性,70岁。
腰及左侧臀腿疼痛2年余,腰椎CT诊断为腰4～5椎间盘脱出症,在左侧环跳、委中及痛点取双刺法,疼痛明显减轻,治疗4个疗程而愈。
睛明、球后深刺法适用于治疗近视眼、结膜炎、白内障；各种原因引起的视力下降、复视；眼睑下垂及闭合不全。
针法:晴明穴,用1.5寸毫针沿眶缘,避开眼球垂直进针,不捻转,直插到位即止。
球后穴，用2寸毫针,沿眶下缘刺入眼睑1分许,绕过眼球,针尖向后上方刺入。
针此二穴,以流泪、眼球发胀为佳。
注意避开眼球,出针时紧按针孔,以防出血。
眼睑刺法适用于恢复眼睑功能,如眼睑下垂、眼睑闭合不全。
①点睑法:医者左手绷紧眼睑皮肤,右手持0.5寸毫针轻轻斜刺眼睑,动作要快要轻,象用针划线似的,但是一针一针地点着前进,切勿令出血。
②穿睑法:医者左手将眼睑捏起,右手持1.5寸毫针从外眦到内眦刺入, 必须穿在眼睑皮肤的中层,要手法熟练,不要提插捻转,避免伤及眼球。
眼针疗法
1.中风偏瘫
心区，有肌肉萎缩者加脾区，属气滞血瘀 者加肝区，属气虚血瘀者加胃区，属肝肾 不足者加肝区、肾区。 2.坐骨神经痛 主穴：膀胱区，胆区，下焦区，均患侧。 配穴：根性坐骨神经痛加肾区。
3.急性腰扭伤 主穴：膀胱区，肾区。
配穴：伴下肢牵涉痛者加下焦区。
4.哮喘发作 主穴：上焦区，肺区。
眼针疗法
一、概述
眼针法开始应用于20世纪70年代，是辽宁 中医学院著名针灸学家彭静山教授根据 《内经》“观眼察病”和《证治准绳》对眼 的脏腑划分理论，通过数以万计的病人的 反复观察和治疗实践，得以形成的一种微 针疗法。
二、眼针穴位
眼计分为八个经区共十三个穴区。
（1）经区划分法：两眼向前平视，经瞳孔中心做一水平 线并延伸过内外眼角；再从瞳孔中心引此线的垂直线，并 延伸过上下眼眶。这样就成四个象限。再在两侧分别引线， 将每一象限分为两个相等区域，即为八个相等区，也就是 八个经区。
三、操作方法
（1）取穴：眼针选穴有三种方法。 循经选穴：仔细观察眼部球结膜上各经区或穴
区，凡有血管形态或色泽变化的，并在相应的脏 腑器官有病变的，就取该穴。 看眼选穴：不论什么病，只依据经穴区内血管 形态、色泽变化，凡变化明显者，即取该穴。 病位选穴：即依据经穴区所代表的脏腑区域， 不管什么病，即在其代表穴区内针刺。如中风偏 瘫，因为上、下焦代表上、下肢，故可选此二穴 区针刺即可。 选穴时可据病情取一侧或双侧。
中风失语，舌尖痛，昏迷，面部痤疮以及心经体 表循行所过的部位疼痛。
肠经体表循行所过的部位疼痛。
颈椎病，后头痛，背痛，坐骨神经痛，肾绞痛， 遗尿，小便失禁，尿潴留，抽筋。
喘，肾绞痛，足心痛，脐周痛。
经痛，胆绞痛。
病，头痛，疝气，胸胁痛。
中华眼针
眼针技术
眼针的穴区—2 肾、膀胱区穴
穴位：在瞳孔正上方。左眼穴位相当于时钟11:15～12:45之间，右眼的穴位相当于 时钟12:45～11:15之间，左右对称。 穴性：补肾益精，聪耳明目，利水消肿，通络止痛。 主治：头痛、眩晕、中风、腰痛、消渴、水肿、遗精、阳痿、不孕、不育、耳鸣、 耳聋、泄泻、癃闭遗尿、小便失禁、痛经、月经不调、带下、眼疾等。
他医技精湛，医德高尚。他说：‚我行医的最高准则就是名医孙思邈 的一句话‘凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈悲恻隐之 心……若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华 夷愚智，普同一等’‛。他在全国中医界名望甚高，被誉为中国近代针灸 四大家之冠，被日本人称之为‚针圣‛。 一生撰写论文130多篇，著有专著14部，在名医中著有如此多著作者极为 少见。 他不仅受到病人的关爱，也受到了辽宁省沈阳市政府及卫生部的关注和 尊重，多次被选为省、市人大代表、政协委员，曾任民革中央顾问委员会 委员，在七十岁高龄时加入中国共产党，满足多年心愿。
法。眼针疗法已编入 《中华医学百科全书》
(针灸卷)。
中华眼针
我院组织制定的 ‚眼针技术操 作规范国家标 准‛已通过国
家鉴定，用以
规范眼针技术。
彭静山教授于1909年7月15日生于辽宁 省开原县，15岁时跟铁岭地区名医刘景川 学医，以后又跟名医唐云阁学针灸，最 后拜师于东北名医马二琴门下。 1930年便独立工作，坐堂行医，医药 并用，病患盈门，名气渐大，声誉日益 提高。 1951年被中国医科大学聘用。他建立 了第一个针灸教研室，开西医院学习针 灸的先河。 1956年被调到辽宁省中医院，任副院 长。
眼针技术
眼针分区定位图
将左眼分区图向右水平翻转，即为右眼 分区图，左右眼对称，不同的是左眼序 列为顺时针方向，右眼为逆时针方向。
眼针
眼针疗法及临床应用成都市第一人民医院针灸科陈越峰1.发明者：辽宁中医学院著名针灸学家彭静山教授2.定义：在眼眶周围针刺以治疗全身疾病的一种微针疗法。
3.理论基础：王肯堂《证治准绳卷7目门》、傅仁宇《审视瑶函》《证治准绳卷7目门》：“华元化云：目型类丸，瞳神居中而前，如日月之丽东南而晚西北也。
内有大络六，谓心、肺、脾、肝、肾、命门各主其一；中络有八，胆、胃、大小肠、三焦、膀胱，各主其一；外有旁支细络莫知其数，皆悬贯于脑，下连脏腑，通畅血气往来以滋于目。
故凡病发，则有形色丝络显现，而可验内之何脏腑受病也。
”《审视瑶函》在引用华佗的这句话后又指出：“夫八廓之经络，乃验病之要领，业斯道者，岂可忽哉，盖验廓之病与轮不同。
轮以通部行色为证，而廓惟以轮上血脉丝络为凭，或粗细连断，或乱直赤紫，起于何位，侵犯何位，以辨何脏何腑之受病，浅深轻重，血气虚实，衰旺邪正之不同，察其自病传病经络之生克顺逆而调治之耳。
”传统经络理论十二经脉中，除肺脾肾心包外，其余八条以眼为集散处，而肺脾肾心包四经通过表里关系间接与眼存在密切关系。
《素问.五脏生成云》：“诸脉皆属于目”。
五轮八廓学说：五轮学说是将眼由外向内分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮；并分别划属五脏，借以说明眼的解剖、生理、病理和五脏六腑的关系，用以指导临床诊断、及治疗的一种基本理论。
《证治准绳》：“……气轮者目之白睛是也，内应于肺，……肺主气，故曰气轮；风轮者白内青睛是也，内应于肝，……厥阴风水，故曰风轮；血轮者，目两角大小皆是也，内应于心，……心主血，故曰血轮；……肉轮者两脾是也，……脾主肉，故曰肉轮。
……。
”八廓学说也是中医目诊的一种基本理论，建立在脏腑学说基础上的逐渐发展起来的观眼诊病方法，它将外眼划分为8个方向，八廓分属不同脏腑，以此查视白睛血脉丝络的状况，为辨证论治提供依据。
4.眼针分区定穴：两眼平视，经瞳孔中心画一水平线并延伸至目内外呲，，再经瞳孔中心作该水平线的垂直线，并延伸过上下眶，即将眼区划分为四个象限，再将每个象限等分为两个象限成为八个象限，每个象限为一个经区。
眼针疗法的理论及应用
眼与经脉 脏腑的关系
眼与心 心主血脉，诸脉者皆属于目 目者心之使也，心者神之舍也
眼与肺 肺主气，气和目明，气脱目不明
眼与经脉 脏腑的关系
眼与肾 肾生脑髓，目系属脑 肾者，水脏，主津液 五脏六腑之津液，尽上渗于目
眼与经脉
其支脉上起于目内起眦于鼻旁，与足 手阳明大肠经行 终支一头 于脉条面 鼻一至， 旁睛其下条目明支和至外起瞳穴脉目目眦子目至外太 于内其寥锐目眦眦阳 睛支穴眦眶，膀 明者；，胱穴系经目交系会 足阳明胃经 迎香穴；
眼与五轮八卦
理论依据
陰
陽
太少 陰陽
少
太
陰
陽
坤艮坎巽震離兌乾
太極生兩儀，
眼
兩儀生四象，
與
四象生八卦
八
卦
的
關
係
理论依据
乾坎 艮震巽 離坤兌
八卦
天 水 山 雷 風 火地 澤
八廓
大 膀包命膽小胃三
腑
腸 胱絡門
腸
焦
肺腎
肝心脾
臓
上膽 中
下
八廓、臟腑與八卦的關係 焦
焦
焦
理论依据
眼 八郭理論 與 臟 腑 的 關 係
在眼睛周围扎针，非同小可，用针要选什 么样的针呢，当然要细要短。经过实验多种针 最后比较，以29号直径0·34毫米、长15毫米 即0·5寸的不锈钢针最为合适。从此就用这种 针作为标准的眼针针具。
眼针刺法
眶内刺法： 在眶内紧靠眼眶眼区中心刺入，眶内针刺是无痛 的，但要手法熟练，刺入准确。眶内都用直刺，针尖向眼眶方面刺入。 进针0.5寸。手法不熟时，切勿轻试。
積 ， 見
观眼识证
血管顏色
鲜 紫 深 红 红 淡 浅暗 红 红 红 中 中 黄 淡灰
眼针疗法
• 《灵枢· 论疾诊尺》：目赤色者病在心，白在肺， 青在肝，黄在脾，黑在肾。——白睛出现赤白青 黄黑五色，标志所主脏腑的病变。 • 王肯堂《证治准绳》里指出“华元化云：目形类 丸，瞳神居中而前，如日月之丽东南而晚西北也。 内有大络六，谓心、肺、脾、肝、肾、命门个主 其一；外有旁支细络莫知其数，皆悬贯于脑，下 连脏腑，通畅血气往来以滋于目。凡病发，则有 形色丝络显现，可验内之何脏腑受病也。” • 综上，通过观察白睛整体颜色变化可判断肺脏寒 热虚实以及与其他各脏的关系，而且可通过观察 白睛上脉络的变化来确定五脏六腑的疾病。（选 择气轮，因为其血脉丝络显而易见） • 生物全息论也有力证明观眼诊病的科学性，也充 分解释了观眼诊病的机理。
需注意的几个问题：
• 1、留针问题：以10分钟为宜，最多不能超过20 分钟。时间太长易皮下出血。 • 2、起针问题：起针宜慢，缓慢拔出后另一只手急 用干棉球压迫针孔，按压片刻至确认没有出血再 松手。切忌草率取针了事。 • 3、出血问题：眼针出血后，轻则眼睑微肿，重则 眼部肿胀明显，甚则压迫眼球出现疼痛，更重者 出现巩膜充血。若针刺后发现眼睑肿起或患者眼 部有发胀感，要立即将针起出，并用干棉球压迫 针孔，使出血停止。
眼针疗法
是在眼眶周围的特定穴区针刺，以治疗 全身多种疾病的一种微针疗法。
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眼针疗法为已故著名医家彭静山教授受华佗 观目“可验内之何脏腑受病”的启发，以眼与脏 腑、经络关系为理论基础，于20世纪70年代初首 创。 后由田维柱在彭静山原有基础上发展和完善， 大胆提出新的方案，不但解决了诸多方面的问题， 而且提高了观眼诊病的准确度，使眼针疗法的可 操作性得到进一步加强，疗效更为显著。新方案 得到了眼针创始人彭静山的肯定并且顺利通过全 国针灸标准华技术委员会的鉴定。 2005年，国家中医药管理局把“眼针治疗缺血性 中风技术”作为适宜技术向全国推广。 2007年，科技部将眼针的基础理论研究列入国家 重点基础研究发展计划（973计划）。 2010年，眼针疗法编入《中华医学大辞典》。