低血糖抢救流程
患者突发低血糖昏迷应急预案脚本
演练时间： 2023年11月10日上午9:00演练地点：疾病防治中心内科病房参演人员：- 主治医生：张医生- 护士：李护士、王护士、刘护士- 护士长：陈护士长- 病房护士：小王、小李- 医疗救护人员：张医生助理、李护士助理演练背景：一名患有2型糖尿病的患者，因未按时进食及注射胰岛素，出现低血糖昏迷。
演练目的：提高医护人员对低血糖昏迷的应急处理能力，确保患者得到及时、有效的救治。
演练流程：一、发现患者异常1. 场景：小王护士在巡视病房时，发现床号为101的患者面色苍白、意识模糊，呼吸急促，疑似昏迷。
2. 小王护士：立即呼叫小李护士，并告知患者情况。
二、初步判断与呼叫3. 小李护士：立即检查患者意识、呼吸、心跳，同时呼叫陈护士长。
4. 陈护士长：确认患者情况后，立即通知张医生，并启动低血糖昏迷应急预案。
三、紧急救治5. 张医生：立即赶赴病房，对患者进行紧急救治。
6. 李护士：保持患者呼吸道通畅，给予吸氧，同时通知张医生助理准备抢救车。
7. 王护士：测量患者血糖，发现血糖值低于 2.8mmol/L，确认患者为低血糖昏迷。
8. 刘护士：立即建立静脉通路，遵医嘱给予患者50%葡萄糖注射液20ml静脉推注。
9. 张医生助理：配合张医生进行紧急救治，同时记录患者生命体征及救治过程。
四、密切观察10. 陈护士长：指导护士严密观察患者病情变化，包括神志、面色、呼吸、心跳等。
11. 李护士：每隔5分钟测量一次患者血糖，并记录数据。
12. 王护士：遵医嘱给予患者5%葡萄糖注射液静脉滴注，维持血糖稳定。
五、后续处理13. 张医生：待患者血糖稳定、意识恢复后，调整患者治疗方案，并交代患者及家属注意事项。
14. 陈护士长：总结本次演练经验，针对存在的问题进行改进，提高医护人员应对低血糖昏迷的能力。
演练总结：本次演练旨在提高医护人员对低血糖昏迷的应急处理能力，确保患者得到及时、有效的救治。
通过演练，医护人员对低血糖昏迷的救治流程有了更深入的了解，提高了团队合作意识。
2024版低血糖抢救处理原则及流程
脑部影像学检查
对于疑似脑部并发症的患者，应 及时进行脑部CT或MRI检查，以 评估脑部病变情况。
神经保护治疗
根据患者病情，给予改善脑代谢、 促进神经细胞恢复的药物，如胞
磷胆碱、神经节苷脂等。
心血管系统并发症预防与处理
维持正常血糖水平 保持血糖在正常范围内，避免低血糖 对心血管系统的损害。
控制危险因素
评估患者意识状态
了解患者病史及用药情况
询问患者是否有糖尿病、使用降糖药 等相关病史。
判断是否有意识模糊、昏迷等现象。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道无异 物阻塞。
必要时给予氧气吸入， 以改善呼吸状况。
对于意识不清的患者， 应采取侧卧位，防止 呕吐物误吸。
立即补充葡萄糖
对于轻中度低血糖患者，可口服 葡萄糖水或含糖饮料。
对于重度低血糖或无法口服的患 者，应立即给予静脉注射葡萄糖。
注射葡萄糖时需控制速度和剂量， 避免血糖过高引起并发症。
监测生命体征变化
密切观察患者意识、呼吸、心率等生 命体征变化。
如发现异常情况，应及时处理并向上 级医师报告。
定时测量血糖水平，了解血糖恢复情 况。
03
抢救处理流程
发现低血糖患者并初步评估
分类
根据血糖降低的程度和速度，可分 为急性低血糖和慢性低血糖；根据 病因，可分为空腹低血糖和餐后低 血糖。
临床表现与危害程度
临床表现
低血糖的典型症状包括饥饿、心慌、 出汗、颤抖、面色苍白等，严重者可 出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏 迷等。
危害程度
轻度低血糖若及时纠正，一般不会对身 体造成严重影响；若低血糖持续或反复 发作，可导致脑组织损伤，严重时可引 起昏迷甚至死亡。
糖尿病患者的抢救应急处理预案及流程
糖尿病患者的抢救应急处理预案及流程1. 背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期控制血糖水平。
然而，有时候糖尿病患者可能会发生急性并发症，如低血糖或高血糖，需要进行紧急抢救处理。
2. 低血糖（低血糖症）的抢救应急处理预案及流程预案- 对糖尿病患者进行低血糖教育和宣教，使其了解低血糖的症状和应对方法。
- 建立低血糖应急处理的流程和联系人。
流程1. 如果糖尿病患者出现以下症状，怀疑低血糖：- 烦躁、焦虑或易怒- 头痛、头晕或乏力- 饥饿感- 心悸、出汗或发冷- 震颤或抽搐2. 立即采取以下措施：- 给患者口服含糖饮料，如果汁或糖水。
- 如患者意识不清或不能吞咽，立即使用注射器给患者注射肌肉注射剂或葡萄糖溶液。
3. 通知患者的亲属或紧急联系人，并让其陪同患者到医疗机构进行进一步治疗和观察。
3. 高血糖的抢救应急处理预案及流程预案- 对糖尿病患者进行高血糖教育和宣教，使其了解高血糖的症状和应对方法。
- 建立高血糖应急处理的流程和联系人。
流程1. 如果糖尿病患者出现以下症状，怀疑高血糖：- 口渴、多尿或尿量增多- 疲倦、乏力或无力- 食欲不振或体重下降- 视力模糊或眼部疾病加重- 皮肤干燥或瘙痒2. 立即采取以下措施：- 如果患者处于意识清醒状态，让其补充足够的饮水。
- 如果患者处于昏迷状态，立即拨打急救电话并通知患者的亲属或紧急联系人。
3. 将患者送往医疗机构进行进一步治疗和观察。
4. 总结以上是糖尿病患者抢救应急处理预案及流程的简要内容。
糖尿病患者和其亲属应接受相关教育和培训，以便在紧急情况下知道如何正确处理低血糖或高血糖。
及时采取行动并寻求专业医疗帮助是确保糖尿病患者健康和安全的关键。
低血糖抢救流程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断；无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15-20 克糖类食品(葡萄糖为佳) 给予50%葡萄糖液20ml 静推，或胰高血糖素0.5mg—1mg 肌注每15 分钟监测血糖 1 次血糖≤3.9mmol/L ，再给予15 克葡萄糖口血糖在 3.9mmol/L 以上，但距离下一次就餐时间在 1 小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍≤ 3.0mmol/L ，继续给予50%葡萄糖60ml低血糖恢复：了解发生低血糖的原因，动态血糖监测注意低血糖症诱发的心、生命体征调整用药。
可使用脑血管疾病，监测建议患者经常进行自我血糖监测，血糖再次发生以避免胝血糖未恢复：静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。
注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24-48 小时。
对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。
儿童和老年患者家属要进行相关培训低血糖抢救流程糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程【应急预案】患者发生酮症酸中毒时，立即采取措施，医护配合，抢救患者迅速建立静脉通路，补充液体吸氧心电监护有谵妄、烦躁不安者每 1 小时查血糖并记录按时测量生命体征，严格密切观察神志、瞳孔、出入液量向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因，协助制定有效的预防措施抢救结束后， 6 小时内，准确记录护理记录单【流程】立即抢救建立静脉通路监测血糖吸氧、监护观察生命体征了解病因记录抢救过程甲亢危象患者应急预案及流程【应急预案】住院患者发生病情变化后，立即抢救，物理降温，心电监护备好各种抢救药品，呼吸急促时给予氧气吸入患者出现体重变化，警惕虚脱，休克、嗜睡、谵妄和昏迷时备好液体，准备抗休克治疗病情好转，神志清楚、生命体征平稳后，护理人员应给患者做好基础护理心理护理，记录抢救过程健康宣教【流程】立即抢救通知医生吸氧，保持呼吸道通抗休克治疗记录抢救过程观察生命体征物理降温药物引起过敏性休克应急预案及流程【过敏反应应急预案】询问是否有该药物过敏史，有过敏史禁忌做该药物的过敏试验皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用该药物试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，告知患者及家属停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内有肾上腺素实验阴性者，第一次注射后观察20—30 分钟，有无过敏反应，以防发生过敏反映【过敏性休克应急预案】患者一旦发生过敏性休克，立即停药，就地抢救，并迅速报告医生立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1 毫克，小儿酌减，注意保暖首先氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，必要时配合施行气管切开迅速建立静脉通路，补充血容量密切观察患者意识，生命体征，尿量，及其他临床变化准确地记录抢救过程输血反应应急预案及流程【应急预案】立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化做好记录必要时填写输血反映报告卡，上报血库怀疑溶血等严重输血反映时，保留血袋抽取患者血样送往血库按有关流程对输血器进行封存【流程】报告医生遵医嘱给药更换输液管立即停止输血改换生理盐水严密观察并记录填写输血反映报告卡上报血库怀疑严重反映时保留血袋抽取患者血样输血器具封存检验住院患者发生坠床应急预案及流程【应急预案】对意识不清躁动不安的患者，应加床档并有家属陪伴对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束对发生病情变化的患者，做好健康宣教告知患者一旦有不适症状，告诉医护人员配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施加强巡视，严密观察病情变化，及时向医生汇报及时，准确记录病情变化，认真做好交接班【流程】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到现场采取急救措施通知医生加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班停水停电应急预案及流程【应急预案】接到停水停电通知后做好停水停电的准备工作（告知患者时间、应备的物品、护士备蜡烛、一定量的水）突然停水停电，与维修科总值班联系，查找原因，及时维修加强对患者的巡视，安抚，协助解决带来的不便【流程】接道突然停水停电做好物质准备，水，蜡烛日间与维修科，夜间与总值班联系巡视，安抚患者查找原因，尽快解决消防紧急疏散患者应急预案及流程【应急预案】做好病房安全管理工作，经常检查，发现隐患及时通知相关科室住院患者不允许非医疗用电当病区发生火灾时，首先疏散病人高层先撤，患者先撤，重患和老人先撤医务人员最后撤离，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊当班护士和主管医生要立即疏散患者，紧急报警，告知准确方位积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大所有人员立即用湿毛巾，湿口罩罩住口鼻，防止窒息应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品，设备和科技资料发现火情无法扑救，要立即打119 报警，并告知准确方位【流程】做好病房安全管理消除隐患如有火灾发生，立即报告组织患者撤离撤出易燃易爆物品，保持贵重设备，资料Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
低血糖抢救流程.pdf
3
立即抢救
通知医生
吸氧，保持呼吸道通 畅
记录抢救过程
观察生命体征
抗休克治疗 物理降温
药物引起过敏性休克应急预案及流程
【过敏反应应急预案】 询问是否有该药物过敏史，有过敏史禁忌做该药物的过敏试验 皮内试验注入剂量及实验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用 该药物试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，告知患者及家属
血糖再次发生 ⚫ 对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救
卡。儿童和老年患者家属要进行相关培训
血糖未恢复： 静脉注射 5%或 10%的葡萄糖或 加用糖皮质激素。注意长效胰岛 素及磺脲类药物所致低血糖不 易纠正，可能需要长时间葡萄糖 输注。意识恢复后至少监测血糖 24-48 小时。
1
糖尿病酮症酸中毒应急预案及流程
巡视，安抚患者 查找原因，尽快解决
消防紧急疏散患者应急预案及流程
【应急预案】
8
做好病房安全管理工作，经常检查，发现隐患及时通知相关科室 住院患者不允许非医疗用电
当病区发生火灾时，首先疏散病人高层先撤，患者先撤，重患和老人先撤 医务人员最后撤离，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊 当班护士和主管医生要立即疏散患者，紧急报警，告知准确方位 积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大 所有人员立即用湿毛巾，湿口罩罩住口鼻，防止窒息 应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品，设备和科技资料 发现火情无法扑救，要立即打 119 报警，并告知准确方位 【流程】 做好病房安全管理 消除隐患 如有火灾发生，立即报告组织患者撤离 撤出易燃易爆物品，保持贵重设备，资料
停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药 抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内有肾上腺素 实验阴性者，第一次注射后观察 20—30 分钟，有无过敏反应，以防发生过敏反映
(2023最新版)糖尿病突发抢救知识及应急处置流程
(2023最新版)糖尿病突发抢救知识及应急
处置流程
糖尿病是一种常见的慢性疾病，突发抢救的知识和应急处置流程对于救治患者的生命至关重要。
本文将介绍最新版的糖尿病突发抢救知识及应急处置流程。
1. 糖尿病的突发抢救知识
- 高血糖危象：
- 症状：体温升高、口干、尿频、呼吸深快、神志模糊等。
- 处置方法：及时给予胰岛素、控制血糖、补液等措施。
- 低血糖危象：
- 症状：出汗、心悸、头晕、饥饿感、意识模糊等。
- 处置方法：迅速补充含糖饮料或食物、监测血糖水平、避免过度补充等。
2. 糖尿病的应急处置流程
- 第一步：判断患者的血糖状态，高血糖还是低血糖。
- 第二步：根据判断结果，及时采取相应的处理措施。
- 第三步：报告相关医务人员或呼叫急救车辆。
- 第四步：在等待医护人员到达之前，继续观察患者的症状，提供相应的支持和帮助。
建议您在遇到糖尿病突发抢救情况时，尽快运用上述知识和处置流程，以确保患者能够得到及时合理的处理和救治。
务必请寻求医护人员的指导和协助，并根据具体情况调整措施和流程。
本文提供的内容仅供参考，请谨慎使用。
请注意，在紧急情况下，立即寻求医护人员的帮助。
以上所述只是提供一些基本的处置流程，并不涉及复杂的法律问题。
--- LLM助理。
低血糖的抢救流程ppt课件
；.
7
低血糖抢救（四）
平卧休息 保持呼吸的通畅 吸氧，保持血氧饱和度95%以上 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸 镇静：烦躁、抽搐者可给予地西泮5-10mg 病情重者可同时给予地塞米松静脉滴注 稳定后并且血糖恢复正常水平后，留院观察2-4小时。
；.
8
寻找病因并相应治疗 去除各种诱发因素
；.
5
低血糖抢救（二）
紧急治疗
意识清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml，甚至可给眼糖类饮食饮料（如 牛奶、果汁、白糖、蜂蜜）。
意识不清者，选取大静脉建立静脉通路，给予50%葡萄糖50-100ml静推，续而10%葡 萄糖持续静脉滴注。
；.
6
低血糖抢救（三）
确定诊断
SWhipple三联征（低血糖症状、发作时血糖低于2.8mmol/l、供糖后症状迅速改 善）
低血糖的抢救流程
内三科
；.
1
初步怀疑低血糖症：
症状：饥饿感，软弱无力，面色苍白，出冷汗，头晕，心慌，脉快，肢体颤抖， 情绪激动，幻觉，嗜睡甚至昏迷等意识障碍。
轻中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。 重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能进行自我救治，必须由他人进
行帮助。
；.
2
低血糖抢救（一） 紧急评估：
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的 频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
；.
3
低血糖抢救（一）
若有气道阻塞或呼吸异常，清除气道异物，保持气道通畅，大管径管吸痰，气管 切开或插管。
若呼之无反应，无脉搏，抢救（二） 快速检测血糖确认血糖低于2.8mmol/l。
；.
9
低血糖的预防
低血糖晕厥的应急预案演练
一、演练目的为了提高应对低血糖晕厥事件的能力，确保患者生命安全，提高医护人员的应急处置水平，本演练旨在检验和完善低血糖晕厥的应急预案，提高应对此类突发事件的快速反应能力、组织协调能力和应急处置能力。
二、演练背景某医院内一患者在病房内突然出现头晕、乏力、出汗等症状，家属发现后立即呼叫医护人员，初步判断患者可能发生低血糖晕厥。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院分管领导担任组长，医务科、护理部、急诊科、药剂科等部门负责人为成员。
2. 演练指挥小组：由医务科主任担任组长，急诊科、护理部、药剂科等部门负责人为成员。
3. 演练实施小组：由急诊科、护理部、药剂科等部门医护人员组成。
四、演练流程1. 患者发现及呼叫（1）患者家属发现患者出现头晕、乏力、出汗等症状，立即呼叫医护人员。
（2）医护人员接到呼叫后，立即赶到现场。
2. 初步判断及处理（1）医护人员对患者进行初步评估，确认患者发生低血糖晕厥。
（2）立即将患者平卧，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅。
（3）迅速给予患者糖水或葡萄糖静脉注射。
3. 院内救援（1）医护人员立即启动应急预案，通知相关科室。
（2）急诊科医护人员对患者进行进一步检查，评估病情。
（3）护理部组织护士对患者进行护理，监测生命体征。
（4）药剂科提供必要的药品。
4. 院外救援（1）如患者病情严重，需转院治疗，医护人员立即联系救护车。
（2）将患者平稳转移至救护车，确保安全。
（3）途中持续监测患者生命体征，必要时进行抢救。
5. 演练总结（1）演练结束后，召开总结会议，对演练过程中存在的问题进行总结。
（2）对演练中表现突出的个人和科室进行表彰。
（3）对演练中存在的问题进行整改，完善应急预案。
五、演练内容1. 患者出现低血糖晕厥的应急处置流程。
2. 各部门之间的协调与配合。
3. 医护人员的急救技能和应急反应能力。
4. 应急预案的执行情况。
六、演练时间本次演练于2022年某月某日进行，预计用时2小时。
七、演练地点医院急诊科、病房、药房等。