(详细讲解)医学超声影像学复习

妇科、产科
9、输卵管妊娠、结局分几种类型 未破裂型、流产型、破裂型、陈旧型。
10、卵巢肿瘤最常见的并发症。 蒂纽转。
11、前置胎盘的超声表现。
心血管系统
1、左室长轴切面观察的内容 左室后壁 升主动脉近端、二尖瓣前叶 、室间隔等。
2、二尖瓣血流频谱 二尖瓣的血流频谱呈双峰，即E峰和A峰、 E峰是左心室舒张早期充盈形成的 A峰是左心房收缩形成的。
强回声团后方伴声影
“滚石征”，即改变体位后，强回声团随体位改变沿重力方向移动
5、胆囊癌声像图表现。 厚壁型 表现为胆囊壁局限性或弥漫性
不规则
不均匀性增厚，其内壁线多
混合型 表现为不均匀增厚的胆囊壁上 见乳头状或蕈伞状突起
实变型 胆囊区不能探及正常胆囊图像，表现为大片实性回声，实性回 声不均质，以低回声为主，于该区内可见结石回声
的回声减低，甚或接近于无回声的平直条状区。 6、能产生超声的物体称什么。 7、超声波的传播。
消化系统
1、肝硬化的超声表现。 肝形态缩小，包膜不光滑呈锯齿状，边缘角变钝或不规则，肝实
质回声增粗增强，分布不均，肝内血管粗细不匀或纹理紊乱，门静脉 内径增宽，可出现脾大、腹水、胆囊壁增厚。 2、肝囊肿的超声表现。
心血管系统
9、心包积液的超导分级。 分级
左室后壁心包腔内无回声宽度 微量 0.2-0.3cm 少量 0.3-1.0cm 中量 1.0-2.0cm 大量 >2.0cm
右室前壁心包腔内无回声宽度 无 无
<1.0cm 1.5cm
心血管系统
10、风心病主动脉瓣狭窄超声表现
①、主动脉拉曲线反射增强，开放振幅减小，主动脉重搏波 不明显。
周围血管
回声，少数为等回声或强回声，CDFI检查其内可见较丰富血流信号。 7、不孕症伴痛经常发生于什么疾病。
子宫内膜异位症。 8、葡萄胎超声诊断
完全性葡萄胎： 子宫大于孕周，宫腔内呈蜂窝状 子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚，肌壁完整 常合并双侧卵巢黄素囊肿
部分性葡萄胎： 宫腔内可见到存活或死亡的胎儿 与宫腔大小相比，胎盘明显增大，正常与异常胎盘组织间分界清楚 异常部分胎盘水泡样变性，可见多个小圆形无回声区
肝内出现一个或多个圆形的无回声区，包膜完整、壁薄呈高回声， 可有侧壁回声失落征象，囊肿后方有回声增强现象。 3、什么叫小肝癌。
肝内出现单个癌结节且直径小于3cm者，或肝内癌结节不超过2个 且2个癌结节直径之和小于3cm者。
消化系统
4、胆囊结石声像图表现、WES征。 胆囊腔内可见强回声团，数目为一个或多个
回声，伴或不伴声影。 5、鉴别膀胱内肿瘤与膀胱内血凝块最为有效方法。
改变患者体位。 6、常见肾脏良性肿瘤
错构瘤。 7、引起双侧输尿管积水的原因
下尿路梗阻性病变。
泌尿系统
8、膀胱残余尿量测定。
排尿后未能排出而留在膀胱内的尿量
在排尿后立即测量
<10ml
>50ml尿潴留
9、输尿管的临床分段。
腹段、盆段、壁间段。
8、扩张性心肌病超声表现 M型：
①、二尖瓣前后叶开放幅度小，形成大心腔小瓣口。 ②、主动脉振幅减低，主动脉瓣开放小，关闭速度减慢。 ③、室间隔和左室后壁运动幅度弥漫性减低。 ④、左室收缩功能明显减低。
心血管系统
二维超声： ①、全心增大，以左房、左室为主，左室壁相对变薄，弥漫性运动减弱。 ②、附壁血栓形成，以左室心尖部常见。 CDFI检查：各瓣口血流色彩暗淡，多瓣膜返流。 频谱多普勒： ①、主动脉瓣。血流速度降低 ②、二尖瓣血流频谱异常。
可有胰周或腹腔内积液
泌尿系统
1、正常肾脏声像图。 肾包膜明亮光带围绕整个肾脏； 肾包膜和肾窦之间低回声区；包括肾皮质及肾髓质； 肾中央部位长椭圆形高回声区；肾盏、肾盂、肾内血管、脂肪等） 肾窦内无回声区 <1.0cm。
2、肾脏在什么情况下可出现肾盂轻度积水。 大量饮水、膀胱过度充盈、妊娠期、药物影响等。
3、膀胱癌超声表现。 移行上皮乳头状癌是膀胱腺癌中最常见的，常为恶性； 好发于膀胱三角区； 临床表现为无痛血尿、尿痛和尿急等症状 。
泌尿系统
4、前列腺增生的超声诊断。 前列腺增大：以前后径为主，呈球形，向膀胱凸出； 前列腺内回声不均匀，出现增生结节； 內腺增大，外腺受压变薄，内外腺之间出现点状或斑状强
消化系统
6、胰腺实质回声强弱对比。 7、肝脏最常见的良性肿瘤。 8、胰腺解剖标记。
胰头的上方是门静脉和肝动脉。 通常以腹主动脉肠系膜上动脉及脾静脉的前方定位胰体。 胰尾位于脾静脉的前方，可达脾门。 9、急性胰腺炎超声表现。 胰腺增大（局限性或弥漫性），轮廓不清
实质回声降低或正常，重者可出现强回声斑
医学超声影像学复习
总论
1、超声波的频率是多少 大于20000Hz。
2、超声检查可用的基本断面 纵断面、横断面、冠状断面、斜断面
3、超声波是如何发生的 换能器的逆压电效应
4、探头匹配层最主要的作用 使探头与皮肤声阻抗相匹配，有利于声波传播
5、什么叫声影 指在常规深度增益补偿正补偿调节后，在组织或病灶后方所显示
3、心尖部观察的切面内容 心尖四腔心
4、左右室壁心肌厚度有什么区别 左室心肌厚度为右室的3倍
心血管系统
5、心脏超声常用检查部位 胸骨左缘区 心尖区 剑下区 胸骨上凹
6、法洛氏四联症 高位室间隔缺损 主动脉骑跨 肺动脉狭窄 右室肥厚
7、大血管转位超声观察内容 指主动脉和肺动脉之间的空间位置关系以及与心室的连接关系异常。
妇科、产科
1、早孕超声观察的内容 妊娠囊、胎芽 、胎心搏动、卵黄囊。
2、胎儿腹围Βιβλιοθήκη 测量标准切面 胎儿肝内门脉左枝和胃
3、脐带的彩色超声观察 两条脐动脉、一条脐静脉。
4、胎盘的分级。 5、子宫输卵管妊娠的发生百分率
95%
妇科、产科
6、子宫肌瘤声像图特点 子宫增大，形态失常，子宫肌层内出现异常回声结节，多呈不均匀低
②、主动脉瓣增厚回声强，开放间距减小、开放面积减小 ③、主动脉内径增宽。 ④、左室壁向心性肥厚。 ⑤、左室舒张功能减低。 CDFI：收缩期主动脉瓣口五彩镶嵌的射流血流。
心血管系统
11、艾森曼格综合症 心室水平收缩期左向右分流，左室容量负荷增大为主，产生肺动
脉高压时则双向或右向左分流，右室大、肺动脉增宽，临床上出现发 绀，称为艾森曼格综合征。