家庭与家庭治疗
家庭治疗名词解释(心理学资料)
家庭治疗——名词解释第一章家庭与家庭治疗核心家庭：指由夫妻及其未婚子女组成的家庭空巢家庭：则指子女离家后只剩下老俩口的家庭扩展家庭：指由两对或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭，且这些家庭成员之间都有亲属关系主干家庭：是指两对或两对以上均异代夫妇与未婚子女所组成的家庭常住家庭：由夫妻及其未婚子女与夫妻任何一方的父母组成联合家庭：则是指两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭社会功能：是指婚姻家庭基于其社会属性所产生的功能家庭生命周期：家庭生活是一个线性的过程，他会沿着时间的方向不断地向前推进。
每个家庭经历生命的不同阶段时都会面临不同性质的任务和挑战，每个家庭成员则需要改变自身从而适应阶段间的转换，而这些不同的阶段我们就称为家庭生命周期家庭治疗：即将家庭作为整体，从系统、动态的视角看待家庭成员的心理问题，主要通过改变家庭成员围绕症状所展现出来的交往方式，从而达到治疗症状的一种治疗伦理和治疗方式结果目标：是当治疗结束时治疗师期望出现的一种局面过程目标：则是结果目标实现之前，需要去达成的一个个逼近最终结果目标系统性原则：则是指家庭治疗师需要在整个家庭的背景框架中对问题进行分析和探讨双重束缚：是指个体从同一个人那里反复地接受到矛盾的信息，而那个成人会禁止小孩对矛盾信息加以评论假亲密：使家庭团结的表面现象，它掩饰家庭冲突并妨碍真正亲密关系的形成假敌意：是遮掩结盟关系和分裂关系的另一个伪装，尽管假敌意出现嘈杂、反应剧烈的特点，但它也只是表面意义上的敌意或分裂弹性界限：是允许个体进入家庭外环境的一个无形障碍，而一旦卷入太多它就会自动弹回，家庭僵硬的角色结构因此而得到社会孤立的保护第二章经典理论在家庭治疗中的应用连锁病态：当家庭成员处于特定的人际模型中，就会出现发生在他们之间的无意识过程的连续交替变化。
相应的，任何单个成员的行为可能是发生在整个家庭内的混乱和扭曲状况的症状反应客体关系：则指人际关系以及塑造个体当前人际互动特征的既往人际关系在其内心世界残迹角色互补的失败：指的是家庭成员所扮演的角色特征间出现冲突和不契合，导致家庭角色的表现僵化、受局限，或者出现定型——巨变分裂：婴儿要面对与母亲的不同交往——有时是抚育有时是挫折——因为自己不能控制环境或离开这种关系，所以婴儿就创造一个想象的世界来协调这种矛盾的经历投射认同：呈现了一个人际形象，虽然它也有心理内部的他正，在投射认同中，投射者通过现实影响，无意识地引起另一个人在某些方面和他一样的想法、感受和体验移情：是指来访者把对童年或过去某个重要人物的情感和反应模式转移到治疗师身上的过程反移情：即来访家庭在治疗师身上引起了他们彼此之间过去经验的内心挣扎体验图式：指过去经验中有组织的知识构形。
联合家庭治疗模式
家庭评估
家庭结构
评估家庭成员的角色、 地位和关系，了解家庭
动态和权力结构。
家庭功能
评估家庭成员之间的沟 通、情感支持、决策和 解决问题等方面的能力
。
家庭环境
评估家庭居住环境、经 济状况、社会资源等对
家庭成员的影响。
家庭心理状态
评估家庭成员的情绪状 态、心理健康状况和家
庭氛围等。
通过家庭治疗，家庭成员能够学会更有效的沟通方式，减少误解 和冲突，从而降低家庭成员的心理压力。
增强家庭支持系统
家庭治疗可以帮助家庭成员建立更紧密的支持关系，提供彼此理解 和支持，减轻个人心理负担。
促进家庭成员的自我认知
通过家庭治疗的引导，家庭成员能够更深入地了解自己的情感和需 求，从而更好地处理个人问题。
青少年叛逆
联合家庭治疗模式可以帮助家庭成员 理解和支持青少年，促进家庭成员之 间的沟通和合作，从而缓解青少年的 叛逆行为。
学习困难
针对有学习困难的青少年，联合家庭 治疗模式可以协助家庭成员了解学习 问题的根源，并提供有效的解决方案 ，以改善青少年的学习状况。
婚姻问题
夫妻关系紧张
通过联合家庭治疗模式，夫妻可 以共同面对婚姻问题，学习有效 的沟通技巧，改善夫妻关系，增 强婚姻稳定性。
治疗师需要具备较高的自我觉察和反省能力，能够不断反思和改进自己的治疗方法。
05
联合家庭治疗模式的未来 发展
跨文化研究与实践
总结词
随着全球化的推进，跨文化研究与实 践在联合家庭治疗模式中越来越受到 重视。
详细描述
不同文化背景下的家庭结构和功能存 在差异，因此，联合家庭治疗模式需 要进一步研究不同文化对家庭的影响 ，并发展出适应不同文化的治疗策略 和技术。
结构派家庭治疗理论与方法
结构派家庭治疗理论与方法（一）代表人物萨尔瓦多·米纽秦1974出版《家庭与家庭治疗》《Families and family therapy》出生在以色列受训于美国发展于二战服务于儿童李维榕《家庭故事—心理随笔》（上、中、下），1999，中国社会科学出版社《婚姻：多人之舞》，2004，李维榕，北京出版社《婚姻：无形之塔》，2004，李维榕，北京出版社（二）主要观点（1）关注家庭的结构，包括家庭规则、权力分配、界线；（2）家庭功能模式的灵活性与改变的可能性；（3）家庭的生活环境，包括扩展家庭、邻居、单位和学校等（4）家庭所处的发展阶段；（5）家庭成员围绕症状的交往模式；（6）家庭功能的三个特征：A家庭功能的丰富或者缺乏程度；B家庭功能的灵活性或僵硬程度；C家庭功能发挥的连贯性。
（三）Minuchin的比喻结构派治疗师像一位使用可调焦镜头的技术师一样，可以使用较远的焦距来观察，在他想要分析内在精神层面时，可以调整焦距，来一个特写镜头。
（四）主要内容（1）核心概念结构亚系统界限（2）行为障碍的发展僵硬界限-脱离模糊界限-缠结（五）核心概念-结构结构（structure）：人际交往的循环模式，用来界定和稳定人际关系的形态。
（1）家庭结构（family structure）：家庭的功能组织，它决定家庭成员怎样进行交互作用（2）等级结构（hierarchical structure）：家庭的功能组织，建立在清晰的代际界线基础之上，父母保持控制和权威的地位（3）家庭成员互动的组织模式1在家庭成员之间反复互动的过程中形成2常见的家庭互动方式妻子罗嗦→丈夫逃避→妻子更罗嗦→丈夫更逃避……母亲严格，子女松散；母亲干净，子女邋遢；母亲紧张，孩子放松3一旦形成，反过来影响互动互动模式→规则→强化结构（4）如何发现家庭的结构？（5）通过观察家庭成员的互动，结构才会凸现出来（6）不断变化：随家庭的发展，也需要形成新的结构如，第一个孩子出生后（六）核心概念-亚系统亚系统（subsystem）：靠辈分、性别或功能等划分而成的家庭中的一些小单元，由辈分、性别、兴趣或功能组成。
家庭治疗复习资料
第1-2 章家庭与家庭治疗概述1、家庭的分类原生家庭：指个人出生、成长的家庭，一般由父母、兄弟姐妹等家庭成员组成，通常父母（尤其是父母关系）对个人的影响最大，最长久。
核心家庭：由夫妻及其未婚子女组成的家庭。
包括两周不完整的形式，配偶家庭（未育或空巢家庭）和单亲家庭（由离异或配偶死亡所导致单身父亲或母亲养育未成年子女的家庭）。
扩展家庭：指由两队或两对以上的夫妇及其未婚子女组成的家庭，且这些家庭成员之间都有亲属关系。
又包括（主干家庭、联合家庭）两类。
主干家庭指两对或两对以上均异（跨）代夫妇与未婚子女所组成的家庭。
如三代同堂、四代同堂等。
联合家庭则是指两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭，如夫妻同丈夫的哥嫂及其未婚子女一起居住。
2、家庭生命周期的不同阶段和任务3、家庭治疗的基本原则系统性原则、应对阻抗原则、直接改变原则；4、家庭治疗的基本特征（1）个体动力模式向系统动力模式的转变（家庭治疗将视角放于整个家庭的背景之下，对于问题的界定从家庭背景、家庭结构出发，不再只考虑单个人作用，而是考虑整个家庭即系统下的作用）；（2）线性因果模式向循环应模式的转变（家庭治疗注重因果关系，它会将个体的行为放到一个环状的反馈环路里，A 的行为会影响B 的行为，B 的行为也会反过来影响 A 的行为，甚至某一个人的行为都会对其他人造成影响）；（3）对内容和过程之间的区分（内容是指在说什么，是静态的；过程是指家庭互动过程中他们是如何描述问题的，是动态的，以此发现家庭的互动模式，不良家庭结构，从而进行对其进行治疗）。
第3 章代际模型（系统家庭治疗）1、基本概念自我分化：个体能够保持认知系统和情绪系统相互独立的能力。
简单地说，就是个体将情感与理智区分开来的能力。
三角关系：按照鲍温的观点，两个人的系统是不稳定的，当两个人的关系出现问题的时候，就会拉进一位重要的家庭成员组成的三个人的互动，第三者的加入会冲淡两个人的焦虑。
三角关系是情感系统的基本分子，是最小的最稳定的关系单位。
家庭治疗的理论和模式
家庭治疗将加强国际间的交流与合作， 共同推动家庭治疗在全球范围内的普 及和发展，为更多家庭提供有效的心 理支持和治疗。
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创新理论发展
家庭治疗理论将不断发展和创新 ，针对不同的家庭问题和需求， 开发出更具针对性的治疗方法和 技巧。
实践应用拓展
家庭治疗的应用领域将进一步拓 展，不仅限于传统的婚姻和家庭 问题，还将涉及儿童青少年心理 问题、精神疾病康复等领域。
家庭治疗的跨文化研究与发展
文化敏感性
家庭治疗将更加注重跨文化研Байду номын сангаас，提 高对不同文化背景下的家庭结构和功 能的理解，发展出更具文化敏感性的 治疗方法。
家庭治疗在儿童心理问题中应用广泛，如行为问题、学习困难、情绪障 碍等。通过改善家庭环境和父母养育方式，可以有效地解决儿童心理问 题。
家庭环境改善
家庭环境是影响儿童心理发展的重要因素，家庭治疗通过改善家庭环境， 如提高亲子沟通质量、建立和谐的家庭氛围等，促进儿童心理健康发展。
03
父母养育方式
父母养育方式对儿童心理发展具有重要影响，家庭治疗通过指导父母采
04
通过改变家庭成员之间 的互动模式，可以改善 家庭功能，促进个体心 理健康。
结构家庭治疗理论
01
02
03
04
强调家庭结构的完整性，包括 角色分配、权力分配和沟通方
式。
家庭结构的不合理会导致个体 心理问题。
治疗目标是调整家庭结构，改 善家庭功能，促进个体心理健
康。
治疗师通过指导家庭成员重新 分配角色、调整权力分配和改 善沟通方式来达到治疗目的。
行为模式
总结词
关注家庭成员的行为和学习过程。
家庭治疗的理论与方法
目录
• 家庭治疗的基本概念 • 家庭治疗的理论基础 • 家庭治疗的主要方法 • 家庭治疗的实施过程 • 家庭治疗的评估与效果 • 家庭治疗的挑战与未来发展
01
家庭治疗的基本概念
家庭治疗的定义
家庭治疗是一种以家庭为单位的心理治 疗方法，它关注家庭成员之间的互动关 系、家庭结构和家庭环境对个体心理健
康的影响。
家庭治疗的目标是通过改善家庭成员之 间的沟通和互动模式，调整家庭结构， 优化家庭环境，从而解决个体和家庭成 员的心理问题，促进家庭成员的心理健
康和幸福感。
家庭治疗的原则包括系统性原则、发展 性原则、生态性原则和整体性原则等。
家庭治疗的目标
改善家庭成员之间的沟通 和互动模式
通过家庭治疗，帮助家庭成员 学会有效的沟通技巧，解决沟 通障碍，增强家庭成员之间的 理解和支持。
பைடு நூலகம்
调整家庭结构
家庭结构是影响家庭成员心理 健康的重要因素，家庭治疗的 目标之一是通过调整家庭结构 ，优化家庭环境，促进家庭成 员的心理健康。
解决个体和家庭成员的心 理问题
通过家庭治疗，解决个体和家 庭成员的心理问题，如焦虑、 抑郁、自卑等，提高他们的心 理健康水平。
促进家庭成员的心理健康 和幸福感
家庭治疗的目标是促进家庭成 员的心理健康和幸福感，帮助 家庭成员建立积极的生活态度 和价值观，提高他们的生活质 量和幸福感。
家庭治疗的原则
系统性原则
家庭是一个系统，各个成员之间相互影响、相互 作用。系统性原则要求在治疗中全面考虑家庭成 员之间的关系和互动模式，以及家庭环境对个体 心理健康的影响。
生态性原则
家庭成员的心理健康受到外部环境的影响，生态 性原则要求在治疗中关注家庭成员与外部环境的 互动关系，以及外部环境对个体心理健康的影响 。
结构派家庭治疗理论
庭中的成员所干扰。 �执行（亲子）亚系统——一般由父母亲来建立这个亚系统。 �同胞亚系统——以使孩子们有机会学习合作、竞争、逃避或者屈服的方式，如何获得同伴及 失去同伴，以及获得与同伴相处的各种技巧。父母亲必须要尊重这个成长的机会，而不给予协 助或者干扰。
�联盟 �矛盾冲突 � �没有直接表露
的矛盾冲突 �冲突转移
�
�卷入 � �过度卷入
F M
F M
C
8.行为障碍的发展
C
�僵硬的界限 �模糊的界限
··········
�稳定性与灵活性 �家庭功能不良是应激以及未能重新组合自己以应对应激两者的结果（Colapinto ，1991）
9.心理访谈分析与讨论
�史密斯太太：强调问题是先生自己的问题。 �为了防止家庭又要进入史密斯先生生病这一连串思考过程中，把话题转到其他方面。 �询问先生的工作，强调正常性。
�片断二：与家中别的成员联系 �探索激怒史密斯先生的人际互动因素。
�希望能够找到一个可利用的联结来重新架构介入方法，但是儿子马修却模仿母亲。 �与外公接触，和气地与之联合。但感觉到外公在家中没有地位。 �全家都同意这种功能不良的互动模式，这种模式让家庭亲密。
— — — — · · · · 僵化界限 清晰界限 模糊界限 疏离 正常范围 缠结 �界限的清晰程度比亚系统的人员组成更为重要 �所有的家庭界限都落在连续体上，大部分家庭都在正常范围内 �疏离或者缠结并不是功能好与不好之间的量化差异 �大多数家庭中同时具有僵化与松散的亚系统 �如形成亲子联盟的家庭 �清楚的界限 ―――――――― �僵硬的界限 �模糊的界限 · · · · · · · · · ·
家庭治疗(Family therapy) ppt课件
状与成员间关系。 • 三，以家庭整个的改变来促使个人的改
变。
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4
家庭治疗基本概念
• 家庭系统概念： • 一，子系统：多个子系统构成整体功能；
• 二，结构：子系统间相互依存、补充、 制约的一种关系模式。
• 三，边界：家庭、子系统间、以及对外 的完整与自平衡。
59治疗相关的理论与技术提问技术60治疗相关的理论与技术simon的交流四格图yes一致抑郁非此既这样亦那样非yes对抗躁劢否定倾向61治疗相关的理论与技术家庭的冲突类型62治疗相关的理论与技术家庭治疗师的作用63治疗相关的理论与技术家庭塑型64治疗相关的理论与技术与医学思维的区别医学模式
家庭治疗(Family therapy)
多余信息、对称性或互补性关系、循环
因果。
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11
家庭治疗由来与发展
• 七十年代：结构主义，建构主义和存在 主义的影响， Satir发展了体验式治疗， 用迅速准确的直觉和沟通来处理矛盾信 息，促进交流，形成人道主义模式。 Palo小组的悖论情景与建构真实，Milan 小组的策略治疗，差异信息与中立-假设循环、循环提问。
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16
家庭治疗学派
结构式家庭治疗（Structural)
• 符号系统：
• ———— 僵硬， - - - - - - 清晰,
• • • • • • • • 模糊, ——| |—— 对抗，
（括符） 结盟，（箭头） 迂回，
• 对抗与僵硬
僵硬与含混
• F——| |——M
F
\
/
————
Children
ppt课件
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• “我以前经常装病。妈妈知道我大约在8点一刻就 会没病了，她还是会替我掩饰，让我在家待完整 天。…那时我十五岁，我父亲对母亲做的某件事 狂怒，而我口无遮拦，让他别唠唠叨叨，没觉得 有什么大不了，我甚至不知道是什么事让他如此 生气。而我妈妈并不同意父亲的看法，父亲整整 一天没跟我母亲说话，很恼火。…我想他那时打 过我一次，后来又打过几次，我就不跟他说话 了…。”（因此她的母亲通过她跟父亲争吵）
形成期
扩张期
稳定期
( P.C. Glick，1947 )
家庭的生命周期
Family Life Cycle
收缩期
空巢期
解体期
( P.C. Glick，1947 )
治疗原则
• 个体的心理活动并不完全是内在过程
• 家庭结构的改变会导致这个系统中成员的行为及 内在心理过程的改变。
• 当一个治疗师治疗一个患者或一个生病的家庭时， 他的行为就变成了整个环境的一部分。
父亲———| |——— 母亲
孩子
（C）迂回关系：夫妻处于一种虚幻的和谐中，他们以孩子教养 的问题，来迂回转移或掩藏起他们自己的夫妻子系统问题
父亲 ———| |———母亲
孩子 父母可能会攻击孩子，认定他是家庭问题的根源， 因为他不好;在另一些家庭中，父母会认定孩子是体 弱多病的，然后联合起来保护他。
（瓦格纳太太从父母的家庭学到了一种模式，爸爸 和妈妈通过小孩来吵架）
家庭投射过程 family projection process
• 父母将自己不成熟与缺乏分化的状态传递给子女 的过程。父母将自己的情绪问题转移到孩子身上， 从而减少焦虑。这增加了孩子的情绪混淆。 • 分化不佳的父母，自身未成熟，因而会选择他们 所有孩子中最为幼稚的一个作为他们关注的客体， 而不管他或她在家中的出生顺序如何。这就是家 庭投射过程。
家庭结构：
界线：用来规定哪些家庭成员可以参加到哪些家庭交 往领域中的规则。（评估家庭功能的有用参数）
（A）清晰的界限 — — — — — — （B）纠缠型（松散的边界） ······· （会由于孩子不吃饭后甜点而异常烦恼）
（C）疏离型的界限
————————
（会对孩子厌学无动于衷）
“僵化的三人组合”
（结婚后，先生的生活模式没有被结婚中断，而妻 子的生活模式却被中断了）
谁去倒垃圾？
• 瓦格纳太太：“马克，去倒垃圾。”
• 瓦格纳先生：“等我有时间我就去倒。” • 瓦格纳太太：“到那时垃圾桶就会满了，我们就 会为此大吵一架。我们经常会为像这样的小事争 吵。” • 瓦格纳先生：“这只是我的一种行为方式，表示 抵抗或—什么？” （这不只是一个“倒垃圾” 问题，被弄成了“支配 权” 的问题）
孩子（汤米）出生后
• 瓦格纳太太：“情况并没任何好转，变得更 坏，…因此我不需要（丈夫）马克了，你知道， 我只是跟他断绝了交流。” • 瓦格纳先生：“事实上并没有什么改变，我继续 学习。”
（瓦格纳太太投入到了家庭，而瓦格纳先生还是个 学生）
• 瓦格纳太太：“我们确实利用汤米（孩子）吵架。 我会生马克的气，把他锁在外面；他会站在外面 用力拍着门；我会抱着汤米走到窗户那儿—我指 着马克—跟汤米说：‘看，汤米，看看这个滑稽 的男人。’他会站在那儿，要气死了，好像要把 我们杀死的样子。”
瓦格纳夫妇新婚时
• 瓦格纳太太：“把两个不成熟的人放到一间屋子 里，事情自然变得很糟。…他当时是个学生，因 此当事情变得糟糕时，马克就会去看他的书，还 真的能看进去；而我会坐在那里对他唠叨，并小 题大做，…我只是坐在那儿，不停地说他。但并 不能把他从书中拽出来！” • 瓦格纳先生：“非常失望，与我真正期望的截然 不同。”
（他们之间的对话仿佛是这样的）:
• 瓦格纳太太：“马克，你已经结婚了，去
倒垃圾吧，这是婚内的义务。”
• 瓦格纳先生：“我还是单身呢。”
• 当孩子出生后，夫妻统一体的功能必须作出复杂 的改变，以从二人系统转变成三人系统。
• 女人对这种三人系统的投入—包括对婚姻的更深 的投入—开始于怀孕时，孩子的存在作为一个事 实对她来说要远远早与其丈夫；丈夫只是在孩子 出生时才开始感觉到自己成了一个父亲，有时甚 至比这更晚。
• 马克.瓦格纳的原先家庭中，父母亲在功能分配方 面达成了一致，母亲承担大部分养育任务，而父 亲则相当边缘化，不过孩子们则把母亲看成是父 亲权威的代表。
太空人 家庭
母亲
·······
父亲
孩子
• 当他们结婚时，每一方都希望他们间的交 流采用自己熟悉的模式，每一方都试图以 其熟悉或偏好的方式来组织起夫妻统一体， 都会要求对方适应这种方式
案例： 瓦格纳一家—一个形成中的家庭
• 埃米莉与马克.瓦格纳是在四年前结的婚， 他们有一个儿子，叫汤米，今年三岁。 （婚姻问题，协调与原生家庭的关系）
瓦格纳太太与其原生家庭
• 瓦格纳太太：有个弟弟，三年前就不和他说话了， 跟母亲的关系很亲密，一直无法忍受父亲 ；
• “母亲很随和，我犯了错，她常帮我掩饰过 去。…我十三岁时就开始抽烟，这在十六岁之前 没能得到父亲允许，但在母亲面前我倒是可以抽 烟。因此当我父亲外出时，我会抽得满屋是 烟…。”（三角关系，因此，瓦格纳太太与其父 母亲之间有某种东西存在，她可以利用这种东西 来使一方对抗另一方。）
（A）稳定的同盟：父母中的一方会与孩子结合起来，建立 起一个有着僵化边界的跨代联盟来反对另一方。（18岁不 出门的儿子）
母亲 父亲
·······
孩子
后果：（1）代际关系破坏； （2）父亲与母子联盟关系疏远；
（B）三角关系：父母要求孩子支持自己、反对另一方。在这种 高度失效的结构中，孩子是不能动弹的，因为他的每一个行为 都被其中一方认为是在攻击自己。（瓦格纳太太的原生家庭）
• 书中还有很多精彩的案例，详细的解说， 将家庭心理治疗的理论融入到了案例中， 浅显易懂，是一本非常好的书！
心理疾病： 跳着不和谐舞步的家庭
—读《家庭与家庭治疗》心得
合肥市第四人民医院：张 丽
• 书名：《家庭与家庭治疗》
• 作者：萨尔瓦多•米纽庆 • 由商务印书馆2009年出版 • 全书共319页
家庭是个体的环境因素，个体的功 能很难超越家庭的功能。
个体的问题
家庭的问题
家庭的生命周期
Family Life Cycle
• 瓦格纳太太的原先家庭中，其父母双方的 争吵侵入到他们教养孩子的领域，因此父 母的权威就分裂了，他们的每一方都通过 他们的女儿来攻击对方：母亲鼓励女儿去 反抗父亲，而父亲在对他妻子生气时就会 攻击女儿。
瓦格纳先生的原生家庭
• 瓦格纳先生：“一个哥哥与一个妹妹，我们总是 一起做事情，在家里很少有什么争执或吵架这类 事情。…是的，我母亲是家中的领头火把，她照 管我的衣物、社交，以及其他所有事情，…或许 家中唯一不跟大家那么亲密的是我的父亲，仿佛 他不是家中一员似的，…我母亲是那种你可让她 去做很多事情的人，…她就是那个会帮你去解决 这个问题的人。她总是出现在我们需要她的地 方。”