我院口腔科感染控制措施
口腔医院感染管理规章制度
口腔医院感染管理规章制度第一章总则第一条为做好口腔医院感染管理工作，加强医院内感染预防和控制，保障患者和医务人员的健康安全，特制定本规章制度。
第二条口腔医院感染管理工作必须坚持“预防为主、综合治理”的方针，全面提高医院内感染管理水平，减少医院内感染发生。
第三条口腔医院感染管理应贯穿医疗工作的全过程，包括医院环境清洁、设施消毒、医疗废物处理等方面。
第四条口腔医院应建立健全的感染管理制度，并不断加强管理措施和技术手段的研究和应用。
第五条口腔医院感染管理规章制度适用于口腔医院内所有工作人员，必须严格遵守。
第二章感染管理组织和人员第六条口腔医院应设立专门的感染管理部门，负责医院内感染管理工作。
第七条口腔医院感染管理部门应配备专业人员，包括感染管理专家、医院感染控制专员等。
第八条医院其他部门也应配合感染管理部门开展医院内感染管理工作。
第九条口腔医院应定期组织医务人员参加感染管理培训，提高医务人员的感染管理意识和能力。
第三章医院环境清洁管理第十条口腔医院应保持室内环境清洁、整洁，确保医院内部无污染源。
第十一条医院应定期对医院内的各类设施、设备进行清洁消毒，保证医疗环境的卫生安全。
第十二条医院应建立医疗废物分类处理制度，对不同类型的医疗废物采取不同处理措施。
第十三条医院应配备专门的医疗废物处理设施，确保医疗废物的安全处理。
第四章感染控制措施第十四条口腔医院应对各类医疗器械、耗材等进行严格的消毒、灭菌处理，确保医疗操作的安全性。
第十五条医院应建立隔离病房，对患有传染病的患者进行隔离治疗，防止疾病传播。
第十六条医院应建立感染监测系统，对医院内感染病例进行及时监测和处理。
第十七条医院应建立感染控制委员会，负责医院内感染控制和处理工作。
第五章外来感染预防第十八条口腔医院应对外来患者进行健康问诊、体温测量等预防措施，确保外来患者不带病入院。
第十九条医院应建立外来患者隔离区，对疑似感染患者进行隔离和治疗。
第二十条医院应建立外来患者信息登记制度，对外来患者的病情信息进行登记和保存。
医院感染在口腔科中的预防和感染控制
医院感染在口腔科中的预防和感染控制在口腔科医院中，医院感染是一种常见且令人担忧的问题。
医院感染是指患者在接受医疗护理过程中感染的病原微生物。
这种感染可能导致患者病情恶化，延长住院时间，并增加医疗费用。
因此，预防和控制医院感染在口腔科中的传播是至关重要的。
一、医务人员的基本防护措施医务人员是口腔科的重要组成部分，他们直接参与患者的治疗和护理工作。
为了预防医院感染，医务人员应采取以下基本防护措施：1.佩戴个人防护装备：医务人员在工作时应佩戴洁净的工作服和帽子，以及适当的手套、口罩和护目镜。
这样可以减少病原微生物的直接接触。
2.正确洗手：医务人员应当经常洗手，并充分使用肥皂和温水进行手部清洁。
特别是在接触患者前后、进食前以及进入不同区域之前，要严格按照洗手规程操作。
3.遵循无菌技术操作：在口腔科的手术和治疗过程中，医务人员应当遵循无菌技术操作，使用无菌器械和材料，以防止交叉感染的发生。
二、患者的感染控制措施除医务人员的防护措施外，患者本身也应采取相应的感染控制措施，以减少感染的风险。
以下是患者常见的感染控制措施：1.个人卫生：患者应保持良好的个人卫生习惯，如经常洗手、勤换洁净衣物等。
这些措施可以减少病原微生物在患者自身和环境之间的传播。
2.遵循医嘱：患者在接受治疗和康复过程中，要严格遵循医生的嘱咐和指导。
例如，按时服用药物、定期复诊等，以保证疾病得到有效控制，减少感染风险。
三、口腔科环境的清洁和消毒除了医务人员和患者的个人预防措施外，口腔科环境的清洁和消毒也是预防医院感染的重要环节。
以下是口腔科环境清洁和消毒的措施：1.定期清洁：口腔科经常与患者的唾液、血液和其他体液接触，因此需要定期清洁。
清洁过程包括清扫、拖地、擦洗工作台、椅子和设备，并保持室内通风。
2.有效消毒：口腔科常用的器械和设备需要经常进行有效消毒，以杀灭可能携带的病原微生物。
消毒方法可以使用高温湿热消毒、化学消毒或紫外线消毒等。
四、医院感染监测和培训医院感染的监测和培训对于保障口腔科的医疗质量和患者的安全至关重要。
口腔科的院感防控
口腔科的院感防控引言概述：院感防控是医疗机构中非常重要的一项工作，它涉及到患者的安全和医疗质量。
在口腔科中，院感防控同样至关重要。
本文将从五个方面详细介绍口腔科的院感防控措施。
一、严格的手卫生1.1 定期进行手部消毒口腔科医生和护士在每次接触患者前后都应进行手部消毒，以保证操作的无菌环境。
消毒剂应选择符合标准的洗手液或酒精消毒剂，并按照正确的方法进行消毒。
1.2 使用一次性手套在进行口腔检查和治疗时，医生和护士应佩戴一次性手套，以避免直接接触患者口腔分泌物和血液。
使用后的手套应立即弃置，并进行手部消毒。
1.3 做好手部护理医护人员应定期修剪指甲，并保持手部皮肤的干燥和整洁。
手部护理的好坏直接关系到手卫生的质量，因此医护人员应重视手部护理工作。
二、有效的设备消毒2.1 定期对口腔设备进行消毒口腔科设备在使用过程中容易受到患者口腔分泌物和血液的污染，因此需要定期进行消毒。
消毒方法应选择符合标准的消毒剂，并按照正确的方法进行消毒。
2.2 采用一次性器械对于一些难以消毒的器械，口腔科可以选择使用一次性器械，以避免交叉感染的风险。
一次性器械使用后应立即弃置，并进行正确的处理。
2.3 做好设备维护口腔科设备的维护对于院感防控至关重要。
医护人员应按照设备的使用说明书进行正确的操作和维护，确保设备的正常运行和消毒效果。
三、合理的医疗废物处理3.1 分类收集医疗废物口腔科在日常工作中会产生一定量的医疗废物，包括一次性器械、口腔分泌物等。
医护人员应按照规定的标准对医疗废物进行分类收集，以便后续的处理和处置。
3.2 定期清理医疗废物容器医疗废物容器应定期进行清理和消毒，以防止细菌滋生和传播。
清理过程中应佩戴一次性手套，并采用正确的清洁消毒方法。
3.3 安全处理医疗废物医疗废物应按照规定的程序进行安全处理，避免对环境和人员造成污染和伤害。
医护人员应严格遵守相关规定，确保医疗废物的安全处置。
四、合理的空气净化4.1 定期清洁空气净化设备口腔科应配备空气净化设备，定期对设备进行清洁和维护，以保证其正常运行和净化效果。
口腔科的院感防控
口腔科的院感防控引言概述：口腔科是医院中重要的临床科室之一，院感防控是口腔科工作中必须重视和加强的内容。
本文将从多个方面介绍口腔科的院感防控措施。
一、环境消毒1.1 定期对口腔科诊疗室进行彻底清洁，包括地面、墙面、器械、工作台等的消毒。
1.2 使用有效的消毒剂进行消毒，确保对各种病原体具有杀灭作用，如84消毒液、过氧乙酸等。
1.3 定期对口腔科设备进行维护和清洁，确保设备的正常运转和无菌状态。
二、医务人员个人防护2.1 口腔科医务人员应定期接受院感防控培训，了解院感病原体的传播途径和预防措施。
2.2 医务人员在工作时应佩戴口罩、手套等个人防护用具，避免直接接触患者口腔分泌物。
2.3 医务人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤消毒，避免交叉感染的发生。
三、患者管理3.1 患者就诊前应填写详细的病史表，包括传染病史、药物过敏史等，以便医务人员做好防护措施。
3.2 患者就诊时应佩戴口罩，避免口腔分泌物直接接触到他人。
3.3 对于有传染病史或者症状的患者，口腔科应设立隔离治疗区，确保其他患者和医务人员的安全。
四、医疗废物处理4.1 口腔科医疗废物应按照规定分类，包括感染性废物、有害废物等，分别进行处理。
4.2 医疗废物应在专门的采集容器中采集，定期交由专业的医疗废物处理公司进行处理。
4.3 医疗废物处理过程中应做好防护措施，避免对环境和人体造成污染和伤害。
五、定期检查和评估5.1 口腔科应定期进行院感防控工作的检查和评估，发现问题及时整改。
5.2 对口腔科的院感防控工作进行定期的内部和外部审核，确保工作的有效性和持续性。
5.3 口腔科应建立健全的院感防控档案，记录院感防控工作的各项措施和效果，为日后的工作提供参考。
结语：口腔科的院感防控是口腔科工作中不可或者缺的一环，惟独加强院感防控工作，才干有效预防和控制院内感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全。
希翼口腔科医务人员能够重视院感防控工作，不断提高自身的防控意识和能力。
口腔科院内感染管理与控制
・５６・・医院感染管理・口腔科院内感染管理与控制青海省湟源县人民医院口腔科（８１２ｌｏｏ）姜华摘要目的：探讨口腔科感染的管理与控制。
方法：对口腔科存在的多种感染途经给予及时的预防、控制、管理及对口腔科科室、空气、医护人员的手、口腔器械的消毒。
灭菌等给予严格的管理与控制。
结果：严格执行各种国家《规范》减少交叉感染，切断传播途经，降低院内感染。
结论：加强口腔科的感染管理与控制对预防和减少口腔科院内感染是非常必要的。
关键词口腔科感染与控制消毒与灭菌中图分类号Ｒ７８０．１卫生部和国家管理局２００６年在全国开展“以患者为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，医院感染管理工作得到高度重视，逐步迈人系统化、规范化管理的轨道。
．门诊口腔科在日常诊疗过程中的严重污染问题已经成为医院感染管理工作中的一个薄弱环节，为迸～步规范口腔门诊的消毒隔离工作，有效控制门诊口腔科的医院感染，根据卫生部《医院感染管理规范》…、《消毒技术规范》陋Ｊ、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求，结合我院实际笔者总结了一套科学实用规范的控制感染的有效措施，以供参考。
・ｌ加强医护人员有关口腔科感染知识的学习定期组织全科医护人员学习医院感染管理规范，消毒技术规范，学习有关传染病防护措施及消毒隔离的新知识，新技术等。
不定期进行知识更新讲座及考核，提高责任心，加强全科医护人员的医院感染意识，是控制医院感染的有效手段，同时也是对患者负责的一种职业道德。
２合理有效的布局随着医患双方自我保护意识的加强，为防止交叉感染口腔科门诊要进行合理、有序、规范、科学的布局，既设患者休息室（候诊室）、诊疗室、污染处置室、消毒室、技工室、各室要通风采光条件好，并且每２０ｍ２空问设置３０ｗ紫外线１盏，配备快速蒸汽压力灭菌器械或预真空高温蒸汽灭菌器及高效消毒剂。
３严格医护人员的防护及无菌操作３．１加强隔离措施由于某些慢性疾病如乙肝、甲肝、丙肝、结核病、艾滋病、梅毒等不可能通过问诊或口腔检查确定，因此应按“一致对待”（ｕｎｉｖｅｒｓｅｌｐｒｅａｃａｕ￡ｉｏ）原则，即假定每位患者均有血源性传播的感染性疾病Ｈ』。
口腔科医院感染管理制度
一、总则为了加强口腔科医院感染管理，预防与控制医院感染的发生，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立口腔科医院感染管理小组，负责口腔科医院感染管理工作。
2. 口腔科医院感染管理小组职责：（1）制定口腔科医院感染管理制度和操作规范；（2）对口腔科医院感染进行监测、分析和反馈；（3）对口腔科医院感染暴发事件进行调查、报告和处理；（4）对口腔科医院感染管理工作进行培训和指导；（5）对口腔科医院感染管理工作进行监督检查。
三、口腔科医院感染预防措施1. 人员管理（1）工作人员进入诊室必须穿工作服、戴帽子，诊治病人时应戴医用外科口罩、乳胶手套及护目镜或防护面屏。
（2）医务人员每年进行一次健康查体，必要时进行疫苗接种。
2. 卫生保洁措施（1）诊疗区域布局合理，环境整洁，标识明确。
（2）每日工作结束，采用湿式清洁，遇污染时随时消毒处理。
（3）每周对诊疗环境进行一次彻底清洁和消毒，包括桌、椅、门窗及地面。
3. 消毒隔离（1）严格执行《医院感染管理办法》、《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》、《医疗机构消毒技术规范》等相关规定。
（2）医务人员进行诊疗操作时，应严格执行标准预防的原则，戴医用外科口罩、帽子、手套，如有可能出现病人血液、体液喷溅时，应穿隔离衣、戴护目镜或防护面屏。
（3）严格执行手卫生制度。
医务人员戴手套操作时，应一人一更换，每次操作前后严格洗手或卫生手消毒。
（4）进入病人口腔内的诊疗器械，必须达到一人一用一消毒或灭菌。
凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械（牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等），使用前必须灭菌；接触病人完整粘膜、皮肤的器械（口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的测量仪器、印模托盘、漱口杯等）使用前必须达到消毒。
口腔科医院感染预防与控制制度
口腔科医院感染预防与控制制度感染预防与控制制度起草人：口腔科医院感染控制委员会起草日期：XXXX年XX月XX日修订日期：XXXX年XX月XX日一、总则为确保口腔科医院的医疗安全与医疗质量，预防与控制感染病例的发生，保障患者和医护人员的健康安全，特制定本《口腔科医院感染预防与控制制度》（以下简称“制度”）。
二、应用范围本制度适用于口腔科医院的各科室、科研单位、医护人员以及与医院有合作关系的相关方。
三、感染预防与控制工作责任1. 口腔科医院感染控制委员会负责制定、完善和修订感染预防与控制制度并进行监督执行，定期审核相关数据和事件。
2. 各科室设立感染控制科，在院内开展感染预防与控制工作，负责制度的宣传和培训。
3. 医院领导关注感染预防与控制工作，确保各项措施有效落实。
四、感染防控措施1. 患者感染风险评估：在患者入院时，医护人员需对其进行感染风险评估并建立健康档案。
2. 个人防护：医护人员在接触患者时，应按照规定佩戴防护用品，如手套、口罩、帽子、鞋套等。
3. 消毒与灭菌：严格按照标准程序对医疗器械、环境和衣物进行消毒与灭菌，确保无菌操作。
4. 无菌操作：医护人员在进行手术和操作时，必须穿戴无菌手套，采取无菌操作措施。
5. 废弃物处理：严格按照规定对医疗废弃物进行分类、包装和处理，确保污染物不外泄。
6. 环境卫生管理：定期对各科室的环境进行清洁消毒，保持院内环境整洁。
7. 医院感染监测与报告：医院设立感染监测室，负责日常的监测工作，并及时上报感染病例。
五、感染控制培训1. 医院定期组织相关培训，包括但不限于感染预防与控制操作规范、职业暴露与防护、手卫生等知识培训，不定期进行考核。
2. 新员工入职时，必须接受感染预防与控制培训并通过考核方可上岗。
3. 对于不合格或违反制度的医护人员，医院将采取相应的纪律处分措施。
六、执行与监督1. 口腔科医院感染控制委员会将定期对医院的感染预防与控制工作进行检查与评估。
口腔科医院感染管理制度感染性疾病科医院感染管理制度内镜室医院感染管理制度
市立医院感染预防工作制度院感三甲评审复评审修订版目录：口腔科医院感染管理制度感染性疾病科医院感染管理制度内镜室医院感染管理制度保障口腔科医患双方诊疗安全，预防口腔科医院感染的发生，使口腔科院感控制更加规范化。
二适用范围口腔科三主要内容1布局合理，口腔诊疗室保持整洁，每日诊疗结束后进行终末消毒处理；对可能造成污染的诊疗环境及物体表面及时清洁消毒；每周对诊室进行彻底清洁消毒1次；诊室每日紫外线照射1次或循环风机消毒，时间不低于60分钟。
2牙科综合治疗台及配套设施每日清洁消毒，遇污染随时处理；漱口痰盂保持清洁，每日用500mg∕1的含氯消毒液刷洗消毒1—2次。
3医务人员进行口腔诊疗操作时应戴帽子、口罩、手套、护目镜、防护面屏，必要时穿一次性隔离衣；操作前后严格执行手卫生。
4每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，防止回吸污染。
5进入口腔的所有诊疗器械必须达到一人一用一消毒或一灭菌。
6凡接触病人的伤口、血液、破损粘膜、进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术器械、牙周治疗器械及敷料，使用前必须由消毒供应中心集中处理，达到灭菌水平，做到标识清晰，有效期内使用。
7接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械包括口镜、探针、牙科镶子等提倡一次性使用；各类辅助治疗的物理测量仪、印模托盘、漱口杯等使用前必须达到消毒水平。
8接触患者体液、血液的正畸模型等，送技工室前必须消毒。
9麻药抽出后保存时间不得超过2小时,提倡小包装。
10无菌镜子干缸保存，4小时更换1次；车针盒，无菌棉球等一经打开有效期为4小时。
11按要求进行环境卫生学监测。
12严格执行医疗废弃物管理制度，登记资料保存齐全。
四参考文献1依据《医院感染管理办法》卫生部令48号，2006年9月1日实施。
2依据《医疗机构消毒技术规范》帏/T367-2012,2012年8月1日起实施。
3依据《医院隔离技术规范》WS/T311-2009,2009年12月1日起实施。
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我院口腔科感染控制措施
口腔诊疗过程中可能发生医院感染的问题，越来越受到医务人员及社会各界人士的关注，尤其是经血液、唾液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病等，因此要采取严格的预防措施，控制医院感染的发生，切断患者与患者、患者与医务人员之间的传播，增加安全感。
我们从口腔科医院感染管理质量入手，督促各项预防和控制措施的落实，对于口腔科存在的诸多问题有必要借口腔科整改之机提出整改方案。
3月8日我院将口腔科从个人承包手中收回，收回后的口腔科将面临一系列整改。
根据中华人民共和国卫生部颁发的《医院感染管理办法》《医院感染管理规范（试行）》和《医疗机构口腔诊疗感染控制规范与标准》等法律、行政法规的规定要求，结合医院实际提出整改方案。
增设护士岗位
口腔科应有自己的专职护士1～2名，该护士应熟练掌握口腔科诊疗器械的清洗消毒流程，认真履行院感的各项职责（建议到市级或省级三甲医院口腔门诊学习至少1周）。
合理布局
调整口腔门诊布局，增设专用洗刷室、消毒室、无菌室。
在布局设计方面要符合感染控制原则和要求，符合消毒隔离规范和流程，如洗消间流程从污～洁合理设置，并进行必要的分区，流程合理。
增加设备及物资
由于口腔科器械十分复杂，大多非常精细，且用量大，周转快，如果得不到及时有效的消毒，将可能导致交叉感染，所以科室增加必要的清洗、消毒、灭菌设备十分必要。
需购置1台超声波清洗机、消毒器及快速卡式压力蒸汽灭菌器。
增加必要的防护用品如一次性口罩、帽子、手套等，保护医务人员防止交叉感染。
购置必要的清洗剂、消毒剂如酶洗液、戊二醛等，使每操作1例患者用过的器械如手机、牙钻、车针等按感染规范要求得到及时有效的消毒处理。
购置封口机、纸塑包装。
购置无菌柜，无菌柜里增加无菌盘的数量，使消毒后的器械装盘待用。
口腔诊室的清洁和消毒
口腔诊疗过程中，汽、水枪、牙钻在高速旋转式所产生的飞沫、汽溶胶对诊室中空气和物品造成的污染比较严重1，以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等，是细菌繁殖的重要培养基，导致口腔诊疗空气污染严重，所以做好室内的清洁消毒，为患者创造一个清新整洁舒适的就医环境显得非常重要。
措施：①室内空气的消毒：室内安装空气消毒机或紫外线灯管，科室另备移动式紫外线灯管1台。
消毒机经调整后定时进行空气消毒，早6：00～7：00
晚6：00～7：00，2次/日，每次消毒1小时。
若紫外线灯照射早
晚各1次，每次1小时，有记录，累计照射时间，超过1000小时或经监测紫外线强度≤70uw时，应及时换管。
临时消毒可启用移动式灯管。
每天定时开窗通风2次，每次半小时。
②治疗台面及地面
的消毒：牙椅和操作台每天在治疗结束后用250mg/l的含氯消毒液擦拭，地面湿拖早、中、晚各1次，早中晚至少有一次是用含氯消毒液擦拭，有明显污染时用500mg/l含氯消毒液喷洒消毒后，拖净地面。
器械的消毒
有报道2，临床使用后的牙科手机平均染菌量900cfu/件，被肝炎病毒污染率可高达50%。
所以规范口腔诊疗器械的清洗、消毒、灭菌流程，是控制交叉感染的关键。
用于牙科治疗的器械复杂繁多，有一部分是一次性使用的器械，大多数为循环使用，不同的器械有不同的消毒、灭菌要求。
凡可循环使用的器械，清洗、消毒、灭菌流程：①反复使用的医疗器械，用流动水冲洗干净；②冲洗后浸泡于500mg/l含氯消毒液中30分钟，有明显污染者（如乙肝等）用后浸泡于1000mg/l含氯消毒液中30分钟。
③用酶洗液清洗2～5
分钟。
④流动水冲洗干净。
⑤手机、扩大针、车针等在上述酶洗后再进行超声清洗。
⑥手机擦干后注油、压膜，灭菌备用。
⑦其余器械擦干后灭菌备用。
⑧所有灭菌后的器械注明灭菌时间手卫生
口腔疾病的各种治疗都在口腔内进行，医护人员的手直接与患者的血液、唾液接触，加之操作过程中不慎被牙科尖锐器械刺伤手部，使口腔科交叉感染几率增多3，所以，口腔科医护人员的手是交叉感染的重要媒介。
据调查操作后的手污染hbsag率9.38%4，如果口腔科医务人员没有及时认真洗手，洗手不彻底，甚至使用手套
代替洗手，可使手部细菌移位而导致患者感染。
因此医护人员的手也是传播病原菌的重要途径。
因此诊疗操作前和操作后要认真洗手，加强培训，提高医护人员对洗手的认识，严格遵守消毒隔离和无菌操作技术规程，严格按六部洗手法洗手或进行手消毒，严格洗手，勤洗手是预防交叉感染最简单最有效的方法。
医疗废物管理
口腔科医疗废物主要分成两大类：一类是损伤性废物，这类废物具有危险性，必须装入锐器盒，装满后将盖封严。
二类包括一般性废物、病理性废物、感染性废物，这类废物回收后装入无渗漏的黄色塑料袋内，3/4满时封口严密，封口处贴上医疗废物标签。
一类、二类每天由指定专人运送至暂存点，科室做好医疗废物交接记录，保存三年。
总之，整改后的口腔科，医护人员对消毒隔离的观念应发生质的转变，提高防护意识，主动做好医院感染控制工作，各项院感工
作应走上规范化、程序化、科学化的轨道。
参考文献
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2陆玉娣.口腔科门诊医院感染的控制与预防.基层医学论坛，
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3郑晓娟，马理.口腔科医源性交叉感染的环节及预防.湖北省卫生职工医学院学报，2004，17（2）：74-75.
4王云芳，付金玲，陈洪华，等.口腔科器械医生手污染的调查与分析.护士进修杂志，2001，16（12）：928-929.。