HES现场检查表
HSE检查表(施工现场)
施工人员是否按规定穿戴劳动防护用品、用具，安全用具是否完好
6
施工人员有无饮酒和嬉笑打闹现象
7
野外施工是否能及时恢复地表植被
8
小区内施工管道井内抽水是否能按要求排放
9
现场是否存在违章作业和违章指挥等“三违”现象
10
施工队能否定期组织召开HSE工作会议，员工HSE意识是否良好
11
是否有符合要求的事故应急预案，员工对预案内容是否熟知
HSE检查表
（施工现场检查）
序号
检查内容
结论
存在问题
整改措施
1
是否编制有符合实际的施工作业项目“两书一表”，并按要求组织实施
2
员工对本岗位的安全技术操作规程是否了解，控制措施掌握如何
3
施工作业现场是否指定兼职HSE监督员，并切实负起管理责任
4
施工现场的危险部位是否设置明显的安全警示标志，现场是否存在无关人员
12
是否对施工作业各环节进行了有效的风险评价，对存在的风险进行了动态管理
13
办公、生活区的选址是否符合安全性要求，职工的Байду номын сангаас食、饮水、休息场所是否符合卫生标准
14
现场卫生是否良好，生产、生活垃圾能否及时处理
15
施工现场导线架设与各种建筑物是否保持安全距离，绝缘是否良好
16
配电线路的每一支路是否装设有断路开关和有效的短路、过载保护
17
施工现场的供电、用电设备是否性能良好、工作正常，接线处有无破损老化现象
18
施工现场是否有持证电工负责安全用电管理
19
是否存在其它问题
检查人：
年 月 日
接受人：
年 月 日
备注：检查符合要求“√”，不符合要求“×”，不涉及“－”。
施工现场HSE检查表
施工区域：检查人：时间：2012年1月5日
序号
检查项目检查Biblioteka 容检查情况整改期限
复查情况
1
教育培训
计划书交底
入厂安全教育
班组安全讲话
班组安全活动记录
2
劳动保护
正确佩戴安全帽、
正确使用安全带
劳保着装符合现场要求
劳保用品质量符合要求
3
作业许可证
申请办理了作业票
危险部位有明显标识
有专人监护
配备有效的劳动防护用品
8
临时用电
电源线有无破皮、漏电
配电箱有防雨措施
“一机、一闸、一保护”
用电设备金属外壳有接地
活动房、金属平台有接地
电焊机,一\二次线规范使用
碘钨灯有防火电措施
9
吊装作业
吊车证件齐全有效
吊车支腿全部伸出，垫道木
严禁吊物上下方有人
起重工指挥正确，戴袖标
10
文明施工
材料码放整齐规范、标识清楚
控制措施落实到位
4
安全防护
临边防护完善、有效
坑、井防护有效
安全通道畅通
上下交叉作业有防护
5
高处作业
脚手架跳板绑牢
操作平台无杂散的材料
严禁上下抛物
6
动火作业
办理了火票，有监护人
配置消防器材
动火周围无易燃物
氧乙炔距离符合安全要求
乙炔瓶有阻火器
进站车辆有防火帽
7
有限空间
所有危险源有隔离措施
有适当的通风、照明措施
做到工完、料净、场地清
废料、垃圾及时清理
设垃圾回收箱
电焊机房无其他物品
作业区域设标识、警戒线
HSE现场检查表
施工现场ＨＳＥ检查表
项目序号检查内容结果
施工管理1 施工现场布置合理，危险作业有安全措施和负责人
2 有安全值班人员
施工人员3 穿戴好安全保护用品和正确使用防护用品
4 在工作期间，不准穿拖鞋，不准干与工作无关事情
5 特殊工种持证上岗
6 不准酒后上班
7 不准任意拆除和挪动各种防护装置、设施、标志
8 在禁止烟火的区域内不准吸烟、动用明火等
9 非施工人员和无关人员不得进入施工现场
场地10 材料和设施堆放整齐、稳固、不乱堆乱放
11 废物、废渣急时清理，不乱丢乱扔
12 露天场地夏季有防暑降温措施
13 特种作业有防护措施
14 排水良好，平坦无积水
15 照明足够
危险区域16 悬崖、深沟、边坡、临空面、临水面边缘有栏杆或明显警告标示
17 孔、井口、等加盖或围拦，或有明显标志
18 洞口、高边坡、危岩等处有专人检查，及时处理危石或设置安全挡
墙、防护棚等
19 滑坡体、泥石流区域进行定期专人监测，发现异常及时报告处理
道路20 路基可靠、路面平整、不积水、不乱堆期材、废料，保持畅通
21 横跨路面的管材、设施不影响施工、器材和人员通过
22 影响道路的作业、有专人监护
23 危险地段有明显的警告标志和防护设施
机电设备24 施工机械设备运行状态良好，技术指标清楚，制动装置可靠
25 裸露的传动部位有防护装置
26 机电设备基础可靠，大型机械四周和行走、升降、转动的构件有专
人指挥
27 用电器的开关有漏电保护措施
28 电缆绝缘可靠，临时用点线路布置合理，不准乱拉乱接
评定`安全急本安全危险立即停工。
HSE检查表
目 1. 表 2. 表 3. 表4. 表5. 表6. 表7. 表8.表 9. 表 10. 现场文明施工检查 表 .................... 11•临边作业 .................... 12. 高温作业检查 表 .................... 13. 消防管理检查 表 .................... 14. 仓库消防管理检查 表 .................... 15. 动土作业检查 表 .................... 录 设备管理检查 吊装作业检查 高空作业检查 受限空间作业检查 ........................... 4 脚手架搭设与拆除作业检查 ....................... 5 动火作业检查临时用电作业检查 危险化学品管理检查 雨季作业检查 1011 12 13 14 151 .设备管理检查表Q/SYQGS SR T 832017设备、小型工机具在投入使用 1.前是否进行了检查验收。
设备固定 是否稳固，运行是否 2.平稳；设 备外观是否清洁。
，吊具、3.车辆（起重、运输） 索具是否经过检 查验收。
特种设备操作人员是否经 过培4.训并持证上岗。
特种设备 在投入使用前是否向 5.特种设备 安全技术监督局监督管理部门登 记报验，登记标志在特种设备上是否明显。
是否设置了特种设备安 全管理6.机构或指定专人对特种 设备进行监管，并进行定期检查 维护。
2 .吊装作业检查表Q/SYQGS SR T 832017记录人： 日 检查部门保存1审核人:日期:保存期3年并1.吊装作业是否有专人指挥 ，配 备了有明显的标志， 手势信号是否 规范，起重指挥人员是否使用了指挥哨或指挥旗。
吊装作业前是否 划定吊装区 和安排了监 标志。
护人， 3.吊装索具、 是否按要求 械支设是否符合安全操 （支腿全伸、下垫钢板或 起重机械行走时吊钩是否固5. 定，是否行走中起吊重物。
HSE现场检查表封面
陕京二线输气管道工程六标段
HSE现场检查表
中国石油天然气管道局陕京二线六标段项目分部
二00四年二月
卷内清单
工程施工HSE现场检查表
工程施工HSE现场检查表（续表）
说明：1、检查的项目在“符合”或“不符合”栏内打“√”，并说明不符合的内容。
2、本检查表所列“不符合”，要随表下达“HSE不符合报告”，其编号应与本检查表编号一致。
3、受检单位接到“HSE不符合报告”后，应制定纠正措施，待完成后将完成情况反馈检查部门或检查人。
检查人员应对纠正措施完成情况进行验证，并保持记录。
保存部门：保存期限：三年
保存部门：保存期限：三年
保存部门：保存期限：三年
保存部门：保存期限：三年
保存部门：保存期限：三年
保存部门：保存期限：三年
移动电站操作岗位HSE现场检查表
保存部门：保存期限：三年
挖掘机操作岗位HSE现场检查表
保存部门：保存期限：三年
推土机操作岗位HSE现场检查表
保存部门：保存期限：三年
吊管机操作岗位HSE现场检查表
保存部门：保存期限：三年
HSE不符合报告
理文件汇编》
填写说明：1、检查的项目及内容，在“符合”或“不符合”栏内打“√”，无此项内容或未检此项内容，在两栏内打斜线。
2、检查表所列“不符合内容”，要随表下达“不符合整改通知单”。
3、不符合内容整改后，将整改情况反馈给检查部门，由检查部门进行验证。
HES施工现场检查记录
HES施工现场检查记录承包商HSE表现评价记录供应商HSE资格预审记录编号：HSE110-B0141采购物资HSE风险评价表合格供应商名录43供应商HSE表现评价表技术交底记录45高处作业票二联由审批人留存，保留三个月。
起重、吊装作业工作票编号：HSE112-B0347大件、非常规运输作业票编号：HSE112-B04员保存。
脚手架搭设作业票编号：HSE112-B05全人员保存。
49临时用电票编号：HSE112-B061、本票一式三份，由用电人、供电主管部门、供电执行部门各一份。
2、本票保存期为三个月。
3、用电结束后，第一联由供电执行部门签字后，由用电执行人交供电主管部门。
用火票编号：HSE112-B07注：1、此火票签发按用火规定手续办理。
2、监护人有权随时终止用火，所列措施如没完全落实，用火人可拒绝用火。
3、与本次用火有关的具体措施划“√”。
51土石方作业票进入设备作业票53占用、破断道路作业证编号：HSE112-B10 企业内部地面开挖、掘进、钻孔、打桩、爆破等破土作业必须办理破土作业许可证许可证应在作业开始日之前三天提交，紧急情况例外申请作业单位工程名称施工单位施工地点施工负责人姓名电话作业负责人作业人员作业内容如果作业条件变化、工作范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本许可证同时作废以下所有注意事项必须有人签字确认消防器材登记表55消防设施一览表消防喷淋、水幕、汽幕等消防设施情况设备修理验收单57设备运转记录编号：HSE114-B02设备维修（保养）记录59设备检查记录单位：项目：日期：检查人员：审核人：编号：HSE114-B04注：1、此表检查人员必须是车间、队安全人员及施工负责人，审核人为公司安全环保部门负责人。
2、此表由车间、队安全人员作为施工安全基础资料保存。
设备分布台帐61设备事故台帐编号：HSE114-B06HSE标识发放回收记录63劳动防护用品发放卡片职工健康档案编号：HSE116-B0265职工职业病档案环境检测记录编号：HSE117-B0167噪声检测记录编号：HSE117-B02变更申请表69变更验收表应急预案演练记录编号：HSE119-B0171HSE检查记录编号：HSE120-B01HSE事故台帐73不符合报告编号：HSE122-B01年度内部审核计划编号：HSE123-B0175内部审核计划内部审核检查表77不符合项分布表内部审核报告编号：HSE123-B0579HSE会议签到表编号：HSE123-B06管理评审计划编号：HSE124-B0181管理评审报告放射性同位素出、入库单1、领用放射性同位素时，领用人需持检测中心经理或主管生产副经理所审批γ射线探伤作业申请表申领。
现场HSE检查表
9、检查保养制度不健全
10、预防措施不足
现场HSE检查表
被检单位
检查日期
检查人员
被检单位人员
序号
项目
检查内容
合格
不合格
整改结果
1
人的因素（不安全行为）
1、工具使用方法不当
2、防护用品使用错误
3、日常行为不规范
4、操作方法不正确
5、工作信息传递不及时
6、对策实施迟缓、不及时
7、缺乏安全知识
8、身体不适、精神不良（放置方法、堆积方法等）
11、错误处理危险物
14
物的因素（设备环境不良）
1、设备保养维修的缺陷
2、警戒设施的缺陷
3、材料结构不合适
4、服装、防护用品的缺陷
5、防护装置的缺陷
6、作业环境不良
25
工
作
因
素
1、政策、程序或指南制定不完善
2、领导、管理不当
3、安全管理机构不健全
4、工作标准不明确
5、工程缺陷
6、采购缺陷
7、维修缺陷
工程施工HSE现场检查表
工程施工HSE现场检查表HSE现场检查确认表施工单位：项目区域：工作主要内容：检查日期：分项编号检查清单符合不符合一个人保护用品1 是否戴合格安全帽2 作业任务专用眼部/面部保护设备3 安全靴/鞋4 手部保护5 安全带6 合适的工作服二作业前准备1 是否编制了有针对性的工作危险性分析/作业计划书是否经过批准2 施工作业前，是否向作业人员安全交底并且签字确认3 作业前是否能出示已获得了经批准的完整作业许可证4 是否实施了作业许可证要求的所有控制措施5 作业完成后是否按作业许可证项目检查闭合三高处作业1 三级以上高处作业是否办理许可证2 是否有合适的作业平台、平台满铺跳板有护栏3 如有交叉作业是否设置有效隔离措施4 所有孔洞是否有效遮盖/设置防护栏5 是否安装牢固的硬临边保护措施6 高处作业下方是否有防护栏/警告标志7 工具/材料是否采取了放坠落措施8 是否提供/使用坠落控制设施，是否有方便系挂安全带的条件9 人员是否100%系挂安全带（行走过程中必须系挂）四挖掘作业1 作业票是否标明了地下设施2 是否有护栏/足够的警告标志3 机械挖掘是否有专人指挥，回转半径内禁止站人五有限空间1 是否有人员监护2 是否进行了安全交底3 所有能源是否被隔离，是否使用安全电压4 是否按时进行氧气含量及有毒、可燃气体的测试5 是否维持适当的通风措施6 照明条件是否满足作业需求7 是否登记了进入人员数量/现场保留许可票8 能量管线是否加设隔离盲板或关闭阀门分项编号检查清单符合不符合9 内部可能存在可燃介质时，所使用的电器是否防爆，周边和内部是否禁止了其他动火作业。
10 是否设置警示标志11 是否遵守上锁/标示程序六吊装作业1 是否编制了吊装方案、进行了交底并有记录2 起重设备操作人员、司索、指挥是否持有有效证件3 起重机是否经过入场检查并办理特种车辆许可证5 吊装前是否对照吊装作业设施设备逐项检查并记录6 是否设置了警戒区/起吊范围内是否清场和人员控制7 吊车支腿符合要求七脚手架1 搭设和拆除过程必须有专人监督2 脚手架基础地面是否平整、夯实并有道木3 作业面是否满铺跳板，跳板固定且无探头板4 作业面、通道是否具备护栏、腰杆、踢脚板等5 是否全面执行脚手架挂牌制度6 是否有上下安全通道7 门式脚手架单独使用时是否有稳固措施八通道—梯子/坡道/楼梯1 直梯有无护笼，斜梯有无扶手2 文明施工/材料处理3 材料是否整齐稳定堆放4 是否随着作业进展清理作业区域九喷砂/涂装1 是否配备了合适的劳动保护用品2 是否在夜间作业3 周围禁止烟火，用火作业是否停止4 喷砂施工时对周围环境采取了保护措施十动火作业/防火/保护1 是否有足够数量的灭火器2 是否检查完好状况3 是否有合适的可燃物品存放地并有禁火标志4 是否办理动火作业票5 动火前是否落实了动火票相关安全措施6 是否按规定内容、区域动火十一焊接、气割1 设备是否接地2 焊把线/连接器状况是否完好3 焊工是否持有效证件4 氧气、乙炔瓶的放置是否符合安全规定5 作业地点是否有灭火器6 高空动火是否采用接火措施分项检查清单符合不符合编号7 周边是否有易燃易爆物品8 现场气瓶与明火源是否保持安全距离9 可燃性气瓶与胶管是否连接有阻火器10 焊工的防护是否符合要求十二气瓶1 气瓶是否垂直放置气瓶/是否固定2 是否设置防晒装置3 气瓶是否分类摆放并有适当距离和防护措施4 是否配备了消防器材十三空气压缩机1 压力表、安全阀等在检验期内并处于完好状态2 软管连接是否可靠，阀门是否保证使用3 高压气管是否进行固定4 是否设置了警示带、警示牌十四电动工具1 是否有合适的接地和漏电保护2 是否有机械保护装置3 是否使用工业用插头/插座4 合适的砂轮片/大小/速度/类型5 手持电动工具的保护等级是否与使用环境相符6 是否配备与作业形式相匹配的劳动保护用品十五射钉器/射钉紧固工具1 是否正确的使用2 是否有眼部/面部保护设备十六钢结构安装1 安装区域下方是否设置了防护栏和警告标志2 钢结构上是否系了溜绳3 是否有防止工具/设备掉落的预防措施十七施工用电1 是否有足够合格的持证电工（维护/监护电工各一名）2 配电箱合格、有防雨措施，按要求标识并可靠上锁3 线路架设高度、敷设深度和走向是否满足要求4 是否执行“三相五线制”及两级漏保并靠近设备端安装5 是否安装了匹配的漏电保护器，漏电保护是否可靠动作6 安全电压的符合性7 电缆及接头绝缘良好及使用防水绝缘胶带8 是否执行“一机一闸”及一个漏电保护器带一台电气设备十八吊篮作业1 是否办理作业许可证2 所有相关人员都接受了安全技术交底3 吊篮及附件是否经过检查确认，使用前负荷试验并满足要求4 安全带是否单独系挂在吊钩上5 是否使用了两根溜绳分项编号检查清单符合不符合6 信号工、监护人是否到位十九夜间作业1 HSE人员和专业电工是否在场2 作业现场，通道和道路照明是否充足3 照明灯具是否有防雨措施，危险区域照明是否是防爆型或隔爆型4 作业人员是否掌握夜间作业方案和应急措施5 夜间和光线不足禁止交叉作业二十交叉作业1 垂直交叉作业是否设置可靠的防护隔离设施2 危险区域和出入口是否设置警示带、警示牌、专人监护二十一其他12345678910111213141516检查人：。
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HSE现场检查表松原市建筑工程有限责任公司
工程名称：电厂机房、科苑机房、希望机房、滨江机房等维修工程编号：
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