善宁治疗急性上消化道出血的效果观察及护理

表 １ ２组 戒酒 率 及 复饮 率 的 比较 例 （ ％）
害， 也出现不同程度的神经系统病变 ， 对酒精产生 了精神和躯体
的依 赖 性 ， 病 人 有 强 烈 的 饮 酒 欲 望 ， 故 突然 戒 酒 病 人 多 发 生 戒 断 症状 。 人 强 烈要 求 饮 酒 日 周密 的心 理护 理 和 监 护是 帮助 病 人 安 病 。 全度 过戒 断症 状 期 ， 到 戒 酒 的 重 要措 施 。 组 ２ 例 接 受 严格 心 达 本 ０ 理护 理 的病 人 中１例 （ ％） 步 实现 戒酒 且 病 情稳 定 。 对 照组 戒 ９ ９ 初 ５ 而
对 减 少酒 精 性 肝 病 发 生 极 为重 要 。 践 证 明 ： 酒 是 治 疗 酒 精 性 实 戒
考
文
献
１ 庄辉 ． 精性 肝病 的流 行病 学【． 酒 Ｊ 中华肝 脏 病 杂志 ，０ ３ １（１： １ ２０ ，１１）
２ 曾民德． 防治酒精性肝病最有效 的措施 ： 戒酒【． Ｊ 中华肝脏病杂 】
３ 范 建 高 ， 晓 东． 性 肝 病 的 治 疗 现 状 【． 丁 酒精 Ｊ 中华肝 脏 病 杂 志 ， １
２ ０ ，１１）７３ ７４ ０３ １（１：０ － ０．
但 由于严重的酒精性 肝病 患者 ，不仅肝脏 因酒精 中毒而严重损
（ 责任 编辑 张和群 ）
）
※ 药物 护 理
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善 宁治疗 急性上 消化 道 出血 的效 果观 察及 护 理
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当代 护－ ２ ０ 年第 １期 ・ ｋ ０７ １ 学术版
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效 见表 １２ 。组戒 酒 率 比较 经ｘ检 验 ，＜ ．１具有 显 著 性 差 异 。 坚 ｐ０ ， ０ 凡 持戒 酒 的病 人 病情 均 稳定 。 而恢 复饮 酒 者 病情 均 再 次加 重 。
经治疗后临床症状 明显好转 ， 生命体征稳定 ， 肠鸣音正常， 血 红蛋 白和 红 细胞 回升 ， 有 下列 情 况 之 一 ： 胃管 引 流 液 无血 、 并 ① 变 清 ； 胃镜证实出血已止 ， ② 溃疡面无新鲜出血征象 ； ③大便转黄 ， 潜血转阴。 １例患者经使用善 宁治疗２ｈ ２５ ４ 总止血率为８ ． 其中 ７ ％， ９ 肝硬 化 、 食管 胃底静脉曲张患者２ｈ ４ 止血率为８．％， ７ ２ 而其 他原 因 出血 的患者２ｈ ４ 止血率为８－ ８ ％。 ４
３２ 不 良反应 ．
理体会报道如下。
１ 临床 资 料
本组病例为近几年急诊科收治的２５ １例上消化道 出血病人 ，
其 中男 １２ ， ３ ， 龄 １～ ９ ， 均 ５． 。 中６ 岁 以上 者 ４ 例 女７ 例 年 ５ ８岁 平 ６岁 其 ２ ０ ８例 （ ３． 。 有病 人 经 临床 表现 、 室 检查 、 或 ｘ 钡 餐 １ ｒ ７ ％） ￣ ７ 所 实验 内镜 线 检查 证 实 为急 性上 消 化 道 出血 。 １例病 人 除 原 发 病 临 床表 现 外 ， ２５ 全部 病 人均 有 呕血 和 ｆ ） 便 、 或黑 便血 。 治疗 前 累积 出血量 ＞ ００ ｌ １０ ｍ 。 ２ 用药 方 法 善 宁 （ 曲 肽 ， 士 产 ） ％Ｌ配 生 理 盐 水 ２ｍ 缓 慢 静 脉 注 射 ， 奥 瑞 １ ｇ ０ ０ｌ
刘 燕 红 张 萍 荆 小 莉
ｆ 中山大学 附属 第 一 医院 广东 广 州 ５ ０ ８ ） １０ ０ 摘要 总结２５ 善 宁治疗急性 上 消化 道 出血的 临床 疗效 及护 理 。 １例 患者经使 用 善 宁治疗２ ｈ １例 ２５ ４ 总止血 率 为８ ．％，其 中肝硬 ７９
化 、 管 胃底 静 脉 曲 张 患 者 ２ ｈｔ血 率 为 ８ ．％ ， 其 他 原 因 出 血 的 患 者 ２ ｈｋ 率 为 ８ ．％。 好 用 药 前 的 心 理 护 理 及 健 康 教 食 ４ ．． ｋ ７２ 而 ４ ．血 ｔ ． ８４ 做 育 ， 时 正 确 执 行 医 嘱 ， 强 用 药期 间 的 观 察 是 保 证 疗 效 的 关 键 。 及 加 关 键 词 ： 宁 ； 消 化 道 出 血 ； 疗 ； 理 善 上 治 护 中图 分 类 号 ： ４２ ２ Ｒ ７ ・ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ６１ （０７）１— ０ １ ０ １０ — ４ １ ２０ ０ １ ０８ — ２ ２ｈ ４ 尿量 。 意 观察 善 宁 的毒 副作 用 。 注
３ 讨 论
患 者 出 院 后 的 随 访 工作 以及 心 理 护理 的延 续 对 于严 重 的 酒 精性 肝 病 病人 不 可 缺少 。 这种 关 心 和 监督 可 帮 助 患者 有 恒 心 戒 掉 酒 瘾 。 持病 情 稳 定 。 保
参
６８ ． ９
近２年来随着我国酒类消费量 的成倍增长 ， 国人群饮酒率 ０ 我 达 ５．％， 精 性 肝病 发 生 率达 ２． ， 度饮 酒 者 １％～ ５ ９ ５ 酒 １％ 重 ３ ０ ３ ％可 发 展为酒精性肝炎 ，０ ３ ％发展为酒精性肝硬化ｌ 避免过度饮酒 １％～０ 】 ｌ 。
酒率仅４ ％，＜ ．１具有显著性 差异 。 ０ ｐ０ ， ０ 故心理护理在对严 重的酒
精性 肝 病患 者 护理 中极 为重 要 。 严 重 的酒 精 性 肝病 病 人戒 酒 时 可 发 生戒 断综 合 症 。 组 戒 断 本 综 合症 发病 率 ８％（４ ０， 治疗 多 在３ 内消 失 。 ０ ２／ ）经 ３ 周
志， ０ ，１１）６５ ６ ６ ２ ３ １（１： － ． ０ ４ ４
肝病 的必要条件 ， 而心理护理是保证戒酒 的重要条件１ 轻型 的酒 ２ １ 。 精性肝病患者戒酒可 以 自然恢复 ， 重度酒精性肝 炎、 酒精性肝硬
化病 人 戒 酒 同 时进 行 适 当治 疗 ，病 情 可 以 稳定 并 恢 复 正 常 生 活 。
３ 结果 ３１ 止 血疗 效 观察 及 结果 ．
上消化道 出血是内科最常见的急危重症之一 ，其病 因复杂 ，
病 情 进 展 快 ， 引起 出血 件 休 克 导 致 病 人 死 亡 的重 要 原 因 。 是 迅速 有 效 的止 血 方法 足 抢救 成 功 的关 键 。 院近 几 年采 用 善 宁ｆ 长抑 本 生 素 ８ ， 名善 得定 ） 多 病 因引 起 的急 性 上 消化 道 大 出血 ， 肽 原 治疗 同时 实 施 针 对性 的 护 理 ， 得 了较 好 的临 床 效 果 ， 取 现将 治 疗 情 况 及 护